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PRUEBAS DE PORCELANA
GERARDO YASHEL RIVAS YAÑEZCLINICA PROTESIS FIJA I
DOCTORES: MONICA MILANO CARLOS SEDANO
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Completadas las tecnicas de laboratorio debemos de evaluar y probar en el paciente antes de la
fase de acabao y cementacion de las protesis fijas
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SE DEBE EVALUARCONTACTOS INTERPROXIMALESCONTACTO TISULAR DE PONTICOSPOSICION Y FORMA DE LOS CONECTORESINTEGRIDAD MARGINALESTABILIDADAJUSTE INTERNOCONTORNO EXTERNOOCLUSIONACABADO SUPERFICIALCARACTERIZACION GLASEADO
Antes de las evaluaciones, es importante retirar todo resto de cemento provisional de la
restauración y de los muñones preparados con un explorador y realizar un lavado con pómez, y
secado.
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ES IMPORTANTE DESTACAR QUE SE PUEDEN REALIZAR AJUSTES A NECESIDADES MINIMAS EN LA FUTURA PROTESIS FIJA, SIN MEBARGO
ES MEJOR QUE TODAS LAS CONFIGURACIONES SE REALICEN EN EL
LABORATORIO
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CONTACTOS INTERPROXIMALES
Deber simular los de los dientes naturales
Debe permitit el uso del hilo dental no enceradoCONTACTO JUSTO: El hilo dental no descenderaCONTACTO LIBRE: El hilo dental desciende librememente y es zona de retencion de alimento
Se puede registrar con papel para articular
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AJUSTES DE CONTACTOS INTERPROXIMALES
Se identifican con un lapiz rojo o papel de articular
En contactos justos se pueden emplear piedra pomez o pastas de pulido con base diamante
Para deficiencia de puntos de contacto, en la fase biscocho se adiciona porcelana de baja fusion.
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CONTACTO TISULAR DE PONTICOS
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POSICION Y FORMA DE LOS CONECTORES
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INTEGRIDAD DEL MARGEN
La correcta adaptacion de la protesis en los margenes de la preparacion , no debe de haber mayor diferencia en el troquel comparado con la boca del paciente
Existen diversos materiales y presentaciones para su revision, algunos de ellos:Ceras reveladorasSuspensión de rojo hierro con turpentina o Acido aceticoEsprays de polvoAgentes solubles en aguaPastas elastomericas
Se realiza la prueba con un explorador fino desde el diente hacia la restauración y viceversa
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ACABADO
MARGENES SUBGINGIVALESDeben de revisarse desde el troquel
Clinicamente podemos tomar una radiografia para valorarlos.Los puntos no accesibles de los margenes subgingivales con los mas criticos por el riesgo de caries recurrentes y la vulnerabilidad a la enfermedad periodontal
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ESTABILIDAD
No se debe de balancear ni rotar al aplicar una fuerza
La inestabilidad puede derivar en fracaso, si se debe a una distoricion debe de repetirse el colado
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AJUSTE Y CONTORNO INTERNO
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OCLUSION
Debemos valorar las relaciones estaticas y dinamicas de la oclusion
Con papel de articular revisar los siguientes movimientos1.- apertura y cierre sin la protesis2.- apertura y cierre con la protesis (revisar cambios en los puntos de contacto)
Se ajustan las marcas con intrumental rotatorio o piedras blancas
Valorar el ajuste de oclusion de los dientes adyacentes3.- Movimientos excentricos (Protusion y lateralidades con colores diferentes)
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AJUSTES DE LA OCLUSION
En restauraciones con supraoclusion Valorar el agregado de porcelana de baja fusion
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CARACTERIZACION
En fase de bizcocho a base de tintesSon modificaciones menores y no para compensar grandes erroresEl reproducir los defectos naturales para la correcta mimetizacion con los dientes adyacentes
Tambien se recomienda personalizar los dientes adyacentes para la mejor selección de tintes
MODIFICACIONES DEL TONO• CROMA• MATIZ• VALOR
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CROMA
Tintes amarillos aumentan el croma amarilloTintes naranjas aumentan el croma a amarillo-rojo
MATIZTistes rosa purpura convierten el amarillo en amarillo- rojoTistes amarillos disminuyen tonos rojo-amarillos
VALORAnadiendo colores complemetariosTistes violetas aumentan la translucidezTistes grises reducen la translucidez y dan apariencia turbia
Es mejor escoger 1 tono con croma inferior
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CARACTERIZACION ESPECIFICA
ZONAS HIPOCALCIFICADAS:Tintes blancosCOLORACION PROXIMAL (Profundidad y Separacion): Tinte marron y naranjaFISURAS DEL ESMALTE : Mezcla 4:1 blanco amarillo y tintes grises para sobrasLINEAS DE FISURA: Mezcla naranja y marronDENTINA INCISAL(union dentina esmalte) Colorantes marrones y naranjas HALO INCISAL: Mezcla 4:1 amarillo blanco en la zona linguoincisal hasta labialTRANSLUCIDEZ: Tintes violetas (no muy recomendable)ILUSIONES ESPECIALES:
TEJIDO GINGIVAL: tintes rosas pero preferentemente porcelanas de cuerpo rosa
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GLASEADO
El glaseado no debe se der al vacio por la posibilidad de quedar burbujas de aire en la porcelana
Glaseados excesivos opacan al dienteLa falta de glaseado retiene mas placa dentobacteriana y es mas propensa a la fractura
El glaseado refuerza la restauracion por que reduce las grietas, pero reduce las propiedades fisicas
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ACABADO SUPERFICIAL
Se pueden pulir las superficies de la porcelana para supuestamente evitar el glaseado
Con el pulido se controla mejor el brillo en las zonas del dienteSe realiza con discos de acabado y piedra pomez El pulido no reduce las propiedades fisicas
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BIBLIOGRAFIAPROTESIS FIJA CONTEMPORANEARonsesstielEL SEVIERPags.887-907