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MONÓXIDO DE CARBONO
CARACTERÍSTICAS BÁSICAS
• GAS
• INCOLORO
• INODORO
• INSÍPIDO
• NO IRRITANTE
• MENOS DENSO QUE EL AIRE
• PRODUCTO DE LA COMBUSTIÓN INCOMPLETA DE LA MATERIA ORGÁNICA
MONÓXIDO DE CARBONO
• FUENTES : INUMERABLES
• CONCENTRACIÓN MÁXIMA PERMISIBLE : 50 PPM
MONÓXIDO DE CARBONOMONÓXIDO DE CARBONO
MECANISMO DE ACCIÓNMECANISMO DE ACCIÓN
• AFINIDAD 250 VECES SUPERIOR AL OXÍGENO AFINIDAD 250 VECES SUPERIOR AL OXÍGENO POR LA HEMOGLOBINA.POR LA HEMOGLOBINA.
• FORMA CARBOXIHEMOGLOBINA.FORMA CARBOXIHEMOGLOBINA.• LA SANGRE NO PUEDE TRANSPORTAR LA SANGRE NO PUEDE TRANSPORTAR
OXÍGENO----HIPOXIA TISULAR.OXÍGENO----HIPOXIA TISULAR.• OTROS EFECTOS.OTROS EFECTOS.
MONÓXIDO DE CARBONO
FASES CLÍNICAS
• INICIAL: CEFALEA PERSISTENTE, VÉRTIGOS, PALPITACIONES, NAÚSEAS, VÓMITOS, DISNEA Y PÉRDIDAS BRUSCAS DE LA CONCIENCIA EN ALGUNOS CASOS Y EXCITACIÓN PSÍQUICA EN OTROS.
• PARALÍTICA: PÉRDIDA PAULATINA DE LA CONCIENCIA CON DEBILIDAD DE EXTREMIDADES INFERIORES PARA PASAR AL COMA PROFUNDO, MIDRIASIS, CONVULSIONES TÓNICO-CLÓNICAS, HIPOTENSIÓN E HIPOTERMIA TERMINAL CON PARÁLISIS CARDIORESPIRATORIA.
MONÓXIDO DE MONÓXIDO DE CARBONOCARBONO
• SIGNO INEQUÍVOCO DE SIGNO INEQUÍVOCO DE INTOXICACIÓN: INTOXICACIÓN: COLOR COLOR ROJO CEREZAROJO CEREZA DE LA DE LA PIEL Y SANGRE COLOR PIEL Y SANGRE COLOR ROJO INTENSOROJO INTENSO
BRILLANTE.
MONÓXIDO DE CARBONORELACIÓN ENTRE EL PORCENTAJEDE CARBOXIHEMOGLOBINA
FORMADA E INTENSIDAD DE MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• 0-10% NO HAY SÍNTOMAS
• 10-20% LIGERA CEFALEA Y DILATACIÓN DE VASOS SANGUÍNEOS CUTÁNEOS
• 20-30% CEFALEA FRANCA Y DILATACIÓN DE SIENES
• 30-40% CEFALEA INTENSA, DEBILIDAD, VÉRTIGOS, OBSCURECIMIENTO DE LA VISIÓN, NAÚSEA Y VÓMITOS
• 40-50% POSIBILIDAD DE COLAPSO,TAQUIPNEA, TAQUICARDIA
• 50-60%SÍNCOPE, COMA CON CONVULSIONES Y RESPIRACIÓN CHEYNE - STOKES
• 60-70% COMA Y CONVULSIONES, DEPRESIÓN CARDIORESPIRATORIA Y MUERTE PROBABLE
• 70-80% PULSO DÉBIL Y RESPIRACIÓN LENTA , PARO RESPIRATORIO Y MUERTE.
MONÓXIDO DE CARBONO
100% CLÍNICO
MEDIANTE
• a) ANTECEDENTES DE LA EXPOSICIÓN
• b) CUADRO CLÍNICO
LUGAR
TIEMPO
ACTIVIDADES
CIANOSIS “ROJO CEREZA” CARACTERÍSTICA
MONÓXIDO DE CARBONO
TRATAMIENTO (CO)
• OXÍGENO CON 5% DE CO2 MEDIANTE RESPIRADOR MECÁNICO.
MONÓXIDO DE CARBONO
PRONÓSTICO (CO)
• ES RESERVADO DEPENDIENDO DEL TIEMPO DE EXPOSICIÓN, CONCENTRACIÓN DEL AGENTE EN EL AMBIENTE Y SUSCEPTIBILIDAD INDIVIDUAL
MONÓXIDO DE CARBONO
LEUCOENCEFALOPATÍA TÓXICA
DIFUSA
• REBLANDECIMIENTO DE LOS GANGLIOS BASALES QUE LLEVA A SINDROME EXTRAPIRAMIDAL PARKINSONIANO