Download - Mssa tratamiento
![Page 1: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/1.jpg)
Staphylococcus aureusMeticilino sensible (MSSA)
Sandra Puentes CorredorResidente
Medicina critica y cuidado intensivoDepartamento de Farmacología Clínica y Terapéutica
Universidad de La Sabana
![Page 2: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/2.jpg)
Infección en piel
• Oxacilina
• Clindamicina
• Cefalosporinas de primera generación
• TMP/SMZ
![Page 3: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/3.jpg)
Infección en piel
![Page 4: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/6.jpg)
• Generalmente inicio con terapia empírica
• Bajo rendimiento de cultivos de celulitis
• Sin compromiso sistémico: terapia oral
• Sospecha de compromiso sistemico: terapia endovenosa
• Alta prevalencia de MRSA
• TMP/SMZ y Tetraciclinas poco confiables en algunos patógenos
• Linezolid. Compromiso multiorganico
• Clindamicina: riesgo de MRSA
• Vancomicina: bajos niveles intracelulares
• Macrolidos y fluoroquinolonas: alta tasa de resistencia
![Page 7: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/7.jpg)
Infección en SNC
• Oxacilina
• TMP/SMZ
![Page 8: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/8.jpg)
Infección en SNC
![Page 9: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/9.jpg)
• Tratamiento de elección es la oxacilina para cepas sensibles a meticilina
• Vancomicina en cepas resistentes a meticilina
• TMP/SMZ y rifampicina asociado a Vancomicina solo en casos graves
• Linezolid: buena penetrancia en SNC (alergias a otros medicamentos)
![Page 10: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/10.jpg)
Sepsis y endocarditis infecciosa
• oxacilina
![Page 11: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/11.jpg)
Sepsis y endocarditis infecciosa
![Page 12: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/12.jpg)
• daptomicina mostro efectividad del 85% frente a 89% de la vancomicina y oxacilina en infecciones por MSSA
• Daptomicina mostro mayor efectividad únicamente en infección por MRSA Frente a vancomicina y oxacilina
![Page 13: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/13.jpg)
Infección en Hueso
• Clindamicina
• Trimetoprim sulfa + rifampicina
![Page 14: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/14.jpg)
Infeccion en hueso
![Page 15: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/15.jpg)
• S aureus Como causante de 89% de todos los casos de osteomielitis
• 100% Meticilino sensible
• Tratamiento de elección Clindamicina IV
• Tratamiento inicial con manejo IV a altas dosis garantiza buena absorción
• Duración del tratamiento durante 20 días
• Continuar con terapia oral con clindamicina o cefalosporina de primera generacion
![Page 16: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/16.jpg)
Infección intrabdominal
• Clindamicina
• Oxacilina
• Cefalosporinas de primera generación
![Page 17: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/17.jpg)
Infección del tracto respiratorio
• Oxacilina
• Clindamicina
• Trimetoprim sulfa
![Page 18: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/18.jpg)
Infeccion del tracto respiratorio
![Page 19: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Mssa tratamiento](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061218/54b7b73e4a7959466a8b457b/html5/thumbnails/20.jpg)
GRACIAS