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ASPECTOS MÁS IMPORTANTES SOBRE
LAS BASES CIENTÍFICAS DE LA
PREVENCIÓN INTEGRAL
INSTRUCTOR: My. Ramón Trujillo.
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Droga:Se considera droga a toda sustancia que, introducida en el organismo, produce cambios en la percepción, en las emociones, el juicio o el comportamiento y es susceptible de generar en el usuario una necesidad de seguir consumiéndola.
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La drogodependencias provoca la necesidad de una persona por consumir bebidas con contenido alcohólico u otras clase de drogas , por lo general la drogodependencia se trata mas de una necesidad psicológica que física. La prevención de las drogodependencias se ve como la alternativa al estado de cosas anterior o a una parte de ello. Pero para poder responder adecuadamente al reto que tenemos por delante tenemos que disponer de suficientes recursos teóricos y técnicos para lograrlo.
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Clasificación de las drogas
Según su origen Legalidad Sus efectos sobre el sistema nervioso.
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Drogas Lícitas: - Alcohol- Tabaco- Benzodiacepina
Drogas Ilícitas: - Marihuana- Cocaína- Pasta Base- Anfetaminas y otros
estimulantes- Solventes Volátiles
DROGAS: CLASIFICACIONDROGAS: CLASIFICACION
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• Anfetaminas• Drogas de Síntesis Éxtasis• Cocaína (pasta base, clorhidrato, crack, etc.)• Nicotina• Xantinas (teofilina, cafeína, teobromina, etc.)
ESTIMULANTES
Drogas estimulantes
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• Alucinógenos (Peyote, Hongos, Ayahuasca)• Derivados del cannabis (, hachis, etc.)• Inhalantes, (acetonas, bencenos, etc.)
Drogas Distorsionadoras
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• Alcohol• Opiáceos (Opio,
morfina, heroína, etc.)• Benzodiazepinas
(Tranquimazin, valium , orfidal, etc).
• Barbitúricos• Solventes Volatiles• Marihuana
Drogas depresoras
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FACTORES DE RIESGO Y PROTECCIÓN FAMILIAR
Las prácticas pobres e inconsistentes de manejo familiar es otro factor de riesgo. Cuando en una familia no hay una clara implicación de la madre en el cuidado de los hijos y hay una inconsistente disciplina parental, ello facilita el consumo de drogas.
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FACTORES DE RIESGO INDIVIDUAL (BIOLOGÍA, CONDUCTA Y PERSONALIDAD) PARA EXPLICAR EL CONSUMO DE DROGAS
Hawkins et al. (1992) Genéticos— Hijos de consumidores de sustanciaspsicoactivasConstitucionales— Uso temprano de drogas (antes delos 15 años)— Dolor o enfermedad crónica— Factores fisiológicosPsicológicos— Problemas de salud mental— Abuso físico, sexual o emocional
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FACTORES DE RIESGO INDIVIDUAL (BIOLOGÍA, CONDUCTA Y PERSONALIDAD) PARA EXPLICAR EL CONSUMO DE DROGAS
Petterson et al. (1992) Factores de riesgo individual/iguales (se incluyenlos de riesgo individual)— Alienación y rebeldía— Conducta antisocial en la adolescenciatemprana— Actitudes favorables hacia el consumode drogas— Primeros consumos tempranos dedrogas
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FACTORES DE RIESGO INDIVIDUAL (BIOLOGÍA, CONDUCTA Y PERSONALIDAD) PARA EXPLICAR EL CONSUMO DE DROGAS Moncada (1997)
Factores de riesgo del individuo y sus relacionescon el entorno— Los valores— La agresividad— La búsqueda de sensaciones— Otros problemas de conducta (hiperactividad,rebeldía, pobre autocontrol,dificultad para relacionarse,alienación, conducta antisocial,búsqueda de placer, disconformidadcon las normas, violencia, delincuencia)— La actitud hacia las drogas
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FACTORES DE RIESGO INDIVIDUAL (BIOLOGÍA, CONDUCTA Y PERSONALIDAD) PARA EXPLICAR EL CONSUMO DE DROGAS
Pollard et al. (1997) Factores de riesgo individual— Rebeldía— Búsqueda de sensaciones— Temprana iniciación en la conductaantisocial— Actitudes favorables hacia la conductaantisocial— Actitudes favorables hacia el usode drogasFactores de protección individual— Religiosidad— Creencia en el orden moral— Habilidades sociales
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FACTORES DE RIESGO INDIVIDUAL (BIOLOGÍA, CONDUCTA Y PERSONALIDAD) PARA EXPLICAR EL CONSUMO DE DROGAS Kumpfer et al. (1998)
Factores de riesgo individual: biología, conductay personalidad— Conducta antisocial y otros problemasde conducta tales como trastornode conducta, trastorno pordéficit de atención con hiperactividady agresividad (particularmenteen chicos)— Alienación y rebeldía— Alta tolerancia a la desviación yuna fuerte necesidad de independencia— Psicopatología— Actitudes favorables hacia el usode drogas.
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FACTORES DE RIESGO INDIVIDUAL (BIOLOGÍA, CONDUCTA Y PERSONALIDAD) PARA EXPLICAR EL CONSUMO DE DROGAS Kumpfer et al. (1998)
Factores de personalidad de altoriesgo— Búsqueda de sensaciones— Baja tolerancia al dolor— Pobre control de impulsosFactores de protección individual y característicasde personalidad— Un temperamento o disposiciónpositiva— Un amplio repertorio de habilidadesde afrontamiento sociales— Creencia en la propia autoeficaciay habilidad para adaptarse a las circunstanciascambiantes.
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FACTORES DE RIESGO INDIVIDUAL (BIOLOGÍA, CONDUCTA Y PERSONALIDAD) PARA EXPLICAR EL CONSUMO DE DROGAS
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FACTORES DE RIESGO INDIVIDUAL (BIOLOGÍA, CONDUCTA Y PERSONALIDAD) PARA EXPLICAR EL CONSUMO DE DROGASMuñoz Rivas et al. (2000)
Factores de riesgo individuales— Factores genéticos— Factores biológico-evolutivos (sexo,edad)— Factores psicológicos— Depresión— Características de personalidad— Búsqueda de sensaciones— Personalidad antisocial— Actitudes favorables hacia la droga— Ausencia de valores ético-morales
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TIPOS DE PROGRAMAS PREVENTIVOS
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Programas preventivos dominantes1960-70 Basados en el conocimiento. Basados en proporcionar información sobre el consumo de drogas y sus efectos.1970-80 Programas afectivos. Programas inespecíficos (ej., de desarrollo personal).1980-90 Programas basados en el modelo de influencia social.— Entrenamiento en habilidades de resistencia.— Entrenamiento en habilidades sociales. Actualidad Programas basados en la evidencia científica.
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CARACTERISTICAS DE LAS PRINCIPALES DROGAS
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COCACOCA
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Planta de coca, Erythroxylon coca
CO
CA
INA
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Efectos Generales del consumo
Mayor vigor y más capacidad de trabajo. Se esta en la cima del mundo
Sensación de desempeñar trabajo físico o mental durante largo tiempo, sin fatiga
Es como si se desvaneciera la necesidad de comer o dormir
Omnipotencia. Sienten como “Dios”
la sensación física inmediata es de querer volver a tener ese mismo vigor, sentirse en ese estado una y otra vez, cueste lo que cueste, no importando otras cosas.
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Síntomas Físicos Midriasis Hipertermia Taquicardia Inconstante dolor
abdominal y vómitos Perforación del
tabique nasal Anorexia Temblores
Vasoconstricción periférica
Insuficiencia cardíaca (toxicidad directa al miocardio)
Shock Insuficiencia
respiratoria Edema pulmonar (crack
I.V) Espasmos musculares
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Efectos Somáticos Rápidos Dilatación de pupilas. Midriasis Disminución de la sensibilidad al frío Relajamiento muscular Aumento en la presión sanguínea Aceleración de la frecuencia cardiaca. Falta de apetencia. Degeneración del tejido local dañando la
membrana mucosa (x vasoconstricción)
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Efectos Físicos del abuso Infecciones en las vías respiratorias
Edema pulmonar. Resfriado crónico combinado con insomnio y
pérdida de peso. Mareos, vómitos, irritabilidad, y alucinaciones con
temas recurrentes como insectos que circulan bajo la piel.
Perforación del tabique nasal en caso de inhalarla, infecciones cutáneas en caso de inyectarla o hemorragias pulmonares en caso de fumarla.
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Síntomas Psicológicos Psicosis paranoide con lucidez Alucinaciones auditivas, visuales y táctiles Inquietud Ansiedad Verborragia Hiperquinesia Comportamientos estereotipados Excitación Euforia Insomnio Coma convulsivo según dosis
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Trastornos asociados a la cocaína
Cardiovasculares Arritmias Hipertensión Infarto de
Miocardio Cardiomiopatias Isquemia renal Ruptura aórtica
PulmonaresPulmonares Edema augo de Edema augo de
pulmónpulmón NeumotraxNeumotrax NeumomediastinoNeumomediastino
Sistema Nervioso Sistema Nervioso CentralCentral Hemorragia Hemorragia
intracranealintracraneal Edema cerebralEdema cerebral Isquemia cerebralIsquemia cerebral Convulsiones/ Convulsiones/
EpilepsiaEpilepsia
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Cocaína: Síntomas de Intoxicación
Excitabilidad Escalofríos Respiración irregular Alucinaciones Delirios de persecución Convulsiones Trastornos circulatorios Paro cardiaco
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ALCOHOLALCOHOL
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ALCOHOL
El alcohol es la denominación común del etanol y se puede considerar como un producto psicoactivo con acción reforzante positiva, capaz de crear dependencia psicosocial y adicción, que presenta tolerancia y que ocasiona importantes efectos tóxicos en el organismo tras su ingestión.
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Organización Mundial de la Salud
La OMS considera al alcohol una droga causante de dependencia que además está altamente institucionalizada.
El alcohol etílico o etanol, que se consume bajo forma de bebidas alcohólicas se obtiene por fermentación anaerobia de los hidratos de carbono.
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Efectos del alcoholEfectos del alcoholLas acciones farmacológicas que provoca el ALCOHOL se manifiestan a diversos niveles, siendo la más importante la parálisis descendente inespecífica del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
La acción está relacionada con la concentración de ALCOHOL que se alcanza en LA SANGRE, produciéndose estado de coma cuando se alcanzan concentraciones superiores a 3 g/l En concentraciones inferiores produce una sensación de euforia y analgesia, que facilitan el vínculo psicosocial del hábito de beber.
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Dependen de la cantidad ingerida correlacionándose los efectos con la cantidad de alcohol en sangre o alcoholemia Al principio, con pequeñas cantidades, actúa como depresor (no como excitante) del sistema nervioso central central.
Se produce una conducta más instintiva, comportamiento espontáneo, estado de ánimo elevado y disminución de la ansiedad, dando una sensación subjetiva de mayor confianza en sí mismo y mayor osadía.
Los efectos clínicos inmediatos
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Se produce locuacidad, pérdida de control emocional y disminución de juicio objetivo y capacidad autocrítica.
Con la ingestión de cantidades mayores conducen a un cuadro de embriaguez, acentuándose las vivencias anteriores, tornándose el estado anímico variable, con oscilaciones eufóricas, agresivas y depresivas, pérdida de atención y memoria, trastornos de la percepción, incoordinación motora y somnolencia.
Los efectos clínicos inmediatos
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Alteraciones psicosocialesLas alteraciones psicosociales graves llevan a la marginación social definitiva. Aparecen alteraciones de carácter, con irritabilidad, autoengaño, tendencia a la tristeza, sentimientos de culpabilidad, suspicacia, paranoidismo, celotipia y sentimiento de soledad.
Las alteraciones de conducta se refieren a la búsqueda de pretextos para beber y preocupación por tener bebidas alcohólicas y sintomatología de embriaguez cuando se produce.
Existen asimismo manifestaciones sociopatológicas, bien familiares como es el desajuste, disgregación y degradación familiar.
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Alteraciones psicosocialesEn el aspecto EDUCATIVO la deserción escolar, la baja la atención y concentración, descenso de rendimiento e incapacidad.
En el aspecto social las principales manifestaciones son la pérdida de interés, con aumento inicial y posterior disminución de la sociabilidad, pérdida de hábitos higiénicos y tendencia a la marginación, con posibilidad de conductas delictivas o antisociales.
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Pérdida de apetito, algias, gastrálgicas, pirosis, náuseas y aparición de síntomas de trastornos psiquiátricos (delirios paranoides, síndromes depresivos y alteraciones de la memoria) y alteraciones neurológicas (temblor, polineuritis) así como alteraciones hepáticas, fundamentalmente hepatitis.
Manifestaciones físicas
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Manifestaciones físicas
El paso a la adicción del alcohólico se puede definir cuando hace presencia el síndrome de abstinencia. Según la gravedad debe hospitalizarse al paciente y vigilancia estrecha de las constantes vitales.
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Los tratamientos aversivos son de base reflexológica e intentar condicionar una repulsión al alcohol.
Las técnicas se basan en la asociación de la toma de alcohol con un estímulo desagradable. Una forma particular consiste en el empleo de fármacos interdictores del alcohol (disulfiram, sulfonilurea, etc.) que inhiben la acción de la alcoholdeshidrogenasa, aumentando la concentración de acetaldehído, con desagradables sensaciones físicas.
También deben emplearse terapéuticas psicosociales para evitar las posibles recaídas.
Tratamientos
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MARIHUANAMARIHUANA
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Es la droga más frecuentemente consumida en los usuarios
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Algunas variedades “súper skunk”, “shiva shanti”, “big bud”, “white
widow” y “orange bud”,
La semilla “shunk” es una variedad transgénica (modificada
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VIAS DE ADMINISTRACIÓNTHC no es soluble en agua Consumo por via oral o inhalado
INHALADO
COMIDO
BEBIDOOTROS
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Efectos Colaterales:
Produce una inmunodepresión Produce deterioro en los procesos de
aprendizaje Produce deterioro en la memoria de
fijación, altera la atención y concentración Presenta leve a moderada tolerancia
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Efectos Colaterales:
Problematiza y disfuncionaliza, rendimiento escolar y laboral.
Con factores de riesgo asociados ,vulnerabiliza.
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DR
OG
AS D
E SIN
TESIS
EXTASISEXTASIS
¿¿¿EMPATIA, AMOR, HUMOR, DOLOR ????
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INTRODUCCIÓNSustancias con las siguientes características comunes:
Tienen un potencial tóxico adicional por la gran adulteración por ejemplo, lo que se vende como éxtasis lleva con frecuencia MDA, LSD, MDEA, anfetaminas, adulterantes, ...
Se trata de productos novedosos y muchos de ellos aún no están recogidos en las listas de sustancias prohibidas , los traficantes, con frecuencia, no se exponen a ninguna sanción legal establecida.
Sus efectos sobre el cerebro humano se asemejan a los de otras drogas más conocidas estimulantes y alucinógenos débiles
Se elaboran por síntesis química en laboratorios clandestinos.
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Extasis o MDMA (metilendioximetanfetammina) poseen similares efectos a las anfetaminas y generalmente se comercializa en tabletas o cápsulas.
Extasis
:
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EFECTOS EN EL INDIVIDUO•Estimula el sistema nervioso central (serotonina, hipertermia, diuresis)• Energía y euforia.• Potencia.• Placer asimilable a “estar enamorado”•Empatía con los demás•Reducción de la ansiedad al contacto físico•Mayor sensibilidad de los sentidos.•Mayor tolerancia a la fatiga.
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EFECTOS… En dosis moderada:
Aumento de la frecuencia cardiaca.Aumento de la frecuencia respiratoria.Aumento de la tensión arterial.Aumento peligroso de la temperatura corporal.Sequedad en la boca.Pérdida del apetito.
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EFECTOS EXTASISEFECTOS EXTASIS en altas dosis :•Nauseas y vómitos.• Temblores.• Hiperactividad motora.• Escalofríos, deshidratación severa.• Taquicardia, arritmias, hasta infarto. • Posible insuficiencia renal aguda.• Gatillar ataques de pánico, psicosis y paranoia.• Mezclada con alcohol puede ser fatal.
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PATRONES DE CONSUMO
Expansión del consumo sobreviene en un momento de crisis de otras drogas
Usuarios son jóvenes entre 18 y 24 años .
Por cada mujer que ingiere esta sustancia, lo hacen dos varones.
Su consumo ocupa el cuarto lugar en el abanico de sustancias disponibles, por detrás del tabaco, alcohol y cannabinoides,y por delante de la cocaína
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PATRONES DE CONSUMO
-El usuario pasa de lo individual a lo colectivo y grupal-Es un elemento facilitador de la comunicación y la sociabilidad
Su ingesta tiene un significado social:
Su uso se vincula a determinadas formas de ocio juvenil
La ingesta se produce entre un grupo de amigos, resaltando el componente de confianza y afinidad que ello conlleva
Consumo aumenta en épocas de tiempo libre y ocio celebraciones, fines de semana, o vacaciones...
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•Confusión. •Depresión. •Dificultad para conciliar el sueño. •Ansiedad severa. •Paranoia. •Euforia. •Aumento de la agresividad. •Insomnio. •Alucinaciones auditivas. •Estados de animo alterados. •Delirio.
EFECTOS PSICOLÓGICOS
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•Tensión muscular. •Nausea •Visión borrosa. •Provoca movimientos oculares rápidos. •Mareos. •Aumento de presión arterial. •Aumento de ritmo cardiaco. •Aumento de la temperatura corporal. (hipertermia) •Daño neurológico. •Reducción en el apetito. •Aumento de actividad física
EFECTOS FÍSICOS
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SINDROME DE ABSTINENCIA
•Depresión.
•Ansiedad.
•Fatiga.
•Paranoia.
•Agresión.
•Deseo intenso por la sustancia.
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