Download - Los Principios Bioeticos 2014
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
1/50
PRINCIPIOS BIOETICOS
UPC - 2014
BIOETICA
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
2/50
A continuacin, ejemplos de Dilemasticos que se presentan en laprctica mdica diaria.
Por favor reflexionemos en ellos yver cul sera nuestra actuacinfrente a dichos dilemas.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
3/50
Varn de 83 aos, con EPOCavanzada, con Alzhimer severo, conneumona aguda y falla respiratoria.
Slo un ventilador disponible en UCI.
Est en camino mujer jovenembarazada, con A H1N1.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
4/50
Joven 25 aos, atleta, usaesteroides. Resultado deespermatograma: infertilidadsecundaria.Casado hace 2 aos, esposa deseatener bebes.
El paciente no desea que su esposa seentere de su resultado.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
5/50
Joven de 21 aos, en comahipovolmico, con sangrado
profuso en MID, debe entrar aSOP.
Es Testigo de Jehov
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
6/50
Mujer de 24 aos, con Sndrome
de Down, con hemorragiavaginal, probable abortoincompleto.
Padres muy religiosos.Desconocan embarazo
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
7/50
Varn, 41 aos, con cncer ala laringe avanzado, requiere
ciruga radical.Es cantante, ama el canto y
es padre de 4 nios.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
8/50
Mujer soltera, 22 aos, concncer avanzado de ovario.
Se casa el prximo mes. Ycon su nuevo desean tener
muchos hijos.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
9/50
Varn con EPOC avanzada,con Alzhimer severo, con
neumona aguda.Slo un ventilador.
Est en camino mujer jovenembarazada, con A H1N1.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
10/50
Si no le molesta Podra teneruna segunda opinin?
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
11/50
Desacuerdo en materia de valoresDesacuerdo terico en nivel defundamentos
Qu es un problema moral o tico?
Conflicto moral: de valores implicados enrelaciones intersubjetivas
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
12/50
Principios BioticosEn 1979, Beauchamp y Childress ,basados en el "Informe Belmont",(1974) formulan los 4 principiosbioeticos: pautas para latoma dedecisiones difciles.Virtudes profesionales: humildad,caridad, compasin.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
13/50
PRINCIPIO DE AUTONOMIA"respeto a la dignidad de la persona Obliga a informar sobre el diagnstico,pronstico y posibilidades teraputicas,con sus riesgos y beneficios.Permite al enfermo rechazar todo tipo detratamiento o elegir uno distinto alpropuesto.
Debera permitir al enfermo, y con laslimitaciones legales vigentes, elegir elmomento, lugar y forma de su muerte.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
14/50
PRINCIPIO BENEFICENCIAManda hacer el bien: el personal desalud formado para hacer el bien, noslo al enfermo, sino a la sociedad.Los procedimientos diagnsticos yteraputicos deben beneficiar alpaciente, es decir, deben ser segurosy efectivos.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
15/50
PRINCIPIO BENEFICENCIAEs relativa y depende de la voluntadde la persona que recibe estaactuacin benfica y de que laacepte: nadie puede beneficiar a otrocontra su voluntad.Beneficencia y autonoma sonprincipios inseparables y siempretendr ms valor el segundo.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
16/50
PRINCIPIO NO MALEFICENCIA Primum non nocere ".ningn profesional sanitario debeutilizar sus conocimientos o susituacin para ocasionar perjuicios alenfermo.El balance entre los beneficios y losriesgos de un acto mdico debe sersiempre a favor de los beneficios.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
17/50
PRINCIPIO NO MALEFICENCIAprincipio ms general y obligatorio:un mdico est obligado siempre ano ocasionarle ningn dao a supaciente.Aunque a veces podemos ocasionar
resultados no deseados como en laregla del doble efecto
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
18/50
No maleficenciaNo hacer dao a otro:fsico, psicolgico o
moral: Universalidad: presente en ticas diferentes como teleolgicos y consecuencialistas, diversas corrientes moralesprovenientes de tradiciones religiosas yespirituales y en las ticas aplicadas actuales(biotica)
Gran acuerdo en reconocer que el deber humanoprimario es no perjudicar o daar a otro
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
19/50
http://en.wikipedia.org/wiki/Image:Scene_of_film_Patch_Adams.jpg -
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
20/50
PRINCIPIO DE JUSTICIATodas las personas, tienen la mismadignidad, y por tanto, sonmerecedoras de igual consideracin yrespeto.
Buscar una distribucin justa yequitativa de los recursos de saludpara conseguir el mximo beneficioen la comunidad, evitando
desigualdades en la atencin.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
21/50
JUSTICIASe debe tratar a todos sin ningntipo de discriminacin, debiendoproteger ms a los msdesfavorecidos. El bien comn debeser siempre superior al bien delindividuo. Cuando no se cumple coneste principio se producemaleficencia
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
22/50
JUSTICIAIgualdad : I gual dignidad para todas laspersonas, por la que merecen igualconsideracin y respeto excluyendo toda formade discriminacin
Igualdad ante la leyIgualdad de oportunidades
Igualdad en ciertas prestaciones sociales ysatisfaccin de necesidades, superacin de lasdesigualdades, no de las diferencias
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
23/50
Diego Gracia: tica de MnimosPrimer nivel o nivel universal : losque no se refieren a la relacin entreel personal de salud y el paciente yson independientes de la voluntad deste.Obligan a todos los ciudadanos.Garantizados por el Estado.
i G i i d i
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
24/50
Diego Gracia: tica de Mnimosy Mximos
Primer nivel o nivel universal :Justicia y No Maleficencia.
Segundo nivel o Nivel Privado:Autonoma y Beneficencia.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
25/50
tica de losMximos
Denominada tica debienes o de lafelicidad.
Vida digna deser vivida.
ticas griegas ticas medievales El utilitarismo ticas comunitarias
Invitan a vivir una vida feliz.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
26/50
tica de los mnimosMnimos necesarios para
vivir como ser humano,Generalmente son deberes yDerechos: ticas de la justicia
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
27/50
Uno de estos das este hbito nos va amatar
i d M i d
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
28/50
tica de Mximos: segundonivel
nivel particular : relacin existenteentre el personal de salud y elpaciente.Obligan a la persona que nos ocupa,el enfermo, a tener libertad paraelegir su aplicacin o no.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
29/50
Caso:Una paciente obesa acude a laconsulta solicitando un anlisis. Seincorpor hace unas semanas al
protocolo de adelgazamiento delcentro de salud, por lo que tiene unanlisis reciente. Como no perdapeso, ha acudido a una consultaprivada y el mdico le solicita elmismo anlisis que se le determinhace un mes. Es correcto este
actuar?
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
30/50
Caso:En una revisin rutinaria, unespecialista prescribe a uno denuestros pacientes, que est biencontrolado, un medicamento similaral que est tomando, pero dereciente aparicin en el mercado y,por ello, ms caro. El pacientesolicita repeticin de receta pero ledan la del mayor precio. Que hara
ud?
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
31/50
casoLuca es una joven de 15 aos.Acude a la consulta acompaada poruna amiga. Le cuenta a su mdico decabecera que por mala suerte! se leha roto el preservativo a su noviocuando estaban haciendo el amor.
C
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
32/50
Caso
Ella haba odo hablar sobre lapldora del da despus. Ha buscadopor internet informacin y haencontrado una pgina dellaboratorio que la comercializa, en laque informa sobre su uso y asegura
que no produce aborto. Viene a pediral mdico la receta para comprarlaen la farmacia.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
33/50
casoPero se encuentra con que el mdicoplantea objecin de conciencia yaque, en su opinin, uno de losmecanismos de la pldora es suaccin abortiva. Y un aborto suponeun conflicto los intereses de dos
seres humanos, la madre gestante yel ser en periodo de gestacin. Ledara ud. La receta?
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
34/50
Estos tipos si que eran adelantados en salud pblica Note parece?
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
35/50
ETICA DE MNIMOS Y
MXIMOS
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
36/50
tica de los Mnimos
Mnimos necesarios para vivir como ser humano,generalmente son deberes y derechos: ticas de la justicia y constituyen el
modelo Deontolgico
Es una tica cvicarequerida paravivir en unasociedad
pluralista
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
37/50
No MaleficenciaNo hacer dao a otro: fsico, psicolgico omoral: Es universal: presente en ticas diferentes comolos fundamentos deontolgicos y teleolgicos,
diversas corrientes morales provenientes detradiciones religiosas y espirituales y en las ticasaplicadas actuales (biotica)
Deber estricto, formulacin negativa, obligacinms vinculante de todas, base de cualquier deber debien hacia los otros y que probablemente sealcanzara un gran acuerdo en reconocer que eldeber humano primario es no perjudicar o daar aotro
Principios de la tica de mnimos
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
38/50
Igualdad : igual dignidad de las personas, porla que merecen igual consideracin y respetoexcluyendo toda forma de discriminacin
Igualdad ante la leyIgualdad de oportunidades y compensacin delas desigualdades naturales y sociales de
nacimiento.Igualdad en ciertas prestaciones sociales y
satisfaccin de necesidades, superacin de lasdesigualdades, no de las diferencias
Justicia, equidad, igualdad
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
39/50
Estos mnimos se manifiestanespecialmente en 3 reas
En las ticas profesionales y e las ticas aplicadas, parapoder tomar decisiones morales a pesar de asumir diferentescreencias morales y religiosas.
Una tica mnima requerida por la sociedad en conjunto, aunque
los ciudadanos puedan asumir diferentes creencias y moralesreligiosas. Ej. Normas jurdicas.
En la bsqueda de una tica universal, vlida para todos los sereshumanos. Ej. Las declaraciones internacionales de los derechos
humanos.
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
40/50
tica de los Mximos
Denominada tica de bienes o de lafelicidad.
Vida digna de
ser vivida.
ticas griegas ticas medievales El utilitarismo ticas comunitarias
Invitan a vivir una vida feliz para dan consejos de la experiencia viv
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
41/50
Capacidad de realizar actos con conocimiento decausa.
Independencia o no interferencia, no coaccin(libertad de los modernos)
Autonoma o capacidad de darse a s mismo principios yleyes morales;
Libertad como autonoma no es hacer lo que da lagana, Supone capacidad de ver que existen acciones quehumanizan y otras que deshumanizan y que sta es larazn por la cual son deseables o evitables, no porqueotros ordenen realizarlas o las prohban.
Autonoma / Libertad
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
42/50
-Todos queremos ser felices, cada uno asu manera
-Depende del sistema de valores delindividuo.
-Tiene carcter subjetivo.
Beneficencia
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
43/50
Cul es el campo de accin dela biotica?
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
44/50
Cul es el campo de accin de laBIOETICA MEDICA?
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
45/50
Cmo ha cambiado la relacinmdico- paciente en las ltimasdcadas?
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
46/50
Quin debe garantizar elcumplimiento de la tica demnimos?
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
47/50
Cul de las dos ticas
tiene prevalencia sobrela otra ? (Mnimos VsMximos)
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
48/50
Una paciente obesa. Se incorpor haceunas semanas al protocolo deadelgazamiento del centro de salud,donde se le solicitaron un una serie deanlisis.Despus de dos semana al ver que noperda peso, ha acudido a una consultaprivada y el mdico le solicita lo mismoque se le determin en el centro.
Es correcta la solicitud de exmenesnuevamente?Qu principios ticos no se estn
respetando?
Caso:
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
49/50
Qu debe hacer el mdico?Qu principios deben regir su
comportamiento?
Caso:Joven de 21 aos, en comahipovolmico, con sangrado profuso enpierna derecha, debe entrar a sala deoperaciones, es testigo de Jehov. Lafamilia rechaza que se le realice unatransfusin sangunea.
C
-
8/12/2019 Los Principios Bioeticos 2014
50/50
En una revisin rutinaria, un
especialista prescribe a uno denuestros pacientes, que est biencontrolado, un medicamento similaral que est tomando, pero dereciente aparicin en el mercado y,por ello, ms caro.
Es correcto el comportamiento delmdico?Qu principios ticos no se estn
respetando?
Caso: