![Page 1: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/1.jpg)
Hipertensión Arterial
“El Asesino encubierto”
Dr. Manuel Peña
4 de abril, 2013
![Page 2: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/2.jpg)
Factor de riesgo Determinantes
Los 20 riesgos y determinantes de muertes en el mundo
Año 2010
(Hipertensión arterial es la PRIMERA!!!!)
The Lancet Vol 380, Dec 15/2012
![Page 3: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/3.jpg)
1. Secundaria a problemas organicós o funcionales diagnosticables: (Malformaciones congénitas, problemas renales, endocrinos, cardiovasculares, etc.).
2. Asociadas a : (a) Alimentación no saludable (b) Sobrepeso y Obesidad, (c) Tabaquismo, (d) Inactividad Física
Clasificación:
![Page 4: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/4.jpg)
1. Alimentación No Saludable: Sal, bebidas azucaradas (gaseosas y jugos procesados) y “alimentos chatarra”
2. Sobrepeso y Obesidad
3. Tabaquismo
4. Inactividad Física
Cuatro elementos criticos:
![Page 5: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/5.jpg)
Alimentos no saludables: sal, bebidas azucaradas (gaseosas y jugos procesados) y alimentos “chatarra”
![Page 6: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/7.jpg)
1) Tóxicos: Azúcar, sal, grasas saturadas y “trans” 2) Ubicuidad en sociedad 3) Adicción 4) Daño público: salud y economía 5) Desplazan cultura culinaria
Características de estos PRODUCTOS “edible food-like
substances”
![Page 8: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/8.jpg)
1) Tóxicos: Azúcar, sal, grasas saturadas y “trans” 2) Ubicuidad en sociedad 3) Adicción 4) Daño público: salud y economía 5) Desplazan cultura culinaria
Características de estos PRODUCTOS “edible food-like
substances”
![Page 9: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/9.jpg)
1) Tóxicos: Azúcar, sal, grasas saturadas y “trans” 2) Ubicuidad en sociedad 3) Adicción 4) Daño público: salud y economía 5) Desplazan cultura culinaria
Características de estos PRODUCTOS “edible food-like
substances”
![Page 10: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/11.jpg)
1) Tóxicos: Azúcar, sal, grasas saturadas y “trans” 2) Ubicuidad en sociedad 3) Adicción 4) Daño público: salud y economía 5) Desplazan cultura culinaria
Características de estos PRODUCTOS “edible food-like
substances”
![Page 12: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/12.jpg)
Algunos alimentos actúan en el cerebro como adictivos. Ej. Azúcar, que puede secuestrar el cerebro, anular la voluntad, el buen juicio y la responsabilidad personal, y así afectar a la salud. Las sustancias adictivas son manipuladas por la industria para maximizar su palatabilidad, generar dependencia y además son publicitados agresivamente.
![Page 13: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/13.jpg)
TENDENCIAS DEL CONSUMO
![Page 14: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/14.jpg)
-40
-30
-20
-10
0
10
20
30
40
1
Frutas y
Vegetales
Leche y
Queso
Carne , pollo y
huevo
CHO refinados Sodas
Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998
Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition in Mexico : Rapid increase of non- communicable chronic disease and obesity. Public Health Nutr 2002; 5 (1a): 113-122.
![Page 15: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/15.jpg)
Data: Perú, Encuesta Nacional de Hogares
![Page 16: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/16.jpg)
% Calorías al Día
Nielsen & Popkin. Am J Prev Med, 2004
0
2
8
10
1977-78 1989-91 1994-96 1999-2001
Leche
Bebidas azucaradas
6
4
![Page 17: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/17.jpg)
GASEOSAS y JUGOS PROCESADOS
![Page 18: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/21.jpg)
Data: Datamonitor 2009, Euromonitor 2009, Andreyeva et al 2011
![Page 22: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/22.jpg)
• Mayor fuente de azúcar añadida
• Pobre compensación calórica
• Dirigida a poblaciones vulnerables
• El azúcar y HFCS son adictivos
• Contiene cafeína
• Calorías “vacías”
• Existen sólidas evidencias de daño (Ca, P)
![Page 23: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/23.jpg)
La Publicidad engañosa: una cómplice del asesino
![Page 24: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/24.jpg)
{
![Page 25: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/25.jpg)
{
País Anuncios por hora De alimentos no recomendables
México* (Canal 5)
Estados Unidos Reino Unido
Francia
Alemania
Grecia
Finlandia
Dinamarca
Noruega
Holanda
Bélgica (Canal 2)
Austria
Suecia (TV4)
Noruega (TV2)
39
24
17
16
14
12
12
12
7
5
4
4
2
0
17 (2007) - 11.25 (2010)
11 (2005) – 7.6 (2009)
10
8
6
7
6
5
2
4
2
1
<1
0
Anuncios transmitidos durante programas de televisión
para niños ()
Perú: 335 spots publicitarios al día son de alimentos no saludables
![Page 26: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/26.jpg)
{
Tipo de alimentos publicitados
![Page 27: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/29.jpg)
40,000
$40,000`000,000
![Page 30: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/30.jpg)
Sobrepeso y Obesidad
![Page 31: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/31.jpg)
Sobrepeso / Obesidad
Afecta a países desarrollados y
en desarrollo
En el 2008: 1,500 M de adultos
con sobrepeso y 500 M obesos
Más crítica en la población pobre
y en mujeres.
Gasto estimado (USA): Entre 5.5 y
7.8% del gasto total en salud.
La Sociedad de Actuarios estimo,
(2009) un gasto de US $270,000 M
![Page 32: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/32.jpg)
{
![Page 33: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/33.jpg)
0
10
20
30
40
50
60
1976 1990 2004 2010
Año
% Niños (5-9 años)
% Varones Adolescentes (10-19 años)
% Hombres (> 20 años)
Tendencia de sobrepeso en varones.
IBGE-Brasil 1975-2010
Fuente: Instituto Brasileiro de Geografía e Estatística (IBGE)
![Page 34: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/34.jpg)
Tabaquismo
![Page 35: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/35.jpg)
Enfermedad
isquémica
del corazón
Enfermedad
cerebro-
vascular
Infeccion
respiratori
as bajas
Enfermedad
pulmonar
obstructiva
crónica
VIH/SIDA Diarrea
Tuberculosis
Cáncer de
traquea,
bronquio-
pulmonar
Uso de
tabaco
El tabaco es factor de riesgo para 6 de las 8 principales causas de muerte
![Page 36: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/36.jpg)
“ Varios fabricantes investigaron el mercado de jóvenes de 14 a 20 años con la esperanza de revelar el ‘secreto de la popularidad inmediata que tienen algunas marcas hasta el punto de excluir a
otras… “
Crear una ‘moda’ en este mercado puede ser una mina de oro.” -- RJ Reynolds 1973
![Page 37: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/38.jpg)
En el Perú:
Casi 2 de cada 10 chicos (18%) y más de 1 de cada 10 chicas (13%) de 13 a 15 años reportan haber fumado al menos
una vez en el mes anterior a la encuesta
Casi 3 de 10 susceptibles de empezar
a fumar el siguiente año
![Page 39: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/39.jpg)
ECV
DM II HIPER-
TENSION
ACV Algunos
CANCERES
DISLIPI-
DEMIA
![Page 40: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/40.jpg)
Cambios en el patrón alimentario:
Declinación de la Lactancia Materna exclusiva
Pobre alimentación caracterizada por aumento en el consumo de alimentos procesados, hiperprocesados y bebidas azucaradas
Reducción del consumo de alimentos naturales, verduras, frutas, semillas y leguminosas
Incremento en el consumo de grasas saturadas y AG trans, azúcares, sodio y energia
Déficit de vitaminas, minerales, AG poliinsaturados, AG omega 3 y 6, polifenoles, fibra, terpenoides y carotenoides
![Page 41: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/42.jpg)
Hay disponible un amplio menú de políticas e intervenciones • Acceso a alimentos saludables en
escuelas • Etiquetado frontal • Regulación de publicidad • Impuestos a alimentos procesados • Incentivos a producción local de
alimentos y cultura culinaria nacional
![Page 43: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/43.jpg)
DAVID (Siglo XVI)
![Page 44: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/44.jpg)
DAVID (Siglo XXI)
![Page 45: Hipertensión Arterial · Cambio porcentual de consumo en México: 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, Campos S, et al . Epidemiological and nutritional transition](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022051909/5ffdc5470cf52a4e706fbb2e/html5/thumbnails/45.jpg)