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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE
LOS ANDES “AMBATO”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
Nombre: José Luis Carrasco.
Curso: 2 “A”.
Materia: Anatomía.
Fecha: 07-17-2015.
Tema: Glándulas suprarrenales.
1. ¿Qué son las glándulas suprarrenales?
Las glándulas suprarrenales son las estructuras con forma
de triángulo que están situadas encima de los riñones. Su
función es la de regular las respuestas al estrés, a través
de la síntesis de corticosteroides estas producen muchas
hormonas, entre ellas la adrenalina y la noradrenalina.
Estas hormonas sirven para estimular la actividad del
corazón y aumentar la tensión arterial. Ayudan a los vasos
sanguíneos a funcionar bien y a controlar el agua y la sal del organismo. Cuando una
persona se asusta o tiene miedo, producen más adrenalina y se aumentan los niveles de
azúcar en la sangre, para ayudar a controlar un poco el efecto del estrés.
2. Anatomía de las glándulas suprarrenales
Anatómicamente las glándulas suprarrenales están situadas en la cara anterosuperior de los
riñones y están irrigadas por la sangre que reciben las arterias suprarrenales. Están
formadas por estructuras diferentes que son la médula suprarrenal y la corteza suprarrenal
envueltas por una cápsula de tejido conectivo fibroelástico, ambas inervadas por el sistema
nervioso autónomo. Como su nombre sugiere, la médula suprarrenal están situada dentro de
la glándula suprarrenal y la corteza suprarrenal rodea a la médula suprarrenal formando la
superficie de la glándula.
• Cada una descansa en el polo superior de cada riñón.
• Tienen forma de pirámide Aplanada.
• Tienen de 3-5cm de altura y 2-3cm de ancho, poco menos de 1cm de espesor, con
una masa de 3,5-5 gr. (En el Adulto , durante el nacimiento tiene apenas la mitad).
Médula suprarrenal
La médula suprarrenal está compuesta principalmente por células cromafines productoras
de hormonas, siendo el principal órgano de conversión de tirosina en catecolaminas como
la adrenalina (epinefrina) y noradrenalina (norepinefrina). Las células de la médula
suprarrenal derivan embriológicamente de la cresta neural, como neuronas modificadas.
Realmente estas células son células postganglionares del sistema nervioso simpático, que
reciben la inervación de células preganglionares. Como las sinapsis entre fibras pre y
postganglionares ocurren en los ganglios nerviosos autonómicos, la médula suprarrenal
puede considerarse como un ganglio nervioso del sistema nervioso simpático.
Corteza suprarrenal
La corteza suprarrenal o corteza adrenal está situada rodeando la circunferencia de la
glándula suprarrenal. Su función es la de regular varios componentes del metabolismo con
la producción de mineralocorticoides y glucocorticoides que incluyen a la aldosterona y
cortisol. La corteza suprarrenal también es un lugar secundario de producción de hormonas
sexuales tanto femeninas como masculinas.
La corteza suprarrenal secreta hormonas esteroideas (de naturaleza lipídica), por lo que sus
células presentan abundante REL (reticulo endoplasmático liso) y mitocondrias. Basándose
en los tipos celulares y la función que realizan, se divide en tres capas diferentes de tejido:
Zona glomerular: Producción de mineralocorticoides, sobre todo, aldosterona.
Zona fascicular: Producción de glucocorticoides, principalmente cortisol, cerca del 95%.
Zona reticular: Producción de andrógenos, incluyendo testosterona.
3. Relaciones anatómicas de las glándulas suprarrenales
Relaciones
Están en contacto con los polos renales superiores
Anterior a la glándula suprarrenal derecha se encuentran parte del lóbulo hepático
derecho y la vena cava anterior.
Parte del estomago, el páncreas y a veces el bazo.
Separada del riñón por un tabique fino.
Están rodeadas por la capsula adiposa del riñón e incluida la fascia renal.
El diafragma es posterior a las dos Glándulas.
4. Irrigación:
La irrigación Arterial de las Glándulas suprarrenales es abundante y procede de tres
fuentes:
Las ARTERIAS FRENICAS INFERIORES: en su trayecto ascendente desde la aorta
abdominal y da numerosas ramas a las glándulas.
Directamente de la aorta abdominal sale una rama media que es LA ARTERIA
SUPRARRENAL MEDIA.
Las arterias renales envían ramas superiores que son las ARTERIAS SUPRARRENALES
INFERIORES.
5. Drenaje Venoso:
VENA SUPRARRENAL DERECHA, es corta y entra casi inmediatamente en la vena
cava inferior.
VENA SUPRARRENAL IZQUIERDA, se dirige inferiormente y desemboca en la vena
renal izquierda.
6. Inervación:
Esta dada por los Nervios Capsulares, estos se originan en el plexo celiaco y por el nervio
esplácnico menor.
Por un costado el Nervio Esplácnico ingresa en forma directa a través del pedículo renal, y
de allí envía ramas hasta la medula de la capsula suprarrenal.
7. REGULACION DE LA CORTEZA SUPRARRENAL
Activando el Eje S.N-Hipof-SRR con el consiguiente aumento de ACTH
En el hipotálamo se secretan dos factores liberadores:
• El Factor Liberador de Corticotrofina o CRF.
• Vasopresina.
Que a su vez Estimulan a neuronas hipotalámicas productoras de factores liberadores
Estos actúan sobre el sistema nervioso central e inducen cambios en los Neurotransmisores
Estos son Estimulados por el estrés y factores Químicos, Nerviosos, Ambientales,
Psicológicos
Estos son Estimulados por el estrés y factores Químicos, Nerviosos, Ambientales,
Psicológicos
Lo cual actúa sobre la corteza y aumenta la secreción de corticoides.
8. Síndromes
Síndromes de Hipo e Híper función suprarrenal
• Exceso de secreción de glucocorticoides.
• Exceso de secreción de mineralocortidoide.
Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
El exceso de secreción andrógenos produce:
La masculinización esto es llamado Síndrome Adrenogenital y Pseudohermafroditismo
femenino.
Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
Exceso de secreción glucocorticoides produce el Síndrome de Cushing, caracterizado por la
facia de luna llena, diabetes mellitus, estrías purpuricas abdominales, trastornos mentales,
hipertensión y osteoporosis.
Síndrome de Cushing
Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
La destrucción de la corteza suprarrenal produce la Enfermedad de Addison, es por
insuficiencia suprarrenal primaria, caracterizado por la hipotensión, que se desarrolla hasta
ser grave y causa Crisis Adisoniana.
Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
El exceso de secreción de mineralocorticoides produce Hiperaldosteronismo, por reducción
de potasio y retención de sodio. Puede ser primario, que deprime secreción de renina. O
secundario, con actividad de renina plasmática elevada.
Insuficiencia suprarrenal secundaria se produce por un defecto en la hipófisis que no
produce ACTH.
La insuficiencia renal terciaria trastornos que impiden al hipotálamo producir la hormona
liberadora de corticotropina (CRH).
Bibliografía:
Brown-Séquard CE. Recherches experimentales sur la physiologie et la pathologie
des capsules surrenales. Arch Gen Med 1856;2:385.
Disponible en:
http://www.ecured.cu/index.php/Gl%C3%A1ndulas_suprarrenales
Biglieri EG, Kater CE, Mantero F. Adrenocortical forms of human hypertension.
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Raven Press;1995:pp.2145-62.
Disponible en:
http://www.elsevier.es/es-revista-revista-mexicana-urologia-302-articulo-carcinoma-
corteza-suprarrenal-informe-un-90000966