Parámetros para una correcta extracción sanguínea
La Fase Preanalítica
Indicaciones de la prueba
La redacción de la solicitud
La transmisión de eventuales instrucciones de preparación del paciente
(SBPC/ML) – Bienio 2008/2009.
La evaluación de la atención a las condiciones previas
Procedimientos de extracción
Acondicionamiento
Conservación y transporte de la muestra biológica
(SBPC/ML) – Bienio 2008/2009.
Variables que interfieren
Fluctuación cronobiológica
Sexo
Edad Posición
Actividad física
Ayuno Dieta
Uso de fármacos
Las variables de la fase preanalítica que conciernen a los procesos del laboratorio
Muestra insuficiente Muestra incorrecta
Muestra inadecuada
Identificación incorrecta
Problemas de acondicionamiento y transporte de la
muestra.
Minimizar la aparición de errores
1. Datos del paciente
2. Estabilidad de la muestra
3. Transporte de muestra como factor de interferencia preanalítica
Generalidades sobre la venopunción
Verificar la solicitud del médico y el registro de la petición
Presentarse al paciente, estableciendo la comunicación y ganándose su confianza
Explicar al paciente el procedimiento al que va a someterse
Realizar la asepsia de las manos entre paciente y paciente
Identificar a los pacientes
Consiente
Inconsciente
Semiconsciente
No identificado
Elección de la zona para realizar la venopunción
Fosa antecubital
H (cefálica, cubital mediana y basílica) M (cefálica, cefálica mediana, basílica mediana y basílica)
• Zonas que hay que evitar para la venopunción
• Técnicas para detectar la vena
Uso adecuado del torniquete
Clasificación
Procedimientos para la antisepsia e higiene en la extracción de sangre venosa
• Alcohol isopropílico o alcohol etílico cual se usa?
• Limpieza de las manos
Colocación de los guantes
Precauciones en el uso del torniquete • No pasar de 1 minuto• Errores de diagnostico• Lesiones cutáneas
• Procedimientos • Posición del paciente • Procedimientos en paciente sentado • Procedimiento en pacientes tumbados
Guantes de látex, vinilo, polietileno o nitrilo
Consideraciones sobre la extracción por vacío de sangre venosa
1943
Facilidad de manipular
La comodidad
Garantía de calidad
Seguridad
Consideraciones sobre la extracción de sangre venosa con jeringa y aguja
Cambio de tubo
No mas de dos veces
Cambiar de vena
Clases de tubos
Secuencia de extracción para tubos plásticos de extracción de sangre
1. Frascos para hemocultivos.
2. Tubos con citrato (tapa azul claro).
3. Tubos para suero con activador de coágulo, con o sin gel separador (tapa roja o amarilla).
4. Tubos con heparina con o sin gel separador de plasma (tapa verde).
5. Tubos con EDTA (tapa lila).
Secuencia de extracción para tubos de vidrio de extracción de sangre
1. Frascos para hemocultivos.
2. Tubos para suero de vidrio siliconizado (tapa roja).
3. Tubos con citrato (tapa azul claro).
4. Tubos para suero con activador de coágulo, con o sin gel separador (tapa amarilla).
5. Tubos con heparina con o sin gel separador de plasma (tapa verde).
6. Tubos con EDTA (tapa Lila).
Procedimientos de extracción de sangre por vacío
Penetración de la aguja a la vena
ÁREA FISICA TOMA DE MUESTRAS
• Recepción y sala de espera
• Infraestructura
• Equipamiento y accesorios
• Conservación y limpieza de las instalaciones
• Almacenamiento de los residuos sólidos sanitarios