Download - Osona 7x24
![Page 1: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/1.jpg)
Institut Català de la Salut
Servei d’Atenció Primària
Osona
Atenció Continuada d’Urgències Territorial
7 x 24 a Osona: el circuitAnna Ribas Casals
![Page 2: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/2.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial 2
![Page 3: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/3.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
![Page 4: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/4.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
7x 24 a Osona
Ruta PCC/MACA a Osona
S’inicia fa 2 anys
Es treballa en 2 grups:
Grup Nuclear: representants de tots els
proveïdors
Subgrups: Gestió de cas, PIIC, 7x24/circuits i
residències
![Page 5: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/5.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
De dilluns a divendres de 08 a 21h
APS
Demanda telefònica
De dilluns a divendres de 08 a 21h
![Page 6: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/6.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
De dilluns a divendres de 08 a 21h
APS
● EAPs
• Assumeixen la demanda
• Prioritzen atenció al domicili
• GESTORA DE CAS
De dilluns a divendres de 08 a 21h
Identificació, registre i PIIC
![Page 7: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/7.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
De dilluns a divendres de 08 a 21h
APS no pot donar resposta:
● Gestora de cas activa recursos alternatius:
De dilluns a divendres de 08 a 21h
![Page 8: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/8.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
De dilluns a divendres de 08 a 21h
• Equip de suport territorial: PADES/HD
• Ingrés a Hospital d’atenció intermèdia
/Hospital de dia
• UCIEs Hospital d’Aguts
Quins?
![Page 9: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/9.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
De dilluns a divendres de 08 a 21h
Gestora de Cas (APS)
Contacta
Infermera de continuïtat de cures (Hospital)
Com?
![Page 10: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/10.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
Gestora de cas
Infermera de
continuïtat de cures
PADESHD
Hospital d’atenció intermèdiaIngrés convencional
hd
UCIES
![Page 11: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/11.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
De dilluns a divendres de 08 a 21h
● Informació: sanitària o de circuit
● Activació recurs:
•APS• SVA: emergència x mal control de símptomes
• SVB: trasllat a ucies hospital
![Page 12: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/12.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
L’Antònia
![Page 13: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/13.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
Valorar ingrés a hospital d’atenció intermèdia
Informar a la infermera de continuïtat de cures
Si és pacient PCC/MACA a la gestora de cas
Preparació alta informar EAP
Si no està identificada com a PCC/MACA, es fa
proposta a l’informe d’alta
![Page 14: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/14.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
Es fa seguiment des de l’EAP:
Visites infermeria i metge:
condició, identificació i registre
pla de cures i PIIC
informació per escrit de telèfons i recursos
Aguditzacions:
APS o altres recursos assistencials (gestora de
cas)
Atenció compartida
![Page 15: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/15.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
Què fem
![Page 16: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/16.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
Què fem
![Page 17: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/17.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
Què tenim
PCC/MACAPIIC
![Page 18: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/18.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
Triatge
18
![Page 19: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/19.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
Metge de guàrdia
![Page 20: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/20.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
![Page 21: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/21.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
Fora del horari habitual
Condició de pacient PCC/MACA
Valorar el PIIC
Activar el recurs més adient
Informe de l’atenció accessible
Seguiment evolutiu
Assegurar transicions excel·lents
![Page 22: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/22.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
Gestora de cas
Infermera de
continuïtat de cures
EAP
Retorn al horari habitual
![Page 23: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/23.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
i de l’Antònia
![Page 24: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/24.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
Família truca al 061 fora del horari habitual del seu
CAP
valora i deriva al recurs més
adient:
prioritzant l’atenció a domicili (ACUT)
seguiment proactiu
trasllat a urgències hospital
hospital d’atenció intermèdia
PCC/MACA
PIIC
7 x 24
![Page 25: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/25.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
Si valora trasllat a Urgències:
Valoració diagnòstica, terapèutica i recurs de
destí
● Domicili: activació atenció proactiva ACUT
● Ingrés a Hospital d’atenció intermèdia (trucant al
metge de guàrdia)
● Ingrés hospitalari convencional
PCC/MACA PIIC
7 x 24
![Page 26: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/26.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
Malgrat el 7x24, l’Antònia és al recurs més adequat
per la seva demanda
El seu equip la informació
i assegurada la continuïtat assistencial
26
7 x 24
![Page 27: Osona 7x24](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052311/559c17611a28abb4428b4600/html5/thumbnails/27.jpg)
SAP Osona Atenció Continuada d’Urgències Territorial
7 x 24
24 x 365