MANUAL DE REUSO DE DISPOSITIVOS MEDICOS
INSTRUCTIVO PARA ADOPCION DE GUIAS DE PRACTICA CLINICA
FORMULACION CODIGO
Subgerencia de Salud e Investigación IN- AGC
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VERSION 1.0
SAN JUAN DE PASTO
2015
GUIAS DE PRACTICA CLINICA
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MANUAL DE
Yolanda Lorena Guancha Mejía
Nena del Carmen Ramírez Ramírez
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MANUAL DE REUSO DE DISPOSITIVOS MEDICOS
Elaborado por:
Yolanda Lorena Guancha Mejía Olga Lucia Mendoza Vallejo
Nena del Carmen Ramírez Ramírez
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DISPOSITIVOS MEDICOS
CONTROL DE CAMBIOSINTRODUCCIÓN 1. OBJETIVOS 1.1 OBJETIVO GENERAL1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS1.3 ALCANCE 2. MARCO LEGAL 3. ASPECTOS INVOLUCRADOS EN EL REUSO DE DISPOSITIVOS MEDICOS 3.1 CONSIDERACIONES TECNICAS3.2 PRINCIPIOS BASICOS 3.3 CLASIFICACIÓN DEL DISPOSITIVO MEDICO SEGÚN EL RIESGO3.4 RIESGOS DEL REUSO DEL REPROCESAMIENTO3.5 REUSO DE DISPOSITIVOS MÉDICOS EN LA ESE3.5.1 AMBU O RESUCITADOR MANUAL3.5.2 INSTRUMENTAL ODONTOLÓGICO 4. INDICADORES DE SEGUIMIENTO5. FORMATOS 6. GLOSARIO BIBLIOGRAFIA
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CONTENIDO
CONTROL DE CAMBIOS
ETIVO GENERAL ETIVOS ESPECIFICOS
ASPECTOS INVOLUCRADOS EN EL REUSO DE DISPOSITIVOS
CONSIDERACIONES TECNICAS PRINCIPIOS BASICOS CLASIFICACIÓN DEL DISPOSITIVO MEDICO SEGÚN EL RIESGO
REUSO Y ASPECTOS DE SEGURIDAD DEL REPROCESAMIENTO
DE DISPOSITIVOS MÉDICOS EN LA ESE PASTO SALUDAMBU O RESUCITADOR MANUAL INSTRUMENTAL ODONTOLÓGICO
SEGUIMIENTO
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PAG 4 5 6 6 6 6 7
ASPECTOS INVOLUCRADOS EN EL REUSO DE DISPOSITIVOS 9 9 10
CLASIFICACIÓN DEL DISPOSITIVO MEDICO SEGÚN EL RIESGO 11
11 PASTO SALUD 12
13 14
16 17 18
CONTROL DE CAMBIOS
E: Elaboración del Documento
M: Modificación del Documento
X: Eliminación del Documento
VERSIÓN CONTROL DE CAMBIOS AL DOCUMENTO
E
1.0
Aprobación del Manual de Reuso de Dispositivos médicos para la Empresa Social del Estado Pasto Salud E. S. E.
X
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Elaboración del Documento
Modificación del Documento
Eliminación del Documento
INFORMACIÓN DE CAMBIOS
E M X ACTIVIDADES O JUSTIFICACIÓN ELABORÓ /ACTUALIZÓ
X
Justificación: Elaboración del manual de reuso, con el fin de definir los dispositivos médicos que se reprocesan en la ESE Pasto Salud, estandarizando este procedimiento.
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Olga Lucia Mendoza Vallejo
Nena del Carmen Ramírez Ramírez
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ACTO ADMINISTRATIVO DE ADOPCIÓN
ELABORÓ /ACTUALIZÓ
Yolanda Lorena Guancha
Lucia Mendoza Vallejo
Nena del Carmen Ramírez Ramírez
Resolución 277 del 4 de agosto
de 2015
El conocimiento de los dispositivos médicos, su clasificación con criterios basados en el riesgo y su manejo dentro de las tomando fuerza en los últimos años, convirtiéndose en uno de los pilares para evitar eventos adversos en los pacientes. En Colombia la prestación de servicios de salud se ha visto enfrentada a una situación demográfica y epidemiológica, a cambios en los estilos de vida, a la aparición de enfermedades, innovaciones terapéuticas y tecnológicas, entre muchos otros aspectos que han generado aumento del gasto en esta área, lo anterior ha llevado a la búsqueda de alternativcomo lo es el reuso de dispositivos médicos en las instituciones prestadoras de servicios de salud. El factor que determinará la seguridad y eficacia del dispositivo medico en última instancia es el uso correcto, para elloantes del uso, el mantenimiento periódico de los dispositivos según los manuales de funcionamiento y servicio, la existencia de redes de usuarios y sistemas de vigilancia de los dispositivos médicos para facilitar gestión de eventos adversos, la desnaturalización de los dispositivos vencidos o con averías y la eliminación correcta de los dispositivos ya usados. Como usuarios de los dispositivos médicos tenemos la obligación de realizabuen uso de ellos y hacer vigilancia pos comercialización, para ello se tiene implementado el programa de tecnovigilancia en la institución. Es necesario conforme a lo estipulado en la normatividad vigente que desde la recepción del dispositivo medico se verifique el registro sanitario, la fecha de vencimiento, numero de lote y el estado del producto y si este incumple con alguno de los criterios se devuelve al proveedor y se informa a los entes de control como el INVIMA; también durante la permaneinstitución, el personal responsable de su almacenamiento, distribución, uso, mantenimiento y calibración, debe velar por que se garantice un adecuado almacenamiento, un correcto uso y se cumplan las rutinas de mantpreventivo y de calibración del equipo biomédico , manera en la seguridad y el funcionamiento correcto de los dispositivos médicos.
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INTRODUCCIÓN
El conocimiento de los dispositivos médicos, su clasificación con criterios basados en el riesgo y su manejo dentro de las instituciones hospitalarias ha venido tomando fuerza en los últimos años, convirtiéndose en uno de los pilares para
versos en los pacientes.
En Colombia la prestación de servicios de salud se ha visto enfrentada a una a y epidemiológica, a cambios en los estilos de vida, a la
aparición de enfermedades, innovaciones terapéuticas y tecnológicas, entre muchos otros aspectos que han generado aumento del gasto en esta área, lo anterior ha llevado a la búsqueda de alternativas efectivas con menores costos, como lo es el reuso de dispositivos médicos en las instituciones prestadoras de
El factor que determinará la seguridad y eficacia del dispositivo medico en última instancia es el uso correcto, para ello es necesario la capacitación del usuario antes del uso, el mantenimiento periódico de los dispositivos según los manuales de funcionamiento y servicio, la existencia de redes de usuarios y sistemas de vigilancia de los dispositivos médicos para facilitar la notificación de alertas, la gestión de eventos adversos, la desnaturalización de los dispositivos vencidos o con averías y la eliminación correcta de los dispositivos ya usados.
Como usuarios de los dispositivos médicos tenemos la obligación de realizabuen uso de ellos y hacer vigilancia pos comercialización, para ello se tiene implementado el programa de tecnovigilancia en la institución. Es necesario conforme a lo estipulado en la normatividad vigente que desde la recepción del
se verifique el registro sanitario, la fecha de vencimiento, numero de lote y el estado del producto y si este incumple con alguno de los criterios se devuelve al proveedor y se informa a los entes de control como el
durante la permanencia de los dispositivos médicos en la institución, el personal responsable de su almacenamiento, distribución, uso, mantenimiento y calibración, debe velar por que se garantice un adecuado almacenamiento, un correcto uso y se cumplan las rutinas de mantpreventivo y de calibración del equipo biomédico , comprometiéndonos de esta manera en la seguridad y el funcionamiento correcto de los dispositivos médicos.
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El conocimiento de los dispositivos médicos, su clasificación con criterios basados instituciones hospitalarias ha venido
tomando fuerza en los últimos años, convirtiéndose en uno de los pilares para
En Colombia la prestación de servicios de salud se ha visto enfrentada a una a y epidemiológica, a cambios en los estilos de vida, a la
aparición de enfermedades, innovaciones terapéuticas y tecnológicas, entre muchos otros aspectos que han generado aumento del gasto en esta área, lo
as efectivas con menores costos, como lo es el reuso de dispositivos médicos en las instituciones prestadoras de
El factor que determinará la seguridad y eficacia del dispositivo medico en última la capacitación del usuario
antes del uso, el mantenimiento periódico de los dispositivos según los manuales de funcionamiento y servicio, la existencia de redes de usuarios y sistemas de
la notificación de alertas, la gestión de eventos adversos, la desnaturalización de los dispositivos vencidos o con averías y la eliminación correcta de los dispositivos ya usados.
Como usuarios de los dispositivos médicos tenemos la obligación de realizar un buen uso de ellos y hacer vigilancia pos comercialización, para ello se tiene implementado el programa de tecnovigilancia en la institución. Es necesario conforme a lo estipulado en la normatividad vigente que desde la recepción del
se verifique el registro sanitario, la fecha de vencimiento, numero de lote y el estado del producto y si este incumple con alguno de los criterios se devuelve al proveedor y se informa a los entes de control como el
ncia de los dispositivos médicos en la institución, el personal responsable de su almacenamiento, distribución, uso, mantenimiento y calibración, debe velar por que se garantice un adecuado almacenamiento, un correcto uso y se cumplan las rutinas de mantenimiento
comprometiéndonos de esta manera en la seguridad y el funcionamiento correcto de los dispositivos médicos.
1.1 OBJETIVO GENERAL Diseñar, socializar e implementar una guía en establecer que dispositivos médicos son susceptibles de reprocedimiento al que se somete el dispositivo medico para ser reprocesado, el riesgo que esto puede ocasionar para los pacientes y operarios del disposimedico y las precauciones en el uso, para evitar el riesgo de infección en nuestros usuarios. 1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Definir los dispositivos médicos que se • Definir el procedimiento adecuado para la limpieza, desinfecci
reempaque, reesterilización y trazabilidad de los dispositivos médicos, que se reusan en Pasto Salud E.S.E.
• Prevenir la ocurrencia de eventos adversos por el reuso de dispositivos médicos
• Desechar adecuadamente 1.3. ALCANCE Este Manual aplica a los dispositivos médicos que se reutilizan en Pasto Salud E.S.E., a los profesionales de la salud que utilizan los dispositivos médicos reprocesados y el usuario en quien se utiliza estos dispositivos médicos. Es responsabilidad social, moral y ética informar cuando se tenga conocimiento sobre la generación de incidentes o eventos adversos asociados a estos dispositivos médicos, cuando esto ocurra se deberá diligenciar el formato de incidente adverso asociado a disposifarmacéutico o según la ruta establecida en la institución para el reporte de eventos adversos.
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1. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
iseñar, socializar e implementar una guía en Pasto Salud E.S.E. que permita establecer que dispositivos médicos son susceptibles de reprocedimiento al que se somete el dispositivo medico para ser reprocesado, el riesgo que esto puede ocasionar para los pacientes y operarios del disposimedico y las precauciones en el uso, para evitar el riesgo de infección en
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Definir los dispositivos médicos que se reusan en Pasto Salud E.S.E.Definir el procedimiento adecuado para la limpieza, desinfeccireempaque, reesterilización y trazabilidad de los dispositivos médicos, que se reusan en Pasto Salud E.S.E. Prevenir la ocurrencia de eventos adversos por el reuso de dispositivos
ar adecuadamente los dispositivos médicos reusados.
Este Manual aplica a los dispositivos médicos que se reutilizan en Pasto Salud E.S.E., a los profesionales de la salud que utilizan los dispositivos médicos reprocesados y el usuario en quien se utiliza estos dispositivos médicos. Es
bilidad social, moral y ética informar cuando se tenga conocimiento sobre la generación de incidentes o eventos adversos asociados a estos dispositivos médicos, cuando esto ocurra se deberá diligenciar el formato de incidente adverso asociado a dispositivos médicos y entregarlo al servicio farmacéutico o según la ruta establecida en la institución para el reporte de
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Pasto Salud E.S.E. que permita establecer que dispositivos médicos son susceptibles de re-utilizarse, procedimiento al que se somete el dispositivo medico para ser reprocesado, el riesgo que esto puede ocasionar para los pacientes y operarios del dispositivo medico y las precauciones en el uso, para evitar el riesgo de infección en
san en Pasto Salud E.S.E. Definir el procedimiento adecuado para la limpieza, desinfección, reempaque, reesterilización y trazabilidad de los dispositivos médicos, que
Prevenir la ocurrencia de eventos adversos por el reuso de dispositivos
los dispositivos médicos reusados.
Este Manual aplica a los dispositivos médicos que se reutilizan en Pasto Salud E.S.E., a los profesionales de la salud que utilizan los dispositivos médicos reprocesados y el usuario en quien se utiliza estos dispositivos médicos. Es
bilidad social, moral y ética informar cuando se tenga conocimiento sobre la generación de incidentes o eventos adversos asociados a estos dispositivos médicos, cuando esto ocurra se deberá diligenciar el formato de
tivos médicos y entregarlo al servicio farmacéutico o según la ruta establecida en la institución para el reporte de
Con respecto a las normas que regulen el reprocesamiento de dispositivos médicos en Colombia se encuentra: Resolución 4816 de 2008lo cual se reglamenta el Programa Nacional de Tecnovigilancia”. Decreto 4957 de 2007: Expedida por el Ministerio de Protección Social “Por la cual se establece un plazo para la obtención del registro sanitario o permiso de comercialización de algunos dispositivos médicos para uso humano y se dictan otras disposiciones” Resolución 4002 de 2007: el cual se adopta el Manual de Requisitos de Capacidad de Almacenamiento y/o Acondicionamiento para Dispositivos Médicos”. Decreto 4562 de 2006 cual se adiciona un parágrafo al artículo 86 del decre Decreto 4725 de 2005 Expedida por la presidencia de la República de Colombia “Por el cual se reglamenta el régimen de registros sanitarios, permiso de comercialización y vigilancia sanitaria de los dispositivos médicos para uso humano”. Resolución 02183 de 2004: la cual se adopta el Manual de Buenas Prácticas de Esterilización para prestadores de Servicios de Salud” en los artículos 173 de la ley 100 de 1993, 8° del decreto 2309 de 2002 y el numeral 15 de artículo 2° del decreto 205 de 2003, y considerando: Que las infecciones nosocomiales representan un problema y una amenaza permanente, tanto para los enfermos como para el personal que los maneja, para lo cual se hace necesario estalas centrales de esterilización, tendientes a garantizar que los elementos e insumos que allí se distribuyen cumplan con todos los pasos del proceso de esterilización y que la certificación física, química y biológadecuada. Resolución 486 de 2003: la cual modifica el numeral 4 de la resolución 1439 de 2002, en el artículo 17 Estándares de gestión de insumos y evidencias científicas Control de calidad, en los siguientes términos: “Se tienen defiprocedimientos para el control de su cumplimiento, que garanticen que no se
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2. MARCO LEGAL
Con respecto a las normas que regulen el reprocesamiento de dispositivos se encuentra:
Resolución 4816 de 2008: Expedida por el Ministerio de la Protección Social “Por lo cual se reglamenta el Programa Nacional de Tecnovigilancia”.
: Expedida por el Ministerio de Protección Social “Por la establece un plazo para la obtención del registro sanitario o permiso de
comercialización de algunos dispositivos médicos para uso humano y se dictan
Resolución 4002 de 2007: Expedida por el ministerio de la protección social “Por cual se adopta el Manual de Requisitos de Capacidad de Almacenamiento y/o
Acondicionamiento para Dispositivos Médicos”.
Expedida por el Ministerio de la protección social “Por el cual se adiciona un parágrafo al artículo 86 del decreto 4725 de 2005”.
Expedida por la presidencia de la República de Colombia “Por el cual se reglamenta el régimen de registros sanitarios, permiso de comercialización y vigilancia sanitaria de los dispositivos médicos para uso
Resolución 02183 de 2004: “Expedida por el Ministerio de Protección Social “Por la cual se adopta el Manual de Buenas Prácticas de Esterilización para prestadores de Servicios de Salud” en los artículos 173 de la ley 100 de 1993, 8°
002 y el numeral 15 de artículo 2° del decreto 205 de 2003, y considerando: Que las infecciones nosocomiales representan un problema y una amenaza permanente, tanto para los enfermos como para el personal que los maneja, para lo cual se hace necesario establecer procedimientos y actividades en las centrales de esterilización, tendientes a garantizar que los elementos e insumos que allí se distribuyen cumplan con todos los pasos del proceso de esterilización y que la certificación física, química y biológica se cumpla de forma
Resolución 486 de 2003: Expedida por el Ministerio de la Protección Social “Por la cual modifica el numeral 4 de la resolución 1439 de 2002, en el artículo 17 Estándares de gestión de insumos y evidencias científicas Control de calidad, en los siguientes términos: “Se tienen definidas normas institucionales y procedimientos para el control de su cumplimiento, que garanticen que no se
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Con respecto a las normas que regulen el reprocesamiento de dispositivos
: Expedida por el Ministerio de la Protección Social “Por
: Expedida por el Ministerio de Protección Social “Por la establece un plazo para la obtención del registro sanitario o permiso de
comercialización de algunos dispositivos médicos para uso humano y se dictan
Expedida por el ministerio de la protección social “Por cual se adopta el Manual de Requisitos de Capacidad de Almacenamiento y/o
Expedida por el Ministerio de la protección social “Por el to 4725 de 2005”.
Expedida por la presidencia de la República de Colombia “Por el cual se reglamenta el régimen de registros sanitarios, permiso de comercialización y vigilancia sanitaria de los dispositivos médicos para uso
“Expedida por el Ministerio de Protección Social “Por la cual se adopta el Manual de Buenas Prácticas de Esterilización para prestadores de Servicios de Salud” en los artículos 173 de la ley 100 de 1993, 8°
002 y el numeral 15 de artículo 2° del decreto 205 de 2003, y considerando: Que las infecciones nosocomiales representan un problema y una amenaza permanente, tanto para los enfermos como para el personal que los
blecer procedimientos y actividades en las centrales de esterilización, tendientes a garantizar que los elementos e insumos que allí se distribuyen cumplan con todos los pasos del proceso de
se cumpla de forma
Expedida por el Ministerio de la Protección Social “Por la cual modifica el numeral 4 de la resolución 1439 de 2002, en el artículo 17 Estándares de gestión de insumos y evidencias científicas Control de calidad, en
nidas normas institucionales y procedimientos para el control de su cumplimiento, que garanticen que no se
reusen insumos, en tanto se defina la relación y condiciones de reuso de insumos, los prestadores podrán reusar, siempre y cuando definan y ejecuten procedimientos basados en evidencia científica que demuestre que no implica reducción de la eficacia para la cual se utiliza el insumo, ni riesgos de infecciones o complicaciones por los procedimientos para el usuario, con seguimiento a través del comité de infecciones”. Resolución 434 de 2001dictan normas para la evaluación e importación de tecnologías biomédicas, se define las de importación controlada y se dictan otras disposiciones”. Resolución 11803 de 1988someten a control sanitario algunos productos”. Resolución 2003 de 2014:condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud En el estándar 2.3.2.1, para todos los servicios en cuanto a medicamentos,documentado el procedimiento institucional para el reuso de cada uno de los dispositivos médicos que reutilice
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reusen insumos, en tanto se defina la relación y condiciones de reuso de insumos, los prestadores podrán reusar, siempre y cuando definan y ejecuten procedimientos basados en evidencia científica que demuestre que no implica reducción de la eficacia para la cual se utiliza el insumo, ni riesgos de infecciones o complicaciones por los procedimientos para el usuario, con seguimiento a través
e infecciones”.
Resolución 434 de 2001: Expedida por el Ministerio de Salud “Por la cual se dictan normas para la evaluación e importación de tecnologías biomédicas, se define las de importación controlada y se dictan otras disposiciones”.
03 de 1988: Expedida por el Ministerio de Salud “Por el cual se someten a control sanitario algunos productos”.
Resolución 2003 de 2014: Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de abilitación de servicios de salud En el estándar 2.3.2.1, para todos los servicios
en cuanto a medicamentos, dispositivos médicos e insumos. El prestador tiene documentado el procedimiento institucional para el reuso de cada uno de los
s que reutilice.
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reusen insumos, en tanto se defina la relación y condiciones de reuso de insumos, los prestadores podrán reusar, siempre y cuando definan y ejecuten procedimientos basados en evidencia científica que demuestre que no implica reducción de la eficacia para la cual se utiliza el insumo, ni riesgos de infecciones o complicaciones por los procedimientos para el usuario, con seguimiento a través
: Expedida por el Ministerio de Salud “Por la cual se dictan normas para la evaluación e importación de tecnologías biomédicas, se define las de importación controlada y se dictan otras disposiciones”.
: Expedida por el Ministerio de Salud “Por el cual se
Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de abilitación de servicios de salud En el estándar 2.3.2.1, para todos los servicios
El prestador tiene documentado el procedimiento institucional para el reuso de cada uno de los
3. ASPECTOS INVOLUCRADOS EN EL REUSO DE DISPOSTIVOS MEDICOS
Para poder reusar un dispositivo médico es necesario garantizar que las propiedades del material no se verán afectadas por el proceso de limpieza, desinfección, secado y esterilización, así como tampoco se verá afectado su funcionamiento, pudiéndose original.
3.1 CONSIDERACIONES TÉCNICAS:
• El diseño del producto y la selección de materiales son el resultado de estudios
detallados de factores relevantes para la seguridad del paciente y la fabricación costo-efectiva del dispositivo. Las propiedades físicas de un dispositivo médico, junto con su funcionamiento y efectividad son investigadas, desarrolladas y probadas por el fabricante. El reprocesamiento para el reuso puede afectar estas características (adhesivos, lubricantes, etc.)
• La esterilidad de un dispositivo médico solo puede ser garantizada bajo un
proceso de validación controlado. Los fabricantes utilizan sistemas de calidad, ambientes de fabricación especiales, equipos certificados, procesos que son validados, pruebas de integridad de empaque, métodos de aseguramiento de la esterilidad y control del procedimiento de etiquetado.
• Sus métodos de control también están sujetos a inspección ru
de las autoridades responsables para asegurar su cumplimiento. La biocompatibilidad es un factor importante en cualquier dispositivo medico, que directa o indirectamente entra en contacto con el cuerpo. Extensas pruebas realizadas por el establecidos, determinan un nivel aceptable de biocompatibilidad. En caso de reuso, el reproceso puede cambiar la naturaleza física, química o biológica de los materiales utilizados en el dispositivo resbiocompatibilidad. Las pruebas requeridas para asegurar este criterio van más allá de los medios con que cuenta la institución que realiza el reproceso.
• El fabricante selecciona y controla los materiales para asegurar que están
libres de pirógenos químicos. Típicamente el fabricante también hace pruebas al dispositivo sobre bases regulares para confirmar un nivel aceptable de ausencia de endotoxinas bacterianas que podrían haber sido introducidas durante el proceso de fabricación reprocesadores normalmente no están en la posición para asegurar y confirmar apirogenicidad. Por lo tanto no sorprende que reacciones pirogénicas hayan
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ASPECTOS INVOLUCRADOS EN EL REUSO DE DISPOSTIVOS MEDICOS
Para poder reusar un dispositivo médico es necesario garantizar que las propiedades del material no se verán afectadas por el proceso de limpieza, desinfección, secado y esterilización, así como tampoco se verá afectado su funcionamiento, pudiéndose garantizar su seguridad similar a la del producto
3.1 CONSIDERACIONES TÉCNICAS:
El diseño del producto y la selección de materiales son el resultado de estudios detallados de factores relevantes para la seguridad del paciente y la fabricación
efectiva del dispositivo. Las propiedades físicas de un dispositivo médico, junto con su funcionamiento y efectividad son investigadas, desarrolladas y probadas por el fabricante. El reprocesamiento para el reuso puede afectar estas características (Ej.: resistencia del material, dimensiones, flexibilidad, adhesivos, lubricantes, etc.)
La esterilidad de un dispositivo médico solo puede ser garantizada bajo un proceso de validación controlado. Los fabricantes utilizan sistemas de calidad,
fabricación especiales, equipos certificados, procesos que son validados, pruebas de integridad de empaque, métodos de aseguramiento de la esterilidad y control del procedimiento de etiquetado.
Sus métodos de control también están sujetos a inspección rude las autoridades responsables para asegurar su cumplimiento. La biocompatibilidad es un factor importante en cualquier dispositivo medico, que directa o indirectamente entra en contacto con el cuerpo. Extensas pruebas
fabricante con base en criterios internacionalmente establecidos, determinan un nivel aceptable de biocompatibilidad. En caso de reuso, el reproceso puede cambiar la naturaleza física, química o biológica de los materiales utilizados en el dispositivo resultando en problemas de biocompatibilidad. Las pruebas requeridas para asegurar este criterio van más allá de los medios con que cuenta la institución que realiza el reproceso.
El fabricante selecciona y controla los materiales para asegurar que están bres de pirógenos químicos. Típicamente el fabricante también hace pruebas
al dispositivo sobre bases regulares para confirmar un nivel aceptable de ausencia de endotoxinas bacterianas que podrían haber sido introducidas durante el proceso de fabricación en ambientes controlados. Los reprocesadores normalmente no están en la posición para asegurar y confirmar apirogenicidad. Por lo tanto no sorprende que reacciones pirogénicas hayan
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ASPECTOS INVOLUCRADOS EN EL REUSO DE DISPOSTIVOS MEDICOS
Para poder reusar un dispositivo médico es necesario garantizar que las propiedades del material no se verán afectadas por el proceso de limpieza, desinfección, secado y esterilización, así como tampoco se verá afectado su
garantizar su seguridad similar a la del producto
El diseño del producto y la selección de materiales son el resultado de estudios detallados de factores relevantes para la seguridad del paciente y la fabricación
efectiva del dispositivo. Las propiedades físicas de un dispositivo médico, junto con su funcionamiento y efectividad son investigadas, desarrolladas y probadas por el fabricante. El reprocesamiento para el reuso puede afectar
Ej.: resistencia del material, dimensiones, flexibilidad,
La esterilidad de un dispositivo médico solo puede ser garantizada bajo un proceso de validación controlado. Los fabricantes utilizan sistemas de calidad,
fabricación especiales, equipos certificados, procesos que son validados, pruebas de integridad de empaque, métodos de aseguramiento de
Sus métodos de control también están sujetos a inspección rutinaria por parte de las autoridades responsables para asegurar su cumplimiento. La biocompatibilidad es un factor importante en cualquier dispositivo medico, que directa o indirectamente entra en contacto con el cuerpo. Extensas pruebas
fabricante con base en criterios internacionalmente establecidos, determinan un nivel aceptable de biocompatibilidad. En caso de reuso, el reproceso puede cambiar la naturaleza física, química o biológica de
ultando en problemas de biocompatibilidad. Las pruebas requeridas para asegurar este criterio van más allá de los medios con que cuenta la institución que realiza el reproceso.
El fabricante selecciona y controla los materiales para asegurar que están bres de pirógenos químicos. Típicamente el fabricante también hace pruebas
al dispositivo sobre bases regulares para confirmar un nivel aceptable de ausencia de endotoxinas bacterianas que podrían haber sido introducidas
en ambientes controlados. Los reprocesadores normalmente no están en la posición para asegurar y confirmar apirogenicidad. Por lo tanto no sorprende que reacciones pirogénicas hayan
sido frecuentemente citadas en la literatura como producto del reuso debidla presencia de endotoxinas bacterianas. Los fabricantes seleccionan y controlan los materiales y métodos de fabricación para asegurar que se alcanza una seguridad biológica apropiada. Los dispositivos médicos, frecuentemente son sujetos a extensas prude toxicidad. En caso de reuso, residuos biológicos y químicos de los procesos de limpieza y lavado, o del proceso de esterilización, pueden permanecer. Los dispositivos médicos de un solo uso y sus empaques son sometidonumerosas pruebas de compatibilidad con el método de esterilización escogido por el fabricante. Aun, la repetición del mismo método de esterilización, podría afectar adversamente las características físicas y mecánicas del dispositivo.
• Los procedimientos utilizados para el reprocesamiento pueden no ser efectivos
para retirar residuos biológicos, químicos, anatómicos u otros de los dispositivos médicos, particularmente cuando están en partes inaccesibles del dispositivo. Estos procedimientos del reproceinactivar estos residuos. Por lo tanto hay un riesgo de infección cruzada o de reinfección cuando se reusan.
3.2 PRINCIPIOS BÁSICOS Que debemos desinfectar y que esterilizar
� Material crítico: Es aquel que entrara en contacto
del organismo. Requiere siempre esterilización� Material semi-crítico: Es aquel que entrara en contacto con mucosa o piel
no intacta. Requiere desinfección de alto nivel� Material no crítico: Es aquel que estará en contacto con piel
Requiere desinfección de medio o bajo nivel Tabla de clasificación:
NIVEL DE DESINFECCION
Alto
Intermedio –alto
Intermedio
Intermedio-bajo
Bajo
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sido frecuentemente citadas en la literatura como producto del reuso debidla presencia de endotoxinas bacterianas. Los fabricantes seleccionan y controlan los materiales y métodos de fabricación para asegurar que se alcanza una seguridad biológica apropiada. Los dispositivos médicos, frecuentemente son sujetos a extensas pruebas para asegurar que están libres de toxicidad. En caso de reuso, residuos biológicos y químicos de los procesos de limpieza y lavado, o del proceso de esterilización, pueden permanecer. Los dispositivos médicos de un solo uso y sus empaques son sometidonumerosas pruebas de compatibilidad con el método de esterilización escogido por el fabricante. Aun, la repetición del mismo método de esterilización, podría afectar adversamente las características físicas y mecánicas del dispositivo.
tos utilizados para el reprocesamiento pueden no ser efectivos para retirar residuos biológicos, químicos, anatómicos u otros de los dispositivos médicos, particularmente cuando están en partes inaccesibles del dispositivo. Estos procedimientos del reproceso también podrían fallar en inactivar estos residuos. Por lo tanto hay un riesgo de infección cruzada o de reinfección cuando se reusan.
PRINCIPIOS BÁSICOS:
Que debemos desinfectar y que esterilizar
tico: Es aquel que entrara en contacto con cavidades estériles del organismo. Requiere siempre esterilización
tico: Es aquel que entrara en contacto con mucosa o piel no intacta. Requiere desinfección de alto nivel Material no crítico: Es aquel que estará en contacto con piel Requiere desinfección de medio o bajo nivel
NIVEL DE DESINFECCION DESINFECTANTE
Glutaraldehido 2%, peróxido de hidrogeno 6%, acido paracetico, amina + amonio
Compuestos clorados
Alcohol, iodoforos
Fenoles – clorhexidina
Amonio cuaternario
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sido frecuentemente citadas en la literatura como producto del reuso debido a la presencia de endotoxinas bacterianas. Los fabricantes seleccionan y controlan los materiales y métodos de fabricación para asegurar que se alcanza una seguridad biológica apropiada. Los dispositivos médicos,
ebas para asegurar que están libres de toxicidad. En caso de reuso, residuos biológicos y químicos de los procesos de limpieza y lavado, o del proceso de esterilización, pueden permanecer. Los dispositivos médicos de un solo uso y sus empaques son sometidos a numerosas pruebas de compatibilidad con el método de esterilización escogido por el fabricante. Aun, la repetición del mismo método de esterilización, podría afectar adversamente las características físicas y mecánicas del dispositivo.
tos utilizados para el reprocesamiento pueden no ser efectivos para retirar residuos biológicos, químicos, anatómicos u otros de los dispositivos médicos, particularmente cuando están en partes inaccesibles del
so también podrían fallar en inactivar estos residuos. Por lo tanto hay un riesgo de infección cruzada o de
con cavidades estériles
tico: Es aquel que entrara en contacto con mucosa o piel
Material no crítico: Es aquel que estará en contacto con piel intacta.
DESINFECTANTE
Glutaraldehido 2%, peróxido de hidrogeno 6%, acido paracetico,
3.3 CLASIFICACIÓN DE DISPOSITIVOS MÉDICOS SEGÚN EL RIESGO
La clasificación de los dispositivos médicos realizada por el fabricante, se fundamenta en los riesgos potenciales relacionados con el uso y el posible fracaso de los dispositivos con base en la combinación de varios criterios tales como, duración del contacto con el cuerpo, grado de invasión y efecto local contra efecto sistémico. Se establece la clasificación de los dispositivos médicos siguiendo 14 reglas establecidas en el artículo 7o del decreto 4725 de 2005, dentro de las siguientes clases: Clase I: Son aquellos dispositivos médicos de bajo riesgo, sujetos a controles generales, no destinados para proteger o mantener la vida o para un uso de importancia especial en la prevención del deterioro de la salud humana y que no representan un riesgo potenci Clase IIa: Son los dispositivos médicos de riesgo moderado, sujetos a controles especiales en la fase de fabricación para demostrar su seguridad y efectividad. Clase llb: Son los dispositivos médicos de riesgo altoespeciales en el diseño y fabricación para demostrar su seguridad y efectividad. Clase III: Son los dispositivos médicos de muy alto riesgo sujetos a controles especiales, destinados a proteger o mantener la vida o para un uso de impsustancial en la prevención del deterioro de la salud humana, o si su uso presenta un riesgo potencial de enfermedad o lesión. 3.4 RIESGOS DEL REUSO Y ASPECTOS DE SEGURIDAD DEL
REPROCESAMIENTO La decisión de reusar dispositivos para un solo uso entendimiento de los aspectos de seguridad involucrados en esta práctica, y el conocimiento pleno de los riesgos que se asumen cuando se toma esta decisión. Entre otras cosas, se debe tener en cuenta lo siguiente: • El reprocesamiento de un dispositivo para un solo uso puede comprometer
o cambiar la función inicial para la que éste fue fabricado.• Los dispositivos para un solo uso no son sometidos a pruebas y procesos
de validación para garantizar que el dispositivo es seguro y eficse reusa.
• Las características químicas y físicas de los materiales utilizados pueden cambiar como consecuencia del reprocesamiento, alterando las
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La clasificación de los dispositivos médicos realizada por el fabricante, se fundamenta en los riesgos potenciales relacionados con el uso y el posible fracaso de los dispositivos con base en la combinación de varios criterios tales como,
acto con el cuerpo, grado de invasión y efecto local contra efecto
Se establece la clasificación de los dispositivos médicos siguiendo 14 reglas establecidas en el artículo 7o del decreto 4725 de 2005, dentro de las siguientes
: Son aquellos dispositivos médicos de bajo riesgo, sujetos a controles generales, no destinados para proteger o mantener la vida o para un uso de importancia especial en la prevención del deterioro de la salud humana y que no representan un riesgo potencial no razonable de enfermedad o lesión.
: Son los dispositivos médicos de riesgo moderado, sujetos a controles especiales en la fase de fabricación para demostrar su seguridad y efectividad.
Son los dispositivos médicos de riesgo alto, sujetos a controles especiales en el diseño y fabricación para demostrar su seguridad y efectividad.
Son los dispositivos médicos de muy alto riesgo sujetos a controles especiales, destinados a proteger o mantener la vida o para un uso de impsustancial en la prevención del deterioro de la salud humana, o si su uso presenta un riesgo potencial de enfermedad o lesión.
RIESGOS DEL REUSO Y ASPECTOS DE SEGURIDAD DELREPROCESAMIENTO
La decisión de reusar dispositivos para un solo uso debe incluir el análisis y entendimiento de los aspectos de seguridad involucrados en esta práctica, y el conocimiento pleno de los riesgos que se asumen cuando se toma esta decisión. Entre otras cosas, se debe tener en cuenta lo siguiente:
ento de un dispositivo para un solo uso puede comprometer o cambiar la función inicial para la que éste fue fabricado. Los dispositivos para un solo uso no son sometidos a pruebas y procesos de validación para garantizar que el dispositivo es seguro y efic
Las características químicas y físicas de los materiales utilizados pueden cambiar como consecuencia del reprocesamiento, alterando las
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CLASIFICACIÓN DE DISPOSITIVOS MÉDICOS SEGÚN EL RIESGO
La clasificación de los dispositivos médicos realizada por el fabricante, se fundamenta en los riesgos potenciales relacionados con el uso y el posible fracaso de los dispositivos con base en la combinación de varios criterios tales como,
acto con el cuerpo, grado de invasión y efecto local contra efecto
Se establece la clasificación de los dispositivos médicos siguiendo 14 reglas establecidas en el artículo 7o del decreto 4725 de 2005, dentro de las siguientes
: Son aquellos dispositivos médicos de bajo riesgo, sujetos a controles generales, no destinados para proteger o mantener la vida o para un uso de importancia especial en la prevención del deterioro de la salud humana y que no
al no razonable de enfermedad o lesión.
: Son los dispositivos médicos de riesgo moderado, sujetos a controles especiales en la fase de fabricación para demostrar su seguridad y efectividad.
, sujetos a controles especiales en el diseño y fabricación para demostrar su seguridad y efectividad.
Son los dispositivos médicos de muy alto riesgo sujetos a controles especiales, destinados a proteger o mantener la vida o para un uso de importancia sustancial en la prevención del deterioro de la salud humana, o si su uso presenta
RIESGOS DEL REUSO Y ASPECTOS DE SEGURIDAD DEL
debe incluir el análisis y entendimiento de los aspectos de seguridad involucrados en esta práctica, y el conocimiento pleno de los riesgos que se asumen cuando se toma esta decisión. Entre otras cosas, se debe tener en cuenta lo siguiente:
ento de un dispositivo para un solo uso puede comprometer
Los dispositivos para un solo uso no son sometidos a pruebas y procesos de validación para garantizar que el dispositivo es seguro y eficaz cuando
Las características químicas y físicas de los materiales utilizados pueden cambiar como consecuencia del reprocesamiento, alterando las
especificaciones originales del fabricante del dispositivo de forma que no cumpla la función para la
• El reprocesamiento puede ocasionar otros cambios respecto al dispositivo original. Estos cambios deben ser identificados oportunamente ya que pueden modificar la funcionalidad del dispositivo.
• Por ser diseñado para ser usado sólo una vedispositivo no realiza estudios de validación para el reprocesamiento del dispositivo, con frecuencia no existe información al respecto. Un determinado dispositivo podría estar fabricado de tal manera que el reprocesamiento lo pueda dañar o alterar, no siendo posible garantizar su seguridad al usarlo nuevamente. Sobre esta vulnerabilidad, suele no haber información suficiente.
• Generalmente tampoco hay información disponible sobre los efectos de la limpieza, desinfección y darse el caso de que los dispositivos, por las características de sus materiales, no han sido diseñados para ser sometidos a un proceso profundo de descontaminación o esterilización y ello puede comprometdañar el dispositivo.
• Algunos de los problemas identificados en el reuso de dispositivos para un solo uso:
� Riesgo o posibilidad de infección.� Imposibilidad de limpieza o desinfección completa del dispositivo.� Residuos químicos de agentes desinfectant� Cambio en las propiedades químicas y físicas de los materiales por
exposición a los agentes químicos.� Fallas mecánicas y eléctricas de los dispositivos.� Reacción a endotoxinas. El proceso de esterilización puede no
desactivar las toxi� No eliminación de los priones.
3.5 REUSO DE DISPOSITIVOS MÉDICOS EN LA ESE PASTO SALUD
En Pasto Salud E.S.E., se establece que se reusan los siguientes dispositivos médicos:
•Ambu o resucitador manual•Instrumental odontológico como- Instrumental básico para odontología general, cirugía, operatoria, endodoncia, promoción y prevención (periodoncia),- Limas de endodoncia preserie, primera serie y segunda serie- Instrumental rotatorio: Fresas para operatoria: fresas diamante, fresas para pulir resinas, fresas para pulir amalgamas (fresas de carburo), piedras blancas para pulir resina, fresas
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specificaciones originales del fabricante del dispositivo de forma que no cumpla la función para la que fue fabricado. El reprocesamiento puede ocasionar otros cambios respecto al dispositivo original. Estos cambios deben ser identificados oportunamente ya que pueden modificar la funcionalidad del dispositivo. Por ser diseñado para ser usado sólo una vez, y dado que el fabricante del dispositivo no realiza estudios de validación para el reprocesamiento del dispositivo, con frecuencia no existe información al respecto. Un determinado dispositivo podría estar fabricado de tal manera que el
lo pueda dañar o alterar, no siendo posible garantizar su seguridad al usarlo nuevamente. Sobre esta vulnerabilidad, suele no haber información suficiente. Generalmente tampoco hay información disponible sobre los efectos de la limpieza, desinfección y esterilización (si es aplicable al producto). Puede darse el caso de que los dispositivos, por las características de sus materiales, no han sido diseñados para ser sometidos a un proceso profundo de descontaminación o esterilización y ello puede comprometdañar el dispositivo. Algunos de los problemas identificados en el reuso de dispositivos para un
Riesgo o posibilidad de infección. Imposibilidad de limpieza o desinfección completa del dispositivo.Residuos químicos de agentes desinfectantes en el dispositivo.Cambio en las propiedades químicas y físicas de los materiales por exposición a los agentes químicos. Fallas mecánicas y eléctricas de los dispositivos. Reacción a endotoxinas. El proceso de esterilización puede no desactivar las toxinas. No eliminación de los priones.
REUSO DE DISPOSITIVOS MÉDICOS EN LA ESE PASTO SALUD
En Pasto Salud E.S.E., se establece que se reusan los siguientes dispositivos
Ambu o resucitador manual Instrumental odontológico como:
básico para odontología general, cirugía, operatoria, endodoncia, promoción y prevención (periodoncia),
imas de endodoncia preserie, primera serie y segunda serieInstrumental rotatorio: Fresas para operatoria: fresas diamante, fresas
as, fresas para pulir amalgamas (fresas de carburo), piedras blancas para pulir resina, fresas sería, fresas endozeta
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specificaciones originales del fabricante del dispositivo de forma que no
El reprocesamiento puede ocasionar otros cambios respecto al dispositivo original. Estos cambios deben ser identificados oportunamente ya que
z, y dado que el fabricante del dispositivo no realiza estudios de validación para el reprocesamiento del dispositivo, con frecuencia no existe información al respecto. Un determinado dispositivo podría estar fabricado de tal manera que el
lo pueda dañar o alterar, no siendo posible garantizar su seguridad al usarlo nuevamente. Sobre esta vulnerabilidad, suele no haber
Generalmente tampoco hay información disponible sobre los efectos de la esterilización (si es aplicable al producto). Puede
darse el caso de que los dispositivos, por las características de sus materiales, no han sido diseñados para ser sometidos a un proceso profundo de descontaminación o esterilización y ello puede comprometer o
Algunos de los problemas identificados en el reuso de dispositivos para un
Imposibilidad de limpieza o desinfección completa del dispositivo. es en el dispositivo.
Cambio en las propiedades químicas y físicas de los materiales por
Reacción a endotoxinas. El proceso de esterilización puede no
REUSO DE DISPOSITIVOS MÉDICOS EN LA ESE PASTO SALUD:
En Pasto Salud E.S.E., se establece que se reusan los siguientes dispositivos
básico para odontología general, cirugía, operatoria,
imas de endodoncia preserie, primera serie y segunda serie Instrumental rotatorio: Fresas para operatoria: fresas diamante, fresas
as, fresas para pulir amalgamas (fresas de carburo), piedras
- Puntas de cavitron
3.5.1 Ambú o resucitador manual:desde pacientes neonatos hasta adultos, puede esterilizarse en autoclave a temperaturas de hasta 125 ºC. de silicona resistente que permite una fácil inspección antes y durante su uso. tamaños de niños y lactantes tienen una válvula deminimizar el riesgo de una excesiva ventilación de los pulmones. liberación se puede bloquear si es necesario. Su origen es de Reino Unido, registro sanitario N. 2008DM
MATERIAL RIESGO
Ambu Bajo No criticoManguera de ventilación
Bajo No critico
Mascarilla Bajo No critico Criterios de inclusión del ambu para ser reutilizado
� Características físicas y funcionales del dispositivo medico� No tiene rotulo, en el empaque que prohíba su reuso� Protección del médico ambiente, � El producto tienen características que permiten
del numero de reusos� El costo del reprocesamiento es menor que el del dispositivo medico nuevo
Fases del reprocesamiento o reusoresucitador desechable, el cual una vez utilizado en un padesecha de acuerdo al manual de bioseguridad.
� Limpieza y desinfección manual: Balón y reservorio se desinfectan sin inmersión, utilizando una compresa estérildetergente y desinfectante con roseador, el que se aplica sobre los epara posteriormente frotar con fuerza cposteriormente. La mascarilla y la manguera del ambu se sumergen en una solución dedetergente trienzimatico durante 15 minutos, luego se lava con abundante agua, se deja secar, posteriormente se rocían con solución de detergente y desinfectante, y se deja secar (muy importante que no queden restos de humedad que favorezca posible reco
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Puntas de cavitron
Ambú o resucitador manual: Se ha diseñado para la ventilación manual desde pacientes neonatos hasta adultos, el resucitador es 100% libre de látex, y puede esterilizarse en autoclave a temperaturas de hasta 125 ºC. de silicona resistente que permite una fácil inspección antes y durante su uso. tamaños de niños y lactantes tienen una válvula de alivio de presión para minimizar el riesgo de una excesiva ventilación de los pulmones. liberación se puede bloquear si es necesario. Su origen es de Reino Unido, registro sanitario N. 2008DM-0001941
CLASIFICACION DEL RIESGO
DESINFECCION TIPO
No critico Desinfección de alto nivel
No critico Desinfección de alto nivel
No critico Desinfección de alto nivel
Criterios de inclusión del ambu para ser reutilizado
Características físicas y funcionales del dispositivo medicoNo tiene rotulo, en el empaque que prohíba su reuso Protección del médico ambiente, El producto tienen características que permiten su rastreabilidad y control del numero de reusos El costo del reprocesamiento es menor que el del dispositivo medico nuevo
Fases del reprocesamiento o reuso para ambu reutilizableresucitador desechable, el cual una vez utilizado en un paciente se desecha de acuerdo al manual de bioseguridad.
Limpieza y desinfección manual:
alón y reservorio se desinfectan sin inmersión, utilizando una compresa estérildetergente y desinfectante con roseador, el que se aplica sobre los epara posteriormente frotar con fuerza con la compresa y dejando secar
La mascarilla y la manguera del ambu se sumergen en una solución dedetergente trienzimatico durante 15 minutos, luego se lava con abundante agua, se deja secar, posteriormente se rocían con solución de detergente y
y se deja secar (muy importante que no queden restos de humedad que favorezca posible recontaminación).
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e ha diseñado para la ventilación manual el resucitador es 100% libre de látex, y
puede esterilizarse en autoclave a temperaturas de hasta 125 ºC. Transparente, de silicona resistente que permite una fácil inspección antes y durante su uso. Los
alivio de presión para minimizar el riesgo de una excesiva ventilación de los pulmones. La válvula de liberación se puede bloquear si es necesario. Su origen es de Reino Unido,
FRECUENCIA DE PROCEDIMIENTO Con cada uso
Con cada uso
Con cada uso
Características físicas y funcionales del dispositivo medico
su rastreabilidad y control
El costo del reprocesamiento es menor que el del dispositivo medico nuevo
para ambu reutilizable: No aplica para ciente se elimina y
alón y reservorio se desinfectan sin inmersión, utilizando una compresa estéril Y detergente y desinfectante con roseador, el que se aplica sobre los elementos
on la compresa y dejando secar
La mascarilla y la manguera del ambu se sumergen en una solución de detergente trienzimatico durante 15 minutos, luego se lava con abundante agua, se deja secar, posteriormente se rocían con solución de detergente y
y se deja secar (muy importante que no queden restos de humedad
Una vez limpias y secas las partes del ambu, se colocan en una bolsa resellable y se diligencia el formato diseñado para llevar el control de reusos del dispositivo medico, así como el método de limpieza y desinfección al que fue sometido.
� Evaluación funcional: Posterior al uso se evalúa la integridad de las partes del ambu, es decir que el balón, reservorio y mascarilla no presenten ruptura ni fugas de aire, que la manguera no esté rota o partida. Al balón y reservorio se les realiverificar que insufle de manera adecuada. De cumplir con lo anterior se procede a su limpieza, desinfección y empaque, para que quede listo para una próxima utilización.
� Número de veces que se reusa Se realizo seguimiento a las tres unparo del Hospital local Civil, de la ciudad de Pasto y revisando el registro de código azul atendido mes a mes, se pudo encontrar que cada año, se atienden entre 20 y 24 y que un ambu se puede utilizar durantesegura para el paciente, ya que durante este tiempo no se presentaron incidentes o eventos adversos atribuibles a este dispositivo medico o durante el procedimiento de atención de una situación de código azul, de igual manera las partes del ambu, se conservaron sin sufrir ningún tipo de averías, por lo anterior se ha determinado que El ambu, se reusa 24 veces, en cada una de las instituciones prestadoras de servicios de salud de la ESE PASTO SALUD, estas se controlan con la implese usa, limpia y desinfecta el ambu con todas sus partes; este formato contiene la siguiente información: Fecha de uso(día, mes, año), nombre e identificación del paciente, método de limpieza, métodode control de usos de dispositivos médicos . Si durante la realización de la prueba de funcionalidad se encuentra que el ambu o alguna de sus partes están en mal estado porque han sufrido algún tipo de deterioro, se procede a dar de baja el dispositivo medico y reponer el stock con uno nuevo, sin importar el número de veces que se haya reusado el productofinalizar el número de usos, el dispositivo debe eliminarse y desecharse de acuerdo al manual de bioseguridad. 3.5.2 Instrumental odontológico El proceso de reuso del instrumental odontológico se puede consultar en el procedimiento de esterilización GF_PD120. que todos los pasos para transformar un dispositivo en un producto listo para un nuevo uso incluye transportar, desensamblar, limpiar, descontaminar, inspeccionar
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Una vez limpias y secas las partes del ambu, se colocan en una bolsa resellable y se diligencia el formato diseñado para llevar el control de reusos del dispositivo medico, así como el método de limpieza y desinfección al que fue sometido.
Evaluación funcional:
Posterior al uso se evalúa la integridad de las partes del ambu, es decir que el balón, reservorio y mascarilla no presenten ruptura ni fugas de aire, que la manguera no esté rota o partida. Al balón y reservorio se les realiverificar que insufle de manera adecuada. De cumplir con lo anterior se procede a su limpieza, desinfección y empaque, para que quede listo para una próxima
Número de veces que se reusa:
Se realizo seguimiento a las tres unidades de ambu existentes en los carros de paro del Hospital local Civil, de la ciudad de Pasto y revisando el registro de código azul atendido mes a mes, se pudo encontrar que cada año, se atienden entre 20 y 24 y que un ambu se puede utilizar durante dos años de manera segura para el paciente, ya que durante este tiempo no se presentaron incidentes o eventos adversos atribuibles a este dispositivo medico o durante el procedimiento de atención de una situación de código azul, de igual manera las
s del ambu, se conservaron sin sufrir ningún tipo de averías, por lo anterior se ha determinado que El ambu, se reusa 24 veces, en cada una de las instituciones prestadoras de servicios de salud de la ESE PASTO SALUD, estas se controlan con la implementación de un formato que se diligencia cada vez que se usa, limpia y desinfecta el ambu con todas sus partes; este formato contiene la siguiente información: Fecha de uso(día, mes, año), nombre e identificación del paciente, método de limpieza, método de desinfección y responsablede control de usos de dispositivos médicos - 347) . Si durante la realización de la prueba de funcionalidad se encuentra que el ambu o alguna de sus partes están en mal estado porque han sufrido algún tipo de
erioro, se procede a dar de baja el dispositivo medico y reponer el stock con uno nuevo, sin importar el número de veces que se haya reusado el productofinalizar el número de usos, el dispositivo debe eliminarse y desecharse de
oseguridad.
Instrumental odontológico:
El proceso de reuso del instrumental odontológico se puede consultar en el procedimiento de esterilización GF_PD120. Para esto se debe tener en cuenta que todos los pasos para transformar un dispositivo médico previamente usado, en un producto listo para un nuevo uso incluye transportar, desensamblar, limpiar, descontaminar, inspeccionar, evaluar el funcionamiento, preparar, empacar,
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Una vez limpias y secas las partes del ambu, se colocan en una bolsa resellable y se diligencia el formato diseñado para llevar el control de reusos del dispositivo medico, así como el método de limpieza y desinfección al que fue sometido.
Posterior al uso se evalúa la integridad de las partes del ambu, es decir que el balón, reservorio y mascarilla no presenten ruptura ni fugas de aire, que la manguera no esté rota o partida. Al balón y reservorio se les realiza prueba para verificar que insufle de manera adecuada. De cumplir con lo anterior se procede a su limpieza, desinfección y empaque, para que quede listo para una próxima
idades de ambu existentes en los carros de paro del Hospital local Civil, de la ciudad de Pasto y revisando el registro de código azul atendido mes a mes, se pudo encontrar que cada año, se atienden
dos años de manera segura para el paciente, ya que durante este tiempo no se presentaron incidentes o eventos adversos atribuibles a este dispositivo medico o durante el procedimiento de atención de una situación de código azul, de igual manera las
s del ambu, se conservaron sin sufrir ningún tipo de averías, por lo anterior se ha determinado que El ambu, se reusa 24 veces, en cada una de las instituciones prestadoras de servicios de salud de la ESE PASTO SALUD, estas
mentación de un formato que se diligencia cada vez que se usa, limpia y desinfecta el ambu con todas sus partes; este formato contiene la siguiente información: Fecha de uso(día, mes, año), nombre e identificación del
de desinfección y responsable (Formato
. Si durante la realización de la prueba de funcionalidad se encuentra que el ambu o alguna de sus partes están en mal estado porque han sufrido algún tipo de
erioro, se procede a dar de baja el dispositivo medico y reponer el stock con uno nuevo, sin importar el número de veces que se haya reusado el producto. Al finalizar el número de usos, el dispositivo debe eliminarse y desecharse de
El proceso de reuso del instrumental odontológico se puede consultar en el Para esto se debe tener en cuenta
médico previamente usado, en un producto listo para un nuevo uso incluye transportar, desensamblar, limpiar,
evaluar el funcionamiento, preparar, empacar,
etiquetar, esterilizar, almacenar, hacer control de calidad, verificar efuncionamiento del dispositivo antes de ser usado y garantizar la trazabilidad del dispositivo médico, una vez ha sido utilizado en un paciente con el proel que fue diseñado, teniendo en cuenta lo siguiente:
ELEMENTO O INSTRUMENTO
USO - REU
Instrumental básico para odontología general, cirugía, operatoria, endodoncia, promoción y prevención (periodoncia),
Cuando su parte activa pierda funcionalidad, se oxiden o fracture, según criterio del odontólogo
Limas de endodoncia preserie
NO SE REUSA. Se esteriliza antes de su primer uso. Posterior al uso se elimina en guardián para residuos cortopunzantes
Limas de endodoncia primera serie y segunda serie
Se coloca un tope en cada uso y después de 3 topes se debe desechar o antes si pierde su integridad os e observa torcida eliminándolo en un guardián para residuos cortopunzantes
Instrumental rotatorio: Fresas para operatoria: fresas diamante, fresas para pulir resinas, fresas para pulir amalgamas (fresas de carburo), piedras blancas para pulir resina, fresas zecrya, fresas endozeta, lentulos
Una vez pierdasus condiciones de corte o según criterio del odontólogo.
Puntas de cavitrón
Cuando su parte activa pierda funcionalidad, haya deformaciones, desgaste o corrosión deben esterilizarse y realizar el proceso para dar de baja dicho elemento.
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etiquetar, esterilizar, almacenar, hacer control de calidad, verificar efuncionamiento del dispositivo antes de ser usado y garantizar la trazabilidad del
una vez ha sido utilizado en un paciente con el proel que fue diseñado, teniendo en cuenta lo siguiente:
REUSO RESPONSABLE PROCESO DE ESTERILIZACION
Cuando su parte activa pierda funcionalidad, se oxiden o fracture, según
Auxiliar de odontología y odontólogo
Antes de su primer uso y posterior a cada uso: Lavado en solución de detergente trienzimático mínimo por 10 minutos utilizando cepillo para retirar la carga orgánica, se enjuaga, seca, empaca en bolsas control esterilización de tamaño similar o igual a 3 ½ o 5 ¼ pulgadas preferiblemente por paquete básico dependiendo del uso, esteriliza a calor húmedo, monitoreando ciclo de esterilización con indicador químico, almacena según protocolo de esterilización enodontología
NO SE REUSA. Se esteriliza antes de su primer uso. Posterior al uso se elimina en guardián para
cortopunzantes
Auxiliar de odontología y odontólogo
Antes de su primer uso: Lavado en solución de detergente trienzimático mínimo por 10 minutos, se enjuaga, seca, empaca y rotula en bolsas control esterilización de tamaño similar o igual a 21/4 pulgadas una lima por bolsa, esteriliza a calor húmedo monitoreando ciclo de esterilización con indicador químico, almacena según protocolo de esterilización en odontología
Se coloca un tope en cada
después de 3 topes se debe desechar o antes si pierde su integridad os
eliminándolo en un guardián para residuos cortopunzantes
Auxiliar de odontología y odontólogo
Lavado en solución de detergente trienzimático mínimo por 10 minutos utilizando cepillo para retirar la carga orgánica, se enjuaga, seca, empaca y rotula en bolsas control esterilización de tamaño similar o igual a 2 ¼ pulgadas así: - Una lima por paquete - Un kit de limas: 15, 20, 25 para atención de pacientes en urgencia endodóntica - Un kit de limas de la primera serie - Un kit de limas de segunda serie Se esteriliza a vapor monitoreando ciclo de esterilización con indicador químico, almacena según protocolo de esterilización en odontología.
Una vez pierda sus condiciones de corte o según
odontólogo.
Auxiliar de odontología y odontólogo
Lavado en solución de detergente trienzimático mínimo por 10 minutos utilizando cepillo para retirar la carga orgánica, se enjuaga, seca, empaca en bolsas control esterilización de tamaño similar o igual a 2 ¼ pulgadas colocando una sola fresa por cada paquete, esteriliza a vapor monitoreando ciclo de esterilización con indicador químico, almacena según protocolo de esterilización en odontología.
Cuando su parte activa pierda funcionalidad,
deformaciones,
corrosión deben esterilizarse y
proceso para dar de baja dicho elemento.
Auxiliar de odontología y odontólogo
Enjuague todos los instrumentos con un chorro de agua para eliminar cualquier resto visible, se coloca el instrumento en una bolsa par esterilización , se empaca, rotula y se esteriliza a calor húmedo utilizando ciclo completo de 3.5 o de 3 minutos a 135 ºC o 132 respectivamente, , establezca una rutina de secado de 20-30 minutos.
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etiquetar, esterilizar, almacenar, hacer control de calidad, verificar el funcionamiento del dispositivo antes de ser usado y garantizar la trazabilidad del
una vez ha sido utilizado en un paciente con el propósito para
PROCESO DE ESTERILIZACION REGISTRO
Antes de su primer uso y posterior a cada uso:
Lavado en solución de detergente trienzimático mínimo por 10 minutos utilizando cepillo para retirar la carga orgánica, se enjuaga, seca,
trol esterilización de tamaño similar o igual a 3 ½ o 5 ¼ pulgadas preferiblemente por paquete básico dependiendo del uso, esteriliza a calor húmedo, monitoreando ciclo de esterilización con indicador químico, almacena según protocolo de esterilización en
FORMATO 291: Monitoreo físico químico de esterilización
Lavado en solución de detergente trienzimático mínimo por 10 minutos, se enjuaga, seca, empaca y rotula en bolsas control esterilización de tamaño similar o igual a 21/4 pulgadas una
nitoreando ciclo de esterilización con indicador
FORMATO 291: Monitoreo físico químico de esterilización
Lavado en solución de detergente trienzimático izando cepillo para
retirar la carga orgánica, se enjuaga, seca, empaca y rotula en bolsas control esterilización de tamaño similar o igual a 2 ¼ pulgadas así:
Un kit de limas: 15, 20, 25 para atención de
Se esteriliza a vapor monitoreando ciclo de esterilización con indicador químico, almacena según protocolo de esterilización en odontología.
FORMATO 291: Monitoreo físico químico de esterilización
Lavado en solución de detergente trienzimático mínimo por 10 minutos utilizando cepillo para retirar la carga orgánica, se enjuaga, seca,
ol esterilización de tamaño similar o igual a 2 ¼ pulgadas colocando una sola fresa por cada paquete, esteriliza a vapor monitoreando ciclo de esterilización con indicador químico, almacena según protocolo de
FORMATO 291: Monitoreo físico químico de esterilización
Enjuague todos los instrumentos con un chorro de agua para eliminar cualquier resto visible, se
esterilización , se empaca, rotula y se esteriliza a calor húmedo utilizando ciclo completo de 3.5 o
135 ºC o 132 respectivamente, , 30
FORMATO 291: Monitoreo físico químico de esterilización
4. INDICADORES DE SEGUIMIENTO
•Proporción de Problemas relacionados con el uso de dispositivos médicos(PRUDM) gestionados. Meta: 100% •Indicador = # PRUDM gestionados/ # total de reportes. •% de cobertura de despliegue •Promedio de apropiación de conocimiento del manual •% de adherencia al manual
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4. INDICADORES DE SEGUIMIENTO
Proporción de Problemas relacionados con el uso de dispositivos médicos
Indicador = # PRUDM gestionados/ # total de reportes.
% de cobertura de despliegue
Promedio de apropiación de conocimiento del manual
% de adherencia al manual
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Proporción de Problemas relacionados con el uso de dispositivos médicos
SIS 291: MONITOREO FISICO SIS 292: MONITOREO BIOLOGICO DE ESTERILIZACION SIS 289: CONTROL ENTREGA ELEMENTOS DE ESTERILIZACION SIS 083: SEGUIMIENTO A PROTOCOLO BIOSEGURIDAD ODONTOLOGIA SIS 217: CONTROL DE MATERIAL ESTERILIZADO LABORATORIO CLINICO SIS 347: FORMATO CONTROL DE USOS DE DISPOSITIVOS MEDICOS
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5. FORMATOS
MONITOREO FISICO Y QUIMICO DE ESTERILIZACION
MONITOREO BIOLOGICO DE ESTERILIZACION
CONTROL ENTREGA ELEMENTOS DE ESTERILIZACION
SEGUIMIENTO A PROTOCOLO BIOSEGURIDAD ODONTOLOGIA
CONTROL DE MATERIAL ESTERILIZADO LABORATORIO CLINICO
FORMATO CONTROL DE USOS DE DISPOSITIVOS MEDICOS
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Y QUIMICO DE ESTERILIZACION
CONTROL ENTREGA ELEMENTOS DE ESTERILIZACION
SEGUIMIENTO A PROTOCOLO BIOSEGURIDAD ODONTOLOGIA
CONTROL DE MATERIAL ESTERILIZADO LABORATORIO CLINICO
FORMATO CONTROL DE USOS DE DISPOSITIVOS MEDICOS
Bioseguridad: Se define como conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la prevención de impactos nocivos asegurando que el desarrollo o producto final de dichseguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente. Dispositivo Médico Reutilizable:validado mediante evidencia científica para ser rvarios pacientes. Dispositivo médico para uso humanouso humano, cualquier instrumento, aparato, máquina, software, equipo biomédico u otro artículo similar o relacionado, utilizado sósus componentes, partes, accesorios y programas informáticos que intervengan en su correcta aplicación, propuesta por el fabricante para su uso en: a) Diagnóstico, prevención, supervisión, tratamiento o alivio de una enfermb) Diagnóstico, prevención, supervisión, tratamiento, alivio o compensación de una lesión o de una deficiencia; c) Investigación, sustitución, modificación o soporte de la estructura anatómica o de un proceso fisiológico; d) Diagnóstico del embarae) Cuidado durante el embarazo, el nacimiento o después del mismo, incluyendo el cuidado del recién nacido; f) Productos para desinfección y/o esterilización de dispositivos médicos. Dispositivo de un solo usoaquel comercializado para ser usado en un paciente durante un único procedimiento Dispositivo abierto pero no usadoesterilidad ha sido rota o comprometida o cuyo empaqueusado. Reuso: Es el uso de un dispositivo medico, mas veces que las especificadas por el fabricante en el rotulo. Practica precedida por el reprocesamiento, que incluye todas las etapas realizadas para convertir un dispositivocontaminado, en un dispositivo medico listo para ser utilizado en otro paciente.
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6. GLOSARIO
Se define como conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la prevención de impactos nocivos asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente.
Dispositivo Médico Reutilizable: Se define como aquel que ha sido diseñado y validado mediante evidencia científica para ser reusado y/o procesado en uno o
Dispositivo médico para uso humano: se entiende por dispositivo médico para uso humano, cualquier instrumento, aparato, máquina, software, equipo biomédico u otro artículo similar o relacionado, utilizado sólo o en combinación, incluyendo sus componentes, partes, accesorios y programas informáticos que intervengan en su correcta aplicación, propuesta por el fabricante para su uso en:
a) Diagnóstico, prevención, supervisión, tratamiento o alivio de una enfermb) Diagnóstico, prevención, supervisión, tratamiento, alivio o compensación de una lesión o de una deficiencia; c) Investigación, sustitución, modificación o soporte de la estructura anatómica o de un proceso fisiológico; d) Diagnóstico del embarazo y control de la concepción; e) Cuidado durante el embarazo, el nacimiento o después del mismo, incluyendo el cuidado del recién nacido; f) Productos para desinfección y/o esterilización de dispositivos médicos.
Dispositivo de un solo uso: también llamado dispositivo medico descartable, es aquel comercializado para ser usado en un paciente durante un único
Dispositivo abierto pero no usado: Son dispositivos médicos descartables cuya esterilidad ha sido rota o comprometida o cuyo empaque estéril fue abierto pero no
Es el uso de un dispositivo medico, mas veces que las especificadas por el fabricante en el rotulo. Practica precedida por el reprocesamiento, que incluye todas las etapas realizadas para convertir un dispositivo medico de uso único contaminado, en un dispositivo medico listo para ser utilizado en otro paciente.
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Se define como conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la prevención de impactos nocivos asegurando que el
os procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente.
Se define como aquel que ha sido diseñado y eusado y/o procesado en uno o
: se entiende por dispositivo médico para uso humano, cualquier instrumento, aparato, máquina, software, equipo biomédico
lo o en combinación, incluyendo sus componentes, partes, accesorios y programas informáticos que intervengan en su correcta aplicación, propuesta por el fabricante para su uso en:
a) Diagnóstico, prevención, supervisión, tratamiento o alivio de una enfermedad; b) Diagnóstico, prevención, supervisión, tratamiento, alivio o compensación de una
c) Investigación, sustitución, modificación o soporte de la estructura anatómica o
e) Cuidado durante el embarazo, el nacimiento o después del mismo, incluyendo
f) Productos para desinfección y/o esterilización de dispositivos médicos.
mado dispositivo medico descartable, es aquel comercializado para ser usado en un paciente durante un único
: Son dispositivos médicos descartables cuya estéril fue abierto pero no
Es el uso de un dispositivo medico, mas veces que las especificadas por el fabricante en el rotulo. Practica precedida por el reprocesamiento, que incluye
medico de uso único contaminado, en un dispositivo medico listo para ser utilizado en otro paciente.
Esterilización: Es todo proceso, físico o químico, que destruye todas las formas de vida microbiana, incluyendo las formas de resistencia (esporas) y loel nivel más alto posible de destrucción microbiana y por lo tanto el método que proporciona el mayor nivel de protección al paciente. Esterilización con vapor de aguapresión es un método universalmmateriales excepto para aquellos que puedan resultar dañados por el calor o por la humedad. Implica el calentamiento de agua hasta que se genera vapor de agua en una cámara cerrada, de forma que al irse llenando la maire al exterior, a través de una válvula de escape. Posteriormente se cierra la válvula permitiendo, así, que la presión vaya aumentando y que se alcancen temperaturas superiores a los 100º C. Infección: un proceso patológico ccavidades normalmente estériles por microorganismos patógenos o potencialmente patógenos. Infección nosocomial o nosocomial o cruzada es aquella que se adquierecomplicación de intervenciones sanitarias, tales como procedimientos invasivos, terapia intravenosa, cateterismo, prótesis, trasplantes. Lavado higiénico de manos: las manos con el fin de reducir la flora no saprofita sin afectar necesariamente a la flora saprofita de la piel. Es de amplio espectro pero generalmente es menos eficaz y actúa en forma más lenta que el desinfectante higiénico para las manos. Lumen: es el espacio interior dvasos sanguíneos. Perioperatorio: el término perioperatorio es global e incorpora las tres fases de la experiencia quirúrgica, es decir, antes de la operación, durante ella y la fase ulterior a su práctica. Tecnovigilancia: Es el conjunto de actividades que tiene por objeto identificar, evaluar y hacer seguimiento permanente de cualquier situación relacionada con el dispositivo médico que puede llevar a un daño en un paciente, esto con el fin de determinar la frecuencia, gravedad e incidencia de los mismos y así prevenir su aparición. Reservorio: en este contexto, persona, objeto o superficie, que alberga agentes infecciosos y que potencialmente puede servir de fuente de transmisión.
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: Es todo proceso, físico o químico, que destruye todas las formas de vida microbiana, incluyendo las formas de resistencia (esporas) y loel nivel más alto posible de destrucción microbiana y por lo tanto el método que proporciona el mayor nivel de protección al paciente.
Esterilización con vapor de agua: La esterilización mediante vapor de agua a presión es un método universalmente aceptado. Se emplea para todos los materiales excepto para aquellos que puedan resultar dañados por el calor o por la humedad. Implica el calentamiento de agua hasta que se genera vapor de agua en una cámara cerrada, de forma que al irse llenando la misma, el vapor desplace el aire al exterior, a través de una válvula de escape. Posteriormente se cierra la válvula permitiendo, así, que la presión vaya aumentando y que se alcancen temperaturas superiores a los 100º C.
un proceso patológico causado por la invasión de tejidos, fluidos o cavidades normalmente estériles por microorganismos patógenos o potencialmente patógenos.
Infección nosocomial o infección asociada a la atenciónnosocomial o cruzada es aquella que se adquiere en el hospital como complicación de intervenciones sanitarias, tales como procedimientos invasivos, terapia intravenosa, cateterismo, prótesis, trasplantes.
Lavado higiénico de manos: tratamiento de las manos con un antiséptico para de reducir la flora no saprofita sin afectar necesariamente a la
flora saprofita de la piel. Es de amplio espectro pero generalmente es menos eficaz y actúa en forma más lenta que el desinfectante higiénico para las manos.
es el espacio interior de una estructura tubular, incluyendo vísceras o
el término perioperatorio es global e incorpora las tres fases de la experiencia quirúrgica, es decir, antes de la operación, durante ella y la fase
Es el conjunto de actividades que tiene por objeto identificar, evaluar y hacer seguimiento permanente de cualquier situación relacionada con el dispositivo médico que puede llevar a un daño en un paciente, esto con el fin de
la frecuencia, gravedad e incidencia de los mismos y así prevenir su
en este contexto, persona, objeto o superficie, que alberga agentes infecciosos y que potencialmente puede servir de fuente de transmisión.
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: Es todo proceso, físico o químico, que destruye todas las formas de vida microbiana, incluyendo las formas de resistencia (esporas) y los virus. Es el nivel más alto posible de destrucción microbiana y por lo tanto el método que
: La esterilización mediante vapor de agua a ente aceptado. Se emplea para todos los
materiales excepto para aquellos que puedan resultar dañados por el calor o por la humedad. Implica el calentamiento de agua hasta que se genera vapor de agua en
isma, el vapor desplace el aire al exterior, a través de una válvula de escape. Posteriormente se cierra la válvula permitiendo, así, que la presión vaya aumentando y que se alcancen
ausado por la invasión de tejidos, fluidos o cavidades normalmente estériles por microorganismos patógenos o
infección asociada a la atención : la infección en el hospital como
complicación de intervenciones sanitarias, tales como procedimientos invasivos,
tratamiento de las manos con un antiséptico para de reducir la flora no saprofita sin afectar necesariamente a la
flora saprofita de la piel. Es de amplio espectro pero generalmente es menos eficaz y actúa en forma más lenta que el desinfectante higiénico para las manos.
e una estructura tubular, incluyendo vísceras o
el término perioperatorio es global e incorpora las tres fases de la experiencia quirúrgica, es decir, antes de la operación, durante ella y la fase
Es el conjunto de actividades que tiene por objeto identificar, evaluar y hacer seguimiento permanente de cualquier situación relacionada con el dispositivo médico que puede llevar a un daño en un paciente, esto con el fin de
la frecuencia, gravedad e incidencia de los mismos y así prevenir su
en este contexto, persona, objeto o superficie, que alberga agentes infecciosos y que potencialmente puede servir de fuente de transmisión.
Uso a corto plazo: Destinado normalmente a utilizarse de forma continua durante un período de hasta treinta (30) días.Uso prolongado: Destinado normalmente a utilizarse de forma continua durante un período de más de treinta (30) días.Uso transitorio: Destinado normalmente a umenos de sesenta (60) minutos.Evento adverso: Daño no intencionado al paciente, operador o medio ambiente que ocurre como consecuencia de la utilización de un dispositivo médico. Evento adverso serio:muerte o al deterioro serio de la salud del paciente, operador o todo aquel que se vea implicado directa o indirectamente, como consecuencia de la utilización de un dispositivo médico. Evento adverso no serio:haber llevado a la muerte o al deterioro serio de la salud del paciente, operador o todo aquel que se vea implicado directa o indirectamente, como consecuencia de la utilización de un dispositivo o aparato d Incidente adverso: Potencial daño no intencionado al paciente, operador o medio ambiente que ocurre como consecuencia de la utilización de un dispositivo médico. Incidente adverso serio:haber llevado a la muerte o al deterioro serio de la salud del paciente, pero que por causa del azar o la intervención de un profesional de la salud u otra persona, o una barrera de seguridad, no generó un desenlace adverso. Incidente adverso no serio:los que pudieron haber llevado a la muerte o al deterioro serio de la salud del paciente, pero que por causa del azar o la intervención de un profesional de la salud u otra persona, o una barrera de seguridadadverso.
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tinado normalmente a utilizarse de forma continua durante treinta (30) días.
Destinado normalmente a utilizarse de forma continua durante de treinta (30) días.
Destinado normalmente a utilizarse de forma continua durante menos de sesenta (60) minutos.
Daño no intencionado al paciente, operador o medio ambiente que ocurre como consecuencia de la utilización de un dispositivo médico.
serio: Evento no intencionado que pudo haber llevado a la muerte o al deterioro serio de la salud del paciente, operador o todo aquel que se vea implicado directa o indirectamente, como consecuencia de la utilización de un
serio: Evento no intencionado, diferente a los que pudieron haber llevado a la muerte o al deterioro serio de la salud del paciente, operador o todo aquel que se vea implicado directa o indirectamente, como consecuencia de la utilización de un dispositivo o aparato de uso médico.
: Potencial daño no intencionado al paciente, operador o medio ambiente que ocurre como consecuencia de la utilización de un dispositivo
serio: Potencial riesgo de daño no intencionado que pudo er llevado a la muerte o al deterioro serio de la salud del paciente, pero que
por causa del azar o la intervención de un profesional de la salud u otra persona, o una barrera de seguridad, no generó un desenlace adverso.
serio: Potencial riesgo de daño no intencionado diferente a los que pudieron haber llevado a la muerte o al deterioro serio de la salud del paciente, pero que por causa del azar o la intervención de un profesional de la salud u otra persona, o una barrera de seguridad, no generó un desenlace
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tinado normalmente a utilizarse de forma continua durante
Destinado normalmente a utilizarse de forma continua durante
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Daño no intencionado al paciente, operador o medio ambiente que ocurre como consecuencia de la utilización de un dispositivo médico.
intencionado que pudo haber llevado a la muerte o al deterioro serio de la salud del paciente, operador o todo aquel que se vea implicado directa o indirectamente, como consecuencia de la utilización de un
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: Potencial daño no intencionado al paciente, operador o medio ambiente que ocurre como consecuencia de la utilización de un dispositivo
Potencial riesgo de daño no intencionado que pudo er llevado a la muerte o al deterioro serio de la salud del paciente, pero que
por causa del azar o la intervención de un profesional de la salud u otra persona, o
cial riesgo de daño no intencionado diferente a los que pudieron haber llevado a la muerte o al deterioro serio de la salud del paciente, pero que por causa del azar o la intervención de un profesional de la
, no generó un desenlace
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Agosto de 2013, Ing. Antonio Perspectivas técnicas, éticas y prácticas en relación con el
reuso de dispositivos médicos y los riesgos que éste conlleva.
Versión 9, Hospital Pablo VI Bosa.2012
ELABORADO POR: (Firmas en original) LORENA GUANCHA Profesional Universitaria (Firmas en original) NENA RAMIREZ RAMIREZ Profesional Universitaria REVISADO POR: (Firmas en original) ANA BELEN ARTEAGA TORRESSubgerente de Salud e Investigación APROBADO POR:
DIANA PATRICIA BOLAÑOS ORDOÑEZ
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(Firmas en original) OLGA LUCIA MENDOZA VALLEJO
Profesional Universitaria Enfermera
MIREZ RAMIREZ Profesional Universitaria
(Firmas en original)ANA BELEN ARTEAGA TORRES FRANCO SOLARTESubgerente de Salud e Investigación Profesional Especializado
(Firmas en original) DIANA PATRICIA BOLAÑOS ORDOÑEZ
Gerente
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OLGA LUCIA MENDOZA VALLEJO
ginal) OLARTE VITERI
Profesional Especializado