Informe del Proyecto Piloto: “Fortalecimiento de Competencias del Profesional de Salud SERUMS 2015-II”
Comité Nacional Articulación Docencia Atención de Salud – Investigación (CONADASI) - CNS
25 de Febrero 2016
17 Febrero 9 Abril 15 Mayo 11 Junio 2 Julio 20 Agos
1° Reunión de la Mesa de Trabajo-Elaboración de la
Agenda Conjunta para articular procesos en el
enfoque de competencias
Presentación del “Proyecto Piloto de Fortalecimiento de Competencias a los profesionales del SERUMS 2015-II” Decanos: CMP,COP Y CEP SINEACE, SERVIR, ASUP, DGSP y DGGDRH.
Presentación final del
“Proyecto Piloto de
Fortalecimiento de
Competencias al CONADASI
Reunión: Intercambio de experiencias en la aplicación del enfoque de competencias en la evaluación de recursos Conformación de Mesa de Trabajo
ACCIONES REALIZADAS POR LA MESA DE TRABAJO
DEL CONADASI 2015
Mesa de Trabajo acuerda elaborar “Proyecto Piloto de Fortalecimiento de Competencias a los profesionales del SERUMS 2015-II”
25 Agos
Presentación del “Proyecto Piloto de Fortalecimiento de Competencias a los profesionales del SERUMS 2015-II” a la
Mesa de Trabajo
23 Julio
Presentación final del “Proyecto Piloto de Fortalecimiento de Competencias al
CNS
5 y 14 Agos5 y 11 Agos
Elaboración del Plan de Trabajo
con el Colegio de Obstetras del Perú y DGSP
Elaboración de la norma e
instrumentos con el Colegio Medico del
Perú y DGSP
Elaboración del Plan de Trabajo con el Colegio de Enfermeros del Perú y DGSP
15 Enero
Reunión de coordinación
CONADASI-SINEACE-SERVIR Y DGGDRH
14 Julio
Presentación del “Proyecto Piloto de Fortalecimiento de Competencias a los profesionales del SERUMS 2015-II” Equipo Técnico: CMP,COP Y CEP, SERVIR, ASUP, DGSP y DGGDRH.
24Set- Oct
Implementación de“Proyecto Piloto deFortalecimiento deCompetencias a losprofesionales delSERUMS 2015-II”
MESA DE TRABAJO
CNS-CONADASI
1. Organización para el desarrollo del Proyecto Piloto.
Equipo Técnico:
•Dirección General de Gestión del Desarrollo
de Recursos Humanos (DGGDRH) – MINSA.
•Dirección General de Salud de las Personas
(DGSP) - MINSA.
•Colegio Médico del Perú.
•Colegio de Enfermeros del Perú, Consejo
Regional de Ica y La Libertad.
•Colegio de Obstetras del Perú, Consejo
Regional La Libertad, Puno, Lima, Piura,
Loreto, Arequipa, Amazonas, Madre de Dios y
Junín.
Equipo de apoyo
•Comité Central del SERUMS.
•Direcciones Regionales de Salud: Ica,
Arequipa, La Libertad, Piura, Puno, Junín,
Loreto, Amazonas, Huancavelica, Madre de
Dios y Lima Región.
COMPONENTES DEL DISEÑO DEL PROYECTO PILOTO
Mortalidad Materno Mortalidad Infantil Anemia Infantil Desnutrición Crónica Infantil
La estimación de mujeresque pierden la vidadebido a complicacionesde embarazo, parto odentro de los 42 díasdespués de suterminación es de 93muertes maternas por100 000 nacimientos; cifradistante de la meta: Año2015 (66,3 defuncionespor cada 100 000 nacidosvivos, establecida en losODM. ODM 5: Mejorar laSalud Materna), ENDES2014.93 x 100 000 Nacimientos
La ENDES 2014, reportaque la mortalidad infantil(niños menores de unaño), como promedionacional es de 19 porcada 1,000 nacidos vivos.Siendo el nivel demortalidad infantilelevado en el quintilinferior.19 x 1 000 N.V.
El año 2014, la anemiainfantil en niñas y niñosmenores de 5 añosincrementó como promedionacional, 1,6 puntosporcentuales, pasando de34,0 % en 2013 a 35.6 % en2014. El 23,6% tuvo anemialeve, 11,6% anemiamoderada y el 0,4% anemiasevera. Siendo afectado al63,1% de niñas y niños de 9a 11 meses de edad. El %de anemia fue mayor enniñas y niños quepertenecen al quintilinferior.
En el año 2014, el 10,7% delas niñas y niños menores decinco años de edad padecíade desnutricióncrónica, presentaron retardoen el crecimiento de la tallapara la edad.En el transcurso de 23 añosde análisis, el porcentaje demenores con déficitalimenticio se redujo en 25,8puntos porcentuales, entrelos años 1991-92 y 2014.
Fuente: ENDES 2013-2014; Planes de Desarrollo Regional; Informes de Evaluación Regional y SE N° 18.....
COMPONENTES DEL DISEÑO DEL PROYECTO PILOTO
2. Alineamiento del Proyecto Piloto con los principales problemas sanitarios que
presenta nuestro país y Priorización de las Regiones con mayor índice de
morbimortalidad materno-infantil, anemia y desnutrición crónica infantil.
La Libertad/ Loreto/Puno
Huancavelica/ Loreto/Puno / Ayacucho
Junín/ Loreto /Puno Arequipa/Cajamarca/Piura / Huancavelica
3. Objetivos
GENERAL
• Fortalecer las competencias del Médico, Enfermero y Obstetra que va a realizar el
SERUMS con relación a los problemas prioritarios de morbimortalidad materno-infantil,
anemia y desnutrición crónica infantil; para contribuir a mejorar su desempeño en
establecimientos de salud del primer nivel de atención seleccionados.
ESPECÍFICOS
• Establecer la línea de base de las competencias relacionadas a problemas
priorizados del médico, enfermero y obstetra que van a realizar el SERUMS en
establecimientos de salud del PNA.
• Capacitar a los Médicos, Enfermeras y Obstetras en los que se haya identificado
brecha de competencias.
• Validar el proyecto piloto para su extensión a otros ámbitos, ejes temáticos y grupos
ocupacionales, con proyección sectorial y ser incorporado en el marco normativo.
• Iniciar la implementación de convenios de cooperación entre el Ministerio de Salud y
Colegios Profesionales en compromisos relacionados al desarrollo de capacidades del
personal de salud.
• Articular procesos técnicos en la aplicación del enfoque de competencias entre
entidades que hacen uso de este enfoque para diferentes fines.
COMPONENTES DEL DISEÑO DEL PROYECTO PILOTO
4. Participantes al Proyecto Piloto
Profesionales de la Salud del SERUMS : Médicos, Enfermeras y Obstetras;
porque su desempeño está vinculado directamente con la solución de la problemática sanitaria, con participación voluntaria.
5. Competencias vinculadas a la problemática sanitaria.
Priorizada entre la DGSP-MINSA y los Colegios Profesionales
Grupo Profesional Competencia
Médico Atención a la mujer con emergencia obstétrica en el Primer nivel de atención
Enfermera (o)Atención del recién nacido, niño, niña y del adolecente
ObstetraAtención de la gestante y niño por nacer segúnnormas vigentes
6. Marco Metodológico
Evaluación de competencias. Proceso mediante el cual se recogen evidencias de desempeño del personal
de salud, para formarse un juicio a partir de un estándar definido.
Competencia específica. Llamada también competencia técnica, es el conjunto de conocimientos, habilidades y actitudes verificables que se aplican en el desempeño de las funciones del puesto de trabajo.
1.Estándar de Competencia
2.Instrumentos de evaluación
Tipos
Guía de Observación
de desempeño
Lista de Cotejo
de producto
Cuestionario de evaluación de
conocimientos
Criterios para el juicio “Competente” “En proceso de adquirir la
competencia”
Responde al menos 80%
del cuestionario.
Aprueba los 3
instrumentos de
evaluación
No aprueba uno o más de
los instrumentos de
evaluación.
Demuestra el 100% de
los reactivos de la guía
de observación
Cumple el 100% de los
reactivos de la lista de
chequeo.
3.Centro de evaluación de competencias
4. Evaluadores de competencia
Los centros de evaluación son los que actualmente el CEP, COP y CMP, utiliza para la evaluación de competencias con fines de certificación profesional.
Los evaluadores de competencias seleccionados por cada CP, son los que están certificados por el SINEACE.
7.- Tiempo de ejecución del Proyecto Piloto:10 días, después de adjudicada
la plaza y previo a su incorporación al establecimiento de salud
DIRESAS MÉDICOS OBSTETRAS ENFERMEROS
*AMAZONAS 10 11
*HUANCAVELICA 03
*MADRE DE DIOS 01 02 03
*LIMA-REGIÓN 03 13 16
ICA 34
AREQUIPA 14
LA LIBERTAD 18 46
PIURA 16
PUNO 25
JUNÍN 32
CAJAMARCA
LORETO 9
TOTAL 17 140 99
Ejecución TOTAL 256
*Ámbito LIMA
DIRESAS MÉDICOS OBSTETRAS ENFERMEROS
*AMAZONAS 17 20
*HUANCAVELICA 07
*MADRE DE DIOS 07 02 11
*LIMA-REGIÓN 10 24 31
ICA 38
AREQUIPA 14
LA LIBERTAD 29 58
PIURA 50
PUNO 26
JUNÍN 40
CAJAMARCA 47
LORETO 29
TOTAL 41 281 138
Proyección TOTAL 460
1. Procesos, procedimientos, metodología e instrumentos para el fortalecimiento de lascompetencias validados en su enfoque y viabilidad.
2. 256 profesionales del equipo básico han fortalecido sus competencias relacionadas a lamorbimortalidad materno-infantil, anemia y desnutrición crónica infantil: 140 Obstetras,99 Enfermeros y 17 Médicos.
RESULTADOS
Inscritos
TOTAL
322
Valoración de competencias en Médicos
RESULTADOS3. Línea Base del nivel de competencia de los profesionales Médicos, Obstetras y
Enfermeros
a. Médicos: Atención de Emergencia Obstétrica en el primer nivel
“Competente” “En proceso de adquirir la competencia”
Amazonas 3 7
Madre de Dios
0 1
Huancavelica 0 3
Lima 1 2
Total 4 13
CONOCIMIENTO DESEMPEÑO PRODUCTO
Signos, síntomas,
manejo y
complicaciones de la
emergencia obstétrica.
Factores de riesgo
obstétrico.
Clave de la emergencia
obstétrica.
Permeabilidad de las vías
aéreas.
Exámenes de laboratorio.
Diagnóstico presuntivo de
la emergencia obstétrica y
explicación sobre las
medidas terapéuticas y los
procedimientos a seguir
Consignación de datos de la
referencia.
Monitoreo de la paciente
durante la referencia.
Procedimientos a realizar e
indicados.
Fecha y hora de la referencia.
Firma y sello en ambos
formatos.
Médicos: Brecha de competencias
Valoración de competencias en Obstetras
b. Obstetras: Atención de la gestante y niño por nacer
“Competente” “En proceso de adquirir la competencia”
Amazonas 11 0
Madre de Dios
2 0
Lima 13 0
Junín 31 1
Loreto 1 8
La Libertad 18 0
Puno 25 0
Arequipa 14 0
Piura 16 0
Total 131 9
Obstetras:Brecha de competencias
CONOCIMIENTO DESEMPEÑO PRODUCTO
Examen obstétrico en
el control prenatal.
Calendario de
Inmunizaciones.
Factores de riesgo
en el control prenatal.
Evaluación del estado
nutricional. Anamnesis e
identificación de riesgo.
Explicación del examen
clínico.
Consignación de datos
como: Solicitud de
dosis de vacunación
antitetánica.
Registro de los gráficos
de la gestación y
gestaciones anteriores.
Valoración de competencias en
Enfermeros
c. Enfermeros: Atención del recién nacido, niño, niña y del adolescente - CRED
Región “Competente”
“En Proceso
de adquirir la
competencia
Lima 1 16
Madre de Dios 0 3
Ica 1 33
La Libertad 1 44
Total 3 96
CONOCIMIENTO DESEMPEÑO PRODUCTO
Normatividad vigente en el
proceso de atención de
enfermería.
Fases de valoración dentro
del proceso de cuidado.
Indicador de Inmunizaciones
para número de niños que
no completaron el esquema
de vacunación.
Reacciones post vacunales
de la pentavalente.
Cálculo de ganancia de peso
en el niño.
Estimulación Temprana.
Identificación de signos y
síntomas de maltrato físico.
Factores de riesgos biológicos
y sociales.
Signos de peligro según edad.
Lavado de manos después de
la evaluación.
Indicación del suplemento
profiláctico de hierro.
Historia clínica libre
enmendaduras.
Consignación de la
próxima cita en la
historia clínica y el
carnet de control.
Datos del Examen físico
Indicadores del Estado
Nutricional
Enfermeros:Brecha de competencias
4. Plan de Mejora en proceso de implementación.
PROFESION“EN PROCESO DE ADQUIRIR LA
COMPETENCIA”
MÉDICOS 13
OBSTETRAS 9
ENFERMEROS 96
TOTAL 118
Plan de mejora de Competencias
RESULTADOS
5. Convenios de cooperación entre el Ministerio de Salud y Colegios Profesionalesimplementados - Desarrollo de capacidades.
6. Fortalecimiento de un enfoque técnico interinstitucional de evaluación decompetencias en salud.
7. Proyecto piloto que genera lecciones aprendidas para su extensión a otrosprocesos de gestión de recursos humanos: reclutamiento, selección, desarrollo
de capacidades, evaluación, etc.), otros profesionales y a nivel sectorial.
RESULTADOS
Fundamento Es una intervención educativa integradora de conocimientos, habilidades y actitudes,estructurado a partir de la identificación de las brechas de competencias evaluadas ensituaciones simuladas de trabajo a los profesionales de la salud que realizan el SERUMS(línea de base) en regiones priorizadas del país
Público Objetivo
Profesionales SERUMS 2015-II valorados como ”en proceso de adquirir lacompetencia”. ( 118)
Modalidad Presencial
Tipo Pasantía
Metodología Capacitación en servicio: situaciones reales o simuladas de trabajo aplicando elenfoque de competencias .
Duración 36 Horas lectivas/ 06 días
Lugar Regiones : Ica, La Libertad, Junín, Loreto, Amazonas, Huancavelica, Madre de Dios yLima Región (Centros de Evaluación de la Competencia de los Colegios Profesionales oEESS de la Red de Servicios según corresponda) .
Certificación Colegios Profesionales
Fecha inicio (propuesta)
Segunda semana del mes de mayo 2016.
Plan de Mejora / Intervención Educativa
II Fase: “Fortalecimiento de Competencias del Profesional de Salud SERUMS 2016 -I”
• Objetivo: – Consolidar la evaluación y capacitación de competencias clínicas
(especificas por profesión)
– Incorporar la competencia transversal en salud pública (atención a la comunidad)
– Ampliar a 6 profesiones: Médico, Enfermero, Obstetra, Odontólogo, Psicólogo y Nutricionista.
• En evaluación el ámbito geográfico a intervenir.
• Ratificación de la Mesa de Trabajo, y el equipo inter-institucional