REGISTRO DE INSPECCION DE HERRAMIENTAS
PROYECTO : ______________________________________________________________________
A = Condiciones generales de la herramienta H = Accesorios adecuados y en condiciones
B = Empuñaduras o mangos I = Ajustes correctos con herramienta adecuada
C = Cordones eléctricos o mangueras J = Acoples adecuados y en buenas condiciones
D = Interruptores y/o botones en condiciones K = Herramienta eléctrica con aislamiento
E = Almacenamiento adecuado L = Herramienta de fabricación con garantía
G = Guardas y/o dispositivos de seguridad
BUENO = DEFECTUOSA =
ITEM HERRAMIENTA CODIGO A B C D E F G H I J K L CONDICION
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
NOMBRE DEL TRABAJADOR : _____________________________________ FIRMA : ___________________________
INSPECCIONADO POR : _____________________________________ FIRMA : ___________________________
NO APLICA = N/A
ACCION CORRECTIVA
Supervisor: Área: Mes: Color del mes:
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
MONTAJES E INSTALACIONES QUIROZ Pag.: 1 de 1Codigo: MIQ-324
Anexo :Revision : 1
Fecha : 04/05/12Programa de Inspecciones
MONTAJES E INSTALACIONES QUIROZ
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
Programa de inspecciones
INSPECCION DEL ARNES INTEGRAL Y EL COMPONENTE DE CONEXION
FECHA DE INSPECCION:
RESPONSIBLE DE LA INSPECCION :
FIRMA :
CODIGO DEL EQUIPO :
MARCA :
EQUIPO PARTESASPECTOS A INSPECCIONAR
SI NO OBSERVACION SI NO OBSERVACION SI NO OBSERVACION
AR
NE
S IN
TE
GR
AL C
INT
AS
/ C
OR
RE
AS
Tienen hoyos o agujeros
Estan deshilachados
Desgastadas
Tienen talladuras
Hay torsion
Presentan suciedad
Sustancias quimicas
Otros
CO
ST
UR
AS Completas
Reventadas
Otros
Completas
Presentan corrosion
Deformacion
Fisuras, golpes, hundimientos
Otros
FECHA DE INSPECCION:
RESPONSIBLE DE LA INSPECCION :
FIRMA :
CODIGO DEL EQUIPO :
MARCA :
EQUIPO PARTES ASPECTOS A INSPECCIONAR SI NO OBSERVACION SI NO OBSERVACION SI NO OBSERVACION
AB
SO
RB
ED
OR
Presenta hoyos o desgarros
Costura suelta o reventada
Deterioro
Presenta suciedad
Otros
Estan deshilachados
Desgastadas
Tienen talladuras
Hay torsion
Otros
PA
RT
ES
ME
TA
LIC
AS Completas
Presentan corrosion y oxido
Deformacion
Fisuras, golpes, hundimientos
Otros
Pag .: 1 de 1 Codigo.: MIQ-315 Anexo: Revision: 1
Fecha:19/10/11
Quemadura por soldadura, material incandescentes,etc.
Salpicadura de pintura y rigidez en cinta
PA
RT
ES
ME
TA
LIC
AS
EL ESTADO GENERAL DEL ARNES ES BUENO O MALO
DO
BLE
LIN
EA
DE
CO
NE
XIO
N
+
AB
SO
RB
ED
OR
DE
IMP
AC
TO
+
3
GA
NC
HO
S O
MO
SQ
UE
TO
NE
S
Quemadura por soldadura, material incandescentes,etc.
Salpicadura de pintura y rigidez en cinta
CA
BLE
DE
S
EG
UR
IDA
D
CO
NT
RA
C
AID
AS
La lengueta retractil de los ganchos o mosquetones estan operativos
EL ESTADO GENERAL DEL COMPONENTE DE CONEXION ES BUENO O MALO
OperativoInoperativo
OperativoInoperativo
OperativoInoperativo
OperativoInoperativo
OperativoInoperativo
OperativoInoperativo
INSPECCION DE EXTINTORES
Responsible de la inspeccion: ___________________ FIRMA:____________ Proyecto : ____________________________________________
UBICACION 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16Fecha
AN
OM
AL
IAS
1 Mal Ubicado 7 Tipo de carga / Concentracion del agente ignífugo: No IDENTIFICA 13 Tobera, piton o pistola: Dañada / ausente
2 Acceso Obstruido 8 Colgador: Ausente / inadecuado 14 Abrazadera/sujetador de manguera:Inadecuado/dañado/ausente
3 Zona y/o Extintor no numerados 9 Sin pasador y/o precinto de seguridad 15 Cilindro / botella / cartucho impulsor en mal estado
4 Pictograma de clase de fuego (NTP 350.021): Carece / il 10 Manómetro: Con presion inadecuada / dañada 16 Pintura deteriorada en: Cilindro / botella / cartucho impulsor
5 Pintograma de forma de uso: Carece / ilegible 11 Manija de acarreo / palanca de activacion / pistola:Dañada o Ausente 17 Otros (Indicar)
6 Etiqueta de recarga: Carece / ilegible 12 Manguera: Dañada / ausente
Observaciones:
LAS INSPECCIONES SE REALIZARÁN UNA VEZ POR SEMANAIMPORTANTE: En la inspecciòn debe considerarse: Retirar el extintor de su base, mover el agente extintor y su limpieza general
Nº Codigo de extintor
Anomalia detec tada 17
(especificar)FECHA DE
VENCIMIENTO
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
MONTAJES E INSTALACIONES QUIROZPag.: 1 de 1
Codigo: MIQ-307Anexo :
Revision : 1Fecha : 04/05/12
Programa de Inspecciones
INSPECCION DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL
FIRMA FECHA BUENO B REGULAR R NO APLICA ------ NOMBRE DEL PROYECTO :
MALO M NO TIENE NT
Nro. TRABAJADOR FIRMA ACCION CORRECTIVA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
RESPONSABLE DE LA INSPECCION :
AREA INSPECCIONADA
COMENTARIO DEL TRABAJADOR
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
MONTAJES E INSTALACIONES QUIROZ Pag.: 1 de 1Codigo: MIQ- 323
Anexo :Revision : 1
Fecha : 04/05/12Programa de Inspecciones
CON
VEN
CIO
NES
: :
INSPECCION DE ANDAMIOSUSUARIO: FECHA DE INSPECCION:PROYECTO: FECHA DE ULTIMO MANTTO:ÁREA: FECHA DE PROXIMO MANTTO:
ITEMS A VERIFICAR SI NO N/A COMENTARIOSTarjetaGarruchas Cuñas en las GarruchasProteccion en las patasPie derechoBarandas RodapiesPlataforma completa metalicaPlataforma completa maderaTablones de 2" de espesor Tablones sobrepasan entre 15 y 30 cmTablones estan amarradosTablones tienen ojos o rajadurasTablones tienen clavos
Linea de vida con 3 grapas a cada ladoEstabilizdores asegurados con 2 grapasArriostre cada 2 cuerpos en ambos ladosAseguramiento con tuercas entre cuerpos en las 4 patasAtortolamiento entre cuerpos en ambos ladosCrucetas en buen estadoAseguramiento de crucetas con pines/lainasAndamio armado sobre superfice niveladaArea inferior del andamio restringidaLetreros de prevencion contra caida de objetosEscalera de accesoLinea vertical con bloqueador de caidaOtros:
PERSONAL QUE UTILIZARA EL ANDAMIO FIRMA
SE AUTORIZA EL USO DEL ANDAMIO*: SI NO*en cualquier caso colocar la tarjeta de operatividad respectiva
Linea de vida externa - cable de acero de 1/2"
IMPORTANTE: Todas las observaciones deben ser levantadas antes del uso del andamio.
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
MONTAJES E INSTALACIONES QUIROZPag.: 1 de 1
Codigo: MIQ-316Anexo :
Revision : 1Fecha : 04/05/12
Programa de Inspecciones
INSPECCION DE MAQUINA DE SOLDAR
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
MONTAJES E INSTALACIONES QUIROZ Pag.: 1 de 1Codigo: MIQ-325
Anexo :Revision : 1
Fecha : 04/05/12Programa de Inspecciones
INSPECCION DE SERVICIOS DE BIENESTAR DEL PERSONAL
PROYECTO : _______________________________________________ AREA : ________________________________________
CANTIDAD DE USUARIOS EN OBRA : __________________________________ SUPERVISOR DEL AREA : __________________________
ITEM´s /ESTADOESTADO
EVENTUAL OBSERVACIONES RECOMENDACIONES FACTORB / R / M
DISPENSADORES DE AGUA
ZONA DE DESCANSO
SERVICIOS HIGIENICOS
VESTIDORES
COMEDOR
OBSERVACIONES:
RESPONSABLE DE LA INSPECCION: FECHA:
CANTIDAD AREA (M2)
MATERIAL DE RESPUESTA EN CASO DE EMERGENCIA
VªBª SUPERVISOR O INGENIERO DE SEGURIDAD
VªBª DE RESPONSABLE DEL PROYECTO :
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
MONTAJES E INSTALACIONES QUIROZ Pag.: 1 de 1Codigo: MIQ-318
Anexo :Revision : 1
Fecha : 04/05/12Programa de Inspecciones
INSPECCION DE INSTALACIONES
PROYECTO : _____________________________________________________ AREA : ______________________________________
AREA A INSPECCIONAR : __________________________________________ SUPERVISOR DEL AREA : _______________________
PUNTOS A VERIFICAR CONDICION OBSERVACIONES
ORDEN Y LIMPIEZA
CONDICIONES
CONTROL DE LA CONTAMINACION
COMENTARIOS
RESPONSABLE DE LA INSPECCION: CARGO : FIRMA : FECHA :
MEDIDAS CORRECTIVAS
A REALIZAR POR
FECHA DE CUMPIMIENTO
HERRAMIENTAS EQUIPOS Y ACCESORIOS
EPP Y SISTEMA PROTECTOR COLECTIVO HABILITADO E INSTALADO DISPONIBLE
ALMACEN DE MATPEL Y RESIDUOS
ZONA DE EVACUACION EN CASO DE EMERGENCIAS LIBRE Y HABILITADA
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
MONTAJES E INSTALACIONES QUIROZ Pag.: 1 de 1Codigo: MIQ-319
Anexo :Revision : 1
Fecha : 04/05/12Programa de Inspecciones
INOPERATIVO