Download - Presentation Blok 12 Fix
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
1/20
Malaria pada Wanita Hamil
dan Penatalaksanaannya
F1
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
2/20
Skenario 11
• Seorang wanita usia 25 tahun dengan keluhan demasejak 1 minggu yang lalu.
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
3/20
Hipotesis
• Wanita tersebut terkena penyakit malaria.
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
4/20
Mind Map
RM
namnesis
!F
!!
W"
""
#tiologidan
$ektor#pidemiol
ogi
!ato%siologi
Malaria
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
5/20
namnesis
• &dentitas'
• (eluhan )tama'
• Riwayat penyakit sekarang'
•
Riwayat penyakit dahulu'• Riwayat penyakit keluarga'
• Riwayat pribadi'
&dentitas*ama + ,)mur + 25 tahun -enis kelamin + !eremp(eluhan utama + "emam
minggu yang lalu hilangga tentu(eluhan tambahan + disemenggigil dan berkering/aru pindah dari papua laluWanita hamil 11 minggu.
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
6/20
!emeriksaan Fisik
Kesadaran Keadaan Umum
0ompos mentis ampak sakit sedang
Pemeriksaan TTV Hasil
ekanan darah 134mmHgSuhu 6570
Heart rate 683menit
Respiration Rate 283menit
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
7/20
!emeriksaan Fisik
• !emeriksaan abdomen
Inspeksi Palpasi
Frekuensi perna9asan pasien:583menit ;dewasa
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
8/20
!emeriksaan penunjang
Pemeriksaan Tetes Darah untukMalaria
etesan !reparat "arah ebal
etesan "arah epi
etes ntigenes Serologi
!emeriksaan !0R ; !olymerase 0hainRea?tion<
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
9/20
"iagnosis kerja ;W"<
Malaria dengan kehamilan trisemeter &
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
10/20
"iagnosis /anding ;""<
Demam tifoid DBD
•
!anas := hari•
Aedes aegypti• () penderita + kurang • "emam tinggi dalam waktu singk
hari + =A0
• *a9su makan berkurang • idak na9su makan lemah badandan tulang rasa sakit di belakangorbita
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
11/20
#tiologi dan Dektor
• Plasmodium falciparum• Plasmodium vivax•
Plasmodium ovale• Plasmodium malariae
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
12/20
#pidemiologi
• ersebar :1 negara di benua a9rika asia amerika;bagian selatan< dan daerah oe?eania serta kepulau?aribia.
• merika serikat 0anada negara di #ropa ;ke?uali r
&srael singapura hongkong jepang aiwan koreabrunai dan ustralia ;,<
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
13/20
!ato%siologi
• "emam mulai timbul bersamaan dengan pe?ahnya s;sporulasi< yang mengeluarkan berma?am,ma?am an;!.9al?iparum memerlukan waktu 4,=6jam !.$i$a8!.o$ale =6 jam dan !.malariae @2jam<
• nemia terjadi karena pe?ahnya sel darah merah yaterin9eksi maupun yang tidak terin9eksi
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
14/20
Mani9estasi (linis
• Serangan primer + keadaan mulai dari akhir masa inkubasi dan mulserangan proksimal yang terdiri dari menggigil panas dan berkerin
• !eriode latent + periode tanpa gejala dan tanpa parisetamia selamaterjadinya in9eksi malaria.
• Re?rudes?ense + berulangnya gejala klinik dan parasitemia dalam m
minggu sesudah berakhirnya serangan primer.• Re?urren?e + berulangnya gejala klinik atau parasitemia setelah 2=
berakhirnya serangan primer.
• Relaps + berulangnya gejala klinik atau parasitemia yang lebih lamawaktu diantara serangan periodi? dari in9eksi primer.
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
15/20
!enatalaksanaan
• Terapi Pada Spesies Non-Faliparum!
(lorokuin ;25 mg3kg //< aman diberikan pada semua trisemestee9ekti9.
modiauin .
• Terapi Infeksi Faliparum
(lorokuin
Sul9ado8in,pyrimetamin
(uinin,0lindamy?in G R1
rtemisin based ?ombination therapy ;0
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
16/20
(omplikasi
• Malaria ?erebral
• ?idemia3a?idosis
• Hipoglikemi
• (ejang berulang leibh dari 2kali32= jam
•Ianguan kesadaran ringan
• (elemahan otot
• hiperpireksia
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
17/20
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
18/20
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
19/20
(esimpulan
-adi dari gejala klinik penyakit yang dapat menyebabdemam diatas disimpulkan bahwa wanita 25 tahun dkehamilan trisemseter 1 yang mengeluh demam sejakminggu yang lalu dengan si9at demam yang sempat
menghilang kemudian naik lagi disertai menggigilberkeringat sakit keapala dan mual. Sesuai dengan ?ipasien yang menderita penyakit malaria.
-
8/17/2019 Presentation Blok 12 Fix
20/20