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INFORME COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA –COVE- LOCAL
LOCALIDAD RAFAEL URIBE
MARZO 2016
Datos de identificación.
Fecha: 16/03/2016
Hora: 8:00am 12:00 pm
Lugar: Sala Situacional Vigilancia Salud Publica
Tema Central: No Transmisibles (Sistema de Vigilancia Nutricional)
Temas Itinerantes: Tableros de Control (SIVIGILA), Tableros de Control (PAI),
Unidad de Análisis Temática Central a cargo de SISVAN y SISVESO y abordaje
de SISVAN en UPGD ( Cafirestrepo)
Objetivo Generar un espacio que permita el reconocimiento, identificación y
análisis de situaciones que afecten la salud de la población, en el ámbito de la
Seguridad Alimentaria y Nutricional, para orientar la implementación de acciones
tendientes a controlar posibles problemas de salud asociados a esta temática.
METODOLOGÍA:
Para el desarrollo del cove se propuso una metodología de 3 fases que
comprende preparación y gestión de la información en el que se realizó
convocatoria para el abordaje de la temática central a la referente de SISVAN
Laura Bonilla, subsistema SISVESO a cargo de la referente Nicol Borray la cual
realizara intervención en la Unidad de Análisis correspondiente a la temática
central y UPGD Cafirestrepo para abordaje del Sistema de Vigilancia Nutricional al
interior de la institución presentación la cual se registrara en video como
experiencia exitosa en el desarrollo del mismo.
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Por último Tableros de control de PAI enfermera Deisy Quintanilla, SIVIGILA y
alertas epidemiológicas a cargo de Adriana Vásquez, análisis mediante
presentaciones en power point. Por ultimo
Tabla 1. Agenda COVE Local HRUU. Marzo 2016
TEMÁTICA RESPONSABLE HORA
Presentación, Bienvenida y Reglas de Oro,
Compromisos
Equipo ASIS – HRUU 8:00 –
8:15am
Tableros de control SIVIGILA
Referente Adriana Vásquez
8:16 am
– 8:46am
Tableros de control PAI
Jefe Daisy Quintanilla
8:46 am
– 9:15
am
TEMA
CENTRAL
(tensión 1:
Seguridad
alimentaria y
nutricional)
Socialización de
indicadores
Referente SISVAN Laura
Bonilla
9:16am –
9:36am
Unidad de análisis SISVAN Referente Laura
Bonilla-SISVESO Referente
Nicol Borray
9:36 am-
10:36am
Receso y Refrigerio Café Libre 10:36am-
11:00am
Abordaje desde la UPGD
Cafi Restrepo
Jefe Luisa Carrillo 11:00am-
11:20am
Socialización de Ruta de
atención DNT Aguda SISVAN
11:20am-
11:40am
Evaluación , Cierre y Compromisos Equipo ASIS – HRUU 11:40am
– 12:00m
Fuente: Agenda Comité de Vigilancia Epidemiológico Local - COVE Marzo Localidad Rafael
Uribe 2016
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Número de participantes: Se contó con la asistencia de 34 participantes entre los
que se encuentra personal de los diferentes subsistemas de vigilancia en salud
pública del Hospital.
Caracterización de participantes: La relación de los participantes al COVE Local
del mes de Marzo de 2016 según el perfil profesional se observa que la mayor
participación corresponde al perfil de enfermería con el 24% y Auxiliar de
enfermería con un 15% al igual que epidemiólogas, 6% terapeuta respiratoria,
bacterióloga por ultimo con el 3% perfiles de coordinador, otros profesionales,
odontólogo, técnico en salud público, administrador, asistente, profesional social,
sociólogo, geógrafo y técnico en sistemas. Ver tabla.
Caracterización de participantes al Comité de Vigilancia Epidemiológica -
COVE Local por perfil profesional del mes de Marzo 2016
PERFIL Número de Asistentes
%
Coordinador (a) 1 3
Epidemiología 5 15
Terapeuta Respiratoria 2 6
Profesional 1 3
Odontólogo 1 3
Enfermería 8 24
Bacteriología 2 6
Auxiliar de Enfermería 5 15
Técnico en Salud Pública 1 3
Administrador 1 3
O. General 2 6
Asistente 1 3
Profesional Social 1 3
Sociólogo 1 3
Geógrafo 1 3
Técnico en Sistemas 1 3
TOTAL 34
Fuente: Sistematización Comité de Vigilancia Epidemiológico Local - Caracterización de
participantes al COVE Marzo-2016 Localidad Rafael Uribe
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DESCRIPCIÓN GENERAL DEL COVE
Orden del día
1. Bienvenida, reglas de oro
2. Objetivo del Cove
3. Presentación Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública - SIVIGILA –
Tableros de Control – Adriana Vásquez
Se socializa el comportamiento de los indicadores evaluados correspondiente al
mes de Febrero en el cual se identificó una UPGD con una calificación del 76%
aceptable y 3 en excelente para la Localidad Rafael Uribe. Ver tabla
Tabla 1: Tableros de control SIVIGILA, Febrero 2016 Localidad Rafael Uribe
Fuente. Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública - SIVIGILA – Tableros de Control
Localidad Rafael Uribe Marzo 2016
El comportamiento para las enfermedades transmisibles se identificó 1 UPGD
crítica y 2 en excelente
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Tabla 2: Tableros de control SIVIGILA-Transmisibles, Febrero 2016 Localidad
Rafael Uribe
Fuente. Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública - SIVIGILA – Tableros de Control
Transmisibles Localidad Rafael Uribe 2016
Se presenta el comportamiento de la Enfermedad Respiratoria Aguda a nivel
distrital en años anteriores donde se observa un incremento en la notificación de
estas enfermedades; mostrando picos altos debido a las heladas en algunas
zonas de la ciudad. Se socializa proceso de notificación por rango de edades
donde prevalece en menores de 5 años y en pacientes de 20 a 39 años. Por otro
lado se presenta la tendencia de mortalidad por IRA en menores de 5 años
mostrando una disminución, para el año 2015 se presentaron 4 mortalidades. Por
otra parte se presenta la circular 008 de Marzo de 2016 la cual aplica la
prevención de la enfermedad respiratoria aguda, se está llevando a cabo un plan
de contingencia con el fin de evitar complicaciones relacionadas a la presencia de
esta enfermedad para lo cual se realiza seguimiento continuo desde Secretaría
Distrital de Salud y circular 009 del año 2015 la cual menciona el desarrollo de
planes de contingencia relacionados con estas enfermedades además del
diligenciamiento del formato correspondiente a la atención médica de estas
FEBRERO DE 2016
No LOCALIDAD UPGDPORCENTAJE OBTENIDO
NIVEL DE CALIFICACION
1 Rafael Uribe Fundación Hospital San Carlos 70 DEFICIENTE
2 Rafael Uribe Centro Policlínico del Olaya 85 ACEPTABLE
3 Antonio Nariño Hospital Santa Clara 100 EXCELENTE
4 Rafael Uribe Virrey Solís Santa Lucia 90 EXCELENTE
5 Antonio Nariño Cafesalud Restrepo 100 EXCELENTE
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complicaciones y procesos de emergencias, salud pública, Salas ERA, urgencias y
hospitalización y bioseguridad, manejo clínico a través de la adherencia a las
guías de manejo y control de los mismos, se informa que para la localidad se
encuentran centros médicos con salas ERA habilitadas entre los que se
encuentran los Centros de Atención Médica Inmediata - CAMI del hospital Rafael
Uribe Diana Turbay, Chircales y Olaya con el fin de realizar intervenciones
urgentes y en temporadas de contingencia, el proceso busca evitar congestiones
dentro de los procesos de atención médica oportuna y con calidad y fortalecer la
estrategia de Sala ERA. Por último se muestra las localidades con mayor
incidencia en la notificación entre las que se encuentran Kennedy, Suba,
Usaquén, Chapinero, Teusaquillo. Se reitera en la notificación del Irag inusitado a
través de la ficha número 348 en las UPGD’s a excepción del Hospital Santa Clara
ya que es UPGD Centinela ya que realiza este proceso a través de la ficha
número 345 desde allí se realiza toma de paneles virales y se envía a Secretaría
Distrital de Salud para que sea analizado posteriormente se reitera en el
cumplimiento del protocolo correspondiente, por último se informa la importancia
de brindar educación a usuarios sobre medidas de prevención y atención.
4. Tableros de Control Programa Ampliado de Inmunizaciones-PAI-
La Jefe Deisy Quintanilla mediante un video muestra la importancia de la
vacunación socializa tablero de control diario categorizado por IPS’s en donde se
analiza las dosis aplicadas por las mismas, muestra el plan de choque
desarrollado por el Hospital Rafael Uribe en relación a la temática de desnutrición,
donde se presentó una mortalidad de un niño en donde su último contacto fue en
vacunación, informa de la base de datos entregada por la Secretaria de Salud
para revisión al interior de las IPS’s de esquemas de vacunación y porcentajes
de atención en cada una de las IPS’s y realizar seguimiento a aquellos menores
que tienen atrasados el esquema de vacunación, informa de la identificación de
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riesgo de desnutrición crónica, lo anterior debido a seguimientos y planes de
mejoramiento realizados a las UPGD.
Por otra parte informa del formato de demanda inducida y proceso de articulación
con capacitación en AIEPI comunitario con las UPGD en los Comités PAI local
extramural de revisión cefalocaudal y consulta a menores en crecimiento y
desarrollo respectivamente.
5. Temática Abordada SISVAN Referente Laura Bonilla
La referente da inicio con el objetivo del Sistema de Vigilancia Epidemiológica
Alimentaria y Nutricional SISVAN el cual tiene como propósito monitorear el
comportamiento del estado nutricional de los recién nacidos, mujeres gestantes,
niños y niñas de 0 a 18 años, personas mayores y eventos de alto impacto en
salud pública como la desnutrición severa y la mortalidad asociada a la
desnutrición. Socializa las metas distritales entre las que se encuentra:
Reducir a 3% la prevalencia de desnutrición global en niños y niñas
menores de 5 años, en coordinación y con el apoyo de los demás sectores
de la Administración Distrital, al 2016.
Reducir a 12% la prevalencia de desnutrición crónica en niños y niñas
menores de 5 años, en coordinación y con el apoyo de los demás sectores
de la Administración Distrital, al 2016.
Reducir a 1.5 por 100.000 la tasa de mortalidad por desnutrición en
menores de cinco años en coordinación y con el apoyo de los demás
sectores de la administración distrital, a 2016
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Reducir a 10% la prevalencia del bajo peso al nacer en los niños y niñas, en
coordinación y con el apoyo de los demás sectores de la Administración
Distrital, al 2016.
Indicadores Antropométricos
Peso para la edad: Un indicador de crecimiento que relaciona el peso con
la edad. Refleja la masa corporal en relación con la edad cronológica. El
indicador peso para la edad permite identificar en forma más temprana el
bajo peso, aproximadamente a partir de los tres meses de edad.
Peso para la longitud/talla: Un indicador de crecimiento que relaciona el
peso con longitud (para niños menores de 2 años) o con talla (para niños de
2 años de edad o mayores). Permite valorar el estado nutricional actual e
identificar los efectos de una inadecuada alimentación o presencia de
enfermedades infectocontagiosas en corto tiempo.
Longitud/talla para la edad: Un indicador de crecimiento que relaciona la
longitud o talla de un niño para la edad.
Socializa indicadores entre los que se encuentra: Comportamiento de crecimiento
identificando los rangos de peso clasificando el estado de salud de los menores,
diagnóstico nutricional según el indicador de peso para la edad en menores de 5
años con el análisis de las bases de datos analizadas para el año 2015, tendencia
del indicador por desnutrición global donde se identifica el cumplimiento parcial en
relación a la meta distrital, tendencia de diagnóstico según el indicador de talla
para la edad, comportamiento de la desnutrición crónica donde prevalece el
porcentaje local por encima del distrital, indicador de diagnóstico nutricional de
peso para la talla en menores de 5 años con la tendencia de desnutrición aguda,
indicador de diagnóstico nutricional según el IMC para menores de 5 años, por
otra parte informa que para el año 2015 no se presentaron mortalidades sin
embargo en el año 2016 se presentó un caso en la localidad Rafael Uribe lo que
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equivale a una tasa de 3,53% por 100.000 menores de 5 años, dicho dato no se
reducirá ya que el denominador son los menores de 5 años y es un dato
predeterminado de la población en la localidad.
Cabe resaltar que para el presente informe se tuvo en cuenta presentación del
subsistema SISVAN con información actualizada la cual se anexa al presente
informe.
6 Unidad de Análisis SISVAN
Se inicia a la Unidad de Análisis en donde se presentan los casos, se contó con la
participación de los subsistemas de SISVAN y SISVESO mediante la
conformación de grupos de trabajo para que a través de los mismos analicen y
responden a las preguntas orientadoras.
CASO 1.
Fuente. Subsistema SISVAN Marzo 2016
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Fuente. Subsistema SISVAN Marzo 2016
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Datos sociodemográficos
Ingresos familiares $700.000
Arriendo
Orden y aseo deficiente
Humo de cigarrillo
Aspectos Nutricionales:
Lactancia materna exclusiva: 3 meses
Inadecuado inicio de alimentación complementaria
Alimentación con formula de inicio desde los 3 meses con inadecuada
preparación
Dieta líquida
No apoyo alimentario
Desconocimiento de recomendaciones alimentarias y sobre desnutrición
Antecedentes:
Clínicos: Niega
Familiares:
HTA (Abuela materna)
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S. NEFROTICO (Hermano)
Tíos fumadores
Prenatales:
Embarazo no planeado a término
Peso y talla adecuados para edad gestacional
Descripción del evento
Menor remitido a urgencias del Hospital de Santa Clara por convulsiones y
dificultad respiratoria con Diagnostico intrahospitalario de DNT severa y bajo
sistema inmunológico, hospitalización en UCI por infección urinaria y meningitis y
Falla cardiaca por acumulación de líquidos.
CASO 2. El cual es socializado por el subsistema de SISVESO Referente Nicol
Borray en donde el evento es identificado en la Base de datos de la VC del
SISVESO e IEC teniendo en cuenta los criterios de inclusión “Gestantes, Menores
de 5 años con Alerta por componente cariado y Alerta por sangrado gingival”
Se realiza IEC a cada caso identificado la situación adversa en salud oral
Identificación del Paciente:
Nombre: Menor
Identificación: 1028890893
Fecha de nacimiento: 4 de Noviembre de 2010
Edad: 5 Años
Nivel Educativo: Ninguna
Tipo de aseguramiento: Subsidiado
Aseguradora: Unicajas
Ocupación: Hogar
Condición especial: Discapacidad
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Antecedentes
Fuente. Subsistema SISVESO Marzo 2016
Atenciones por Odontología
Fuente. Subsistema SISVESO Marzo 2016
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Fuente. Subsistema SISVESO Marzo 2016
Descripción IEC
Características de la Vivienda
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Fuente. Subsistema SISVESO Marzo 2016
Relato Odontograma
Fuente. Subsistema SISVESO Marzo 2016
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Acciones
Intervenciones de Subsistemas Abordadas
SISVAN
• Realizo la IEC el día 02/12/2015 visita en la cual se le diagnostico con
riesgo de desnutrición aguda con un peso de 12 Kg y talla 95 cm.
• Se realiza educación en: consejería cuidados del menor, signos de alarma,
consejería familiar en alimentación y nutrición y derechos y deberes.
Discapacidad
• El registro de la menor se le realizo el 17 de diciembre se realizó proceso
de gratuidad en salud.
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Riesgos Identificados
Determinantes Sociales estructurales
Fuente. Subsistema SISVESO Marzo 2016
Determinantes Sociales Intermedios
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Acciones de
Seguimiento
Fuente. Subsistema SISVESO Marzo 2016
Desarrollo Unidad de Análisis
Se realiza por grupos de trabajo en donde cada grupo de ubicar en las tablas de
crecimiento y desarrollo los datos antropométricos de los menores estudiados en
los casos, posteriormente asignar los diagnósticos correspondientes luego se
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plantea preguntas de análisis: ¿Qué acciones, o cuál sería el abordaje que usted
tomaría frente al caso que le correspondió?
Caso 1 Pregunta 1:
Para el indicador peso para la edad: “queda por debajo de -3 es una desnutrición
global” un grupo manifiesta que es una desnutrición global severa”, para el
indicador talla para la edad: “se diagnostica un retraso en talla es decir una
desnutrición crónica”, para el indicador peso para la talla: “quedo en -3 es decir
una desnutrición aguda severa, estaba en riesgo el menor”.
Pregunta 2: Se reporta a Sisvan y a Sivim por el diagnóstico de negligencia por parte de la
familia, además se remite a pediatría y nutrición y como enfermera le haría el
seguimiento. Por otra parte el grupo informa el manejo dándole un abordaje
mediante crecimiento y desarrollo dadas las características identificadas se
activan todas las alarmas, se canaliza por maltrato al pediatra, psicólogo y
nutricionista, identifican otros factores de riesgo como lo son: que la Madre no
trabaje, que los menores no estén ni estudiando ni en ningún programa, solo a la
espera del bono del gobierno. Por ultimo informan que el caso se canalizara a
programas de alimentación y ejecución de las rutas necesarias y se re direccione
el caso de manera adecuada y oportuna.
Caso 2 Pregunta 1:
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Para el indicador de talla para la edad: “por debajo de -2 es decir una desnutrición
crónica el grupo manifiesta una desnutrición aguda severa para el indicador peso
para la talla: queda por debajo de -3 y el diagnóstico es desnutrición aguda
severa, y el menor está en riesgo.
Pregunta 2:
Se debe remitir a valoración de nutrición con prioridad, reportar a SISVAN,
SISBÉN, canalizarlo a los equipos ERI y ERC y fortalecer el proceso de educación
en salud, realizar seguimientos por medicina, enfermería, además de educación
en salud, promoción y trabajo social, se aclara la constante articulación entre los
subsistemas de Vigilancia en Salud Pública para brindar atención a estos casos
además del apoyo de los equipos territoriales del Hospital. Además se debe
notificar al subsistema de Discapacidad en caso de identificar una persona en
condición de discapacidad, por último se debe familiarizar todas las condiciones
del caso que se está analizando y tomar las acciones que se requieran.
7. Abordaje SISVAN desde la UPGD – Cafesalud Restrepo
Realiza intervención la enfermera Luisa Carrillo desde la UPGD Cafirestrepo en
relación a nutrición la cual aborda el objetivo del programa en la institución la
socialización al personal de salud sobre acciones preventivas para evitar la
presencia de casos por malnutrición, además una adecuada nutrición y que
alimentos favorecen a esta mediante la guía de alimentación propia de esta
UPGD, por otra parte el programa cuenta con intervenciones desde pediatría,
nutrición, trabajo social, psicología.
Por otra parte da a conocer la ruta que emplea la institución cuando identifica
menores con bajo peso y baja talla generando acciones en la atención desde
trabajo social y nutrición además de pediatría, realizar la notificación al SISVAN y
a Secretaría Distrital de Salud, socializa formato para el programa SIGOA en
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relación a enfermedades crónicas y relevantes ejerciendo un proceso de
seguimiento dicho formato se encuentra los datos básicos del paciente, remisión,
fecha, profesional y hora de canalización. Socializa un caso de un menor en
estado crítico el cual se realizó remisión inmediata e interdisciplinar la UPGD para
la atención oportuna. Como valor agregado a la estrategia cuenta con apoyo en
ginecología realizando controles prenatales ya que se notifica a SISVAN GESTA,
en donde se realizan intervenciones correspondientes buscando brindar una mejor
respuesta al paciente. Por ultimo presenta la estrategia “Plato Saludable de la
Familia Colombiana” como guías tipo GABA (Guía alimentaria basada en
alimentos) ejercida desde el ICBF donde se busca que sean consumidos los
alimentos de manera adecuada, orientado a la población mayor de 2 años
invitando a la población a reunirse en familia para consumir alimentos frescos y
variados de 6 grupos de alimentos: cereales, tubérculos, frutas y verduras, leche y
productos lácteos, carnes, huevos y leguminosas, frutos secos y semillas, grasas y
azúcares la estrategia busca que se genere hábitos de cocinar en casa y preparar
alimentos saludables de la mejor manera y dejar de consumir alimentos en la calle
que son perjudiciales para la salud, recomendaciones en el consumo de agua
ejercicio y consumir alimentos sanos y la Ruta de atención en seguridad
alimentaria en donde se socializa los criterios de desnutrición para reactivar
canalización prioritaria de acuerdo a parámetros para llevar a cabo el proceso de
atención principalmente en menores de 5 años en donde se decide si el menor se
trata con atención prioritaria o se deja en el hogar de acuerdo al puntaje de peso
para la talla que su prueba de apetito sea positiva, que no tenga complicaciones
médicas que esté consciente y que haya recibido tratamiento intrahospitalario y
que tenga remisión para continuar la nutrición en el hogar, estas condiciones se
tendrán en cuenta para remitir al menor a un hospital de segundo nivel. Socializa
las condiciones para menores mayores de 5 meses enfatizando en puntaje de
peso para la talla menor a dos desviaciones de estándar, pruebas de apetito
negativa, vómito, epilepsia, o algún signo de riesgo, así como presencia de
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hipotermia y fiebre mayor a 38 grados. Los niños y niñas con desnutrición aguda
severa deben ser hospitalizados de manera inmediata. Se socializa los criterios
para menores a 6 meses donde prevalece la curva menor a 2 desviaciones
estándar, alimentación inefectiva detectada en la evaluación binomio Madre-hijo,
disfunción oral, signos de riesgo de muertes descritos en el grupo anterior; con
estas condiciones debe ser remitido a hospital de segundo nivel. Estos criterios se
manejan de manera general en todo el Distrito.
8. Descripción Analítica del Cove
De acuerdo al objetivo del COVE en donde se abordó la temática Central No
Transmisibles (Sistema de Vigilancia Nutricional) el cual identifica y analiza la
información se identificó el estado nutricional como indicador de calidad de vida
de la población el cual refleja el desarrollo físico, intelectual y emocional
permitiendo el monitoreo de eventos de alto impacto en salud publica como lo son
la desnutrición severa y mortalidad con el fin de orientar las acciones de
prevención y control en salud pública, seguridad alimentaria y nutricional. Las
instituciones que participaron resaltan la importancia del trabajo intersectorial, ya
que la problemática es multisectorial y las decisiones tomadas en conjunto van a
llevar al éxito de la intervención en los aspectos conceptuales y metodológicos.
Además se logra que el tipo de información generada por cada sector y la
definición de los indicadores en el área de alimentación y nutrición sean mejores,
sin embargo se hace necesario considerar otras variables ya que la información
obtenida con respecto a la mala nutrición ha demostrado cambios relevantes a
través del tiempo, existe una importante disminución de la desnutrición y por otro
lado el sobrepeso y la obesidad que se manifiesta entre los grupos más pobres,
también es importante señalar que los estudios antropométricos son un
componente primordial en la vigilancia de salud y nutrición el cual proporciona
indicadores que miden una determinada situación y a su vez son un reflejo de las
condiciones socioeconómicas de la comunidad.
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9 Resultados Evaluación del COVE Localidad Rafael Uribe Marzo de 2016
Se realiza la evaluación del Cove en el formato correspondiente y se da por
terminada la sesión del Cove Local correspondiente al mes de Marzo de 2016 a
las 12:00 Pm. A continuación se muestra las apreciaciones y/o comentarios sobre
los aspectos generales del Cove. De 34 asistentes al COVE el 60% la mayoría de
los participantes evaluaron el COVE con criterio BUENO, en los siguientes
aspectos generales en infraestructura y comodidad del lugar como bueno 85.7%,
cumplimiento del horario y del programa como bueno 62% y utilidad de los
contenidos abordados como bueno 43% ningún asistente califico el COVE como
malo o muy malo. Ver Grafica
Gráfica: Sistematización de Evaluación de Aspectos Generales del COVE
Localidad Rafael Uribe
Fuente: Sistematización Comité de Vigilancia Epidemiológico Distrital- Evaluación de Aspectos
Generales del COVE Marzo de 2016 Localidad Rafael Uribe
10. Conclusiones
Gestión institucional para la implementación del SISVAN
Conformación y asesoría técnica de los grupos de Vigilancia Nutricional
Valoración nutricional antropométrica de los menores y determinación su
estado nutricional.
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Socialización de resultados de situación nutricional (directivos,
administrativos, docentes, padres de familia).
Diseño e implementación de un plan de acción con estrategias que
contribuyan al mejoramiento de los problemas nutricionales detectados
(malnutrición por déficit o por exceso) a cargo de los grupo interinstitucional
Evaluación del proceso y consolidación del SISVAN en unidades centinelas
y unidad informadora de situación nutricional al Área de Vigilancia en Salud
Pública de la localidad.
11. Recomendaciones y Compromisos
Las recomendaciones suministradas en el Comité de vigilancia Epidemiológica por
Los participantes en cuanto a los temas de interés para cada una de las UPGDs
Son:
Revisión de protocolos.
Realizar la Búsqueda Activa de casos de desnutrición y realizar la
retroalimentación de las notificaciones
Fortalecer las actividades de promoción y prevención con respecto a
nutrición incluidas en el plan de atención básica y el plan obligatorio de
salud, en los diferentes grupos poblacionales.
Identificar y analizar la información a través de las investigaciones
epidemiológicas de campo de los principales factores que afectan el Estado
nutricional
Retroalimentación de la información del COVE
3. ANEXOS
Registro Fotográfico
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