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Proyecto Salud de Altura
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Objetivos Conocer los principios de la clasificación y de
la codificación
Reforzar los conocimientos sobre la codificación de CIE 10.
Tener una guía sencilla para ayudar al usuario de la CIE
Propósito Se ha convertido en una clasificación diagnóstica
estándar internacional para todos los propósitos epidemiológicos generales y muchos otros de administración de salud.
Clasifica DIAGNOSTICOS DE ENFERMEDADES
Estructura de CIE 10CAPITULO
Tiene 21 capítulos c/u con sus grupos. Identificado por una letra
Excepto D (capítulos II y III) y H (capítulos VII y VIII)
La letra U se utiliza para investigación
Estructura de CIE 10CAPITULO
GRUPO
CATEGORIA
SUBCATEGORIA
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Enfermedades infecciosas intestinales
Capítulo I
A 0 6 Amebiasis
A 0 6 Disentería amebiana aguda. 0
Colitis amebiana no disentérica. 2
C I E Los códigos posibles van de A00.0 a Z99.9
La CIE 10 contiene más de 2.000 códigos en las categorías de tres caracteres.
Serían alrededor de 20.000 códigos en las subcategorías de cuatro caracteres
Fascículo 2: Codificación de diagnósticos y procedimientos médicos. Contiene la información necesaria que aclara
la importancia de la codificación de enfermedades, problemas de salud y procedimientos.
El Programa de Aseguramiento Universal usa toda la normativa del MSP por lo tanto todas las herramientas pueden ser usadas para las demás prestaciones.
1. Identifique el tipo de información que va a codificar diagnóstico
2. Busque el capítulo correspondiente. (página 18) 3. Localice el capítulo correspondiente y el grupo.4. Busque la información a codificar.5. Asigne el código.
* Los códigos mas comunes se encuentran en celeste.
Cómo utilizar el CIE 10 del fascículo 2
Ejercicio 1Revisamos una historia clínica orientada a los problemas
de una persona que acudió a la consulta en nuestro subcentro de salud.
1. Identifique el tipo de información que va a codificar diagnóstico
Ejercicio 1
1. Identifique el tipo de información que va a codificar faringitis
2. Busque el capítulo correspondiente (página 18)
Ejercicio 1
Enfermedades del sistema respiratorio
Capítulo X
1. Identifique el tipo de información que va a codificar faringitis
2. Busque el capítulo correspondiente (página 18) 3. Localice el capítulo correspondiente y el grupo
Ejercicio 1
Cap X: Enfermedades del sistema respiratorioGrupo: Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores
Página 58
1. Identifique el tipo de información que va a codificar faringitis
2. Busque el capítulo correspondiente (página 18) 3. Localice el capítulo correspondiente4. Busque la información a codificar.
Ejercicio 1
Cap X Enfermedades del sistema respiratorio
Página 58
J01 Sinusitis agudaJ02 Faringitis agudaJ03 Amigdalitis aguda
1. Identifique el tipo de información que va a codificar faringitis
2. Busque el capítulo correspondiente (página 18) 3. Localice el capítulo correspondiente4. Busque la información a codificar.5. Asigne el código.
Ejercicio 1
J02 Faringitis aguda
Porque es importante codificar
Ejercicio 2Historia clínica con diagnóstico de Demencia.
1. Identifique el tipo de información que va a codificar
2. Busque el capítulo correspondiente (pág 18)
3. Localice el capítulo y grupo correspondiente
Demencia
Trastornos mentales y comportamiento
Capítulo V (pag 41)
Ejercicio 2
4. Busque la información a codificar.
5. Asigne el código.
F02 Demencia en otras enfermedades clasificadas en otra parteF03 Demencia, no especificadaF04 Sd. Amnésico orgánico…….
F03 Demencia, no especificada
Historia clínica con diagnóstico de Demencia.
Ejercicio 3En la Historia clínica está el diagnóstico Hernia umbilical
1. Identifique el tipo de información que va a codificar
2. Busque el capítulo correspondiente (pág 18)
3. Localice el capítulo y grupo correspondiente
Hernia Umbilical
Enfermedades del sistema digestivo
Capítulo XI
Ejercicio 3
4. Busque la información a codificar.
5. Asigne el código.
K41 Hernia femoralK42 Hernia umbilicalK43 Hernia ventral
K42 Hernia umbilical
En la Historia clínica le diagnosticaron Hernia umbilical
EjerciciosEj 4. Diagnóstico de Neumonía
J15 Neumonía bacteriana Ej 5. Diarrea
A09 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso
Ej 6. Estado etílicoT51 Efecto tóxico del alcohol
Ej 7. AsmaJ45 Asma
GRACIAS