LIGA ARGENTINA DE LUCHA contra la EPILEPSIA
Presidente: Dra. Kochen SilviaVicepresidente: Dr. Cersósimo RicardoSecretario: Dr. Thomson AlfredoProsecretario: Dr. Espeche AlbertoTesorero: Dra. Rodas EdithProtesorero: Dra. Garcia Maria del C. Vocales Titulares: Dr. Bernater Ricardo
Dr. Cachia PedroDra. Gamboni BeatrizDr. Giobellina RobertoDr. Silva Walter
Vocales Suplentes: Dra. Giagante BrendaDr. Galicchio SantiagoDra. Oddo SilviaDr. Sarisjulis NicolasDra. Taboada Maria
Revis. de Cuentas: Dr. Escaray GabrielDr. Medici Augusto
número de Socios activos: 164
wwwl.lace.org.ar
Población total del país: 40 millones
Prevalence and Clinical Features of Epilepsy in Argentina A Community-Based StudyMario O. Melcon, Silvia Kochen, Rodolfo VergaraNeuroepidemiology 2007; 28:8–15
Prevalencia para la epilepsia activa: 3.8/1,000 (4.0 mujeres y 3.5 hombres)
Prevalencia total: 5.3/1,000 (7.1 mujeres y 6.2 hombres)
SITUACIÓN DE LOS PACIENTES % TOTAL
Seguro Social (Sindicatos, Jubilados, Provinciales, Planes sociales)
45
Seguro Privado 5
Público 50
Recurso HumanoCantidad de: N°
absoluto
Neurólogos de adultos 1500
Neurólogos Infantiles 400
Neurocirujanos 1300
Psiquiatras de adultos 6000
Psiquiatras de niños
Recurso MaterialCantidad de: N° absoluto
Equipos de EEG 200
Video EEG 15
CT-Scan (TAC) 500
RM 300
PET 3
SPECT 50
Cirugía de la EpilepsiaSe realiza: Si
Número de centros: 8
Cantidad de cirugías por año país: 50
Cantidad de centros básicos: 6
Cantidad de centros avanzados: 3
DAES disponibles
FARMACO ANTIEPILEPTICO SERVICIO PUBLICO MERCADO PRIVADO NO DISPONIBLE
CARBAMACEPINA LIBERACION NORMAL x x
CARBAMACEPINA CR x xACIDO VALPROICO x xACIDO VALPROICO ER x xFENITOINA
x x
FENOBARBITAL x xCLOBAZAM x xETOSUXIMIDA x xOXCARBACEPINA x xLAMOTRIGINA x xLEVETIRACETAM x xTOPIRAMATO x xGABAPENTINA x xPREGABALINA x xLACOSAMIDA x x
El Estado paga todo el tratamiento, y para los pacientes con seguridad social se les cubre el 70 % del costo (de manera irregular en ambos casos)
COSTOS EN FARMACIA PRIVADA DE AEDSFARMACO (presentación en mg por tableta) y(DOSIS DIARIA PROMEDIO SUGERIDA PARA CALCULAR COSTO MENSUAL EN DOLARES)
COSTO ENU$D POR TABLETA
COSTO ENU$D POR TRAMAMIENTO
MENSUAL
TEGRETOL 200 mg (liberación normal)(200 mg. cada 8 hrs, 600 mg por día)
0,45 40,92
CARBAMACEPINA GENERICA 200 mg (liberación normal)(200 mg. cada 8 hrs, 600 mg por día, 800 mg )
0,37 33,65
TEGRETOL 400 mg CR (liberación retard)(400 mg. cada 12 hrs, 800 mg por día)
1,05 63,23
CARBAMACEPINA GENERICA 400 mg (liberación retard)(400 mg. cada12 hrs, 800 mg por día)
0,93 55,95
VALCOTE 500 mg (500 mg cada 8 Hrs, 1,500 por día) 0,72 64,62
ACIDO VALPROICO 500 mg (500 mg cada 8 Hrs, 1,500 día) 0,51 45,53
FENITOINA 100 mg (300 mg por día) 0,60 54,23
FENOBARBITAL100 mg (100 mg por día) 0,32 9,57
CLOBAZAM 10 mg (10 mg por día) 0,20 5,90
TRILEPTAL 600 mg (1,200 mg por dia) 2,78 167,07
OXCARBACEPINA 600 mg (1,200 mg por dia) 2,23 133,85
LAMICTAL 100 mg (200 mg por día) 2,51 150,90
LAMOTRIGINA 100 mg (200 mg por día) 1,15 68,72
KEPPRA 500 mg (1000 mg por día) 2,51 150,44
LEVETIRACETAM 500 mg (1000 mg por día)
2,39 143,69
TOPAMAX 100 mg (200 mg por día) 2,35 141,21
TOPIRAMATO 100 mg (200 mg por día) 1,41 84,62
Programa nacional de epilepsias
Ley Nacional de Epilepsia 25404 (disponible en www.lace.org.ar)
Decreto 53/2009. Marco regulatorio uniforme para el diagnóstico y tratamiento de las personas que padecen epilepsia, 27/1/2009
El día 17 de abril de 2009, se conforma la Comisión Técnica de Epilepsia, para implementar la Ley Nacional
Ley Nacional El derecho de los pacientes para recibir
medicamentos antiepilépticos sin costo, si carecen de cobertura social
La no discriminación en el trabajo, escuela o sociedad
Educación permanente y campañas de sensibilización dirigidas a la comunidad en general; a los pacientes y las familias. Y capacitación a los profesionales médicos y no médicos, acerca de lo que es la epilepsia.
Material educativo con que cuente el país
Para profesionales:Residencias de neurología con rotaciones específicas
en centros de epilepsiaCursos anuales de epilepsiaForo on-line para profesionalesCursos virtual de Video-EEG
Para pacientesEncuentros mensuales entre pacientes y familiaresActividades de divulgaciónMaterial escrito, CD y virtual
Problemas específicos del país, necesidades y retos
Implementar en forma completa y en todo el país la Ley Nacional de Epilepsia
Mantener en forma regular el acceso para todos los pacientes al tratamiento (DAES y cirugía) y a los recursos diagnósticos de mayor complejidad
Concientizar a las instituciones escolares y a los empleadores públicos y privados para evitar la discriminación a los pacientes
¿Cuál es mi elección de FAEs en 1°, 2° y 3° línea para CRISIS FOCALES en adultos?
(Puede marcar más de una opción en cada línea de tratamiento)
RECOMENDACION / OPINION PRIMERALÍNEA
SEGUNDALÍNEA
TERCERALÍNEA
COMENTARIOS
CARBAMACEPINA LIBERACION NORMAL 1°
CARBAMACEPINA LIBERACIÓN PROLONGADA 1°
ACIDO VALPROICO
ACIDO VALPROICO ER
FENITOINA FENOBARBITAL
CLOBAZAM 3°
OXCARBACEPINA 2°
LAMOTRIGINA
LEVETIRACETAM 2°
TOPIRAMATO
2°
PREGABALINA
¿Cuál es mi elección de FAEs en 1°, 2° y 3° línea para CRISIS PRIMARIAMENTE GENERALIZADA en adultos?
(Puede marcar más de una opción en cada línea de tratamiento)
RECOMENDACION / OPINION PRIMERALÍNEA
SEGUNDALÍNEA
TERCERALÍNEA
COMENTARIOS
CARBAMACEPINA LIBERACION NORMALCARBAMACEPINA LIBERACIÓN PROLONGADAACIDO VALPROICO 1°
ACIDO VALPROICO ER 1°
FENITOINA
3°
FENOBARBITAL 3°
CLOBAZAM 3°
OXCARBACEPINA
LAMOTRIGINA 2°
LEVETIRACETAM 3°
TOPIRAMATO PREGABALINA
Marco Berrocal, Cartagena, 2009