Download - Patologia de labios
Dra. Gloria Isabel Rangel Ismerio
PATOLOGIA BUCALPATOLOGIA DE LABIOS
Dermatólogo Odontologo
Lesiones en labios como signo de enfermedad
sistémica
El borde
bermellón es la
zona que puede
estar con mayor
exposición de la
cavidad bucal
hacia agresores
ambientales
Procesos inflamatorios agudos o crónicos con
presentación clínica común (descamación,
erosión) que afecta labios en la porción del
bermellón.
Específicas
Inespecíficas
QUEILITIS
Relacionadas
con
padecimiento
sistémico o
dermatológico
bien definido
QUEILITIS ESPECÍFICAS
Acompaña al prúrigo solar o
prúrigo actínico
(fotodermatosis idiopática, que
afecta principalmente a la
población mestiza de la mayoría
de los países americanos)
QUEILITIS PRURIGINOSA
(PRURIGO ACTÍNICO)
Comienzo durante la niñez
Curso crónico
Exacerbación con la exposición al sol
Algunos estudios
sugieren que tiene
predisposición genética,
tal vez influenciada por
su herencia étnica, que
determina una
respuesta particular
inflamatoria a la luz
ultravioleta.
Labio inferior
El bermellón afectado puede mostrar
inflamación, exfoliación, fisuras,
hiperpigmentación y úlceras cubiertas por
costras serohemáticas, usualmente
acompañadas por intenso prurito, cosquilleo y
dolor
CLÍNICAMENTE
Conjuntiva afectada
Involucramiento simétrico en la piel (zonas
expuestas al sol)
- Nariz
- Malar
- Labio inferior
- Arcos superciliares
Lesiones polimórficas
Máculas eritematosas
Pápulas que pueden formar placas, costras,
hiperpigmentación y licuefacción
Inmunoreguladores
TRATAMIENTO
Son excluidas
de procesos
específicos o
no se les ha
relacionado
con una
afección
sistémica
Mas
frecuentes
QUEILITIS
INESPECÍFICAS
Alteración inflamatoria de las glándulas
salivales menores labiales
Labio inferior
Etiología desconocida
Se asocia a herencia y factores como sol,
viento, tabaco, trastornos emocionales, mala
higiene y def. inmunológicas
QUEILITIS GLANDULARES
Tres tipos:
1. Forma simple
2. Supurativa superficial
3. Supurativa profunda
CLÍNICAMENTE
- Sequedad labial
- Múltiples lesiones semejantes a vesículas o
pequeños mucoceles indoloros
- Una depresión central que corresponde a la
desembocadura glandular
- A la palpación: glándulas engrosadas le
hipertrofiadas
- Labio aumentado de tamaño
FORMA SIMPLE
- Labio tumefacto e indurado
- Hay salida de gotas de pus por las
desembocaduras glandulares
FORMA SUPURADA
SUPERFICIAL
- Múltiples abscesos y fístulas
- Aumento labial, doloroso, tenso
- Dificultad en alimentación y habla
FORMA SUPURADA
PROFUNDA
Depende de la fase clínica de la queilitis
Eliminación de agravantes, cremas
protectoras solares y corticoides tópicos en
pomada.
TRATAMIENTO
DESCANSO!!
10 MIN
Inflamación de los labios por agentes externos
físicos y químicos
QUEILITIS AGUDAS
(POR CONTACTO)
Causas:
- Sustancias químicas en contacto
directo con borde bermellón. Labiales,
dentríficos, cremas, alimentos, etc.
- Físicas como quemaduras por el sol
Irritación persistente
Descamación o reacción más aguda con
eritema, edema, vesículas, úlceras, costras
(quemadura)
Limitada al borde bermellón, aunque en
algunas ocasiones se extiende mas allá
CLÍNICAMENTE
Eliminar el agente causal
Aplicación de corticoides tópicos
(sintomatología e inflamación)
TRATAMIENTO
Trastorno superficial crónico
Hiperqueratosis y descamación persistente
del borde bermellón de los labios con la
formación de costras
QUEILITIS EXFOLIATIVA
Mujeres mayores de 30, a veces relacionado a
trastornos de la personalidad como estrés y
hábitos anómalos
Etiología: desconocida, queilitis por luz solar o
por contacto
Descamación severa del epitelio
Superficie eritematosa limitada al borde
bermellón, generalmente labio inferior
No hay grandes molestias, a no ser por la
formación de úlceras o grietas
En algunos pacientes descamaciones extensas
en láminas del epitelio
CLÍNICAMENTE
Por exposición brusca y prologada al sol
Trabajadores y personas mucho tiempo
al aire libre
QUEILITIS ACTÍNICA
Labio seco
Descamación fina
Después el epitelio se engrosa y forma placas
blanquecinas, costras y fisuras que provocan
dolor
Se desdibuja la línea entre el borde bermellón
y la piel
Pérdida de elasticidad en la mucosa
CLÍNICAMENTE
Preventivo: filtro solar
En caso de lesiones como placas o lesiones:
biopsia (lesión premaligna)
TRATAMIENTO
Tumefacción crónica de los labios debido a
una inflamación granulomatosa
Poco frecuente
En ambos sexos
Suele manifestarse en la adolescencia y en
los veintes
QUEILITIS GRANULOMATOSA
Agrandamiento de uno a ambos labios
Manifestación única: queilitis de
Miescher
CLÍNICAMENTE
Asociada a lengua fisurada y parálisis facial
recurrente: síndrome de Melkersson-
Rosenthal
Su inicio puede ser tumefacción aguda difusa
blanda del labio
Tras el primer episodio del edema remite en
horas o días
Después de repetidos brotes la tumefacción
persiste y la consistencia se hace más firme y
nodular.
Con el tiempo, la tumefacción adquiere
coloraciones rojizas o marrones y
aparecen costras, grietas y queilitis
angular
Infiltraciones con corticoides
TRATAMIENTO
GRACIAS