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MORTALIDAD INFANTILENTRE RIOS
2008
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MORTALIDAD INFANTILENTRE RIOS
2008
SITUACIÓN ACTUAL, CARACTERISTICAS Y
PERSPECTIVAS
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Entre Ríos informó 271 muertes menores de 1 año en el año 2008, 41
muertes más que en 2007, lo cual implica una tasa de mortalidad infantil
de 12,6 muertes por cada 1.000 nacidos vivos
Situación actual
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Tasas de Mortalidad infantil total, Neonatal Precoz, Neonatal Tardía y Post-neonatal. Entre Ríos. 2007-2008
(n=271)
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
16,0
18,0
20,0
2007 11,0 4,9 2,2 3,9
2008 12,6 6,9 2,0 3,7
TOTAL NEONATAL PRECOZ- 7 ds NEONAT.TARDIA 7 a 27 dsPOST-NEONATAL- 28 ds a
11m
Fuente: Departamento de Bioestadística-MS Y AS-2007
La mayor concentración de muertes ocurrió en los niños con menos de 28 días (mortalidad neonatal) tanto en el año 2007 como en el 2008: 64,5 % de las muertes para 2007 y 70,6 % para 2008.
70.6%
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Contexto mundial
Región Tasa de Mortalidad Infantil (‰NV)
Tasa mundial* 52
América latina* 26
Argentina (1) 13,3
Entre Ríos (2) 12,7
Fuentes: (1) Anuario Estadísticas Vitales 2007- Ministerio de Salud de la Nación.
(2) Entre Ríos son de 2008. Bioestadística de Entre Ríos
* Estado mundial de la infancia 2007-UNICEF
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Comparación de tasas por regiones y Nacional de 2007 vs Entre Ríos 2008
17,9
14,213,3 12,7 12,7 12,5
10,6
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
NE
A
NO
A
AR
GE
NT
INA
EN
TR
E R
ÍOS
2008
CE
NT
RO
CU
YO
SU
R
11,6
13,6
12,7 12,8 CABA: 8,4
Fuentes: (1) Anuario Estadísticas Vitales 2007- Ministerio de Salud de la Nación.
(2) Entre Ríos son de 2008. Bioestadística de Entre Ríos
La TMI 2008 de Entre Ríos es igual a la de la región centro 2007, a la que pertenece, y ligeramente menor a la tasa nacional 2007 (13,3)
La TMI de Entre Ríos (12,7) es la segunda tasa más alta de la región centro.
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Mortalidad Infantil en Argentina Provincias, 2007
0
5
10
15
20
25
Tasas por 1000nac. vivo
TMI
22,9 21,2 15,7 15,6 15,4 15,2
14,9 14,6 13,8
13,6 13,2
12,9 12,9 12,9
12,8 12,6 11,8
11,6 11,3 11 10,2 9,81
9,62 8,4
13,3
FO RM OS
CH AC O
SAN
LUI
CORRI ENT
SALTA
JUJ UY
CATAMA
MISI ON ES
SANTI AG
BUENOS
SAN
JUA
TUC UM AN
SANTA
LA RIO JA
CORD OB
ENTRE RIO
LA PAMP
SANTA
ME ND OZ
CH UB UT
TIE RR A
RIO NE GR
NEU QUEN
CABA
Arg enti na
11,50 –
12,88 – 11,51
14,97 – 12,89
22,90 – 14,98
Fuentes: (1) Anuario Estadísticas Vitales 2007- Ministerio de Salud de la Nación.
(2) Entre Ríos son de 2008. Bioestadística de Entre Ríos
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Tasa de mortalidad infantil por departamentosEntre Ríos.
Comparación bienio 2006-2007 y 2008
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
I. D
EL
IBIC
UY
FE
LIC
IAN
O
FE
DE
RA
L
TA
LA
CO
NC
OR
DIA
PA
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RIA
DIA
MA
NT
E
UR
UG
UA
Y
CO
LON
SA
N S
ALV
AD
OR
NO
GO
YA
TASA 2006-2007
TASA MI 2008
DEPARTAMENTOSTASA 2006-2007 TASA MI 2008
I. DEL IBI CUY 13,0 21,6
FELICIANO 7,2 18,8
FEDERAL 15,0 18,2
TALA 11,3 17,1
CONCORDIA 14,9 14,2
PARANA 11,8 14,1
TOTAL 11,4 12,6
GUALEGUAYCHÚ 7,7 12,3
VILLAGUAY 12,5 12,3
GUALEGUAY 13,5 11,7
FEDERACIÓN 7,4 11,3
LA PAZ 10,6 11,0
VICTORIA 7,2 10,2
DIAMANTE 14,1 10,0
URUGUAY 8,8 10,0
COLON 12,8 9,5
SAN SALVADOR 8,7 8,0
NOGOYA 11,6 6,9
Fuente: Departamento de Bioestadística-MS Y AS-2007
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0 5 10 15 2 0 2 5 3 0 3 5 4 0 4 5 50
Sínd rome de d ificult ad r esp ir ato ria d el
RN
Pe so ext remad amente b ajo al n acer
Sep s is b ac teriana d el R ecien Nacid o ,
no e sp ecif ica da
Malfo rmac ió n co ng énita, no
esp ecificad a
Asfixia d el Nacimien to , n o esp ecificad a
Anence falia
Neumo nit is d eb id a a asp ir ació n d e
Alimento o Vómito
Malfo rmacio nes co ng énitas múltip le s ,
no clas ificad as en o tra p art e
Ot ro b ajo pe so al n acer
Sí nd rome d e la Mue rte Súb it a inf antil
Causas de muerte en niños menores de 1 año
Entre Ríos-2008
Fuente: Departamento de Bioestadística-MS Y AS-2007
Concentran el 54% (n=149) de las
muertes infantiles.
Porcentaje acumulado de 33.2n %
para las 3 primeras causas
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MORTALIDAD INFANTIL SEGÚN CRITERIOS DE EVITABILIDAD. ENTRE RÍOS 2007 Y 2008
El porcentaje de muertes por causas reducibles en menores de 1 año, es 5% superior en 2008 a las del año anterior 2007. Son 176 las muertes que se dieron en el año 2008 por causas reducibles (46 muertes más que en 2007), lo que representa el 64,2 % de
todas las muertes de menores de 1 año
Fuente: Departamento de Bioestadística-MS Y AS-2007
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Factores de riesgo asociados a
mortalidad infantil
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Fuente: Departamento de Bioestadística-MS Y AS-2008
Peso al nacerTabla Muertes y Nacidos vivos según peso al nacer
Entre Ríos- 2008
Peso al nacer
Muertes Nac. Vivos
TasaNo. % No %
<2000 147 56,3 626 2,9 234,82
2000 a 2500 26 19,9 1144 5,3 22,73
2501 a 3500 58 20,7 13430 62,6 4,32
>3500 30 3,1 6237 29,1 4,81
Total 261 100,0 21437 100,0 ---
El 56,3 % de los niños menores de un año que murieron y el 2,9% de los nacidos vivos en Entre Ríos, tenían menos de 2000 gramos.
Se puede observar que el riesgo de morir entre los niños de bajo peso es 60 veces más alto que entre los niños de peso normal (riesgo relativo).
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Tasa de mortalidad infantil según peso al nacerEntre Ríos. 2007 y 2008
0
50
100
150
200
250
Tas
as
2006-2007
2008
2006-2007 231,90 21,55 4,43 2,57
2008 234,82 22,73 4,32 4,81
<2000 2000 a 2500 2501 a 3500 >3500
Si se lograra que todos los niños de la provincia nazcan con peso mayor a 2500, la TMI tendría un valor de casi 4,5 muertes por cada 1000 nacidos vivos, en lugar del 12,6.
Es decir que eventualmente, se podría atribuir un 64% de la mortalidad infantil al peso menor a 2000 gramos
No ha habido cambios importantes en las tasas de mortalidad infantil por peso comparando el bienio 2006-2007 y 2008
Fuente: Departamento de Bioestadística-MS Y AS-2008
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Fuente: Departamento de Bioestadística-MS Y AS-2007
Edad de la madre No. Muertes Tasa %
<20 42 10,5 15,3
20 a 39 140 8,3 51,1
40 y mas 10 18,2 3,6
se ignora 82 --- 29,9
Totales 274 12,7 100,0
Tabla Tasa de mortalidad infantil según edad de la madre.Entre Ríos – 2008
La mitad de las muertes en los niños menores a un año se dio en las madres con edad de 20 a 39 años.
Falta el registro EN 82 muertes – IMPORTANTE MEJORAR !!!!!!!!
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Condición socio-económicaDEPARTAMENTOS % POBLAC.
NBI TASA MI
2008 TOTAL 17,6 12,64 I. DEL IBICUY 38,9 21,62 FELICIANO 34,0 18,80 FEDERAL 30,5 18,22 LA PAZ 29,6 10,96 CONCORDIA 25,7 14,17 VILLAGUAY 24,1 12,32 FEDERACIÓN 20,5 11,34 SAN SALVADOR 20,1 8,02 GUALEGUAY 19,2 11,66 VICTORIA 18,8 10,19 TALA 16,7 17,06 NOGOYA 14,9 6,93 COLON 13,4 9,46 DIAMANTE 13,0 10,00 URUGUAY 12,9 9,97 GUALEGUAYCHÚ 12,7 12,32 PARANA 11,3 14,09
Fuente: INDEC-2001
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MORTALIDAD INFANTIL vs % POBLACION NBI POR DEPARTAMENTO- ENTRE RIOS-2008
0
5
10
15
20
25
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
% pobl. NBI
MI p
or 1
000N
V
Paraná
Nogoyá
Provincia
IbicuyFeliciano
Federal
Paraná Provincia
A mayor porcentaje de población con necesidades básicas insatisfechas mayor es la TMI.
Los 3 departamentos con mayor % de NBI presentan las mayores TMI en 2008: Islas de Ibicuy, Feliciano y Federal, mientras que los con menor NBI no presentan los valores más bajos de mortalidad infantil (Paraná, Gualeguaychu y Uruguay) pero el valor de mortalidad
infantil del conjunto de los 3 es casi la mitad que el de los tres con mayor NBI.
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1
10
100
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
ARGENTINA
ENTRE RIOS
25,6
12,6
13,324,3
Tendencia tasa de mortalidad infantil. Entre Ríos y A rgentinaComparación período 1990 – 2008
La disminución de tasas de la provincia de Entre Ríos desde el año 1990 al año 2008 alcanzó un valor de 3,5% anual promedio, sumando un total de 48% en todo el período, igual al de la tasa nacional (para el período 1990-2007)
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Tendencia de TMI Total, Neonatal y Post-Neonatal. Entre Ríos Período 2000 - 2008
12,614,615,9
5,6 5,34,4
4,5 3,9 3,7
1
10
100
2.000 2.001 2.002 2.003 2.004 2.005 2.006 2.007 2.008
TOTAL
NEONATAL
POST-NEONATAL
Entre 2000 y 2001, la tendencia en la tasa total acompaña a la tasa de mortalidad neonatal, siendo la disminución para ambas de un 21%,
Tanto la disminución de tasa total provincial del año 2007 como el aumento de la misma en el año 2008 son reflejo del componente neonatal
Fuente: Departamento de Bioestadística-MS Y AS-2007
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Residencia de Epidemiología de Campo
0
5
10
15
20
25
30
I. D
EL
IBIC
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SA
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AD
OR
FE
DE
RA
CIÓ
N
UR
UG
UA
Y
TASA 00-01
TASA 07-08
Comparación de TMI bienios 2000-2001 y 2007-2008 por departamentosEntre Ríos
En la comparación de la evolución a largo plazo a nivel departamental, se ve que sólo 2 departamentos (Islas del Ibicuy y Tala) mostraron en 2007-2008 tasas de mortalidad más altas que en 2000-2001.
Fuente: Departamento de Bioestadística-MS Y AS-2007
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BRECHASFigura 14: Diferencia de tasas de mortalidad infant il entre departamentos
TMI mayor, TMI menor y Brecha (razon mayor/menor). Entre Ríos, 2004-2008
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
Tas
as p
or 1
.000
nv
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
Raz
ón
may
or/m
enor
TMI mayor 40,0 19,6 26,2 21,6
TMI menor 3,7 3,0 4,4 6,9
Brecha 10,7 6,5 6,0 3,1
2004 2005 2007 2008
Entre 2004 y 2008 se redujo bastante la brecha de mortalidad entre los departamentos que tenían las tasas más altas y los que tenían las tasas más bajas.
Podría ser un signo importante de la reducción de la desigualdad en salud en la población infantil
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Objetivos de Desarrollo del MilenioFigura 15: Mortalidad infantil en Entre Rios. Tende ncia Observada y
Objetivos de Desarrollo del Milenio. Tasas bianuale s 1990-2015
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020
Tasa
s po
r 100
0 n.
viv
os
tendencia observada
ODM
En la propuesta de ODM, Entre Ríos debería reducir su mortalidad infantil de un valor de 22,2 en 1990 a 7,4 en 2015.
La tendencia observada entre 1990 y 2008, acompaña la propuesta para el logro de los ODM, y de continuar así se lograría la meta propuesta