La Comunicación en el desempeño de la relación médico-paciente-familia-comunidad y el método
clínicoMsC. Dra. Nancy Costa Castro.Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Facultad “Manuel Fajardo”
Objetivos de Aprendizaje 1. Identificar los principios, funciones, elementos, niveles y
modelos de la comunicación. 2. Valorar la participación de la comunicación en el proceso
salud-enfermedad, la Atención Médica Integral y su repercusión socio-económica para la familia y la sociedad.
3. Aplicar las habilidades de la comunicación en el desempeño de la relación médico-paciente-familia-comunidad y el método clínico.
4. Diseñar una guía de habilidades comunicativas que contribuya al aprendizaje y desempeño de los estudiantes en la RMP y la aplicación del método clínico.
Índice Capítulos
Páginas1. Dedicatoria.…………… 42. Introducción……………… 53. Conceptos……………….. 64. Unidad Biopsicosocial………………… 77. Modelos, niveles, elementos, funciones y principiosde la comunicación………………… 8-158. Principios del Método clínico….. . …... 169. La comunicación en la RMP…………. 17-1910. Guía de Habilidades Comunicativas……. 20-2111. Conclusiones……………………………. 2212. Auto-evaluación y Resp/ ……………… 2313. Bibliografía ……………………………. 24
Dedicatoria Dedicamos la presente lección a todo los
estudiantes de las Universidades de Ciencias Médicas, con el propósito de contribuir al aprendizaje integral, no sólo en cuanto a los avances científico-técnicos, sino a los conocimientos ético-comunicacional, los cuales median en el logro del bienestar y la satisfacción de la población, así como en el éxito de la Atención Médica Integral.
Introducción A pesar de los esfuerzos que día a día se realizan en
aras de la calidad y la satisfacción de la población en la Atención Primaria de Salud, aún se observan insuficiencias en el manejo comunicacional de la RMP, causa frecuente de insatisfacciones de la población; lo cual nos motivó a contribuir con el aprendizaje de las habilidades comunicativas que se establecen en el contexto de la comunidad.
Conceptos Comunicación Podemos definirla como el complejo proceso de
carácter social e interpersonal mediante el cual se producen intercambios de mensajes verbales y no verbales y se ejerce una influencia recíproca entre los interlocutores; que propicia diversas interacciones racionales y emocionales entre estos.
Unidad Bio-psico-social
Aspectos Biológicos
Aspectos Psicológicos
Aspectos Histórico-Cultural
Aspectos Sociales
Modelos de la comunicación
Comunicación Personal: Comunicación cara a cara. Ejemplo: Diálogo o Entrevista
Comunicación Grupal: Un grupo de personas que comparten una finalidad común.
Comunicación Masiva: Se establece a través de los medios de comunicación masiva.
Niveles de análisis de la comunicación
Macronivel : Interacciones entre diferentes grupos sociales, familia, trabajo, con las normas tradicionales y reglas sociales.
Mesonivel: Actos aislados Comunicación Ej.: RMP, la relación con las familias y la comunidad.
Micronivel: Interacciones de los “Ciclos de
Preguntas-Respuestas”.
Elementos de la comunicación
EMISORCodifica
MENSAJE RECEPTORdescodifica
Canal Verbal y Extraverbal de la
Comunicación
RETROALIMENTACIÓN
Componentes estructurales y funciones de la comunicación
“...es un proceso interactivo entre dos o más sujetos que ejercen entre sí una influencia mutua”.
Afectiva Informativa
Regulativa
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Zum..…
Primer Principio
Interacciones de las
relaciones interpersonales
Canal verbal: Tono, ritmo de la voz, agresividad, lenguaje
Canal extraverbal: Miradas, gestos, movimientos y posición adoptada
Segundo Principio
En las interacciones de las relaciones interpersonales
Contenido manifiesto
Sentido relacional(Intención)
¿¿
Tercer Principio
Interacciones de las relaciones interpersonales
Secuencias de comunicación entre
los participantes
Cuarto Principio Toda comprensión es siempre una interpretación, el significado está siempre en el sujeto.
Interacciones de las relaciones interpersonales
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Principios en la aplicación del Método Clínico Existen enfermos y no enfermedades La comunicación adecuada entre el médico y el
paciente. Tratar al paciente como quisiéramos que nos
trataran, la regla de oro de la atención médica. El medico no debe sub-valorara el problema que
nos trae el paciente En los diagnóstico es debe ir de las afecciones
más frecuentes a las infrecuentes. La rapidez. Tiempo: lo único que no se recupera.
Connotación interindividual
Comunicación de una relación interpersonal
Evaluación mutua de la
satisfacción de las necesidades interindividual
Emociones(Psico-biológico
Psico-social)
Proceso salud-enfermedad
EmocionesSubjetivo
Positivas (Orgullo, la auto realización, la alegría, el amor)
Mixtas
Negativas(tristeza, odio, rencor, depresión, desesperanza)
Procesos Fisiológicos Salud-Enfermedad
Deprimir (Negativas) o Potenciar (Positivas)
Sistema Inmunológico
DESEQUILIBRIO
ENFERMEDAD
Elementos de la comunicación en la RMP
Equilibrio salud-enfermedad (física, funcional y sujetiva)
Habilidades Comunicativas en la RMP en elcontexto social de la familia yla comunidad
Éxito diagnóstico, terapéutico y en la
rehabilitación de las enfermedades
Satisfacción
Afectaciones socio-económicas al
paciente, la familia y la sociedad
(gastos al estado por subsidios, medicamento y atención médica gratuita, así como a las familias)
Un adecuado aprendizaje y valoración de la importancia del uso de las habilidades comunicativas integrados a los conocimientos científicos-técnicos en el proceso docente-educativo, permitirá un desempeño de la RMP más pertinente y de calidad en la aplicación del método clínico.
Conclusión
Auto-evaluación¿Por qué se consideras que la adecuada aplicación de las habilidades comunicativas puede resultar decisiva en el mantenimiento de la salud? R/Clic y R/Clic
¿ A qué obedece que el método clínico no se esté atravesando por la crisis en su aplicación? R/Clic
Bibliografías1. Alonso González M, Ruiz Hernández I, Ricardo Alonso
O, Kraftchenko Beoto O. Habilidades comunicativas para establecer una adecuada relación médico paciente. Rev. Med. Electrón. [Internet]. 2005 [citado 12 Jun 2009]; 27(3). Disponible en: Habilidades Comunicativas.
2. Álvarez Sintes, R., Hernández Cabrera, G., Báster Moro.,JC., García Núñez, RD. y coautores; Medicina General Integral. Volumen 1. Salud y Medicina, Cáp. I3, Pág.365-369.
3. Roca Perara, M. Emociones y salud humana. Salud y Vida [Internet]. 2002 Dic. [Consultado 1 de Abril de 2011]. Disponible en: http://www.sld.cu/saludvida/sexo/temas.php?idv=6006