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ANTECEDENTES HISTORICOS
Durante el período histórico en el que se debatía la definición liberal de la
Repblica! se ad"ierte la ausencia de co#petencia institucional del $obierno
%ederal en la prestación de ser"icios de atención #&dica ' en lo relacionado a
las acciones de salubridad( confor#e a la Constitución de )*+,! dicha
co#petencia estaba ba-o la -urisdicción de los estados ' #unicipios! reali.ando
la federación al/unas de ellas en for#a li#itada! sin concebirse la e0istencia de
un "erdadero Siste#a de Salud1
En )*,2 se e0pide el decreto que pone en "i/or el re/la#ento del Conse-o
Superior de Salubridad ' el )3 de 4ulio de )*,5! aparecen su re/la#ento '
pro/ra#a de traba-o! deri"6ndose acciones i#portantes co#o la creación de
-untas de salubridad en cada uno de los estados! -untas de sanidad en los
puertos! participación en aspectos de in/eniería sanitaria! hi/iene de los
ali#entos e hi/iene industrial ' del traba-o1
7a labor desarrollada por el citado Conse-o lo conduce a e#itir en t&r#inos
for#ales8 el pri#er Códi/o Sanitario en )**3! la 7e' de 9eneficencia :ri"ada
para el Distrito ' Territorios %ederales en )*55 ' #6s tarde en )5;2! e0pide el
nue"o Códi/o Sanitario1
7a participación #ar/inal del $obierno %ederal conduce! en )5;*! a #odificar
la Constitución para a#pliar la co#petencia %ederal ' enco#endar a los
:oderes de la <nión =7a Salubridad $eneral de la Repblica>! la :ro#ul/ación
de la Constitución :olítica de ?uer&taro en )5), ' las disposiciones que
e#anan de ella per#iten que seha/a el reconoci#iento de la i#portancia de la
Salud :blica! #ediante la transfor#ación del Conse-o Superior de Salubridad
en un or/anis#o nacional ' la creación del Departa#ento de Salubridad
:blica! que con apo'o en la 7e' de Or/ani.ación :olítica del $obierno%ederal establece que en casos de e#er/encia podría conducir los asuntos de
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hi/iene pblica en los tres ni"eles de $obierno! se/n lo establece el Artículo
,@ de dicha Constitución1
Durante las pri#eras d&cadas del presente si/lo an sin especificación de
docu#entos for#ales! la deter#inación de responsabilidades tenía cierta
definición! correspondiendo a la %ederación el control de enfer#edades
trans#isibles! la "i/ilancia! pro#oción del sanea#iento a#biental! el control de
los ali#entos! bebidas ' #edica#entos! la educación para la salud( así co#o
las acciones solo reali.ables #ediante una or/ani.ación nacional! tales co#o la
"i/ilancia de los puertos ' fronteras para efectos de control de enfer#edades1
A car/o de /obiernos estatales o #unicipales se encontraba la responsabilidad
de la or/ani.ación de los ser"icios asistenciales! inclu'endo consultorios '
hospitales para la atención #&dica1
En )52, se iniciaron los traba-os de la pri#era Dele/ación %ederal de
Salubridad instalada en el Estado de Duran/o por la actual Secretaría de
Salud! las labores de la pri#era &poca se li#itaban a iniciar la "acunación
anti"ariolosa casa por casa en la ciudad de Duran/o! for#ación de cat6lo/os
de di"ersos estableci#ientos co#erciales! pri#eras "isitaspara #e-orar sus
condiciones! re/istros de títulos de profesionales #&dicos! laboratoristas! etc1B
En No"ie#bre de ese ao! se estructura la or/ani.ación ' se establece la
Dirección T&cnica de @2 unidades sanitarias #unicipales! que funcionaron en
cada #unicipio ' su labor principal se diri/ió a la "acunación anti"ariolosa ' a la
hi/iene de los ali#entos( estos car/os estaban ocupados por un #&dico o
pr6ctico de la #edicina ' en otras unidades donde se carecía de al/uno de
estos persona-es! lo hacía un oficial sanitario o un au0iliar de enfer#ería1
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En )52* se instala en la ciudad de Duran/o un Centro de Hi/iene ' Asistencia
aternoInfantil( en este #is#o ao se introdu-o el cu#pli#iento de diferentes
re/la#entos a establos! loncherías! e0pendios de co#estibles ' bebidas en
/eneral! peluquerías! salones de belle.a! etc1! to#ando para ello los
linea#ientos de la 7e/islación Sanitaria %ederal! esco/iendo los re/la#entos
factibles de poner en pr6ctica en nuestro estado1
En )5@) el Centro de Hi/iene ' Asistencia adoptó el no#bre de <nidad
Cooperati"a Sanitaria del Estado de Duran/o! dicho no#bra#iento si/nifica
una or/ani.ación reali.ada en &0ico donde se iniciaba el #o"i#iento para
for#ar las coordinaciones en los estados1 En )5@2 el super"isor del ni"el
nacional de salubridad! per#aneció en el estado dando la orientación t&cnica
necesaria para #odificar la or/ani.ación del anti/uo Departa#ento de
Salubridad! fir#6ndose un con"enio con el $obierno del Estado ' el unicipio
en el cual fi/uraban co#ocooperantes las tres instituciones #encionadas1
Es hasta )5@3 que entra en "i/or la 7e' de Coordinación ' Cooperación de los
Ser"icios de Salubridad! para la celebración de con"enios entre el
Departa#ento de Salubridad :blica ' los $obiernos Estatales ' la creación de
los Ser"icios Coordinados de Salud :blica1
A fines de )5@+! en el Estado de Duran/o se de-ó lista la docu#entación para
e#pe.ar la nue"a or/ani.ación! el ) de Enero de )5@F el presupuesto fue
au#entado por los subsidios federales ' del
Estado( fue posible incre#entar el personal i#pulsando los ser"icios 'a
establecidos con anterioridad! instalando ser"icios for6neos( estos centros '
unidades fueron dotados de personal! #obiliario! equipo ' #edica#entos(
t&cnica ' ad#inistrati"a#ente quedaron co#o dependencia de los Ser"icios
Coordinados ' entraron en la contabilidad del presupuesto /eneral ' de la
coordinación1
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En )53+ la fusión a ni"el nacional del Departa#ento de Salubridad :blica ' la
Secretaría de Asistencia ocasiona que los ser"icios a ni"el estatal! to#en la
deno#inación de Ser"icios Coordinados de Salubridad ' Asistencia1
En A/osto de )5+@ por Decreto :residencial se creó el :ro/ra#a de 9ienestar
Social Rural! constru'endo "arios centros de este pro/ra#a en el Estado de
Duran/o1
En )5+3 se desarrolló un pro/ra#a de construcción de instituciones de salud!
entre las cuales deben #encionarse los Centros de Salud de la ciudad de
Duran/o! $ó#e. :alacio ' de Ta#a.ula! D/o1
En el ao de )5F2 funcionaban once Centros de9ienestar Social Rural! die.
Centros Inte/rales ' un Desa'unador Infantil! los centros inte/rales constaban
de sección #aternoinfantil! corte ' confección! artesanías ' a/ropecuario1
El pri#ero de ar.o de )5F@ se inte/ran a los Ser"icios Coordinados tanto los
estableci#ientos del :ro/ra#a de 9ienestar Social Rural! co#o los Ser"icios
&dicos Rurales Cooperati"os de la Co#arca 7a/unera1
En el ao de )5F+ desapareció la Dirección $eneral del :ro/ra#a de 9ienestar
Social Rural ' por tanto! las 6reas de dicha Dirección en el Estado de Duran/o
pasaron a depender de la 4efatura de los Ser"icios Coordinados de Salud
:blica en el Estado1
En )5,* por instrucciones del C1 :residente de la Repblica a tra"&s del C1
Secretario de Salubridad ' Asistencia! se pro/ra#ó ' se puso en operación el
:ro/ra#a de E0tensión de Cobertura de los Ser"icios de Salud! a poblaciones#a'ores de +;; habitantes1
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En )5*2 la estructura or/6nica se adeca a las indicaciones del ni"el nacional!
apareciendo en )5*@ otra reestructuración en los Ser"icios Coordinados!
quedando una 4efatura de la que dependen Asuntos 4urídicos ' la <nidad de
Inte/ración :ro/ra#6tica ' E"aluación! así co#o cuatro Sub-efaturas8 la de
Atención :ri#aria! Epide#iolo/ía! Atención &dica Especiali.ada! ' la de
Capacitación ' Desarrollo de Recursos Hu#anos( de la Sub-efatura de
Atención al edio dependían los Departa#entos de :ro#oción del
Sanea#iento 96sico ' el de Control Sanitario( de la Sub-efatura Ad#inistrati"a
dependían los Departa#entos de Recursos Hu#anos!Recursos ateriales!
7o/ística ' el de Recursos %inancieros( las cuatro 4uridicciones Sanitarias
tenían relación directa con la 4efatura1
El @; de A/osto del #is#o ao! por Decreto :residencial se fi-an las bases
para la Descentrali.ación de los Ser"icios de Salubridad ' Asistencia1
En %ebrero de )5*3! el Con"enio Gnico de Desarrollo reco/e el acuerdo de los
$obiernos de los Estados de coordinar los ser"icios de la Secretaría de
Salubridad ' Asistencia! ' los del ISSCO:7AAR! así co#o e-ecutar las
obras de rehabilitación e infraestructura con fondos federales1
El * de ar.o por Decreto :residencial! se ordena la inte/ración or/6nica de
los ser"icios federales de salud! deno#in6ndolos ISSCO:7AAR '
entre/6ndolos a los $obiernos Estatales1
El ) de 4ulio de )5*3 entró en "i/or la 7e' $eneral de Salud! que transfiere a
los estados la co#petencia le/al en #ateria de salud( to#ada co#o base para
la reali.ación de la 7e' Estatal de Salud aprobada el 2* de Dicie#bre de )5*F1El 2@ de A/osto se e0pide el :ro/ra#a Nacional de Salud! que define las
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#odalidades ' ele#entos b6sicos de la descentrali.ación1 En este #is#o ao!
aparecen las cl6usulas por las que los $obiernos Estatales asu#en una #a'or
participación en la /estión de los Ser"icios Asistenciales ' de Se/uridad Social1
El )2 de Dicie#bre de )5*3! se inau/uró el nue"o edificio del Hospital $eneral
de Duran/o funcionando con una capacidad de )2; ca#as! inici6ndose las
labores en el #es de %ebrero de )5*+1 Al día si/uiente en la ciudad de
$ó#e.:alacio! D/o1! se fir#ó el acuerdo de Descentrali.ación de los Ser"icios
de Salud por el :residente de la Repblica! el $obernador del Estado ' el
Titular de la Secretaría de Salud1
El 2) de Enero de )5*+ se #odificó la deno#inación de la dependencia a
=Secretaría de Salud> conser"ando las si/las ' el lo/otipo establecidos con
anterioridad1
En )5*, se ter#inó la ) etapa del Hospital de Santia/o :apasquiaro! contando
con los ser"icios de consulta e0terna ' #&dico quirr/ico! beneficiando a los
#unicipios de Santia/o :apasquiaro! Tepehuanes! Canelas! Ot6e. ' parte
norte de Canatl6n( en este ao ta#bi&n se inau/ura el Centro de Salud de San
4os& de la :arrilla1
El 23 de 4ulio de )5*, quedan for#al#ente constituídas las Co#isiones i0tas
de Se/uridad e Hi/iene en la 4urisdicción Sanitaria No1 2! en el Centro de
Salud =Dr1 Isauro en.or>! en el Hospital $eneral de $ó#e. :alacio! D/o1! ' en
Ciudad 7erdo1
Cronoló/ica#ente! durante el ao de )5**! se dan las incorporaciones
si/uientes8 el 5 de ar.o se inte/ra el Co#it& Estatal i0to de Escalafón1 El *
de 4unio! se inte/ra el Co#it& Estatal i0to de Capacitación ' Desarrollo1 El 2F
de 4ulio quedó inte/rado el Conse-o Estatal de :re"ención del SIDA1 El )3 deOctubre se inte/ra la Co#isión de E"aluación1 El 5 de No"ie#bre se inte/ra la
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Co#isión i0ta de Se/uridad e Hi/iene1
En )5*5 se #odifica la estructura or/6nica de los Ser"icios Coordinados de
Salud :blica! eli#in6ndose la <nidad de :laneación ' los Departa#entos que
la confor#an los cuales aplicansus funciones en los Departa#entos de
:laneación! Infor#ación ' E"aluación! ' en el de :ro/ra#ación ' Or/ani.ación
a#bos dependientes del Titular( ' otra #odificación se tiene en los
Departa#entos de Recursos ateriales! Ser"icios $enerales! Construcción!
Conser"ación ' anteni#iento( ahora estas funciones las atiende el
Departa#ento de Desarrollo de la Infraestructura Hospitalaria( los
Departa#entos de pri#er ' se/undo ni"el desaparecen ' se estructura el
actual Departa#ento de Re/ulación de los Ser"icios de Salud1
El día 2@ de A/osto de )55; se pone en funciona#iento el Hospital Re/ional de
Santia/o :apasquiaro( asi#is#o! se pone en #archa el Centro de
He#oterapia en la ciudad de Duran/o1
Durante )55) se inau/ura el Centro de Salud =Dr1 Carlos Santa aría> en su
nue"o edificio1 En Dicie#bre de este ao se inau/ura el Hospital de Santa
aría del Oro con una capacidad de @; ca#as censables1
En a'o de )553 se inau/uraron las nue"as instalaciones del Centro Estatal
de la Transfusión San/uínea con nue"o equipo! instalaciones que hasta la
fecha se encuentran en funciona#iento1 Ta#bi&n durante este ao se pone en
#archa un nue"o hospital para atención de población abierta perteneciente al
ISSSolidaridad! el cual se encuentra en Rodeo iniciando acti"idades con );
ca#as censables1
Durante )553 se inicia el proceso de Descentrali.ación de la Secretaría de
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Salud! proceso que lle/a a t&r#ino en Octubre de )55F teniendo actual#ente
el no#bre de Ser"icios de Salud de Duran/o( a partir de )55* se autori.óuna
nue"a estructura or/6nica! que es con la que se elaboró este docu#ento! en
base al Acuerdo NJ ), de la Se/unda Sesión Ordinaria de la 4unta de $obierno
del Or/anis#o Descentrali.ado de la Ad#inistración :blica Estatal! de fecha
), de A/osto de )55* co#o se/ui#iento a la consolidación del proceso de
descentrali.ación1
El ao de )55* se conclu'ó con )3+ Centros de Salud( para )555 se a#plió a
)+5 unidades de pri#er ni"el ' para el ao 2;;; la infraestructura au#entó a
),+( esto es! @; Centros de Salud #6s en co#paración a )55*1
En el se/undo ni"el de atención! durante )555 inician acti"idades dos
hospitales #6s! uno en el #unicipio de Cuenca#& ' otro en la $ua-olota! en el
#unicipio del e.quital! au#entando así a , hospitales con un total de @,;
ca#as censables1
Adicional#ente! para refor.ar la infraestructura instalada se cuenta con el
:ro/ra#a de A#pliación de Cobertura :ACB! a tra"&s del cual se han
incorporado * #unicipios a los Ser"icios de Salud beneficiando a los habitantes
de )@F) localidades1 ediante este pro/ra#a se ha pri"ile/iado la atención a la
salud de los habitantes de las .onas prioritarias co#o son8 las del
Se#idesierto! 7as ?uebradas ' 7a Re/ión Indí/ena! las cuales por sus
características oro/r6ficas ' socioculturales se encontraban alta#ente
#ar/inadas1 Dicho pro/ra#a tiene 2F Equipos de Salud Itinerantes ESIB los
cuales constan de una unidad #ó"il de doble tracción! un #&dico! una
enfer#era ' pro#otor de salud que recorren la /eo/rafía estatal a tra"&s de
rutas establecidas1De los a"ances en la cobertura de los Ser"icios de Salud en
la entidad! durante el ao 2;;; se constru'eron 5 unidades de pri#er ni"el!
al/unas con aportación presupuestal de las ad#inistraciones #unicipales 'otras con el presupuesto de in"ersión autori.ado de los Ser"icios de Salud de
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Duran/o( las unidades nue"as son8 en la 4urisdicción Sanitaria I Duran/o! en la
Col1 Hidal/o! San anuel ' 9alontita( en la 4urisdicción Sanitaria II $ó#e.
:alacio( 2) de ar.o ' Carlos Real( en la 4urisdicción Sanitaria III Santia/o
:apasquiaro! San 4a"ier! Dr1 Castillo del alle ' :otrero de Ch6ide.1 Se
constru'ó un centro de salud en I/nacio Ra#íre. el cual es sustitución del 'a
e0istente1
Ta#bi&n inician acti"idades 2 unidades #ó"iles nue"as! una en la 4urisdicción
Sanitaria I Duran/o ' otra en la 4urisdicción Sanitaria II $ó#e. :alacio( así
#is#o! se inte/raron ); Equipos de Salud Itinerantes en las 4urisdicciones de
Duran/o! $ó#e. :alacio ' Santia/o :apasquiaro dando un total de @ unidades
#ó"iles ' @) Equipos de Salud Itinerantes ESIB1
En el rubro de infraestructura de apo'o se a#pliaron las oficinas
ad#inistrati"as de las -urisdicciones I ' II consistente en la construcción de un
aula para capacitación respecti"a#ente( ta#bi&n se reali.aron acciones de
conser"ación en la :la.oleta de las oficinas estatales de los Ser"icios de Salud
de Duran/o! así co#o la construcción del Alber/ue para el personal del
Hospital Inte/ral de la $ua-olota! en el #unicipio del e.quital1
:ara el ao 2;;; es de rele"anciasealar que en base a la sólida
infraestructura lo/rada se lle/ó a la Certificación de Cobertura <ni"ersal de los
Ser"icios de Salud en el Estado de Duran/o! por un or/anis#o no
/uberna#ental! de car6cter internacional co#o es la Or/ani.ación
:ana#ericana de la Salud O:SB1 Dicha certificación fue otor/ada lue/o de una
e0hausti"a "erificación en base a indicadores internacionales de calidad!
aplicados en las 6reas del ca#po de traba-o en las cuatro 4urisdicciones
Sanitarias inclu'endo las .onas indí/ena! de la #ontaa! del se#idesierto! lasquebradas ' de los "alles1
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7a entre/a del Certificado fue el 2* de Septie#bre en una Sole#ne Cere#onia
con la presencia del C1 :residente de la Repblica! de los representantes de la
Or/ani.ación :ana#ericana de la Salud( del C1 $obernador del Estado( del C1
Secretario de Salud ' Director $eneral de los Ser"icios de Salud del Estado así
co#o de funcionarios ' e#pleados de los tres ni"eles de /obierno! del sector
salud ' de la sociedad en /eneral1
En No"ie#bre del ao 2;;; con una in"ersión /uberna#ental tripartita! con la
participación de la ciudadanía duran/uense ' /racias a una 6rdua tarea
e#prendida por la :residenta del DI% Estatal! se lo/ró construir el Centro
Estatal de Cancerolo/ía representando a ni"el nacional uno de los #6s
#odernos ' "an/uardistas centros de trata#iento de c6ncer en el país ' que
beneficiar6 no solo a la población del estado! sino ta#bi&n a la de los estados
"ecinos co#o son Sinaloa! Na'arit! Coahuila ' Kacatecas( este centro cuenta
con lassi/uientes 6reas8 9o#ba de Cobalto! 9raquiterapia! ?ui#ioterapia!
Terapia Superficial! Si#ulador! Al#ac&n de aterial Radioacti"o! Area
Ad#inistrati"a ' Residencia1 Este centro de alta especialidad se reali.ó con una
/ran in"ersión de @2 #illones de pesos! teniendo un /ran i#pacto social 'a que
se e"itar6n los traslados de los pacientes a otros estados! ahorrando tie#po!
/astos de hospeda-e! traslado ' ali#entación para ellos ' sus aco#paantes1
Durante el ao 2;;) se constru'eron 5 unidades de salud de pri#er ni"el! en la
4urisdicción Sanitaria I Duran/o! en Ce-a de la Cebolleta! 7a Ciudad! El
Chicural! 7as e/as Ta#bores de Aba-oB! La#oriba! El Ca-ón ' San %rancisco
illa Corona( en la 4urisdicción Sanitaria II $ó#e. :alacio! en :astor Rouai0 '
Santa Cru. 7u-6n1 Ta#bi&n inicia acti"idades un Equipo de Salud Itinerante en
el #unicipio de Si#ón 9olí"ar de la 4urisdicción II Sanitaria de $ó#e. :alacio1
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En el ao 2;;)! los Ser"icios de Salud de Duran/o reali.aron las a#pliaciones
del Centro Estatal de la Transfusión San/uínea ' la A#pliación del Al#ac&n
Re/ional1
En el ao 2;;2 se conclu'ó la construcción ' fueron puestos en operación los
Centro de Salud en 60i#o $arcía El :inoB #unicipio de Duran/o ' otro en
Santa aría del Oro! el cual es sustitución del anterior! ade#6s se hicieron las
adecuaciones de espacios de 7aboratorio! Ra'os M ' Dental en los Centros de
Salud de El Salto! #unicipio de :ueblo Nue"o! San 7uis del Cordero!
Tepehuanes e Ind& con financia#iento de los respecti"os A'unta#ientos1