Dr. Gustavo EllenaVicepresidente del Directorio
Hospital Privado Universitario de Córdoba
lecciones y experienciaHospital sin papel:
Está conformado por la gestión de:
• 2 hospitales• 1 clínica• 7 Centros de Atención Ambulatoria distribuidos en la Provincia
de Córdoba
• 12 farmacias• 1 droguería
Realiza todas las prácticas de alta complejidad y trasplantes
Es un hospital universitario (carrera de grado y 42 posgrados)
Posee empresas:• Emergencia• Tecnológica• Broker de seguros
• Carrera de Medicina• 4 posgrados• Doctorado
21.310Cirugíasal año
19900Egresos
1.020.100Consultas
ambulatorias
450Camas
440Enfermeras
Hospital Privado Universitario de Córdoba
22Farmacéuticos
Hospital sin papelRazones que nos llevaron a tomar la decisión
Hospital sin papelRazones que nos llevaron a tomar la decisión
Necesidad de Historia clínica
única disponible en distintos sitios de
atención
Hospital sin papelRazones que nos llevaron a tomar la decisión
Necesidad de Historia clínica
única disponible en distintos sitios de
atención
Mejorar la seguridad en el
acceso a la información
Hospital sin papelRazones que nos llevaron a tomar la decisión
Necesidad de Historia clínica
única disponible en distintos sitios de
atención
Mejorar la seguridad en el
acceso a la información
Necesidad de reducir grandes
volúmenes de papel en archivos propios
y tercerizados
Hospital sin papelRazones que nos llevaron a tomar la decisión
Errores médicos evitables causan un
elevado costo morbi-mortalidad
en salud
Hospital sin papelRazones que nos llevaron a tomar la decisión
Errores médicos evitables causan un
elevado costo morbi-mortalidad
en salud
Priorizar la calidad y seguridad en la
atención de nuestros pacientes
Hospital sin papelRazones que nos llevaron a tomar la decisión
Errores médicos evitables causan un
elevado costo morbi-mortalidad
en salud
Priorizar la calidad y seguridad en la
atención de nuestros pacientes
Mejorar los resultados
económicos de la Empresa
2000 2002 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Historia del proceso de informatización y despapelización
en el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2000-2011)
Informatización de los procesos
administrativos
2000 2002 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Historia del proceso de informatización y despapelización
en el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2000-2011)
Informatización de los procesos
administrativos
Búsquedade HCE world-
class
2000 2002 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Historia del proceso de informatización y despapelización
en el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2000-2011)
Informatización de los procesos
administrativos
Búsquedade HCE world-
class
Inicio del desarrollo in-house de HCE
2000 2002 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Historia del proceso de informatización y despapelización
en el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2000-2011)
Informatización de los procesos
administrativos
Búsquedade HCE world-
class
Inicio del desarrollo in-house de HCE
Implementación de Epicrisiselectrónica
2000 2002 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Historia del proceso de informatización y despapelización
en el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2000-2011)
Informatización de los procesos
administrativos
Búsquedade HCE world-
class
Inicio del desarrollo in-house de HCE
Implementación de Epicrisiselectrónica
Implementación de Pacs
2000 2002 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Historia del proceso de informatización y despapelización
en el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2000-2011)
Informatización de los procesos
administrativos
Búsquedade HCE world-
class
Inicio del desarrollo in-house de HCE
Implementación de Epicrisiselectrónica
Implementación de Pacs
Implementación HCE ambulatoria
2000 2002 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Historia del proceso de informatización y despapelización
en el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2000-2011)
Informatización de los procesos
administrativos
Búsquedade HCE world-
class
Inicio del desarrollo in-house de HCE
Implementación de Epicrisiselectrónica
Implementación de Pacs
Implementación HCE ambulatoria
Implementación Servidor de
Terminología
2000 2002 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Historia del proceso de informatización y despapelización
en el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2000-2011)
Informatización de los procesos
administrativos
Búsquedade HCE world-
class
Inicio del desarrollo in-house de HCE
Implementación de Epicrisiselectrónica
Implementación de Pacs
Implementación HCE ambulatoria
Implementación Servidor de
Terminología
Implementación de HCE de
Internación
2012 2013 2014 2015 2016
Implementación de Quirófano
Historia del proceso de informatización y despapelizaciónen el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2012-2016)
2012 2013 2014 2015 2016
Implementación de Quirófano
Implementación de módulo de
Enfermería
Historia del proceso de informatización y despapelizaciónen el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2012-2016)
2012 2013 2014 2015 2016
Implementación de Quirófano
Implementación de módulo de
Enfermería
Implementación Portal de Salud
Historia del proceso de informatización y despapelizaciónen el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2012-2016)
2012 2013 2014 2015 2016
Implementación de Quirófano
Implementación de módulo de
Enfermería
Implementación Portal de Salud
Generación Base de conocimiento
Historia del proceso de informatización y despapelizaciónen el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2012-2016)
-Generación Base de conocimiento
-Diseño del LOOP
2012 2013 2014 2015 2016
Implementación de Quirófano
Implementación de módulo de
Enfermería
Implementación Portal de Salud
Generación Base de conocimiento
CDSS
Historia del proceso de informatización y despapelizaciónen el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2012-2016)
-Generación Base de conocimiento
-Diseño del LOOP
2012 2013 2014 2015 2016
Implementación de Quirófano
Implementación de módulo de
Enfermería
Implementación Portal de Salud
Generación Base de conocimiento
CDSS
Historia del proceso de informatización y despapelizaciónen el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2012-2016)
Alertas de alergiaAlerta de Interacciones Farmacológicas• droga-droga• droga-condición médica
-Generación Base de conocimiento
-Diseño del LOOP
2012 2013 2014 2015 2016
Implementación de Quirófano
Implementación de módulo de
Enfermería
Implementación Portal de Salud
-Generación Base de conocimiento
-Diseño del LOOP
CDSS
Historia del proceso de informatización y despapelizaciónen el Hospital Privado Universitario de Córdoba (2012-2016)
Alertas de alergiaAlerta de Interacciones Farmacológicas• droga-droga• droga-condición médica
Sistema avanzado de dosis• ajuste de dosis por función renal• dosis máxima• dosis acumulativa• dosis pediátrica
Conocimiento
Mejora laCalidad asistencial
La ineficiencia en la asistencia
≡Disminución de calidad
Representan el 20 %del presupuesto
(Experiencia Hospital Privado)
Nivel Operativo
Reingeniería que aportóun ahorro del 7% del
presupuesto(Experiencia Hospital
Privado)
Junio 2016 NIVEL 6 :• Interacción de la documentación médica con todo el sistema CDSS
(las plantillas estructuradas relacionadas con los protocolos clínicos)
• Sistema móvil de Enfermería por código de barra
• CDS avanzado de Dosis, Interacciones Medicamentosas.
• La administración de medicamentos con bucle cerrado•Farmacia clínica 24 x 7•Circuito cerrado de administración de medicamentos
Prescripción / Indicación
Validación FARMACIA
Preparación, PISO
Administración
Monitoreo
Reconciliación
0 20 40 60 80 100 120
Conservación
Suministro/pedido
Supervisión
Presentación/envasado (LASA)
Preparación/dispensación
Distribución
Prescripcion
Administración
Errores de medicacion (por proceso)
errores 2016
errores 2015
Disminución del error en un 87%US$ 59,000 anual
Reportes de incidentes en los errores de la medicación
Razones que nos permitieron realizar una implementación y acreditación exitosas
Razones que nos permitieron realizar una implementación y acreditación exitosas
• Fuerte involucramiento de las estructuras directivas
Razones que nos permitieron realizar una implementación y acreditación exitosas
• Fuerte involucramiento de las estructuras directivas
• Desarrollo de una solución amigable para el médico
Razones que nos permitieron realizar una implementación y acreditación exitosas
• Fuerte involucramiento de las estructuras directivas
• Desarrollo de una solución amigable para el médico
• Equipo de trabajo multidisciplinario
Razones que nos permitieron realizar una implementación y acreditación exitosas
• Fuerte involucramiento de las estructuras directivas
• Desarrollo de una solución amigable para el médico
• Equipo de trabajo multidisciplinario
• Capacitación entre pares
Razones que nos permitieron realizar una implementación y acreditación exitosas
• Fuerte involucramiento de las estructuras directivas
• Desarrollo de una solución amigable para el médico
• Equipo de trabajo multidisciplinario
• Capacitación entre pares
• Imposición vs. seducción
Objetivo año 2017Alcanzar nivel 7 EMRAM
Implementación de protocolos clínicos CDS con workflow en varios servicios
Utilizar CCD/CDA para compartir datos y Firma digital
Data Warehousing para analizar datos clínicos y generar informes.
Alta disponibilidad y continuidad de los datos del paciente en todos los servicios del hospital durante las contingencias.
¡Muchas gracias!
Dr. Gustavo Ellena
Hospital Privado Universitario de Córdoba