![Page 1: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/1.jpg)
ESTERILIZACION
DESINFECCION
![Page 2: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/3.jpg)
Temas
Desinfección física
Desinfección química
Antisépticos y antisepsis
Esterilización física
Esterilización química
Mecanismos de acción
Mecanismos de resistencia
![Page 4: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/4.jpg)
Conceptos:
• Asepsia: Prevenir o reducir la
transmisión
• Esterilización: Destrucción de todos los
microorganismos
-Incluye esporas
-Métodos físicos
-Métodos químicos
• Desinfección: Reducción del número
-Métodos químicos
• Limpieza: Eliminación de suciedad y
materia orgánica
![Page 5: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/5.jpg)
PROCEDIMIENTOS DE
ESTERILIZACION/DESINFECCION
Procesos físicos:
•Calor:
Seco
Húmedo
•Radiaciones:
Ionizantes
No ionizantes
•Ultrasonidos
•Microondas
•Filtración
Procesos químicos.
![Page 6: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/6.jpg)
Factores a considerar en la selección del
método
•Microorganismos:
- Grado de muerte microbiana requerido
- Naturaleza microbiana (virus, bacterias...)
•Instrumental
- Uso al que se destine
- Naturaleza del objeto a tratar
•Costo del procedimiento
•Facilidad/accesibilidad de la técnica
•Impacto medioambiental
![Page 7: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/7.jpg)
Son elementos claves en cada una de las
actividades en que se desarrolla un acto médico ,
industria en la que se necesite estricto control de
contaminantes
DESINFECCION Y ANTISEPSIA
![Page 8: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/8.jpg)
DESINFECCION
Es la eliminación “selectiva” de ciertos
microorganismos indeseables a fin de impedir su
transmisión por interferencia en su estructura o
metabolismo
Es selectiva y se aplica a objetos inanimados o
superficies.
En general se usan agentes químicos
(desinfectantes o germicidas)
![Page 9: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/9.jpg)
ASEPSIA
ESTADO LIBRE DE MICROORGANISMOS
![Page 10: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/10.jpg)
ANTISEPSIA
Es el uso de una sustancia química
no tóxica (antiséptico) sobre tejidos
vivos, para prevenir o detener el
crecimiento o la acción de los m.o.,
ya sea inhibiendo su actividad o
destruyéndolos.
![Page 11: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/11.jpg)
Desinfección física y química
FISICA
Temperatura
Radiación
Filtración
QUIMICA
Acidos y derivados
Alcalis
Aldehidos
Alcoholes
Anilidas
Colorantes antimicrobianos
Biguanidas
Diamidinas
Aceites esenciales y extractos de plantas
Metales
Halógenos
Formas de oxígeno
Fenoles
Otros biocidas
![Page 12: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/12.jpg)
Antisépticos y antisepsis
Aplicación
Biocidas usados como antisépticos
Iodóforos
Clorhexidina
Alcohol de 70%
![Page 13: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/13.jpg)
Factores que afectan la
potencia Desinfectante
Tiempo
Temperatura
pH
Concentración del agente
Presencia de materia orgánica
Características del microorganismo
![Page 14: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/14.jpg)
Desinfección - Antisepsia
FISICOS: sólo usados para desinfección
- Calor Húmedo: - ebullición; 100ºC x 10/30 min
- pasteurización: para eliminar microorganismos patógenos microorganismos patógenos
baja: 30’ a 63º C
alta: 15” a 72º-75º C
- Radiaciones No ionizantes: - UV
![Page 15: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/15.jpg)
AGENTES QUIMICOS
DESINFECTANTES
- Alcohol
- Fenol
- Jabones
- Detergentes
catiónicos
- Sol. cloradas
- Acidos y alcalis
- Formaldehído
ANTISEPTICOS
- Alcohol ETILICO 70 %
- Clorexidina
- Jabones
- Detergentes
- Sol. Yodadas
- Metales pesados
- Peróxido de
Hidrógeno 3-6%
![Page 16: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/16.jpg)
ESTERILIZACION:
Es la condición de estar libre de
microorganismos en cualquiera de
sus formas puede realizarse por
métodos físicos y químicos.
![Page 17: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/17.jpg)
CLASIFICACIÓN DE LOS OBJETOS SEGÚN
EL RIESGO
Críticos: Contacto con sistema vascular o
tejidos estériles (instrumentos
quirúrgicos, agujas, catéteres,
prótesis).
ESTERILIZACION
Semicríticos:
No críticos:
Contacto con mucosas o piel no
intacta (sondas urinarias, endos-
copios, …).
DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL O
ESTERILIZACIÓN
Contacto con piel intacta (termó-
metros, fonendoscopios, …).
LIMPIEZA O DESINFECCIÓN DE
NIVEL INTERMEDIO O BAJO.
![Page 18: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/18.jpg)
FORMAS VEGETATIVAS BACTERIANAS Y LEVADURAS
< R
> R PRIONES (ECJ)
ESPORAS BACTERIANAS (Bacillus spp., Clostridium spp.)
MICOBACTERIAS (Mycobacterium tuberculosis)
QUISTES DE PROTOZOOS (Cryptosporidium)
VIRUS PEQUEÑOS SIN ENVOLTURA (VHA)
VIRUS GRANDES SIN ENVOLTURA (Adenovirus)
HONGOS FILAMENTOSOS (Aspergillus spp.)
VIRUS GRANDES CON ENVOLTURA (VIH, VHB)
![Page 19: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/19.jpg)
Aspectos Básicos a
Considerar
El proceso de esterilización no debe producir
cambios ni en la apariencia, ni en el
funcionamiento de los materiales, aun después
de ciclos repetidos.
Deben ser estériles todos los objetos que han de
entrar en contacto con el torrente sanguíneo o
territorio orgánico estéril
![Page 20: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/20.jpg)
METODOS DE ESTERILIZACION
FISICOS
Calor
Radiaciones
Filtración
Ultrasonido
QUIMICOS
Distintas sustancias:
óxido de etileno
Glutaraldehído
Formaldehído
![Page 21: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/21.jpg)
21
Métodos de
Esterilización
FÍSICOS QUÍMICOS
Calor seco
Calor húmedo (autoclave)
Radiaciones
-Gas (Óxido de Etileno)
-Líquido
![Page 22: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/22.jpg)
Agente Esterilizante
Ideal:
1. Acción bactericida,
esporicida,tuberculicida,
fungicida, viricida.
1. Menor tiempo de acción.
2. Alto poder de difusión
(tanto en el interior de los
paquetes como de los
dispositivos médicos) y
compatibilidad.
3. Ausencia de toxicidad
(para el trabajador,
paciente y ambiente).
5.Ausencia de residuos
en el material.
6.Activo en presencia
de materia
orgánica.
7.Que disponga de una
adecuada
monitorización.
8.De costo razonable.
![Page 23: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/23.jpg)
Estructura Física de la
Central de Esterilización
Área de recepción de
material sucio
Área de lavado y secado
de material
Área de entrega de material
Área de revisión, clasifica-
ción y empaquetado del
material
Almacén de material estéril Área de esterilizados
![Page 24: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/24.jpg)
Etapas del Proceso de
Esterilización
Limpieza/Descontami-
nación
Inspección Desinfección
Esterilización
Preparación/Empaque Almacenamiento
Entrega de
materiales
Certificación de los
Métodos de
Esterilización
![Page 25: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/25.jpg)
25
Clasificación de los
Materiales (Spaulding)
![Page 26: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/26.jpg)
ESTERILIZACION
FISICOS
CALOR: - Seco : - Incineración
- Flameado
- Aire caliente
- Húmedo: - Vapor (autoclave): Fluente
A presión
- Tyndalización
![Page 27: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/27.jpg)
AIRE CALIENTE
Horno de Pasteur o Estufas:
material de vidrio, metales, objetos
termoestables
160º C x 2 hs
170º C x 1 hs
180º C x 30 minutos
![Page 28: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/28.jpg)
AGENTES FÍSICOS: CALOR
Agente esterilizante más utilizado en C. Salud.
Mecanismo de acción:
Seco: oxidación
Húmedo: desnaturalización de proteínas
Eficacia:
Húmedo>>Seco
Mayor poder de penetración.
![Page 29: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/29.jpg)
CALOR SECO
FLAMEADO
AIRE CALIENTE (Hornos):
Esterilizante
160ºC/ 2 horas
INCINERACIÓN: único procedimiento
recomendado para la destrucción de los
priones
![Page 30: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/31.jpg)
CALOR HÚMEDO
Pasteurización: 63ºC/30 min
Variantes de la pasteurización
Ebullición
VAPOR DE AGUA:
Vapor Fluente.
Vapor a presión superior a la Atmosférica: AUTOCLAVE
![Page 32: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/32.jpg)
ESTERILIZACION POR CALOR HUMEDO A
PRESIÓN SUPERIOR A LA ATMOSFÉRICA:
AUTOCLAVE
PUERTA
Fuente de calor
Medio de cultivo
VAPOR DE AGUA
Válvula de drenaje
121ºC: 30 min
132-134ºC: 3 min (vapor
saturado)
![Page 33: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/33.jpg)
ESTERILIZACION POR CALOR HUMEDO A
PRESIÓN SUPERIOR A LA ATMOSFÉRICA:
AUTOCLAVE
![Page 34: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/34.jpg)
CALOR HUMEDO
autoclave
VAPOR FLUENTE : 100º C x 30 min
para sustancias termolábiles a más de 100º C
VAPOR A PRESION:
más utilizado y más seguro: todo tipo de material de laboratorio (medios, instrumental, ropa, etc)
![Page 35: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/36.jpg)
Vapor a presión
121º C x 15 min
134º C x 7 min
Las temperaturas alcanzadas son:
1 at : 121º C; 1,5 at : 126º C y 2 at : 134º C
![Page 37: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/38.jpg)
Controles de Calidad de los Procesos de Esterilización
![Page 39: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/41.jpg)
Indicadores de Calidad de
la Central de Esterilización
Criterio de verificación de la efectividad
del proceso de esterilización.
Criterio de tiempo de caducidad de la
esterilización
Criterio de seguridad en la central de
esterilización
![Page 42: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/42.jpg)
Tyndalización (calentamiento
intermitente)
Calentar a 80º C x 30 min., luego incubar el medio 24 hs a 35º C.
Volver a repetir este proceso por 3 a 5 días sucesivos
Para líquidos que no resisten temperaturas altas.
Ha sido reemplazada por la filtración de membrana
![Page 43: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/43.jpg)
RADIACIONES
Radiaciones ionizantes:
• Son los rayos X y Gamma, y los radiosótopos Co60 y
Cs137
• Efecto letal y mutagénico.
• Muy penetrantes
Radiaciones no ionizantes.
• Son los rayos UV
• Cambios en el ARN o en proteínas
• Poco penetrantes
![Page 44: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/44.jpg)
RADIACIONES
Radiaciones ionizantes:
- gamma: más eficiente y seguro
Fuente: Cobalto 60
Para elementos que no soportan el calor y la
humedad (jeringas, cateter, materiales
médicos y de orígen biológico:
medicamentos, alimentos)
Desventaja: medidas de seguridad y costo
![Page 45: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/45.jpg)
ULTRASONIDOS
- Vibraciones de alta frecuencia (poca penetración).
- Desnaturalizar las proteinas y componentes bacterianos.
- Se emplean en un baño de agua para limpieza de material
FILTRACION
- Para materiales termolábiles y sensibles a radiaciones.
- Tamaño del poro: 0,005-1 µ.
- Los virus no son retenidos
Filtros de membrana
Filtros HEPA
MÉTODOS MECÁNICOS
![Page 46: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/46.jpg)
CONTROL DEL PROCESO DE ESTERILIZACION
CON AGENTES FÍSICOS
- Radiaciones: vigilancia de las lámparas
- Filtración: cambio periódico de filtros
- Calor
1. Indicadores físicos: termómetro y manómetro
2. Indicadores químicos: tiras colorimétricas (Tª, Pº, T)
3. Indicadores biológicos: (esporas de Bacillus)
![Page 47: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/47.jpg)
Agentes químicos
OXIDO DE ETILENO:
- Se debe combinar con C02
- Gran poder de penetración
- Uso: 4 hs a 58º C con 40% de humedad.
Si se utiliza a temperatura ambiente debe actuar
12 hs.
- Airear los elementos antes de ser utilizados
(tóxico, mutágeno)
- Objetos termolábiles: material descartable,
válvulas y prótesis, equipos electrónicos
![Page 48: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/48.jpg)
Esterilización por gas de
Óxido de Etileno
El óxido de etileno es un agente químico con alto poder microbicida que puede ser utilizado para esterilizar artículos sensibles al calor y a la humedad.
Es un proceso de esterilización a baja temperatura (30-60ºC) mediante el cual se somete a los microorganismos a la acción química del Óxido de Etileno
![Page 49: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/49.jpg)
Se presenta como gas o líquido incoloro, puro o
con mezcla (en general, con freón). Penetra con
facilidad a través de materiales de goma y
plástico en estado gaseoso
Es un agente esterilizante muy eficaz. Esteriliza
todos los materiales termosensibles que no se
pueden esterilizar con vapor.
El material esterilizado requiere aireación para
que se eliminen los residuos del gas.
Esterilización por gas de
Óxido de Etileno
![Page 50: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/50.jpg)
Esterilización por gas de
Óxido de Etileno
La duración del ciclo es de 90 min y el periodo de aireación suele ser de 12 hrs.
Es inflamable, tóxico y reactivo, por lo que se necesita formación adecuada para su uso, con el fin de evitar riesgos para la salud
La limitación más importante de este sistema es el periodo de aireación necesario para eliminar la toxicidad.
![Page 51: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/51.jpg)
Requerimientos y características de los sistemas de
esterilización
![Page 52: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/52.jpg)
EFICACIA DE LOS DESINFECTANTES
1. Naturaleza de los
microorganismos
presentes
2. Condiciones físico-
químicas
3. Presencia de
materia orgánica
![Page 53: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/53.jpg)
1. Naturaleza de los microorganismos
Potencia de los desinfectantes:
Alto nivel: • bacterias vegetativas
• micobacterias, hongos, virus
• no esporas bacterianas
Nivel intermedio:
• bacterias vegetativas
• hongos y virus
• dificultad virus desnudos de pequeño tamaño
• no esporas bacterianas
Bajo nivel:• no todos los hongos
• no virus desnudos de pequeño tamaño
• No esporas bacterianas
![Page 54: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/54.jpg)
2. Condiciones físico-químicas:
1. Tiempo de exposición
2. Temperatura
3. Concentración
4. pH
![Page 55: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/55.jpg)
3. Presencia de materia orgánica:
• Puede captar e inactivar al desinfectante (Ej. Derivados
del Cl)
• Puede dificultar el contacto del desinfectante con
los microorganismos
Imprescindible limpiar material antes de la desinfección!!!
![Page 56: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/56.jpg)
DESINFECTANTES
MECANISMO DE ACCIÓN
•Desnaturalización y coagulación de proteínas
• Oxidación de componentes
• Alteración de la permeabilidad de la membrana
• Combinación radicales de proteínas y ácidos nucleicos
![Page 57: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/57.jpg)
MECANISMOS DE
ACCION
1- Alterando el ADN:
2- Alterando proteínas y enzimas
3- Alterando la membrana celular
![Page 58: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/58.jpg)
1- ADN:
- radiaciones (UV, ionizantes)
_ alquilantes (glutaraldehído,
formaldehído y óxido de etileno)
![Page 59: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/59.jpg)
GLUTARALDEHIDO:- Se utiliza al 2% en solución acuosa
- Bactericida, tuberculocida y viricida en 10 min.
- Tiene efecto esporicida pero necesita de 10 hs. A
temperatura ambiente
- Luego de su uso se deben enjuagar los
elementos con abundante agua estéril
- Se utiliza para objetos de plástico e instrumentos
de cirugía y tejidos
![Page 60: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/60.jpg)
FORMALDEHIDO
Se presenta comercialmente en solución acuosa al 40%, a partir de ella se realiza la solución final al 3 u 8 %(según uso)
Formalina al 8% esporicida (no menos de 18 hs. A temperatura ambiente)
Para “desinfección” (laboratorio, instrumental, guantes)
Preparación de vacunas al 0,2-0,4%
Los materiales deben seguir el mismo tratameitno que para el óxido de etileno y glutaraldehído.
Uso muy restringido
![Page 61: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/61.jpg)
CLORHEXIDINA
Potente antiséptico para G+ y G-
Actúa en presencia de materia orgánica
Puede utilizarse en solución acuosa o
alcohólica al 1%
![Page 62: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/62.jpg)
CLORO y compuestos
El más usado: Hipoclorito de Na
Se usan como “desinfectantes” de superficie de instrumentos de laboratorio
en solución acuosa (material contaminado 1/10; sino al 0,3%)
Inestable, las soluciones se deben preparar en el momento y proteger de la luz y el calor
![Page 63: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/63.jpg)
2- Proteínas y enzimas:
Calor ; ácidos y álcalis
Oxidantes : peróxido de hidrógeno
Iodo
Metales pesados: mercurio
![Page 64: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/64.jpg)
PEROXIDO DE HIDROGENO
Se utiliza al 3-6 %
Solución madre al 30%, a partir de aquí se hace la solución final.
Se debe preparar antes de usar. Guardar en frasco color caramelo
Para antisepsia de heridas y desinfección
(dispositivos médico-quirúrgicos y lentes de contacto blandos)
![Page 65: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/65.jpg)
Iodo y compuestos
Para antisepsia de heridas y piel
Tintura de Iodo, Iódoforos
![Page 66: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/66.jpg)
3- Membrana celular
Alcoholes
Fenoles
Agentes tensioactivos (amonios
cuaternarios, jabones, detergentes)
![Page 67: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/67.jpg)
ALCOHOLES
Etílico o isopropílico (al 70%)
Concentraciones menores al 45% tienen una actividad incierta
Desinfección y antisepsia (2 minutos de contacto mata casi el 90% de los microorganismos cutáneos )
![Page 68: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/68.jpg)
FENOLES Y DERIVADOS:
Actúan en presencia de materia orgánica
Al 5% excelente desinfectante para
Mycobacterium tuberculosis
De olor muy picante y tóxico
![Page 69: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/69.jpg)
Detergentes catiónicos (amonios
cuaternarios)
Mayor actividad a pH alcalino
No son esporicidas, ni tuberculicidas. En la actualidad Pseudomonas son refractarias
Su acción es interferida por la presencia de materia orgánica, y son neutralizados por jabones y detergentes aniónicos
Se usan como “desinfectantes” (saneamiento ambiental)
![Page 70: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/70.jpg)
DESINFECTANTES MÁS USADOS:
1. Alcoholes
2. Agentes oxidantes (Cloro, Yodo, Ac. Paracético, H2O2)
3. Derivados del amonio cuaternario
4. Biguanidas
5. Derivados fenólicos
6. Aldehídos
7. Oxido de etileno
![Page 71: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/71.jpg)
Alcoholes: Etanol e isopropanol
• Mecanismo de acción: desnaturalización de proteínas y
alteraciones en la membrana
• Nivel intermedio
• Escasa toxicidad
• Usos:
– antisépticos cutáneos en forma de sol. acuosa al 70-90 %
– Desinfectantes de objetos semicríticos y no críticos
Inactivación por la materia orgánica
![Page 72: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/72.jpg)
Derivados del Cloro: Hipoclorito sódico en sol.
acuosa
• Mecanismo de acción: Oxidación
• Alto o bajo nivel (en función de la concentración)
• Muy tóxico y corrosivo
• Usos:
– Tratamiento de aguas
– Desinfección de superficies ambientales en general
Inactivación por la materia orgánica e inestabilidad
![Page 73: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/73.jpg)
Yodo y Yodóforos (Povidona yodada)
• Mecanismo de acción: Oxidación (< Cl) y halogenación
• Nivel intermedio
• Poco tóxicos
• Usos: Antisépticos de mayor uso (piel intacta, heridas, colutorios,
lavado quirúrgico de manos,...)
Inactivación por la materia orgánica. Proteger de la luz
![Page 74: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/74.jpg)
Acido paracético
• Mecanismo de acción: Oxidación y alteración de la
permeabilidad de la membrana
• Alto nivel y esterilizante
• Tóxico y corrosivo de metales
• Usos:
– Esterilización de endoscopios
– Desinfección de instrumental
Se mantiene activo en presencia de materia orgánica
![Page 75: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/75.jpg)
Peróxido de hidrógeno
• Mecanismo de acción: Oxidación
• Potencia variable (en función de la concentración y Tª)
• Soluciones concentradas son tóxicas y corrosivas
• Usos:
– Desinfección de lentes de contacto (3%)
– Desinfección de equipos médicos limpios (6%)
– Esterilización con PLASMAGAS
![Page 76: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/76.jpg)
PLASMAGAS
• Agente esterilizante.
• H2O2 vaporizado, sometido a radiaciones de
alta energía.
• Mecanismo acción: formación de radicales libres
(oxígeno atómico) de alto poder microbicida.
• Ventajas frente al óxido de etileno:
- No hay productos secundarios tóxicos.
- Alta eficiencia.
![Page 77: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/77.jpg)
DESINFECTANTES
MECANISMO DE ACCIÓN
•Desnaturalización y coagulación de proteínas
• Oxidación de componentes
• Alteración de la permeabilidad de la membrana
• Combinación radicales de proteínas y ácidos nucleicos
![Page 78: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/78.jpg)
EFICACIA DE LOS DESINFECTANTES
1. Naturaleza de los
microorganismos
presentes
2. Condiciones físico-
químicas
3. Presencia de
materia orgánica
![Page 79: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/79.jpg)
1. Naturaleza de los microorganismos
Potencia de los desinfectantes:
Alto nivel: • bacterias vegetativas
• micobacterias, hongos, virus
• no esporas bacterianas
Nivel intermedio:
• bacterias vegetativas
• hongos y virus
• dificultad virus desnudos de pequeño tamaño
• no esporas bacterianas
Bajo nivel:• no todos los hongos
• no virus desnudos de pequeño tamaño
• No esporas bacterianas
![Page 80: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/80.jpg)
2. Condiciones físico-químicas:
1. Tiempo de exposición
2. Temperatura
3. Concentración
4. pH
![Page 81: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/81.jpg)
3. Presencia de materia orgánica:
• Puede captar e inactivar al desinfectante (Ej. Derivados
del Cl)
• Puede dificultar el contacto del desinfectante con
los microorganismos
Imprescindible limpiar material antes de la desinfección!!!
![Page 82: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/82.jpg)
DESINFECTANTES MÁS USADOS:
1. Alcoholes
2. Agentes oxidantes (Cloro, Yodo, Ac. Paracético, H2O2)
3. Derivados del amonio cuaternario
4. Biguanidas
5. Derivados fenólicos
6. Aldehídos
7. Oxido de etileno
![Page 83: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/83.jpg)
Alcoholes: Etanol e isopropanol
• Mecanismo de acción: desnaturalización de proteínas y
alteraciones en la membrana
• Nivel intermedio
• Escasa toxicidad
• Usos:
– antisépticos cutáneos en forma de sol. acuosa al 70-90 %
– Desinfectantes de objetos semicríticos y no críticos
Inactivación por la materia orgánica
![Page 84: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/84.jpg)
Derivados del Cloro: Hipoclorito sódico en sol.
acuosa
• Mecanismo de acción: Oxidación
• Alto o bajo nivel (en función de la concentración)
• Muy tóxico y corrosivo
• Usos:
– Tratamiento de aguas
– Desinfección de superficies ambientales en general
Inactivación por la materia orgánica e inestabilidad
![Page 85: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/85.jpg)
Yodo y Yodóforos (Povidona yodada)
• Mecanismo de acción: Oxidación (< Cl) y halogenación
• Nivel intermedio
• Poco tóxicos
• Usos: Antisépticos de mayor uso (piel intacta, heridas, colutorios,
lavado quirúrgico de manos,...)
Inactivación por la materia orgánica. Proteger de la luz
![Page 86: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/86.jpg)
Acido paracético
• Mecanismo de acción: Oxidación y alteración de la
permeabilidad de la membrana
• Alto nivel y esterilizante
• Tóxico y corrosivo de metales
• Usos:
– Esterilización de endoscopios
– Desinfección de instrumental
Se mantiene activo en presencia de materia orgánica
![Page 87: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/87.jpg)
Peróxido de hidrógeno
• Mecanismo de acción: Oxidación
• Potencia variable (en función de la concentración y Tª)
• Soluciones concentradas son tóxicas y corrosivas
• Usos:
– Desinfección de lentes de contacto (3%)
– Desinfección de equipos médicos limpios (6%)
– Esterilización con PLASMAGAS
![Page 88: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/88.jpg)
PLASMAGAS
• Agente esterilizante.
• H2O2 vaporizado, sometido a radiaciones de
alta energía.
• Mecanismo acción: formación de radicales libres
(oxígeno atómico) de alto poder microbicida.
• Ventajas frente al óxido de etileno:
- No hay productos secundarios tóxicos.
- Alta eficiencia.
![Page 89: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/89.jpg)
Derivados del amonio cuaternario (Cloruro de
benzalconio)
• Mecanismo de acción: Alteración de la membrana
• Bajo nivel
• Poco tóxico
• Uso: Antiséptico de 2ª línea
Su actividad disminuye a pH ácido, en presencia de iones
metálicos o materia orgánica
![Page 90: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/90.jpg)
• Mecanismo de acción: alteraciones en la membrana
• Nivel intermedio
• Escasa toxicidad
• Usos:
– antiséptico cutáneo
– antiséptico cavidad oral
Se degrada a altas temperaturas
Se inactiva con la luz y con determinados comp. aniónicos
Tiñe esmalte
Biguanidas: Clorhexidina
![Page 91: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/91.jpg)
Derivados fenólicos
• Mecanismo de acción: Alteración de la membrana y
coagulación de proteínas
• Nivel intermedio
• Usos:
– Descontaminación ambiental
– Antisépticos:
– Hexaclorofeno
– Triclosan
![Page 92: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/92.jpg)
Aldehídos (Glutaraldehído y formaldehído)
• Mecanismo de acción: Agentes alquilantes
• Alto nivel y esterilizantes
• Muy tóxicos y potencialmente carcinogénicos
• Usos:
– Esterilización de materiales no resistentes al calor
(glutaraldehído)
– Desinfección de cabinas de seguridad biológica
(formaldehído)
![Page 93: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/93.jpg)
Oxido de etileno
• Mecanismo de acción: Oxidación y alquilación
• Alto nivel y esterilizante con rapidez de efecto
• Muy tóxico (cámara hermética y posterior aireación)
• Usos: Esterilización de materiales no resistentes al calor ni a la
humedad
![Page 94: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/94.jpg)
Acción de los agentes físicos y químicos sobre virus y priones
Esterilización
Desinfección
Agentes físicos: calor, radiaciones, agentes mecánicos
Agentes químicos: mecanismos de acción, eficacia
Desinfectantes más frecuentes.
![Page 95: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/95.jpg)
ACCIÓN DE LOS AGENTES FÍSICOS Y
QUÍMICOS SOBRE VIRUS.
Agentes Físicos
1. Temperatura; los virus son muy termolábiles
• 55-60ºC VM se reduce a unos segundos
• 37ºC unos minutos
• 20ºC unas horas
• 4ºC unos días
• -70ºC VM de meses o años.
Los V envueltos son más sensibles que desnudos.
La congelación/descongelación provocan pérdida de
infectividad
![Page 96: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/96.jpg)
Agentes Físicos
2.- Radiaciones;
Alteran los ácidos nucleicos.
Los virus monocatenarios suelen ser más sensibles que
los de doble cadena
ACCIÓN DE LOS AGENTES FÍSICOS Y
QUÍMICOS SOBRE VIRUS.
![Page 97: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/97.jpg)
Agentes químicos
1. Solventes de lípidos (éter, cloroformo)
2.- Desinfectantes (HCl, formaldehido)
ACCIÓN DE LOS AGENTES FÍSICOS Y
QUÍMICOS SOBRE VIRUS.
![Page 98: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/98.jpg)
Propiedades
germicidas de los
agentes químicos
frente a los virus
Agentes Virus
Desinfectantes
Alcohol +/-
Peróxido de Hidrógeno +
Formaldehído +
Compuestos fenólicos +/-
Cloro +
Compuestos Yodados +
Glutaraldehído +
Compuestos de amonio
cuaternario
+/-
Antisépticos
Alcohol +
Compuestos Yodados +
Clorhexidina +
Paraclorometaxilenol +/-
Triclosán +
![Page 99: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/99.jpg)
PRIONES
• Virus lentos, no convencionales, que provocan encefalopatías
espongiformes (enfermedad neurodegenerativa).
• Proteínas modificadas del hospedador que puede transmitir la
enfermedad.
• Prión: pequeña partícula infecciosa proteica.
![Page 100: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/100.jpg)
FORMAS VEGETATIVAS BACTERIANAS Y LEVADURAS
< R
> R PRIONES (ECJ)
ESPORAS BACTERIANAS (Bacillus spp., Clostridium spp.)
MICOBACTERIAS (Mycobacterium tuberculosis)
QUISTES DE PROTOZOOS (Cryptosporidium)
VIRUS PEQUEÑOS SIN ENVOLTURA (VHA)
VIRUS GRANDES SIN ENVOLTURA (Adenovirus)
HONGOS FILAMENTOSOS (Aspergillus spp.)
VIRUS GRANDES CON ENVOLTURA (VIH, VHB)
![Page 101: Presentación de PowerPoint - microred.files.wordpress.com · Almacén de material estéril Área de esterilizados. Etapas del Proceso de Esterilización Limpieza/Descontami-nación](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022020317/5bdf0b3509d3f237288b7437/html5/thumbnails/101.jpg)
COMPARACION VIRUS VS PRIONES VIRUS PRION
Filtrable (infeccioso) Sí Si
Presencia Acido Nucleico Sí No
Presencia de proteínas Sí Sí
Desinfección con
Formaldehído Sí No
Proteasas Algunos No
Calor (80ºC) La mayoría No
Radiaciones ionizantes y UV Sí No
ACCIÓN DE LOS AGENTES FÍSICOS Y
QUÍMICOS SOBRE PRIONES.