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Cajamarca 2015
Expositor:Brigadier C. B. P. Raffael Cárdenas C.
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OBJETIVOS1. Demostrar el procedimiento general para evaluar
un paciente y todos los pasos de la Guía paraTrauma.
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1.- EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (EPP) – Bioseguridad.2.- VERIFICAR LA SEGURIDAD DE LA ESCENA ¿Es segura la zona para el personal?
¿Es segura la zona para la victima?3.- FIJACION DE LA CABEZA: Comando del paciente
APOYO EMOCIONAL – iniciar la entrevista
4.- COMUNICACIÓN CON EL MEDICO DE TURNO:
descripción general de la escena
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Guantes de Látex o de Nitrilo Mascarilla Nasobucal
Lentes de Seguridad Máscara para RCP Chaleco
Mameluco manga larga Rodilleras Borceguíes Casco
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Maletín de ataque de soporte básico Vendas triangulares Apósitos y gasas Cinta adhesiva y/o esparadrapo Frazada o cobija Sábanas Almohada
Férulas neumáticas Férulas de madera Tijera para trauma Oxígeno, equipos y accesorios Férula espinal larga y spider
FEL tipo Cuchara Inmovilizador cervical Ambú Libreta de notas y lapicero Oxímetro de pulso
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Inmovilizadores laterales
Linterna tipo lapicero Tensiómetro Estetoscopio Solución desinfectante (Isodine) Solución fisiológica (Cloruro de sodio) Papel de aluminio Jabón líquido Bajalenguas Set de cánulas orofaríngeas Termómetro tipo cinta Vasos descartables Alcohol Bolsas de plástico rojas
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Pasos para la evaluación de la escena:1.- ¿Cual es la Situación? (estado actual)
2.- Hacia donde va (potencial)3.- Qué y como hago para controlarlo?
(operaciones y recursos)
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-Ubicar el vehículo de emergencia a 15 mts.-Con las ruedas delanteras giradas hacia un
lado, por si otro vehículo lo impactara- De ser el primero en llegar, ubicarse de tal
manera que proteja a las víctimas y alpersonal.
-Cuando llega la otra unidad, la ambulanciadebe ubicarse delante del incidente parasubir a las víctimas fácilmente a la unidad ysalir de manera rápida.
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Ubicar adecuadamente el vehículo de emergencia a
15 mts. o 50 pies (NFPA1670), del lugar del accidente,con las ruedas delanteras giradas a un lado, por si otrovehículo impactara contra el nuestro.-Si es el primero en llegar a la escena deberá ubicar suvehículo de tal manera que proteja a las víctimas y alpersonal de respuesta. Si ya se encuentra o llega otraunidad, usted debe ubicarse por delante del incidentecon la facilidad para que puedan subir a los pacientesa la unidad y salir de manera rápida.-
Mitigar los riesgos (desconectar batería, cerrar llave degas, fuego, materiales peligrosos, etc.).-Señalizar y aislar la escena.
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Un incidente queinvolucre líneaseléctricas, el peligro es
la distancia quepuedan alcanzar laslíneas, antes deingresar ubique launidad en el carril
opuesto del tendidoeléctrico.Deteniéndose dospostes antes del lugardel impacto.
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Aunque no seobserve presencia demateriales peligrosos,
considere el peligrode químicos oexplosivos, laambulancia seubicará a 100 metros
a favor del vientopara prevenirquemaduras ennuestra unidad.
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Cuando la presencia demateriales peligrosos estáamenazada por el fuego,
la distancia serádeterminada por lanaturaleza del material(Guía de Respuesta de
Emergencia, para ubicarel Puesto de Comando).Ubíquese a favor delviento.
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Derrame de combustibles,la unidad se ubicará en elcarril opuesto hacia donde
se dirige el derrame, de noser posible considere lacreación de diques.
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Cuando el incidenteinvolucre directamentemateriales peligrosos
solicite apoyo MATPEL(Técnico en MaterialesPeligrosos). Refiérase a laGuía de Respuesta de
Emergencia.
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Colocación de conos deseguridad. Recordar que launidad al llegar a unaescena forma parte de ellay debe protegerse. El primercono se coloca por detrásde la unidad (dos veces ladistancia de la unidad), elsiguiente aproximadamente
en el medio del ancho de launidad, en referencia altránsito en forma desemicurva, siendo el últimoque estará a 1.30 Mts. Del
costado de la unidad.
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-Mitigar los riesgos: desconectar baterías,cerrar llaves de gas, fuego, materiales
peligrosos, etc. (tener en cuenta estosriesgos, que serán solucionados por laUnidad de Rescate)
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Tener visión Integral, evitando Visión deTúnel
Interrogantes:- ¿Cual es la naturaleza del incidente?
- ¿Qué sucedió?
- ¿Qué amenazas están presentes?- ¿De qué tamaño es el área afectada?
- ¿Cómo se podría aislar el área?
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- ¿Qué lugares podrían ser adecuadospara el Puesto de Comando, Área deEspera y Área de Concentración deVíctimas?.
- ¿Qué rutas de acceso y de salida sonseguras para permitir el flujo del personal
y del equipo?- ¿Cuáles son las capacidades presentes yfuturas, en términos de recursos yorganización?
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Seguir el siguiente orden:- Dirección del incidente
- Tipo de incidente- Condiciones ambientales
- Problemas presentes. ¿Qué está
sucediendo?- Número de víctimas
- Necesidades de recursos
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- Día de la semana (exceso de tránsito)
- Hora del día (hora “pico”, más riesgo
nocturno)- Estado del tiempo (lluvias, viento,
tormentas, etc.)
- Alteraciones del orden público(disturbios sociales)
- Topografía (caminos sinuosos,pendientes, etc.)
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- Materiales peligrosos (fugas decombustibles, radiaciones, etc.)
- Rutas de acceso (autopistas, cruces denivel)
- Falta de Señalización
- Cables con energía- Ubicación o estacionamiento del
vehículo de emergencia
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NOTA 01:De ser un accidente masivo y en donde existanmuchas victimas, se realizará un triaje inicial a cargo
del efectivo con mayor experiencia.NOTA 02:
Comunicar al *435853 Coordinador del Centro dePrevención y Control de Emergencias del MINSA
(Dirección Regional de Salud Cajamarca); en casode accidentes masivos para dar la alerta al HospitalRegional.
NOTA 03:
Solicitar siempre el concurso de la Policía Nacionalpara resguardo del Cerco Perimétrico y manteneraislado de la zona del accidente de curiosos yprensa y ordenamiento vehicular dando preferenciaa los vehículos de emergencia.
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Signo: Es lo que se ve, se siente, seoye, se palpa, y se huele cuando seexamina a un paciente. Es una
observación objetiva.
Síntoma: Es la sensaciónmanifestada por el paciente, que
puede corresponder a unaenfermedad física o mental real oimaginaria. Es lo que refiere elpaciente: fío, calor dolor, debilidad,nauseas, hormigueo, etc.
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- EVALUACION INICIAL: Impresión general el estado del paciente Nivel de respuesta (AVDI): Alerta, Verbal, Doloroso,
Inconsciente, (Fijación de la cabeza) ACTIVAR AL SEM (Si no es parte del SEM)
A Abrir las vías aéreas: Maniobra de EmpujeMandibular (EM) *
B Buscar la respiración (VOS): Ver, Oí r, Sentir. 5 a10 segundos
SI NO RESPIRA, ACTUE DE INMEDIATO
C Circulación, búsqueda y control deHemorragia
Pulso carotideo: 5 a 10 segundos. SI NO TIENEPULSO, ACTUE DE INMEDIATO
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Palpación simultanea de cabeza a pies.
Ante una hemorragia abundante lo primero es
CONTROLARLA
Necesidad de Traslado: Mecanismo de lesiónimportante
NOTA 1: En paciente consciente no se evalúa aldetalle la vía aérea, respiración y circulación , sebusca la hemorragia visualmente
NOTA 2: (*) Apertura de las Vías Aéreas:En pacientes con trauma Empuje MandibularEn pacientes Inconscientes Frente - Mentón
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- COLOCACION DELINMOVILIZADOR CERVICAL
Existen dos posiciones:Paciente en decúbito dorsal ysentado
PROCEDIMIENTO:
Examen del cuello Medición del cuello delpaciente
Selección y medición delinmovilizador cervical Técnica correcta decolocación del inmovilizador
cervical
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Efectuarlo mínimo con 3 operadoresMantener eje cabeza - cuello – troncoAlinear extremidades superiores e inferiores
Rotarlo habitualmente hacia el ladoopuesto en que mira el pacienteEl miembro superior situado en el costado agirar se lleva cuidadosamente arribaObtener un solo eje formado por extremidadsuperior – cabeza – tronco – extremidadinferior
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Colocación Sujetadores Cervicales
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Colocación Inmovilizadores Laterales
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Posicionando un pacienteinconsciente
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Chaleco de e tricación
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Chaleco de extricación
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Colocación Férula Espinal Larga (FEL)
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Colocación Férula Espinal Larga (FEL)
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- OXIGENOTERAPIA:
Procedimiento:
Examinar las fosas nasales Colocación de la mascara con Bolsa de Reservorio
(MBR): 15 litros/ min. (90 % de oxígeno)
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- FERULA ESPINAL LARGA (FEL) E INMOVILIZADORESLATERALES : Movilización en bloque
PROCEDIMIENTO:
Examen de la espalda (lado más cercano al piso,
columna vertebral y el lado más cercano alrescatador) Técnica correcta para colocarlo sobre la FEL Centrado a la FEL Uso de las corres de seguridad (Spaider)
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USO DE LOS INMOVILIZADORES LATERALES
Procedimiento:
Examen de ambas orejas Técnica correcta de colocar los inmovilizadores
laterales (se empieza a colocar ladopor lado) Llenado de los espacios neutros, colocación de
correaje.
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- TRASLADO A LA AMBULANCIA
EN CASO DE PACIENTE CRITICO, PROCEDER A LACOMUNICACIÓN CON MEDICO DE TURNO
INDICANDOLE EL TRASLADO INMEDIATO
- EVALUACION EN RUTA
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Entrevista Examen físico detallado (o reevalúe si es el caso) Evaluar Signos Vitales:• Pulso (30 seg. por 2) ppm• Frecuencia Respiratoria (30 seg. por 2) ppm• Presión Arterial mmHg• Temperatura termómetro tipo cinta
Tratamiento de lesiones encontradas Comunicación con el médico de turno Monitoreo constante hasta la llegada al Centro Hospital
FLUJOGRAMA DE LA EVALUACIÓN EN RUTA
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FLUJOGRAMA DE LA EVALUACIÓN EN RUTAENTREVISTA
S: Signos y SíntomasA: AlergiasM: MedicamentosP: Previa Historia Médica
L: Lo último que ingirióE: Eventos relacionados al trauma
A: ApariciónL: LocalizaciónI: IntensidadC: CronologíaI: IncrementoA: Alivio
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EXAMEN FÍSICODETALLADO
HE: HeridasDE: DeformacionesDO: Dolor S: Sangrado
Cabeza, CueroCabelludo, Área facial
CUELLO
TORAX:Cara anterior y laterales
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ABDOMEN:CSI/CSD/CID/CII-Zona Lumbar
PELVIS: Presión hacia abajoCADERA: Compresión
ÁREA GENITALFluidos Corporales y Priapismo
EXTREMO SUPERTIORMÁS CERCANO AL
EVALUADOR
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AMBAS EXTREMIDADESINFERIORES
EXTREMIDAD SUPERIORFALTANTE
ESPALDA
FLUJOGRAMA DE LA EVALUACIÓN EN RUTA
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FLUJOGRAMA DE LA EVALUACIÓN EN RUTA
PULSOValores: 60 a 100 ppm
EVALUACIÓN DE SIGNOSVITALES EN ADULTOS
FRECUENCIARESPIRATORIA
Valores: 12 a 20 rpm
PRESIÓN ARTERIALSistólica: 90 a 120 mmHgDiastólica: 60 a 90 mmHg
TEMPERATURA
Valor: 37° C
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FLUJOGRAMA DE LA EVALUACIÓN EN RUTA
TRATAMIENTO DELESIONES
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Ciclo respiratorio
consta
de dos fases.
Inspiración
ingreso de
aire, función activa.
Espiración
salida de aire,
función pasiva.
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Cifras Normales
Niños de meses 30-40 resp./min.
Niños hasta 6 años 26-30 resp./min.
Adultos 12-20 resp./min.
Ancianos 12 resp./min.
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PULSOEl pulso es el número de latidoscardíacos por minuto. Es palpable cuando se presiona una arteriacontra una superficie ósea.
SIGNOS VITALES
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Niños de meses 130 a140 ppm
Niños hasta 6 años 80 a 100 ppm
Adultos 60 a 80 ppm
Ancianos 60 a menor ppm
Cifras Normales
PULSO
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La muñeca
El cuello
La ingle La sien
La parte alta o la cara interna del pie
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La temperatura es el grado o intensidadde calor que presenta el cuerpo. Latemperatura normal es el resultado del
equilibrio establecido entre el calorproducido y el calor perdido por elorganismo.Tipos:• Temperatura Axilar • Temperatura Oral• Temperatura Rectal
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T ° Oral: 37. °C
T ° Rectal: 37.5 °CT ° Axilar: 36.5 °C
Valores Normales
SIGNOS VITALES:
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Es la presión que ejerce la sangre contralas paredes de las arterias. Esta presión esimprescindible para que circule la sangrepor los vasos sanguíneos y aporte eloxígeno y los nutrientes a todos los órganosdel cuerpo para que puedan funcionar.
SIGNOS VITALES:
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SISTÓLICA: 90/60 mmHgDIASTÓLICA: 120/80 mmHg
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CU NDO LOS SEGUNDOS CUENT N …
Tenemos que estar preparados
TRIAGE
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TRIAGE
Definición:Conjunto de procedimientos asistenciales queejecutadossobre la víctima orientan sobre sus posibilidadesDe supervivencia inmediata, determinan lasmaniobras básicas previas a su evacuacióny establecen la priorización en el transporte.
TRIAGE
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TRIAGE
El Triage no es una técnica, es unanecesidad determinada por:
El número de víctimas
Naturaleza de las lesionesRendimiento de los recursos sanitariosDistancia a los HospitalesEsperanza asistencial
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En el Sitio del Desastre:Determinar la magnitud del desastre.Enlace con hospitales y servicios deemergencias.Determinar prioridad de atenciónmédica.Cuales pueden esperar.
Cuales deben ser trasladados.Cuales no tienen posibilidades desupervivencia.
TRIAGE
TRIAGE
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PRINCIPIOS PARA LA CLASIFICACIÓN La salvación de la vida tiene preferencia sobre
la de un miembro, y la conservación de la funciónsobre la corrección del defecto anatómico.Las principales amenazas parta la vida estánconstituidas por la asfixia, la hemorragia, y el shock.
La clasificación debe conseguir identificar ante todo,aquellos pacientes críticos que necesiten reanimacióninmediata, y separarlos de los demás; además, deaquellos que no deberán recibir asistencia, bien por ser
leves y solo precisan auto-cuidados, bien porque sufranlesiones objetivamente mortales
TRIAGE
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TRIAGECaracterísticas de la Clasificación Dinámica: Sin solución de continuidad Permanente: En toda la cadena asistencial, re-evaluando de manera continuada a cada víctima Adaptada: al número de pacientes, la distancia a los
centros asistenciales, el número de medios de transporte yla capacidad asistencial de la zona. Rápida: Para no retrasar la atención de las víctimas queesperan su turno. No debe retomarse una víctima yaclasificada y estabilizada demorando su evaluación. 30 segundos para clasificar una víctima como muerta 1minuto para clasificar una víctima como leves 3 minutos para clasificar una víctima como grave o muygrave
TRIAGE
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Completa: Ninguna víctima debe evacuarseantes de ser clasificada, con las excepciones deoscuridad, condiciones meteorológicas adversas,o existencia de riesgo potencial importante
Precisa y Segura: Ya que todo error inicialpuede ser fatal para una urgencia grave, puesno siempre es posible rectificar. Ante la duda deen qué categoría incluir a un paciente esrecomendable hacerlo siempre en la categoría
superior
TRIAGE
TIPOS DE TRIAGE
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Primer Triage: Realizado por personal no facultativo en ellugar del accidente, utilizando para ello el método START. Endicha fase no debe ser necesario emplear nunca más de unminuto por víctimas.
Segundo Triage: Realizado en el Puesto Médico Avanzado,o en el Puesto de Evacuación, realizado por personalfacultativo.
Tercer Triage: Realizado en el Hospital, Centro de Salud,o en la Clínica, realizado por personal facultativo al momentode ingresar a la Sala de Emergencias.
TIPOS DE TRIAGE
ETIQUETADO Y CLASIFICACIÓN
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QEl proceso de etiquetado (la identificación del pacientemediante el uso de tarjetas), es un proceso asociado ynecesario en el Triage para asegurar un cuidadocontinuado.
Existen varios tipos de tarjetas de Triage, las más empleadasy conocidas son las de colores que siguen un criterio
cromático internacionalmente establecido.Las tarjetas deben ir atadas a la muñeca o tobillo delpaciente, nunca a los vestidos o al calzado.
Se recuerda que durante la fase del primer Triage, las únicas
maniobras sanitarias a realizar son aquellas que permitenrestablecer las condiciones vitales: desobstrucción de lasvías aéreas y hemostasia en hemorragias severas. Lareanimación cardiopulmonar se desaconseja, salvo en elcaso de parada presenciada y sólo cuando el número de
víctimas lo permita.
NOTA:
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NOTA:
En el zona caliente o lugar del accidente (dentro del
vehículo siniestrado y/o precipicio), Se realizará laclasificación mediante cintas de los coloresreglamentarios, colocándose en las muñecas y/otobillos.
CLASIFICACION DE TRIAGE
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CLASIFICACION DE TRIAGE
Pacientes de Primera CategoríaSinónimos: Prioridad uno, extrema urgencia, etiqueta rojaLesiones que deben ser asistidas en el lugar en que se identificany sólo para resolver la lesión mortal de necesidad. Paro Cardiorrespiratorio presenciado y reversible, según
disponibilidades (a menudo habrá que clasificar a estospacientes con etiqueta negra) Asfixia, obstrucción mecánica, aguda de vía aérea, heridamaxilofacial que produce o puede producir asfixia Lesión penetrante de tórax Hemorragia activa, Shock hipovolémico severo Grandes Quemados
CLASIFICACION DE TRIAGE
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Pacientes de Segunda CategoríaSinónimos: Prioridad dos, urgentes, etiqueta amarillaLesiones cuya primera asistencia puede demorarse en unas horasy permite trasladar al lesionado hacia áreas de socorro yunidades quirúrgicas de urgencia vital:
Heridas Viscerales, incluyendo perforación del tracto gastro-intestinal, genito-urinario. Heridas Torácicas sin asfixia Heridas Vasculares que exigen cirugía reparadora. Todas laslesiones que hayan exigido el uso de torniquete
Pacientes en Coma, TCE focalizados, politraumatizados. Heridasabdominales abiertas Dificultad Respiratoria controlada Quemados con extensión del 20 %
CLASIFICACION DE TRIAGE
CLASIFICACION DE TRIAGE
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Pacientes de Tercera CategoríaSinónimos: Prioridad tres, no urgentes, etiqueta verdeVictimas cuya primera asistencia puede demorarse varias horas,sin riesgo de muerte Heridas Musculares, polifracturados, contusiones, fractura de
huesos largos Lesionados menores, que pueden ser asistidos incluso 24 horasdespués en unidades de SVB
CLASIFICACION DE TRIAGE
CLASIFICACION DE TRIAGE
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Pacientes de Cuarta CategoríaSinónimos: Prioridad cero, muertos, etiqueta negraVíctimas sin ninguna posibilidad de sobrevivir, paroCadiorespiratorio no presenciados, TEC con salida de masaencefálica, destrucción multihorgánica, etc.
En estas víctimas no debe efectuarse ningún esfuerzoterapéutico
CLASIFICACION DE TRIAGE
PROTOCOLOS DE TRIAGE
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Triage Método STARTElegir quién precisa atención inmediata, quiénpuede esperar 2 horas, quién puede esperar más,quién está tan mal que no tiene remedio y quién
ya está muerto.El Triage nos permite:• Priorizar el orden de la atención.• Priorizar el uso de medios materiales y humanos.• Priorizar la evacuación
O OCO OS G(Para personal No Facultativo)
TRIAGE START
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TRIAGE START
Simple Triage And Rapid TreatmentDiseñado por la Universidad de Hope USATiempo utilizado:-12 – 15 segundos por víctima, no > 60 segundos.
-Basado en tres observaciones:RespiraciónCirculaciónEstado de ConcienciaAplicable por cualquier persona entrenada.
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TARJETAS PARA TRIAGE
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TARJETAS PARA TRIAGE
TRIAGE
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TRIAGE
Ejercicio 1
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Ejercicio 1
El motivo de la alerta es en un día entre semana,a media tarde, una colisión de varios vehículoscerca del puente de la Cruz Blanca. No sabemosmás datos.
Cuando llegamos nos encontramos que hay 5vehículos implicados, colisión en cadena; entre elprimer vehículo y el último hay una distanciaaproximada de 80 metros; por cada vehículo hayun herido que se resume de la siguiente manera:
Ejercicio 1
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Mujer de 30 años, está andando sin zapatos, conmagulladuras en cara, la chaqueta rasgada, buscando ladocumentación del vehículo y su bolso. Se acuerda de queiba deprisa detrás de otros vehículos. Varón de 50 años, con ropa de trabajo, preocupado porla furgoneta de la empresa. Varón de 70 años, apoyado en su vehículo, herida en lacabeza con sangre, quejándose del cuello y espalda. Varón de 30 años, desorientado, amnésico, externamenteno hay datos de nada. A nuestra llegada ya estaba fueradel vehículo. Mujer de 50 años, sentada en el suelo, refiriendo dolor eimpotencia de la pierna izquierda, el muslo está muyinflamado y deformado.
Ejercicio 1
Ej i i 1
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Mujer de 30 años, está andando sin zapatos, conmagulladuras en cara, la chaqueta rasgada, buscando ladocumentación del vehículo y su bolso. Se acuerda de que ibadeprisa detrás de otros vehículos. VERDE Varón de 50 años, con ropa de trabajo, preocupado por lafurgoneta de la empresa. VERDE Varón de 70 años, apoyado en su vehículo, herida en lacabeza con sangre, quejándose del cuello y espalda. AMARILLO Varón de 30 años, desorientado, amnésico, externamente nohay datos de nada. A nuestra llegada ya estaba fuera delvehículo. AMARILLO Mujer de 50 años, sentada en el suelo, refiriendo dolor eimpotencia de la pierna izquierda, el muslo está muy inflamado ydeformado. AMARILLO
Ejercicio 1
Ejercicio 2
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Ejercicio 2
Sobre las 19 horas del día sábado, alertan sobre unaccidente de tráfico a 20 kilómetros de Cajamarcaen el que hay 3 vehículos implicados.Conforme nos vamos acercando al lugar nos
informan que seremos nosotros el primerrespondiente en llegar al lugar. Cuando estamosen la escena nos encontramos lo siguiente:
Ejercicio 2
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Herido Nº 1, varón de 40 años, fuera del vehículo, se quejade dolor en el pecho y brazo derecho.Herido Nº 2, dentro del vehículo nº 1, varón de 60 años,conductor que se queja de la cadera derecha, no la puedemover.Herido Nº 3, dentro del vehículo nº 1, mujer de 55 años,copiloto, se queja de la clavícula y costillas lado derecha.Herido Nº 4, dentro del vehículo nº 2, mujer de 60 años,Pasajera en la parte posterior, refiere dolor e impotenciafuncional en brazo derecho y dolor importante en hemitóraxderecho.
Ejercicio 2
Ejercicio 2
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Herido Nº 5, dentro del vehículo Nº 2, varón de 60 años,conductor, refiere dolor, deformidad e impotencia funcionalen muslo derecho.Herido Nº 6, dentro del vehículo Nº 2, mujer de 60 años,
acaba de salir del coche, refiere dolor en cuello y dolor en el
tórax al respirar.Herido Nº 7, dentro del vehículo Nº 3, varón de 30 años,atrapado, consciente, desorientado tiempo espacialmente,con signos de traumatismo toráxico, dolor importante enregión esternal, dolor abdominal con el volante en plenocontacto con él, muslo izquierdo deformado y pies atrapadospor los pedales y piso del vehículo.
Ejercicio 2
Ejercicio 2
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Ejercicio 2
Herido Nº 1, varón de 40 años, fuera del vehículo, se quejade dolor en el pecho y brazo derecho. VERDEHerido Nº 2, dentro del vehículo nº 1, varón de 60 años,
conductor que se queja de la cadera derecha, no la puedemover. AMARILLOHerido Nº 3, dentro del vehículo nº 1, mujer de 55 años,
copiloto, se queja de la clavícula y costillas lado derecha.AMARILLOHerido Nº 4, dentro del vehículo nº 2, mujer de 60 años,
Pasajera en la parte posterior, refiere dolor e impotenciafuncional en brazo derecho y dolor importante en hemitórax
derecho. ROJO
Ejercicio 2
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Herido Nº 5, dentro del vehículo Nº 2, varón de 60 años,conductor, refiere dolor, deformidad e impotencia funcionalen muslo derecho. AMARILLOHerido Nº 6, dentro del vehículo Nº 2, mujer de 60 años,
acaba de salir del coche, refiere dolor en cuello y dolor en el
tórax al respirar. ROJOHerido Nº 7, dentro del vehículo Nº 3, varón de 30 años,atrapado, consciente, desorientado tiempo espacialmente,con signos de traumatismo toráxico, dolor importante enregión esternal, dolor abdominal con el volante en plenocontacto con él, muslo izquierdo deformado y pies atrapadospor los pedales y piso del vehículo. ROJO
Ejercicio 2
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2 ventilaciones
Cadena de Supervivencia
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Proteger
ObservarAvisar 116
Primeros
Auxilios
Soporte Vital
Avanzado
Soporte
VitalBásico
Maniobras Básicas
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IDENTIFICAR: INCONSCIENCIA
Solicitar ayuda
Posicionar a la víctima
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Apertura vía aérea
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Apertura vía aérea
Escuchar, Ver y Sentir
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Escuchar, Ver y Sentir
Ventilación Boca a Boca
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B
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Boca a
Boca/Nariz
Boca a Nariz
Palpación de Pulso Carotídeo
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Palpación de Pulso Carotídeo
Compresiones Torácicas Externas
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Esquema de Compresión Precordial
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Esquema de Compresión Precordial
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POSICION DE SEGURIDAD(para inconscientes)
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(para inconscientes)
Festejando el rescate
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