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*TRASTORNOS DEL
MOVIMIENTO
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*Ataxia
*Incoordinacin motriz.
Hay varios tipos:
*Ataxia cerebelosa
*Ataxia cerebelosa aguda
*Ataxia de Friedreich
*Ataxia sensitiva
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*Teblor esencial:
*Es un tipo de movimientotembloroso involuntario en
el cual no se puedeidentificar una causa.
Es un tipo de movimiento estremecedor involuntario. Es
ms notorio en las manos, puede afectar a cualquierparte del cuerpo (incluso la cabeza o la voz).
* Teblor
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* Teblor*Hay tipos principales de temblores:
*Teblor de re!oso o est"tico# !curren cuando las manos o laparte afectada del cuerpo est en reposo.
*Teblores cin$ticos o de intenci%n: !curren cuando uno estmoviendo la mano o la parte del cuerpo afectada al "acer al#ocomo presionar un botn o tocarse la punta de la nariz con el dedo.El temblor #eneralmente desaparecer mientras la parte delcuerpo afectada est en reposo.
*Teblores !osturales (ortost"ticos& o de acci%n: !curren cuandouno est sosteniendo la mano o la parte del cuerpo afectada enuna posicin particular por un per$odo de tiempo. Esto puedesuceder cuando uno est escribiendo, sosteniendo una taza o al
pararse er#uido.
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*'orea
*Es un movimiento involuntarioarr$tmico, irre#ular, no
repetitivo, impredecible, queparece fluir de un musculo aotro de manera continua ycapric"osa.
*'orea de S(denha: Es untrastorno del movimientoque ocurre con fiebrereumtica.
*'oreoatetosis: %ipo de coreacuando se combina conmovimientos o posiciones
distnicas.
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*Otros
*Tetania: &$ndrome caracterizado por espasmos tnicosintermitentes distales de las e'tremidades, parestesias,espasmo lar$n#eo o "iperventilacin, secundarios a"ipercalcemia.
*T$tanos: Es una enfermedad del sistema nerviosopotencialmente mortal debida a la bacteria Clostridiumtetani (C.tetani ).
*Tic: ovimiento involuntario breve, repetitivo y abrupto quepuede ocurrir aislado (parpadeo) o como parte de
movimientos compleos. *a precedido de una sensacinur#ente de realizar el acto motor y una vez eecutado "ayuna sensacin de alivio.
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*TRASTORNOS DELMOVIMIENTO 'ON)I*ER'INESIA
*+resencia de diversosmovimientos involuntarios
TEM+LOR ESEN'IAL
DISTONIA
'OREAS
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*Trastornos del oviiento con hi!ercinesia
TRASTORNOS 'ARA'TER,STI'AS DEL MOVIMIENTO
tetosis ovimientos involuntarios, lentos, distales, contorsionados, conpropensin a afectar los brazos y manos.
-orea ovimientos involuntarios rpidos con cierta finalidad,#raciosos, similares a una danza, sin patrn que afectan #ruposmusculares distales o pro'imales. isfuncin motora conductualy co#nitiva.
iston$a -ontracciones musculares involuntarias con patrn sostenidas orepetidas que a menudo causan movimientos de torsin y
postura anormal.
ioclono &acudidas musculares s/bitas, breves (0 122 ms) parecidas a unc"oque, arr$tmicas.
%ics -ontracciones musculares breves, repetidas, estereotipadas, amenudo posibles de suprimir. +ueden ser simples y afectar un
solo #rupo muscular, o compleas y afectar varias actividadesmotoras.
%emblor !scilacin r$tmica de una parte del cuerpo a causa decontracciones musculares intermitentes
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Trastornos deloviiento
Tebloresencial
%': primidona (34a 1222 m#5d) ypropanolol (32 a62 m#5d), otros
comobenzodiacepinas,to'ina botul$nica.
Diston-a
%': anticolin7r#icostri"e'ifenidilo (32 a
132 m#5d), baclofeno(34 a 132 m#(d),
tetrabenzina (13,4 a322 m#5d),
benzodiazep$nicos 0
efectivos
'oreas
%': 8loqueadoresde la dopamina,
sintomtico,neurol7pticos.
-on "ipercinesia
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*S-ndroe de oviientosanorales .extra!iraidal&
*Es un problema con los #an#lios basales, las estructurascerebrales profundas que ayudan a comenzar y controlar elmovimiento.
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*'ausas/ incidencia ( 0actores de riesgo
*9as afecciones que causan lesin al cerebro pueden causardao a los #an#lios basales. %ales afecciones abarcan:
*&obredosis de dro#as
*%raumatismo craneal
* Infeccin*Enfermedad "eptica
*+roblemas metablicos
*Esclerosis m/ltiple
*Efectos secundarios de ciertos medicamentos
*ccidente cerebrovascular
*%umores
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* Nuerosos trastornos cerebrales est"n asociados conla dis0unci%n de los ganglios basales/ inclu(endo#
*iston$a
*Enfermedad de Huntin#ton
*trofia multisist7mica
*Enfermedad de +ar;inson
*+arlisis supranuclear pro#resiva
*Enfermedad de
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*S-ntoas
*El dao a las c7lulas de los#an#lios basales puede causarproblemas con la capacidad deuno para controlar el len#uae,el movimiento y la
*postura. =na persona condisfuncin de los #an#liosbasales puede tener dificultadpara iniciar, suspender osostener el movimiento.
*ependiendo de qu7 rea est7afectada, puede "aberproblemas con la memoria yotros procesos de pensamiento.
*En #eneral, los s$ntomas var$an ypueden abarcar:
*-ambios en el movimiento, tales como:
*movimientos involuntarios
* lentitud en los movimientos
*umento o disminucin del tonomuscular
*>i#idez y espasmos musculares
*+7rdida de la memoria
*+roblemas para encontrar palabras
*%emblor
*ovimientos repetitivos, len#uae y#ritos incontrolables
*(tics)
*ificultad para caminar
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*Signos ( ex"enes
*El m7dico llevar a cabo une'amen neurol#ico y f$sico
completo.
*ependiendo de losresultados de esta
evaluacin, se puedenrequerir e'menes desan#re y estudiosima#enol#icos del cerebro.
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*Trataiento
*El tratamiento depende de la causa del trastorno.
*Ex!ectativas .!ron%stico&
*El pronstico de una persona depende de la causa de ladisfuncin. l#unas causas son reversibles, mientras que otrasrequieren un
*tratamiento de por vida.
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E?@E>E E +>AI?&!?
**ATOLO1IAE2TRA*IRAMIDAL
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*En0eredades degenerativas
*'reut30eldt45a6ob#*eterioro co#nitivo rpido asociado a mioclonias
*En0eredad de Al3heier#*eterioro co#nitivo pro#resivo. Inicia con compromiso de
memoria, en etapas avanzadas pueden "aber alucinaciones.?o es frecuente si#nos motores.
*En07 'uer!os de Le8(#*eterioro co#nitivo pro#resivo, es caracteristico las
alucinaciones visuales o presenciales y las alteraciones delsueo >E. &e acompaa de un par;inonismo a predominio dela cl$nica r$#idoBacin7tica, con escaso temblor y malarespuesta a la 9B!+.
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*ENFERMEDAD DE
*AR9INSON*escrita por 1C vez doctor Dames +ar;inson en In#laterra
en 161.
*s frecuentemente despu7s de los 42 aos, es uno de lostrastornos neurol#icos ms comunes en los ancianos.
*En ocasiones, se presenta en adultos venes, pero rara vezse ve en nios. fecta tanto a "ombres como a mueres.
*En al#unos casos es "ereditaria venes
*9lamada tambi7n: *AR:LISIS A1ITANTE O *ARALISIS 'ONTEM+LOR7
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*En0eredad de *ar6inson
*Hay una p7rdida neuronal condespi#mentacin y #liosispreferentemente en la porcincompacta de la sustancia ne#ra.
*&e encuentran inclusionesintracitoplasmticas eosinof$licas(cuerpos de 9eFy).
*-omo consecuencia de la lesin delas vias ni#roestriadasdopamin7r#icasG se produce caidade los niveles de dopamina con elconsi#uiente predominio funcionalde los sistemas colin7r#icos.
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*'RITERIOS DIA1NOSTI'OS DELA ENFERMEDAD DE *AR9INSON
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* *ruebas ( ex"enes*Es posible dia#nosticar la enfermedad de +ar;inson basndose en los s$ntomas
y en el e'amen f$sico.
*&in embar#o, los s$ntomas pueden ser dif$ciles de evaluar, particularmente enlos ancianos.
*9os si#nos (temblor, cambio en el tono muscular, problemas para caminar,postura inestable) se vuelven ms claros a medida que la enfermedadpro#resa.
*;n exaen !uede ostrar#*ificultad para iniciar o suspender los movimientos voluntarios
*ovimientos espasmdicos y r$#idos
*trofia muscular
*%emblores de +ar;inson
**ariacin en la frecuencia card$aca
*9os refleos deben ser normales.
*&e pueden necesitar e'menes para descartar otros trastornos que causans$ntomas similares.
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**AR9INSONISMO
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* DIA1NOSTI'O DIFEREN'IAL DE LOS SINDROMES *AR9INSONIANOS
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* DIA1NOSTI'O DIFEREN'IAL DE LOS SINDROMES *AR9INSONIANOS
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*TRATAMIENTO
*?o se conoce nin#una cura para la enfermedad de +ar;inson.
*9os medicamentos utilizados para tratar los s$ntomas de laenfermedad de +ar;inson abarcan:
*9evodopa (9Bdopa), &inemet, levodopa y carbidopa (ltamet)
*+ramipe'ol (irape'), ropinirol (>equip), bromocriptina(+arlodel)
*&ele#ilin (Eldepryl, eprenyl), rasa#ilina (zilect)
*mantadina o medicamentos anticolin7r#icos (para reducir lostemblores iniciales o leves)
*Entacapona (para prevenir la descomposicin de la levodopa).
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* 'abios en el estilo de vida
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* 1ru!os de a!o(o
*9os #rupos de apoyo pueden ayudarle a "acerle frente a loscambios provocados por la enfermedad.
* *ron%stico
*&in tratamiento, esta enfermedad empeorar "asta que la personaest7 totalmente incapacitada.
*+uede llevar a un deterioro de todas las funciones cerebrales y auna muerte prematura.
*9a mayor$a de las personas responden a los medicamentos.
*El #rado de alivio de los s$ntomas y por cunto tiempo puede sermuy diferente en cada persona.
*9os efectos secundarios de los medicamentos pueden ser severos.
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**osibles co!licaciones
*ificultad para realizar las actividades diarias
*ificultad para tra#ar o para comer
*iscapacidad (difiere de una persona a otra)
*9esiones por ca$das
*?eumon$a por in"alar (aspirar) saliva
*Efectos secundarios de medicamentos
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