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HOSPITALARIOS
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ELABORO: REVISO: APROBO: Dra:RUBY DEL CHIARO
CARGO: COORDINADOR SALUD Y SEGURIDAD
EN EL TRABAJO
FIRMA:
Dra. DAISY PARRADO AVENDAÑO
CARGO: DIRECTORA DE GESTION HUMANA
FIRMA
Dr. MIGUEL A PARRADO GUTIERRES
CARGO: REPRESENTANTE S.G.C.
FIRMA:
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INTRODUCCIÓN
tan un riesgo para la salud del personal médico, paramédico y enfermería, pacientes,
visitantes, personal de recolección de residuos y otros, y de la comunidad en general,
además del riesgo ambiental que de ellos se derivan.
En respuesta con la problemática los Ministerios de Salud y Medio Ambiente determinaron en
la Agenda Interministerial, ejecutar un Programa Nacional para la Gestión Integral de
Residuos Hospitalarios haciendo parte del Plan Nacional Ambiental, con tres componentes fundamentales:
El primero, lo constituye el Decreto 2676 de 2000 y sus modificaciones, instrumentos
reglamentarios para la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares, en el cual se
establecen claramente las competencias de las autoridades sanitarias y ambientales, quienes
deben desarrollar un trabajo articulado en lo que se refiere a las acciones de inspección, vigilancia y control.
Por otra parte, el segundo componente del programa es el proceso permanente de
divulgación y sensibilización dirigido al sector salud, autoridades sanitarias y ambientales de
todas las regiones del país.
El tercer componente es el presente Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de
Residuos Hospitalarios y Similares en Colombia MPGIRH, elaborado y ajustado a las necesidades del país.
El ámbito de aplicación del plan se extiende a todas las personas naturales o jurídicas que
en el desarrollo de sus actividades generen residuos hospitalarios y similares y a aquellas
que realicen su manejo, tratamiento y disposición final. Así mismo, incluye las definiciones y
conceptos básicos aplicables a la gestión integral, la clasificación de estos desechos, como
base para su adecuada gestión, y la descripción detallada de los aspectos a tener en cuenta
para el desarrollo de los planes de gestión interna y externa.
Este documento técnico se constituye en el fundamento para lograr un cambio trascendental
en la cultura y formas tradicionales relativas al manejo de estos residuos en Inversiones
Clínica del Meta S.A, dirigido a la inversión en prevención, como una importante contribución
al mejoramiento de las condiciones ambientales, sanitarias y de la calidad de vida de
nuestros trabajadores.
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1. O B J E T I V OS D E L M A N U A L
1.1 Diseñar e implementar un programa de manejo de residuos sólidos hospitalarios
cuya información se articule con el programa de manejo de riesgo biológico,
evaluando los aspectos ambientales generados por la institución y sus impactos en las
áreas de influencia.
1.2 Garantizar un adecuado manejo de los residuos sólidos hospitalarios con el fin de
reducir la ocurrencia de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
1.3 Minimizar la producción de residuos patógenos o contaminados y su impacto
ambiental y en la comunidad, mediante una adecuada clasificación, transporte,
tratamiento y disposición final.
1.4 Establecer un programa específico para el manejo de residuos hospitalarios de
acuerdo con normas técnicas nacionales e internacionales y crear una cultura de
responsabilidad, seguridad y conciencia basada en el comportamiento, a través de
un adecuado manejo integral de residuos hospitalarios con el propósito de
minimizar los factores de riesgo a la salud de la población hospitalaria, prevenir,
mitigar y compensar los impactos ambientales y sanitarios.
1.5 Establecer mecanismos de manejo interno de residuos, como estrategia en el
cumplimiento del principio de minimización de residuos generados, la conservación y
minimización de impacto al medio ambiente.
1.6 Orientar y motivar a los trabajadores, usuarios y a la comunidad en general para
la puesta en marcha de un sistema integral de gestión ambiental, partiendo de un
conjunto de prácticas ambientales que muestren un compromiso de la clínica con la
sociedad.
2. MARCO NORMATIVO
La Normatividad que aplica para la Gestión Ambiental del Hospital se relaciona en la
Tabla No. 1, donde se establece el Aspecto Ambiental, la Descripción y el Responsable
de su aplicación.
Tabla Nº 1
Aspecto
Ambiental
Norma Descripción Responsable
Vertimientos
Decreto 1594/84
Minambiente
Decreto 1594/84
Reglamentación
sanitaria
sobre agua y
residuos
líquidos.
Reglamenta
parcialmente el
Gestión Ambiental
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Titulo I de
las ley 09/79 en
cuanto a
usos del agua y
residuos
Líquidos.
Gestión integral de
residuos
Decreto351/14
Ministerio de Salud
y Protección social
Decreto351/14
Gestión integral de
residuos
hospitalarios
generados en la
atención en salud
y otras actividades
Gestión en salud
Decreto 1074/97
DAMA
Se reglamenta los
estándares
ambientales en
materia de
vertimientos
Gestión Ambiental
Emisiones Fuentes
Móviles
Decreto 948 de
1995
DAMA
Por el cual se
reglamenta
los aspectos en
relación con el
control y la
prevención
atmosférica
Recursos Físicos
Res. 556 de 2006
Por el cual se
expiden las normas
para el control de
emisiones de
fuentes móviles
Recursos Físicos
Emisiones Fuentes
Fijas
Decreto 948 de
1995
DAMA
Por el cual se
reglamenta los
aspectos en
relación con el
control y la
prevención
atmosférica
Recursos Físicos
Transporte de
Residuos
Peligrosos
.
Decreto 1609/02 Por el cual se
reglamenta el
manejo y
transporte
terrestre automotor
de
mercancías
peligrosas por
Gestor externo de
Residuos Peligrosos
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carretera
Prestación de
servicio público de
aseo.
.
Decreto No 1713 de
2002
Por el cual se
reglamenta la
ley 142 de 1994
por el cual se
reglamenta la
prestación del
servicio público de
aseo.
Gestor Externo de
Residuos no
Peligrosos
3. MARCO TEORICO
3.1. D E F I N I C I O N E S
En la aplicación del presente manual se tendrán en cuenta además de las definiciones
establecidas en la normatividad vigente, las siguientes:
Sistema: Es el conjunto coordinado de componentes y elementos que actúan
articuladamente cumpliendo una función específica.
Gestión: Es un conjunto de los métodos, procedimientos y acciones
desarrollados por la Gerencia,
El generador de residuos hospitalarios y similares, sean estas personas
naturales y jurídicas y por los prestadores del servicio de desactivación y del
servicio público especial de aseo, para garantizar el cumplimiento de la
normatividad vigente sobre residuos hospitalarios y similares.
Gestión integral: Es el manejo que implica la cobertura y planeación de todas
las actividades relacionadas con la gestión de los residuos hospitalarios y
similares desde su generación hasta su disposición final.
Generador: Es la persona natural o jurídica que produce residuos hospitalarios
y similares en desarrollo de las actividades, manejo e instalaciones relacionadas
con la prestación de servicios de salud, incluidas las acciones de promoción de
la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación; la docencia e investigación con organismos vivos o con
cadáveres; los bioterios y laboratorios de biotecnología; los cementerios,
morgues, funerarias y hornos crematorios; los consultorios, clínicas, farmacias,
centros de pigmentación y/o tatuajes, laboratorios veterinarios, centros de
zoonosis, zoológicos, laboratorios farmacéuticos y de producción de dispositivos
médicos.
MPGIRH Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de
Residuos Hospitalarios y Similares: Es el documento expedido por los
Ministerios del Medio Ambiente y Salud, mediante el cual se establecen los
procedimientos, procesos, actividades y estándares de microorganismos que
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deben adoptarse y realizarse en los componentes interno y externo de la
gestión de los residuos provenientes del generador.
Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares PGIRH:
Es el documento diseñado por los generadores, los prestadores del servicio de
desactivación y especial de aseo, el cual contiene de una manera organizada y
coherente las actividades necesarias que garanticen la Gestión Integral de los
Residuos Hospitalarios y Similares, de acuerdo con los lineamientos del
presente manual.
Prestadores del servicio público especial de aseo: Son las personas
naturales o jurídicas encargadas de la prestación del Servicio Público Especial
de Aseo para residuos hospitalarios peligrosos, el cual incluye entre otras, las
actividades de recolección, transporte, aprovechamiento, tratamiento y
disposición final de los mismos, mediante la utilización de la tecnología
apropiada, a la frecuencia requerida y con observancia de los procedimientos
establecidos por los Ministerios del Medio Ambiente y de Salud, de acuerdo a
sus competencias, con el fin de efectuar la mejor utilización social y económica
de los recursos administrativos, técnicos y financieros disponibles en beneficio
de los usuarios de tal forma que se garantice la salud pública y la preservación
del medio ambiente.
Prestadores del servicio de desactivación: Son las personas naturales o
jurídicas que prestan el servicio de desactivación dentro de las instalaciones del
generador, o fuera de el, mediante técnicas que aseguren los estándares de
desinfección establecidos por los Ministerios del Medio Ambiente y de Salud de
conformidad con sus competencias.
Residuos hospitalarios y similares: Son las sustancias, materiales o
subproductos sólidos, líquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva
resultante de la actividad ejercida por el generador. De conformidad con la
clasificación establecida en la normativa vigente.
3.2. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
3.2.1. RESIDUOS NO PELIGROSOS
Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de su
actividad, que no presentan riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente
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Residuos Hospitalarios
Ordinarios o
comunes Animales
Reactivos
Contenedores presurizados
FIGURA 1. CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Residuos no Peligrosos Residuos Peligrosos
Infecciosos o de
Riesgo Biológico Químicos
Radiactivos
Biodegradables Biosanitarios Fármacos
Reciclables Anatomopatologico Cito tóxicos
Inertes Corto punzante Metales pesados
Vale la pena aclarar que cualquier residuo hospitalario no peligroso sobre el que se
presuma él haber estado en contacto con residuos peligrosos debe ser tratado como
tal. Los residuos no peligrosos se clasifican en:
Biodegradables: Son aquellos restos químicos o naturales que se
descomponen fácilmente en el ambiente. En estos restos se encuentran los
vegetales, residuos alimenticios no infectados, papel higiénico, papeles no
aptos para reciclaje, jabones y detergentes biodegradables, madera y otros
residuos que puedan ser transformados fácilmente en materia orgánica.
Reciclables: Son aquellos que no se descomponen fácilmente y pueden volver
a ser utilizados en procesos productivos como materia prima. Entre estos
residuos se encuentran: algunos papeles y plásticos, chatarra, vidrio, telas,
radiografías, partes y equipos obsoletos o en desuso, entre otros.
Inertes: Son aquellos que no se descomponen ni se transforman en materia
prima y su degradación natural requiere grandes períodos de tiempo. Entre
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estos se encuentran: el icopor, algunos tipos de papel como el papel carbón y
algunos plásticos.
Ordinarios o comunes: Son aquellos generados en el desempeño normal de
las actividades. Estos residuos se generan en oficinas, pasillos, áreas comunes,
cafeterías, salas de espera, auditorios y en general en todos los sitios del
establecimiento del generador.
3.2.2. RESIDUOS PELIGROSOS
Son aquellos residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes
características: infecciosos, combustibles, inflamables, explosivos, reactivos,
radiactivos, volátiles, corrosivos y/o tóxicos; los cuales pueden causar daño a la salud
humana y/o al medio ambiente. Así mismo se consideran peligrosos los envases,
empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos.
Se clasifican en:
Residuos Infecciosos o de Riesgo Biológico: Son aquellos que contienen
microorganismos patógenos tales como bacterias, parásitos, virus, hongos,
virus oncogénicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado
de virulencia y concentración que pueda producir una enfermedad infecciosa
en huéspedes susceptibles. Todo residuo hospitalario y similar que se sospeche
haya sido mezclado con residuos infecciosos (incluyendo restos de alimentos
parcialmente consumidos o sin consumir que han tenido contacto con
pacientes considerados de alto riesgo) o genere dudas en su clasificación, debe
ser tratado como tal.
Los residuos infecciosos o de riesgo biológico se clasifican en:
Biosanitarios: Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados
durante la ejecución de los procedimientos asistenciales que tienen contacto
con materia orgánica, sangre o fluidos corporales del paciente humano o animal
tales como: gasas, apósitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes, mechas,
guantes, bolsas para transfusiones sanguíneas, catéteres, sondas, material de
laboratorio como tubos capilares y de ensayo, medios de cultivo, láminas porta
objetos y cubre objetos, laminillas, sistemas cerrados y sellados de drenajes,
ropas desechables, toallas higiénicas, pañales o cualquier otro elemento
desechable que la tecnología médica introduzca para los fines previstos en el
presente numeral.
Anatomó patológico: Son los provenientes de restos humanos, muestras para
análisis, incluyendo biopsias, tejidos orgánicos amputados, partes y fluidos
corporales, que se remueven durante necropsias, cirugías u otros
procedimientos, tales como placentas, restos de exhumaciones entre otros.
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Corto punzantes: Son aquellos que por sus características punzantes o
cortantes pueden dar origen a un accidente percutáneo infeccioso. Dentro de
éstos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas,
pipetas, láminas de bisturí o vidrio, y cualquier otro elemento que por sus
características Corto punzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso.
De animales: Son aquellos provenientes de animales de experimentación,
inoculados con microorganismos patógenos y/o los provenientes de animales
portadores de enfermedades infectocontagiosas.
Residuos Químicos: Son los restos de sustancias químicas y sus empaques ó
cualquier otro residuo contaminado con éstos, los cuales, dependiendo de su
concentración y tiempo de exposición tienen el potencial para causar la muerte,
lesiones graves o efectos adversos a la salud y el medio ambiente. Se pueden
clasificar en:
Tabla Nº 2
Tipo de
residuo
químico
Descripción
Fármacos
Fármacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados Son
aquellos medicamentos vencidos, deteriorados y/o excedentes de
sustancias que han sido empleadas en cualquier tipo de
procedimiento, dentro de los cuales se incluyen los residuos
producidos en laboratorios farmacéuticos y dispositivos médicos que
no cumplen los estándares de calidad, incluyendo sus empaques.
Los residuos de fármacos, ya sean de bajo, mediano o alto riesgo,
de acuerdo con la clasificación del anexo 2, pueden ser tratados por
medio de la incineración dada su efectividad y seguridad sin
embargo en el citado anexo se consideran viables otras alternativas
de tratamiento y disposición final.
Respecto a los empaques y envases que no hayan estado en
contacto directo con los residuos de fármacos, podrán ser reciclados
previa inutilización de los mismos, con el fin de garantizar que estos
residuos no lleguen al mercado ilegal(ver anexo 2
Residuos de
Citotóxicos
Son los excedentes de fármacos provenientes de tratamientos
oncológicos y elementos utilizados en su aplicación tales como:
jeringas, guantes, frascos, batas, bolsas de papel absorbente y
demás material usado en la aplicación del fármaco.
Metales
Pesados
Son objetos, elementos o restos de éstos en desuso, contaminados
o que contengan metales pesados como: Plomo, Cromo, Cadmio,
Antimonio, Bario, Níquel, Estaño, Vanadio, Zinc, Mercurio.
Este último procedente del servicio de odontología en procesos de
retiro o preparación de amalgamas, por rompimiento de
termómetros y demás accidentes de trabajo en los que esté
presente el mercurio.
Son aquellos que por si solos y en condiciones normales, al mezclarse
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Reactivos
o al entrar en contacto con otros elementos, compuestos, sustancias
o residuos, generan gases, vapores, humos tóxicos, explosión o
reaccionan térmicamente colocando en riesgo la salud humana o el
medio ambiente. Incluyen líquidos de revelado y fijado, de
laboratorios, medios de contraste, reactivos de diagnóstico in vitro y
de bancos de sangre.
Contenedore
s
Presurizado
s
Son los empaques presurizados de gases anestésicos,
medicamentos, óxidos de etileno y otros que tengan esta
presentación, llenos o vacíos.
Aceites
usados
Son aquellos aceites con base mineral o sintética que se han
convertido o tornado inadecuados para el uso asignado o previsto
inicialmente, tales como: lubricantes de motores y de
transformadores, usados en vehículos, grasas, aceites de equipos,
residuos de trampas de grasas
Residuos Radiactivos:
Son sustancias emisoras de energía predecible y continua en forma alfa, beta o de
fotones, cuya interacción con materia puede dar lugar a rayos x y neutrones. Debe
entenderse que estos residuos contienen o están contaminados por radionúclidos en
concentraciones o actividades superiores a los niveles de exención establecidos por la
autoridad competente para el control del material radiactivo, y para los cuales no se
prevé ningún uso. Esos materiales se originan en el uso de fuentes radiactivas
adscritas a una práctica y se retienen con la intención de restringir las tasas de emisión
a la biosfera, independientemente de su estado físico.
3.3.. ALGUNAS ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA INADECUADA GESTIÓN DE
RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
A continuación se presentan algunas de las enfermedades asociadas a la gestión
inadecuada de los residuos hospitalarios y similares, de forma simplificada y
esquemática
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4. RESEÑA HISTORICA :
Inversiones Clínica del Meta S A, Fundada el 5 de Diciembre/69, siendo
fundadores los doctores: Yesid Campo (q.e.p.d), Luis Corredor, Armando Corredor,
q.e.p.d) Héctor Parrado, Miguel Parrado, Héctor Ríos, Jaime Botero(q.e.p.d), Antonio
Segura, Joaquín Roncancio (q.e.p.d), Miguel Navarro(q.e.p.d), Blanca Tavera, Carlos
Royero, Álvaro Mesa, (q.e.p.d), Victor Rojas, Arturo Giraldo, Jairo Delgado, Elías
Uribe, Fabio Jaramillo, (q.e.p.d), Alfredo Rozo, José Pinzón. Todos bajo la dirección de
Yesid Campo, Igualmente estuvieron presentes en la realización de este sueño la
Madre María Inmaculada de la comunidad de las hermanas de la Sabiduría y los padres
Cristóbal Castillo, Fernando Sendoya, Moisés Rodríguez y las auxiliares de enfermería
Lucy Ovalle y Teresa Mora. Iniciaron sus actividades en el Hospital de Monforcito, que
años más tarde se trasladó a un edificio en el centro de Villavicencio, con la ayuda de
la hermandad religiosa de la Sabiduría.
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Dada la necesidad de adquirir infraestructura propia es trasladada, al centro geográfico
de la ciudad donde continúa actualmente
Por la necesidad de ampliar los servicios asistenciales e incursionar en el campo de la
Medicina Pre pagada y mejorar los servicios al cliente externo en Inversiones Clínica
del Meta, se inició y culminó el proyecto asistencial
5. MARCO GEOGRAFICO
Inversiones Clínica del Meta, se encuentra ubicada en la Calle 33 Nº 36-50 teléfono
6614400 Extensión 1000. Barrió el Barzal (Villavicencio)
6. ORGANIZACIÓN INSTITUCIONAL
Inversiones Clínica del Meta S A, está formada por Socios que mediante una Asamblea
General, elige a la Junta Directiva, y ésta a su vez a un Gerente General, que dirige las
acciones administrativas y operativas, junto con el Gerente administrativo y financiero,
el Gerente Medico y la Directora administrativa, todos tienen a su cargo las diferentes
áreas asistenciales y administrativas de la institución
7. DIAGNOSTICO INICIAL.
7.1Servicios que presta
Inversiones Clínica del Meta S. A: es una IPS Privada dedicada a la prestación de
servicios de salud de mediana complejidad en urgencias, consulta externa,
hospitalización, cirugía, unidad de cuidados intensivos, en las especialidades de gineco
obstetricia, ortopedia, pediatría, medicina interna, cirugía,Imagenologia, Medicina del
trabajo, laboratorio clínico, apoyo terapéutico, dirigidos a los usuarios del régimen
contributivo, pre pagada, subsidiado, particular
Tabla Nº 3
1 Consulta medica a clientes externos, por las especialidades de Ortopedia,
Oftalmología, Psiquiatría, Pediatría, -Ginecología- Obstetricia, Dermatología,
Pediatría, , Cirugía Vascular, Cirugía General, Oncología, Otorrinolaringología,
Medicina Interna, Neurocirugía, Neurología, Cardiología, Medicina del Trabajo,
Para clínicos como Psicología, Fisioterapia, Fonoaudiología, Terapia respiratoria,
Imgenologia
2 Procedimientos quirúrgicos
3 Hospitalización
4 Eventos Educativos y Empresariales
5 Urgencias
6 Unidad de cuidados intensivos
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7.2. Capacidad instalada
7.2.1. En Recurso Humano, Inversiones Clínica del Meta S A.
AREA PERSONAL TRABAJADOR PERSONAL FLOTANTE
(CLIENTES)
Información 5 Variable
Cardiopulmonar 10
Gestión Humana 5
Jurídica 3
Facturación Radicación
6
Autorización
2
Cartera
3
Facturación soat
14
Auditoria
3
Front de urgencias
8
Gerencia (General,
Administrativa, Medica)
4
Atención al usuario 3
Tesorería y Contabilidad 9
Estadística 2
Central de citas 7
Referencia y contra
referencia
4
Urgencias Consultorios
77
Observación
Unidad de trauma
Rayos x 5
Tac 4
Sala de Partos y Preparto 4
Cirugía 34
Hospitalización 39
Unidad de cuidados
intensivos
Adultos
30
Pediátrica
12
Neonatal
15
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Mantenimiento 5
Ingeniería Biomédica 3
Sistemas 6
Calidad 7
SG SST 3
Consultorios de
Especialista
7
Almacén 3
Química y farmacia 3
Rehabilitación 12
Archivo 2
Servicios tercer izados Laboratorio clínico
15
Aseo
23
Alimentos
15
Vigilantes
5
Lavandería
2
Farmacia
17
7.2.1. En Recurso Humano. Edificio M:
Tabla Nº 4
AREA PERSONAL TRABAJADOR
(TURNOS)
PERSONAL FLOTANTE
(CLIENTES)
Información y
Recepción (1°piso)
5 Facturadoras Variable
2 Recepcionistas
5 Orientador
4 Asesores
Prepagada
Colmedica y
Colsanitas
2° piso 3 Recepcionistas Variable
6 Asistentes de
consultorios
16 Especialistas
2 Enfermera Jefe
Auxiliar Enfermería
3° piso 2 Recepcionistas Variable
1 Auxiliar
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Consultorio
8 Especialistas
4° piso 6 Auxiliares de
enfermería
(variable)
Variable
1 Anestesiólogo
1 Instrumentadora
1 Cirujano
5° piso 3 Médicos Variable
6 Auxiliares
enfermería
3 Enfermeras Jefes
6° piso 1 ama de llaves Variable
7.2.2. Capacidad instalada en camas:
Hospitalización 59
Hospitalización VIP 6
Urgencias Observación: 15 adulta, 5 pediátrica
Trauma: 12
UCI Pediátrica 6
UCI Adultos 16
UCI Neonatal 12
7.3. Información General de Gestión Ambiental
Para realizar el diagnostico cuenta con un Comité de Gestión Ambiental interno
conformado, se lleva control y registro cuantitativo y cualitativo de los residuos
generados, se cuenta con un programa de capacitación y sensibilización dirigido a todo
el personal que conforma la entidad, se socializan temas tales como: segregación en
la fuente, legislación ambiental vigente, política de la institución etc., además se
diseñó un plan de capacitación dirigido al personal (enfermeros y Auxiliares de
enfermería, personal de aseo, funcionarios del área administrativa), con el fin de
asegurar el conocimiento del Plan de Gestión por todos los trabajadores
Actualmente, se está realizando la separación selectiva de los residuos y se adoptó un
código de colores y recipientes para los diferentes tipos de residuos generados (verde,
rojo, gris)
En la institución no se están generando residuos de tipo radiactivo por lo tanto no hay
inconvenientes por la disposición de los mismos ,los residuos peligrosos son llevados a
un contenedor en bolsa roja de polietileno de alta densidad y dispuestos por la
empresa IMEC quien presta el servicio de incineración para esta clase de residuos,
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utilizan guardián fijo y en bandejas para los elementos corto punzantes dependiendo
de las necesidades del servicio, así mismo se han implementado los puntos ecológicos
en los sitios en donde hay atención 24 horas al público.
Termómetros de mercurio:
Mercurio, CARACTERÍSTICAS: En estado metálico es un líquido grisáceo y brillante.
Tanto el propio metal, como sus derivados inorgánicos y orgánicos se caracterizan por
su elevado potencial tóxico.
UTILIZACIÓN: Las aplicaciones más importantes del mercurio metálico y sus
derivados son las que tienen lugar en el laboratorio, si bien el mercurio metálico se
emplea además en la fabricación de aparatos de precisión.
EFECTOS SOBRE LA SALUD:
El mercurio metálico y muchos de sus derivados, se evaporan a temperatura ambiente,
siendo susceptibles de ser absorbidos por inhalación, ingestión y a través de la piel,
especialmente los derivados orgánicos. Los principales efectos de la exposición a
mercurio y sus compuestos son alteraciones renales y del sistema nervioso central, con
temblores, trastornos psíquicos y debilidad muscular.
PRECUACIONES DURANTE SU MANIPULACIÓN:
Evitar la inhalación de los vapores, tanto del metal como de sus derivados. Los
lugares en donde se manipulen estos productos deben estar acondicionados
según lo dispuesto en la IOP SQ 17 (a). Si a pesar de todo puede persistir su
presencia, se deberá utilizar protección respiratoria provista del adecuado filtro,
de acuerdo con la IOP SQ 18 (a).
Cuando se vayan a manipular estos productos, utilizar siempre la protección
ocular recomendada en la IOP SQ 15 (a), así como guantes indicados en la IOP SQ 16 (a).
CONDICIONES A TENER EN CUENTA PARA EL MANEJO SEGURO:
No guardar ni consumir alimentos o bebidas, ni fumar en los lugares donde se
utilice mercurio o sus derivados.
Evitar el contacto con la piel, así como la impregnación de la ropa con estos
productos o sus disoluciones y mantener bien cerrados los envases que los
contienen.
Los lugares donde se utilicen estos productos deben mantenerse bien limpios,
mediante fregado o riego, ¡NUNCA BARRIENDO!, especialmente las esquinas o
ángulos de difícil acceso, debiendo evitarse uniones y hendiduras en el suelo.
Las mesas de trabajo donde se manipule mercurio, deben estar provistas de
bordes altos en todo su contorno y disponer de drenajes o canalizaciones a
depósitos especiales, evitando también uniones y hendiduras.
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En caso de duda, consultar la ficha de seguridad de cada producto en particular.
PRIMEROS AUXILIOS:
En caso de inhalación: Respirar aire fresco. Si fuera preciso, practicar respiración
boca a boca o mediante medios instrumentales.
En caso de contacto con la piel: Lavarla con abundante agua. Si se ha impregnado
la ropa, debe retirarse de inmediato y cambiarse por otra limpia.
En caso de contacto con los ojos: Enjuagarlos con abundante agua durante unos
10 minutos, manteniendo los párpados abiertos. Aplicar un colirio y si es necesario,
acudir a un oftalmólogo.
En caso de ingestión: Beber agua en abundancia y administrar carbón activo (20 -
40 g de suspensión al 10%) o en su defecto, clara de huevo cruda. Si la víctima está
consciente, se puede inducir el vómito.
En caso de duda sobre cualquiera de los puntos anteriores:
Avisar al Gabinete Médico, ext.: 74070 / 74071 o a Seguridad, ext.: 78888.
AGENTES EXTINTORES:
En caso de incendio en el que estén implicados el mercurio y sus derivados, evitar la
inhalación de los gases formados, ya que son altamente tóxicos y utilizar los medios de
extinción apropiados al tipo de incendio.
MEDIDAS A TOMAR EN CASO DE VERTIDO:
Aspirar el mercurio con una bomba de vacío.
Para inertizar cualquier zona contaminada por mercurio, formar una amalgama
mediante la aplicación de una pasta formada por polvo de cobre e hidrosulfato
potásico mezclados con agua. La formación de la mezcla debe llevarse a cabo
en recipientes de cristal, porcelana o plástico, NUNCA DE ALUMINIO. Para
revolver y aplicar la pasta usar únicamente espátulas de madera.
Si el vertido es una disolución, recogerlo con material adsorbente tipo sepiolita
y depositarlo en un recipiente bien cerrado, debiendo tratarse como residuo
especial. Evitar, por todos los medios posibles, que el vertido alcance los desagües.
ELIMINACIÓN Y TRATAMIENTO DE LOS RESIDUOS Y ENVASES:
Los residuos de mercurio y sus derivados se consideran especiales, debiendo ser
tratados y eliminados por un gestor autorizado.
-Los lugares designados para depósito de los tambores con el mercurio recolectado
estarán debidamente señalizados alejado de zonas vulnerables.
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-Serán colocados sobre losa de cemento en un lugar especialmente adecuado o en un
área tabicada de poco uso, cercado con candado.
-Protegidos de la lluvia, inundación, robo y/o apertura no autorizada
-Tambores de diseños simple, tamaño y material estándar, con especificaciones
material de sellado. –
Los contenedores/tambores deben ser resistentes a la corrosión y fuertes para evitar
roturas durante el manejo, transporte y depósito.
-Los tambores serán de acero inoxidable o polietileno como los que se utilizan para los
residuos peligrosos, cuyo interior se cubre previamente con tela de poliuretano grueso.
Productos médicos con mercurio rotos y/u obsoletos serán colocados en los tambores
junto al mercurio recolectado de pequeños derrames.
Los termómetros se deberán descartar dentro de la vaina protectora en los tambores
termoplásticos de cierre hermético. - Los tambores deberán tener protocolo de
etiquetado “Mercurio–Residuo Peligroso”. -Protocolo de apertura y agregado de
residuos con mercurio, equipo de protección, monitoreo, etc.
-Habrá 1-2 personas entrenadas encargadas de la apertura y agregado de los residuos
de mercurio. Hacia un sector salud que promueva ambientes saludables para todos
Guía para la eliminación del mercurio en establecimientos de salud 31
4.3 Plan de capacitación continua para el personal del sector salud y de sensibilización
e información para la comunidad. Se aplicarán encuestas de percepción de riesgo del
mercurio a todo el personal del hospital para identificar las necesidades de capacitación
y definir los contenidos para las mismas. Se pondrá énfasis en ampliar los
conocimientos sobre la toxicidad del mercurio, su impacto en la salud y el ambiente, el
correcto manejo de los pequeños derrames de mercurio, la segregación y el depósito
transitorio de los residuos con mercurio.
Constituye el último escalón de la jerarquía de gestión. No confundir Disposición Final
con Tratamiento. Aplicable a residuos no procesables, no reciclables, no combustibles o
residuales de otros procesos de tratamiento (cenizas). Se realiza en una Instalación
diseñada, construida y operada para recibir, confinar y aislar, por tiempo
indeterminado, los residuos peligrosos, aislándolos del medio mediante barreras de
ingeniería para evitar riesgos para la salud y el ambiente.
Los residuos que se generan en la institución son pesados diariamente, diligenciando el
formulario RH1, los vehículos para transportar los residuos cuentan con las
características establecidas en la resolución 1164 de 2002 al igual que el centro de
almacenamiento temporal
7.4 Caracterización cualitativa de Residuos
Inversiones Clínica del Meta S A., mantiene la segregación de los residuos en la
fuente, de acuerdo al código de colores establecido en el manual de procedimientos
para la gestión de residuos y la Guía Técnica Colombiana 24 de 1996. Actualmente la
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institución maneja tres colores (Verde, Rojo y Gris) usados en las canecas que se
encuentran en los puntos ecológicos ubicados en los servicios de urgencias, recepción
principal del edificio C, inyecto logia y en las bolsas de acuerdo a la siguiente
clasificación:
Tabla Nº 6. Código de colores
Color Tipo de Residuo Tipo de Residuo Residuos
GRIS
Reciclable
Plásticos. Galones o garrafas.
Papel Archivo, Papel de Selección
VERDE
Biodegradables
Ordinarios
Inertes
Restos de alimentos no contaminados,
servilletas, vasos plásticos, cintas,
cauchos, palillos, papel carbón,
empaques plastificados, de celofán y
parafinados, entre otros.
ROJO
Biosanitarios
Anatomo patológico
Residuos
biológicos
Todo material contaminado con fluidos
corporales, como sangre,
amputaciones,
muestra de tejidos, y biopsias, entre
otros
Tabla Nº 7 Residuos Hospitalarios generados en Diferentes áreas
HOSPITALIZACIÓN
Gasas, jeringas, agujas, sondas, apósitos,
vendajes, algodón, drenaje, sondas, ropas
y elementos desechables, secreciones
generales de pacientes (líquidos
corporales), agujas hipodérmicas,
venoclisis, bolsas de suero, resto de
comidas, papel higiénico contaminado
CIRUGIA
Residuos anatomopatológicos, agujas
hipodérmicas, gasas, algodones, sondas,
vendajes, líquidos corporales, Resto de hilos
de suturas
CONSULTA EXTERNA Baja lenguas, guantes, tapabocas, papel
higiénico, gasas
RECEPCION Papel archivo, plegadiza
El registro diario de generación de residuos se lleva a cabo en el Formulario RH1
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En la Tabla No. 8 se relaciona el tipo de residuos generados, la frecuencia de
recolección y tipo de tratamiento.
Tabla No. 8 Tratamiento de Residuos
Tipo de
Residuo
Frecuencia de
recolección
Contratista Tratamiento
Biosanitarios 1 vez/ cada 2
días
(2º y 3º piso)
IMEC Incineración
Corto punzantes De acuerdo a la
generación del
residuo, ¾
partes del
guardián
IMEC Incineración
Otros plásticos 3 veces/semana Bioagricola Relleno sanitario
Ordinarios 3 veces/semana Bioagricola Relleno sanitario
Vidrio 3veces/semana Particular Relleno sanitario
Papel archivo y
cartón
CADA 15 dias Particular Reciclaje
Botellas de
Gaseosa,
frescos, yogourt,
galones
Cada 15 dias Particular Reciclaje
Nota: Los residuos peligrosos generados, son recogidos por la empresa IMEC
Con el fin de ser incinerados diario
7.4.1. MANEJO ESPECÍFICO DE RESIDUOS LIQUIDOS
Residuos líquidos contaminados o posiblemente contaminados: tales como orina,
heces, líquidos corporales (sangre, pus, líquido cefalorraquídeo y otros)
Se prepara solución fresca de hipoclorito de sodio (5000 ppm), se descarta en esta
solución, esperar tiempo mínimo de inactivación (30 minutos), descartar por el
vertedero, agregar simultáneamente agua en forma abundante.
7.4.2. COMO PREPARAR LA DILUCION DIARIA DE HIPOCLORITO DE SODIO
Ejemplo: Hipoclorito comercial al 5% y deseamos preparar al 0.5% (5000ppm), es
necesario preparar un litro =1000cc de hipoclorito al 0.5%
Cd x Vd
Formula: V= ___________ = Vd= Volumen deseado
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Cc
Cd= Concentración deseada
Cc= Concentración conocida
0.5% x 1000 cc
Reemplazando: V= ________________
5%
Se debe agregar 100 c de Hipoclorito de sodio al 5% a 900cc de agua para tener 1000
cc de una dilución al 0.5%
7.4.3. MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
Tabla Nº 9
CLASE RESIDUO CONTENIDO BÁSICO COLOR DE
CANECA ETIQUETA
Y BOLSA
NO PELIGROSOS
Biodegradables
Hojas y tallos de los árboles, grama,
barrido del prado, resto de alimentos
no contaminados.
Verde
Rotular con:
NO PELIGROSOS
BIODEGRADABLE
S
NO PELIGROSOS
Reciclables
Plástico
Bolsas de plástico, vajilla, garrafas,
recipientes de polipropileno, bolsas de
suero y polietileno sin contaminar y
que no provengan de pacientes con
medidas de aislamiento.
Gris
Rotular con:
RECICLABLE
PLÁSTICO.
NO PELIGROSOS
Reciclables
Vidrio
Toda clase de vidrio.
Gris
Rotular con:
RECICLABLE
VIDRIO
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NO PELIGROSOS
Reciclables
Cartón y similares
Cartón, papel, plegadiza, archivo y
periódico.
Gris
Rotular con:
RECICLABLE
CARTÓN PAPEL.
NO PELIGROSOS
Reciclables
Chatarra
Toda clase de metales
Gris
Rotular:
RECICLABLE
CHATARRA
NO PELIGROSOS
Ordinarios e
Inertes
Servilletas, empaques de papel
plastificado, barrido, colillas¸ Icopor,
vasos desechables, papel carbón, tela,
radiografía.
Verde
Rotular con:
NO
PELIGROSOS
ORDINARIOS
Y/O INERTES
PELIGROSOS
INFECCIOSOS
Biosanitarios,
Cortopunzantes y
Químicos
Citotóxicos
Compuestos por cultivos, mezcla de
microorganismos, medios de cultivo,
vacunas vencidas o inutilizadas, filtros
de gases utilizados en áreas
contaminadas por agentes infecciosos
o cualquier residuo contaminado por
éstos .
Rojo
Rotular con
RIESGO
BIOLÓGICO
PELIGROSOS
INFECCIOSOS
Anatomopatológic
os
Y animales
Amputaciones, muestras para análisis,
restos humanos, residuos de biopsias,
partes y fluidos corporales, animales o
parte de ellos inoculados con
microorganismos patógenos o
portadores de enfermedades
infectocontagiosas
Rojo
Rotular con:
RIESGO
BIOLÓGICO
QUÍMICOS
Resto de sustancias químicas y sus
empaques o cualquier otro residuo
contaminado con estos.
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Rojo
RIESGO
QUÍMICO
QUÍMICOS
METALES
PESADOS
Objetos, elementos o restos de éstos
en desuso, contaminados o que
contengan metales pesados como:
plomo, cromo, cadmio, antimonio,
bario, níquel, estaño, vanadio, zinc,
mercurio.
Rojo
Rotular:
METALES
PESADOS
[Nombre del
metal contenido
RIESGO
QUÍMICO
RADIACTIVOS Estos residuos deben llevar una
etiqueta donde claramente se vea el
símbolo negro internacional de
residuos Radiactivos y las letras,
también en negro RESIDUOS
RADIACTIVOS.
Púrpura
semitrasl
ucida
Rotular:
RADIACTIVOS.
8. FORMULACION DEL PLAN
8.1. POLITICA
Inversiones Clínica del Meta S.A., considera como uno de sus propósitos el desarrollo
permanente de las actividades de Seguridad Integral y Salud Ocupacional con la
preservación del estado de salud de los empleados y la protección de los recursos
materiales, en pro de obtener los mejores beneficios de productividad, eficiencia y
eficacia de sus operaciones.
Para el desarrollo de este propósito debemos alcanzar y mantener un ambiente de
trabajo sano y seguro, protegiendo a nuestros trabajadores, visitantes y usuarios de
nuestros servicios.
La Junta Directiva, la Gerencia General y sus colaboradores de Inversiones Clínica del
Meta S.A, es responsable por dirigir sus esfuerzos a proveer a las personas, el medio
de trabajo, los equipos, materiales e instalaciones y las mejores calidades de
bienestar, seguridad y protección integral; especialmente, a lo referente al manejo de
los residuos hospitalarios y a la preservación del medio ambiente en la continuidad y
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claridad de las prácticas seguras, por medio del desarrollo de planes para un
adecuado manejo y disposición de los residuos.
Nos comprometemos a cumplir con las normas ambientales y sanitarias vigentes; con
el fin de implementar principios de prevención, bioseguridad y cultura de minimización,
liderando procesos de formación ambiental a trabajadores y comunidad usuaria.
Representante Legal
8.2. GRUPO ADMINISTRATIVO DE GESTION SANITARIA Y
AMBIENTAL
La gestión integral de residuos hospitalarios, incluye los aspectos de generación,
segregación en la fuente, movimiento interno, almacenamiento intermedio y/ o central,
desactivación (gestión interna), recolección, transporte, tratamiento y/o disposición
final (gestión externa), a través de la ejecución de un plan de gestión integral de
residuos hospitalarios, implementado en la IPS
Para el diseño y ejecución del PGIRH – componente gestión interna, se tiene
conformado el grupo administrativo de gestión sanitaria y ambiental, constituido por
el personal de la institución, cuyos cargos están relacionados con el manejo de los
residuos hospitalarios y similares.
Tabla 10. Conformación del grupo administrativo de gestión sanitaria y ambiental de
Inversiones Clínica del Meta S A
Dependencia Nombre Cargo
Administrativa Germán Muñoz Director Financiero
Administrativa Daisy Parrado Directora Gestión Humana
Representante del
cuerpo medico
Miguel Parrado Presidente de la Junta
Directiva
Representante del
Trabajador
Mayerly García Auxiliar de enfermería
Salud Ocupacional Ruby del Chiaro Coordinadora del Dpto del
SG SST
Corresponde al Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitario cumplir las
siguientes funciones:
Realizar el diagnostico ambiental y sanitario
Formular el compromiso institucional
Diseñar el plan de gestión integral de residuos hospitalarios y similares -
componente interno.
Diseñar la estructura funcional y asignar responsabilidades.
Definir y establecer mecanismos de coordinación.
Gestionar el presupuesto del plan
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Velar por la ejecución del plan
Elaborar informes y reportes a las autoridades de vigilancia y control.
El Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria se reúne de forma ordinaria
por lo menos cada dos meses, con el fin de evaluar la ejecución del Plan y tomar los
ajustes pertinentes que permitan su cumplimiento. Las reuniones extraordinarias se
realizaran cuando el grupo lo estime conveniente; de los temas tratados se dejará
constancia mediante actas de reunión.
8.3. Programas de Gestión Interna.
El Plan Ambiental interno, está elaborado en concordancia a las actividades y
procedimientos ya existentes en Inversiones Clínica del Meta S.A, de acuerdo a lo
establecido en el PGIRHS
8.3.1. Auditorías internas: La realización de Auditorías Internas es un
parámetro primordial para evaluar constantemente la situación ambiental y
el cumplimiento de los procedimientos establecidos, la ejecución es diaria y
se ejecuta a través de una lista de chequeo que permite determinar
falencias para plantear las acciones de mejora
8.3.2. Capacitación: El programa de formación y educación de inversiones
Clínica del Meta S.A, se fundamenta en las labores del personal, en temas
como:
Manejo de residuos Hospitalarios
Manejo de elementos de protección personal y ruta sanitaria.
Socialización de Política Ambiental.
Segregación en la Fuente.
Socialización Procedimientos Ambientales
Tabla 11. Procedimientos útiles en la Gestión de Residuos sólidos Hospitalarios
Procedimiento Descripción
Manejo de Materiales
Reciclables
El presente procedimiento se aplica para
materiales
reciclables (papel, cartón, vidrio, plástico, metales
que no
estén contaminados) que son generados en las
diferentes
áreas
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Manejo de Residuos
Químicos
El presente procedimiento se aplica para fármacos
vencidos o no deseados, Residuos de
medicamentos de
Bajo, mediano y alto riesgo. Residuos de
medicamentos y
productos que requieran su envío a confinamiento
para
residuos peligrosos y Residuos farmacéuticos de
manejo especial
Plan de contingencia
para el Manejo de
derrames
Este procedimiento permite enfrentar situaciones
accidentales por derrames de líquidos infecciosos
Programa de
formación y educación
El presente programa presenta todo lo
relacionando con la divulgación, socialización y
capacitación de todo el personal relacionado con
el Plan Manejo desechos
8.3.3. Auditorías externas:
La gestión externa es el conjunto de operaciones y actividades que se le realizan a los
residuos hospitalarios por fuera del establecimiento de Inversiones Clínica del Meta S
A, dichas actividades son contratadas con empresas especiales de aseo que prestan el
servicio de recolección y disposición final de los residuos hospitalarios.
Es importante resaltar que independientemente que Inversiones clínica del Meta S.A,
tenga contratado el servicio especial de aseo para la recolección y disposición final de
los residuos hospitalarios peligrosos, es su responsabilidad verificar que en la gestión
externa de los residuos, se de cumplimiento en las condiciones de recolección,
transporte, desactivación de alta eficiencia y disposición final según lo establecido en la
normatividad vigente en la materia y lo planteado en el presente manual, aportando
las observaciones pertinentes a dicha entidad con el fin de tomar los correctivos
necesarios y de no ser así reportar antes las respectivas autoridades sanitario
ambientales de la zona.
8.3.4. Campañas de socialización y divulgación
Las campañas de socialización tienen como objetivo generar un mecanismo didáctico,
participativo y continúo con el fin de mantener a todo el personal de Inversiones
Clínica del Meta S.A consciente de la importancia de la Gestión de Residuos
Hospitalarios y las normas de bioseguridad.
En la actualidad, se tiene proyectado un programa de incentivos y motivación
involucrando los temas de bioseguridad y segregación en la fuente, a todo nivel de la
IPS que permita incentivar al personal en el manejo de los residuos como estrategia
de prevención de riesgos.
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9. Evaluación, seguimiento y plan de mejora. INDICADORES DE GESTION
INTERNA
Con el fin de establecer los resultados obtenidos en la labor de gestión interna de
residuos hospitalarios y similares, Inversiones Clínica del Meta S.A, deben calcular
mensualmente, como mínimo los siguientes indicadores y dejarlos a disposición de
las autoridades ambiental y sanitaria cuando los requieran.
9.1. Indicadores de destinación:
Es el cálculo de la cantidad de residuos sometidos a desactivación de alta eficiencia,
incineración, reciclaje, disposición en rellenos sanitarios, u otros sistemas de
gestión dividido entre la cantidad total de residuos que fueron generados.
El generador debe calcular los siguientes índices expresados como porcentajes y
reportarlos en el formulario RH1:
GRAFICAS DE INDICADORES DE DESTINACION DE LOS RESIDUOS
HOSPITALARIOS
Es el cálculo de la cantidad de residuos sometidos a desactivación de alta eficiencia,
incineración, reciclaje, disposición de relleno sanitario, y otros sistemas de gestión
dividida entre la cantidad de residuos que fueron generados.
Se calcularon los índices expresados como porcentajes y reportados por el Formulario
RH1.
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Se efectuó el cálculo, de la siguiente manera:
IDI = RI/RT*100
IDRS = 97.390 / 157.708= 0.62 * = 62%
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Se efectuó el cálculo, de la siguiente manera:
IDR = RR/RT*100
IDR = 25.497 / 157.708= 0.16 * = 16 %
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Se efectuó el cálculo, de la siguiente manera:
IDRS = RS/RT*100
IDRS = 34.821 / 157.708= 0.22 * = 22 %
Donde:
.
IDR = Indicadores de destinación para reciclaje.
RR = Cantidad de residuos reciclados en Kg. / mes.
IDI = Indicadores de destinación para Incineración.
RI = Cantidad de residuos incinerados en Kg. / mes.
IDRS = Indicadores de destinación para relleno sanitario.
RRS = Cantidad de residuos dispuestos en relleno Sanitario en Kg. / mes.
RT = Cantidad total de Residuos producidos por ESM en Kg./mes.
RD = Cantidad de residuos sometidos a desactivación en Kg./ mes
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RECICLAJE RECOLECTADO EN INVERSIONES CLINICA DEL META, DURANTE EL
AÑO 2014 en KG
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Anexo 1
CARACTERIZACION DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS
DATOS DE IDENTIFICACION
FECHA: 7Julio2015
NOMBRE INSTITUCION
Inversiones Clínica del Meta S A
DIRECCION
Calle 33 N° 36-50
TELEFONO
6614400
DILIGENCIADO POR
Area se Seguridad y Salud en el trabajo
CARGO
Comité PGIRH
NIVEL DE
COMPLEJIDAD
3
Nº TOTAL DE CAMAS: 84
Nº PROMEDIO DE HOSPITALIZACION(DIA) :
Nº PROMEDIO DIARIO PARTOS: variable Nº CONSULTAS PROMEDIO (DIA):
Nº PROCEDIMIENTOS (DIA).
1. Marque con una X los servicios que presta la entidad de salud:
Consulta x
Cirugía x
Urgencias x
Hospitalización: x
Cuidados intensivos x
Imagenologia x
2. Existe dentro de la Entidad de Salud alguna clasificación para el manejo de los
residuos sólidos?
SI X NO
3. En caso positivo, explique brevemente: Se están utilizando las bolsas
reglamentarias, para las instituciones de salud (roja para los residuos
contaminados, verdes para los biodegradables e inertes, grises para
reciclables). El plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios
4. La responsabilidad del manejo de los residuos sólidos y la limpieza de la Entidad
de Salud está en manos de:
Personal propio
Empresa Privada
Mixto X
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5. Indique la cantidad del personal dedicado a labores de aseo y limpieza
5.1. EDIFICIO M
SECCION Nº DE TRABAJADORES
1° piso: Recepción y Sala de espera 2
2° piso: Consultorios de especialistas 2
3º piso: Consultorios de especialistas 2
4° piso: Cirugía y Hospitalización 2
5° piso: Hospitalización 2
6° piso: Club medico, Restaurante, Auditorio 1
5.2. EDIFICIO C
SECCION Nº DE TRABAJADORES
AREA OPERATIVA 13
AREA ADMINISTRATIVA 10
6. Número de turnos de trabajo del personal de aseo y limpieza:
TURNO Nº DE PERSONAS
Mañana 10
Tarde 10
Noche 3
DATOS DE GENERACION DE RESIDUOS
7. Se conoce la cantidad de residuos generados en la institución?
SI X NO
En caso positivo cuántos? ___________ Kg. /día
8. Se conoce la cantidad de desechos producidos en las diferentes secciones de la
Entidad de Salud?
SI X NO
Si la respuesta es afirmativa informe las cantidades conocidas en hoja anexa
Ha identificado las áreas prioritarias?
SI x NO Cuáles? Hospitalización, Cirugía, Urgencias, Ucis e
Imagenologia
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DATOS RELACIONADOS CON EL ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS
9. Están definidas las etapas de almacenamiento primario?
SI x NO
10. Están definidas las etapas de almacenamiento secundario (pisos o secciones o
área específica?
SI x NO
11. Están definidas las etapas de almacenamiento terciario o final (Disposición final
y Tratamiento?
SI x NO
12. Para el almacenamiento primario los recipientes empleados son:
Cajas de Cartón
Recipientes de plástico
Bolsas de Plástico x
Recipientes de plástico
Recipientes metálicos x
Separan las contaminadas en bolsa especial x
13. El número de recipientes por paciente es de:
1 por paciente
1 por más de un paciente
1 por sala x
3 por paciente
14. Para el manejo secundario se emplean:
Cajas de Cartón
Recipientes de plástico x
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Bolsas de Plástico
Cilindros o contenedores
En el piso
Más de dos tipos
Separan las contaminadas en bolsa especial x
15. El manejo secundario se hace en:
Ambiente cerrado especial x
Ambiente común con otros servicios
No existe almacenamiento secundario
Separan las contaminadas en bolsa especial
16. El almacenamiento temporal de los desechos es higiénico?
SI x NO
17. El almacenamiento terciario se hace en:
Ambiente cerrado especial x
Ambiente común con otros servicios
Al aire libre dentro del hospital
Separan las contaminadas en bolsa especial x
18. Para el manejo terciario se emplea:
Cajas de Cartón
Recipientes de plástico
Bolsas de Plástico
Contenedores x
En el piso
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Más de dos tipos
Separan las contaminadas en bolsa especial x
19. El almacenamiento final de los desechos es higiénico?
SI X NO
DATOS DE RECOLECCION DE LOS RESIDUOS
20. Tipos de recipientes empleados para la recolección
Recipientes sin ruedas
Carro Abierto
Carro Cerrado x
Porta Bolsa
Conducto Vertical
Ninguna
21. Los residuos contaminados los transportan separados de los no contaminados?
SI x NO
22. Cuántos viajes de recolección se hacen por sección por turno.
22.1. INVERSIONES CLINICA DEL META S A
SECCION Nº VIAJES POR
TURNO
Nº VIAJES/DIA
Hospitalización, UCIS, Tres veces al
día
Cirugía de acuerdo a la programación Variable
23. Tiempo promedio entre el sitio de almacenamiento secundario y final:
SECCION TIEMPO
Hospitalización, y demás areas Variable
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DATOS RELACIONADOS CON EL RECICLAJE DE PRODUCTOS
24. Se realiza recuperación de subproductos?
SI x NO
25. Se recupera material contaminado?
SI NO x
26. Se recuperan desechos de alimentos?
SI NO x
27. Se encarga de la recuperación:
La propia Institución
Personal de la institución en forma independiente
Personas ajenas a la institución x
28. Marque los subproductos recuperados:
Botellas y Recipientes de Vidrio __X
Papel y Cartón X
Placentas
Restos de alimentos de cafetería
Restos de alimentos de pacientes
Otros (plástico, Chatarra) x
29. Se realiza la comercialización de los subproductos?
SI x NO
30. La comercialización de los subproductos la realiza:
La propia institución x
Personal de la institución en forma independiente
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Personas ajenas a la institución
31. Qué productos se comercializan?
Botellas y Recipientes de Vidrio x
Papel y Cartón x
Placentas
Restos de alimentos
Otros x (plástico, Chatarra) x
DATOS RELACIONADOS CON EL TRANSPORTE EXTERNO
32. El transporte de los residuos generados por la Entidad de Salud está a cargo
de:
La propia entidad de salud
La entidad de salud contrata un servicio de transporte x
Si la entidad contrata con un servicio de transporte escriba el nombre: IMEC
La frecuencia de recolección de los residuos contaminados es:
Diaria x
Interdiaria x (Se utiliza refrigerador en el cuarto de residuos contaminados)
Dos veces a la semana
Semanal
33. La frecuencia de recolección de los residuos No contaminados es
Diaria
Interdiaria
Dos veces a la semana
Tres veces a la semana x
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Semanal
DATOS RELACIONADOS CON EL TRATAMIENTO Y DISPOSICION FINAL
34. La entidad de salud cuenta con incinerador?
SI NO x
35. La entidad de salud utiliza el incinerador de otro lugar?
SI x NO
36. La entidad de salud presta servicios de incineración a terceros?
SI No x
37. La disposición final de los residuos Hospitalarios se realiza por:
Relleno Sanitario x (Bioagricola)
Botadero
Quema a Cielo Abierto
Se entierra dentro de la Entidad de Salud
Incinerador de entidad contratada x (IMEC)
Reciclaje x (Particular)
No se sabe
38. Existe conocimiento de la reglamentación y normas vigente en manejo de
desechos?
SI x NO
39. Existe programa escrito para el manejo de desechos hospitalarios?
SI x NO
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40. Se han realizado actividades de capacitación sobre manejo de desechos
hospitalarios y residuos en general?
SI x NO
41. Se suministra elementos de protección personal para el manejo de desechos
hospitalarios?
SI x NO
42. Tiene báscula para la cuantificación de los desechos?
SI x NO
43. Se han establecido las rutas o corrientes de residuos a nivel interno?
SI x NO
44. Los responsables de la manipulación, transporte y almacenamiento de los
desechos, son personas entrenadas?
SI x NO
45. La Entidad de Salud ha establecido políticas para el manejo de los desechos
hospitalarios?
SI x NO
46. Se realiza evaluación del programa de manejo de los desechos?
SI x NO
47. Se cumplen con las normas de bioseguridad?
SI x Se debe realizar seguimiento y mejoramiento NO
48. Están escritas?
SI x NO
49. Son conocidas por los trabajadores?
SI x NO
50. Se emplean destructores de agujas?
SI NO x
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51. Se emplean guardianes?
SI x NO
52. Existe un programa de vacunación para los trabajadores de la Entidad de
Salud?
SI NO x
53. Se emplean protocolos para el manejo de accidentes contaminantes biológicos?
SI x NO
Nombre del representante Legal: Alberto Miguel Avila
Diligenciada por: Ruby del Chiaro, Coordinadora del SG SST
10. PLAN DE CONTINGENCIA PARA EL MANEJO DE DERRAMES
10.1. OBJETIVOS
Prevenir contaminación con microorganismos patógenos con productos tóxicos que
puedan generar riesgo en la salud de los pacientes, personal trabajador, visitantes y
medio ambiente.
Enfrentar en forma eficaz y oportuna las situaciones accidentales como ruptura de
bolsas plásticas y recipientes, falla de equipos y derrame de líquidos infecciosos,
mediante medidas preventivas y de control en todas las áreas de la clínica
10.2- RECURSOS
10.2.1. Sustancia desinfectantes: hipoclorito de sodio al10%, detergentes
10.2.2. Elementos de protección personal: gafas transparentes de poli carbonato, los
delantales protectores deberán ser preferiblemente largos e impermeables, mascarilla
y guantes desechables
10.2.3. Recogedor de basuras y escoba
10.2.4. Recipientes y bolsas rojas, rotulados
10.2.5. Papel absorbente
10.3. INSTRUCCIONES QUE SE DEBEN TENER ENCUENTA EN CASO DE
DERRAMES
10.3.1. Notificar a la persona responsable
10.3.2. Determinar la magnitud del evento
10.3.3. Realizar los procedimientos de recolección y manipulación de los residuos
10.3.4. Aplicar los procesos de desinfección en el área de ocurrencia
10.3.5. Descontaminar los elementos utilizados
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10.3.6. Hacer el lavado de manos y colocar nuevamente un par de guantes para
etiquetar
10.4. PROCEDIMIENTO EN CASO DE DERRAME O CONTAMINACION
ACCIDENTAL DE SANGRE U OTROS FLUIDOS CORPORALES SOBRE
SUPERFICIES DE TRABAJO
10.4.1 Utilizar los elementos de protección personal: gafas, guantes, mascarilla y
bata. Estos deberán cambiarse de inmediato cuando haya contaminación visible
con fluidos corporales durante el procedimiento y una vez concluido el
procedimiento
10.4.2. En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con sangre, otro
Líquido corporal o material orgánico, recoja los vidrios con escoba y recogedor;
nunca con las manos. y colóquelos en un recipiente con doble bolsa roja.
Desinfecte el recogedor y la escoba.
10.4.3. Si el derrame es líquido, cubra con papel u otro material absorbente;
luego atomice el desinfectante (hipoclorito de sodio al 10%) sobre el mismo y
sobre el área circundante dejándolo actuar durante treinta minutos, retire la
suciedad, lave con agua y jabón
10.4.4. Desinfectar los elementos empleados
10.4.5. Hacer lavado de manos y colocar nuevamente un par de guantes para
rotular las bolsas e identificar su contenido
10.4.6. Realizar investigación para determinar las causas y tomar medidas de
control
10.4.7. Registrar la información
10.4.8. Establecer medidas de evaluación de estos eventos con datos
estadísticos
11. PROCEDIMIENTO DE MANEJO DE FRASCOS Y AMPOLLAS
11.1. OBJETIVO
Definir el esquema general para EL MANEJO DE FRASCOS Y AMPOLLAS en
instalaciones de Inversiones Clínica Meta S.A, para prevenir los accidentes de trabajo
causados por la manipulación de estos.
11.2. DESCRIPCIÓN Y RESPONSABILIDADES
El riesgo de lesiones en el almacenamiento, manejo y desecho de artículos de vidrio o
vidrios rotos existe en la mayoría de los sitios de trabajo. Los vidrios rotos pueden
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ocasionar laceraciones, cortaduras y heridas por piquete que pueden resultar en
arterias o tendones cortados, amputaciones, lesiones a los ojos o exposición a
enfermedades.
Los residuos generados en los servicios se caracterizan por ser residuos peligrosos y
no peligrosos, entre los cuales se encuentran frascos y ampollas como productos de
desecho derivados generalmente de la administración de medicamentos.
En situaciones que involucren vidrios rotos, los trabajadores deben conocer los
procedimientos seguros de manejo, la necesidad de usar equipos de protección y la
importancia de obtener primeros auxilios rápidos y efectivos en caso de recibir
lesiones. Es indispensable que todo el personal de Inversiones Clínica Meta S.A,
conozca los procedimientos adecuados para la disposición y manejo de los desechos
intrahospitalarios, incluyendo el manejo y disposición de los frascos y ampollas.
11.3. .PROCEDIMIENTO
11.3.1. Los trabajadores deben saber que es necesario mantener los recipientes
de vidrio alejados de maquinarias, bancos de trabajo o soleras de ventanas, y
no dejarlos sobre el suelo.
11.3.2. Nunca se deben tirar artículos de vidrio, estén rotos o no, en recipientes
abiertos. Siempre existe el peligro de que salte un pedazo de vidrio por el
impacto.
11.3.3. Las lámparas de vidrio en el sitio de trabajo deben resguardarse para
evitar que se puedan romper accidentalmente.
11.3.4. Cuando hay roturas de vidrios, la forma segura de recoger estos vidrios
rotos es con escoba y recogedor. Nunca debe hacerse con las manos. Los
pedazos más pequeños deben recogerse con varias capas de toallas de papel
húmedas y desecharse.
11.3.5. No se deben usar servilletas, toallas de tela, esponjas ni trapeadores
normales para limpiar vidrios rotos porque pueden retener las partículas de
vidrio.
11.3.6. Recoger con una escoba y recogedor los recipientes de vidrio que
contengan líquidos y se rompan. Hasta que se puedan recoger todos los vidrios
rotos, se debe poner un aviso en el área para informar a otras personas del
peligro existente.
11.3.7. Los paquetes que contengan vidrios rotos no se deben colocar dentro de
un basurero o lata de basura donde pueda lesionar a otros.
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11.3.8. Los vidrios rotos siempre se deben separar de otros desperdicios para
evitar lesiones serias, especialmente si se encuentran contaminados con
materiales peligrosos. Se deben colocar al lado del basurero e identificados
claramente.
11.3.9. Donde sea posible que las partículas de vidrio caigan por un drenaje, se
deben instalar interceptores para recolectar dichas partículas. Los interceptores
se deben limpiar con aspiradoras para líquidos antes de comenzar cualquier
trabajo en esas tuberías
12. PROGRAMA DE FORMACIÓN Y EDUCACIÓN DE MANEJO DE RESIDUOS
SÓLIDOS HOSPITALARIOS
12.1. OBJETIVOS
12.1.1. Sensibilizar a todos los empleados de la Clínica sobre la importancia de
un adecuado manejo de residuos sólidos hospitalarios
12.1.2. Reducir la producción de residuos sólidos hospitalarios a través de la
participación activa de todos los trabajadores
12.1.3. Disminuir la incidencia de patologías profesionales y de accidentes de
trabajo relacionadas con el manejo inadecuado de los residuos sólidos
12.1.4. Evitar que los residuos que salen de la clínica generen situaciones de
riesgo para la salud de la población
12.1.5. Lograr un adecuado manejo ambiental de los residuos hospitalarios,
utilizando con eficiencia y eficacia los recursos de la institución.
12.2. JUSTIFICACIÓN
La diversidad de actividades realizadas en los servicios de salud, requiere de la
implementación de estrategias que aseguren unas condiciones de trabajo seguras para
el personal que en ella labora.
Los procesos de formación y capacitación son de las actividades más importantes ya
que garantizaran el éxito en el diseño e implementación del Plan de Gestión Integral de
Desechos Hospitalarios. La capacitación será gestionada por el Área de Seguridad y
Salud en el trabajo quienes deberán realizar las coordinaciones respectivas con el
representante Legal y con la institución con la que se tenga contratado el servicio
especial de aseo.
La capacitación debe ser teórica y práctica y debe ser brindada a todo el personal de
Inversiones Clínica Meta S.A, con el fin de dar a conocer los aspectos relacionados con
el manejo integral de los desechos hospitalarios, en especial los procedimientos
específicos, funciones, responsabilidades, mecanismos de coordinación entre las
diferentes áreas funcionales, trámites internos, normas de bioseguridad y demás
especificaciones dadas en el presente plan.
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12.3. PLAN DE CAPACITACION
TEMA OBJETIVO CONTENIDO METODOLO
GIA
AYUDAS
DIDACTI
CAS
TIEMP
O
RESPONSAB
LE
FECHA
GENERALIDADES SOBRE
MANEJO DESECHOS
SÓLIDOS
Sensibilizar a todo el
personal sobre la
responsabilidad de un
adecuado manejo de los
residuos sólidos
hospitalarios
1.Definiciones
2.Clasificación de
residuos
3.Ciclo de vida de los
residuos
Charla
lluvia de
ideas
Video
bean
Videos
folletos
2 horas Coordinador
a de Salud
Ocupacional
12
FEBRE
RO
PROCEDIMIENTOS DE
MANEJO INTERNO DE
RESIDUOS
1.Reducir los riesgos para la
salud generados por el
inadecuado manejo de los
residuos sólidos
2. Determinar
procedimientos para
optimizar el manejo de los
residuos sólidos en la clínica
Meta
1. Generación y
separación
2.almacenamiento
3.Transporte
4.Tratamiento
5. Disposición final
Mesa
redonda
Charla
Formatos
Video
bean
folletos
2
horas
Coordinador
a de Salud
Ocupacional
12
MARZO
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PROGRAMA PARA EL
MANEJO DE RESIDUOS
SÓLIDOS HOSPITALARIOS
1.Identificar elementos que
constituyen un programa de
residuos sólidos
hospitalarios
2. Promover la participación
activa de cada uno de los
trabajadores dentro de la
implementación del
programa
1. diagnóstico inicial
2. Política o
compromiso de la
clínica
3.responsabilidades de
las áreas
4.Recursos
5. planeación
6. programa de
capacitación
7. plan de
Contingencia: métodos
para enfrentar
derrames
8. rutas sanitarias
9. seguimiento y
evaluación
Charla
lluvia de
ideas
Video
bean
Cartelera
Tablero
acrílico
2 horas Coordinador
a de Salud
Ocupacional
9
ABRIL
RECICLAJE 1.Brindar alternativas de
reciclaje desde la etapa de
segregación de residuos
sólidos
2. Disminuir costos
generados por el
tratamiento de residuos
1. Definición
2.Objetivo
3. Métodos
4. almacenamiento de
residuos
Taller
Folletos,
cartelera
Recipiente
s y bolsas
de colores
2 horas Coordinador
a de Salud
Ocupacional
21
MAYO
RIESGOS PARA LA SALUD
Y EL MEDIO AMBIENTE
Por el inadecuado manejo
de los residuos
.
Dar herramientas a los
trabajadores para que
Infecciones y
enfermedades
nosocomiales
Impacto en el medio
Taller 18
JUNIO
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hospitalarios tengan en cuenta las
medidas preventivas
ambiente
PROCEDIMIENTO PARA
REPORTE DE ACCIDENTE
POR RIESGO BIOLOGICO
Capacitación al trabajador
sobre reporte de accidente
de trabajo
Definición
Procedimiento de
reporte
Primeros auxilios
Taller 9
JULIO
USO Y MANTENIMIENTO
DE LOS ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN PERSONAL
Capacitación al trabajador
sobre el uso manejo y
mantenimiento adecuado de
los EPP
EPP de acuerdo al
cargo, características de
los elementos
Taller 13
AGOST
O
Normas de bioseguridad Brindar conocimientos para
que el trabajador aplique las
normas de bioseguridad, y
prevenir los AT
Definición de las
Normas de
Bioseguridad, normas
para cada una de las
áreas
Taller
10
SEPTIE
MBRE
Técnicas apropiadas para
las labores de limpieza y
desinfección.
El personal estará
capacitado para usar las
técnicas para efectuar
limpieza y desinfección de
las áreas, instrumentos y
superficies
Utilización de las
diferentes técnicas de
limpieza
Taller 8
OCTUB
RE
Desactivación de residuos:
procedimientos utilizados,
formulación y
aplicación de soluciones
desactivadoras, materiales
utilizados y su debida
Realizar procedimientos de
desactivación adecuados de
acuerdo al tipo de residuos
a desactivar
Procedimientos
específicos
Taller 12
NOVIE
MBRE
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manipulación.
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13. RUTAS SANITARIAS. ANEXO.
Ruta 1: Primer piso del edificio M
Ruta 2. Segundo piso
Ruta 3: Tercer piso
Ruta 4: Cuarto piso
Ruta 5: Quinto piso
Ruta 6: Sexto piso
Rutas de los diferentes servicios del Edificio C, Casa administrativa 1 y2, sede de
Rehabilitación y Archivo
Anexamos croquis
14. ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL PROPORCIONADOS AL PERSONAL
EXPUESTO SERVICIOS GENERALES
1. BOTAS DE CAUCHO
2. DELANTAL
3. GORRO
4. GAFAS
5. TAPABOCAS
6. GUANTES DE CAUCHO
7. UNIFORMES
15. GESTIÓN DE LOS RESIDUOS QUÍMICOS “MEDICAMENTOS”
15.1. OBJETIVO:
Dar de baja a los medicamentos y dispositivos para la destrucción de medicamentos y
dispositivos médicos vencidos
15.2. ALCANCE:
El presente anexo constituye una herramienta para el manejo de los residuos de los
medicamentos incluyendo envases y empaques. Aquellos medicamentos o dispositivos
médicos que se encuentren vencidos o que presenten deterioro en sus envases
15.3. DESTRUCCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS VENCIDOS
15.3.1. Cada 30 días el personal de farmacia revisa las existencias e identifican los
medicamentos y dispositivos médicos vencidos o no aptos para su uso
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15.3.2. Realiza registro de medicamentos vencidos en el formato “para vencidos”
15.3.3. Se elabora un acta de baja de los medicamentos y dispositivos médicos
15.3.4. Se Ubican los medicamentos y dispositivos en el área especial para vencidos,
una vez recolectados se hace entrega de estos insumos a la empresa encargada de su
destrucción
16. PROCEDIMIENTO PARA MANEJO DE MATERIALES RECICLABLES
16.1. OBJETIVO
Definir el esquema general para EL MANEJO DE RESIDUOS RECICLABLES
16.2. DESCRIPCIÓN Y RESPONSABILIDADES
Los residuos institucionales generados en las oficinas o áreas administrativas se
caracterizan por ser residuos de papel, plásticos, cartón. Igualmente en las áreas
asistenciales se generan productos reciclables como el plástico, papel archivo
Es indispensable que todo el personal de la clínica, encargado de las labores de Aseo y
recolección estén capacitadas y conozcan el programa de Manejo Integral de
Residuos
16.3. PROCEDIMIENTO
El manejo de residuos se realiza desde la fuente, cuando se depositan en recipientes
para su almacenamiento temporal. Se dispone de recipientes debidamente rotulados
utilizando siempre el mismo código de colores, en los que se disponen
separadamente los residuos según su naturaleza.
Separar los residuos en distintas fracciones y dar a cada una el tratamiento adecuado
es la clave para manejar bien los residuos
Las instituciones de salud pueden establecer una norma, para recolectar materiales
potencialmente reciclables, considerando que esta práctica no represente riesgo alguno
para las personas que los manipulen ni para las que los convierten en productos útiles.
Se debe tomar en cuenta los siguientes puntos:
Los materiales para reciclaje deben ser recolectados al inicio para evitar que
entren en contacto con material infeccioso.
Se debe establecer un sitio especial para el almacenamiento de los reciclables
que puede ser en el mismo lugar del almacenamiento terciario, pero
cumpliendo con normas de aislamiento y seguridad.
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Los recipientes y los sitios de almacenamiento deben estar claramente
señalizados para lo cual se puede usar el símbolo.
Pueden reciclarse: papel, cartón, plástico, vidrio, metal, papel archivo, chatarra.
Algunos plásticos no son reciclables, como por ejemplo el PVC o poli cloruro
de vinilo, por lo que se debe evitar la compra de insumos con este tipo de material.
.En las instalaciones de inversiones Clínica Meta S.A, se ubicaron varios recipientes
de tres colores específicamente para el manejo de residuos institucionales en los
cuales se dispondrán los siguientes residuos reciclables
Recipiente Gris (Papel cartón y vidrio): papel blanco (impresión), papel periódico,
Kraft (manila) y plegadiza. El papel y el cartón que se depositen deben estar
limpios y en condiciones óptimas para el reciclaje
16.4. RECOLECCION Y TRANSPORTE DE RESIDUOS
Canecas de oficina: Solo disponer papeles de impresión, periódicos, revistas,
papel manila, folletos, cartón, vidrio, plásticos, baterías, bombillas, etc. Importante
no depositar residuos orgánicos (comestibles) en estos recipientes.
16.5. DISPOSICION FINAL DE LOS RESIDUOS
CENTRO DE ACOPIO: Almacenamiento de residuos reciclables, para su posterior
comercialización
17. FICHAS TECNICAS
17.1. Ficha de Datos de Seguridad Según Directiva 2001/58/CE 253857
Glutaraldehído solución 25% DC
1. Identificación de la sustancia/preparado y de la sociedad o empresa
1.1 Identificación de la sustancia o del preparado
Denominación:
Glutaraldehído solución 25%
1.2 Uso de la sustancia o preparado:
Para usos de laboratorio, análisis, investigación y química fina.
1.3 Identificación de la sociedad o empresa:
PANREAC QUIMICA, S.A.U.
C/Garraf, 2
Polígono Pla de la Bruguera
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f. FECHA 24/07/2015
E-08211 Castellar del Vallès
(Barcelona) España
Tel. (+34) 937 489 400
Urgencias:
Número único de teléfono para llamadas de urgencia: 112 (UE)
Tel.:(+34) 937 489 49
2. Composición/Información de los componentes
Glutaraldehído solución 25%
CAS [111-30-8] Fórmula: C5H8O2 M.=100,12
Número CE (EINECS): 203-856-5
Número de índice CE: 605-022-00-X
R: 22-23-34-42/43
3. Identificación de los peligros
Nocivo por ingestión. Tóxico por inhalación. Provoca
quemaduras. Posibilidad de sensibilización por inhalación y en
contacto con la piel.
4. Primeros auxilios
4.1 Indicaciones generales:
En caso de pérdida del conocimiento nunca dar a beber ni
provocar el vómito.
4.2 Inhalación:
Trasladar a la persona al aire libre. En caso de que persista el
malestar, pedir atención médica.
4.3 Contacto con la piel:
Lavar abundantemente con agua. Quitarse las ropas
contaminadas.
4.4 Ojos:
Lavar con agua abundante (mínimo durante 15 minutos),
manteniendo los párpados abiertos. Pedir inmediatamente
atención médica.
4.5 Ingestión:
Beber agua abundante. Provocar el vómito. Pedir atención
médica.
5. Medidas de lucha contra incendio
5.1 Medios de extinción adecuados:
Los apropiados al entorno.
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5.2 Medios de extinción que NO deben utilizarse:
-----
5.3 Riesgos especiales:
Incombustible. En caso de incendio pueden formarse vapores
tóxicos.
5.4 Equipos de protección:
-----
6. Medidas a tomar en caso de vertido accidental
6.1 Precauciones individuales:
No inhalar los vapores.
6.2 Precauciones para la protección del medio ambiente:
No permitir el paso al sistema de desagües. Evitar la
contaminación del suelo, aguas y desagües.
6.3 Métodos de recogida/limpieza:
Recoger con materiales absorbentes (Absorbente General
Panreac, Kieselguhr, etc.) o en su defecto arena o tierra secas y
depositar en contenedores para residuos para su posterior
eliminación de acuerdo con las normativas vigentes. Limpiar los
restos con agua abundante.
7. Manipulación y almacenamiento
7.1 Manipulación:
Manipular bajo campana extractora.
7.2 Almacenamiento:
Recipientes bien cerrados. En local bien ventilado. En lugar
fresco. No almacenar en recipientes metálicos.
8. Controles de exposición/protección personal
8.1 Medidas técnicas de protección:
-----
8.2 Control límite de exposición:
VLA-EC: 0,05 ppm ó 0,2 mg/m3
8.3 Protección respiratoria:
En caso de formarse vapores/aerosoles, usar equipo respiratorio
adecuado.
8.4 Protección de las manos:
Usar guantes apropiados látex nitrilo
8.5 Protección de los ojos:
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Usar gafas apropiadas.
8.6 Medidas de higiene particulares:
Quitarse las ropas contaminadas. Usar equipo de protección
completo. Lavarse manos y cara antes de las pausas y al
finalizar el trabajo. No comer, beber ni fumar en el lugar de
trabajo. No inhalar la sustancia.
8.7 Controles de la exposición del medio ambiente:
Cumplir con la legislación local vigente sobre protección del
medio ambiente.
El proveedor de los medios de protección debe especificar el tipo
de protección que debe usarse para la manipulación del
producto, indicando el tipo de material y, cuando proceda, el
tiempo de penetración de dicho material, en relación con la
cantidad y la duración de la exposición.
9. Propiedades físicas y químicas
Aspecto:
Líquido transparente e incoloro./ Líquido amarillento.
Olor:
Picante
Punto de ebullición :189°C
Punto de fusión : -7°C
Presión de vapor: (20°C) 22 hPa
Densidad (20/4): 1,06
Solubilidad: Miscible con agua
10. Estabilidad y reactividad
10.1 Condiciones que deben evitarse:
-----
10.2 Materias que deben evitarse:
Iniciadores de polimerización( Hidróxidos alcalinos.) Aluminio.
10.3 Productos de descomposición peligrosos:
-----
10.4 Información complementaria:
Los gases / vapores pueden formar mezclas explosivas con el
aire.
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11.
11. Información toxicológica
11.1 Toxicidad aguda:
DL50 oral rata: 320 mg/kg (50%)
DL50 dermal conejo: 2560 mg/kg ( referido a la sustancia pura)
11.2 Efectos peligrosos para la salud:
Por inhalación de vapores: Irritaciones en mucosas, dificultades
respiratorias.
En contacto con la piel: irritaciones, quemaduras. Puede
provocar sensibilización.
Por contacto ocular: irritaciones, quemaduras.
Por ingestión: Irritaciones en mucosas de la boca, garganta,
esófago y tracto intestinal. Nocivo para la salud.
Puede provocar tos, sensibilización, reacción alérgica. Riesgo de
absorción cutánea.
No se descartan otras características peligrosas. Observar las
precauciones habituales en el manejo de productos químicos.
12. Información Ecológica
12.1 Movilidad :
------
12.2 Ecotoxicidad :
12.2.1 - Test EC50 (mg/l) :
Bacterias (Photobacterium phosphoreum) = 3,2 mg/l ;
Clasificación : Extremadamente tóxico.
12.2.2 - Medio receptor :
Riesgo para el medio acuático = Medio
Riesgo para el medio terrestre = Medio
12.2.3 - Observaciones :
Datos ecotóxicos no disponibles.
12.3 Degradabilidad :
12.3.1 - Test :-------
12.3.2 - Clasificación sobre degradación biótica :
DBO5/DQO Biodegradabilidad = -----
12.3.3 - Degradación abiótica según pH : -------
12.3.4 - Observaciones :
Datos no disponibles.
12.4 Acumulación :
12.4.1 - Test :
-------
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12.4.2 - Bioacumulación :
Riesgo = -----
12.4.3 - Observaciones :
Datos no disponibles.
12.5 Otros posibles efectos sobre el medio natural :
No permitir su incorporación al suelo ni a acuíferos. Producto
contaminante del agua.
13. Consideraciones sobre la eliminación
13.1 Sustancia o preparado:
En la Unión Europea no están establecidas pautas homogéneas
para la eliminación de residuos químicos, los cuales tienen
carácter de residuos especiales, quedando sujetos su
tratamiento y eliminación a los reglamentos internos de cada
país. Por tanto, en cada caso, procede contactar con la
autoridad competente, o bien con los gestores legalmente
autorizados para la eliminación de residuos.
2001/573/CE: Decisión del Consejo, de 23 de julio de 2001, por
la que se modifica la Decisión 2000/532/CE de la Comisión en lo
relativo a la lista de residuos.
Directiva 91/156/CEE del Consejo de 18 de marzo de 1991 por
la que se modifica la Directiva 75/442/CEE relativa a los
residuos.
En España: Ley 10/1998, de 21 de abril, de Residuos. Publicada
en BOE 22/04/98.
ORDEN MAM/304/2002, de 8 de febrero, por la que se publican
las operaciones de valorización y eliminación de residuos y la
lista europea de residuos. Publicada en BOE 19/02/02.
13.2 Envases contaminados:
Los envases y embalajes contaminados de sustancias o
preparados peligrosos, tendrán el mismo tratamiento que los
propios productos contenidos.
Directiva 94/62/CE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 20
de diciembre de 1994, relativa a los envases y residuos de
envases.
En España: Ley 11/1997, de 24 de abril, de Envases y Residuos
de Envases. Publicada en BOE 25/04/97.
Real Decreto 782/1998, de 30 de abril, por el que se aprueba el
Reglamento para el desarrollo y ejecución de la Ley 11/1997, de
24 de abril, de Envases y Residuos de Envases. Publicado en
BOE 01/05/98.
14. Información relativa al transporte
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Terrestre (ADR):
Denominación técnica: LÍQUIDO ORGÁNICO TÓXICO, N.E.P.
ONU 2810 Clase: 6.1 Grupo de embalaje: III
Marítimo (IMDG):
Denominación técnica: LÍQUIDO ORGÁNICO TÓXICO, N.E.P.
ONU 2810 Clase: 6.1 Grupo de embalaje: III
Aéreo (ICAO-IATA):
Denominación técnica: Líquido tóxico, orgánico, n.e.p.
ONU 2810 Clase: 6.1 Grupo de embalaje: III
Instrucciones de embalaje: CAO 618 PAX 611
15. Información reglamentaria
15.1 Etiquetado según Directiva de la CE
Símbolos:
Indicaciones de peligro: Tóxico
Frases R: 22-23-34-42/43 Nocivo por ingestión. Tóxico por
inhalación. Provoca quemaduras. Posibilidad de sensibilización
por inhalación y en contacto con la piel.
Frases S: 26-36/37/39-45-61 En caso de contacto con los ojos,
lávense inmediata y abundantemente con agua y acúdase a un
médico. Usense indumentaria y guantes adecuados y protección
para los ojos-la cara. En caso de accidente o malestar, acuda
inmediatamente al médico (si es posible, muéstrele la etiqueta).
Evítese su liberación al medio ambiente. Recábense
instrucciones específicas de la ficha de datos de seguridad.
Número de índice CE: 605-022-00-X
15.2 Disposiciones particulares en el ámbito comunitario:
-----
16. Otras informaciones
Respecto a la revisión anterior, se han producido cambios en los
apartados: 3, 15.
Información de los componentes:
Glutaraldehído solución 25%
CAS [111-30-8] C5H8O2 M.=100,12
203-856-5 605-022-00-X
R: 22-23-34-42/43
Nocivo por ingestión. Tóxico por inhalación. Provoca
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quemaduras. Posibilidad de sensibilización por inhalación y en
contacto con la piel.
Número y fecha de la revisión:2 20.12.06
Los datos consignados en la presente Ficha de Datos de
Seguridad, están basados en nuestros conocimientos actuales,
teniendo como único objeto informar sobre aspectos de
seguridad y no garantizándose las propiedades y características
en ella indicadas.
17.2 FICHA TECNICA: PRODUCTO: GEL ANTIBACTERIAL-
Nombre Químico: Gel Antibacterial
Concentración: Ingredientes activos incluyendo alcohol son de aproximadamente
70%.
PROPIEDADES FISICO-QUIMICAS:
Gravedad Específica: 0.82 gms/cc3
Aspecto: Gel, o compuesto semisólido translucido.
Color: Incoloro
PH : 6.0 a 8.5
Viscosidad: > 960º C
Temperatura de Ignición: 128º C.
Solubilidad: Disuelve fácilmente en agua.
Olor: Alcohol.
% de Ingrediente Activo: 70%
Sólidos Solubles (Brix): 17-20%.
PROPIEDADES :
El Gel Antibacterial es un excelente compuesto desinfectante para las manos. Su
formulación especialmente balanceada permite un alto grado de desinfección
eliminando en cuestión de segundos bacterias, hongos, esporas y otros
microorganismos peligrosos a la salud humana. Contiene agentes humectantes para
evitar resequedad de la piel.
APLICACIONES-USOS:
Es un producto diseñado para el control bacteriano sobre las manos de empleados que
manipulan bien sea alimentos, o las materias primas utilizadas en la fabricación de
productos comestibles. Se puede utilizar frecuentemente sin riesgos de irritación a la
piel y a pesar de tener una base en alcohol no deja olores residuales des pues de unos
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pocos segundos de haberse utilizado. Se recomienda su uso en las zonas de empaque
de productos alimenticios, en restaurantes, y puntos de venta de comidas rápidas. Su
formulación es diseñada para la industria de los alimentos en general.
DOSIFICACION:
Para óptimos resultados se recomienda el utilizar el GEL ANTIBACTERIAL directamente
sobre las manos en pequeñas porciones de unos 1 - 2 c.c3 (o mililitros) y
estregándose las manos por un espacio de tiempo de al menos 10 segundos. Para su
dosificación se pueden usar dispensadores mecánicos.
MANEJO Y ALMACENAMIENTO:
Este producto se distribuye en recipientes de 4 (galones) y 20 kilogramos (cuñetes).
Se recomienda que se almacene en áreas frescas y alejado de fuentes de calor o
ignición. La tapa o cubierta del envase debe de estar ajustada al recipiente para evitar
descomposición o evaporación de sus materias primas
17.3. FICHA TÉCNICA DEL PRODUCTO JABON YODADO PARA MANOS
COMPOSICIÓN:
100 gramos de producto contiene:
Complejo Yodo-Lauril Éter Sulfato de Sodio 17.2 grs.
Excipientes............................... 82.8 grs.
Esta formula aporta un 0.05-0.2% de Yodo disponible.
DESCRIPCIÓN:
Este producto es un jabón germicida para manos a base de Yodo controlado. Está
formulado para la higienización de operarios y personal en la industria de alimentos o
de bebidas, y en general para usarse en aplicaciones en donde se requiere reducir
notablemente la “Flora Microbiana” de las manos.
PROPIEDADES FISICO-QUIMICAS:
Apariencia: Liquido viscoso-café oscuro.
Carácter: Anión activo.
PH : 6.0 a 8.0
Solubilidad: Disuelve fácilmente en agua a cualquier temperatura.
Reacción: Prácticamente neutra.
Compatibilidad: Como producto anión activo es compatible con el jabón y otras
sustancias anión activas y no iónicas.
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INSTRUCCIONES:
Humedecer las manos, aplicar 5 c.c. de jabón yodado en la palma de las
manos; frotarse las manos por espacio de 2 minutos. Enjuagar con agua
y secar con toalla o Papel.
PRECAUCIONES:
1. Manténgase fuera del alcance de los niños.
2. Contraindicaciones hipersensibilidad al yodo.
17.4. FICHA TECNICA DEL PRODUCTO HIPOCLORITO DE SODIO-
SECCIÓN 1: NOMBRE QUÍMICO.
Nombre del Producto: HIPOCLORITO DE SODIO
Sinónimos: Solución de hipoclorito de sodio, Clorox, Blanqueador, Agua de Jabel.
Fórmula: NaOCl
Número interno:
Número UN: 1791
Clase UN: 8 6.1
SECCIÓN 2: COMPOSICIÓN E INFORMACIÓN SOBRE INGREDIENTES
Uso: Desinfectante, plantas de procesamiento de comidas y tratamiento de efluentes
COMPONENTES
Componente CAS TWA STEL %
Agua 7732-18-5 N.R N.R 95
Hipoclorito de sodio 7681-52-9 1 ppm como Cloruro 3 ppm como Cloruro 5
PROPIEDADES FÍSICAS Y QUÍMICAS:
Apariencia, olor y estado físico: Líquido de olor dulzaino desagradable y color
verdoso pálido.
Gravedad Específica (Agua=1): 1.07 - 1.14
Punto de Ebullición (ºC): 40
Punto de Fusión (ºC): -6
Densidad relativa del vapor (Aire=1): N.R.
Presión de vapor (mm Hg): 17.5 / 20°C
Viscosidad (cp): N.R.
PH: 9 - 10
Solubilidad: El sólido se disuelve en agua fría; en agua caliente descompone
SECCIÓN 3: MEDIDAS EN CASO DE INCENDIO
Punto de inflamación (ºC): N.A.
Temperatura de auto ignición (ºC): N.A.
Límites de inflamabilidad (%V/V): N.A.
Peligros de incendio y/o explosión: No es inflamable, pero se puede descomponer
con el calor, al contacto con material férrico o la luz solar.
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Medios de extinción: Utilizar cualquier medio apropiado para extinguir fuego de los
alrededores. Utilice agua en forma de roció para enfriar los envases expuestos al
incendio, para diluir el líquido y para controlar el vapor.
Productos de la combustión: Cloro gaseoso el cual es altamente oxidante y oxígeno.
Precauciones para evitar incendio y/o explosión:
Retirar el material incompatible de los alrededores. Evitar fuentes de calor. Conectar a
tierra los recipientes para evitar descargas electrostáticas.
Instrucciones para combatir el fuego: Evacuar o aislar el área de peligro. Eliminar
las fuentes de calor. Restringir el acceso a personas innecesarias y sin la debida
protección. Ubicarse a favor del viento. Usar equipo de protección personal. Retirar los
contenedores si no hay mayor riesgo. Utilizar protección respiratoria. Enfriar los
contenedores con agua en
forma de rocío. Alejarse del lugar.
SECCION 4. EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL:
Protección de los ojos y rostro: Utilice gafas protectoras contra productos químicos
y/o un protector de cara completo donde el contacto sea posible.
Protección de piel: Usar ropa protectora impermeable, incluyendo botas, guantes,
ropa de laboratorio o delantal para evitar contacto con la piel.
Protección respiratoria: Si se excede el límite de exposición, y no hay disponibilidad
de controles de ingeniería, se puede usar un respirador que cubra toda la cara, con
cartucho para
Gas ácido sobrepasando, como máximo, 50 veces el límite de exposición o la máxima
concentración de uso especificada por la agencia reguladora apropiada o por el
fabricante del respirador, lo que sea inferior.
Protección en caso de emergencia: Equipo de respiración auto contenido y ropa de
protección total.
SECCIÓN 5: ESTABILIDAD Y REACTIVIDAD
Estabilidad química: Se descompone lentamente en contacto con el aire. La
exposición a la luz solar acelera la descomposición.
Condiciones a evitar: Luz, calor, incompatibles.
Incompatibilidad con otros materiales: Fuertemente oxidante. Reacciona con
ácidos, compuestos ferrosos y orgánicos.
Productos de descomposición peligrosos: Emite vapores tóxicos de cloro cuando
se calienta hasta la descomposición. Óxido de sodio a altas temperaturas.
Polimerización peligrosa: No ocurrirá.
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RUTAS SANITARIAS
Urgencias
Al Parqueadero
Baños
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RUTAS SANITARIAS
AREA DE URGENCIAS OBSERVACION
Sala de espera
TRIAGE
Pasillo
Sala de Observación
Sala de Observación
Obs Pediatría
EVOLUCION MEDICA Y
ENFERMERAS
Sala de Observación
Sala de Trabajo sucio
Pasillo
URGENCIAS
C
A
L
L
E
3
3
A
FRONT DE URGENCIAS
FA
R
M
A
C
I
A
Unidad de trauma
IMÁGENES DIAGNOSTI
CAS
Ruta sanitaria
En el área de Urgencias: Sub área de Observación, encontramos las salas de
observación de pacientes pediátricos y adultos, estación de enfermería y evolución
médica, baños y sala de espera; en esta zona se generan residuos peligrosos (papel
higiénico, secreciones varias, baja lenguas, guantes desechables contaminados,
guardianes con agujas, jeringas, etc), que son depositadas en bolsas rojas y además
residuos no peligrosos( depositadas en bolsas verdes y grises), son recogidas en carros
con ruedas por el pasillo central, se pasa por el pasillo interno de la sala de espera,
parqueadero interno y luego al centro de almacenamiento de residuos no peligrosos y
peligrosos en donde son recogidas por las empresas destinadas para ello
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Ruta Sanitaria Clínica MetaZONA ADMINISTRATIVA,
ALMACEN Y CAPILLA
Cám
aras
Almacén de Farmacia
Capilla
Tesoreria
Grdtión Humana
C
Director Médico
DirectorFinanciero
Gerencia
Farmacia
C
A
R
D
I
O
P
U
L
M
O
N
A
R
Entrada principal
PUNTO ECOLOGICO
PUNTO ECOLOGICO
RECEPCION
Edificio C
CONSULTA URGENCIAS
Secretaria
AREAS PRIMER PISO, EDIFICIO C:
Los sitios de origen de los desechos de esta area administrativa, Asistencial del Edificio
C, son generadas de Gerencia General, Gerencia médica, Gerencia Administrativa y
financiera, Secretaria Jurídica, Directora de Gestión Humana, Contratación, Atención
al Usuario, Tesorería, Capilla, Cardiopulmonar, Oncología, barrido externo de entrada
de visitas, sala de recepción, sala de espera y sanitarios
Se colocan los papeles para reciclar en bolsas grises que son transportados al cuarto
de reciclaje, ubicado en el primer piso de la edificación; se depositan los desechos
generados en estas áreas en bolsas de color verde , gris principalmente y los
desechos de los sanitarios en bolsas rojas que son transportadas por el pasillo de
urgencias, hasta el parqueadero y posteriormente al centro de almacenamiento
temporal de residuos no peligrosos y peligrosos. Los papeles generadas en el baño, se
llevan para el cuarto de residuos peligrosos
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Rampa
Cirugía
U.C.I.
Central Sistemas
Enfermería
Post operatorio Central de esterilización
Habitaciones
Cirugía
Sala de Médicos
Ropa Sucia
Ruta Sanitaria Clínica Meta Estación de Enfermería y
Hospitalización
Cuarto de
medicos
hospitalizació
n
AREAS DE HOSPITALIZACION:
El origen de los desechos provienen de Estación de enfermería, Habitaciones de los
usuarios de la 29 a la 57, pasillos.
Aquí son generados residuos contaminados con sangre, secreciones, papeles higiénicos
que son depositados en bolsas rojas y son transportados en carros con ruedas por los
pasillos externo inicialmente y posteriormente por el pasillo que comunica la estación
de enfermería y a través de los pasillos internos de hospitalización, rampas , y pasillos
de urgencias, parqueadero y posteriormente al cuarto de almacenamiento temporal de
residuos peligrosos; Hay que tener en cuenta que los pacientes con enfermedades
infectocontagiosas tipo Hepatitis, HIV positivos, los residuos alimenticios son
considerados como residuos peligrosos, por lo que se recogen en bolsas rojas y
llevados al cuarto de almacenamiento destinado para ello- Los residuos generados por
barrido, resto de comidas de pacientes sin enfermedades altamente contagiosas, otros
son depositados en bolsas de color verde, son también recogidos en carros de ruedas y
tapas llevados por la misma ruta al cuarto de almacenamiento temporal de residuos no
peligrosos; como reciclaje solamente se recogen bolsas de suero limpias sin
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contaminar se cortan , se depositan en bolsas grises y son llevadas al cuarto de
reciclaje.
Del cuarto de almacenamiento temporal de residuos no peligrosos, son recogidos por
la empresa Bioagricola y los residuos peligrosos son recogidos por la empresa IMEC,
con quien se tiene el convenio actualmente, para la incineración final de estos
residuos
Cafetería
Almacen Farmacia
SALA DE DESCANSO MEDICOS
Dpto de Salud Ocupacional
Escalera de Evacuación
Dpto de Ingenieria Biomedica
Rutas Sanitarias Clínica Meta Cafetería, Vacunación, Vestier
D
Baño
VacunaciónALMACEN (COMPASS
GROUPP)
Vestier
AREAS DE VACUNACION, VESTIER Y CAFETERIA
De las áreas de Vacunación, Vestier y Cafetería, se generan residuos reciclables, por
lo que son depositados en bolsas grises, se recogen en carros transportadores en el
segundo piso, se pasan los pasillos externos de la uci, rampas, pasillos de urgencias y
se llega al cuarto de reciclaje. Los otros residuos, como el barrido y otros, son
depositados en bolsas verdes y se trasladas por los pasillos de hospitalización,
rampas, pasillos de urgencias, parqueadero y son depositados en el cuarto de reciclaje
y de residuos no peligrosos. Los residuos generados en los baños se recogen en bolsas
rojas y en otros carros transportadores, se llevan por la misma ruta al cuarto de
residuos peligrosos para incineración por la empresa contratada para ejecutar este
procedimiento
Los residuos no peligrosos son depositados en el cuarto de almacenamiento de
residuos no peligrosos para que sean recogidos por la empresa Bioagricola
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RUTAS SANITARIAS INVERSIONES CLINICA META TERCER PISO
FACTURACION Armado de cuentas
JEFE DE Facturaci
on
ALMACEN
BAÑO
CARTERA
AUDITORIA JEFE DE AUDITORIA
Áreas de Facturación, Auditoria, Cartera, almacén de Farmacia :
Los desechos hospitalarios generados de las áreas de Facturación, Auditoria, Cartera y
Almacén de Farmacia son de tipo no peligrosos ( Papel archivo y cartón
principalmente) , los generados del barrido en bolsas verdes y de los sanitarios que se
encuentran en este lugar, los residuos peligrosos (papel higiénico) se depositan en
bolsas rojas; los residuos son transportados en carros de plásticos resistentes con
ruedas, se trasladan por los pasillos internos, rampas, pasillos de urgencias,
parqueadero hasta los cuartos de almacenamiento peligrosos y no peligrosos, para
su destinación final por la empresa IMEC , quien se encarga de incinerar los residuos
peligrosos en el lugar adecuado para esto; los residuos no peligrosos tipo reciclaje se
comercializa con la empresa J y M Reciclaje
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Rutas Sanitarias Clínica Meta Consultorios de especialistas Edificio C
1. Baños2. Consultorios Cirugía, Pediatría,
Medicina Laboral3. NN4. Odontología5. Neurocirugía, Neurología;
Psiquiatría y Psicología6. Urología7. NN8. Ginecología9. Ortopedia, Medicina Interna10. NN11. Oftalmología, Optometría12. Deposito 13. Consultorio14. Patología
Áreas de consultorios de Especialistas del Edificio C, primer piso:
Los residuos generados de los consultorios 1 al 7, del 9 al 11, son los peligrosos cuyo
origen son de los sanitarios, de los consultorios médicos (bajalenguas, guantes
desechables principalmente) que se encuentran en estas áreas. Se generan residuos
no peligrosos, papel archivo limpio que son depositados en bolsas grises y que son
recogidos para ser destinados a reciclaje y son llevados al centro temporal de
reciclaje, para ser comercializados con la empresa J y M. Además se generan residuos
provenientes del barrido de los pasillos, restos de alimentos que son originados por el
consumo de alimentos por los usuarios, son depositados en bolsas verdes y
posteriormente son llevados al centro de almacenamiento de residuos no peligrosos y
son posteriormente recogidos por Bioagricola. Los desechos hospitalarios de tipo
peligroso son depositados en bolsas rojas, y llevados al centro de almacenamiento de
residuos peligrosos que son recogidos por la empresa IMEC , para ser incinerados
posteriormente
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RAMPAS
RAYOS X ECOGRAFIA
Sala de
Espera
Rutas sanitarias Clínica Meta
Rayos X
TOMOGRAFIA
Sala
RRECEPCION
CALLE
33
A
ZONA DE TRANSITO
VEHICULAR
Área de Rayos X:
Los desechos hospitalarios se originan de las áreas de la sala de Rayos X, los residuos
no peligrosos, generados del barrido son depositados en bolsas verdes; de rayos x,
principalmente, se depositan en bolsas grises el papel archivo y son trasladados al sitio
de reciclaje. Los residuos peligrosos (bolsas rojas) y los no peligrosos (bolsas verdes),
son trasladados por las rampas, se pasan por el pasillo de urgencias, parqueaderos en
carros rodantes con tapa, a los cuartos de almacenamiento temporal de residuos
peligrosos, se pesan se anotan en los formularios RH1, los papeles de los baños son
depositados en bolsas rojas y posteriormente son depositados en el cuarto de residuos
peligrosos y posteriormente son recogidos por las empresas correspondientes para ser
incinerados.
Los Residuos no peligrosos, son recogidos por la empresa Bioagricola
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PLANTA ELECTRICA ELECTRICOSTRANSFORMADOR
ESTERILIZACION
SERVICIO DE ALIMENTOS
RAMPA
CALLE
33A
FARMACIA
Rutas Sanitarias Clínica MetaSERVICIO DE ALIMENTOS, ESTERILIZACION
Áreas de Servicio de alimentos y Esterilización
De las Áreas de Esterilización y de Servicio de alimentos se generan residuos no
peligrosos , (plástico, cajas de cartón principalmente), que son colocados en el centro
de almacenamiento de reciclaje en carros transportadores propios del área, pasando
por la rampa y los pasillos de urgencias.
En la cocina, se generan residuos no peligrosos (biodegradables consistentes en restos
de comidas, restos de cascaras de verduras, frutas ), quienes son comercializadas con
un proveedor externo. Los residuos generados en el baño son depositados en bolsas
rojas, y son llevados al cuarto de residuos peligrosos.
Estos residuos, son transportados en carros con ruedas, inicialmente por la rampa
luego por el pasillo de urgencias, parqueadero y finalmente a los cuartos de
almacenamiento temporal no peligrosos y peligrosos, y son recogidos por las empresas
de Bioagricola y de IMEC
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AREA DE URGENCIAS
RAMPA
UNIDAD DE TRAUMA
RAMPA
Fronturgencias
FARMACIA
Ruta SanitariaClínica Meta FARMACIA
Coordinación Medica y
EnfermeríaC
on
su
lto
rio
s U
rge
ncia
s
Ob
se
rva
ció
n d
e U
rge
ncia
s
Pasillo
AREA DE FARMACIA.
Se derivan desechos de cartón principalmente, los cuales son depositados en carros
especiales, son llevadas al cuarto de reciclaje, con el fin de que sean recogidos por la
empresa J y M
Los medicamentos por vencer, son auditados por la Química Farmacéutica y de
Sanitas, y son retirados del área, para su destinación final
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Rutas de Evacuación Clínica Meta UNIDAD DE TRAUMA
Cuarto de médicos
SALA DE NEBULIZACION
Sala de ReanimaciónSala de
procedimientos
Sala de -enfermería
Observación de urgencias
CALLE
33
A
Sala de estar
BAÑO
Estación de
Enfermería
Trabajo Sucio
Sala de yesos
BAÑO
CAMILLAS
Pasillo externo
PASILLO INTERNO
AREA DE URGENCIAS Y UNIDAD DE TRAUMA:
Se recogen de cada una de las sub áreas Sala de yesos, reanimación, Observación,
Sala de enfermería, Evolución medica y de enfermería, Sala de descanso medico,
Coordinación de enfermería, los residuos peligrosos (Bajalenguas, guantes, gasas,
algodones, sondas, etc) en bolsas rojas y son transportados en carros con ruedas por
los pasillos internos, parquedero que llevan al cuarto de residuos peligrosos; se
recogen papel archivo, bolsas de suero que son cortadas recogidos en bolsas grises y
transportados al cuarto de reciclaje; además se recogen lo depositado en bolsas
verdes, que se depositan en los carros apropiados con ruedas y son llevados al cuarto
de residuos no peligrosos y no peligrosos por el pasillo de urgencias hasta el
parqueadero; los residuos son recogidos por las empresas Bioagricola ( recogen
residuos no peligrosos), IMEC (Residuos peligrosos) y J y M (Residuos reciclables)
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Rutas de Evacuación Clínica Meta CIRUGIA
SALA 1 SALA 2
LAVADO
SALA 3 SALA 4
SALA POST OPERATORIO
CUARTO DE
MAQUINAS
ESTERILIZACION LAVADOZONA DE
EVOLUCION(COMPUTADOR)
VESTIER DE ENFERMERAS
SALA DE MEDICO
S
ENFERMERIA HabitaciónQX
Ambulatorialactario O2 Uci neonatal
PREOPERATORIO
PASILLO INTERNO
CUARTO DE
MEDICOS
LOCKER Y BAÑO
PASILLO EXTERNO
Deposito de material
Área de Cirugía
Se recogen los desechos peligrosos (gasas, algodones) en bolsas rojas; las placentas y
restos de tejidos anatomopatologicos generados por intervenciones quirúrgicas, son
depositadas en bolsas rojas, se depositan en carros transportadores de rueda y tapa,
el recorrido son los pasillos internos de hospitalización, rampas, pasillos de urgencias,
parqueadero y son depositados en congelador en el cuarto de residuos peligrosos; las
bolsas rojas son para incineración, por la empresa IMEC Las bolsas verdes, son
depositados en el carro con ruedas transportados por los pasillos de hospitalización,
rampas, pasillos de urgencias, parqueadero y posteriormente son depositados en el
cuarto de almacenamiento temporal de residuos no peligrosos; son recogidos por la
empresa Bioagricola al relleno sanitario. Se recogen residuos no peligrosos (bolsas de
suero limpias, se cortan y se depositan en bolsas grises), se depositan en el cuarto se
reciclaje y éstos son recogidos por la empresa J y M recicladora
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BAÑO
CONTABILIDAD
CONTABILIDAD
COORDINACION TALENTO HUMANO
BAÑO
OFICINA DE ALMACEN
DEPOSITO DE ALMACEN
OFICINA TALENTO HUMANO
OFICINA
XXXXX
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Rutas Sanitarias
Área: Contabilidad, Talento Humano,
Almacén
XXXX
Áreas de Contabilidad, Talento Humano, Almacén:
De las Áreas de Contabilidad, Talento humano y Almacén se generan residuos
reciclables, por lo que son depositados en bolsas grises, se recogen y se depositan al
cuarto de reciclaje, para ser posteriormente recogidos por la recicladora. Los otros
residuos, como el barrido y otros, son depositados en el cuarto de residuos no
peligrosos, que son recogidos por la empresa bioagricola. Los residuos generados en
los baños se recogen en bolsas rojas , se llevan por la misma ruta al cuarto de
residuos peligrosos para incineración, por IMEC
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AREA DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
Areas de Unidad de Cuidados intensivos Adultos, Pediátrica y Neonatal
Los residuos generados de las Unidades de cuidados intensivos Adultos, Pediátrica y
Neonatal, los peligrosos son depositados en canecas rojas, que son recogidas tres
veces al día; con recogidos en carros con ruedas y tapas, a través de los pasillos
internos, rampas y pasillos de urgencias, don depositados en el cuarto de
almacenamiento temporal de residuos hospitalarios peligrosos, son recogidos por la
empresa IMEC
También son recogidos los residuos no peligrosos, quienes son recogidos en bolsas
verdes, que siguen el mismo recorrido por los pasillos internos, rampas, pasillo de
urgencias, parqueadero hasta el cuarto de residuos no peligrosos, para ser recogidos
por la empresa
Bioagricola
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EDIFICIO M INVERSIONES CLINICA DEL META
RUTA SANITARIA DEL SOTANO
Minusválidos
Morgue
RutasanitarIa
Ascensor
Ascensor
CONJUNTO
ASISTENCIAL
CLINICA META
PPARQUEADERO
PARQUEADERO
Los residuos generados en el sótano, son principalmente del barrido, son depositados
en bolsas verdes, son transportados en carros con ruedas y tapas, por la rampa hacia
el cuarto de residuos hospitalarios no peligrosos, y posteriormente son recogidos por la
empresa Bioagricola.
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RUTAS SANITARIA DEL PRIMER PISO
Parqueadero
Publico
Local
Local
Local
LocalLocal Local
CVCCVC
CVC
CVC
CVC
Farmacia
BANCO BOGOTA
BANCO BOGOTA
BANCO BOGOTA
CONJUNTO
ASISTENCIAL
CLINICA META
Ascensor
Sala de Espera
En el primer piso del Edificio M, se generan residuos de tipo no peligroso, producto del
barrido externo y de la sala de espera y pasillos, son depositados en bolsas verdes,
son transportados en carros con ruedas al cuarto de residuos no peligrosos, que son
recogidos por la empresa Bioagricola
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RUTA SANITARIA DEL SEGUNDO PISO
CVC
Consultorio 202
Consultorio 203
Consultorio 204
Consultorio 205
Consultorio 206
Consultorio 207 Consultorio 208 Consultorio 209 Consultorio 210 Consultorio 211 Consultorio 212
eeEnfermería
Baño
Baño
Baño
Ascensor
Ascensor
CONJUNTO
ASISTENCIAL
CLINICA META
Sala de espera
Consultorio 201
Consultorio 213
AREAS DE EDIFICIO M: 2º PISO:
Los residuos peligrosos generados en los consultorios de los médicos particulares del
2º piso, así como residuos no peligrosos( barrido y lo que los pacientes en la sala de
espera general) son depositados en las canecas con bolsas verdes y posteriormente
son recogidos carros transportadores con ruedas y tapas, se ingresa al ascensor y se
llega al pasillo de comunicación del edificio >M y edificio C, por los pasillos de
hospitalización, rampas, pasillos de urgencias, parqueadero y se llega al cuartos de
almacenamiento temporal de residuos no peligrosos, para ser recogidos por la
empresa Bioagricola.
Los residuos peligrosos, generados en los consultorios médicos son recogidos en bolsas
rojas, son transportados por los pasillos internos llevados por los carros
transportadores al sótano del edificio M en donde son depositados en el cuarto de
almacenamiento temporal de residuos hospitalarios peligrosos
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RUTA SANITARIA DEL TERCER PISO
CVC
Consultorio 302
Consultorio 303
Consultorio 304
Consultorio 305
Consultorio306
Consultorio307 Consultorio 308 Consultorio 309 Consultorio 310 Consultorio 311
Consultorio 312
eeEstación de Enfermería
Baño
Baño
Baño
Ascensor
Ascensor
CONJUNTO
ASISTENCIAL
CLINICA META
Sala de espera
Consultorio 301
Consultorio 314
Consultorio 313
AREAS DE EDIFICIO M: 3º PISO:
Los residuos peligrosos generados en los consultorios de los médicos particulares del
3º piso, y del consultorio de urgencias para usuarios con convenio con empresas
prepagadas, generan residuos no peligrosos( barrido y lo que los pacientes en la sala
de espera general) son depositados en las canecas con bolsas verdes y
posteriormente son recogidos carros transportadores con ruedas y tapas, se ingresa al
ascensor y se llega al pasillo de comunicación del edificio >M y edificio C, por los
pasillos de hospitalización, rampas, pasillos de urgencias, parqueadero y se llega al
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cuartos de almacenamiento temporal de residuos no peligrosos, para ser recogidos
por la empresa Bioagricola.
Los residuos peligrosos, generados en los consultorios médicos son recogidos en bolsas
rojas, son transportados por los pasillos internos llevados por los carros
transportadores al sótano del edificio M en donde son depositados en el cuarto de
almacenamiento temporal de residuos hospitalarios peligrosos, y son recogidos por la
empresa IMEC para incineración
Habitación404
Enfermería
Baño
Baño
Ascensor
Ascensor
RUTA SANITARIA DEL CUARTO PISO
Habitación 405
Habitación 406
Habitación407
Habitación
Habitación 407
Habitación 408
Habitación409
Habitación410
Habitación411
Habitación412
CONJUNTO
ASISTENCIAL
CLINICA META
Sala de Espera
Salas
Cons 413
AREAS DE EDIFICIO 4º PISO:
Se encuentra una sala de cirugía, en donde se generan residuos peligrosos, se
depositan en bolsas rojas, se generan residuos peligrosos y no peligrosos de las
habitaciones de usuarios, asi como residuos no peligrosos que son depositados en
bolsas verdes se rotulan pesan se registran en el formulario Rh1, se trasladan en el
carro transportador con ruedas y tapa, por el ascensor hasta la comunicación con el
edificio C, posteriormente por el pasillo de hospitalización, rampas, pasillos de
urgencias, parqueadero y son depositados en los centros de almacenamiento
temporal de residuos no peligrosos y peligrosos; posteriormente son recogidos por los
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operarios de las empresas Bioagricola (residuos no peligrosos) , Residuos Peligrosos(
IMEC)
Enfermería
Baño
Baño
Ascensor
Ascensor
RUTA SANITARIA DEL QUINTO PISO
Habitación503
Habitación504
Habitación 505
Habitación 507
Habitación 508
Habitación509
Habitación510
Habitación511
Habitación512
CONJUNTO
ASISTENCIAL
CLINICA META
Sala de Espera
Consultorio 513
Habitación 501
Habitación502
Habitación 506
AREA DE EDIFICIO 5º PISO:
Se generan residuos peligrosos generadas en las habitaciones de hospitalización de los
usuarios, así como residuos no peligrosos, son depositados en carros transportadores
con ruedas y tapas en las bolsas adecuadas para ellos, se ingresa al ascensor y se
llega al pasillo de comunicación del edificio >M y edificio C, por los pasillos de
hospitalización, rampas, pasillos de urgencias, parqueadero y se llega a los cuartos de
almacenamiento temporal de Residuos Peligrosos (recogidos posteriormente por
IMEC) y los Residuos no peligrosos (Recogidos por la empresa Bioagricola)
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RUTAS SANITARIAS DEL SEXTO PISO
Auditorio
Cafetería
Club Médico
Baño
Baño
CONJUNTO
ASISTENCIAL
CLINICA META
Ascensor
Terraza
AREA DE EDIFICIO 6º PISO:
Se generan de las áreas de Auditorio, Club medico y Cafetería; Se generan residuos
no peligrosos, vasos desechables y otros, son depositados en bolsas verdes, se
recogen en carros transportadores con ruedas y tapas en las bolsas adecuadas para
ellos, se ingresa al ascensor y se llega al pasillo de comunicación del edificio >M y
edificio C, por los pasillos de hospitalización, rampas, pasillos de urgencias,
parqueadero y se llega a los cuartos de almacenamiento temporal de residuos no
peligrosos, ubicados en el Edificio C y son recogidos por Bioagricola
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También se generan desechos peligrosos, principalmente de papel higiénico sucios,
que se generan en los sanitarios , son depositados en bolsas rojas y transportados por
la misma ruta al Cuarto de residuos peligrosos del Edificio C con el fin de que sean
recogidos por la empresa IMEC
SUB SEDE ADMINISTRATIVA (PRIMER Y SEGUNDO PISO)
Se inicia despapelando las canecas en las bolsas correspondientes , por áreas, inicia
con el área de Sistemas, posteriormente las áreas de Biomédicos y de
Mantenimiento, se depositan en bolsas color gris y verdes, los residuos no peligrosos
generados en las oficinas y hay un baño en donde se depositan los residuos
generados en bolsas color rojo, quien tiene como destino final el cuarto de residuos
peligrosos
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Inicialmente se despapelan las canecas del área a hacer la limpieza diaria, se inicia
por el área de Calidad, siguiendo con el área de Farmacovigilancia, Epidemiologia,
Jefatura de Sistemas, los baños que están en el área y la Sala de Juntas; los
residuos no peligrosos se depositan en bolsas color gris y verde, y los residuos
peligrosos generados en los baños se depositan en bolsa roja. El depósito temporal
de los residuos peligrosos son en el cuarto destinado para ello en instalaciones de
Inversiones Clínica del Meta S A y el depósito temporal de los residuos no peligros es
en el cuarto de residuos no peligrosos ubicado en instalaciones de Inversiones Clínica
del Meta S A
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INVERSIONES CLINICA DEL META S ARUTA SANITARIA
AREA: ARCHIVO- BODEGA
C
CARRERA
39
CUARTO ADMON
BAÑO
OFICINA DE JEFE DE
ARCHIVO
CAJAS
ARCHIVO HISTORIASESCRITORIOS DE AUXILIARES
ARCHIVO
EXTINTORES
ARCHIVO HISTORIAS
En el área de archivo, se recogen de las áreas de oficina, archivo de historias clínicas
residuos de tipo no peligrosos (papeles principalmente) que son depositados en bolsas
grises y se recogen residuos peligrosos (papel higiénico de un baño que existe en el
área) depositado en bolsa roja, son llevados por las auxiliares de servicios generales
por el pasillo central y depositados en el centro de almacenamiento temporal que son
recogidos por la empresa contratista
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BIBLIOGRAFIA DEL PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
1. Ministerio de Salud. Ministerio del Medio Ambiente. Manual de procedimientos
para la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y similares en Colombia.
Bogota Marzo2002
2. Decreto 351/19Febrero2014: Por la cual reglamenta la Gestión Integral de
Residuos generados en la atención en salud y sus actividades
3. Decreto # 4126 DE 2005 (noviembre 16) por el cual se modifica parcialmente el
Decreto 2676 de 2000, modificado por el Decreto 2763 de 2001 y el Decreto
1669 de 2002, sobre la gestión integral de los residuos hospitalarios y
similares.
4. Ley 1252/ Noviembre27/08 Por la cual se dictan normas prohibitivas en materia
ambiental, referentes a los residuos y desechos peligrosos y se dictan otras
disposiciones