Download - HERRAMIENTAS EMPLEADAS Dr. Roberto Cappi Director del Departamento de Administración del Riesgo
HERRAMIENTAS EMPLEADASDr. Roberto Cappi
Director del Departamento de Administración del Riesgo
Colaboraron con este trabajo y aportaron los datoslos miembros del comité de Infecciones Hospitalarias:
Dr Ernesto EfrónEnfermeras en Control de Infecciones Licenciadas Carolina Giufre y Ana aZARIO
•INFECCIONES HOSPITALARIASINFECCIONES HOSPITALARIAS•AUDITORÍA MÉDICA•DOCENCIA E INVESTIGACIÓN•VADEMÉCUM•FARMACIA Y TERAPÉUTICA•GUÍAS CLÍNICAS•SEGURIDAD E HIGIENE•TUMORES•EVENTOS ADVERSOS•EVALUACIÓN DEL RIESGO PROFESIONAL•COMPRAS•INSUMOS•QUIRÓFANOS•INTERNACIONES•CONSULTORIOS EXTERNOS•OBRAS Y REMODELACIONES•OPERACIONES MÉDICAS•ESTRATÉGICO
COMITÉS
Iceberg Model of Accidents and Errors
VULNERABILIDAD
INFECCIONES HOSPITALARIAS
• VIGILANCIA
• NORMATIZACIÓN
• DOCENCIA
• INVESTIGACIÓN
INFECCIONES HOSPITALARIAS
• LIBRO DE ACTAS DESDE 1979• PARTICIPACIÓN PROYECTO SIVENIH 1995 (Sistema Integrado de Vigilancia
Epidemiológica Nacional de Infecciones Hospitalarias)• NNISS (CDC) EN UTI DESDE 1995 ( National Nosocomial Infection Surveillance
System de Centros for Disease Control)• NNISS CIRUGÍAS LIMPIAS DESDE 1999• IRIQ JULIO-AGOSTO DE 2003. (Indicadores de Riesgo de Infección Quirúrgica)
45 CENTROS.
12.000 CIRUGÍAS
• VALIDAR JULIO-DICIEMBRE DE 2004. (Programa del Ministerio de Salud Pública) 107 HOSPITALES
• VEHA (Vigilancia Epidemiológica de Hospitales en la Argentina)• FaRISQ (Factores modificables de Riesgo de Infecciones de Sitio Quirúrgico) INICIO
MAYO DE 2005• NNISS (CDC) EN NEO / PEDIATRÍA DESDE 2004• NHSN, ( Nueva denominación del NNISS) SE INCLUYE URO, TORAX, MCP/DF,
HEMODIÁLISIS• VIGILAR (VEHA + ITAES) (Instituto Técnico para la Acreditación de Establecimientos)
Programa de Control del Uso de Antibióticos
• Relevamiento diario de las prescripciones de antimicrobianos• Vigilancia consumo (DDD), costos y patrones de sensibilidad• Profilaxis en cirugía• Guías y algoritmos para profilaxis y terapéutica• Docencia: educación continua• Vademecum y Comité de Farmacia y Terapéutica• Control promoción de la industria farmacéutica• Informática• TAPAD
Infecciones y Factores de Riesgo controlados
• Septicemias y bacteriemias relacionadas con Catéter Venoso Central (CVC) Cuadro 1.
• Neumonías relacionadas con Asistencia Respiratoria Mecánica (ARM) Cuadro 2.
• Infecciones Urinarias relacionadas con Catéter Urinario (CUR) Cuadro 3.
DIAGRAMA DE CONTROL Y VIGILANCIA EXPECTANTE POR FACTOR DE RIESGO PRINCIPAL:CVCUCI DE ADULTOS MÉDICO/QUIRÚRGICA HOSPITAL BRITANICO DE BUENOS AIRES
PERIODO DESDE JUL-1995 HASTA JUL-2008
y = -0,0365x + 50,003
R2 = 0,3872
2,00
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MEDIA CARACTERISTICA POR MES LINEA DE TENDENCIA LINEAL
DIAGRAMA DE CONTROL Y VIGILANCIA EXPECTANTE POR FACTOR DE RIESGO PRINCIPAL: NEUUCI DE ADULTOS MÉDICO/QUIRÚRGICA HOSPITAL BRITANICO DE BUENOS AIRES
PERIODO DESDE JUL-1995 HASTA JUL-2008
y = -0,0582x + 79,839
R2 = 0,356
5,00
7,00
9,00
11,00
13,00
15,00
17,00
19,00
21,00
23,00
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MEDIA CARACTERISTICA POR MES LINEA DE TENDENCIA LINEAL
DIAGRAMA DE CONTROL Y VIGILANCIA EXPECTANTE POR FACTOR DE RIESGO PRINCIPAL:CURUCI DE ADULTOS MÉDICO/QUIRÚRGICA HOSPITAL BRITANICO DE BUENOS AIRES
PERIODO DESDE JUL-1995 HASTA JUL-2008
y = -0,065x + 85,347
R2 = 0,6836
2,00
4,00
6,00
8,00
10,00
12,00
14,00
16,00
18,00
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MEDIA CARACTERISTICA POR MES LINEA DE TENDENCIA LINEAL
INFECCIONES HOSPITALARIAS
MIGRANDO DE BENCHMARKING A
TOLERANCIA CERO