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Exploración de la sensibil idad del resto del
cuerpo
Sensibil idad vital
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
LICENCIATURA MÉDICO CIRUJANO (2° AÑO)
MÓDULO | SISTEMA NERVIOSO Y ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS
COMPONENTE | CLÍNICAS MÉDICAS
GRUPO | 1307
MARESBOTELLOANTONIO
ProfesoraTitular:Dra.MaríadelCarmenAguilarEspíndola12/09/18
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OBJETIVOS DEL MÓDULO | CLÍNICAS MÉDICAS
Elalumnoserácapazdeaplicarelmétodoclínicopara
identificarlasmanifestacionesclínicas losantecedentesde
importancia
realizarlaexploraciónfísica integrareldiagnósticosindrómico
participarenelmanejogeneral
12/09/18
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Exploración Sensibilidad Vital | Contenido
Definición
Fundamentomorfofisiológico
Técnicaexploratoria
Principalesalteracionesypadecimientos
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Exploración Sensibilidad Vital| Definición
1. Contreras González N, Trejo López JA. Manual para la exploración neurológica y las funciones cerebrales superiores. 4a ed. México: UNAM,
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza : Editorial El Manual Moderno; 2013. 158 p.
12/09/18
“Sensibilidadeslacapacidaddelindividuodeintegrar
sensacionesypercepcionesacompañadasdeunmatiz
afectivodeagradoodesagrado”.
VITAL GNÓSTICA
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Exploración Sensibilidad Vital | Definición
1. Contreras González N, Trejo López JA. Manual para la exploración neurológica y las funciones cerebrales superiores. 4a ed. México: UNAM,
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza : Editorial El Manual Moderno; 2013. 158 p.
12/09/18
“Mediantelasensibilidadvitalsecaptansensacionesy
percepcionesdelorganismoodelambientequeindican
dañoyayudanaconservarlaintegridadcorporal;
comprende:lasensibilidadtáctilgruesa,latérmica(al
fríoyalcalor)yladolorosa”.
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Exploración Sensibilidad Vital | Morfofisiología
1. Contreras González N, Trejo López JA. Manual para la exploración neurológica y las funciones cerebrales superiores.
4a ed. México: UNAM, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza : Editorial El Manual Moderno; 2013. 158 p.
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Mecanismodecaptacióndelasensibilidad
Receptores
Víasaferentes
Centrosdeintegración
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Exploración Sensibilidad Vital | Morfofisiología
1. Contreras González N, Trejo López JA. Manual para la exploración neurológica y las funciones cerebrales superiores. 4a ed. México: UNAM,
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Cadaraíznerviosasensitivadela
médulaespinalrecogela
sensibilidaddeunárealimitadade
lapielyestructurasmásprofundasDermatomas
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Exploración Sensibilidad Vital | Morfofisiología
1. Contreras González N, Trejo López JA. Manual para la exploración neurológica y las funciones cerebrales superiores. 4a ed. México: UNAM,
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Losreceptoressonpartesde
neuronasespecializadasencaptar
loscambiosenelambiente
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Exploración Sensibilidad Vital | Morfofisiología
1. Contreras González N, Trejo López JA. Manual para la exploración neurológica y las funciones cerebrales superiores. 4a ed. México: UNAM,
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Zonas corticales de Brodmann
Losestímulostáctilesno
discriminativosalcanzanlacorteza
cerebraldeláreasomestésica,
zonas3,1,2deBrodmann.
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Exploración Sensibilidad Vital | Técnica
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Sóloconropainterior
Ojoscerrados Planificación
Examinarcondetalle
Determinarlímites
Estímuloadecuado
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Exploración Sensibilidad Vital | Técnica
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Rigidezmúsculosdelanuca
Signoreflejocausadoporlairritaciónde
losreceptoresaldolordelasmeninges
enlameningitis
Esimposiblerealizarestamaniobrasidespierta
doloralmismotiempo.
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Exploración Sensibilidad Vital | Técnica
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Decúbitodorsal Relajado
Manobajoregiónoccipital
LevantarconsuavidadNormalmentenodebehaberdificultad
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Exploración Sensibilidad Vital | Técnica
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Observarhabilidadparapercibirestímulo
Repetirencasodeduda
Examinarlossiguientestiposdesensibilidadenlas
extremidadessuperiores,troncoyextremidadesinferiores
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Exploración Sensibilidad Vital | Técnica
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Sensibilidadaltactogrueso
Nodiscriminativo
Estiletedepapelsuave
Tocardeformaligerapuntossimétricosenlossegmentos
Preguntar:¿Quélehago?¿Endóndesiente?¿Esigualo
diferenteenunladoqueenelotro?
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Exploración Sensibilidad Vital | Técnica
1. Contreras González N, Trejo López JA. Manual para la exploración neurológica y las funciones cerebrales superiores. 4a ed. México: UNAM,
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Sensibilidadalatemperatura
Mismasregiones Objetos
Ponerencontactoobjetosfrías,tibios,yalternarlados
Preguntar:¿Cómoestáesto?¿Endondelosiente?¿Esigualo
diferenteenesteladoqueesteotro?
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Exploración Sensibilidad Vital | Técnica
1. Contreras González N, Trejo López JA. Manual para la exploración neurológica y las funciones cerebrales superiores. 4a ed. México: UNAM,
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Sensibilidadaldolor
Mismasregiones Pellizco
Pellizcarconlosdedosorasguñocontinuo
Preguntar:¿Quélehago?¿Endóndelosiente?¿Esigualo
diferenteenunladoqueenelotro?
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Exploración Sensibilidad Vital | Hallazgos NORMALES 12/09/18
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Noexisterigidezdelosmúsculosdelanuca.
Lasdiversasmodalidadesdesensibilidadvitalseperciben
deformasimétricaysemejante.
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Exploración Sensibilidad Vital | Hallazgos ANORMALES 12/09/18
Hipoestesia,anestesiaehiperestesia• Altactoalatemperaturayaldolor.
• Quemadurasdeprimergrado
• Lesióndelnervioperiféricosensitivo(traumatismos)
• Quemadurasdeprimergrado
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Exploración Sensibilidad Vital | Hallazgos ANORMALES 12/09/18
Hipoestesia,anestesiaehiperestesia• Altactoalatemperaturayaldolor.
• Neuropatíasdiabética
• SíndromedeGuillain-Barré
• Procesoinfecto-parasitario(rabia,lacisticercosiscerebral)
• Neoplasia
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Exploración Sensibilidad Vital | Bibliografía 12/09/18
1. Contreras González N, Trejo López JA. Manual para la exploración neurológica y las funciones cerebrales superiores. 4a ed. México: UNAM, Facultad de Estudios
Superiores Zaragoza : Editorial El Manual Moderno; 2013. 158 p.
2. Jinich H, Lifshitz A. Síntomas y signos cardinales de las enfermedades. 6a ed. México: El Manual Moderno; 2006.