Download - FTA-DNS 2013
![Page 1: FTA-DNS 2013](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022071803/55cf9be7550346d033a7cd87/html5/thumbnails/1.jpg)
Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento Dirección Nacional de Saneamiento – Oficina del Medio Ambiente
FICHA TÉCNICA AMBIENTAL PARA PROYECTOS DE SANEAMIENTO1
Proyecto: Anotar la denominación del proyecto.
Responsable(s) o Titular(es) (propietario(s): Anotar el nombre de la Institución que financia
el Proyecto; la Unidad Formuladora; Ejecutora y Evaluadora (de ser el caso)
Fecha: Anotar la fecha de elaboración de la Ficha Técnica Ambiental
1. Antecedentes del Proyecto:
1.1.Justificación del Proyecto.
1.2.N° de código SNIP (de ser el caso).
2. Localización:
a. Región
b. Departamento
c. Provincia
d. Distrito
e. Localidad
3. Información General del Proyecto
3.1.Descripción de los Componentes del Proyecto.
3.2.Cuadro de Programación de las obras a realizar.
3.3.Número de trabajadores que intervendrán en la ejecución y operación del Proyecto.
3.4.Duración de la ejecución de las obras del Proyecto.
3.5.Costo total de ejecución y de operación y mantenimiento del proyecto.
4. Condiciones Ambientales y Sociales
4.1.Características de la zona de emplazamiento del Proyecto (flora, fauna, cuerpos de
agua, etc.).
4.2.Zonificación correspondiente al espacio (urbano o rural).
4.3.Actividades económicas de la zona del Proyecto.
4.4.Población Beneficiaria.
4.5.Acuerdo que se haya suscrito con la población.
1 Se podrá utilizar la Ficha Técnica Ambiental (FTA) para proyectos individuales y no en conjunto o que estén involucrados dentro de otros proyectos.No se podrá utilizar la Ficha Técnica Ambiental (FTA) cuando el proyecto se encuentre dentro de una Área de Interés Ambiental, de nivel Local o Regional; límites, o zona de amortiguamiento de una Área Natural Protegida correspondiente al SINANPE; dentro de una zona de interés monumental o arqueológico.
Página 1 de 2
La presente Ficha Técnica Ambiental (FTA) tiene carácter de declaración Jurada, y por tanto su veracidad es explicita. En caso de encontrarse que alguna de las declaraciones vertidas faltan a la verdad los responsables se someten a los procedimientos administrativos, civiles y penales que rigen para tal caso.
![Page 2: FTA-DNS 2013](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022071803/55cf9be7550346d033a7cd87/html5/thumbnails/2.jpg)
Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento Dirección Nacional de Saneamiento – Oficina del Medio Ambiente
5. Medidas de prevención y de control (etapa de construcción y operación)
Componente AccionesMedidas deMitigación Duración
Costos de las medidas de
mitigación (S/.)- Residuos sólidos
- Aguas
- Efluentes
- Ruidos
- Suelos
- Conservación del patrimonio natural y cultural.
- Construcción
- Otros
6. Adjuntar Plano de ubicación del proyecto a escala visible.
7. Adjuntar Planos generales de los componentes del proyecto a escala visible (se
recomienda que los trazos deben estar de diferentes colores).
8. Adjuntar Panel Fotográfico.
Nombre del Profesional Responsable:2 Número de Colegiatura:
Domicilio Fiscal : DNI :
Teléfono: E-mail :
2 Firmado por un Ingeniero colegiado y habilitado, el cual debe firmar todas las hojas y los planos respectivos.
Página 2 de 2