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POR FERNANDA MONASTERIO BLANCOLUNES 11 DE MAYO DE 2020
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» ¿Por qué no se entregan?
CIENCIA Y TECNOLOGÍA
La batalla de los datosDos bases de datos son entregadas periódicamente por el Ministerio de Salud: el reportediario y el informe epidemiológico. Ambos con cientos de números y cifras. Los expertos enbig data piden incluir más detalles y debaten sobre eliminar el de "recuperados".
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¿Hay cifras que sobran?
"También es muy importante [conocer cuáles son] las cifras que no debes
mirar", señala con brío Jorge Pérez, académico e investigador de la Facultad de
Ciencias de la Computación de la Universidad de Chile. "Por ejemplo la de
'recuperados', que no sirve para nada y es un producto de marketing", comenta
en línea con las primera críticas sobre ese mismo asunto que él divulgó a fines
de abril.
PAUTA conversó con cuatro expertos en análisis de datos (big data) que han
seguido el curso de la pandemia, quienes compartieron cuáles consideran ellos
que son los indicadores que aún pueden ser perfeccionados para recopilar la
información más precisa sobre el fenómeno.
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Ante el debate público que surgió luego de que el Ministerio de Salud señalara
que se consideraban, dentro del listado de recuperados, a aquellas personas
que habían fallecido, la autoridad sanitaria debió modificar su estrategia:
actualmente se considera como recuperados a aquellos pacientes cuyo
diagnóstico de Covid-19 positivo fue conocido hace dos semanas (o más) y que
aún se mantienen con vida.
El principal problema que Pérez plantea con respecto a este indicador es que la
autoridad sanitaria no se está rigiendo por un criterio clínico para considerar e
informar a los pacientes como recuperados, sino que están aplicando una
fórmula sobre la totalidad de casos confirmados.
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CIENCIA Y TECNOLOGÍA
Las cifras del Covid-19: cómo estamos en Chile y la comparación con
otros países
"La OMS recomienda dos test de salida, con una diferencia de 24 horas entre
cada uno. Está bien, en Chile no tenemos la capacidad, pero entonces no lo
reportemos", comenta Pérez, quien continúa su explicación aludiendo a un
ejemplo: "En otros países algo que hacen, que es muy razonable, es monitorear
a las personas, llamarlas por teléfono y preguntarles a los 14 días si siguen o no
con síntomas. Si no tienen síntomas, entonces se consideran recuperados",
comenta.
Bárbara Poblete, investigadora del Instituto Milenio Fundamentos de los
Datos, se alinea con la postura de Pérez. Sobre la cifra de recuperados señala
que "la deberían reportar solo si corresponde a personas declaradas sanas
usando un test de salida", y que, siguiendo la metodología que se usa
actualmente, lo que se logra es llevar a confusiones.
Pero también hay quienes consideran que estas cifras son necesarias. Es el caso
de Tomás Pérez-Acle, director del Laboratorio de Biología Computacional de
la Fundación Ciencia y Vida -y miembro de la Mesa de Datos Covid-19 del
Ministerio de Ciencia-, quien señala que, aunque esta metodología no es la
ideal, "incluso el mismo Centro para el Control y la Prevención de
Enfermedades (CDC) de Estados Unidos propone que, en el caso de ser
imposible el seguimiento de cada caso, se puede usar el promedio de
recuperación para convertir a los infectados en recuperados".
Asimismo, agrega que la estadística mencionada "es necesaria para ajustar
nuestro modelo", el cual incluye una serie de estados dentro de los cuales se
debiera poder catalogar a cada persona de la sociedad. Estos estados son los
siguientes:
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Susceptible: quien puede contraer la enfermedad
Expuesto: quien contrajo el virus, pero aún no manifiestas síntomas o no se
vuelve asintomático
Infectado: quien además de contraer el virus es infeccioso por 14 y hasta 20
días
Hospitalizados: quienes deben ser hospitalizados para tratar sus síntomas
UCI: quienes entran en una Unidad de Cuidados Intensivos
Ventilados: quienes están conectados a ventilador mecánico
Fallecidos
Recuperados
En línea con esto, el informático y doctor en educación de la consultora
Tide, Ernesto Laval, comenta a PAUTA que la cifra de recuperados sí tiene una
utilidad que la justifica: sirve para estimar cuántos casos confirmados están
potencialmente con riesgo de contagiar a otras personas que aún no han sido
infectadas. "Es un indicador útil para 'modelar', pero no representa
necesariamente la realidad", puntualiza.
NACIONAL
¿Solo tiene tos? Podría calificar como caso sospechoso de Covid-19
A esto le añade una recomendación para enfrentar la enorme cantidad de cifras
ante las cuales nos exponemos. Más que mirar los números en bruto y
acumulados con los días, se debería mirar cómo cambian estos, es decir, cuándo
se multiplican y si los nuevos casos empiezan a decrecer.
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Los datos que faltan
"El único problema es que, al cambiar ciertos criterios (por ejemplo, la definición
de casos sintomáticos o la de sospechosos), las comparaciones no son tan
válidas en un período inmediato y hay que esperar una o dos semanas hasta
que se estabilicen los números bajo los nuevos criterios para comparar este
crecimiento", explica Laval.
Existe, además, algún nivel de coincidencia entre los antecedentes que estos
expertos en datos piden con los que los especialistas en epidemiología y salud
pública consideran los cinco indicadores indispensables para entender la
evolución de la pandemia.
CIENCIA Y TECNOLOGÍA
Los especialistas en salud reducen a cinco los indicadores para
entender la pandemia
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Aunque al hablar de las cifras de recuperados las opiniones de los expertos son
diversas, hay un tema que los convoca a todos alrededor de una misma idea: la
importancia de contar con una desagregación de los casos.
Ojo: desagregación no implica una pérdida del anonimato.
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NACIONAL
Ministro de Ciencia: "Se ha instalado una falsa percepción de que aquí
no hay datos"
"Deberían entregar información anónima, sin absolutamente ningún dato
personal, ninguno, y anonimizando 'por grupo', de cada caso sospechoso",
recomienda Jorge Pérez.
En cuanto a la cantidad de datos que se debieran disponer para uso
investigativo, el académico señala que -al menos- se deberían entregar para
cada caso sospechoso los siguientes:
Datos generales del paciente (edad en rango, género al menos)
Si paciente es o no funcionario de la salud
Comuna de residencia de paciente
Comuna de trabajo de paciente
Identificación de la institución de salud que reporta la sospecha
Jorge@perez
Quería explicar en simple qué significa "dato desagregado" y cuáles d ellos tiene el Minsal y no quiere hacer públicos. Esto pq el gobierno en su habitual gaslighting, trata d plantar la idea d q se piden datos en formatos complejos q solo interesan a los nerds , pero no...
2.257 4:13 - 4 may. 2020
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¿Por qué no se entregan?
Identificación de la institución de salud que lo atiende actualmente
Previsión (Fonasa, Isapre, no tiene)
Fecha inicio-fin de uso de recursos (cama UCI, ventilación mecánica, otros)
Síntomas por el que se sospecha
Fecha de inicio de síntoma (idealmente qué síntomas)
Fecha de realización del test (si es que ya se lo hicieron)
Laboratorio que realiza el test
Fecha de notificación del test (si es que ya lo notificaron)
Fecha de muerte (si es un fallecido)
Comorbilidades
La lista pareciera ser amplia, pero Pérez indica que su entrega no debería
suponer una carga extra para el sistema. "Todos esos datos están siendo
ingresados al sistema de vigilancia epidemiológica (Epivigila), y desde allí se
generan los reportes epidemiológicos que entrega el Minsal", explica.
Es decir, la data está.
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"Los datos desagregados se pueden anonimizar para que no sirvan para
identificar personas de manera individual y así proteger la privacidad del
individuo" explica Poblete. "No es necesario perder privacidad para poder
generar datos con utilidad", agrega.
Precisamente, la mañana del 7 de mayo el ministro Jaime Mañalich fue
consultado, durante el balance diario, por la entrega de esta información
desagregada, pero manteniendo el anonimato.
"A medida que hemos ido conociendo más el virus y hemos tenido más
fortalecimiento de la red de información, tenemos mucha información
disponible. Ella se provee al público a través de dos informes […], que es bueno
revisar permanentemente porque la información que se entrega de informe en
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informe, no solo en calidad, sino que en cantidad, se va enriqueciendo", aseguró
el jefe de la cartera. Y agregó, como resumen, que no consideraba atendible la
solicitud realizada.
Además, hay un tema del que poco se ha hablado en esta materia y que podría
estar impidiendo que datos desagregados fueran entregados: actualmente no
existe un marco regulatorio que proteja al ministerio en caso de entregar
información que pueda ser considerada sensible.
La ley existente es clara en este ámbito. Según el artículo 24 de la Ley 19.628
sobre Protección de la Vida Privada, "las recetas médicas y análisis o exámenes
de laboratorios clínicos y servicios relacionados con la salud son reservados.
Solo podrá revelarse su contenido o darse copia de ellos con el consentimiento
Ministerio de Salud@ministeriosalud
Ministro Jaime Mañalich:
"La información se provee a través de dos informes en el sitio web del Ministerio de Salud, y los datos se ofrecen en cantidad y calidad de ellos".
17 10:38 - 7 may. 2020
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expreso del paciente, otorgado por escrito. Quien divulgare su contenido
indebidamente, o infringiere las disposiciones del inciso siguiente, será castigado
en la forma y con las sanciones establecidas en el Libro Décimo [del Código
Sanitario]".
NACIONAL
Debate: ¿Abrir las bases de contagios o proteger los datos personales?
"Si está la decisión de no entregar la información a ese nivel de individualización,
existen maneras de hacerlo con información útil a otro nivel. Por ejemplo, a nivel
comunal con regularidad diaria y una serie de dimensiones que hoy no se
entregan", comenta Laval.
Ernesto Laval@elaval
Estimado ministro @acouvecorrea, com mucha alegría acabo de ver este anuncio del @min_ciencia de una BD COVID19!
Pero desgraciadamente al revisar los datos me percato que es la misma información existente (que hemos criticado por insuficiente)
Un ejemplo clarificador es(sigo) twitter.com/min_ciencia/st…
Ministerio de Ciencia @min_ciencia#PlanCoronavirus
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Sin embargo, y aunque el sistema siempre podría ser perfectible, Tomás Pérez-
Acle señala que, aunque la información que reciben en la Mesa de Datos para
analizar no está cumpliendo el estándar máximo de detalle posible, sí ha sido
posible llegar a conclusiones importantes con la data que manejan.
"Si con los datos que ha recogido el Ministerio de Ciencia hemos sido capaces de
aportar, cuánto más podríamos hacer con datos más abiertos", reflexiona el
investigador.
INTERNACIONAL
Especial coronavirus en PAUTA
En minciencia.gob.cl/covid19 hemos puesto a disposición una Base de Datos que reúne información oficial del @ministeriosalud en formato abierto (.csv) para apoyar la investigación científica, clínica y epidemiológica del #COVID19 en
61 20:42 - 6 may. 2020
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# PROTECCIÓN DE DATOS # BIG DATA # CORONAVIRUS # PANDEMIA # MINISTERIO DE CIENCIA
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