MANUAL EXPLICATIVO del CONTROL
de CALIDAD del SISTEMA de
CONTABILIDAD ANALÍTICA del SAS:
MÓDULO C3
AÑO 2011
MANUAL EXPLICATIVO del CONTROL de CALIDAD del SISTEMA
de CONTABILIDAD ANALÍTICA del SAS: MÓDULO C3
Servicio Andaluz de Salud
DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN ECONÓMICA
Subdirección de Presupuestos
Unidad de Contabilidad Analítica
JUNTA DE ANDALUCÍA
CONSEJERÍA DE SALUD
Año de edición 2011
Elaboración realizada por:
Jesús Gabriel Vega Navarro
Asunción Ruiz Suárez
Alicia Serrano Garrido
Mª Dolores Muñoyerro Muñiz
D.L.:
I.S.B.N.:
© 2011 Servicio Andaluz de Salud. Junta de Andalucía.
EDITA: Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud. Junta de Andalucía.
Avda. de la Constitución, 18. 41071 Sevilla.
Tfno. 955 01 80 00
www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN .......................................................................................... 6
CONTROL DE CALIDAD DE COSTES ........................................................... 10
CONTROL DE CALIDAD DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL ............................... 24
CONTROL DE CALIDAD DE CRITERIOS DE REPARTO ................................. 32
CONTROL DE CALIDAD DE INDICADORES DE RELACIÓN ........................... 35
ANEXO 1. MÓDULO C3 ÁREAS DE GESTIÓN SANITARIA ............................. 45
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INTRODUCCIÓN
Con objeto de propiciar un continuo proceso de mejora de la calidad en la
Contabilidad Analítica del SAS, se ha diseñado y desarrollado un módulo específico
denominado Control de Calidad COAN (Módulo C³) que se constituye como un
sistema compacto para la revisión periódica de los datos que se introducen en la
estructura de centros y cuentas que definen la arquitectura base de la herramienta.
Esta evaluación exhaustiva se realiza mediante el chequeo de un conjunto de
controles que se organizan en cuatro grandes bloques:
1. Control de Calidad de Costes
2. Control de Calidad de Actividad Asistencial
3. Control de Calidad de Criterios de Reparto
4. Control de Calidad de Indicadores Relacionados
El Módulo C³ genera para cada Centro (Distritos de Atención Primaria, Áreas de
Gestión Sanitaria y Hospitales) un informe con los controles a los que es sometido,
indicando si pasa o no cada ítem con códigos de colores que facilitan su
interpretación (Verde/Rojo: Pasa/No Pasa). En dicho informe se describe de manera
muy breve en qué consiste el contraste que se realiza, cuál es el indicador que se
va a validar, así como el rango de valores óptimo en los que éste debe moverse.
Algunos de estos controles se aplican de forma general a todos los Distritos de
Atención Primaria, Áreas de Gestión Sanitaria y Hospitales, mientras que otros son
más específicos de cada tipo de Centro, no haciéndose el chequeo pertinente si no
es del ámbito de aplicabilidad (de ahí que en los informes que genera el módulo la
numeración de los controles no sea correlativa).
Actualmente el Módulo C³ genera un informe por Centro a partir de la información
almacenada en la Base de Datos Central de COAN. Esta base de datos se actualiza
mensualmente con los datos enviados por los Centros el día 15 de cada mes. Este
control realizado de forma centralizada se hace como mínimo en dos momentos del
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año: al finalizar el primer semestre y a la entrega del cierre de la anualidad. En
caso de no pasar el control de calidad al semestre, las incidencias deben ser
corregidas en el envío del siguiente mes. Si se trata del COAN del cierre del año, es
necesario pasar el control de forma satisfactoria como requisito previo a la
incorporación de los datos al Portal de la Contabilidad Analítica (INFORCOAN).
A continuación se describen de forma global los controles que conforman estos
cuatro grandes bloques, en función del tipo de información a la que hacen
referencia.
1. Control de Calidad de Costes
Los Controles de este bloque se identifican con una “C” (de Costes). Los indicadores
que permiten su evaluación son los siguientes:
� Indicador de Coherencia de Costes (C01), con el que se contrasta si todos
los costes están incluidos en COAN (Personal, Capítulos II y IV, y Recetas) al
confrontarlos con otras fuentes de información (nóminas de personal, gasto
periodificado y consumo de recetas, respectivamente).
� Indicadores de Control de Gestión (C30-C31), que validan si se ha incluido el
objetivo económico, si coincide con el de Contrato Programa y si su
distribución es correcta.
� Indicadores de Direccionamiento Costes (C02-C29; C32-C34), con los que se
comprueba la bondad de la inclusión de todos los costes en sus cuentas
correctas y en sus centros correspondientes.
2. Control de Calidad de Actividad Asistencial
Los Controles de este bloque se identifican con una “A” (de Actividad). Los
indicadores que permiten su evaluación son los siguientes:
� Indicadores de Coherencia de Actividad Asistencial Final (A01-A14), que
comparan la información COAN con la registrada en los Sistemas
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Corporativos de Información Asistencial (INIHOS, SICPRO, CMBD, INFHOS Y
BDU).
� Indicadores de Direccionamiento de Actividad Asistencial Final (A15-A25),
con los que se comprueba la bondad de la inclusión de la actividad en sus
cuentas correctas y en sus centros correspondientes.
3. Control de Calidad de Criterios de Reparto
Los Controles de este bloque se identifican con una “CR” (de Criterios de Reparto).
Se trata de una serie de validaciones clave para el cálculo de los costes indirectos.
Los indicadores que permiten su evaluación son los siguientes:
� Indicadores de Distribución de Criterios de Reparto o Interconsumos (CR01-
CR06). En Hospitalaria, se muestra la distribución porcentual del consumo
de dietas, kg de ropa lavada, recursos diagnósticos (medidos en URVs), y
superficie útil por grandes líneas de actividad, comparándolos con el
estándar del total SAS. En Primaria, se muestra la distribución de la
población de cobertura y la superficie útil por CAP (Centros de Atención
Primaria).
4. Control de Calidad de Indicadores Relacionados
Los Controles de este bloque se identifican con una “RE” (de Relacionados). Los
indicadores que permiten su evaluación combinan elementos de Costes, de
Actividad y de Profesionales:
� Indicadores de Integridad de Líneas Funcionales (RE01-RE04; RE26-RE27),
que comprueban que la integración de costes, actividad y profesionales es
coherente (por ejemplo, no puede haber actividad sin costes; o actividad sin
profesionales que la realicen; o costes de bienes y servicios sin personal que
los consuma…)
� Indicadores de Casos Atípicos (RE05-RE25), sólo para Hospitalaria, que
identifican los outliers de costes unitarios (costes/actividad) y rendimientos
(actividad/facultativos) por líneas funcionales, en base al análisis de la
muestra de Hospitales y Áreas de Gestión Sanitaria del SAS.
A continuación se detalla el conjunto de controles de calidad implementados. Estos
controles son en su mayoría estables en el tiempo. Pero siempre están sujetos a
modificaciones en función de las necesidades detectadas (algunos de controles han
desaparecido, otros se han redefinido y otros se han ido incorporando).
En el Anexo 1 se incluye, a modo de ejemplo, el informe del Módulo C3 de un Área
de Gestión Sanitaria, por ser el tipo de centro que integra la mayoría de los
controles.
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CONTROL DE CALIDAD DE COSTES
C01. ÍNDICE DE COHERENCIA DE COSTES
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
El contraste es triple:
• Se compara el Coste de Personal direccionado en COAN con el totalizado
de los ficheros de nóminas. Se pasa la validación si la coincidencia es
exacta, es decir, si la desviación entre estas dos cifras es del 0%.
• Se analiza la desviación existente entre el Coste de Capítulo II y IV de
COAN (excluyendo los epígrafes de “costes no presupuestarios” e
incluyendo el apartado “cursos de formación”) y el Gasto Periodificado de
Capítulo II y IV (incluyendo el subconcepto 162.60). Se pasa la
validación si la desviación está en un rango de ±3%.
• Se comprueba que los Costes de Recetas son los mismos que los datos
económicos aportados centralizadamente por el servicio responsable de
tal información. Se pasa la validación si la coincidencia es exacta.
C02. DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL EN FORMACIÓN
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se contrasta:
• Hospitales: El porcentaje del número de profesionales en formación debe
estar direccionado al 100% en los Servicios Intermedios y Finales.
• Áreas de Gestión Sanitaria: El porcentaje del número de profesionales en
formación debe estar direccionado al 100% en el centro Docencia y en
los Servicios Intermedios y Finales.
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• Distritos Sanitarios: El porcentaje del número de profesionales en
formación debe estar direccionado al 100% en la Unidad Docente del
Distrito.
C03. DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL SANITARIO FACULTATIVO POR CAP
Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se contrasta que en todos los Centros de Atención Primaria (CAP) se hayan
direccionado costes de Personal Sanitario Facultativo (PSF). Se muestran los CAP
que no tienen este tipo de coste.
C04. ERRORES EN LA DISTRIBUCIÓN DE FACULTATIVOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Existen determinados Centros COAN que por la propia naturaleza de su actividad no
tienen Personal Sanitario Facultativo (al menos no lo tienen de forma generalizada).
Estos centros son: todos los Centros Básicos (salvo Docencia); Enfermería;
Esterilización; Hospital de Día Médico y Quirúrgico (como intermedios); Centros
Periféricos y Consultas Externas (como intermedios); y Unidades de Hospitalización.
Se contrasta que el porcentaje de facultativos adscritos a los centros mencionados,
no supere el 2% respecto del total de facultativos del Hospital o Área de Gestión
Sanitaria.
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C05. LÍNEAS SIN COSTES DE PERSONAL Y CON RESTO DE COSTES
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
En general, todos los centros con costes de Capítulo II y IV deben tener también
costes de Personal. Las posibles excepciones son los servicios de contratas
(limpieza, seguridad, mantenimiento, lavandería y cocina), las líneas funcionales de
diálisis concertada y radioterapia concertada, y los centros exteriores.
Se contrasta que los centros que no tienen costes de Personal se correspondan con
estas excepciones. Se muestran los centros que tienen costes de Capítulo II y IV y
no tienen costes de Personal.
C06. PRÓTESIS E IMPLANTES
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que el porcentaje de este coste en las líneas finales sea mayor del
95% respecto del total.
Además se comprueba que en las líneas de Hospitalización y CMA este coste sea
distinto de cero, y que en las líneas no quirúrgicas sea inferior al 2%.
C07. REACTIVOS DE LABORATORIO
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que el porcentaje de este coste en los Laboratorios, Anatomía
Patológica y Atención Primaria (en Áreas de Gestión Sanitaria), sea mayor del 85%
respecto del total.
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C08. PLACAS RADIOLÓGICAS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que el porcentaje de este coste en Radiodiagnóstico, Medicina Nuclear
y Atención Primaria (en Áreas de Gestión Sanitaria), sea mayor del 85% respecto
del total.
C09. OTROS FUNGIBLES
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que el porcentaje de este coste con respecto del total de fungibles sea
menor de un 5%.
C10. FUNGIBLES
Ámbito de Aplicación Distritos Sanitarios
Se contrasta que el porcentaje de este coste en los Dispositivos Comunes al Distrito
y en las Zonas Básicas de Salud sea mayor del 85% respecto del total.
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C11. FÁRMACOS
Ámbito de Aplicación Distritos Sanitarios
Se contrasta que el porcentaje de este coste en los Dispositivos Comunes al Distrito
y en las Zonas Básicas de Salud sea mayor del 75% respecto del total.
C12. FÁRMACOS DE PACIENTES AMBULATORIOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que:
• Hospitales Comarcales y Áreas (salvo Campo de Gibraltar): el porcentaje
de este coste en las líneas finales es mayor del 70% respecto del total.
• Hospitales Regionales, de Especialidades y el AGS Campo de Gibraltar: el
porcentaje de este coste en las líneas finales es mayor del 95% respecto
del total.
C12.B. CONTRASTE DE FÁRMACOS DE PACIENTES AMBULATORIOS (Control
de Calidad Descatalogado)
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que este coste coincide con la información suministrada por el Servicio
de Prestaciones Farmacéuticas.
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C13. CONSUMOS: COMUNICACIONES, VÍVERES, AGUA, ELECTRICIDAD,
CARBURANTES, GASES MEDICINALES Y TRIBUTOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se contrasta que más de un 85% de cada coste se incluye en los centros
relacionados en la tabla siguiente.
En las Áreas de Gestión Sanitaria se contrasta además que las Comunicaciones,
Agua, Electricidad, Carburante y Tributos están direccionados a las Zonas Básicas
de Salud en un porcentaje superior al 10%.
En los Distritos se contrasta además que las Comunicaciones, Agua y Electricidad
están direccionados a las Zonas Básicas de Salud en un porcentaje superior al 70%.
Cuenta Hospitales Áreas Distritos
Comunicaciones Administración,
Admisión y
Servicio
Administración,
Admisión, Servicio
y ZB de Salud
Dispost. Gestión,
Dispost. Apoyo y
ZB de Salud
Víveres Cocina Cocina y ZB de
Salud
Dispost. Apoyo y
ZB de Salud
Agua,
Electricidad,
Carburante
Mantenimiento Mantenimiento y ZB
de Salud
Dispost. Gestión,
Dispost. Apoyo y
ZB de Salud
Gases
Medicinales
Mantenimiento Mantenimiento y ZB
de Salud
Dispost. Apoyo y
ZB de Salud
Tributos Administración y
Servicio
Administración,
Servicio y ZB de
Salud
Dispost. Gestión,
Dispost. Apoyo y
ZB de Salud
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C14. CONSUMOS: DIETAS Y KILOMETRAJE, CURSOS DE FORMACIÓN Y
ARRENDAMIENTO
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se contrasta que más de un 85% de cada coste se incluye en los centros
relacionados en la tabla siguiente.
Cuenta Hospitales Áreas Distritos
Dietas y
Kilometraje
Servicio ,
Administración y
Admisión
Servicio,
Administración,
Admisión y ZB
de Salud
Dispost.
Gestión,
Dispost. Apoyo
y ZB de Salud
Cursos de
Formación
Servicio ,
Docencia,
Administración y
Admisión
Servicio,
Docencia,
Administración,
Admisión y ZB
de Salud
Dispost.
Gestión,
Dispost. Apoyo
y ZB de Salud
Arrendamiento Servicio,
Administración y
Mantenimiento
Servicio,
Administración,
Mantenimiento y
ZB de Salud
Dispost.
Gestión,
Dispost. Apoyo
y ZB de Salud
C15. OTROS CONSUMOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se contrasta que el porcentaje de este coste con respecto del total de consumos
sea menor de un 5%.
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C16. MANTENIMIENTO Y CONTRATAS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se contrasta que más de un 85% de cada coste se incluye en los centros
relacionados en la tabla siguiente.
En las Áreas de Gestión Sanitaria se contrasta además que la Limpieza,
Desratización, Seguridad y Mantenimiento están direccionados a las Zonas Básicas
de Salud en un porcentaje superior al 10%.
En los Distritos se contrasta además que la Limpieza, Desratización, Seguridad y
Mantenimiento están direccionados a las Zonas Básicas de Salud en un porcentaje
superior al 70%.
Cuenta Hospitales Áreas Distritos
Limpieza Limpieza Limpieza y ZB de
Salud
Dispost.
Gestión,
Dispost.
Apoyo y ZB de
Salud
Desratización Limpieza Limpieza y ZB de
Salud
Dispost.
Gestión,
Dispost.
Apoyo y ZB de
Salud
Seguridad Seguridad Seguridad y ZB de
Salud
Dispost.
Gestión,
Dispost.
Apoyo y ZB de
Salud
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Cuenta (Cont.) Hospitales Áreas Distritos
Mantenimiento Mantenimiento
y Servicio
Mantenimiento,
Servicio y ZB de
Salud
Dispost.
Gestión,
Dispost.
Apoyo y ZB de
Salud
Lavandería Lavandería Lavandería y ZB
de Salud
Dispost.
Apoyo y ZB de
Salud
Cocina Cocina Cocina y ZB de
Salud
Dispost.
Apoyo y ZB de
Salud
C17. OTRAS CONTRATAS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se contrasta que el porcentaje de este coste con respecto del total de contratas sea
menor de un 5%.
C18. PRESTACIONES DE TRANSPORTE
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se contrasta que más de un 85% de este coste se incluya en los Servicios Clínicos
en Hospitalaria y en Dispositivos Comunes y Zonas Básicas de Salud en Primaria.
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C19. PRESTACIONES DE ORTOPEDIA
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que más de un 85% de este coste (distinto siempre de cero) se
incluya en los Servicios Clínicos en Hospitalaria.
C20. PRESTACIONES DE TERAPIAS ONCOLÓGICAS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que más de un 85% de este coste se incluya en los Servicios Clínicos.
C21. PRESTACIONES DE VENTILOTERAPIA
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que más de un 85% de este coste (distinto siempre de cero) se
incluya en el Servicio de Neumología o de Medicina Interna en su defecto.
C22. PRESTACIONES DE ANÁLISIS CLÍNICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que más de un 85% de este coste (distinto siempre de cero) se
incluya en el área de Laboratorios y Anatomía Patológica, o bien esté distribuido por
Servicios Clínicos.
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C23. PRESTACIONES DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEN
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que más de un 85% de este coste (distinto siempre de cero) se
incluya en el área de Radiodiagnóstico o bien distribuido por Servicios Clínicos.
C24. PRESTACIONES DE DIÁLISIS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que más de un 85% de este coste se incluya en el centro Diálisis
Concertada.
C25. OTRAS PRESTACIONES
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se contrasta que el porcentaje de este coste con respecto del total de prestaciones
sea menor de un 5%.
C26. BANCO DE SANGRE
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que el 100% de este coste (distinto siempre de cero) se incluya en el
laboratorio de Hematología o el área de Laboratorios en su defecto.
21
C27. RADIOFÁRMACOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que el 100% de este coste se incluya en el Servicio de Medicina
Nuclear.
C28. RECETAS
Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se contrasta que más del 95% de este coste se incluya en los Centros de Atención
Primaria (CAP).
C29. COSTES EN CENTROS EXTERIORES
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se contrasta que el porcentaje de costes controlables direccionados a Centros
Exteriores (excluyendo Personal Cedido, Liberados Sindicales y los Fármacos de
Pacientes Ambulatorios) con respecto del total de costes sea menor de un 1%.
C30. DISTRIBUCIÓN DEL OBJETIVO DE GASTO
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se contrasta que la cifra distribuida en el Objetivo COAN coincide con la de
Contrato Programa en los grandes epígrafes de costes.
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C31. COHERENCIA EN LA DISTRIBUCIÓN DEL OBJETIVO DE GASTO
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se contrasta que la desviación al cierre con respecto del objetivo de coste por
servicio (en Hospitalaria) o centro de salud (en Primaria) sea menor del 15% en
valor absoluto. Tanto en el coste como en el objetivo se excluye la Seguridad
Social, la Productividad y los costes no presupuestarios.
C32. DISTRIBUCIÓN DE CELADORES
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que el número de profesionales con subcategoría “celador”
direccionado al centro Personal Subalterno sea inferior al 10% del total de
celadores.
C33. CENTROS CON COSTES TOTALES Y SIN COSTES CONTROLABLES
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se contrasta que los centros con Costes Totales tengan Costes Controlables y no
sólo Costes Indirectos. Se excluyen los centros exteriores.
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C34. CENTROS SIN COSTES DE CAPÍTULO II Y IV
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
En Hospitalaria: Se contrasta que todas las líneas finales tengan costes de Capítulo
II y IV.
En Áreas de Gestión Sanitaria: Se contrasta que todas las líneas finales y las
incluidas en Unidades de Atención Primaria tengan costes de Capítulo II y IV.
En Distritos: Se contrasta que todas las líneas tengan costes de Capítulo II y IV
salvo las incluidas en Centros Exteriores y Unidad Docente del Distrito.
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CONTROL DE CALIDAD DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL
A01. COHERENCIA CMBD-COAN: Estancias, exitus y P1
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se comparan a nivel de especialidad las estancias, éxitus y primer procedimiento
quirúrgico programado (p1) registradas en COAN con el CMBD.
A02. COHERENCIA CMBD-COAN: Partos, cesáreas y abortos
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se comparan los partos, cesáreas y abortos registrados en COAN con el CMBD.
A03. COHERENCIA INFHOS-COAN: Consultas
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se comparan a nivel de especialidad las consultas registradas en COAN con
INFHOS.
25
A04. COHERENCIA INIHOS-COAN: Intervenciones con ingreso
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se comparan a nivel de especialidad las intervenciones con ingreso (programadas y
urgentes) registradas en COAN con INIHOS.
A05. COHERENCIA INIHOS-COAN: Sesiones de Rehabilitación
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se comparan las sesiones de rehabilitación registradas en COAN con INIHOS.
A06. COHERENCIA SICPRO-COAN: Consultas No Jerarquizadas (Control de
Calidad Descatalogado)
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta con el sistema SICPRO las Consultas No Jerarquizadas
A07. COHERENCIA INIHOS-COAN: Urgencias
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se comparan los éxitus en urgencias, las urgencias atendidas y las urgencias
ingresadas registradas en COAN con INIHOS.
26
A08. COHERENCIA CMBD- COAN: Altas y Puntos GRDs CMA
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se comparan a nivel de especialidad las altas y los puntos GRDs de CMA registrados
en COAN con el CMBD-HDQ.
A09. COHERENCIA SICPRO – COAN: HDM
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se comparan los procesos de HDM registrados en COAN con SICPRO, y los puntos
GRDs de HDM con el catálogo COAN. Se excluyen las sesiones de diálisis y de
oncología radioterápica.
A10. COHERENCIA SICPRO-COAN: Sesiones de Diálisis
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se comparan las sesiones de diálisis concertadas y propias registradas en COAN
con SICPRO.
A11. COHERENCIA SICPRO-COAN: Sesiones de Oncología Radioterápica
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se comparan las sesiones de oncología radioterápica registradas en COAN con
SICPRO.
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A12. COHERENCIA CMBD-COAN: Altas y Puntos GRDs de Hospitalización
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se comparan a nivel de especialidad las altas (quirúrgicas y no quirúrgicas) y los
puntos GRDs (quirúrgicos y no quirúrgicos) de Hospitalización registrados en COAN
con el CMBD-A.
A13. COHERENCIA INFHOS-COAN: Pruebas funcionales
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se comparan a nivel de especialidad el número de pruebas funcionales registradas
en COAN con INFHOS.
A14. COHERENCIA BDU-COAN: TAEs
Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se comparan las TAEs registradas en COAN a nivel de CAP con los datos de la BDU
a diciembre.
A15. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE HOSPITALIZACIÓN
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que la actividad de altas de hospitalización (quirúrgicas y no
quirúrgicas), puntos GRDs de hospitalización (quirúrgicos y no quirúrgicos),
28
estancias, partos, abortos, cesáreas, intervenciones con ingreso, primer
procedimiento quirúrgico programado, y camas estén incluidos exclusivamente en
líneas de hospitalización.
A15-A. DIRECCIONAMIENTO DE ÉXITUS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que los éxitus estén incluidos exclusivamente en las líneas de
hospitalización o de urgencias.
A16. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE CMA
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que la actividad de intervenciones y puntos GRDs de CMA estén
incluidos exclusivamente en líneas de Cirugía Mayor Ambulatoria.
A17. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE HDM
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que la actividad de procesos y puntos GRDs de HDM estén incluidos
exclusivamente en líneas de Hospital de Día Médico.
29
A18. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE CONSULTAS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que la actividad de consultas esté incluida exclusivamente en líneas de
consultas externas.
A19. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE SESIONES (Control de Calidad
Descatalogado)
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que las sesiones (de rehabilitación, radioterapia y diálisis) estén
incluidas exclusivamente en líneas de sesiones. Se muestran las que NO pasan esta
condición.
A19-A. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE SESIONES DE
REHABILITACIÓN
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que la actividad de sesiones de rehabilitación esté incluida
exclusivamente en líneas de sesiones de rehabilitación.
30
A19-B. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE SESIONES DE DIÁLISIS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que la actividad de sesiones de diálisis esté incluida exclusivamente en
líneas de sesiones de diálisis (propias o concertadas).
A19-C. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE SESIONES DE ONCOLOGÍA
RADIOTERÁPICA
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que la actividad de sesiones de oncología radioterápica esté incluida
exclusivamente en líneas de sesiones de radioterapia.
A20. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE URGENCIAS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que la actividad de urgencias atendidas, ingresadas y no ingresadas
esté incluida exclusivamente en líneas de urgencias.
A21. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE PROGRAMA DÍA SALUD MENTAL
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que la actividad de procesos de programa día de salud mental esté
incluida exclusivamente en líneas de programa día de salud mental.
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A22. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE PRUEBAS FUNCIONALES
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que la actividad de pruebas funcionales esté incluida exclusivamente
en líneas de pruebas funcionales.
A23. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE VISITAS A DOMICILIO
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que la actividad de visitas a domicilio esté incluida exclusivamente en
líneas de hospitalización domiciliaria.
A24. ASIGNACIÓN CORRECTA DE PRODUCTO (Control de Calidad
Descatalogado)
A25. COHERENCIA INIHOS-COAN: Camas Funcionantes
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se comparan las camas funcionantes registradas en COAN con INIHOS.
32
CONTROL DE CALIDAD DE CRITERIOS DE REPARTO
CR01. ASIGNACIÓN CORRECTA DE CRITERIOS DE REPARTO (Control de
Calidad Descatalogado)
En la anualidad 2007 se realizó un exhaustivo trabajo de depuración. Se contrasta
en 2008 el criterio asignado en las líneas que son comunes con el año 2007. Se
muestran los que no son coincidentes. Se excluyen del control aquellos que en
2008 tienen criterio de reparto estándar.
CR02. CRITERIOS DE REPARTO ESTÁNDAR (Control de Calidad
Descatalogado)
Se contrastan los criterios de reparto con los estándares, mostrándose los no
coincidentes.
CR03. CRITERIOS DE REPARTO BASADOS EN POBLACIÓN
Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se muestran cuáles son los criterios de reparto de los Dispositivos Comunes del
Distrito y/o de los Dispositivos de Apoyo de las Zonas Básicas de Salud, y su
distribución por centros de salud, para comprobar que el criterio de reparto
realmente indica a quién está prestando servicio el Dispositivo.
Se contrasta que exclusivamente haya población en los centros de salud.
33
CR04. NÚMERO DE DIETAS Y KG DE ROPA LAVADA
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra la distribución porcentual del número de dietas y Kg de ropa lavada en
las diferentes líneas funcionales. Como referencia orientativa se incluye la
distribución del total SAS.
Además, se contrasta que en las líneas básicas e intermedias el porcentaje sea
menor del 25% del total.
CR05. SUPERFICIE ÚTIL
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra la distribución porcentual de la superficie útil en las diferentes líneas
funcionales. Como referencia orientativa se incluye la distribución del total SAS.
CR05B. DISTRIBUCIÓN DE SUPERFICIE POR CENTROS DE SALUD
Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
Se muestran los centros de salud que no tienen superficie útil asignada.
34
CR06. UNIDADES RELATIVAS DE VALOR
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra la distribución porcentual de las URVs en las diferentes líneas
funcionales. Como referencia orientativa se incluye la distribución del total SAS.
35
CONTROL DE CALIDAD DE INDICADORES DE RELACIÓN
RE01. LÍNEAS FINALES SIN PERSONAL SANITARIO FACULTATIVO
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos Sanitarios
En Hospitalaria: se contrasta que todas las líneas finales tengan direccionado
profesionales facultativos (salvo las líneas de sesiones de rehabilitación, diálisis
concertada y oncología radioterápica concertada).
En Primaria: se contrasta que los centros de atención primaria (salvo los
consultorios auxiliares) tengan direccionado profesionales facultativos.
RE02. LÍNEAS FINALES CON PRODUCTO Y SIN COSTE
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que las líneas finales con producto distinto de cero tengan coste.
RE03. LÍNEAS FINALES CON COSTE Y SIN PRODUCTO
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que las líneas finales con coste distinto de cero tengan producto.
36
RE04. LÍNEAS INTERMEDIAS SIN PERSONAL SANITARIO FACULTATIVO
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se contrasta que el Área de Laboratorios, Anatomía Patológica, Medicina Nuclear,
Radiodiagnóstico, Neurofisiología Clínica, Radiofísica, Farmacología Clínica,
Farmacia Hospitalaria y Área Quirúrgica tengan direccionado profesionales
facultativos.
RE05. COSTES UNITARIOS EN CENTROS BÁSICOS: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el coste unitario de los centros básicos, indicando si es un valor atípico
al compararlo con la muestra de costes unitarios del SAS.
Se muestra el coste unitario del centro, el coste unitario del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
RE06. COSTES UNITARIOS EN CENTROS INTERMEDIOS: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el coste unitario de los centros intermedios, indicando si es un valor
atípico al compararlo con la muestra de costes unitarios del SAS.
Se muestra el coste unitario del centro, el coste unitario del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
37
RE07. COSTES UNITARIOS DE HOSPITALIZACIÓN: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el coste unitario del punto GRD de hospitalización por especialidad,
indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de costes unitarios del
SAS para cada especialidad.
Se muestra el coste unitario del centro, el coste unitario del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
RE08. COSTES UNITARIOS DE CONSULTAS: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el coste unitario de la consulta por especialidad, indicando si es un
valor atípico al compararlo con la muestra de costes unitarios del SAS para cada
especialidad.
Se muestra el coste unitario del centro, el coste unitario del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
RE09. COSTES UNITARIOS DE CMA: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el coste unitario del punto GRD de CMA por especialidad, indicando si
es un valor atípico al compararlo con la muestra de costes unitarios del SAS para
cada especialidad.
38
Se muestra el coste unitario del centro, el coste unitario del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
RE10. COSTES UNITARIOS DE HDM: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el coste unitario del punto GRD de HDM por especialidad, indicando si
es un valor atípico al compararlo con la muestra de costes unitarios del SAS para
cada especialidad.
Se muestra el coste unitario del centro, el coste unitario del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
RE11. COSTES UNITARIOS DE PRUEBAS FUNCIONALES: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el coste unitario de la prueba funcional por especialidad, indicando si es
un valor atípico al compararlo con la muestra de costes unitarios del SAS para cada
especialidad.
Se muestra el coste unitario del centro, el coste unitario del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
39
RE12. COSTES UNITARIOS DE SESIONES DE REHABILITACIÓN: CASOS
ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el coste unitario por sesión de rehabilitación, indicando si es un valor
atípico al compararlo con la muestra de costes unitarios del SAS.
Se muestra el coste unitario del centro, el coste unitario del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
RE13. COSTES UNITARIOS DE SESIONES DE DIÁLISIS: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el coste unitario por sesión de diálisis, indicando si es un valor atípico al
compararlo con la muestra de costes unitarios del SAS.
Se muestra el coste unitario del centro, el coste unitario del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
RE14. COSTES UNITARIOS DE SESIONES DE RADIOTERAPIA: CASOS
ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el coste unitario por sesión de radioterapia, indicando si es un valor
atípico al compararlo con la muestra de costes unitarios del SAS.
Se muestra el coste unitario del centro, el coste unitario del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
40
RE15. COSTES UNITARIOS DE URGENCIAS NO INGRESADAS: CASOS
ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el coste unitario por urgencia no ingresada, indicando si es un valor
atípico al compararlo con la muestra de costes unitarios del SAS.
Se muestra el coste unitario del centro, el coste unitario del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
RE16. RENDIMIENTOS EN CENTROS INTERMEDIOS: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el rendimiento (Actividad/Nº Facultativos) de los centros intermedios
indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de rendimientos del
SAS.
Se muestra el rendimiento del centro, el rendimiento del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
RE17. RENDIMIENTOS EN HOSPITALIZACIÓN: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el rendimiento (GRDs por altas hospitalarias/Nº Facultativos) de las
líneas de hospitalización de las especialidades indicando si es un valor atípico al
compararlo con la muestra de rendimientos del SAS.
41
Se muestra el rendimiento del centro, el rendimiento del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
RE18. RENDIMIENTOS EN CONSULTAS: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el rendimiento (Primeras Consultas/Nº Facultativos) de las líneas de
consultas de las especialidades indicando si es un valor atípico al compararlo con la
muestra de rendimientos del SAS.
Se muestra el rendimiento del centro, el rendimiento del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
RE19. RENDIMIENTOS EN CMA: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el rendimiento (GRDs por CMA /Nº Facultativos) de las líneas de Cirugía
Mayor Ambulatoria de las especialidades indicando si es un valor atípico al
compararlo con la muestra de rendimientos del SAS.
Se muestra el rendimiento del centro, el rendimiento del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
42
RE20. RENDIMIENTOS EN HDM: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el rendimiento (GRDs por HDM /Nº Facultativos) de las líneas de
Hospital Día Médico de las especialidades indicando si es un valor atípico al
compararlo con la muestra de rendimientos del SAS.
Se muestra el rendimiento del centro, el rendimiento del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
RE21. RENDIMIENTOS EN PRUEBAS FUNCIONALES: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el rendimiento (pruebas funcionales /Nº Facultativos) de las líneas de
pruebas funcionales de las especialidades indicando si es un valor atípico al
compararlo con la muestra de rendimientos del SAS.
Se muestra el rendimiento del centro, el rendimiento del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
RE22. RENDIMIENTOS EN SESIONES DE REHABILITACIÓN: CASOS
ATÍPICOS (Control de Calidad Descatalogado)
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el Rendimiento (Actividad / Nº Facultativo) en Sesiones de
Rehabilitación destacando los valores atípicos (outliers).
43
Se muestra el rendimiento del Facultativo en el centro, rendimiento del Facultativo
en el SAS y el coeficiente de Variación de Pearson para la muestra.
RE23. RENDIMIENTOS EN SESIONES DE DIÁLISIS: CASOS ATÍPICOS
(Control de Calidad Descatalogado)
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el Rendimiento (Actividad / Nº Facultativo) en Sesiones de Diálisis
destacando los valores atípicos (outliers).
Se muestra el rendimiento del Facultativo en el centro, rendimiento del Facultativo
en el SAS y el coeficiente de Variación de Pearson para la muestra.
RE24. RENDIMIENTOS EN SESIONES DE RADIOTERAPIA: CASOS ATÍPICOS
(Control de Calidad Descatalogado)
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el Rendimiento (Actividad / Nº Facultativo) en Sesiones de Radioterapia
destacando los valores atípicos (outliers).
Se muestra el rendimiento del Facultativo en el centro, rendimiento del Facultativo
en el SAS y el coeficiente de Variación de Pearson para la muestra.
44
RE25. RENDIMIENTOS EN URGENCIAS NO INGRESADAS: CASOS ATÍPICOS
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria
Se muestra el rendimiento (urgencias no ingresadas /Nº Facultativos) de las líneas
de urgencias indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de
rendimientos del SAS.
Se muestra el rendimiento del centro, el rendimiento del SAS y el coeficiente de
Variación de Pearson del SAS.
RE26. CENTROS CON COSTES TOTALES Y SIN COSTES CONTROLABLES
(Control de Calidad Descatalogado: pasa a ser el C33)
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos
Se contrasta que todos los centros que tienen Costes Totales tengan Costes
Controlables distinto de cero.
RE27. CENTROS SIN USO
Hospitales Ámbito de Aplicación Áreas de Gestión Sanitaria Distritos
Se muestran los centros que están completamente a cero, de cara a la revisión
posterior de la anualidad que corresponda.
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
C01. ÍNDICE DE COHERENCIA DE COSTES
El contraste es triple:
- Se compara el Coste de Personal direccionado en C OAN con el totalizado de los ficheros de nóminas. Se pasa la validación si l a coincidencia es exacta, es decir, si la desviación entre estas dos cifras es d el 0%.
- Se analiza la desviación existente entre el Coste de Capítulo II y IV de COAN (excluyendo los epígrafes de “costes no presupuesta rios” e incluyendo el apartado “cursos de formación”) y el Gasto Periodif icado de Capítulo II y IV (incluyendo el subconcepto 162.60). Se pasa la val idación si la desviación está en un rango de ±3%.
- Se comprueba que los Costes de Recetas son los mi smos que los datos económicos aportados centralizadamente por el servi cio responsable de tal información. Se pasa la validación si la coincidenc ia es exacta.
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
1. Total Costes GRUPOCENTRO SAS ¿Pasa?
Acumulado 0,10 -0,60 0,02% % %
2010 0,47 0,05 0,22% % %
2009 0,33 -0,30 -0,13% % %
2008 -0,27 -0,38 -0,23% % %
2007 -0,17 -2,03 0,25% % %
-1
0
1
20
07
20
08
20
09
20
10
2. Capítulo I GRUPOCENTRO SAS ¿Pasa?
Acumulado 0,00 0,00 0,00% % %
2010 0,00 0,00 0,00% % % SÍ
2009 0,00 0,00 0,00% % %
2008 0,00 0,00 0,00% % %
2007 0,00 0,00 0,00% % %
0
1
20
07
20
08
20
09
20
10
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
3. Capítulo II y IV (Sin recetas) GRUPOCENTRO SAS ¿Pasa?
Acumulado 0,57 -1,01 0,09% % %
2010 2,73 0,21 0,90% % %
2009 1,87 -1,44 -0,56% % %
2008 -1,49 -1,52 -0,73% % %
2007 -0,92 -1,67 0,80% % %
-2
-1
0
1
2
3
20
07
20
08
20
09
20
10
4. Recetas GRUPOCENTRO SAS ¿Pasa?
Acumulado 0,00 -1,46 0,00% % %
2010 0,00 0,00 0,00% % % SÍ
2009 0,00 0,00 0,01% % %
2008 0,00 -0,23 -0,22% % %
2007 0,00 -6,06 0,24% % %
0
1
20
07
20
08
20
09
20
10
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
C02. DISTRIBUCIÓN DE PERSONAL EN FORMACIÓN
Se contrasta:
- Hospitales: El porcentaje del número de Profesion ales en Formación debe estar direccionado al 100% en los Servicios Intermedios y Finales.
- Áreas: El porcentaje del número de Profesionales en Formación debe estar direccionado al 100% en el centro Docencia y en los Servicios Intermedios y Finales.
- Distritos: El porcentaje del número de Profesiona les en Formación debe estar direccionado al 100% en la Unidad Docente del Distr ito.
Total Porcentaje ¿Pasa?LímiteNº PSF
42 42 100% SÍ100%Centros Implicados
C03. DISTRIBUCIÓN DE PERSONAL SANITARIO FACULTATIVO POR CAP
Se contrasta que en todos los CAP se haya direccion ado Costes de Personal Sanitario Facultativo (PSF). Se muestran los CAP qu e no tienen este tipo de coste.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
C04. ERRORES EN LA DISTRIBUCIÓN DE FACULTATIVOS
Existen determinados Centros COAN que por la propia naturaleza de su actividad no tienen Personal Sanitario Facultativo (al menos no lo tienen de forma generalizada). Estos centros son: todos los Centros Básicos (salvo Docencia); Enfermería; Esterilización; Hospital de Día Médico y Quirúrgico (como intermedios); Centros Periféricos y Consultas Exter nas (como intermedios); y Unidades de Hospitalización.
Se contrasta que el porcentaje de facultativos adsc ritos a los centros mencionados, no supere el 2% respecto del total de facultativos del Hospital o Área de Gestión Sanitaria.
Total Porcentaje ¿Pasa?LímiteNº PSF
2,35 1%353,34 2%Centros Implicados SÍ
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
C05. LÍNEAS SIN COSTES DE PERSONAL Y CON RESTO DE C OSTES
En general, todos los centros con Costes de Capítul o II y IV deben tener también Costes de Personal. Las posibles excepciones son lo s servicios de contratas (limpieza, seguridad, mantenimiento, lavandería y c ocina), las líneas funcionales de diálisis concertada y radioterapia concertada, y los centros exteriores.
Se contrasta que los centros que no tienen Costes d e Personal se correspondan con estas excepciones. Se muestran los centros que tienen Costes de Capítulo II y IV y no tienen Coste de Personal.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
C06. PRÓTESIS E IMPLANTES
Se contrasta que el porcentaje de este coste en las líneas finales sea mayor del 95% respecto del total.Además se comprueba que en las líneas de Hospitaliz ación y CMA este coste sea distinto de cero, y que en las líneas no quirúrgica s sea inferior al 2%.
Coste Total Porcentaje ¿Pasa?Límite
82.301,81 6,40% SÍCirugía Mayor Ambulatoria
0,00 0,00% SÍ2%Consultas
1.512,00 0,12%Hospital Día Médico
1.202.438,85 93,48% SÍHospitalización
0,00 0,00% SÍ2%Programa Día Salud Mental
0,00 0,00% SÍ2%Pruebas Funcionales
0,00 0,00% SÍ2%Rehabilitación
0,00 0,00% SÍ2%Urgencias
1.286.252,66 100,00%1.286.252,66 95% SÍ
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
C07. REACTIVOS DE LABORATORIO
Se contrasta que el porcentaje de este coste en los Laboratorios, Anatomía Patológica y Atención Primaria (en Áreas de Gestión Sanitaria), sea mayor del 85% respecto del total.
Coste Laboratorios Total Porcentaje ¿Pasa?Límite
1.754.336,52 1.754.336,52 100% SÍ85%
C08. PLACAS RADIOLÓGICAS
Se contrasta que el porcentaje de este coste en Rad iodiagnóstico, Medicina Nuclear y Atención Primaria (en Áreas de Gestión Sa nitaria), sea mayor del 85% respecto del total.
Coste Total Porcentaje ¿Pasa?Límite
59.861,09 59.861,09 100% SÍ85%
C09. OTROS FUNGIBLES
Se contrasta que el porcentaje de este coste con re specto del total de fungibles sea menor de un 5%.
Coste Total Porcentaje ¿Pasa?Límite
34.856,15 6.718.886,12 1% SÍ5%
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
C12. FÁRMACOS DE PACIENTES AMBULATORIOS
Se contrasta que:
- Hospitales Comarcales y Áreas (salvo Campo de Gib raltar): el porcentaje de este coste en las líneas finales es mayor del 70% respec to del total.
- Hospitales Regionales, de Especialidades y el AGS Campo de Gibraltar: el porcentaje de este coste en las líneas finales es m ayor del 95% respecto del total.
Coste Líneas Finales Total Porcentaje ¿Pasa?Límite
1.840.154,48 2.643.908,90 70% NO70%
C13. CONSUMOS: COMUNICACIONES, VÍVERES, AGUA, ELECTRICIDAD, CARBURANTES, GASES MEDICINALES Y TRIB UTOS
Cuenta Hospitales Áreas Distritos
Comunicaciones Administración,
Admisión y Servicio
Administración,
Admisión, Servicio y ZB
de Salud
Dispost.
Gestión,
Dispost. Apoyo
y ZB de Salud
Víveres Cocina Cocina y ZB de Salud Dispost. Apoyo
y ZB de Salud
Agua, Electricidad,
Carburante
Mantenimiento Mantenimiento y ZB
de Salud
Dispost.
Gestión,
Dispost. Apoyo
y ZB de Salud
Gases Medicinales Mantenimiento Mantenimiento y ZB
de Salud
Dispost. Apoyo
y ZB de Salud
Tributos Administración y
Servicio
Administración,
Servicio y ZB de Salud
Dispost.
Gestión,
Dispost. Apoyo
y ZB de Salud
Se contrasta que más de un 85% de cada coste se inc luye en los centros relacionados en la tabla siguiente.
En las Áreas de Gestión Sanitaria se contrasta adem ás que los costes de Comunicaciones, Agua, Electricidad, Carburante y Tr ibutos están direccionados a las Zonas Básicas de Salud en un porcentaje superio r al 10%.
En los Distritos se contrasta además que las Comuni caciones, Agua y Electricidad están direccionados a las Zonas Básica s de Salud en un porcentaje superior al 70%.
Consumo de Comunicaciones Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
335.477,19 74%Administración
0,00 0%Admisión-Documentación-Gest.Usuarios
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
0,00 0%Centros Intermedios
0,00 0%Centros-Unidades Clinicas
NO30.739,31 7%Zonas Básicas de Salud 10%
366.216,50 85%81%453.106,35Total Consumo de Comunicaciones NO
Consumo de Víveres Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
0,00 0%Cocina
162.622,04 100%Zonas Básicas de Salud
162.622,04 85%100%162.622,04Total Consumo de Víveres SÍ
Consumo de Agua Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
112.654,45 92%Mantenimiento
NO9.496,03 8%Zonas Básicas de Salud 10%
122.150,48 85%100%122.150,48Total Consumo de Agua NO
Consumo de Electricidad Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
780.007,87 83%Mantenimiento
157.728,51 17%Zonas Básicas de Salud 10%
937.736,38 85%100%937.736,38Total Consumo de Electricidad SÍ
Consumo de Carburante Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
157.587,41 89%Mantenimiento
NO11.247,58 6%Zonas Básicas de Salud 10%
168.834,99 85%95%177.969,01Total Consumo de Carburante NO
Consumo de Gases Medicinales Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
118.891,44 100%Mantenimiento
0,00 0%Zonas Básicas de Salud
118.891,44 85%100%118.891,44Total Consumo de Gases Medicinales SÍ
Tributos Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
163.493,12 91%Administración
0,00 0%Centros Intermedios
0,00 0%Centros-Unidades Clinicas
NO16.858,47 9%Zonas Básicas de Salud 10%
180.351,59 85%100%180.351,59Total Tributos NO
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
C14. CONSUMOS: DIETAS Y KILOMETRAJE, CURSOS DE FORM ACIÓN Y ARRENDAMIENTO.
Se contrasta que más de un 85% de cada coste se inc luye en los centros relacionados en la tabla siguiente.
Cuenta Hospitales Áreas Distritos
Dietas y Kilometraje Servicio,
Administración y
Admisión
Servicio,
Administración,
Admisión y ZB de
Salud
Dispost.
Gestión,
Dispost. Apoyo
y ZB de Salud
Cursos de Formación Servicio ,
Docencia,
Administración y
Admisión
Servicio, Docencia,
Administración,
Admisión y ZB de
Salud
Dispost.
Gestión,
Dispost. Apoyo
y ZB de Salud
Arrendamiento Servicio,
Administración y
Mantenimiento
Servicio,
Administración,
Mantenimiento y ZB
de Salud
Dispost.
Gestión,
Dispost. Apoyo
y ZB de Salud
Consumo de Dietas y Kilometraje Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
20.661,81 63%Administración
12.134,71 37%Dispositivos comunes de Atención Primaria
32.796,52 100,0%Total Consumo de Dietas y Kilometraje SÍ85%32.796,52
Cursos de Formación Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
4.602,00 63%Administración
2.703,00 37%Dispositivos comunes de Atención Primaria
0,00 0%Docencia e Investigación
7.305,00 100,0%Total Cursos de Formación SÍ85%7.305,00
Arrendamiento Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
19.319,64 79%Administración
5.051,20 21%Centros-Unidades Clinicas
0,00 0%Mantenimiento
24.370,84 100,0%Total Arrendamiento SÍ85%24.370,84
C15. OTROS CONSUMOS
Se contrasta que el porcentaje de este coste con re specto del total de consumos sea menor de un 5%.
Coste Total Porcentaje ¿Pasa?Límite
72.363,14 2.289.662,79 3% SÍ5%
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
C16. MANTENIMIENTO Y CONTRATAS
Se contrasta que más de un 85% de cada coste se inc luye en los centros relacionados en la tabla siguiente.
En las Áreas de Gestión Sanitaria se contrasta adem ás que la Limpieza, Desratización, Seguridad y Mantenimiento están dire ccionados a las Zonas Básicas de Salud en un porcentaje superior al 10%.
En los Distritos se contrasta además que la Limpiez a, Desratización, Seguridad y Mantenimiento están direccionados a las Zonas Básic as de Salud en un porcentaje superior al 70%.
Cuenta Hospitales Áreas Distritos
Limpieza Limpieza Limpieza y ZB de
Salud
Dispost. Gestión,
Dispost. Apoyo y
ZB de Salud
Desratización Limpieza Limpieza y ZB de
Salud
Dispost. Gestión,
Dispost. Apoyo y
ZB de Salud
Seguridad Seguridad Seguridad y ZB de
Salud
Dispost. Gestión,
Dispost. Apoyo y
ZB de Salud
Mantenimiento Mantenimiento y
Servicios
Mantenimiento,
Servicios y ZB de
Salud
Dispost. Gestión,
Dispost. Apoyo y
ZB de Salud
Lavandería Lavandería Lavandería y ZB de
Salud
Dispost. Apoyo y
ZB de Salud
Cocina Cocina Cocina y ZB de
Salud
Dispost. Apoyo y
ZB de Salud
Limpieza Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
1.526.828,52 62%Limpieza-Desinf.-Desratización
927.090,72 38%Zonas Básicas de Salud 10%
100%2.453.919,24Total Limpieza 85% SÍ
Desratización Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
0,00 0%Limpieza-Desinf.-Desratización
0,00 0%Zonas Básicas de Salud 10%
0%0,00Total Desratización 85% SÍ
Seguridad Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
290.600,88 100%Seguridad
0,00 0%Zonas Básicas de Salud NO10%
100%290.600,88Total Seguridad 85% NO
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
Mantenimiento Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
191.267,99 10%Centros Intermedios
56.953,06 3%Centros-Unidades Clinicas
1.636.808,15 85%Mantenimiento
34.310,33 2%Zonas Básicas de Salud NO10%
99%1.931.786,16Total Mantenimiento 85% NO
Lavandería Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
331.283,17 100%Lavandería-Lencería
0,00 0%Zonas Básicas de Salud
100%331.283,17Total Lavandería 85% SÍ
Cocina Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
872.429,00 100%Cocina
0,00 0%Zonas Básicas de Salud
100%872.429,00Total Cocina 85% SÍ
C17. OTRAS CONTRATAS
Se contrasta que el porcentaje de este coste con re specto del total de contratas sea menor de un 5%.
Coste Total Porcentaje ¿Pasa?Límite195.282,96 6.184.142,39 3% SÍ5%
C18. PRESTACIONES DE TRANSPORTE
Se contrasta que más de un 85% de este coste se inc luya en los Servicios Clínicos en Hospitalaria y en Dispositivos Comunes y Zonas Básicas de Salud en Primaria.
Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
3.295.271,22Transporte NO85%2.555.508,00 78%
C19. PRESTACIONES DE ORTOPEDIA
Se contrasta que más de un 85% de este coste (disti nto siempre de cero) se incluya en los Servicios Clínicos en Hospitalaria.
Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
1.043.668,17Ortopedia (Prestaciones) SÍ85%909.127,17 87%
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
C21. PRESTACIONES DE VENTILOTERAPIA
Se contrasta que más de un 85% de este coste (disti nto siempre de cero) se incluya en el Servicio de Neumología o de Medicina Interna en su defecto.
Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
528.014,04Ventiloterapia (Prestaciones) SÍ85%528.014,04 100%
C20. PRESTACIONES DE TERAPIAS ONCOLÓGICAS
Se contrasta que más de un 85% de cada coste se inc luya en los Servicios Clínicos.
Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
0,00Terapias Oncológicas (Prestaciones) 85%0,00
C22. PRESTACIONES DE ANÁLISIS CLÍNICOS
Se contrasta que más de un 85% de este coste (disti nto siempre de cero) se incluya en el área de Laboratorios y Anatomía Patológica, o bien esté distribuido por Servicios Clínicos.
Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
32.968,09Análisis Clínicos (Prestaciones) SÍ85%32.968,09 100%
C23. PRESTACIONES DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEN
Se contrasta que más de un 85% de este coste (disti nto siempre de cero) se incluya en el Área de Radiodiagnóstico o bien distr ibuidos por Servicios.
Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
379.540,00Diagnósticos por Imagen (Prestaciones) SÍ85%367.580,00 97%
C24. PRESTACIONES DE DIÁLISIS
Se contrasta que más de un 85% de este coste (puede ser cero) se incluya en el centro de Diálisis Concertada.
Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
0,00Diálisis (Prestaciones) 85%0,00
C25. OTRAS PRESTACIONES
Se contrasta que el porcentaje de este coste con re specto del total de prestaciones sea menor de un 5%.
Coste Otras Prestaciones Total Porcentaje ¿Pasa?Límite
23.374,03 5.326.037,55 0% SÍ5%
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
C26. BANCO DE SANGRE
Se contrasta que el 100% de este coste (distinto si empre de cero) se incluya en el centro de Hematología o en el área de laboratorios en su defecto.
Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
479.167,04 SÍ100%479.167,04 100%
C27. RADIOFÁRMACOS
Se contrasta que el 100% de este coste se incluya e n el centro Medicina Nuclear.
Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
0,00 100%0,00
C28. RECETAS
Se contrasta que más del 95% de este coste se inclu ya en los Centros de Atención Primaria (CAP).
Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
44.549.773,38 SÍ95%44.549.681,51 100%
C31. COHERENCIA EN LA DISTRIBUCIÓN DEL OBJETIVO DE GASTO
Se contrasta que la desviación al cierre con respec to del objetivo de coste por servicio (en Hospitalaria) o centro de salud (en Pr imaria) sea menor del 15% en valor absoluto. Tanto en el coste como en el objeti vo se excluye la Seguridad Social, la Productividad y los costes no presupuest arios.
Coste Objetivo COAN % DesviaciónCentro
416.665,59482.220,60 16%Otros Hospitales
Total ¿Pasa?Límite1 0 NONº de Centros
C29. COSTES EN CENTROS EXTERIORES
Se contrasta que el porcentaje de costes controlabl es direccionados a Centros Exteriores (excluyendo Personal Cedido, Liberados S indicales y los Fármacos de Pacientes Ambulatorios) con respecto del total de c ostes sea menor de un 1%.
Coste Total Porcentaje Límite ¿Pasa?
137.677.070,17 SÍ1,0%539.821,55 0,4%
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
C32. DISTRIBUCIÓN DE CELADORES
Se contrasta que el número de profesionales con sub categoría “celador” direccionado al centro Personal Subalterno sea infe rior al 10% del total de celadores.
Nº en Personal Subalterno Total Porcentaje ¿Pasa?Límite
11 128 9% SÍ10%
C33. CENTROS CON COSTES TOTALES Y SIN COSTES CONTROLABLES
Se contrasta que los centros con Costes Totales ten gan Costes Controlables y no sólo Costes Indirectos. Se excluyen los centros ext eriores.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
C34. CENTROS SIN COSTES DE CAPÍTULO II Y IV
En Hospitalaria: Se contrasta que todas las líneas finales tengan costes de Capítulo II y IV.
En Áreas de Gestión Sanitaria: Se contrasta que tod as las líneas finales y las incluidas en Unidades de Atención Primaria tengan c ostes de Capítulo II y IV.
En Distritos: Se contrasta que todas las líneas ten gan costes de Capítulo II y IV salvo las incluidas en Centros Exteriores y Unidad Docente del Distrito.
3.70150.00130 CMA de Cirugía General y Digestiva
3.70340.00160 Hospital Día Médico de Hematología y Hemoterapia Clínica
3.70500.00130 CMA de Obstetricia y Ginecología
3.70530.00130 CMA de Cirugía Ortopédica y Traumatología
5.10000.00002 Salud bucodental
5.10000.00003 Fisioterapia y rehabilitación
5.10000.00004 Atención maternal
5.10000.00007 Dispositivos cuidados críticos y urgencias
Total ¿Pasa?Límite8 0 NONº de Centros
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
A01. COHERENCIA CMBD-COAN: Estancias, exitus y P1
Se comparan a nivel de especialidad las estancias, exitus y primer procedimiento quirúrgico programado (p1) registradas en COAN con el CMBD.
Centro Estancias CMBD
Estancias COAN
Exitus CMBD
Exitus COAN
P1 CMBD
P1 COAN
Cirugía General y Digestiva 8.8948.894 2828 1.0371.030
Medicina Interna 22.81622.816 302302 538532
Cuidados Críticos y Urgencias 899899 5353 2626
Oftalmología 3939 00 1010
Otorrinolaringología 240240 11 7879
Pediatría 2.5832.580 11 3526
Salud Mental 2.8912.891 00 22
Obstetricia y Ginecología 5.7025.702 22 1.8371.787
Cirugía Ortopédica y Traumatología 6.6176.617 1313 1.0261.004
Urología 2.8032.803 1313 351350
Total 53.48453.481 413413 4.9404.846
A02. COHERENCIA CMBD-COAN: Partos, cesáreas y abort os
Se comparan los partos, cesáreas y abortos registra dos en COAN con el CMBD.
Partos CMBD
Partos COAN
Cesáreas CMBD
Cesáreas COAN
Abortos CMBD
Abortos COANObstetricia y Ginecología
991991 253253 199193
A03. COHERENCIA INFHOS-COAN: Consultas
Se comparan a nivel de especialidad las consultas r egistradas en COAN con INFHOS.
Primeras Infhos
Primeras COAN
Centro Sucesivas Infhos
Sucesivas COAN
920Centros Periféricos 3270
3.2623.218Anestesiología y Reanimación 954954
3.2643.264Cirugía General y Digestiva 5.4195.419
04.493Dermatología M.Q. y Venereología 04.939
12.3603.059Medicina Interna 25.5858.777
01.493Cardiología 04.309
02.123Aparato Digestivo 03.801
375375Hematología y Hemoterapia Clínica 2.7932.793
01.192Neumología 03.759
387387Oncología Médica 4.6564.656
10.12710.127Oftalmología 17.60517.605
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
4.8334.833Otorrinolaringología 4.3804.380
997997Pediatría 3.4123.412
9.8473.700Medicina Física y Rehabilitación 12.1927.041
1.7200Salud Mental 15.3860
4.3454.345Obstetricia y Ginecología 10.09410.094
2.5678.806Cirugía Ortopédica y Traumatología 13.82319.301
2.3822.382Urología 4.7174.717
1.0041.004Reumatología 2.3912.391
57.56255.798Total 123.734108.348
A04. COHERENCIA INIHOS-COAN: Intervenciones con ing reso
Se comparan a nivel de especialidad las intervencio nes con ingreso (programadas y urgentes) registradas en COAN con INIHOS.
Programadas Inihos
Programadas COAN
Centro Urgente Inihos
Urgente COAN
643644Cirugía General y Digestiva 445445
00Dermatología M. Q. y Venereología 00
5454Oftalmología 1818
121123Otorrinolaringología 1818
178176Obstetricia y Ginecología 447447
981980Cirugía Ortopédica y Traumatología 260260
158158Urología 6060
2.1352.135Total 1.2481.248
A05. COHERENCIA INIHOS-COAN: Sesiones de Rehabilit ación
Se comparan las sesiones de rehabilitación registra das en COAN con INIHOS.
Sesiones Inihos Sesiones COANSesiones de Rehabilitación11.30911.309
A07. COHERENCIA INIHOS-COAN: Urgencias
Se comparan los exitus en urgencias, las urgencias atendidas y las urgencias ingresadas registradas en COAN con INIHOS.
INIHOS COANTipo
9696Exitus
67.99467.994Urgencias Atendidas
6.6776.677Urgencias Ingresadas
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
A08. COHERENCIA CMBD- COAN: Altas y Puntos GRDs CMA
Se comparan a nivel de especialidad las altas y los puntos GRDs de CMA registrados en COAN con el CMBD-HDQ.
Nº Altas CMBD-HDQ
Nº Altas COAN
Centro Puntos CMBD-HDQ
Puntos COAN
427427Cirugía General y Digestiva 346373
1.0211.021Oftalmología 839933
142142Otorrinolaringología 8088
231231Obstetricia y Ginecología 172188
388388Cirugía Ortopédica y Traumatología 391427
274274Urología 170187
2.4832.483Total 1.9982.196
A10. COHERENCIA SICPRO-COAN: Sesiones de Diálisis
Se comparan las sesiones de diálisis concertadas y propias registradas en COAN con SICPRO.
Procesos Nº Procesos SICPRO
Nº Procesos
COAN
0HD Total Sesiones Concertadas 0
0HD Total Sesiones Propias 0
0 0Total
A09. COHERENCIA SICPRO – COAN: HDM
Se comparan los procesos de HDM registrados en COAN con SICPRO, y los puntos GRDs de HDM con el catálogo COAN. Se excluye n las sesiones de diálisis y de oncología radioterápica.
Puntos GRD
SICPRO
Puntos GRD COAN
Procesos Nº Procesos SICPRO
Nº Procesos
COAN
70,5Biopsia de Médula Ósea 48
121,1Endoscopia Respiratoria 193
1.345,0Endoscopias Digestivas 2.068
266,3Sesiones de Quimioterapia Oncológica Hematológica 246
2.412,7Sesiones de Quimioterapia Oncológica No Hematológica 2.229
158,5Sesiones de Terapia con Corticoides, Inmunoglobulinas o BMR 140
14,0Sesiones de Terapia IV Activa - Paliativa del VIH 24
118,4Sesiones de Tratamiento de Diabetes 217
112,1Transfusiones 103
4.6195.268 4.6195.268Total
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
A11. COHERENCIA SICPRO-COAN: Sesiones de Oncología Radioterápica
Se comparan las sesiones de oncología radioterápica registradas en COAN con SICPRO.
Procesos Nº Procesos SICPRO
Nº Procesos
COAN
0Sesiones de Radioterapia 0
A12. COHERENCIA CMBD-COAN: Altas y Puntos GRDs de H ospitalización
Se comparan a nivel de especialidad las altas (quir úrgicas y no quirúrgicas) y los puntos GRDs (quirúrgicos y no quirúrgicos) de Hospi talización registrados en COAN con el CMBD-A.
GRDs CMBD
GRDs COAN
Centro Quirúrgicas
Altas CMBD
Altas COAN
No Quirúrgicas
GRDs CMBD
GRDs COAN
Altas CMBD
Altas COAN
959952Cirugía General y Digestiva 1.5851.578 297287 292285
5757Medicina Interna 490490 2.3172.296 4.0494.032
2020Cuidados Críticos y Urgencias 308308 8180 216219
1010Oftalmología 1010 75 54
6464Otorrinolaringología 4242 4544 2929
54Pediatría 54 873792 609563
00Salud Mental 00 206204 267265
632632Obstetricia y Ginecología 557557 1.4881.373 855809
977961Cirugía Ortopédica y Traumatología 2.0802.059 197179 177164
265264Urología 364362 397322 329232
2.9892.964Total 5.4425.410 5.9085.582 6.8306.601
A13. COHERENCIA INFHOS-COAN: Pruebas funcionales
Se comparan a nivel de especialidad el número de pr uebas funcionales registradas en COAN con INFHOS.
INFHOS COANServicio
0Medicina Interna 4.751
3.357Cardiología 0
4Aparato Digestivo 0
1.390Neumología 0
185Urología 185
4.9364.936Total
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
A14. COHERENCIA BDU-COAN: TAEs
Se comparan las TAEs registradas en COAN a nivel de CAP con los datos de la BDU a diciembre.
TAEs BDU
TAEsCOAN
Centro
17.95017.950CS Estepa
5.1575.157CL Badolatosa
8.2228.222CL Casariche
5.7665.766CL Gilena
10.48710.487CL Herrera
1.2241.224CL Lora de Estepa
1.8271.827CL Marinaleda
1.6231.623CL Matarredonda
7.7547.754CL Pedrera
6.6316.631CL La Roda de Andalucía
5.7875.787CS La Luisiana
1.4571.457CL Campillo
4.0694.069CL Cañada del Rosal
11.20911.209CL Fuentes de Andalucía
28.55428.554CS Marchena "Ricardo Martínez Sánchez"
26.68526.685CS Osuna
3.3543.354CL Aguadulce
6.2696.269CL La Lantejuela
4.6884.688CL El Rubio
17.55417.554CS La Puebla de Cazalla
7.4467.446CS El Saucejo
1.9041.904CL Algámitas
6.3886.388CL Los Corrales
3.4583.458CL Martín de la Jara
1.9691.969CL Villanueva de San Juan
26.69426.694CS Écija "El Almorrón"
30.66830.668CS Ecija 'Virgen del Valle'
254.794254.794Total
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
A15. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE HOSPITALIZACIÓN
Se contrasta que la actividad de altas de hospitali zación (quirúrgicas y no quirúrgicas), puntos GRDs de hospitalización (quirú rgicos y no quirúrgicos), estancias, partos, abortos, cesáreas, intervencione s con ingreso, primer procedimiento quirúrgico programado, y camas estén incluidos exclusivamente en líneas de hospitalización.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
A16. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE CMA
Se contrasta que la actividad de intervenciones y p untos GRDs de CMA estén incluidos exclusivamente en líneas de Cirugía Mayor Ambulatoria.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
A17. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE HDM
Se contrasta que la actividad de procesos y puntos GRDs de HDM estén incluidos exclusivamente en líneas de Hospital de Día Médico.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
A18. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE CONSULTAS
Se contrasta que la actividad de consultas esté inc luida exclusivamente en líneas de consultas externas.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
A15-A. DIRECCIONAMIENTO DE EXITUS
Se contrasta que los exitus estén incluidos exclusi vamente en las líneas de hospitalización o de urgencias.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
A20. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE URGENCIAS
Se contrasta que la actividad de urgencias atendida s, ingresadas y no ingresadas esté incluida exclusivamente en líneas de urgencias .
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
A21. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE PROGRAMA DÍA SAL UD MENTAL
Se contrasta que la actividad de procesos de progra ma día de salud mental esté incluida exclusivamente en líneas de programa día d e salud mental.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
A19-A. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE SESIONES DE RE HABILITACIÓN
Se contrasta que la actividad de sesiones de rehabi litación esté incluida exclusivamente en líneas de sesiones de rehabilitac ión.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
A19-B. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE SESIONES DE DI ÁLISIS
Se contrasta que la actividad de sesiones de diális is esté incluida exclusivamente en líneas de sesiones de diálisis (propias o concer tadas).
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
A19-C. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE SESIONES DE ON COLOGÍA RADIOTERÁPICA
Se contrasta que la actividad de sesiones de oncolo gía radioterápica esté incluida exclusivamente en líneas de sesiones de radioterapi a.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
A22. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE PRUEBAS FUNCIONA LES
Se contrasta que la actividad de pruebas funcionale s esté incluida exclusivamente en líneas de pruebas funcionales.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
A23. DIRECCIONAMIENTO EN LÍNEAS DE VISITAS A DOMICI LIO
Se contrasta que la actividad de visitas a domicili o esté incluida exclusivamente en líneas de hospitalización domiciliaria.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
A25. Coherencia INIHOS-COAN: Camas Funcionantes
Se comparan las camas funcionantes registradas en C OAN con INIHOS.
Inihos COANCamas Funcionantes193193
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
CR03. CRITERIOS DE REPARTO BASADOS EN POBLACIÓN
Se muestran cuáles son los criterios de reparto de los Dispositivos Comunes del Distrito y/o de los Dispositivos de Apoyo de la s Zonas Básicas de Salud, y su distribución por centros de salud, para comproba r que el criterio de reparto realmente indica a quién está prestando servicio el Dispositivo.
Se contrasta que exclusivamente haya población en l os centros de salud.
- Cuenta de Reparto: 2.40000 PoblaciónCentro/s que reparte/n por la cuenta:
RadiologíaSalud bucodentalFisioterapia y rehabilitaciónAtención maternalDispositivos cuidados críticos y urgenciasUnidad de Sanidad Ambiental y AlimentariaDetección Precoz de Cáncer de MamaOtros Dispositivos Comunes del distrito
Número PorcentajeCentros con Población ¿PASA?
45.016C.Salud ESTEPA (ESTEPA) 26% SÍ
15.118C.Salud LA LUISIANA (LA LUISIANA) 9% SÍ
19.497C.Salud MARCHENA "RICARDO MARTÍNEZ SÁNCHEZ" (MARCHENA) 11% SÍ
27.358C.Salud OSUNA (OSUNA) 16% SÍ
11.237C.Salud LA PUEBLA DE CAZALLA (PUEBLA DE CAZALLA) 7% SÍ
14.055C.Salud EL SAUCEJO (EL SAUCEJO) 8% SÍ
20.071C.Salud ÉCIJA "EL ALMORRÓN" (ÉCIJA) 12% SÍ
20.072C.Salud ECIJA 'VIRGEN DEL VALLE' (ÉCIJA) 12% SÍ172.424Total
CR04. NÚMERO DE DIETAS Y KG DE ROPA LAVADA
Se muestra la distribución porcentual del número de dietas y Kg de ropa lavada en las diferentes líneas funcionales. Como r eferencia orientativa se incluye la distribución del total SAS.Además, se contrasta que en las líneas básicas e in termedias el porcentaje sea menor del 25% del total.
Kilogramos de ropa lavada
Líneas funcionales Total PorcentajeNúmero SAS¿Pasa?Límite
Urgencias 84.682 18,6% 10,5%
Consultas 3.569 0,8% 1,4%
Hospital Día Médico 6.582 1,4% 0,4%
Hospitalización 250.801 55,1% 66,8%
SÍLíneas Básicas e Intermedias 40.124 8,8% 13,3%25%
Líneas Exteriores 3,4%
Primaria 62.734 13,8% 3,3%
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
Programa Día Salud Mental 0,0%
Cirugía Mayor Ambulatoria 0,1%
Rehabilitación 6.560 1,4% 0,7%
Pruebas Funcionales 0,0%
455.051 100% 100%TotalNúmero de dietas
Líneas funcionales Total PorcentajeNúmero SAS¿Pasa?Límite
Urgencias 1.891 3,1% 4,1%
Cirugía Mayor Ambulatoria 700 1,1% 0,1%
Consultas 0,1%
Diálisis 0,1%
Hospital Día Médico 0,2%
Hospitalización 55.429 90,8% 86,5%
SÍLíneas Básicas e Intermedias 2.499 4,1% 7,7%25%
Primaria 536 0,9% 0,1%
Programa Día Salud Mental 1,2%
61.056 100% 100%Total
CR05. SUPERFICIE ÚTIL
Se muestra la distribución porcentual de la superfi cie útil en las diferentes líneas funcionales. Como referencia orientativa se incluye la distribución del total SAS.
Superficie Util
Líneas funcionales Total PorcentajeNúmero SAS
Urgencias 1.047 2,4% 3,4%
Rehabilitación 411 0,9% 1,3%
Radioterapia 0,1%
Pruebas Funcionales 0,5%
Programa Día Salud Mental 205 0,5% 0,4%
Primaria 21.092 47,5% 34,1%
Líneas Exteriores 0,2%
Líneas Básicas e Intermedias 11.320 25,5% 38,6%
Hospitalización 7.250 16,3% 17,1%
Hospital Día Médico 901 2,0% 0,5%
Diálisis 0,1%
Consultas 2.180 4,9% 3,7%
44.405 100% 100%Total
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
CR06. UNIDADES RELATIVAS DE VALOR
Se muestra la distribución porcentual de las URVs e n las diferentes líneas funcionales. Como referencia orientativa se incluye la distribución del total SAS.
URVs de Análisis Clínicos
Líneas funcionales Total PorcentajeNúmero SAS
Primaria 8.326.502 49,0% 40,0%
Cirugía Mayor Ambulatoria 1.788 0,0% 0,0%
Urgencias 2.287.217 13,4% 16,1%
Rehabilitación 0,0%
Programa Día Salud Mental 0,0%
Líneas Exteriores 368.749 2,2% 4,9%
Líneas Básicas e Intermedias 760.178 4,5% 2,2%
Hospitalización 2.246.694 13,2% 17,9%
Hospital Día Médico 113.843 0,7% 0,4%
Diálisis 0,1%
Consultas 2.904.169 17,1% 18,3%
Pruebas Funcionales 0,0%
17.009.139 100% 100%TotalURVs de Anatomía Patológica
Líneas funcionales Total PorcentajeNúmero SAS
Consultas 18.402 33,0% 48,2%
Líneas Exteriores 0,7%
Visitas a Domicilio 0,0%
Urgencias 187 0,3% 0,2%
Primaria 9.302 16,7% 16,4%
Líneas Básicas e Intermedias 2.066 3,7% 3,8%
Hospital Día Médico 5.149 9,2% 1,1%
Cirugía Mayor Ambulatoria 0,5%
Hospitalización 20.577 37,0% 29,1%
55.683 100% 100%TotalURVs de Hematología
Líneas funcionales Total PorcentajeNúmero SAS
Pruebas Funcionales 0,0%
Urgencias 147.688 38,1% 16,9%
Cirugía Mayor Ambulatoria 0,0%
CR05B. DISTRIBUCIÓN DE SUPERFICIE POR CENTROS DE SA LUD
Se muestran los centros de salud que no tienen supe rficie útil asignada.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
Consultas 27.173 7,0% 24,7%
Hospital Día Médico 1,0%
Hospitalización 204.368 52,7% 13,6%
Líneas Básicas e Intermedias 7.668 2,0% 4,3%
Líneas Exteriores 687 0,2% 3,7%
Primaria 35,7%
387.584 100% 100%TotalURVs de Medicina Nuclear
Líneas funcionales Total PorcentajeNúmero SAS
Consultas 72,8%
Hospital Día Médico 5,1%
Hospitalización 10,9%
Líneas Básicas e Intermedias 0,0%
Líneas Exteriores 11,1%
Urgencias 0,1%
100%TotalURVs de Microbiología y Parasitología
Líneas funcionales Total PorcentajeNúmero SAS
Primaria 50,8%
Urgencias 7,5%
Líneas Exteriores 1,8%
Líneas Básicas e Intermedias 1,2%
Hospital Día Médico 0,3%
Consultas 24,6%
Cirugía Mayor Ambulatoria 0,0%
Hospitalización 13,8%
100%TotalURVs de Oncología Radioterápica
Líneas funcionales Total PorcentajeNúmero SAS
Líneas Exteriores 0,5%
Hospital Día Médico 63,2%
Hospitalización 35,6%
Líneas Básicas e Intermedias 0,6%
Consultas 0,1%
100%TotalURVs de Radiodiagnóstico
Líneas funcionales Total PorcentajeNúmero SAS
Programa Día Salud Mental 0,0%
Primaria 1.405 0,3% 8,2%
Líneas Exteriores 707 0,2% 4,3%
Líneas Básicas e Intermedias 49.459 11,8% 4,4%
Hospitalización 131.829 31,5% 17,3%
Hospital Día Médico 1,2%
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
Consultas 64.060 15,3% 28,4%
Urgencias 170.899 40,8% 36,0%
Diálisis 0,2%
418.359 100% 100%Total
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
RE01. LÍNEAS FINALES SIN PERSONAL SANITARIO FACULTA TIVO
En Hospitalaria: se contrasta que todas las líneas finales tengan direccionado profesionales facultativos (salvo las líneas de ses iones de rehabilitación, diálisis concertada y oncología radioterápica concertada).En Primaria: se contrasta que los centros de atenci ón primaria (salvo los consultorios auxiliares) tengan direccionado profes ionales facultativos.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
RE02. LÍNEAS FINALES CON PRODUCTO Y SIN COSTE
Se contrasta que las líneas finales con producto di stinto de cero tengan coste.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
RE03. LÍNEAS FINALES CON COSTE Y SIN PRODUCTO
Se contrasta que las líneas finales con coste disti nto de cero tengan producto.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
RE04. LÍNEAS INTERMEDIAS SIN PERSONAL SANITARIO FAC ULTATIVO
Se contrasta que el Área de Laboratorios, Anatomía Patológica, Medicina Nuclear, Radiodiagnóstico, Neurofisiología Clínica, Radiofís ica, Farmacología Clínica, Farmacia Hospitalaria y Área Quirúrgica tengan dire ccionado profesionales facultativos.
Total ¿Pasa?Límite0 0 SÍNº de Centros
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
RE05. COSTES UNITARIOS EN CENTROS BÁSICOS: CASOS AT ÍPICOS
Se muestra el coste unitario de los centros básicos , indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de costes unit arios del SAS.Se muestra el coste unitario del centro, el coste u nitario del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Cocina Coste Unitario
SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SASNúmero de dietas 14,52 27,03 36,23% SÍ
Lavandería-Lencería Coste Unitario
SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SASKilogramos de ropa lavada 1,66 2,28 28,12% SÍ
Limpieza-Desinf.-Desratización Coste Unitario
SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SASSuperficie Útil 65,99 79,06 35,52% SÍ
Seguridad Coste Unitario
SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SASSuperficie Útil 12,7 12,11 29,56% SÍ
RE06. COSTES UNITARIOS EN CENTROS INTERMEDIOS: CASO S ATÍPICOS
Se muestra el coste unitario de los centros interme dios, indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de costes unit arios del SAS.Se muestra el coste unitario del centro, el coste u nitario del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Anatomía Patológica Coste Unitario
SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SASSÍURVs de Anatomía Patológica 7,47 7,71 32,09%
Area Quirúrgica, Anestesia y Esterilización Coste Unitario
SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SASSÍPtos GRDs Quirúrgicos 257,76 298,33 26,45%
Laboratorios Coste Unitario
SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SASSÍURVs de Laboratorios 0,25 0,27 30,08%
Radiodiagnóstico Coste Unitario
SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SASSÍURVs de Radiodiagnóstico 6,33 9,69 19,41%
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
RE07. COSTES UNITARIOS DE HOSPITALIZACIÓN: CASOS AT ÍPICOS
Se muestra el coste unitario del punto GRD de hospi talización por especialidad, indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de costes unitarios del SAS para cada especialidad.Se muestra el coste unitario del centro, el coste u nitario del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Coste Unitario
SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SAS2.213,70 2.779,73 12,30% SÍ Total Hospital / Área
2.324,40 2.337,94 22,58% SÍCirugía General y Digestiva
2.239,80 2.716,30 4,81% NOCirugía Ortopédica y Traumatología
6.221,10 6.462,25 29,16% SÍCuidados Críticos y Urgencias
1.262,20 1.848,45 22,96% SÍMedicina Interna
2.654,60 3.339,48 13,84% SÍObstetricia y Ginecología
8.336,50 5.342,08 74,51% SÍOftalmología
4.043,60 3.170,34 23,56% SÍOtorrinolaringología
3.424,30 3.359,48 31,38% SÍPediatría
6.023,00 7.044,96 20,92% SÍSalud Mental
1.266,60 2.549,13 27,13% SÍUrología
RE08. COSTES UNITARIOS DE CONSULTAS: CASOS ATÍPICOS
Se muestra el coste unitario de la consulta por esp ecialidad, indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de coste s unitarios del SAS para cada especialidad.Se muestra el coste unitario del centro, el coste u nitario del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Coste Unitario
SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SAS228,20 299,90 22,51% SÍ Total Hospital / Área
100,40 94,82 36,68% SÍAnestesiología y Reanimación
102,00 170,32 32,60% SÍCirugía General y Digestiva
368,50 166,59 26,98% NOCirugía Ortopédica y Traumatología
1.172,70 1.166,36 71,83% SÍHematología y Hemoterapia Clínica
150,40 223,59 33,88% SÍMedicina Física y Rehabilitación
330,20 488,87 79,51% SÍMedicina Interna
165,50 159,35 23,46% SÍObstetricia y Ginecología
94,10 95,24 23,91% SÍOftalmología
1.201,20 1.871,32 31,64% SÍOncología Médica
93,20 126,35 19,89% SÍOtorrinolaringología
304,50 570,52 33,39% SÍPediatría
980,60 856,24 30,10% SÍReumatología
631,80 348,31 58,71% SÍSalud Mental
128,00 191,87 36,39% SÍUrología
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
RE09. COSTES UNITARIOS DE CMA: CASOS ATÍPICOS
Se muestra el coste unitario del punto GRD de CMA p or especialidad, indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de costes unitarios del SAS para cada especialidad.Se muestra el coste unitario del centro, el coste u nitario del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Coste Unitario
SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SAS1.225,50 1.061,20 22,59% SÍ Total Hospital / Área
1.187,90 1.095,29 30,30% SÍCirugía General y Digestiva
1.163,40 1.021,29 28,79% SÍCirugía Ortopédica y Traumatología
1.093,20 1.300,88 27,41% SÍObstetricia y Ginecología
1.271,60 1.011,25 14,00% SÍOftalmología
1.270,40 1.213,52 13,66% SÍOtorrinolaringología
1.329,60 948,28 25,21% SÍUrología
RE11. COSTES UNITARIOS DE PRUEBAS FUNCIONALES: CASO S ATÍPICOS
Se muestra el coste unitario de la prueba funcional por especialidad, indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de costes unitarios del SAS para cada especialidad.Se muestra el coste unitario del centro, el coste u nitario del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Coste Unitario
SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SAS38,10 101,00 47,76% SÍ Total Hospital / Área
28,90 55,93 56,80% SÍMedicina Interna
273,80 285,87 28,32% SÍUrología
RE10. COSTES UNITARIOS DE HDM: CASOS ATÍPICOS
Se muestra el coste unitario del punto GRD de HDM p or especialidad, indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de costes unitarios del SAS para cada especialidad.Se muestra el coste unitario del centro, el coste u nitario del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Coste Unitario
SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SAS234,00 611,80 38,54% SÍ Total Hospital / Área
43,90 727,23 65,24% SÍHematología y Hemoterapia Clínica
599,30 422,67 87,76% SÍMedicina Interna
40,10 496,27 48,33% SÍOncología Médica
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
RE12. COSTES UNITARIOS DE SESIONES DE REHABILITACIÓ N: CASOS ATÍPICOS
Se muestra el coste unitario por sesión de rehabili tación, indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de costes unit arios del SAS.Se muestra el coste unitario del centro, el coste u nitario del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Sesiones de RehabilitaciónCoste
Unitario SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SAS71,60 30,90 48,33% SÍTotal Hospital / Área
RE15. COSTES UNITARIOS DE URGENCIAS NO INGRESADAS: CASOS ATÍPICOS
Se muestra el coste unitario por urgencia no ingres ada, indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de costes unit arios del SAS.Se muestra el coste unitario del centro, el coste u nitario del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Urgencias no IngresadasCoste
Unitario SAS
¿Pasa?Coste Unitario
Coef. Pearson
SAS136,00 147,10 21,29% SÍTotal Hospital / Área
RE16. RENDIMIENTOS EN CENTROS INTERMEDIOS: CASOS AT ÍPICOS
Se muestra el rendimiento (Actividad/Nº Facultativo s) de los centros intermedios indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de rendimientos del SAS.Se muestra el rendimiento del centro, el rendimient o del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Rendimiento SAS
¿Pasa?Rendimiento Coef. Pearson
SASURVs de Anatomía Patológica 2.421,00 1.893,24 25,21% SÍ
Ptos GRDs Quirúrgicos 204,72 132,90 44,00% SÍ
URVs de Laboratorios 219.157,51 173.758,00 34,32% SÍ
URVs de Radiodiagnóstico 4.033,03 2.851,55 21,00% SÍ
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
RE17. RENDIMIENTOS EN HOSPITALIZACIÓN: CASOS ATÍPIC OS
Se muestra el rendimiento (GRDs por altas hospitala rias/Nº Facultativos) de las líneas de hospitalización de las especialidades ind icando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de rendimientos del SAS.Se muestra el rendimiento del centro, el rendimient o del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Rendimiento SAS
¿Pasa?Rendimiento Coef. Pearson
SAS273,15 193,94 31,50% SÍ Total Hospital / Área
300,78 236,60 33,49% SÍCirugía General y Digestiva
577,78 277,03 36,11% SÍCirugía Ortopédica y Traumatología
91,73 75,43 28,55% SÍCuidados Críticos y Urgencias
460,29 265,46 58,65% SÍMedicina Interna
257,48 215,58 43,25% SÍObstetricia y Ginecología
109,57 36,16 94,10% SÍOftalmología
52,18 103,34 42,94% SÍOtorrinolaringología
121,54 114,55 28,22% SÍPediatría
43,30 36,07 58,85% SÍSalud Mental
705,91 196,53 57,50% NOUrología
RE18. RENDIMIENTOS EN CONSULTAS: CASOS ATÍPICOS
Se muestra el rendimiento (Primeras Consultas/Nº Fa cultativos) de las líneas de consultas de las especialidades indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de rendimientos del SAS.Se muestra el rendimiento del centro, el rendimient o del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Rendimiento SAS
¿Pasa?Rendimiento Coef. Pearson
SAS1.237,90 1.157,30 24,40% SÍ Total Hospital / Área
2.769,30 1.750,25 737,83%Anestesiología y Reanimación
2.013,40 1.274,86 59,44% SÍCirugía General y Digestiva
766,50 2.513,10 55,12% SÍCirugía Ortopédica y Traumatología
304,88 620,04 137,34%Hematología y Hemoterapia Clínica
1.872,64 1.364,55 33,64% SÍMedicina Física y Rehabilitación
1.232,35 889,03 122,90%Medicina Interna
1.056,69 1.248,02 40,55% SÍObstetricia y Ginecología
2.365,08 1.910,69 21,76% SÍOftalmología
2.779,18 1.820,88 31,26% SÍOtorrinolaringología
555,28 317,97 40,12% SÍPediatría
1.004,00 1.212,49 63,83% SÍReumatología
217,54 330,31 52,59% SÍSalud Mental
2.424,08 1.639,62 50,66% SÍUrología
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
RE19. RENDIMIENTOS EN CMA: CASOS ATÍPICOS
Se muestra el rendimiento (GRDs por CMA /Nº Faculta tivos) de las líneas de Cirugía Mayor Ambulatoria de las especialidades ind icando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de rendimientos del SA S.Se muestra el rendimiento del centro, el rendimient o del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Rendimiento SAS
¿Pasa?Rendimiento Coef. Pearson
SAS222,00 292,50 28,63% SÍ Total Hospital / Área
201,57 218,01 68,76% SÍCirugía General y Digestiva
191,05 235,20 56,68% SÍCirugía Ortopédica y Traumatología
246,33 212,32 74,24% SÍObstetricia y Ginecología
323,04 377,13 38,91% SÍOftalmología
135,14 156,26 54,58% SÍOtorrinolaringología
123,57 290,00 133,69%Urología
RE21. RENDIMIENTOS EN PRUEBAS FUNCIONALES: CASOS AT ÍPICOS
Se muestra el rendimiento (pruebas funcionales /Nº Facultativos) de las líneas de pruebas funcionales de las especialidades indicando si es un valor atípico al compararlo con la muestra de rendimientos del SAS.Se muestra el rendimiento del centro, el rendimient o del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Rendimiento SAS
¿Pasa?Rendimiento Coef. Pearson
SAS3.500,70 1.408,90 123,85% Total Hospital / Área
5.758,79 2.636,85 155,57%Medicina Interna
313,78 607,86 450,94%Urología
RE25. RENDIMIENTOS EN URGENCIAS NO INGRESADAS: CASO S ATÍPICOS
Se muestra el rendimiento (urgencias no ingresadas /Nº Facultativos) de las líneas de urgencias indicando si es un valor atípico al co mpararlo con la muestra de rendimientos del SAS.Se muestra el rendimiento del centro, el rendimient o del SAS y el coeficiente de Variación de Pearson del SAS.
Total Hospital / Área Rendimiento SAS
¿Pasa?Rendimiento Coef. Pearson
SAS3.050,60 3.513,90 19,39% SÍ
2010Control de Calidad: Indicadores Relacionados
RE27. CENTROS SIN USO
Se contrasta que todos los centros tengan alguna cu enta rellena.
3.70340.00110 Hospitalización de Hematología y Hemoterapia Clínica
3.70420.00150 Pruebas Funcionales de Oftalmología
3.70430.00150 Pruebas Funcionales de Otorrinolaringología
5.10000.00007 Dispositivos cuidados críticos y urgencias
Total ¿Pasa?Límite4 0 NONº de Centros