DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
ACENOCUMAROL
Comprimidos 1 mg SINTROM 1 mg COM x 20 Nova Argentia 292,98 206,83 152,13
4 mg SINTROM 4 mg COM x 20 Nova Argentia 972,69 697,87 524,57
AZECAR 4 mg COM x 30 Bagó 1.195,47 795,26 535,31
ACETAZOLAMIDA
Comprimidos 250 mg ACETA 250 mg COM x 20 Novoplos 490,91 421,29 421,29
ACETIL CISTEINA
Comprimidos 200 mg ACEMUK 200 mg EFERV. TAB x 10 Investi 496,19 350,63 350,63
BRONCOLIUM 200 mg COM x 12 Temis-Lostalo 461,07 292,08 292,08
600 mg ACC EXPECTORANTE 600 mg EFERV. COM x 10 Sandoz 468,38 327,93 327,93
DOSOMUK 600 mg COM x 10 Beta 473,25 331,86 331,86
QURA MUK 600 mg COM x 10 Bernabo 473,74 332,33 332,33
BRONCOLIUM 600 mg EFERV. COM x 10 Temis-Lostalo 554,21 409,45 409,45
ACEMUK 600 mg EFERV. TAB x 10 Investi 558,80 413,81 413,81
BRONCOLIUM 600 mg EFERV. COM x 12 Temis-Lostalo 665,85 492,11 492,11
ACEMUK 600 mg EFERV. TAB x 12 Investi 842,07 660,88 660,88
ACC EXPECTORANTE 600 mg EFERV. COM x 20 Sandoz 761,95 488,11 488,11
QURA MUK 600 mg COM x 20 Bernabo 773,33 497,82 497,82
DOSOMUK 600 mg COM x 20 Beta 893,16 612,62 612,62
ACEMUK 600 mg EFERV. TAB x 20 Investi 908,18 627,00 627,00
BRONCOLIUM 600 mg EFERV. COM x 24 Temis-Lostalo 1.081,65 744,66 744,66
Líquido 2000 mg BRONCOLIUM JBE x 100 Temis-Lostalo 328,18 197,45 197,45
TEMPOTANE 2% SUS x 100 Lazar 393,87 260,44 260,44
QURA MUK JBE x 100 Bernabo 404,98 271,00 271,00
ACEMUK JBE x 100 Investi 460,42 324,11 324,11
TOFLUX JBE x 100 Casasco 487,75 350,24 350,24
Sobres 200 mg TOFLUX 200 mg SOB x 20 Casasco 1.009,21 700,51 700,51
600 mg TEMPOTANE 600 mg SOB x 10 Lazar 487,17 334,73 334,73
CISTEFORT 600 mg SOB x 10 Fortbenton 514,04 361,40 361,40
ANTUSEL 600 mg SOB x 10 Gador 572,34 416,68 416,68
TOFLUX 600 mg SOB x 10 Casasco 586,86 430,07 430,07
BALIMUC 600 mg SOB x 10 Baliarda 595,26 438,18 438,18
TEMPOTANE 600 mg SOB x 20 Lazar 818,81 520,44 520,44
CISTEFORT 600 mg SOB x 20 Fortbenton 824,23 527,11 527,11
ANTUSEL 600 mg SOB x 20 Gador 921,71 616,09 616,09
TOFLUX 600 mg SOB x 20 Casasco 957,97 653,48 653,48
BALIMUC 600 mg SOB x 20 Baliarda 967,80 663,00 663,00
ACETIL SALICÍLICO, ÁCIDO
Comprimidos 100 mg ASPIRINA PREVENT CUB.ENTERICA COM x 20 Bayer (PH) 131,08 97,36 97,36
ASPIRINA PREVENT CUB.ENTERICA COM x 50 Bayer (PH) 286,19 203,60 203,60
325 mg ASPIRINA PREVENT 325 CUB.ENTER COM x 30 Bayer (PH) 265,96 192,95 192,95
ASPIRINA PREVENT 325 CUB.ENTER COM x 60 Bayer (PH) 473,63 330,02 330,02
ACICLOVIR
Comprimidos 200 mg LISOVYR 200 CAP x 20 Elea - Phoenix 611,98 455,17 455,17
Página 1 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 200 mgXICLOVIR 200 mg COM x 30 Lazar 616,72 394,85 394,85
400 mg XICLOVIR 400 mg COM x 20 Lazar 575,25 404,62 404,62
POVIRAL 400 mg COM x 20 Roemmers 588,41 417,12 417,12
ACERPES 400 mg COM x 20 Investi 626,12 453,24 453,24
LISOVYR 400 COM x 20 Elea - Phoenix 762,76 583,67 583,67
POVIRAL 400 mg COM x 40 Roemmers 1.063,75 725,91 725,91
800 mg XICLOVIR 800 mg COM x 20 Lazar 911,09 613,98 613,98
POVIRAL 800 mg COM x 20 Roemmers 1.083,63 779,08 779,08
VIROSTATIC 800 mg COM x 20 Cassara 1.114,08 809,97 809,97
ACERPES 800 mg COM x 20 Investi 1.148,79 841,51 841,51
LISOVYR 800 CAP x 20 Elea - Phoenix 1.217,97 907,03 907,03
XICLOVIR 800 mg COM x 40 Lazar 1.715,39 1.125,62 1.125,62
POVIRAL 800 mg COM x 40 Roemmers 1.745,96 1.154,56 1.154,56
LISOVYR 800 CAP x 40 Elea - Phoenix 2.079,70 1.473,00 1.473,00
Crema 5000 mg XICLOVIR 5% CRE x 5 Lazar 238,40 158,52 158,52
POVIRAL DERMICA 5% CRE x 5 Roemmers 263,88 182,88 182,88 INF
ACERPES 5% CRE x 5 Investi 276,87 195,33 195,33 INF
LISOVYR 5% CRE x 5 Elea - Phoenix 310,66 227,51 227,51 INF
ZOVIRAX 5% CRE x 10 GlaxoSmithKline 413,80 256,23 256,23 INF
Líquido 8000 mg XICLOVIR 8% SUS x 120 Lazar 668,53 466,74 466,74
LISOVYR 8% SUS x 120 Elea - Phoenix 872,83 661,78 661,78
POVIRAL 8% SUS x 125 Roemmers 657,81 449,09 449,09
Ungüento 5000 mg XICLOVIR 5% DERMICO UNG x 5 Lazar 233,21 168,99 168,99 INF
LISOVYR 5% UNG x 10 Elea - Phoenix 422,18 295,25 295,25 INF
ACITRETINA
Comprimidos 10 mg NEOTIGASON 10 mg CAP x 30 Teva argentina ( 2.548,72 1.796,34 1.796,34
25 mg NEOTIGASON 25 mg CAP x 30 Teva argentina ( 5.368,79 3.783,93 3.783,93
ALENDRONATO
Comprimidos 70 mg ACTIMAX 70 mg COM x 4 Investi 167,59 89,36 89,36
OSEOTENK 70 mg COM x 4 Biotenk 199,05 99,52 99,52
ALENDRONATO 70 mg COM x 4 Lepetit 189,04 104,11 104,11
OSTEOMAR 70 mg COM x 4 Ferring 454,31 227,15 227,15
OSTEOFENE 70 mg COM x 4 Rontag 451,97 243,52 243,52
ALENATO 70 mg COM x 4 Investi 519,57 288,51 288,51
SILIDRAL 70 mg COM x 4 Spedrog Caillon 740,29 500,17 500,17
BREK 70 mg COM x 4 Trb-Pharma 754,00 513,53 513,53
ARENDAL 70 mg COM x 4 Teva argentina ( 766,07 525,71 525,71
FINDECLIN 70 mg COM x 4 Finadiet 779,69 537,67 537,67
MARVIL 70 mg COM x 4 Gador 870,81 625,34 625,34
REGENESIS 70 mg COM x 4 Elea - Phoenix 1.076,54 822,73 822,73
ACTIMAX 70 mg COM x 8 Investi 300,98 160,49 160,49
OSEOTENK 70 mg COM x 8 Biotenk 332,22 166,11 166,11
BREK 70 mg COM x 8 Trb-Pharma 920,00 496,50 496,50
ALENATO 70 mg COM x 8 Investi 937,59 499,95 499,95
FINDECLIN 70 mg COM x 8 Finadiet 1.188,00 719,57 719,57
Página 2 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
ALLOPURINOL
Comprimidos 100 mg ALLOPURINOL GADOR 100 mg COM x 30 Gador 218,40 156,56 156,56
ALLOPURINOL CRAVERI 100 mg COM x 30 Craveri 226,26 163,82 163,82
ALLOPURINOL CRAVERI 100 mg COM x 60 Craveri 397,47 274,58 274,58
ALLOPURINOL GADOR 100 mg COM x 60 Gador 407,43 284,94 284,94
300 mg PURITENK 300 mg COM x 20 Biotenk 367,40 269,77 269,77
ALLOPURINOL CRAVERI 300 mg COM x 20 Craveri 486,36 383,44 383,44
ALLOPURINOL HOUDE 300 mg COM x 30 Spedrog Caillon 470,21 326,75 326,75
ALLOPURINOL GADOR 300 mg COM x 30 Gador 501,56 357,36 357,36
ALLOPURINOL CRAVERI 300 mg COM x 30 Craveri 510,37 365,20 365,20
ALLOPURINOL CRAVERI 300 mg COM x 40 Craveri 758,66 561,81 561,81
ALLOPURINOL CRAVERI 300 mg COM x 60 Craveri 765,35 485,74 485,74
ALLOPURINOL GADOR 300 mg COM x 60 Gador 949,87 664,37 664,37
COLPURIL A RETARD 300 MICROGRA CAP x 20 Nova Argentia 228,67 125,49 125,49
ALLOPURINOL CRAVERI RETARD 300 COM x 20 Craveri 497,57 383,08 383,08
ALLOPURINOL GADOR RETARD 300 mg COM x 30
Gador 655,95 488,81 488,81
COLPURIL A RETARD 300 MICROGRA CAP x 50 Nova Argentia 744,57 479,35 479,35
ALLOPURINOL CRAVERI RETARD 300 COM x 50 Craveri 901,12 629,31 629,31
ALPRAZOLAM
Comprimidos 0,25 mg PRINOX 0.25 mg COM x 30 Eurofarma 106,58 71,44 71,44
PRINOX 0.25 mg-Andrómaco COM x 30 Eurofarma 106,58 71,44 71,44
TENSIUM 0.25 mg COM x 30 Baliarda 108,12 72,91 72,91
ALPLAX 0.25 mg COM x 30 Gador 131,29 95,45 95,45
PRINOX 0.25 mg COM x 50 Eurofarma 192,80 133,59 133,59
PRINOX 0.25 mg-Andrómaco COM x 50 Eurofarma 192,80 133,59 133,59
TRANQUINAL 0.25 mg COM x 50 Bagó 207,86 148,02 148,02
ALPLAX 0.25 mg COM x 60 Gador 249,44 178,09 178,09
0,5 mg TRANQUINAL 0.5 mg COM x 10 Bagó 96,80 75,23 75,23
CALMOL 0.5 mg COM x 30 Temis-Lostalo 42,20 22,54 22,54
ALPRAZOLAM DF 0.5 mg COM x 30 Denver Farma 184,14 131,63 131,63
ROSPAZ 0.50 mg COM x 30 Rospaw 190,00 137,49 137,49
PRINOX 0.5 mg COM x 30 Eurofarma 198,65 137,79 137,79
PRINOX 0.5 mg-Andrómaco COM x 30 Eurofarma 198,65 137,79 137,79
XANAX 0.50 mg COM x 30 Pfizer 201,79 140,72 140,72
AMZIAX 0.50 mg COM x 30 Soubeiran Chobet 203,94 142,65 142,65
PTA 0.5 mg COM x 30 Sidus 204,39 143,37 143,37
TENSIUM 0.5 mg COM x 30 Baliarda 207,30 146,08 146,08
ALPRAZOL 0.5 mg COM x 30 Casasco 212,36 150,92 150,92
EMERAL 0.5 mg COM x 30 Nova Argentia 230,37 168,18 168,18
ALPLAX 0.50 mg COM x 30 Gador 229,82 168,26 168,26
TRANQUINAL 0.5 mg COM x 30 Bagó 232,44 170,16 170,16
EMERAL 0.5 mg COM x 50 Nova Argentia 341,19 239,34 239,34
TRANQUINAL 0.5 mg COM x 50 Bagó 345,80 243,75 243,75
PRINOX 0.5 mg COM x 50 Eurofarma 352,35 250,03 250,03
PRINOX 0.5 mg-Andrómaco COM x 50 Eurofarma 352,35 250,03 250,03
Página 3 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 0,5 mg ROSPAZ 0.50 mg COM x 60 Rospaw 340,00 145,51 145,51
PTA 0.5 mg COM x 60 Sidus 355,53 235,72 235,72
AMZIAX 0.50 mg COM x 60 Soubeiran Chobet 376,28 255,14 255,14
XANAX 0.50 mg COM x 60 Pfizer 383,39 262,10 262,10
TENSIUM 0.5 mg COM x 60 Baliarda 383,33 262,20 262,20
ALPRAZOL 0.5 mg COM x 60 Casasco 398,39 276,63 276,63
TRANQUINAL 0.5 mg COM x 60 Bagó 423,26 300,46 300,46
ALPLAX 0.50 mg COM x 60 Gador 423,15 300,92 300,92
TRANQUINAL 0.5 mg COM x 100 Bagó 688,65 484,68 484,68
ALPLAX XR 0.5 mg COM x 20 Gador 329,00 234,10 234,10
1 mg CALMOL 1 mg COM x 30 Temis-Lostalo 64,85 34,64 34,64
PTA 1 mg COM x 30 Sidus 275,50 180,68 180,68
ROSPAZ 1 mg COM x 30 Rospaw 290,00 206,64 206,64
AMZIAX 1 mg COM x 30 Soubeiran Chobet 314,65 217,41 217,41
XANAX 1 mg COM x 30 Pfizer 317,16 220,34 220,34
PRINOX 1 mg COM x 30 Eurofarma 322,79 225,87 225,87
PRINOX 1 mg-Andrómaco COM x 30 Eurofarma 322,79 225,87 225,87
EMERAL 1 mg COM x 30 Nova Argentia 327,97 230,83 230,83
TENSIUM 1 mg COM x 30 Baliarda 332,87 235,52 235,52
ALPRAZOL 1 mg COM x 30 Casasco 341,22 243,52 243,52
TRANQUINAL 1 mg COM x 30 Bagó 343,96 246,15 246,15
ALPLAX 1 mg COM x 30 Gador 344,15 246,65 246,65
EMERAL 1 mg COM x 50 Nova Argentia 555,64 393,36 393,36
TRANQUINAL 1 mg COM x 50 Bagó 581,12 417,77 417,77
PRINOX 1 mg COM x 50 Eurofarma 597,01 432,99 432,99
PRINOX 1 mg-Andrómaco COM x 50 Eurofarma 597,01 432,99 432,99
ROSPAZ 1 mg COM x 60 Rospaw 550,00 241,25 241,25
PTA 1 mg COM x 60 Sidus 506,48 318,68 318,68
AMZIAX 1 mg COM x 60 Soubeiran Chobet 591,17 398,36 398,36
XANAX 1 mg COM x 60 Pfizer 590,15 398,39 398,39
TENSIUM 1 mg COM x 60 Baliarda 626,22 433,19 433,19
ALPRAZOL 1 mg COM x 60 Casasco 650,08 456,04 456,04
TRANQUINAL 1 mg COM x 60 Bagó 676,73 481,58 481,58
ALPLAX 1 mg COM x 60 Gador 676,50 482,03 482,03
TRANQUINAL 1 mg COM x 100 Bagó 1.059,23 736,86 736,86
ALPLAX XR 1 mg COM x 20 Gador 378,46 269,31 269,31
2 mg CALMOL 2 mg COM x 30 Temis-Lostalo 104,23 55,66 55,66
ROSPAZ 2 mg COM x 30 Rospaw 470,00 230,56 230,56
PTA 2 mg COM x 30 Sidus 453,13 304,98 304,98
AMZIAX 2 mg COM x 30 Soubeiran Chobet 493,41 342,98 342,98
EMERAL 2 mg COM x 30 Nova Argentia 502,49 352,08 352,08
PRINOX 2 mg COM x 30 Eurofarma 505,70 355,16 355,16
PRINOX 2 mg-Andrómaco COM x 30 Eurofarma 505,70 355,16 355,16
TENSIUM 2 mg COM x 30 Baliarda 505,79 355,24 355,24
ALPRAZOL 2 mg COM x 30 Casasco 519,56 368,43 368,43
ALPLAX 2 mg COM x 30 Gador 535,40 383,72 383,72
TRANQUINAL 2 mg COM x 30 Bagó 535,70 383,90 383,90
EMERAL 2 mg COM x 50 Nova Argentia 894,14 641,08 641,08
Página 4 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 2 mg PRINOX 2 mg COM x 50 Eurofarma 898,96 645,70 645,70
PRINOX 2 mg-Andrómaco COM x 50 Eurofarma 898,96 645,70 645,70
TRANQUINAL 2 mg COM x 50 Bagó 901,28 647,92 647,92
ROSPAZ 2 mg COM x 60 Rospaw 785,00 306,12 306,12
PTA 2 mg COM x 60 Sidus 773,15 482,39 482,39
ALPLAX 2 mg COM x 60 Gador 1.023,14 722,10 722,10
TRANQUINAL 2 mg COM x 60 Bagó 1.023,78 722,18 722,18
ALPRAZOL 2 mg COM x 60 Casasco 1.028,49 726,68 726,68
TRANQUINAL 2 mg COM x 100 Bagó 1.781,53 1.275,70 1.275,70
ALPLAX XR 2 mg COM x 20 Gador 463,73 330,05 330,05
0,5 mg TENSIUM SL 0.5 mg COM x 30 Baliarda 244,17 140,62 140,62
TRANQUINAL 0.5 mg SUBLINGUAL COM x 30 Bagó 372,38 263,44 263,44
Gotas 1 mg TRANQUINAL 1MG/ML GTS x 30 Bagó 374,62 264,46 264,46
AMANTADINA
Comprimidos 100 mg VIROSOL 100 mg COM x 10 Elea - Phoenix 530,71 396,77 396,77
AMPAKINE 100 mg COM x 30 Rontag 879,83 506,18 506,18
ACTISON 100 mg COM x 30 Buxton 1.202,24 814,61 814,61
VIROSOL 100 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.393,70 999,95 999,95
AMPAKINE 100 mg COM x 60 Rontag 1.684,42 940,24 940,24
ACTISON 100 mg COM x 60 Buxton 2.127,43 1.363,80 1.363,80
AMIODARONA
Comprimidos 200 mg RITMOCARDYL 200 mg COM x 20 Sanofi Aventis 74,71 37,35 22,41
MIOTENK 200 mg COM x 20 Biotenk 212,90 106,45 63,87
ATLANSIL 200 mg COM x 20 Roemmers 476,24 334,04 243,53
ATLANSIL 200 mg COM x 50 Roemmers 1.215,11 858,59 632,31
AMITRIPTILINA
Comprimidos 10 mg TRYPTALGIN 10 mg COM x 30 Craveri 408,72 289,63 289,63
25 mg TRYPTALGIN 25 mg COM x 30 Craveri 461,34 314,03 314,03
AMIPTRIL 25 Mg COM x 30 Rospaw 460,00 331,89 331,89
TRYPTANOL 25 mg COM x 30 Bagó 527,65 377,79 377,79
TRYPTANOL 25 mg COM x 100 Bagó 1.704,04 1.205,43 1.205,43
75 mg TRYPTALGIN 75 mg COM x 30 Craveri 914,38 621,52 621,52
AMIPTRIL 75 Mg COM x 30 Rospaw 905,00 650,20 650,20
TRYPTANOL 75 mg COM x 30 Bagó 1.052,42 753,41 753,41
AMLODIPINA
Comprimidos 5 mg AMLOPAW 5 mg COM x 10 Rospaw 300,00 250,16 250,16
AMLOC 5 mg TAB x 20 Pfizer 507,01 386,04 312,21
AMZE 5 mg COM x 28 Richmond 443,84 285,66 182,29
TENSIMED 5 mg COM x 30 Lepetit 214,11 117,92 79,45
AMLOPAW 5 mg COM x 30 Rospaw 475,00 198,13 198,13
ANEXA 5 mg COM x 30 Microsules Argentina 476,79 199,92 199,92
BRANCILINA 5 mg COM x 30 Fecofar 413,53 245,96 135,21
AMLODICORD 5 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 421,00 253,98 148,56
HIPERTENSAL 5 mg COM x 30 Finadiet 422,99 255,70 146,31
Página 5 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 5 mg MITOKOR 5 mg COM x 30 Biotenk 456,90 287,81 177,06
TERLOC 5 mg COM x 30 Teva argentina ( 578,97 302,10 166,64
TERVALON 5 mg COM x 30 Lazar 476,79 307,35 196,60
INDALTEN 5 mg COM x 30 Montpellier 491,21 320,87 210,12
CARDIVAS 5 mg COM x 30 Sidus 527,38 355,93 245,19
AMLODINE 5 mg COM x 30 Eurofarma 527,94 356,25 245,51
ARTERIOSAN 5 mg COM x 30 Bernabo 539,79 367,82 257,08
ZUNDIC 5 mg COM x 30 Raffo 548,25 375,93 265,19
ILDUC 5 mg COM x 30 Baliarda 575,75 401,70 290,95
COROVAL 5 mg COM x 30 Nova Argentia 589,31 415,05 304,30
PELMEC 5 mg COM x 30 Casasco 601,04 426,28 315,53
CALPRES 5 mg COM x 30 Temis-Lostalo 604,58 429,72 318,97
CARDIOREX 5 mg COM x 30 Bagó 656,18 479,11 368,36
AMLOC ODT 5 mg COM x 30 Pfizer 662,56 484,38 373,64
AMLOC 5 mg TAB x 30 Pfizer 782,93 600,53 489,79
CARDIOREX CDO 5 mg COM x 30 Bagó 813,25 629,58 518,83
AMLODICORD 5 mg COM x 60 Geminis Farmaceutica 905,01 569,04 347,55
AMLOPAW 5 mg COM x 60 Rospaw 1.100,00 800,99 800,99
TERLOC 5 mg COM x 60 Teva argentina ( 1.148,78 804,46 582,96
CALPRES 5 mg COM x 60 Temis-Lostalo 1.190,55 841,61 620,12
PELMEC 5 mg COM x 60 Casasco 1.203,59 854,00 632,51
AMLOC 5 mg TAB x 60 Pfizer 1.299,75 946,13 724,64
10 mg AMLOPAW 10 mg COM x 10 Rospaw 380,00 290,86 290,86
AMLOC 10 mg TAB x 20 Pfizer 898,96 682,91 550,85
AMZE 10 mg COM x 28 Richmond 811,17 527,50 342,61
TENSIMED 10 mg COM x 30 Lepetit 292,44 161,06 108,51
AMLODIPINA DF 10 mg COM x 30 Denver Farma 769,16 273,93 273,93
AMLOPAW 10 mg COM x 30 Rospaw 800,00 304,77 304,77
ANEXA 10 mg COM x 30 Microsules Argentina 810,61 315,38 315,38
HIPERTENSAL 10 mg COM x 30 Finadiet 598,29 318,76 206,95
AMLODICORD 10 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 759,50 461,06 277,06
MITOKOR 10 mg COM x 30 Biotenk 779,10 478,29 280,19
BRANCILINA 10 mg COM x 30 Fecofar 790,60 488,64 290,54
INDALTEN 10 mg COM x 30 Montpellier 815,18 513,18 315,08
CARDIVAS 10 mg COM x 30 Sidus 822,21 520,58 322,49
TERLOC 10 mg COM x 30 Teva argentina ( 1.067,61 572,38 374,29
ZUNDIC 10 mg COM x 30 Raffo 884,17 579,96 381,86
TERVALON 10 mg COM x 30 Lazar 896,56 591,65 393,56
AMLODINE 10 mg COM x 30 Eurofarma 977,47 668,98 470,89
ARTERIOSAN 10 mg COM x 30 Bernabo 1.013,54 703,94 505,85
CALPRES 10 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.027,03 716,54 518,44
ILDUC 10 mg COM x 30 Baliarda 1.085,90 772,18 574,09
COROVAL 10 mg COM x 30 Nova Argentia 1.111,17 797,07 598,97
PELMEC 10 mg COM x 30 Casasco 1.111,69 797,56 599,46
CARDIOREX 10 mg COM x 30 Bagó 1.239,91 920,40 722,31
AMLOC ODT 10 mg COM x 30 Pfizer 1.290,35 968,72 770,63
AMLOC 10 mg TAB x 30 Pfizer 1.360,96 1.036,36 838,27
CARDIOREX CDO 10 mg COM x 30 Bagó 1.381,81 1.054,60 856,50
AMLOPAW 10 mg COM x 50 Rospaw 1.600,00 1.154,29 1.154,29
Página 6 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 10 mg AMLODICORD 10 mg COM x 60 Geminis Farmaceutica 1.517,57 920,77 553,94
CALPRES 10 mg COM x 60 Temis-Lostalo 1.990,29 1.371,98 975,79
TERLOC 10 mg COM x 60 Teva argentina ( 2.116,01 1.497,70 1.101,52
PELMEC 10 mg COM x 60 Casasco 2.211,44 1.583,67 1.187,49
AMLOC 10 mg TAB x 60 Pfizer 2.289,06 1.658,05 1.261,87
AMLODIPINA + VALSARTAN
Comprimidos 5 mg SIMULTAN A 5/160 mg COM x 14 Lazar 819,41 565,13 401,20
EXFORGE 5/160 mg COM x 14 Novartis 1.171,43 898,45 734,52
SIMULTAN A 80/5 mg COM x 28 Lazar 1.269,48 718,84 474,74
SIMULTAN A 5/160 mg COM x 28 Lazar 1.398,67 899,77 571,91
DILCORAN PLUS 160/5 mg COM x 28 Casasco 1.620,04 1.109,36 781,50
RACORVAL A 160/ 5 mg COM x 28 Nova Argentia 1.697,86 1.183,93 856,07
NOSTER 5/160 mg COM x 28 Raffo 1.729,45 1.214,19 886,33
NOSTER 5 / 320 mg COM x 28 Raffo 2.157,61 1.484,02 1.052,21
EXFORGE 5/80 mg COM x 28 Novartis 2.147,27 1.558,38 1.188,34
EXFORGE 5/160 mg COM x 28 Novartis 2.106,46 1.576,21 1.248,35
EXFORGE 5/320 mg COM x 28 Novartis 2.527,08 1.838,99 1.407,18
DIAPRESAN A 160/5 mg COM x 30 Montpellier 1.571,51 1.031,90 1.031,90
NICORVAS A 160/5 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.605,05 1.063,52 712,24
DISARVAL 5/160 mg COM x 30 Baliarda 1.664,50 1.117,93 766,65
DISARVAL 5/320 mg COM x 30 Baliarda 2.096,22 1.380,96 918,30
DILCORAN PLUS 160/5 mg COM x 56 Casasco 3.245,00 2.223,44 1.567,72
10 mg SIMULTAN A 10/160 mg COM x 14 Lazar 800,02 541,43 373,72
SIMULTAN A 10/160 mg COM x 28 Lazar 1.418,07 908,20 572,80
DILCORAN PLUS 160/10 mg COM x 28 Casasco 1.679,67 1.156,30 820,90
RACORVAL A 160/10 mg COM x 28 Nova Argentia 1.764,38 1.237,46 902,06
NOSTER 10/160 mg COM x 28 Raffo 1.814,30 1.285,29 949,88
EXFORGE 10/160 mg COM x 28 Novartis 2.106,46 1.566,02 1.230,62
EXFORGE 10/320 mg COM x 28 Novartis 2.455,58 1.764,48 1.328,23
DIAPRESAN A 160/10 mg COM x 30 Montpellier 1.638,32 1.085,01 1.085,01
DISARVAL 10/160 mg COM x 30 Baliarda 1.720,94 1.161,00 801,63
DISARVAL 10/320 mg COM x 30 Baliarda 2.267,66 1.538,56 1.071,15
DILCORAN PLUS 160/10 mg COM x 56 Casasco 3.377,85 2.330,33 1.659,52
AMOXICILINA
Ampollas 1000 mg AMOXIDAL 1 g AMP x 1 Roemmers 236,65 177,00 177,00
Comprimidos 500 mg AMOXICILINA FECOFAR 500 mg COM x 8 Fecofar 110,59 79,24 79,24
AMOXITENK 500 mg COM x 8 Biotenk 121,50 89,87 89,87
AMIXEN 500 mg COM x 8 Bernabo 144,80 112,30 112,30
GRINSIL 500 mg COM x 8 Nova Argentia 150,03 117,31 117,31
AMOXICILINA FECOFAR 500 mg COM x 16 Fecofar 192,20 130,79 130,79
TELMOX 500 mg TAB x 16 Sandoz 196,70 135,81 135,81
AMOXICLER 500 COM x 16 Monserrat 207,00 145,74 145,74
AMOXITENK 500 mg COM x 16 Biotenk 230,20 167,28 167,28
AMIXEN 500 mg COM x 16 Bernabo 239,46 176,55 176,55
GRINSIL 500 mg COM x 16 Nova Argentia 248,74 185,44 185,44
AMOXICILINA RICHET 500 mg COM x 16 Richet 239,18 186,33 186,33
TRIFAMOX 500 mg COM x 16 Bagó 251,79 188,37 188,37
Página 7 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 500 mg NOBACTAM 500 mg COM x 16 Microsules Argentina 249,26 196,41 196,41
AMOXI 500 mg MAR COM x 21 Mar 210,00 132,00 132,00
AMIXEN 500 mg COM x 21 Bernabo 258,18 177,97 177,97
AMOXIDAL 500 mg RECUB. COM x 21 Roemmers 262,77 182,37 182,37
GRINSIL 500 mg COM x 21 Nova Argentia 274,46 193,57 193,57
TRIFAMOX 500 mg COM x 21 Bagó 302,80 220,60 220,60
750 mg AMIXEN 750 mg COM x 16 Bernabo 418,73 291,28 291,28
TRIFAMOX 750 mg COM x 16 Bagó 470,76 341,13 341,13
875 mg AMOXI DUO MAR 875 mg COM x 14 Mar 300,00 199,80 199,80
AMOXICILINA FECOFAR DUO 875 mg COM x 14 Fecofar 327,63 225,30 225,30
AMIXEN DUO COM x 14 Bernabo 337,66 235,74 235,74
AMOXIDAL DUO 875 mg COM x 14 Roemmers 345,04 242,81 242,81
GRINSIL DUO 875 mg COM x 14 Nova Argentia 361,47 258,55 258,55
TRIFAMOX DUO 875 mg COM x 14 Bagó 377,81 274,05 274,05
TRIFAMOX DUO 875 mg MASTICABLE COM x 14 Bagó 518,79 409,26 409,26
1000 mg NOBACTAM 1000 mg COM x 8 Microsules Argentina 396,55 308,68 308,68
AMOXICILINA RICHET 1000 mg COM x 8 Richet 401,74 313,87 313,87
AMOXIDAL 1 g COM x 16 Roemmers 690,90 486,15 486,15
AMOXICILINA RICHET 1000 mg COM x 16 Richet 692,02 516,29 516,29
NOBACTAM 1000 mg COM x 16 Microsules Argentina 749,84 574,11 574,11
TRIFAMOX 1000 mg COM x 16 Bagó 814,79 604,50 604,50
Líquido 250 mg AMOXICILINA FECOFAR 250 mg JBE x 60 Fecofar 200,42 134,81 134,81 INF
GRINSIL 250 mg JBE x 90 Nova Argentia 34,28 18,27 18,27 INF
AMOXIPENIL 250 SUS x 90 Montpellier 195,78 101,95 101,95 INF
AMOXICILINA FECOFAR 250 mg SUS x 90 Fecofar 276,58 179,24 179,24 INF
AMOXIDAL 250 mg SUS x 90 Roemmers 340,92 241,58 241,58 INF
AMOXICILINA RICHET 250 mg JBE x 90 Richet 328,90 243,88 243,88 INF
NOBACTAM 250 mg PED. SUS x 90 Microsules Argentina 338,87 253,85 253,85 INF
AMOXI 250 mg MAR SUS x 105 Mar 232,00 124,50 124,50 INF
GRINSIL 250 mg JBE x 120 Nova Argentia 50,61 26,98 26,98 INF
AMOXICILINA FECOFAR 250 mg JBE x 120 Fecofar 138,59 69,29 69,29 INF
TRIFAMOX 250 mg JBE x 120 Bagó 467,59 334,39 334,39 INF
AMOXICILINA RICHET 250 mg JBE x 120 Richet 465,29 351,93 351,93 INF
500 mg AMOXOL 500 mg ORAL SUS x 60 Cassara 69,00 34,50 34,50
AMOXICILINA FECOFAR 500 mg JBE x 60 Fecofar 203,68 138,84 138,84
AMOXICILINA RICHET 500 mg POL SUS x 60 Richet 283,65 227,88 227,88
TRIFAMOX 500 mg JBE x 60 Bagó 302,20 233,86 233,86
AMOXOL 500 mg ORAL SUS x 90 Cassara 255,74 172,09 172,09
AMOXICILINA FECOFAR 500 mg JBE x 90 Fecofar 319,87 221,97 221,97
AMOXICLER 500 PEDIATRICO SUS x 90 Monserrat 326,00 228,80 228,80
AMOXIDAL PEDIATRICO 500 mg SUS x 90 Roemmers 339,64 241,72 241,72
AMOXICILINA RICHET 500 mg POL SUS x 90 Richet 329,50 245,85 245,85
GRINSIL 500 mg SUS x 90 Nova Argentia 350,41 252,04 252,04
TELMOX 500 mg SUS x 100 Sandoz 281,04 176,60 176,60
AMOXI 500 mg MAR SUS x 105 Mar 280,00 170,84 170,84
AMOXIPENIL 500 SUS x 120 Montpellier 298,98 173,99 173,99
Página 8 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Líquido 500 mg AMOXICILINA FECOFAR 500 mg JBE x 120 Fecofar 392,65 263,62 263,62
AMOXIDAL PEDIATRICO 500 mg SUS x 120 Roemmers 432,13 302,44 302,44
AMOXICILINA RICHET 500 mg POL SUS x 120 Richet 424,89 313,36 313,36
GRINSIL 500 mg SUS x 120 Nova Argentia 454,28 323,66 323,66
TRIFAMOX 500 mg JBE x 120 Bagó 503,27 370,49 370,49
AMOXI 500 mg MAR SUS x 150 Mar 355,00 200,91 200,91
750 mg AMOXI DUO MAR SUS x 70 Mar 332,00 232,39 232,39
AMOXICILINA FECOFAR DUO 750 mg JBE x 70 Fecofar 375,64 273,11 273,11
AMOXIDAL DUO 750 MG/5 ML SUS x 70 Roemmers 382,67 280,80 280,80
GRINSIL DUO 750 mg SUS x 70 Nova Argentia 402,16 299,47 299,47
AMOXI DUO MAR SUS x 100 Mar 439,00 298,17 298,17
AMOXIDAL DUO 750 MG/5 ML SUS x 120 Roemmers 505,91 337,58 337,58
GRINSIL DUO 750 mg SUS x 120 Nova Argentia 527,34 358,11 358,11
1000 mg TRIFAMOX DUO SUS x 50 Bagó 367,85 264,90 264,90
TRIFAMOX DUO SUS x 90 Bagó 610,00 426,63 426,63
AMOXICILINA + CLAVULÁNICO, ÁCIDO
Comprimidos 500 mg AMIXEN CLAVULANICO 500 mg (500/125) COM x 8
Bernabo 393,89 275,43 275,43
OPTAMOX 500 mg (500/125) COM x 8 Roemmers 414,17 294,86 294,86
AMOXICILINA CLAVUL. (500/125) RICHET COM x 8
Richet 400,80 298,89 298,89
CLAVULOX 500 mg (500/125) COM x 14 Elea - Phoenix 800,16 587,71 587,71
BIOCLAVID 500/125 mg COM x 16 Sandoz 651,95 421,47 421,47
AMIXEN CLAVULANICO 500 mg (500/125) COM x 16
Bernabo 774,19 537,85 537,85
OPTAMOX 500 mg (500/125) COM x 16 Roemmers 811,12 573,23 573,23
AMOCLAV 500 mg COM x 16 Casasco 813,91 574,18 574,18
AMOXICILINA CLAVUL. (500/125) RICHET COM x 16
Richet 785,82 582,00 582,00
GRINSIL CLAVULANICO 500 mg (500/125) COM x 16
Nova Argentia 855,49 615,73 615,73
875 mg CLAMOXOL DUO (875/125) COM x 14 Lepetit 527,44 331,37 331,37
AMOXICILINA CLAVUL.7:1 RICHET (875/125) COM x 14
Richet 662,00 338,39 338,39
AMOXI PLUS MAR(875/125) mg COM x 14 Mar 550,00 352,53 352,53
AMIXEN CLAVULANICO 1 g (875/125) COM x 14 Bernabo 661,35 458,82 458,82
OPTAMOX DUO 1 g (875/125) COM x 14 Roemmers 688,73 485,05 485,05
PLENOBIOTIC DUO (875/125) COM x 14 Fecofar 699,83 493,59 493,59
AMOCLAV DUO (875/125) COM x 14 Casasco 719,20 513,94 513,94
GRINSIL CLAV DUO (875/125) COM x 14 Nova Argentia 737,34 531,62 531,62
ULTRABIOTIC DUO (875/125) COM x 14 Montpellier 744,77 537,48 537,48
CLAVULOX 1 g (875/125) COM x 14 Elea - Phoenix 796,42 587,73 587,73
BIOCLAVID 875/125 mg COM x 14 Sandoz 795,16 587,89 587,89
AMOXI PLUS MAR (875/125) mg COM x 20 Mar 728,00 448,03 448,03
Líquido 250 mg OPTAMOX 250 mg PEDIATRICA (250/62.5) SUS x 60
Roemmers 347,43 253,66 253,66 INF
AMOXICILINA CLAVUL. (250/62.5) RICHET SUS x 60
Richet 339,04 259,87 259,87 INF
GRINSIL CLAVULANICO 250 mg (250/62.5) SUS x 90
Nova Argentia 244,65 130,45 130,45 INF
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Líquido 250 mg OPTAMOX 250 mg PEDIATRICA (250/62.5) SUS x 90
Roemmers 436,36 299,27 299,27 INF
AMOXICILINA CLAVUL. (250/62.5) RICHET SUS x 90
Richet 434,54 315,78 315,78 INF
400 mg BIOCLAVID 400/57 MG/5 ML SUS x 70 Sandoz 304,94 187,00 187,00
ULTRABIOTIC DUO (400/57) SUS x 70 Montpellier 323,04 203,04 203,04
AMOXI PLUS MAR (400/57) SUS x 70 Mar 375,00 253,96 253,96
OPTAMOX DUO (400/57) SUS x 70 Roemmers 446,71 322,48 322,48
AMOXICILINA CLAVUL.7:1 RICHET (400/57) SUS x 70
Richet 433,15 327,68 327,68
AMOCLAV DUO (400/57) SUS x 70 Casasco 465,08 339,88 339,88
GRINSIL CLAVULANICO DUO (400/57) SUS x 70 Nova Argentia 481,72 356,02 356,02
CLAVULOX DUO 400 mg (400/70) SUS x 70 Elea - Phoenix 513,72 386,35 386,35
AMOXI PLUS MAR SUS x 140 Mar 670,00 431,12 431,12
OPTAMOX DUO (400/57) SUS x 140 Roemmers 778,68 535,03 535,03
AMOCLAV DUO (400/57) SUS x 140 Casasco 814,07 568,60 568,60
GRINSIL CLAV DUO SUS x 140 Nova Argentia 840,70 594,45 594,45
500 mg AMOXICILINA CLAVUL.FTE. RICHET 500/125 SUS x 90
Richet 860,96 631,61 631,61
GRINSIL CLAV 500 mg (500/125) SUS x 90 Nova Argentia 910,63 643,03 643,03
600 mg OPTAMOX DUO 14:1 Ped. (600/42.9) SUS x 140 Roemmers 811,12 572,03 572,03
AMOCLAV SE SUS x 140 Casasco 848,84 607,81 607,81
AMOXICILINA + SULBACTAM
Comprimidos 250 mg TRIFAMOX IBL 500 mg COM x 16 Bagó 850,40 597,90 597,90
875 mg TRIFAMOX IBL DUO COM x 14 Bagó 828,09 582,22 582,22
Líquido 250 mg TRIFAMOX IBL 500 mg JBE x 60 Bagó 654,61 463,95 463,95
1000 mg TRIFAMOX IBL DUO SUS x 30 Bagó 629,39 464,03 464,03
TRIFAMOX IBL DUO SUS x 60 Bagó 1.090,69 766,97 766,97
AMPICILINA
Ampollas 1000 mg TRIFACILINA 1000 mg AMP x 1 Bagó 313,36 221,21 221,21
Comprimidos 500 mg TRIFACILINA 500 mg COM x 16 Bagó 600,10 423,91 423,91
1000 mg TRIFACILINA 1000 mg COM x 8 Bagó 451,42 319,52 319,52
TRIFACILINA 1000 mg COM x 16 Bagó 897,97 634,38 634,38
Líquido 250 mg TRIFACILINA FUERTE JBE x 120 Bagó 550,70 388,76 388,76 INF
ANATOXINA TETÁNICA
Ampollas 40 ui TETAVAX 0.5 ml JPR x 1 Sanofi Pasteur 482,74 340,79 340,79 MAT
ANTITOXINA DIFTÉRICA + TETÁNICO TOXOIDE
Ampollas 2,8 ui VACUNA DOBLE AD BIOL AMP x 1 Biol 644,98 460,16 460,16
2 ui IMOVAX DT ADULTO 0.5 ML JPR x 1 Sanofi Pasteur 414,23 292,42 292,42
ANTITOXINA DIFTÉRICA + TETÁNICO TOXOIDE + PERTUSSIS TOXOIDE
Ampollas 2 ui BUSTRIX 0.5 ML JPR x 1 GlaxoSmithKline 2.420,88 1.693,92 1.693,92
Frasco 30 ui ADACEL MONODS 0.5 ML ACELULAR FCO x 1 Sanofi Pasteur 2.930,53 2.068,77 2.068,77
ATENOLOL
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 25 mg VERICORDIN 25 mg COM x 28 Lazar 174,14 101,46 60,89
ATENOLOL GADOR 25 mg COM x 28 Gador 277,86 201,01 152,57
ATENOLOL GADOR 25 mg COM x 30 Gador 278,07 196,54 144,64
PLENACOR 25 mg COM x 30 Bagó 286,10 204,01 152,11
VERICORDIN 25 mg COM x 56 Lazar 328,57 184,04 114,89
ATENOLOL GADOR 25 mg COM x 56 Gador 538,02 385,06 288,18
ATENOLOL GADOR 25 mg COM x 60 Gador 539,07 376,72 272,92
PLENACOR 25 mg COM x 60 Bagó 560,42 396,74 292,94
50 mg VERICORDIN 50 mg COM x 28 Lazar 209,37 112,11 73,21
PRENORMINE 50 COM x 28 Astrazeneca 307,09 195,10 122,38
ATENOLOL MICROSULES 50 mg COM x 28 Microsules Argentina 392,00 293,83 293,83
ATENOLOL GADOR 50 mg COM x 28 Gador 412,73 297,55 224,83
ATENOLOL BIOTENK 50 mg COM x 30 Biotenk 370,29 248,44 170,53
PLENACOR 50 mg COM x 30 Bagó 406,09 283,85 205,93
ATENOLOL GADOR 50 mg COM x 30 Gador 412,87 290,67 212,76
VERICORDIN 50 mg COM x 56 Lazar 389,73 208,69 136,27
PRENORMINE 50 COM x 56 Astrazeneca 609,20 385,44 240,01
ATENOLOL MICROSULES 50 mg COM x 56 Microsules Argentina 770,44 406,84 406,84
ATENOLOL GADOR 50 mg COM x 56 Gador 822,05 591,83 446,39
ATENOLOL GADOR 50 mg COM x 60 Gador 824,40 580,06 424,24
PLENACOR 50 mg COM x 60 Bagó 825,81 580,75 424,93
100 mg VERICORDIN 100 mg COM x 28 Lazar 356,55 207,26 124,67
ATENOLOL GADOR 100 mg COM x 28 Gador 564,07 406,44 306,90
PLENACOR 100 mg COM x 30 Bagó 565,38 397,65 290,99
ATENOLOL GADOR 100 mg COM x 30 Gador 572,05 404,49 297,84
VERICORDIN 100 mg COM x 56 Lazar 690,31 392,68 241,37
ATENOLOL GADOR 100 mg COM x 56 Gador 1.124,25 809,15 610,06
ATENOLOL GADOR 100 mg COM x 60 Gador 1.141,92 806,89 593,58
PLENACOR 100 mg COM x 60 Bagó 1.148,24 812,04 598,73
ATORVASTATIN
Comprimidos 10 mg LIPONORM 10 mg COM x 20 Lazar 751,46 491,64 322,46
NORMOLIPOL 10 mg COM x 30 Lepetit 496,11 273,24 184,09
VASTINA 10 mg COM x 30 Richmond 1.050,73 416,28 167,93
LIPOSTOP 10 mg COM x 30 Denver Farma 1.147,32 512,87 512,87
FINLIPOL 10 mg COM x 30 Microsules Argentina 1.237,03 602,58 602,58
ATARVA 10 mg COM x 30 Duncan 1.049,25 662,11 408,33
LIPONORM 10 mg COM x 30 Lazar 1.066,55 679,36 425,58
LIPOKEMIA 10 mg COM x 30 Fecofar 1.107,63 716,64 462,86
ATORMAX 10 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 1.185,08 793,47 539,70
ATORVASTAN 10 mg COM x 30 Biotenk 1.197,80 803,87 550,09
LIPODREN 10 mg COM x 30 Lafedar 1.235,99 841,27 587,49
NORMALIP 10 mg COM x 30 Eurofarma 1.245,47 850,55 596,77
LIPOCAMBI 10 mg COM x 30 Bernabo 1.310,76 913,62 659,84
PLAN 10 mg COM x 30 Craveri 1.350,75 950,82 697,04
LIPIBEC 10 mg COM x 30 Teva argentina ( 1.364,52 968,46 714,68
TORIVAS 10 mg COM x 30 Baliarda 1.405,21 1.003,01 749,23
Página 11 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 10 mg LIPAREX 10 mg COM x 30 Finadiet 1.416,20 1.014,16 760,39
ATEROCLAR 10 mg COM x 30 Beta 1.418,82 1.016,62 762,84
LIPIFEN 10 mg COM x 30 Raffo 1.419,72 1.017,48 763,70
AMPLIAR 10 mg COM x 30 Casasco 1.469,01 1.064,54 810,76
LIPITOR 10 mg COM x 30 Pfizer 1.523,78 1.117,78 864,00
ZARATOR 10 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.747,91 1.333,63 1.079,85
LIPEND 10 mg COM x 30 Savant Pharm S.A. 1.775,08 1.363,70 1.109,92
ATEROCLAR 10 mg COM x 60 Beta 1.738,38 974,95 521,51
LIPONORM 10 mg COM x 60 Lazar 1.933,04 1.167,03 675,90
ATORMAX 10 mg COM x 60 Geminis Farmaceutica 2.077,45 1.305,40 797,85
FINLIPOL 10 mg COM x 60 Microsules Argentina 2.202,14 1.516,94 1.516,94
LIPIBEC 10 mg COM x 60 Teva argentina ( 2.298,47 1.523,23 1.015,67
TORIVAS 10 mg COM x 60 Baliarda 2.353,40 1.568,38 1.060,82
LIPAREX 10 mg COM x 60 Finadiet 2.354,17 1.570,17 1.062,62
AMPLIAR 10 mg COM x 60 Casasco 2.442,46 1.654,64 1.147,08
LIPITOR 10 mg COM x 60 Pfizer 2.495,61 1.706,57 1.199,02
ZARATOR 10 mg COM x 60 Elea - Phoenix 2.963,46 2.156,73 1.649,17
LIPONORM 10 mg COM x 100 Lazar 2.280,26 1.221,00 797,30
20 mg NORMOLIPOL 20 mg COM x 30 Lepetit 642,33 353,77 238,35
VASTINA 20 mg COM x 30 Richmond 1.700,11 679,70 271,71
ATARVA 20 mg COM x 30 Duncan 1.526,55 910,72 518,44
ATORMAX 20 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 1.629,70 1.012,21 604,05
FINLIPOL 20 mg COM x 30 Microsules Argentina 2.058,97 1.038,56 1.038,56
LIPONORM 20 mg COM x 30 Lazar 1.791,05 1.165,15 756,99
ATORVASTAN 20 mg COM x 30 Biotenk 1.818,60 1.189,61 781,45
LIPOKEMIA 20 mg COM x 30 Fecofar 1.898,34 1.264,38 856,22
LIPODREN 20 mg COM x 30 Lafedar 2.014,73 1.378,75 970,59
NORMALIP 20 mg COM x 30 Eurofarma 2.058,17 1.420,69 1.012,53
LIPOCAMBI 20 mg COM x 30 Bernabo 2.091,93 1.453,87 1.045,71
PLAN 20 mg COM x 30 Craveri 2.125,39 1.484,17 1.076,01
LIPIBEC 20 mg COM x 30 Teva argentina ( 2.253,22 1.613,93 1.205,77
TORIVAS 20 mg COM x 30 Baliarda 2.301,15 1.652,52 1.244,36
LIPAREX 20 mg COM x 30 Finadiet 2.309,83 1.661,87 1.253,71
ATEROCLAR 20 mg COM x 30 Beta 2.315,88 1.667,57 1.259,41
LIPIFEN 20 mg COM x 30 Raffo 2.352,93 1.703,07 1.294,90
AMPLIAR 20 mg COM x 30 Casasco 2.413,72 1.761,28 1.353,12
LIPITOR 20 mg COM x 30 Pfizer 2.615,80 1.955,94 1.547,78
ZARATOR 20 mg COM x 30 Elea - Phoenix 2.947,92 2.276,00 1.867,84
LIPEND 20 mg COM x 30 Savant Vitarum 2.946,63 2.280,39 1.872,23
ATORMAX 20 mg COM x 60 Geminis Farmaceutica 3.082,05 1.851,16 1.077,74
LIPONORM 20 mg COM x 60 Lazar 3.296,02 2.056,18 1.239,86
FINLIPOL 20 mg COM x 60 Microsules Argentina 3.666,80 2.564,76 2.564,76
LIPAREX 20 mg COM x 60 Finadiet 3.879,27 2.614,42 1.798,10
LIPIBEC 20 mg COM x 60 Teva argentina ( 3.874,50 2.620,67 1.804,35
TORIVAS 20 mg COM x 60 Baliarda 3.934,99 2.666,04 1.849,72
AMPLIAR 20 mg COM x 60 Casasco 4.158,99 2.882,20 2.065,88
LIPITOR 20 mg COM x 60 Pfizer 4.482,18 3.193,64 2.377,32
ZARATOR 20 mg COM x 60 Elea - Phoenix 5.124,89 3.812,67 2.996,35
40 mg NORMOLIPOL 40 mg COM x 30 Lepetit 938,95 517,14 348,42
LIPONORM 40 mg COM x 30 Lazar 2.010,78 1.307,65 849,09
Página 12 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 40 mg LIPOCAMBI 40 mg COM x 30 Bernabo 2.340,08 1.623,65 1.165,09
ATEROCLAR 40 mg COM x 30 Beta 2.410,40 1.690,08 1.231,52
LIPIBEC 40 mg COM x 30 Teva argentina ( 2.511,75 1.794,29 1.335,73
TORIVAS 40 mg COM x 30 Baliarda 2.549,61 1.822,41 1.363,84
LIPAREX 40 mg COM x 30 Finadiet 2.572,04 1.845,04 1.386,47
AMPLIAR 40 mg COM x 30 Casasco 2.670,73 1.939,45 1.480,89
LIPIFEN 40 mg COM x 30 Raffo 2.739,31 2.004,73 1.546,17
LIPITOR 40 mg COM x 30 Pfizer 2.840,66 2.103,40 1.644,84
ZARATOR 40 mg COM x 30 Elea - Phoenix 3.290,09 2.536,10 2.077,54
80 mg LIPITOR 80 mg COM x 30 Pfizer 3.387,04 2.400,52 1.774,16
AZELASTINA
Colirio 50 mg ALLERGODIL COL x 6 Pharmadorf 571,45 393,98 393,98
BRIXIA COL x 6 Poen 613,34 436,31 436,31
Spray 1000 mg ALLERGODIL NASAL SPR x 10 Pharmadorf 316,37 216,71 216,71
AZITROMICINA
Comprimidos 500 mg NEBLIC 500 mg COM x 3 Lazar 383,49 260,11 260,11
ZITROMAX 500 mg TAB x 3 Pfizer 392,57 268,41 268,41
TRIAMID 500 mg COM x 3 Beta 429,73 304,33 304,33
SITROX 500 mg COM x 3 Biotenk 440,70 314,99 314,99
AZITROMICINA RICHET 500 mg COM x 3 Richet 444,32 336,97 336,97
DOYLE 500 mg COM x 3 Raffo 466,31 339,56 339,56
OROBIOTIC 500 mg COM x 3 Fortbenton 467,65 360,30 360,30
AZIBIOTIC 500 mg COM x 3 Baliarda 528,93 399,36 399,36
MISULTINA 500 mg COM x 3 Bernabo 578,56 447,14 447,14
TRITAB 500 mg COM x 3 Sidus 580,72 449,21 449,21
MACROMAX 500 mg COM x 3 Investi 630,88 497,03 497,03
CRONOPEN 500 mg COM x 3 Elea - Phoenix 667,52 531,72 531,72
SITROX 500 mg COM x 5 Biotenk 522,93 322,22 322,22
DOYLE 500 mg COM x 5 Raffo 551,69 349,82 349,82
TRIAMID 500 mg COM x 5 Beta 572,99 370,00 370,00
AZIBIOTIC 500 mg COM x 5 Baliarda 621,90 416,86 416,86
TRITAB 500 mg COM x 5 Sidus 647,66 441,80 441,80
MISULTINA 500 mg COM x 5 Bernabo 648,61 442,71 442,71
CRONOPEN 500 mg COM x 5 Elea - Phoenix 782,55 570,27 570,27
AZITROMICINA RICHET 500 mg COM x 6 Richet 639,34 241,74 241,74
OROBIOTIC 500 mg COM x 6 Fortbenton 667,23 269,63 269,63
NEBLIC 500 mg COM x 6 Lazar 607,38 367,29 367,29
CETAXIM 500 mg COM x 6 Trb-Pharma 600,00 385,50 385,50
TRIAMID 500 mg COM x 6 Beta 668,46 425,68 425,68
TRITAB 500 mg COM x 6 Sidus 781,54 534,32 534,32
MISULTINA 500 mg COM x 6 Bernabo 781,71 534,49 534,49
MACROMAX 500 mg COM x 6 Investi 853,26 602,71 602,71
CRONOPEN 500 mg COM x 6 Elea - Phoenix 918,12 664,28 664,28
AZIBIOTIC 500 mg COM x 7 Baliarda 880,83 593,34 593,34
OROBIOTIC 500 mg COM x 9 Fortbenton 838,65 516,60 516,60
OROBIOTIC 500 mg COM x 12 Fortbenton 890,36 460,96 460,96
Líquido 200 mg TRITAB ORAL 200 MG/5 ML SUS x 15 Sidus 413,13 292,01 292,01
MISULTINA SUS x 15 Bernabo 414,69 293,50 293,50
Página 13 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Líquido 200 mg CRONOPEN ORAL 200 mg 5 ML SUS x 15 Elea - Phoenix 508,17 382,57 382,57
ZITROMAX 600 mg SUS x 15 Pfizer 555,53 427,80 427,80
AZITROMICINA RICHET ORAL SUS x 15 Richet 535,08 431,15 431,15
MISULTINA SUS x 30 Bernabo 774,25 534,17 534,17
TRITAB ORAL 200 MG/5 ML SUS x 30 Sidus 777,12 536,92 536,92
MACROMAX PEDIATRICO 200 mg/5ml SUS x 30 Investi 829,34 586,63 586,63
CRONOPEN ORAL 200 mg 5 ML SUS x 30 Elea - Phoenix 937,34 689,52 689,52
BECLOMETASONA
Aerosol 0,05 mg RINOSOL SUSP. NASAL AER x 200 Cassara 393,62 298,04 298,04
BENZNIDAZOL
Comprimidos 50 mg ABARAX 50 mg COM x 100 Elea - Phoenix 1.994,00 1.390,05 1.390,05
100 mg ABARAX 100 mg COM x 100 Elea - Phoenix 3.245,87 2.262,75 2.262,75
BENZOILO PERÓXIDO
Gel 5000 mg VIXIDERM E 5% GEL x 40 Investi 187,11 99,77 99,77
ACNESAN 5% GEL x 40 Fortbenton 640,79 458,43 458,43
ACNESAN 5% GEL x 60 Fortbenton 715,08 447,81 447,81
BENZIHEX AC 5% GEL x 60 Galderma 921,82 686,73 686,73
10000 mg
ACNESAN 10 % GEL x 40 Fortbenton 766,37 555,92 555,92
BENZIHEX AC 10% GEL x 60 Galderma 921,82 652,14 652,14
BETAMETASONA
Comprimidos 0,5 mg BUTASONA FABRA COM x 20 Fabra 320,57 261,98 261,98
METAMAR 0.5 mg COM x 30 Mar 254,00 177,22 177,22
0,6 mg DEPOCORT 0.6 mg COM x 30 Nova Argentia 333,15 233,51 233,51
CORTEROID 0.6 mg COM x 30 Montpellier 341,97 242,30 242,30
CORTICAS 0.6 mg COM x 30 Casasco 348,48 247,99 247,99
DICASONE 0.6 mg COM x 30 Baliarda 368,85 267,71 267,71
1,2 mg CORTEROID 1.2 mg COM x 30 Montpellier 616,81 439,71 439,71
Gotas 0,5 mg BETAMAT GTS x 10 Lafedar 215,16 171,73 171,73 INF
BETACORT CASSARA ORAL GTS x 15 Medisol 168,00 104,00 104,00 INF
BETAMAT GTS x 15 Lafedar 267,49 202,34 202,34 INF
CELESTONE GTS x 15 MSD Arrgentina SR 517,09 429,99 429,99 INF
BETAMAT GTS x 20 Lafedar 318,07 231,21 231,21 INF
METAMAR ORAL GTS x 30 Mar 242,00 130,00 130,00 INF
BETACORT ORAL GTS x 30 Cassara 309,06 170,08 170,08
0,6 mg CORTICAS GTS x 20 Casasco 226,72 161,25 161,25 INF
DEPOCORT 0.6 MG/ML ORAL GTS x 30 Nova Argentia 284,55 188,68 188,68 INF
CORTICAS GTS x 30 Casasco 329,20 231,45 231,45
BETAMETASONA ACETATO + BETAMETASONA FOSFATO DISÓDICO
Ampollas 6 mg BETACORT CASSARA 2 ml AMP x 1 Medisol 168,00 99,00 99,00
METAMAR RETARD 2 ml + JGA. F.A x 1 Mar 372,00 241,08 241,08
CEVICORT NC 2 ml F.A x 1 Cevallos 450,00 314,22 314,22
CORTEROID RETARD 2 ml F.A x 1 Montpellier 453,12 318,73 318,73
Página 14 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Ampollas 6 mg CORTICAS RETARD 2 ml F.A x 1 Casasco 470,49 334,92 334,92
CRONODICASONE 2 ml F.A x 1 Baliarda 478,05 342,44 342,44
DEPOCORT RETARD 2 ml F.A x 1 Nova Argentia 550,79 412,12 412,12
DELTISONA RETARD 2 ml + Jga. F.A x 1 Sanofi Aventis 609,82 467,91 467,91
BETAMETASONA DIPROPIONATO
Crema 0,643 mg BETACORT 0.05% CRE x 15 Medisol 168,00 94,00 94,00
NOVOCORT CRE x 15 Andromaco 412,00 284,50 284,50
DIPROSONE CRE x 15 MSD Arrgentina SR 730,70 589,15 589,15
BLACOR CRE x 30 Raymos 381,92 208,71 208,71
Gel 0,643 mg DERMIZOL GEL x 30 Roux Ocefa 181,90 132,79 132,79
Loción 0,643 mg DERMIZOL LOC x 15 Roux Ocefa 151,58 75,79 75,79
DIPROSONE LOC x 30 MSD Arrgentina SR 990,47 696,85 696,85
BETAMETASONA DIPROPIONATO + BETAMETASONA FOSFATO DISÓDICO
Ampollas 12,86 mg CRONOCORTEROID 2 ml AMP x 1 Montpellier 546,30 385,14 385,14
DEPOCORT CRONO 2 ml F.A x 1 Nova Argentia 550,81 389,02 389,02
CRONO CORTICAS 2 ml F.A x 1 Casasco 564,95 402,51 402,51
CRONODICASONE DEPOT 2 ml F.A x 1 Baliarda 596,45 432,75 432,75
CRONOLEVEL 2 ml AMP x 1 MSD Arrgentina SR 1.063,28 879,49 879,49
BETAMETASONA FOSFATO DISÓDICO
Ampollas 8 mg CORTEROID 2 ml F.A x 1 Montpellier 221,94 157,21 157,21
CORTICAS 2 ML F.A x 1 Casasco 229,38 164,09 164,09
Gotas 0,6 mg CORTEROID 0.6 mg/ml GTS x 30 Montpellier 271,86 189,25 189,25 INF
DICASONE 0.6 mg/ ml GTS x 30 Baliarda 389,51 302,30 302,30 INF
BETAMETASONA FOSFATO SÓDICO
Líquido 50 mg BETASONE G SOL x 15 Klonal 247,38 187,30 187,30 INF
BETAMETASONA VALERATO
Crema 122 mg BETAMAT CRE x 15 Lafedar 353,52 264,06 264,06
BETNOVATE CRE x 15 GlaxoSmithKline 471,15 361,48 361,48
LAZAR CORT CRE x 20 Lazar 279,85 149,85 149,85
CORTICAS CRE x 20 Casasco 378,69 243,50 243,50
TRANSDERMA B CRE x 20 Szama 433,97 295,16 295,16
CORTEROID CRE x 30 Montpellier 365,30 198,81 198,81
BETNOVATE CRE x 30 GlaxoSmithKline 821,28 607,13 607,13
Loción 122 mg BETNOVATE CAPILAR LOC x 30 GlaxoSmithKline 568,46 397,76 397,76
BETAMETASONA VALERATO + FENILEFRINA + LIDOCAINA
Crema 50 mg PROCTO-METADYNE RECTAL CRE x 20 Microsules Argentina 375,95 283,69 283,69
BEZAFIBRATO
Comprimidos 400 mg BEZACUR RETARD 400 mg COM x 30 Nova Argentia 1.429,30 957,27 957,27
ELPI LIP (Lib.Prol.) COM x 30 Elea - Phoenix 1.680,60 1.200,34 1.200,34
BEZALIP RETARD GRA x 30 Sandoz 2.116,20 1.614,97 1.614,97
Página 15 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
BIPERIDENO
Comprimidos 2 mg BIPERIDENO VANNIER 2 mg COM x 20 Vannier S.A. 286,47 212,61 157,91
BIPERIDENO CEVALLOS 2 mg COM x 20 Cevallos 320,00 246,14 191,44
AKINETON COM x 20 Bagó 339,40 251,29 196,58
BIPERIDENO ROSPAW 2 mg COM x 20 Rospaw 330,00 256,14 201,44
BIPERIDENO CEVALLOS 2 mg COM x 60 Cevallos 720,00 498,44 334,31
BIPERIDENO VANNIER 2 mg COM x 60 Vannier S.A. 770,06 548,50 384,37
BIPERIDENO ROSPAW 2 mg COM x 60 Rospaw 810,00 588,44 424,31
AKINETON COM x 60 Bagó 878,40 619,93 455,81
BISACODILO
Comprimidos 5 mg MODATON COM x 20 Montpellier 227,47 120,27 120,27
MODATON COM x 50 Montpellier 430,64 227,68 227,68
BISACODILO + CASANTRANOL
Comprimidos 5 mg ENGALAX GRA x 6 Omega 430,44 311,95 311,95
ENGALAX GRA x 10 Omega 663,31 468,03 468,03
BISMUTO HIDRÓXIDO + PECTINA
Comprimidos 600 mg BISMUTO CHOBET CON PECTINA COM x 20 Soubeiran Chobet 479,07 344,88 344,88
Líquido 3000 mg CREMA DE BISMUTO CHOBET C/PECT SUS x 90 Soubeiran Chobet 371,23 271,60 271,60
CREMA DE BISMUTO CHOBET C/PECT SUS x 120 Soubeiran Chobet 473,00 340,94 340,94
CREMA DE BISMUTO CHOBET C/PECT SUS x 240 Soubeiran Chobet 938,86 675,02 675,02
BISOPROLOL
Comprimidos 2,5 mg DROMIN 2.5 mg COM x 30 Roux Ocefa 132,82 66,41 39,85
BISOPIL 2.5 mg COM x 30 Gador 338,58 235,85 170,60
CORBIS 2.5 mg COM x 30 Roemmers 342,48 240,01 174,77
LOSTAPROLOL 2.5 mg COM x 30 Temis-Lostalo 376,09 272,24 206,99
CONCOR 2.50 mg COM x 30 Elea - Phoenix 902,64 777,72 712,47
5 mg DROMIN 5 mg COM x 30 Roux Ocefa 239,42 119,71 71,83
BISOPIL 5 mg COM x 30 Gador 625,80 436,94 317,10
CORBIS 5 mg COM x 30 Roemmers 627,87 439,71 319,87
LOSTAPROLOL 5 mg COM x 30 Temis-Lostalo 690,80 500,05 380,21
CONCOR 5 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.475,97 1.253,94 1.134,11
10 mg DROMIN 10 mg COM x 30 Roux Ocefa 319,21 159,60 95,76
BISOPIL 10 mg COM x 30 Gador 798,91 557,47 404,23
CORBIS 10 mg COM x 30 Roemmers 801,79 561,24 408,00
LOSTAPROLOL 10 mg COM x 30 Temis-Lostalo 847,51 605,10 451,86
CONCOR 10 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.907,25 1.622,53 1.469,29
BISOPROLOL + HIDROCLOROTIAZIDA
Comprimidos 5 mg LOSTAPROLOL DIUR 5 / 12.5 mg COM x 30 Temis-Lostalo 651,31 438,82 438,82
CORBIS D 5/12.5 mg COM x 30 Roemmers 730,94 515,05 515,05
CONCOR PLUS 5/12.5 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.747,67 1.491,16 1.491,16
10 mg CONCOR PLUS 10/25 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.911,99 1.365,71 1.365,71
BRIMONIDINA
Colirio 150 mg ALPHAGAN P 0.15 % COL x 5 Allergan-Loa 1.195,17 853,66 636,83
Página 16 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Colirio 200 mg BRIMOPRESS COL x 5 Poen 1.002,20 717,99 537,49
ALPHAGAN 0.2 % COL x 5 Allergan-Loa 1.034,82 749,30 568,79
BRIMONIDINA + TIMOLOL
Colirio 200 mg BRIT COL x 5 Max Vision 1.020,30 685,51 685,51
TIMOBRIM COL x 5 Lab Internacional Argentino
1.056,09 761,34 761,34
COMBIGAN 0.2/0.5% COL x 5 Allergan-Loa 1.260,82 914,60 914,60
BROMAZEPAM
Comprimidos 3 mg CREOSEDIN 3 mg COM x 20 Rontag 134,96 93,19 93,19
LEXOTANIL 3 mg COM x 20 Investi 195,29 145,32 145,32
ATEMPERATOR 3 mg COM x 30 Teva argentina ( 252,00 179,11 179,11
NEUROZEPAN 3 mg COM x 30 Lafedar 254,03 191,38 191,38
LEXOTANIL 3 mg COM x 30 Investi 303,58 228,18 228,18
BROMAZEPAM TEMIS 3 mg COM x 50 Temis-Lostalo 66,97 35,75 35,75
CREOSEDIN 3 mg COM x 50 Rontag 254,74 150,33 150,33
LEXOTANIL 3 mg COM x 50 Investi 389,88 269,09 269,09
OCTANYL 3 mg COM x 50 Bagó 391,57 271,02 271,02
BROMAZEPAM TEMIS 3 mg COM x 60 Temis-Lostalo 116,94 62,45 62,45
ATEMPERATOR 3 mg COM x 60 Teva argentina ( 384,59 243,67 243,67
6 mg CREOSEDIN 6 mg COM x 20 Rontag 205,44 117,80 117,80
ATEMPERATOR 6 mg COM x 30 Teva argentina ( 416,76 268,36 268,36
LEXOTANIL 6 mg COM x 30 Investi 480,82 329,16 329,16
CREOSEDIN 6 mg COM x 50 Rontag 683,54 464,43 464,43
LEXOTANIL 6 mg COM x 50 Investi 935,03 676,65 676,65
ATEMPERATOR 6 mg COM x 60 Teva argentina ( 922,37 659,44 659,44
BROMHEXINA
Líquido 200 mg BISOLVON SOL x 40 Sanofi Aventis OTC 249,00 170,56 170,56
BROMPERIDOL
Gotas 2 mg BROMODOL GTS x 30 Janssen-Cilag 157,76 108,07 76,51
BROMPERIDOL DECANOATO
Ampollas 50 mg BROMODOL DECANOATO 1 ML AMP x 1 Janssen-Cilag 165,43 113,32 80,23
BUDESONIDE
Aerosol 0,05 mg RINO B 50 AER x 200 Cassara 498,23 284,67 284,67
NEUMOTEX NASAL 50 mcg AER x 200 Elea - Phoenix 1.311,89 1.044,01 885,82
0,1 mg RINO B 100 AER x 100 Cassara 498,23 377,75 377,75
SPIROCORT NASAL AQUA 64 mcg AER x 120 Astrazeneca 371,85 210,55 111,55
0,05 mg PULMOLISOFLAM PEDIATRICO AER x 200 Pfizer 258,00 135,21 86,09
PULMOLISOFLAM C/AEROCAMARA INF AER x 200
Pfizer 552,60 289,61 184,41
NEUMOTEX BRONQUIAL PEDIATRICO AER x 200 Elea - Phoenix 2.079,57 1.393,61 949,27
NEUMOTEX BRONQUIAL PED C/AEROC AER x 200
Elea - Phoenix 3.984,39 3.219,55 2.775,22
0,2 mg PULMOLISOFLAM ADULTOS AER x 100 Pfizer 258,00 144,70 86,09
PULMOLISOFLAM C/AEROCAMARA AD. AER x 100
Pfizer 541,13 415,70 339,96
NEUMOTEX BRONQUIAL 200 mcg AER x 100 Elea - Phoenix 1.534,89 1.369,08 1.293,34
Página 17 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Aerosol 0,2 mg NEUMOTEX BRONQUIAL 200 C/AEROC AER x 100 Elea - Phoenix 3.176,48 2.942,70 2.866,96
NEUMOCORT 200 mcg HFA AER x 200 Cassara 662,71 458,21 458,21
NEUMOCORT 200 mcg HFA + AEROMED AER x 200
Cassara 910,40 705,90 705,90
AEROVIAL HFA AER x 200 Lab Internacional Argentino
1.029,60 825,10 673,61
NEUMOTEX BRONQUIAL 200 mcg AER x 200 Elea - Phoenix 2.118,20 1.825,99 1.674,50
0,4 mg NEUMOTEX BRONQUIAL FORTE 400 AER x 100 Elea - Phoenix 2.590,85 1.839,88 1.363,07
Comprimidos 9 mg CORTIMENT 9 mg COM x 20 Ferring 7.930,60 5.685,69 5.685,69
Inhahaldor con sistemas
0,1 mg SPIROCORT TURBUHALER 100 mcg Polvo INH x 200
Astrazeneca 521,69 357,36 253,02
0,2 mg NEUMOTEX 200 CAPSULAS INH x 60 Elea - Phoenix 1.253,29 1.070,02 972,70
SPIROCORT TURBUHALER 200 mcg Polvo INH x 200
Astrazeneca 1.512,29 1.010,22 685,83
0,4 mg NEUMOTEX 400 CAPSULAS INH x 60 Elea - Phoenix 1.199,74 999,96 888,77
SPIROCORT TURBUHALER 400 mcg Polvo INH x 200
Astrazeneca 1.854,33 1.275,33 904,71
Líquido 25 mg SPIROCORT P/NEB 0.25 mg MONODS SUS x 10 Astrazeneca 248,67 170,34 120,60
50 mg SPIROCORT P/NEB 0.50 mg MONODS SUS x 10 Astrazeneca 345,10 236,39 167,37
100 mg RINO B NEBU SOL x 20 Medisol 188,00 119,00 119,00
AEROVIAL SOL x 20 Lab Internacional Argentino
710,21 528,06 393,14
PROETZONIDE NEBU SOL x 20 Dallas 759,44 545,65 410,73
RINO B NEBU C/DILUYENTE SOL x 20 Cassara 742,93 560,78 560,78
BUDESON NEBU SOL x 20 Takeda 1.094,40 866,52 731,59
NEUMOTEX NEBU SOL x 20 Elea - Phoenix 1.413,16 1.172,50 1.037,57
Spray 0,05 mg HYPERSOL B 50 NASAL SPR x 200 Cassara 426,42 322,88 322,88
0,1 mg HYPERSOL B 100 NASAL SPR x 100 Cassara 443,32 335,68 335,68
BUDESONIDE + FORMOTEROL
Aerosol 0,08 mg FREVIA 80/4.5 mcg AER x 120 Astrazeneca 2.929,70 2.059,82 1.507,52
0,16 mg FREVIA 160/4.5 mcg AER x 120 Astrazeneca 3.700,34 2.602,91 1.906,27
0,2 mg NEUMOCORT PLUS AER x 60 Cassara 663,74 513,74 513,74
NEUMOCORT PLUS /INHAL. AER x 150 Cassara 1.551,66 1.176,67 1.176,67
Inhahaldor con sistemas
0,08 mg SYMBICORT-M 80/4.5 mcg Polvo INH x 120 Astrazeneca 2.986,21 2.099,55 1.536,60
0,16 mg SYMBICORT TURBUHALER 160/4,5 Polvo INH x 60
Astrazeneca 2.798,86 2.169,67 1.791,54
SYMBICORT TURBUHALER 160/4,5 Polvo INH x 120
Astrazeneca 3.771,70 2.590,77 1.834,51
0,2 mg FORMOVENT + BUDE s/Aplic. Cáp. INH x 60 Lab Internacional Argentino
753,41 376,70 226,02
FORMOVENT + BUDE c/Aplic. Cáp. INH x 60 Lab Internacional Argentino
795,50 397,75 238,65
NEUMOTEROL 200 C/APLIC. CAPS INH x 60 Elea - Phoenix 3.258,49 2.489,17 2.020,70
NEUMOTEROL 200 S/APLIC. CAPS INH x 60 Elea - Phoenix 3.258,49 2.489,17 2.020,70
NEUMOTEROL 200 C/APLIC. CAPS INH x 120 Elea - Phoenix 4.295,93 2.850,59 1.913,64
NEUMOTEROL 200 S/APLIC. CAPS INH x 120 Elea - Phoenix 4.295,93 2.850,59 1.913,64
0,32 mg SYMBICORT FORTE TURBOHALER 320/9 Polvo INH x 60
Astrazeneca 3.761,76 2.644,83 1.935,66
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Inhahaldor con sistemas
0,32 mg
0,4 mg NEUMOTEROL 400 C/APLIC. CAPS INH x 60 Elea - Phoenix 4.153,66 2.932,25 2.156,75
CABERGOLINA
Comprimidos 0,5 mg LACTAMAX 0.5 mg COM x 2 Beta 538,74 404,75 404,75
CABERTRIX 0.5 mg COM x 2 Raffo 720,74 579,04 579,04
LACTAMAX 0.5 mg COM x 8 Beta 1.704,99 1.187,92 1.187,92
CABERTRIX 0.5 mg COM x 8 Raffo 2.365,74 1.820,72 1.820,72
1 mg CABERPAR 1 mg COM x 10 Rontag 1.125,67 963,93 963,93
CABERTEMIS 1 mg COM x 30 Temis-Lostalo 566,14 302,34 302,34
CABASER 1 mg COM x 30 Pfizer 1.840,39 1.275,58 1.275,58
TRIASPAR 1 mg COM x 30 Beta 3.678,97 3.028,21 3.028,21
2 mg CABERTEMIS 2 mg COM x 30 Temis-Lostalo 679,31 362,77 362,77
CABASER 2 mg COM x 30 Pfizer 2.511,16 1.747,33 1.747,33
CABERPAR 2 mg COM x 30 Rontag 3.210,85 2.555,64 2.555,64
TRIASPAR 2 mg COM x 30 Beta 4.953,62 4.075,49 4.075,49
4 mg CABERTEMIS 4 mg COM x 30 Temis-Lostalo 993,19 743,29 743,29
CALCIO CARBONATO
Comprimidos 1250 mg CALCIONAL NARANJA COM x 30 Spedrog Caillon 421,20 303,98 303,98
CALCIO BASE DUPOMAR MAST. COM x 30 Investi 433,93 316,57 316,57
CALCIONAL MAST. NARANJA COM x 60 Spedrog Caillon 727,04 497,55 497,55
CALCIO BASE DUPOMAR MAST. COM x 60 Investi 749,26 519,53 519,53
2500 mg CALCIO BASE DUPOMAR FTE 1g MAST. COM x 60
Investi 223,58 157,83 157,83
CALCIO CITRATO
Comprimidos 950 mg CALCIMAX COM x 60 Gador 466,40 330,57 330,57
1905 mg CALCIMAX FORTE COM x 30 Gador 333,64 236,47 236,47
2375 mg CALCIONAL CITRATO NARANJA MAST COM x 30 Spedrog Caillon 375,88 271,35 271,35
CALCIONAL CITRATO NARANJA MAST COM x 60 Spedrog Caillon 728,14 520,13 520,13
CALCIO LACTATO GLUCONATO + CALCIO CARBONATO
Comprimidos 1132 mg CALCIUM SANDOZ 1000 mg EFERV. COM x 30 Sandoz 903,76 650,06 650,06
CALCIPOTRIOL
Ungüento 0,05 mg CUTANIT UNG x 30 Lazar 1.036,48 723,00 723,00
DAIVONEX UNG x 30 Andromaco 1.435,00 1.105,14 1.105,14
CALCITONINA
Ampollas 50 ui CALCITONINA SANDOZ MINOR 1 CC AMP x 5 Novartis 540,64 370,34 370,34
100 ui CALCITONINA SANDOZ 100 UI 1 ML AMP x 5 Novartis 1.217,38 833,91 833,91
CANDESARTAN CILEXETIL
Comprimidos 8 mg DACTEN 8 mg COM x 15 Elea - Phoenix 1.299,53 963,57 963,57
ATACAND 8 mg DIVIS. COM x 28 Astrazeneca 2.009,66 1.399,19 1.399,19
RONAR 8 mg COM x 30 Roux Ocefa 679,82 339,91 339,91
TIADYL 8 mg COM x 30 Abbott Epd 1.550,86 924,20 924,20
ATACAND 8 mg DIVIS. COM x 30 Astrazeneca 2.029,61 1.375,53 1.375,53
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 8 mg DACTEN 8 mg COM x 30 Elea - Phoenix 2.313,97 1.654,02 1.654,02
16 mg DACTEN 16 mg COM x 15 Elea - Phoenix 1.984,46 1.500,50 1.500,50
ATACAND 16 mg DIVIS. COM x 28 Astrazeneca 2.765,94 1.900,84 1.900,84
RONAR 16 mg COM x 30 Roux Ocefa 993,45 496,72 496,72
TIADYL 16 mg COM x 30 Abbott Epd 2.695,92 1.783,63 1.783,63
ATACAND 16 mg DIVIS. COM x 30 Astrazeneca 2.963,50 2.036,61 2.036,61
DACTEN 16 mg COM x 30 Elea - Phoenix 3.282,60 2.343,51 2.343,51
32 mg ATACAND 32 mg DIVIS. COM x 28 Astrazeneca 4.274,23 3.005,14 3.005,14
ATACAND 32 mg DIVIS. COM x 30 Astrazeneca 4.316,65 2.956,91 2.956,91
CARBAMAZEPINA
Comprimidos 200 mg TEGRETOL 200 mg COM x 30 Novartis 403,82 231,31 121,15
CONFORMAL 200 mg COM x 30 Teva argentina ( 514,17 338,98 224,65
CARBAMAT 200 mg COM x 30 Rontag 603,49 449,15 334,82
ACTINERVAL 200 mg COM x 30 Bagó 701,09 517,85 403,53
CARBAMAT 200 mg COM x 60 Rontag 1.064,15 755,47 526,82
CONFORMAL 200 mg COM x 60 Teva argentina ( 1.252,18 892,72 664,07
TEGRETOL 200 mg COM x 60 Novartis 1.288,81 927,30 698,65
ACTINERVAL 200 mg COM x 60 Bagó 1.341,75 977,77 749,12
400 mg CONFORMAL 400 mg AP COM x 30 Teva argentina ( 1.007,11 578,14 302,13
TEGRETOL LC 400 mg COM x 30 Novartis 1.815,02 1.356,97 1.072,78
TEGRETOL LC 400 mg COM x 60 Novartis 3.054,13 2.161,63 1.593,25
Líquido 2000 mg TEGRETOL JBE x 100 Novartis 330,38 235,58 175,39
CARBINOXAMINA
Comprimidos 4 mg OMEGA 100 COM x 20 Omega 596,68 460,48 460,48
OMEGA 100 COM x 50 Omega 999,06 678,71 678,71
Gotas 80 mg OMEGA 100 GTS x 20 Omega 925,46 660,44 660,44
Líquido 80 mg OMEGA 100 JBE x 120 Omega 714,81 510,12 510,12
CARBINOXAMINA + AMONIO CLORURO
Líquido 50 mg OMEGA 100 EXPECTORANTE JBE x 120 Omega 740,06 528,13 528,13
CARTEOLOL CLORHIDRATO
Colirio 2000 mg GLAUTEOLOL 2% COL x 5 Max Vision 707,62 504,85 504,85
POENGLAUCOL 2% COL x 5 Poen 747,68 541,87 541,87
CARTENS 2% LIB.PROL. COL x 3 Lab Internacional Argentino
533,95 401,93 401,93
CARVEDILOL
Comprimidos 3,125 mg CORITENSIL 3.125 mg COM x 28 Roux Ocefa 106,43 53,21 31,93
CORAFEN 3.125 mg COM x 28 Bernabo 244,29 173,91 129,37
BIDECAR 3.125 mg COM x 28 Baliarda 251,30 180,57 136,04
DILATREND 3.125 mg COM x 28 Nova Argentia 256,84 185,93 141,40
CARVEDIL 3.125 mg COM x 28 Bagó 261,67 190,56 146,02
FILTEN 3.125 mg COM x 28 Gador 261,88 190,97 146,43
CARVIPAW 3.125 mg COM x 30 Rospaw 93,40 46,70 46,70
DILATREND 3.125 mg COM x 30 Nova Argentia 256,87 181,66 133,95
Página 20 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 3,125 mg VERATEN 3.125 mg COM x 30 Elea - Phoenix 326,25 248,45 200,74
DILATREND 3.125 mg COM x 56 Nova Argentia 89,08 47,50 30,87
BIDECAR 3.125 mg COM x 56 Baliarda 365,13 229,47 140,40
FILTEN 3.125 mg COM x 56 Gador 418,66 281,16 192,09
6,25 mg CORITENSIL 6.25 mg RANURADO COM x 28 Roux Ocefa 205,33 102,66 61,60
VEDILEP 6.25 mg COM x 28 Lepetit 224,56 123,68 83,33
CORUBIN 6.25 COM x 28 Lazar 342,04 220,47 141,00
VICARDOL 6.25 mg COM x 28 Richmond 383,35 259,97 180,51
DUOBLOC 6.25 mg COM x 28 Sidus 386,07 262,73 183,27
VERATEN 6.25 mg COM x 28 Elea - Phoenix 402,89 277,49 198,02
CORAFEN 6.25 mg COM x 28 Bernabo 414,38 289,70 210,24
BIDECAR 6.25 mg COM x 28 Baliarda 449,04 322,81 243,35
DILATREND 6.25 mg COM x 28 Nova Argentia 468,80 341,83 262,37
CARVEDIL 6.25 mg COM x 28 Bagó 473,88 346,70 267,24
FILTEN 6.25 mg COM x 28 Gador 488,12 360,73 281,27
RODIPAL 6.25 mg COM x 30 Eurofarma 419,91 287,33 202,20
CARVIPAW 6.25 mg COM x 30 Rospaw 410,00 295,06 295,06
ANTIBLOC 6.25 mg COM x 30 Craveri 433,59 300,07 214,93
DILATREND 6.25 mg COM x 30 Nova Argentia 468,77 334,14 249,00
ISOBLOC 6.25 mg COM x 30 Casasco 476,24 341,29 256,16
CARTIATO 6.25 mg COM x 30 Savant Vitarum 494,98 360,29 275,15
VERATEN 6.25 mg COM x 30 Elea - Phoenix 630,40 489,61 404,47
BIDECAR 6.25 mg COM x 56 Baliarda 671,92 429,01 270,09
DILATREND 6.25 mg COM x 56 Nova Argentia 684,13 440,85 281,92
FILTEN 6.25 mg COM x 56 Gador 785,30 538,39 379,47
RODIPAL 6.25 mg COM x 60 Eurofarma 587,87 333,30 203,71
ISOBLOC 6.25 mg COM x 60 Casasco 699,61 440,34 270,07
10 mg BIDECAR CR 10 mg Lib. CAP x 28 Baliarda 550,48 378,36 268,08
CARVEDIL RETARD 10 mg CAP x 28 Bagó 607,57 433,17 322,88
DILATREND AP 10 mg CAP x 30 Nova Argentia 554,62 371,80 253,64
FILTEN LP 10 mg CAP x 30 Gador 650,36 463,79 345,63
VERATEN UD 10 mg LIB. EXT. CAP x 30 Elea - Phoenix 717,14 528,35 410,19
12,5 mg CORITENSIL 12.5 mg COM x 28 Roux Ocefa 246,18 123,09 73,85
VEDILEP 12.5 mg COM x 28 Lepetit 255,89 140,93 94,95
CORUBIN 12.5 COM x 28 Lazar 433,24 281,14 181,89
DUOBLOC 12.5 mg COM x 28 Sidus 479,00 325,09 225,84
VERATEN 12.5 mg COM x 28 Elea - Phoenix 503,66 347,01 247,76
CORAFEN 12.5 mg COM x 28 Bernabo 515,94 360,28 261,03
VICARDOL 12.50 mg COM x 28 Richmond 517,24 361,53 262,28
BIDECAR 12.5 mg COM x 28 Baliarda 552,63 395,32 296,07
DILATREND 12.5 mg COM x 28 Nova Argentia 579,78 421,44 322,19
CARVEDIL 12.50 mg COM x 28 Bagó 594,20 435,25 336,01
FILTEN 12.5 mg COM x 28 Gador 599,32 440,64 341,39
RODIPAL 12.5 mg COM x 30 Eurofarma 526,29 360,62 254,29
CARVIPAW 12.5 mg COM x 30 Rospaw 510,00 366,44 366,44
ANTIBLOC 12.5 mg COM x 30 Craveri 549,83 382,71 276,37
DILATREND 12.5 mg COM x 30 Nova Argentia 579,78 411,87 305,53
ISOBLOC 12.50 mg COM x 30 Casasco 594,78 426,23 319,89
Página 21 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 12,5 mg CARTIATO 12.5 mg COM x 30 Savant Vitarum 651,22 482,09 375,75
VERATEN 12.5 mg COM x 30 Elea - Phoenix 787,97 612,10 505,76
BIDECAR 12.5 mg COM x 56 Baliarda 831,94 528,85 330,35
DILATREND 12.5 mg COM x 56 Nova Argentia 902,20 596,33 397,83
CARVEDIL 12.50 mg COM x 56 Bagó 936,02 628,73 430,23
FILTEN 12.5 mg COM x 56 Gador 988,89 678,97 480,47
RODIPAL 12.5 mg COM x 60 Eurofarma 789,42 469,14 273,55
ISOBLOC 12.5 mg COM x 60 Casasco 906,18 580,99 368,32
20 mg BIDECAR CR 20 mg Lib. CAP x 28 Baliarda 908,76 633,35 457,76
CARVEDIL RETARD 20 mg CAP x 28 Bagó 969,62 691,84 516,25
DILATREND AP 20 mg CAP x 30 Nova Argentia 917,38 624,86 436,73
ISOBLOC CR 20 mg CAP x 30 Casasco 942,20 648,63 460,50
FILTEN LP 20 mg CAP x 30 Gador 1.028,80 732,02 543,88
VERATEN UD 20 mg LIB.EXT. CAP x 30 Elea - Phoenix 1.135,20 834,88 646,75
25 mg CORITENSIL 25 mg COM x 28 Roux Ocefa 318,20 159,10 95,46
VEDILEP MULTIDOSIS 25 mg Trirran. COM x 28 Lepetit 370,78 204,21 137,59
VICARDOL 25 mg COM x 28 Richmond 623,74 314,68 170,84
CORUBIN 25 COM x 28 Lazar 549,33 359,47 235,85
DUOBLOC 25 mg COM x 28 Sidus 573,57 382,81 259,19
VERATEN 25 mg COM x 28 Elea - Phoenix 606,75 412,55 288,93
CORAFEN 25 mg COM x 28 Bernabo 641,88 448,02 324,40
BIDECAR 25 mg COM x 28 Baliarda 675,79 480,37 356,75
DILATREND 25 mg COM x 28 Nova Argentia 702,88 506,46 382,84
CARVEDIL 25 mg COM x 28 Bagó 734,27 536,53 412,91
FILTEN 25 mg COM x 28 Gador 734,66 537,49 413,87
RODIPAL 25 mg COM x 30 Eurofarma 632,66 427,27 294,82
CARVIPAW 25 mg COM x 30 Rospaw 610,00 431,19 431,19
ANTIBLOC 25 mg COM x 30 Craveri 675,01 467,27 334,81
DILATREND 25 mg COM x 30 Nova Argentia 702,89 494,55 362,10
ISOBLOC 25 mg COM x 30 Casasco 716,92 507,98 375,53
CARTIATO 25 mg COM x 30 Savant Vitarum 729,33 522,10 389,65
VERATEN 25 mg COM x 30 Elea - Phoenix 949,19 731,45 599,00
BIDECAR 25 mg COM x 56 Baliarda 1.016,50 639,80 392,56
DILATREND 25 mg COM x 56 Nova Argentia 1.137,98 756,39 509,14
CARVEDIL 25 mg COM x 56 Bagó 1.186,27 802,65 555,40
FILTEN 25 mg COM x 56 Gador 1.303,52 913,90 666,65
RODIPAL 25 mg COM x 60 Eurofarma 946,20 548,83 327,88
ISOBLOC 25 mg COM x 60 Casasco 1.085,74 682,49 417,59
40 mg BIDECAR CR 40 mg Lib. CAP x 28 Baliarda 1.121,72 780,00 561,96
CARVEDIL RETARD 40 mg CAP x 28 Bagó 1.218,55 873,00 654,95
DILATREND AP 40 mg CAP x 30 Nova Argentia 1.154,99 791,08 557,45
ISOBLOC CR 40 mg CAP x 30 Casasco 1.180,45 815,46 581,84
FILTEN LP 40 mg CAP x 30 Gador 1.287,70 918,73 685,11
VERATEN UD 40 mg LIB.EXT. CAP x 30 Elea - Phoenix 1.420,52 1.047,15 813,52
50 mg CORITENSIL 50 mg COM x 28 Roux Ocefa 375,18 187,59 112,55
CORAFEN 50 mg COM x 28 Bernabo 806,89 524,48 340,39
BIDECAR 50 mg COM x 28 Baliarda 934,64 646,67 462,58
Página 22 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 50 mg FILTEN 50 mg COM x 28 Gador 944,62 653,60 469,51
CARVEDIL 50 mg COM x 28 Bagó 1.011,74 720,72 536,64
DILATREND 50 mg COM x 28 Nova Argentia 1.014,79 723,64 539,56
FILTEN 50 mg COM x 30 Gador 1.028,63 719,97 522,74
80 mg BIDECAR CR 80 mg Lib. CAP x 28 Baliarda 1.425,29 1.000,42 730,27
CARVEDIL RETARD 80 mg CAP x 28 Bagó 1.514,09 1.085,78 815,63
DILATREND AP 80 mg CAP x 30 Nova Argentia 1.399,48 949,93 660,48
FILTEN LP 80 mg CAP x 30 Gador 1.576,68 1.120,32 830,87
VERATEN UD 80 mg LIB.EXT. CAP x 30 Elea - Phoenix 1.739,24 1.277,49 988,04
CARVEDILOL + HIDROCLOROTIAZIDA
Comprimidos 25 mg CORITENSIL D 25/12.5 mg COM x 28 Roux Ocefa 327,88 163,94 98,36
CARVEDIL D 25/12.5 mg COM x 28 Bagó 823,31 589,23 441,45
DILATREND D 25/12.5 mg COM x 28 Nova Argentia 824,06 589,94 442,17
FILTEN D 25/12.5 mg COM x 28 Gador 828,28 594,65 446,87
ISOBLOC D COM x 30 Casasco 801,02 553,61 395,28
FILTEN D COM x 30 Gador 830,07 582,12 423,78
CEFADROXILO
Comprimidos 500 mg CEFACAR 500 mg COM x 8 Nova Argentia 413,22 297,61 297,61
CEFACILINA 500 mg COM x 8 Montpellier 420,45 304,70 304,70
CEFAMAR 500 mg COM x 14 Mar 380,00 204,50 204,50
CEFACAR 500 mg COM x 16 Nova Argentia 802,97 572,73 572,73
CEFACILINA 500 mg COM x 16 Montpellier 818,44 587,88 587,88
1000 mg CEFACAR 1000 mg COM x 8 Nova Argentia 667,14 473,37 473,37
CEFACILINA 1000 mg COM x 8 Montpellier 671,24 477,57 477,57
CEFACAR 1000 mg COM x 16 Nova Argentia 1.311,01 924,45 924,45
Líquido 250 mg CEFACAR 250 mg SUS x 60 Nova Argentia 283,49 202,14 202,14
CEFAMAR 250 MG/5 ML SUS x 70 Mar 268,00 175,82 175,82
CEFACAR 250 mg SUS x 90 Nova Argentia 411,98 290,51 290,51
500 mg CEFACAR 500 mg SUS x 60 Nova Argentia 419,85 261,50 261,50
CEFAMAR 500 MG/5 ML SUS x 70 Mar 406,00 224,97 224,97
CEFACAR 500 mg SUS x 90 Nova Argentia 949,65 698,70 698,70
CEFALEXINA
Comprimidos 500 mg CEFALEXINA FECOFAR 500 mg COM x 8 Fecofar 205,34 142,32 142,32
CEFALEXINA RICHET 500 mg COM x 8 Richet 235,82 181,95 181,95
CEPOREXIN 500 mg COM x 8 Investi 253,49 188,97 188,97
KEFORAL 500 mg COM x 8 Teva argentina ( 254,64 190,42 190,42
CEFALEXINA ARGENTIA 500 mg COM x 8 Nova Argentia 263,86 198,91 198,91
SEPTILISIN 500 mg COM x 8 Bagó 267,41 202,52 202,52
CEFALEXINA FECOFAR 500 mg COM x 16 Fecofar 388,20 263,16 263,16
KEFORAL 500 mg COM x 16 Teva argentina ( 437,16 311,66 311,66
CEPOREXIN 500 mg COM x 16 Investi 438,88 312,70 312,70
CEFALEXINA RICHET 500 mg COM x 16 Richet 422,57 314,83 314,83
CEFALEXINA ARGENTIA 500 mg COM x 16 Nova Argentia 447,15 320,62 320,62
Página 23 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 500 mg SEPTILISIN 500 mg COM x 16 Bagó 450,40 324,09 324,09
KEFORAL 500 mg COM x 24 Teva argentina ( 537,16 353,72 353,72
CEFALEXINA ARGENTIA 500 mg COM x 24 Nova Argentia 573,05 387,36 387,36
1000 mg KEFORAL 1000 mg COM x 8 Teva argentina ( 420,45 287,80 287,80
CEFALEXINA RICHET 1000 mg COM x 8 Richet 427,74 312,17 312,17
CEPOREXIN DUO 1 g COM x 14 Investi 813,28 576,88 576,88
CEFALEXINA ARGENTIA DUO 1 g COM x 14 Nova Argentia 824,44 587,57 587,57
SEPTILISIN DUO 1000 mg COM x 14 Bagó 826,33 589,21 589,21
KEFORAL 1000 mg COM x 16 Teva argentina ( 809,44 545,43 545,43
CEFALEXINA RICHET 1000 mg COM x 16 Richet 817,51 586,38 586,38
CEPOREXIN DUO 1 g COM x 16 Investi 884,79 616,49 616,49
CEFALEXINA ARGENTIA DUO 1 g COM x 16 Nova Argentia 897,39 628,56 628,56
Líquido 250 mg CEPOREXIN 250 mg JBE x 90 Investi 269,66 190,73 190,73 INF
CEFALEXINA RICHET 250 mg 18 dosis JBE x 90 Richet 260,96 193,36 193,36 INF
CEFALEXINA ARGENTIA 250 mg SUS x 90 Nova Argentia 274,32 195,19 195,19 INF
CEFALEXINA RICHET 250 mg 24 dosis JBE x 120 Richet 291,76 201,62 201,62 INF
CEFALEXINA ARGENTIA 250 mg SUS x 120 Nova Argentia 306,01 203,02 203,02 INF
500 mg CEFALEXINA FECOFAR 500 mg SUS x 60 Fecofar 313,86 225,92 225,92
KEFORAL 500 mg JBE x 60 Teva argentina ( 421,67 330,59 330,59
CEFALEXINA RICHET 500 mg 12 dosis SUS x 60 Richet 406,16 332,21 332,21
SEPTILISIN 500 mg SUS x 60 Bagó 433,96 341,78 341,78
CEFALEXINA FECOFAR 500 mg SUS x 90 Fecofar 427,13 297,17 297,17
CEPOREXIN 500 mg SUS x 90 Investi 440,54 311,10 311,10
CEFALEXINA ARGENTIA 500 mg SUS x 90 Nova Argentia 444,33 314,73 314,73
SEPTILISIN 500 mg SUS x 90 Bagó 459,93 329,68 329,68
KEFORAL 500 mg JBE x 100 Teva argentina ( 697,67 546,07 546,07
CEPOREXIN 500 mg SUS x 120 Investi 160,30 85,48 85,48
CEFALEXINA ARGENTIA 500 mg SUS x 120 Nova Argentia 558,59 387,22 387,22
CEFALEXINA RICHET 500 mg 24 dosis SUS x 120 Richet 538,72 390,81 390,81
750 mg CEPOREXIN DUO 750 mg PED. SUS x 90 Investi 498,29 350,40 350,40
CEFALEXINA ARGENTIA DUO 750 mg SUS x 90 Nova Argentia 507,52 359,24 359,24
CEFAZOLINA
Ampollas 1000 mg CEFALOMICINA 1000 mg F.A x 1 Bagó 483,93 340,24 340,24
CEFIXIMA
Comprimidos 400 mg VIXCEF 400 mg COM x 6 Bagó 1.776,65 1.303,40 1.303,40
NOVACEF COM x 8 Gador 2.129,88 1.513,06 1.513,06
VIXCEF 400 mg COM x 12 Bagó 2.983,25 2.060,70 2.060,70
Líquido 100 mg VIXCEF SUS x 30 Bagó 752,61 535,57 535,57
VIXCEF SUS x 60 Bagó 1.453,94 1.022,02 1.022,02
CEFTRIAXONA
Ampollas 500 mg ACANTEX 500 mg IM F.A x 1 Investi 448,21 316,41 316,41
1000 mg CEFTRIAZONA DUNCAN 1000 mg IM F.A x 1 Duncan 743,62 521,92 521,92
CEFTRIAXONA RICHET IM 1000 mg AMP x 1 Richet 828,74 607,04 607,04
CEFTRIAXONA FABRA 1000 mg F.A x 1 Fabra 885,84 628,30 628,30
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Ampollas 1000 mg ACANTEX 1 g IM F.A x 1 Investi 890,67 631,55 631,55
ACANTEX 1 g IM F.A x 3 Investi 3.925,66 3.095,64 3.095,64
CEFUROXIMA
Comprimidos 250 mg CEFUROX 250 mg COM x 14 Elea - Phoenix 507,30 350,63 350,63
500 mg CEFUROX 500 mg COM x 8 Elea - Phoenix 526,11 278,27 278,27
CEFUROX 500 mg COM x 14 Elea - Phoenix 812,35 414,14 414,14
Líquido 250 mg CEFUROX 250 mg SABOR MEJORADO SUS x 50 Elea - Phoenix 606,88 427,28 427,28
CELECOXIB
Comprimidos 200 mg CELEBREX 200 mg COM x 20 Pfizer 911,20 640,62 640,62
CETIRIZINA
Comprimidos 10 mg CETRILER COM x 10 Roux Ocefa 172,34 95,05 95,05
STOPALER COM x 10 Raymos 232,06 145,21 145,21
DEXALERGIN NOVO CB 10 mg CAP x 10 Teva argentina ( 307,18 217,29 217,29
CABAL COM x 10 Dallas 330,85 239,25 239,25
CETIZINE 10 mg COM x 10 Lazar 333,76 242,52 242,52
ZYRTEC 10 mg COM x 10 GlaxoSmithKline 467,42 370,06 370,06
SALVALERG 10 mg COM x 10 GlaxoSmithKline 469,78 372,32 372,32
STOPALER COM x 20 Raymos 417,70 245,91 245,91
ATOPIX COM x 20 Cassara 442,84 288,27 288,27
CETIZINE 10 mg COM x 20 Lazar 575,25 396,63 396,63
CETRILER COM x 30 Roux Ocefa 428,93 214,46 214,46
DEXALERGIN NOVO CB 10 mg CAP x 30 Teva argentina ( 789,91 525,65 525,65
CABAL COM x 30 Dallas 865,14 595,85 595,85
ZYRTEC 10 mg COM x 30 GlaxoSmithKline 1.234,55 949,68 949,68
SALVALERG 10 mg COM x 30 GlaxoSmithKline 1.241,54 956,37 956,37
Gotas 1000 mg CETRILER GTS x 10 Roux Ocefa 162,34 109,50 109,50
CABAL GTS x 10 Dallas 312,13 245,78 245,78
CETIZINE GTS x 10 Lazar 314,06 248,09 248,09
ATOPIX GTS x 20 Cassara 338,28 232,60 232,60
CICLOPENTOLATO
Colirio 1000 mg CICLOPENTOLATO POEN 1% COL x 5 Poen 456,21 324,62 324,62
CILOSTAZOL
Comprimidos 50 mg TROMBONOT 50 mg COM x 28 Richmond 594,02 384,52 384,52
CIBROGAN 50 mg COM x 30 Savant Consumer 301,84 150,92 150,92
CILAAL 50 mg COM x 30 Craveri 697,29 469,68 469,68
CILOVAS 50 mg COM x 30 Baliarda 767,95 537,97 537,97
POLICOR 50 mg COM x 30 Gador 779,31 548,53 548,53
ZOLPLAT 50 mg COM x 30 Raffo 788,54 557,94 557,94
TRASTOCIR 50 mg COM x 30 Teva argentina ( 802,04 572,68 572,68
ACLUSIN 50 mg COM x 30 Casasco 822,40 590,12 590,12
LICUAGEN 50 mg COM x 30 Elea - Phoenix 877,16 643,11 643,11
CILOSTAL 50 mg COM x 30 Elea - Phoenix 982,73 743,72 743,72
CILAAL 50 mg COM x 60 Craveri 1.144,96 699,95 699,95
TRASTOCIR 50 mg COM x 60 Teva argentina ( 1.467,02 1.013,72 1.013,72
100 mg TROMBONOT 100 mg COM x 28 Richmond 1.091,73 715,28 715,28
Página 25 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 100 mgCIBROGAN 100 mg COM x 30 Savant Consumer 598,42 299,21 299,21
TRASTOCIR 100 mg COM x 30 Teva argentina ( 1.449,45 793,53 793,53
CILAAL 100 mg COM x 30 Craveri 1.389,32 975,58 975,58
ZOLPLAT 100 mg COM x 30 Raffo 1.404,53 991,78 991,78
CILOVAS 100 mg COM x 30 Baliarda 1.450,43 1.035,30 1.035,30
POLICOR 100 mg COM x 30 Gador 1.470,24 1.053,68 1.053,68
ACLUSIN 100 mg COM x 30 Casasco 1.495,04 1.078,03 1.078,03
LICUAGEN 100 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.630,80 1.209,08 1.209,08
CILOSTAL 100 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.834,71 1.403,44 1.403,44
TRASTOCIR 100 mg COM x 60 Teva argentina ( 2.450,65 1.138,81 1.138,81
CILAAL 100 mg COM x 60 Craveri 2.126,36 1.325,92 1.325,92
ACLUSIN 100 mg COM x 60 Casasco 2.539,85 1.724,74 1.724,74
CILOSTAL 100 mg COM x 60 Elea - Phoenix 3.379,54 2.529,18 2.529,18
200 mg VASATIV XR 200 mg Lib. Prol. CAP x 30 Eurofarma 2.463,29 1.842,41 1.842,41
CINCOCAINA CLOROHIDRATO + EXTRACTO SECO DE BEXA OELLANA
Pomada 1000 mg PROCTYL PDA x 10 Takeda 292,54 224,86 224,86
PROCTYL PDA x 30 Takeda 627,92 435,33 435,33
CIPROFIBRATO
Comprimidos 100 mg FIXERIL 100 mg COM x 30 Lazar 1.228,24 829,39 829,39
ESTAPROL 100 mg CAP x 30 Sanofi Aventis 2.076,23 1.644,87 1.644,87
FIXERIL 100 mg COM x 60 Lazar 2.231,56 1.443,27 1.443,27
ESTAPROL 100 mg CAP x 60 Sanofi Aventis 3.747,03 2.889,91 2.889,91
CIPROFLOXACINA
Colirio 300 mg CIFLOXIN COL x 5 Novoplos 346,25 242,00 242,00
FLORAXINA COL x 5 Spedrog Caillon 354,50 250,06 250,06
CIPROFLOXACINA DORF COL x 5 Pharmadorf 410,38 304,26 304,26
Comprimidos 250 mg CIPROFLOXACINA LAZAR 250 mg COM x 10 Lazar 310,95 219,95 219,95
500 mg REXNER 500 mg COM x 6 Casasco 400,99 291,42 291,42
CIPROFLOXACINA RICHET 500 mg COM x 10 Richet 609,90 324,75 324,75
MICROSULF 500 mg COM x 10 Microsules Argentina 660,00 374,85 374,85
CIPROTENK 500 mg COM x 10 Biotenk 598,30 418,52 418,52
BIOTIC PHARMA 500 mg COM x 10 Trb-Pharma 620,00 440,14 440,14
CIPROFLOXACINA LAZAR 500 mg COM x 10 Lazar 623,68 443,62 443,62
MEDAFLOX 500 mg COM x 10 Eurolab 630,00 448,79 448,79
SEPTOCORT 500 mg COM x 10 Fecofar 631,54 449,14 449,14
EXERTIAL 500 COM x 10 Baliarda 630,98 449,44 449,44
CIRIAX 500 mg COM x 10 Roemmers 632,13 451,59 451,59
ARGEFLOX 500 mg COM x 10 Nova Argentia 656,05 474,51 474,51
REXNER 500 mg COM x 10 Casasco 664,48 482,03 482,03
SELKET 500 mg COM x 10 Finadiet 676,39 493,44 493,44
SEPTICIDE 500 mg COM x 10 Bagó 728,67 543,78 543,78
ATIBAX 500 mg COM x 10 Savant Vitarum 844,25 658,73 658,73
CIPRO (EX BAYTERIN) 500 mg COM x 10 Bayer (PH) 875,64 685,67 685,67
EXERTIAL 500 COM x 14 Baliarda 867,19 613,74 613,74
SELKET 500 mg COM x 14 Finadiet 909,02 654,51 654,51
Página 26 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 500 mg CIPROFLOXACINA LAZAR 500 mg COM x 20 Lazar 1.150,49 794,43 794,43
CIRIAX 500 mg COM x 20 Roemmers 1.162,99 806,18 806,18
MEDAFLOX 500 mg COM x 20 Eurolab 1.165,00 806,64 806,64
ARGEFLOX 500 mg COM x 20 Nova Argentia 1.214,68 855,69 855,69
REXNER 500 mg COM x 20 Casasco 1.220,45 860,21 860,21
SELKET 500 mg COM x 20 Finadiet 1.243,92 882,68 882,68
REXNER XR 500 mg COM x 5 Casasco 505,59 353,97 353,97
750 mg CIPROFLOXACINA LAZAR 750 mg COM x 10 Lazar 1.020,94 722,16 722,16
1000 mg CIPRO XR 1000 mg COM x 7 Bayer (PH) 768,15 489,81 489,81
REXNER XR 1000 mg COM x 7 Casasco 950,92 666,41 666,41
Líquido 5000 mg CIPRO 50 MG/ML SUS x 100 Bayer (PH) 2.631,95 1.874,82 1.874,82
CIPROFLOXACINA + DEXAMETASONA
Colirio 300 mg PROCALM COL x 5 Lab Internacional Argentino
478,13 330,71 330,71
QUIDEX COL x 5 Poen 505,61 358,33 358,33
FOTAMICIN SUSP. COL x 5 Elea - Phoenix 584,34 430,85 430,85
CIPROFLOXACINA D DORF COL x 5 Pharmadorf 585,47 433,88 433,88
DECADRON C/CIPROFLOXACINA COL x 5 Sidus 676,18 520,34 520,34
Gotas 300 mg OTOSPORIN DEXA OTICO GTS x 5 Investi 286,86 202,51 202,51
Ungüento 300 mg QUIDEX OFT. UNG x 3,5 Poen 584,83 419,22 419,22
FOTAMICIN OFT. UNG x 3,5 Elea - Phoenix 664,34 492,05 492,05
CITALOPRAM
Comprimidos 20 mg SEROPRAM 20 mg COM x 14 Lundbeck 311,22 156,03 156,03
CITTA 20 mg COM x 14 Eurofarma 393,23 235,52 235,52
PSICONOR 20 mg COM x 15 Teva argentina ( 672,76 494,15 494,15
SEROPRAM 20 mg COM x 28 Lundbeck 1.133,40 805,24 805,24
CITTA 20 mg COM x 28 Eurofarma 1.153,35 822,52 822,52
HUMORAP 20 mg COM x 28 Bagó 1.207,84 874,72 874,72
PSICONOR 20 mg COM x 30 Teva argentina ( 1.345,76 785,48 785,48
ZENTIUS COM x 30 Roemmers 1.148,06 797,28 797,28
40 mg HUMORAP 40 mg COM x 28 Bagó 2.152,21 1.519,32 1.519,32
CLARITROMICINA
Comprimidos 250 mg ISET 250 mg COM x 16 Casasco 712,68 504,34 504,34
500 mg CLAROVIL 500 mg COM x 8 Beta 565,98 407,15 407,15
CORIXA 500 mg COM x 8 Biotenk 578,40 417,32 417,32
CLARITROMICINA RICHET 500 mg COM x 8 Richet 583,77 448,72 448,72
CLARIMAX 500 mg COM x 8 Montpellier 628,95 467,60 467,60
KLARICID 500 mg COM x 8 Abbott Epd 729,88 564,75 564,75
TUCLARIT 500 mg COM x 14 Mar 582,00 321,31 321,31
CLARITROM 500 mg COM x 16 Trb-Pharma 950,00 641,33 641,33
CORIXA 500 mg COM x 16 Biotenk 1.018,00 704,03 704,03
CLARITROMICINA RICHET 500 mg COM x 16 Richet 999,69 729,58 729,58
CLARIMAX 500 mg COM x 16 Montpellier 1.049,68 735,69 735,69
CLAROVIL 500 mg COM x 16 Beta 1.053,22 738,87 738,87
ISET 500 mg COM x 16 Casasco 1.097,62 781,40 781,40
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 500 mg CLARIBIOTIC 500 mg COM x 16 Baliarda 1.099,70 783,40 783,40
QUOTAL 500 mg COM x 16 Nova Argentia 1.102,43 786,01 786,01
KLARICID 500 mg COM x 16 Abbott Epd 1.204,71 884,96 884,96
AEROXINA 500 mg COM x 16 Elea - Phoenix 1.235,08 912,33 912,33
CLASID 500 mg COM x 16 Sidus 1.488,65 1.156,61 1.156,61
TUCLARIT 500 mg COM x 20 Mar 796,00 428,50 428,50
CORIXA UD 500 mg COM x 4 Biotenk 280,50 190,59 190,59
CLARIMAX UD 500 mg COM x 4 Montpellier 300,98 210,14 210,14
CLARIBIOTIC UD 500 mg COM x 4 Baliarda 314,60 223,12 223,12
ISET UD 500 mg COM x 4 Casasco 316,30 224,75 224,75
QUOTAL UD COM x 4 Nova Argentia 316,35 224,80 224,80
CLAROVIL UD 500 mg LIB.PROL. COM x 4 Beta 332,71 240,47 240,47
KLARICID UD COM x 5 Abbott Epd 440,24 324,27 324,27
AEROXINA UD 500 mg COM x 5 Elea - Phoenix 445,28 328,48 328,48
CORIXA UD 500 mg COM x 8 Biotenk 554,20 374,38 374,38
CLARIMAX UD 500 mg COM x 8 Montpellier 590,04 408,86 408,86
CLAROVIL UD 500 mg LIB.PROL. COM x 8 Beta 611,46 429,26 429,26
QUOTAL UD COM x 8 Nova Argentia 618,23 435,74 435,74
ISET UD 500 mg COM x 8 Casasco 620,11 437,54 437,54
CLARIBIOTIC UD 500 mg COM x 8 Baliarda 620,55 437,97 437,97
KLARICID UD COM x 8 Abbott Epd 704,32 518,78 518,78
AEROXINA UD 500 mg COM x 8 Elea - Phoenix 715,93 528,90 528,90
AEROXINA UD 500 mg COM x 10 Elea - Phoenix 792,55 563,12 563,12
1000 mg CLARIMAX UD 1000 mg COM x 7 Montpellier 776,66 581,93 581,93
CLARIMAX UD 1000 mg COM x 14 Montpellier 1.550,10 1.160,64 1.160,64
Líquido 125 mg TUCLARIT 125 mg SUS x 60 Mar 394,00 264,07 264,07
CORIXA 125 mg SUS x 60 Biotenk 424,40 292,92 292,92 INF
CLARIMAX 125 mg SUS x 60 Montpellier 439,63 307,70 307,70 INF
ISET 125 mg/5 ml JBE x 60 Casasco 463,75 330,72 330,72 INF
CLARIBIOTIC 125 MG/5 ML SUS x 60 Baliarda 467,23 334,06 334,06 INF
KLARICID PEDIATRICO 125 mg JBE x 60 Abbott Epd 583,95 446,34 446,34 INF
QUOTAL 125 MG/5 ML SUS x 70 Nova Argentia 484,30 331,48 331,48
250 mg TUCLARIT 250 mg SUS x 60 Mar 675,00 432,70 432,70
CORIXA 250 mg SUS x 60 Biotenk 819,30 570,00 570,00 INF
CLARIMAX 250 mg SUS x 60 Montpellier 850,76 601,01 601,01 INF
CLARITROMICINA RICHET 250/5ML SUS x 60 Richet 821,53 607,35 607,35 INF
ISET 250 mg/5 ml JBE x 60 Casasco 892,36 640,69 640,69 INF
CLARIBIOTIC 250 MG/5 ML SUS x 60 Baliarda 903,84 651,69 651,69 INF
KLARICID PEDIATRICO FORTE JBE x 60 Abbott Epd 917,09 665,12 665,12 INF
AEROXINA 250 mg SUS x 60 Elea - Phoenix 1.040,63 782,09 782,09 INF
QUOTAL 250 MG/5 ML SUS x 70 Nova Argentia 927,24 638,41 638,41 INF
TUCLARIT 250 mg SUS x 100 Mar 903,00 508,46 508,46
ISET 250 mg/5 ml JBE x 100 Casasco 1.546,63 1.124,68 1.124,68
Sobres 125 mg QUOTAL MD 125 mg SOB x 14 Nova Argentia 85,78 60,55 60,55
250 mg QUOTAL MD 250 mg SOB x 14 Nova Argentia 163,46 115,39 115,39
CLEMBUTEROL
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 0,02 mg OXIBRON COM x 20 Montpellier 240,47 159,65 159,65
BRONQ C COM x 30 Bernabo 440,77 314,93 314,93
Líquido 0,05 mg BRONQ C JBE x 100 Bernabo 593,67 419,09 419,09
CLINDAMICINA
Comprimidos 300 mg DALACIN C 300 mg CAP x 16 Pfizer 610,22 426,38 426,38
RESBIOTIC 300 mg CAP x 16 Casasco 636,37 451,41 451,41
RESBIOTIC 300 mg CAP x 24 Casasco 953,36 675,97 675,97
Gel 1000 mg CLIDAN DERMICO GEL x 15 Cassara 293,54 220,94 220,94
CLINDACIN GEL x 50 Panalab 1.000,00 758,01 758,01
Líquido 1000 mg CLINDACIN SOL x 50 Panalab 1.000,00 757,27 757,27
Loción 1000 mg CLINTOPIC LOC x 30 Investi 117,13 82,68 82,68
Óvulos 100 mg TORGYN 100 mg OVU x 3 Raffo 520,97 411,74 411,74
TORGYN 100 mg OVU x 7 Raffo 708,78 475,25 475,25
CLOBAZAM
Comprimidos 10 mg KARIDIUM 10 mg COM x 60 Elea - Phoenix 764,26 552,28 552,28
20 mg KARIDIUM 20 mg COM x 60 Elea - Phoenix 1.292,40 933,93 933,93
CLOBETASOL
Crema 50 mg DERMADEX CRE x 15 GlaxoSmithKline 516,38 395,00 395,00
CLOBEPLUS CRE x 20 Raymos 249,50 136,35 136,35
CLOBEFAR CREMA CRE x 20 Hlb Pharma 381,29 248,98 248,98
CLOBESOL CRE x 20 Investi 454,56 303,52 303,52
SALAC CRE x 20 Andromaco 638,00 478,65 478,65
PERFRACORT 0.05% CRE x 30 Fortbenton 533,45 313,65 313,65
SALVICUTAN CRE x 30 Lazar 559,71 337,85 337,85
SALAC CRE x 30 Andromaco 864,00 628,55 628,55
DERMADEX CRE x 30 GlaxoSmithKline 1.012,70 770,80 770,80
Loción 50 mg CLOBESOL LOC x 30 Investi 402,73 232,36 232,36
DERMADEX CAPILAR LOC x 30 GlaxoSmithKline 800,47 612,36 612,36
SALAC LOC x 40 Andromaco 753,00 516,02 516,02
Shampoo 50 mg SALAC SHA x 140 Andromaco 1.907,00 1.377,15 1.377,15
Ungüento 50 mg CLOBESOL UNG x 15 Investi 332,66 229,58 229,58
DERMADEX UNG x 15 GlaxoSmithKline 489,40 379,03 379,03
CLOBEFAR UNGÜENTO UNG x 20 Hlb Pharma 381,29 262,13 262,13
SALAC UNG x 20 Andromaco 570,00 426,67 426,67
PERFRACORT 0.05% UNG x 30 Fortbenton 558,73 357,63 357,63
DERMADEX UNG x 30 GlaxoSmithKline 929,01 710,41 710,41
CLOMIFENO
Comprimidos 50 mg GENOZYM COM x 20 Investi 1.096,81 775,02 775,02
GENOZYM COM x 60 Investi 2.068,46 1.154,43 1.154,43
CLOMIPRAMINA
Comprimidos 25 mg ANAFRANIL GRA x 30 Sandoz 592,33 420,52 420,52
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 75 mg ANAFRANIL 75 mg DIVITABS COM x 20 Sandoz 1.253,11 889,64 889,64
CLONAZEPAM
Comprimidos 0,25 mg RIVOTRIL 0.25 mg COM x 30 Investi 96,90 57,33 57,33
INDUZEPAM 0.25 mg COM x 30 Finadiet 199,56 155,68 155,68
NEURYL 0.25 mg COM x 50 Bagó 262,85 192,65 192,65
CLONAGIN 0.25 mg COM x 60 Baliarda 272,82 190,37 190,37
0,5 mg NEURYL 0.5 mg COM x 10 Bagó 159,92 124,87 124,87
LEPTIC 0.5 mg COM x 10 Soubeiran Chobet 177,24 141,67 141,67
SENSATON 0.5 mg COM x 30 Temis-Lostalo 215,35 121,31 121,31
CLONAZEPAM DENVER FARMA 0.5 mg COM x 30 Denver Farma 298,42 141,00 141,00
CLONAZEPAM ROSPAW 0.5 mg COM x 30 Rospaw 340,00 182,58 182,58
INDUZEPAM 0.50 mg COM x 30 Finadiet 283,21 186,31 186,31
SOLFIDIN 0.5 mg COM x 30 Rontag 310,06 225,05 225,05
EDICTUM 0.5 mg COM x 30 Pharmadorf 332,41 232,44 232,44
DIOCAM 0.5 mg COM x 30 Gador 357,99 258,27 258,27
CLONAGIN 0.5 mg COM x 30 Baliarda 376,65 275,67 275,67
LEPTIC 0.5 mg COM x 30 Soubeiran Chobet 377,10 276,56 276,56
CLONASEDAN 0.5 mg COM x 30 Eurofarma 390,14 288,74 288,74
NEURYL 0.5 mg COM x 30 Bagó 391,26 289,82 289,82
CLONAX 0.5 mg COM x 30 Beta 431,20 328,08 328,08
RIVOTRIL 0.5 mg COM x 30 Investi 432,98 329,78 329,78
INDUZEPAM 0.50 mg COM x 50 Finadiet 429,59 269,86 269,86
DIOCAM 0.5 mg COM x 50 Gador 474,59 313,41 313,41
CLONAGIN 0.5 mg COM x 50 Baliarda 500,06 337,17 337,17
LEPTIC 0.5 mg COM x 50 Soubeiran Chobet 519,37 356,30 356,30
NEURYL 0.5 mg COM x 50 Bagó 538,37 374,07 374,07
CLONAX 0.5 mg COM x 50 Beta 547,63 382,94 382,94
RIVOTRIL 0.5 mg COM x 50 Investi 548,58 383,85 383,85
CLONAZEPAM ROSPAW 0.5 mg COM x 60 Rospaw 580,00 265,16 265,16
DIOCAM 0.5 mg COM x 60 Gador 568,98 375,58 375,58
CLONAGIN 0.5 mg COM x 60 Baliarda 599,23 403,80 403,80
RIVOTRIL 0.5 mg COM x 60 Investi 628,56 432,14 432,14
NEURYL 0.5 mg COM x 60 Bagó 648,68 451,42 451,42
1 mg DIOCAM 1 mg COM x 30 Gador 364,08 263,97 263,97
CLONAGIN 1 mg COM x 30 Baliarda 383,63 282,18 282,18
CLONAX 1 mg COM x 30 Beta 432,07 328,74 328,74
DIOCAM 1 mg COM x 50 Gador 532,74 368,78 368,78
CLONAX 1 mg COM x 50 Beta 547,63 382,66 382,66
NEURYL 1 mg COM x 50 Bagó 573,41 407,36 407,36
DIOCAM 1 mg COM x 60 Gador 581,84 387,62 387,62
CLONAGIN 1 mg COM x 60 Baliarda 612,85 416,50 416,50
NEURYL 1 mg COM x 60 Bagó 672,07 473,48 473,48
2 mg NEURYL 2 mg COM x 10 Bagó 179,47 142,53 142,53
LEPTIC 2 mg COM x 10 Soubeiran Chobet 219,99 181,61 181,61
SENSATON 2 mg COM x 30 Temis-Lostalo 223,21 125,64 125,64
CLONAZEPAM DENVER FARMA 2 mg COM x 30 Denver Farma 354,18 190,83 190,83
CLONAZEPAM ROSPAW 2 mg COM x 30 Rospaw 420,00 256,65 256,65
Página 30 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 2 mg INDUZEPAM 2 mg COM x 30 Finadiet 360,82 257,46 257,46
EDICTUM 2 mg COM x 30 Pharmadorf 370,39 265,52 265,52
DIOCAM 2 mg COM x 30 Gador 409,83 304,73 304,73
LEPTIC 2 mg COM x 30 Soubeiran Chobet 420,94 315,05 315,05
CLONAX 2 mg COM x 30 Beta 431,20 324,88 324,88
CLONAGIN 2 mg COM x 30 Baliarda 431,77 325,25 325,25
CLONASEDAN 2 mg COM x 30 Eurofarma 437,95 331,35 331,35
NEURYL 2 mg COM x 30 Bagó 438,75 332,11 332,11
RIVOTRIL 2 mg COM x 30 Investi 455,40 348,06 348,06
EDICTUM 2 mg COM x 50 Pharmadorf 514,11 343,97 343,97
INDUZEPAM 2 mg COM x 50 Finadiet 530,14 360,86 360,86
DIOCAM 2 mg COM x 50 Gador 544,86 374,59 374,59
CLONAX 2 mg COM x 50 Beta 547,63 377,62 377,62
LEPTIC 2 mg COM x 50 Soubeiran Chobet 552,52 381,84 381,84
CLONAGIN 2 mg COM x 50 Baliarda 573,39 402,06 402,06
RIVOTRIL 2 mg COM x 50 Investi 585,13 413,54 413,54
NEURYL 2 mg COM x 50 Bagó 627,38 454,01 454,01
CLONAZEPAM DENVER FARMA 2 mg COM x 60 Denver Farma 570,92 244,23 244,23
CLONAZEPAM ROSPAW 2 mg COM x 60 Rospaw 600,00 273,31 273,31
DIOCAM 2 mg COM x 60 Gador 588,48 387,79 387,79
CLONAGIN 2 mg COM x 60 Baliarda 618,97 416,30 416,30
RIVOTRIL 2 mg COM x 60 Investi 630,64 427,73 427,73
NEURYL 2 mg COM x 60 Bagó 648,26 444,61 444,61
0,25 mg CLONAGIN SL 0.25 mg COM x 15 Baliarda 134,38 95,67 95,67
DIOCAM SL 0.25 mg COM x 30 Gador 222,89 147,80 147,80
CLONAGIN SL 0.25 mg COM x 30 Baliarda 234,74 158,76 158,76
RIVOTRIL 0.25 mg SUBLINGUAL COM x 30 Investi 300,04 221,42 221,42
CLONAX RAPID 0.25 mg SUBLING. COM x 30 Beta 443,64 358,98 358,98
0,5 mg SOLFIDIN FLASH 0.5 mg COM x 30 Rontag 404,04 284,25 284,25
NEURYL FLASH 0.5 mg COM x 50 Bagó 792,09 559,17 559,17
SOLFIDIN FLASH 0.5 mg COM x 60 Rontag 808,07 568,49 568,49
Gotas 2,5 mg INDUZEPAM 0.25% Sol.Oral GTS x 20 Finadiet 42,94 22,10 22,10
RIVOTRIL 0.25% (2.5 mg/ml) GTS x 20 Investi 124,70 66,49 66,49
NEURYL 2.5 mg/ml GTS x 20 Bagó 385,22 271,59 271,59
CLONAGIN 2.5 mg/ml GTS x 20 Baliarda 387,09 273,39 273,39
CLOPIDOGREL
Comprimidos 75 mg CLOPIDOGREL ROSPAW 75 mg COM x 10 Rospaw 900,00 718,46 718,46
NADENEL 75 mg COM x 14 Geminis Farmaceutica 1.137,13 836,59 648,33
PLAVIX 75 mg COM x 14 Sanofi Aventis 2.007,63 1.672,38 1.484,12
CLOPILEP 75 mg COM x 15 Lepetit 326,91 180,05 121,31
CLODREL 75 mg COM x 15 Baliarda 1.121,34 800,53 598,82
TROKEN 75 mg COM x 15 Bagó 1.348,57 1.019,61 817,90
NEFAZAN 75 mg COM x 15 Elea - Phoenix 1.478,79 1.144,36 942,66
ANTIPLAQ 75 mg COM x 28 Richmond 1.789,45 1.205,97 829,45
NADENEL 75 mg COM x 28 Geminis Farmaceutica 1.814,84 1.230,66 854,14
PLAVIX 75 mg COM x 28 Sanofi Aventis 3.920,58 3.253,91 2.877,39
Página 31 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 75 mg CLOPILEP 75 mg COM x 30 Lepetit 653,82 360,10 242,61
ANTIPLAQ 75 mg COM x 30 Richmond 1.789,45 780,91 347,61
DANIR 75 mg COM x 30 Craveri 1.534,19 923,16 519,75
XIMARA 75 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.597,24 985,64 582,23
CLOPIDOGREL ROSPAW 75 mg COM x 30 Rospaw 2.000,00 991,46 991,46
NADENEL 75 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 1.850,79 1.228,80 825,39
MONREX 75 mg COM x 30 Montpellier 2.116,10 1.481,72 1.078,31
CLODREL 75 mg COM x 30 Baliarda 2.227,82 1.586,84 1.183,42
PLEYAR 75 mg COM x 30 Casasco 2.403,14 1.757,56 1.354,14
NABRATIN 75 mg COM x 30 Raffo 2.482,02 1.833,93 1.430,52
TROKEN 75 mg COM x 30 Bagó 2.608,15 1.953,97 1.550,56
NEFAZAN 75 mg COM x 30 Elea - Phoenix 2.781,68 2.120,22 1.716,80
CLOPILEP 75 mg COM x 60 Lepetit 1.307,64 720,20 485,22
300 mg PLAVIX 300 mg COM x 4 Sanofi Aventis 1.138,26 779,71 552,06
CLORFENIRAMINA
Comprimidos 2 mg AFEME COM x 20 Cetus 301,33 223,10 223,10
4 mg ALERGITRAT COM x 20 Fecofar 312,83 224,42 224,42
Líquido 50 mg ALERGITRAT JBE x 120 Fecofar 312,83 224,42 224,42
CLOROQUINA
Comprimidos 100 mg NIVAQUINE COM x 30 Sanofi Aventis 586,43 420,61 420,61
CLORPROMAZINA
Comprimidos 25 mg AMPLIACTIL 25 mg COM x 30 Sanofi Aventis 349,70 250,82 250,82
100 mg AMPLIACTIL 100 mg COM x 50 Sanofi Aventis 1.215,98 872,16 872,16
CLORTALIDONA
Comprimidos 50 mg EURETICO 50 mg COM x 30 Casasco 575,97 406,57 299,01
CLOTRIMAZOL
Aerosol 1000 mg MICOSEP DEO AER x 110 Cassara 498,25 368,70 368,70
MICOMAZOL DEO AER x 110 Investi 625,05 469,24 469,24
Crema 1000 mg CLOTRIMAZOL RAYMOS CRE x 20 Raymos 245,46 165,85 165,85
IKOLAN 1% CRE x 25 Investi 99,38 52,99 52,99
MICOSEP Derm. CRE x 30 Cassara 269,16 153,88 153,88
MICOMAZOL DERMICA CRE x 30 Investi 436,31 313,59 313,59
IKOLAN 1% CRE x 50 Investi 215,42 114,87 114,87
Pasta 1000 mg MICOSEP DERM. PTA x 30 Cassara 298,42 210,95 210,95
MICOMAZOL PTA x 30 Investi 462,39 367,57 367,57
Talco 1000 mg MICOSEP TAL x 30 Cassara 437,94 337,97 337,97
MICOMAZOL TAL x 50 Investi 430,30 275,14 275,14
CLOZAPINA
Comprimidos 25 mg CLOZAPINA FABRA 25 mg COM x 20 Fabra 848,05 633,05 633,05
CLOZAPINA FABRA 25 mg COM x 90 Fabra 2.808,54 1.841,04 1.841,04
LAPENAX 25 mg COM x 100 Gador 2.892,70 2.046,49 1.508,81
100 mg CLOZAPINA FABRA 100 mg COM x 20 Fabra 1.923,40 1.353,00 1.353,00
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 100 mg CLOZAPINA ROSPAW 100 mg COM x 30 Rospaw 2.700,00 2.122,41 2.122,41
LAPENAX 100 mg COM x 30 Gador 2.892,70 2.194,76 1.766,92
CLOZAPINA ROSPAW 100 mg COM x 90 Rospaw 6.300,00 3.733,20 3.733,20
CLOZAPINA FABRA 100 mg COM x 90 Fabra 6.477,15 3.910,35 3.910,35
LAPENAX 100 mg COM x 90 Novartis 6.494,90 4.491,91 3.208,38
CLOZAPINA ROSPAW 100 mg COM x 100 Rospaw 6.600,00 4.674,71 4.674,71
COLCHICINA
Comprimidos 1 mg COLCHICINA HOUDE COM x 20 Spedrog Caillon 514,03 375,82 375,82
COLCHICINA HOUDE COM x 60 Spedrog Caillon 1.328,37 922,57 922,57
COLESTIRAMINA
Sobres 4000 mg QUESTRAN LIGTH POLVO SOB x 50 Temis-Lostalo 1.832,05 1.278,22 926,58
CROMOGLICATO DISÓDICO
Colirio 4000 mg CLAROFTAL COL x 10 Poen 488,31 347,45 258,02
DANAZOL
Comprimidos 200 mg LADOGAL 200 mg CAP x 100 Sanofi Aventis 17.892,18 12.833,12 12.833,12
DAPSONA
Comprimidos 100 mg DAPS 100 mg COM x 100 Rontag 2.082,84 1.563,11 1.563,11
DEFLAZACORT
Comprimidos 6 mg DEFAS 6 mg COM x 10 Rontag 262,71 195,71 195,71
DEFAS 6 mg COM x 20 Rontag 502,31 368,31 368,31
AZACORTID 6 mg COM x 20 Sanofi Aventis 552,88 396,55 396,55
30 mg DEFAS 30 mg COM x 10 Rontag 1.221,07 880,92 880,92
DEFAS 30 mg COM x 20 Rontag 2.636,00 1.955,70 1.955,70
AZACORTID 30 mg COM x 20 Sanofi Aventis 2.806,99 2.013,31 2.013,31
DESMOPRESINA ACETATO
Ampollas 0,004 mg DESMOPRESIN AMP x 10 Ferring 7.152,46 5.007,95 5.007,95
0,015 mg OCTOSTIM 1 ML AMP x 10 Ferring 9.472,54 6.498,39 6.498,39
Comprimidos 0,1 mg DINADOM 0.1 mg COM x 30 Dominguez 2.092,93 1.427,56 1.427,56
DESMOPRESIN 0.1 mg COM x 100 Ferring 7.675,92 5.428,59 5.428,59
0,2 mg DINADOM 0.2 mg COM x 30 Dominguez 3.484,66 2.393,04 2.393,04
DESMOPRESIN 0.2 mg COM x 30 Ferring 3.781,34 2.674,15 2.674,15
DESMOPRESIN 0.2 mg COM x 100 Ferring 12.318,19 8.639,80 8.639,80
0,06 mg DESMOPRESIN MELT 60 mcg Liof.Oral (SL) COM x 30
Ferring 2.087,36 1.461,51 1.461,51
DESMOPRESIN MELT 60 mcg Liof.Oral (SL) COM x 100
Ferring 6.956,23 4.870,14 4.870,14
0,12 mg DESMOPRESIN MELT 120 mcg Liof.Oral COM x 30 Ferring 3.882,25 2.718,24 2.718,24
Spray 0,005 mg DESMOPRESIN INTRANASAL 5 mcg/ds 2.5 ml SPR x 50
Ferring 3.496,17 2.447,92 2.447,92
0,1 mg DINADOM NASAL SPR x 5 Dominguez 4.939,23 3.369,00 3.369,00
DESMOPRESIN NASAL SPR x 5 Ferring 5.307,71 3.717,63 3.717,63
DESMOPRESIN NASAL SPR x 6 Ferring 5.307,71 3.445,08 3.445,08
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
DESOGESTREL
Comprimidos 0,075 mg PINK COM x 28 Craveri 682,74 461,21 461,21
CAMELIA COM x 28 Bernabo 718,03 495,33 495,33
LUMILAC COM x 28 Pharmadorf 793,34 568,80 568,80
CARMIN COM x 28 Elea - Phoenix 807,51 581,44 581,44
CERAZETTE COM x 28 MSD Arrgentina SR 1.084,30 845,16 845,16
DEXAMETASONA
Colirio 100 mg SEDESTEROL COL x 5 Max Vision 672,52 493,75 493,75
DEXAMETASONA DORF COL x 10 Pharmadorf 1.104,52 760,67 760,67
Comprimidos 0,5 mg DEXAMETASONA FECOFAR COM x 20 Fecofar 260,76 142,67 142,67
DEXAMETASONA FECOFAR COM x 30 Fecofar 360,55 197,27 197,27
DECADRON 0.5 mg COM x 30 Sidus 813,94 586,85 586,85
4 mg DEXATOTAL 4 mg COM x 10 Ariston 217,43 140,57 140,57
DEXAMERAL 4 mg COM x 10 Raymos 291,37 211,91 211,91
DEXATOTAL 4 mg COM x 20 Ariston 413,44 260,64 260,64
DEXAMERAL 4 mg COM x 20 Raymos 555,63 397,82 397,82
DEXAMETASONA ACETATO
Ampollas 8 mg RUPEDEX 8 mg 2 ml AMP x 1 Duncan 379,10 266,44 266,44 INF
16 mg DECADRON AL 8 mg/ml 2 ml JGA+AG F.A x 1 Sidus 435,37 308,58 308,58
Comprimidos 1 mg RUPEDEX 0.5 mg COM x 20 Duncan 437,12 307,22 307,22
DEXAMETASONA ACETATO + DEXAMETASONA FOSFATO
Ampollas 8 mg DUO DECADRON 2 ml+jga.desc. F.A x 1 Sidus 1.188,03 842,03 842,03
DEXAMETASONA FOSFATO
Ampollas 8 mg DEXAMETASONA RICHET 21 Fosf. 8MG 2ML+JG AMP x 1
Richet 689,65 348,44 348,44 INF
DECADRON 4 mg/ml 2ml+jer.des F.A x 1 Sidus 740,35 525,30 525,30
100 mg DECADRON SHOCK 20 mg/ml 5 ml F.A x 1 Sidus 770,63 546,20 546,20
DEXTROSA + SODIO CLORURO
Sobres 20000 mg
SALES REHIDRAT.ORAL 27.9 OCEFA SOB x 3 Roux Ocefa 136,78 88,81 88,81 INF
SALES REHIDRAT.ORAL FRUTILLA SOB x 3 Roux Ocefa 142,34 94,37 94,37 INF
DIATRIZOICO ÁCIDO SAL MEGLUMÍNICA
Ampollas 32000 mg
TRIYOSOM 60 mg 50 ml F.A x 1 Gobbi 1.541,56 1.125,34 1.125,34
DIAZEPAM
Ampollas 10 mg VALIUM 10 mg 2 ML AMP x 5 Investi 522,11 368,58 368,58
Comprimidos 2 mg PLIDAN 2 mg COM x 20 Roemmers 192,66 143,58 143,58
PLIDAN 2 mg COM x 50 Roemmers 397,50 278,32 278,32
2,5 mg LEMBROL 2.5 mg COM x 50 Sanofi Aventis 64,45 44,15 44,15
5 mg VALIUM 5 mg COM x 20 Investi 168,82 106,28 106,28
LEMBROL 5 mg COM x 25 Sanofi Aventis 55,69 27,84 27,84
VALIUM 5 mg COM x 30 Investi 341,31 243,80 243,80
LEMBROL 5 mg COM x 50 Sanofi Aventis 118,37 59,18 59,18
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 5 mg SAROMET COM x 50 Rontag 420,24 281,62 281,62
PLIDAN 5 mg COM x 50 Roemmers 525,40 364,70 364,70
VALIUM 5 mg COM x 60 Investi 409,55 226,00 226,00
LEMBROL 5 mg COM x 100 Sanofi Aventis 174,01 87,00 87,00
10 mg VALIUM 10 mg COM x 30 Investi 422,81 305,46 305,46
LEMBROL 10 mg COM x 50 Sanofi Aventis 219,63 109,81 109,81
VALIUM 10 mg COM x 50 Investi 621,18 429,11 429,11
PLIDAN 10 mg COM x 50 Roemmers 661,41 467,65 467,65
15 mg SAROMET FULLTIME CAP x 20 Rontag 420,24 315,58 315,58
Enema 5 mg DIACTAL 5mg/ 2,5 ml ENE x 1 Sidus 1.276,20 1.042,08 1.042,08
DIACTAL 5mg/ 2,5 ml ENE x 5 Sidus 3.229,51 2.190,03 2.190,03
DICLOFENAC POTÁSICO
Ampollas 75 mg VESALION 75 mg AMP x 6 Nova Argentia 614,71 429,95 429,95
OXA 75 3 ML AMP x 6 Beta 637,42 451,70 451,70
Comprimidos 50 mg RODINAC 50 COM x 15 Geminis Farmaceutica 232,01 165,54 165,54
OXA 50 COM x 15 Beta 485,59 408,28 408,28
DICLOMAR 50 mg COM x 20 Mar 200,00 115,91 115,91
DIOXAFLEX MIGRA 50 mg COM x 20 Bagó 512,66 415,25 415,25
RODINAC 50 COM x 30 Geminis Farmaceutica 364,50 235,46 235,46
DICLOMAR 50 mg COM x 30 Mar 365,00 236,02 236,02
OXA 50 COM x 30 Beta 872,90 722,41 722,41
75 mg BEFOL 75 mg COM x 10 Biotenk 253,60 196,54 196,54
RODINAC 75 K COM x 10 Geminis Farmaceutica 364,00 291,36 291,36
BLOKIUM P 75 mg COM x 10 Casasco 366,97 294,28 294,28
RODINAC 75 K COM x 15 Geminis Farmaceutica 528,61 421,02 421,02
DICLOMAR 75 mg COM x 20 Mar 338,00 209,79 209,79
BEFOL 75 mg COM x 20 Biotenk 505,50 369,71 369,71
RODINAC 75 K COM x 20 Geminis Farmaceutica 642,36 501,25 501,25
DICLOMAR 75 mg COM x 30 Mar 630,00 432,81 432,81
BEFOL 75 mg COM x 30 Biotenk 765,60 561,60 561,60
BLOKIUM P 75 mg COM x 30 Casasco 913,18 703,10 703,10
RODINAC 75 K COM x 30 Geminis Farmaceutica 915,46 705,44 705,44
100 mg OXA 100 COM x 15 Beta 533,80 351,78 351,78
OXA 100 COM x 30 Beta 1.264,52 895,41 895,41
Líquido 500 mg DIOXAFLEX SUS x 90 Bagó 443,22 308,97 308,97
Sobres 50 mg DIOXAFLEX MIGRA 50 mg SOB x 20 Bagó 648,82 458,03 458,03
DICLOFENAC SÓDICO
Ampollas 75 mg BLOKIUM 75 mg (Sódico) 3 ml AMP x 3 Casasco 380,39 272,28 272,28
DICLOMAR 75 mg 3 ml AMP x 4 Mar 417,00 276,30 276,30
BLOKIUM 75 mg (Sódico) 3 ml AMP x 5 Casasco 630,22 450,19 450,19
DIOXAFLEX AMP x 5 Bagó 632,38 452,27 452,27
XEDENOL 75 mg 3 ml AMP x 5 Baliarda 649,57 468,73 468,73
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Colirio 100 mg NATURA FENAC COL x 5 Spedrog Caillon 484,84 344,11 344,11
Comprimidos 50 mg VESALION CB 50 mg CAP x 15 Nova Argentia 59,08 31,50 31,50
METAFLEX 50 CB CAP x 15 Montpellier 275,93 191,78 191,78
DIOXAFLEX CB 50 mg CAP x 15 Bagó 288,12 203,40 203,40
VESALION CB 50 mg CAP x 30 Nova Argentia 94,53 50,40 50,40
METAFLEX 50 CB CAP x 30 Montpellier 549,37 381,18 381,18
DIOXAFLEX CB 50 mg CAP x 30 Bagó 580,75 411,24 411,24
METAFLEX 50 mg COM x 10 Montpellier 182,15 136,37 136,37
VESALION 50 mg COM x 15 Nova Argentia 213,19 147,05 147,05
DICLOGESIC 50 mg COM x 15 Trb-Pharma 230,00 163,14 163,14
XEDENOL 50 mg GASTRORRESIST. COM x 15 Baliarda 262,80 194,57 194,57
BLOKIUM 50 mg (Sódico) COM x 15 Casasco 271,02 202,44 202,44
DOLVAN 50 mg COM x 15 Gador 292,09 223,20 223,20
DIOXAFLEX COM x 20 Bagó 349,02 258,04 258,04
VESALION 50 mg COM x 30 Nova Argentia 333,25 204,87 204,87
XEDENOL 50 mg GASTRORRESIST. COM x 30 Baliarda 399,67 268,50 268,50
BLOKIUM 50 mg (Sódico) COM x 30 Casasco 417,71 285,78 285,78
DIOXAFLEX COM x 40 Bagó 619,27 440,75 440,75
75 mg METAFLEX 75 CB CAP x 15 Montpellier 855,72 596,05 596,05
DIOXAFLEX CB 75 mg CAP x 15 Bagó 909,57 647,65 647,65
XEDENOL CB 75 mg CAP x 15 Baliarda 1.007,95 741,90 741,90
METAFLEX 75 CB CAP x 30 Montpellier 1.694,32 1.175,70 1.175,70
DIOXAFLEX CB 75 mg CAP x 30 Bagó 1.781,84 1.259,56 1.259,56
DICLOGESIC 75 mg COM x 10 Trb-Pharma 290,00 174,58 174,58
METAFLEX 75 mg COM x 10 Montpellier 414,52 293,47 293,47
DICLOLAM 75 mg COM x 15 Austral 352,52 194,15 194,15
IGLODINE 75 mg COM x 15 Fecofar 398,05 225,56 225,56
DICLOGESIC 75 mg COM x 15 Trb-Pharma 480,00 304,85 304,85
DIASTONE 75 mg COM x 15 Microsules Argentina 490,28 334,84 334,84
RODINAC 75 COM x 15 Geminis Farmaceutica 518,32 341,31 341,31
DOLVAN 75 mg COM x 15 Gador 580,62 401,92 401,92
DISIPAN 75 mg COM x 15 Bernabo 682,36 498,25 498,25
VESALION 75 mg COM x 15 Nova Argentia 702,15 517,21 517,21
DIOXAFLEX 75 mg COM x 15 Bagó 712,99 527,31 527,31
BLOKIUM 75 mg (Sódico) COM x 15 Casasco 737,59 551,08 551,08
DIOXAFLEX 75 mg MAST. COM x 15 Bagó 865,12 673,34 673,34
RODINAC 75 COM x 20 Geminis Farmaceutica 641,95 407,72 407,72
METAFLEX 75 mg COM x 20 Montpellier 824,39 582,49 582,49
IGLODINE 75 mg COM x 30 Fecofar 686,45 359,82 359,82
DICLOGESIC 75 mg COM x 30 Trb-Pharma 800,00 456,13 456,13
RODINAC 75 COM x 30 Geminis Farmaceutica 911,50 562,62 562,62
DISIPAN 75 mg COM x 30 Bernabo 1.200,09 838,79 838,79
VESALION 75 mg COM x 30 Nova Argentia 1.261,63 897,75 897,75
DIOXAFLEX 75 mg COM x 30 Bagó 1.291,17 925,78 925,78
BLOKIUM 75 mg (Sódico) COM x 30 Casasco 1.311,79 945,66 945,66
METAFLEX 75 mg COM x 40 Montpellier 1.601,56 1.119,76 1.119,76
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 75 mgDICLAC 75 mg RAPIRETARD COM x 10 Investi 124,65 66,46 66,46
XEDENOL 75 mg LP COM x 15 Baliarda 701,50 503,19 503,19
OXA 75 RAPILENT COM x 15 Beta 735,04 535,32 535,32
DICLAC 75 mg RAPIRETARD COM x 20 Investi 207,44 110,61 110,61
XEDENOL 75 mg LP COM x 30 Baliarda 1.289,87 898,00 898,00
OXA 75 RAPILENT COM x 30 Beta 1.367,22 972,10 972,10
100 mg BLOKIUM 100 mg (Sódico) COM x 15 Casasco 693,08 489,27 489,27
CURINFLAM AP CAP x 15 Duncan 433,05 265,33 265,33
OXA RETARD COM x 15 Beta 457,26 288,71 288,71
XEDENOL 100 mg LP COM x 15 Baliarda 660,71 483,62 483,62
DOLVAN 100 mg AP COM x 15 Gador 673,57 497,25 497,25
DIOXAFLEX RETARD COM x 20 Bagó 985,95 745,41 745,41
OXA RETARD COM x 30 Beta 862,86 527,94 527,94
150 mg DICLAC 150 mg RAPIRETARD COM x 5 Investi 111,53 59,47 59,47
DICLAC 150 mg RAPIRETARD COM x 10 Investi 463,69 329,44 329,44
DICLAC 150 mg RAPIRETARD COM x 20 Investi 908,84 641,12 641,12
Líquido 500 mg METAFLEX SUS x 90 Montpellier 615,72 434,63 434,63
Sobres 50 mg DIOXAFLEX RAPID 50 mg GRANUL. SOB x 20 Bagó 1.366,47 964,64 964,64
DIFENHIDRAMINA
Ampollas 50 mg BENADRYL 5 ML AMP x 1 Elea - Phoenix 345,95 246,16 246,16
Comprimidos 50 mg BENADRYL CAP x 30 Elea - Phoenix 840,22 617,31 617,31
Líquido 250 mg HISTALER JBE x 120 Duncan 290,44 160,66 160,66
BENADRYL JBE x 240 Elea - Phoenix 1.075,08 770,56 770,56
DIGOXINA
Comprimidos 0,25 mg LANICOR COM x 20 Hlb Pharma 155,25 104,35 104,35
LANOXIN DIGOXINA COM x 25 Roemmers 260,68 186,10 138,97
LANOXIN DIGOXINA COM x 50 Roemmers 498,09 349,91 255,65
LANICOR COM x 60 Hlb Pharma 453,33 300,63 300,63
LANOXIN DIGOXINA COM x 100 Roemmers 859,49 568,88 380,36
LANICOR COM x 120 Hlb Pharma 838,35 532,94 532,94
DIHIDROERGOTOXINA
Comprimidos 1,5 mg VIMOTADINE 1,5 mg COM x 20 Casasco 314,16 221,76 221,76
DILTIAZEM
Comprimidos 60 mg HART 60 mg COM x 50 Teva argentina ( 487,11 330,99 229,72
ACALIX 60 mg COM x 50 Roemmers 542,11 382,63 281,36
INCORIL 60 COM x 60 Bagó 659,20 467,46 345,94
90 mg ACALIX 90 mg COM x 50 Roemmers 779,70 550,41 404,84
INCORIL AP COM x 30 Bagó 599,25 435,02 332,02
INCORIL AP COM x 60 Bagó 1.045,55 723,52 517,51
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 120 mg ACALIX 120 mg COM x 50 Roemmers 1.388,56 980,22 720,96
INCORIL AP 120 mg COM x 30 Bagó 1.275,24 896,77 656,10
ACALIX AP 120 mg CAP x 30 Roemmers 1.295,73 916,40 675,73
180 mg ACALIX CD 180 mg CAP x 30 Roemmers 715,84 381,71 248,06
INCORIL MONODOSIS 180 mg COM x 30 Bagó 1.174,26 786,22 535,32
ACALIX CRONOS 180 mg CAP x 30 Roemmers 1.436,06 1.037,02 786,12
240 mg ACALIX CD 240 mg CAP x 30 Roemmers 1.507,38 925,16 540,80
INCORIL MONODOSIS 240 mg COM x 30 Bagó 1.950,48 1.349,65 965,28
ACALIX CRONOS 240 mg CAP x 30 Roemmers 2.097,73 1.490,71 1.106,35
300 mg ACALIX CRONOS 300 mg CAP x 30 Roemmers 2.352,52 1.648,87 1.200,85
INCORIL MONODOSIS 300 mg COM x 30 Bagó 2.474,14 1.765,38 1.317,36
DIMENHIDRINATO
Comprimidos 50 mg DR. AMIN 50 mg COM x 6 Eurolab 260,00 206,36 206,36
AGIRAX COM x 10 Montpellier 287,09 204,83 204,83
DR. AMIN 50 mg COM x 12 Eurolab 365,00 264,46 264,46
DRAMAMINE COM x 12 Johnson & Johnson 379,53 279,45 279,45
AGIRAX COM x 20 Montpellier 527,51 364,88 364,88
DRAMAMINE COM x 24 Johnson & Johnson 696,04 498,44 498,44
DIPIRONA
Ampollas 1000 mg NOVALGINA 2 ML AMP x 5 Sanofi Aventis OTC 313,13 222,09 222,09
DOMPERIDONA
Ampollas 3,9 mg EUCITON PEDIATRICO 3 ML AMP x 3 Roux Ocefa 256,93 187,56 187,56
10 mg EUCITON ADULTOS 3 ML AMP x 3 Roux Ocefa 258,00 188,34 188,34
10 mg MOPERIDONA AMP x 5 Sidus 578,51 410,03 410,03
Comprimidos 10 mg EUCITON COM x 20 Roux Ocefa 179,32 92,29 92,29
MOTILIUM COM x 20 Janssen-Cilag 190,42 102,22 102,22
ECUAMON COM x 20 Lazar 310,95 210,92 210,92
MOPERIDONA COM x 20 Sidus 414,65 310,37 310,37
DOMPERIX 10 mg COM x 30 Eurofarma 586,53 431,35 431,35
EUCITON COM x 50 Roux Ocefa 368,30 184,15 184,15
Gotas 10 mg EUCITON GTS x 20 Roux Ocefa 132,45 66,22 66,22
ECUAMON GTS x 20 Lazar 274,67 190,69 190,69
MOPERIDONA GTS x 20 Sidus 309,97 224,58 224,58
DORZOLAMIDA
Colirio 20 mg DORLAMIDA (2%) COL x 5 Lab Internacional Argentino
1.051,65 752,29 530,54
TRUSOPT 2% COL x 5 Mundipharma 1.323,47 1.024,11 1.024,11
DORZOLAMIDA + TIMOLOL
Colirio 20 mg DORLAMIDA T COL x 5 Lab Internacional Argentino
1.218,27 779,76 492,12
PRESS OUT T COL x 5 Max Vision 1.312,12 872,31 584,68
GLAUCOTENSIL TD COL x 5 Poen 1.472,91 1.025,04 737,40
DORZOFLAX COL x 5 Sidus 1.604,44 1.149,38 861,74
ZOPIROL DM COL x 5 Elea - Phoenix 1.725,11 1.264,68 977,04
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Colirio 20 mg DORZOLAMIDA T DORF COL x 5 Pharmadorf 1.755,73 1.297,84 1.010,21
TIMED D COL x 5 Bausch & Lomb Argentina 2.017,89 1.547,12 1.259,48
COSOPT COL x 5 Mundipharma 2.128,83 1.654,10 1.366,46
DOXAZOSINA
Comprimidos 2 mg DOXASIN 2 mg COM x 30 Fortbenton 407,79 203,89 203,89
4 mg DOXASIN 4 mg COM x 30 Fortbenton 478,96 239,48 239,48
DOXICICLINA
Comprimidos 50 mg VIBRAMICINA 50 mg CAP x 20 Pfizer 423,23 298,77 298,77
100 mg VIBRAMICINA 100 mg TAB x 5 Pfizer 194,24 143,24 143,24
ASOLMICINA.DOX 100 mg COM x 15 Raymos 560,71 408,98 408,98
VIBRAMICINA 100 mg TAB x 16 Pfizer 628,64 465,15 465,15
DOXICLINA 100 mg COM x 20 Eurolab 635,00 436,88 436,88
ASOLMICINA.DOX 100 mg COM x 30 Raymos 895,24 601,15 601,15
ECONAZOL
Crema 1000 mg MICOLIS CRE x 30 Roemmers 261,61 184,44 184,44
NOMICON CRE x 30 Casasco 266,63 189,25 189,25
Talco 1000 mg MICOLIS TAL x 20 Roemmers 322,21 227,20 227,20
NOMICON TAL x 20 Casasco 329,95 234,61 234,61
ENALAPRIL
Comprimidos 2,5 mg LOTRIAL 2.5 mg COM x 30 Roemmers 125,31 87,56 63,50
GLIOTEN 2.5 mg COM x 30 Bagó 145,24 106,65 82,59
GADOPRIL 2.5 mg COM x 30 Gador 155,15 116,08 92,02
LOTRIAL 2.5 mg COM x 60 Roemmers 250,42 174,93 126,80
GLIOTEN 2.5 mg COM x 60 Bagó 287,55 210,50 162,37
GADOPRIL 2.5 mg COM x 60 Gador 305,51 227,58 179,45
5 mg ENATRAL 5 mg COM x 30 Lepetit 136,82 76,61 50,77
ARTERIOPRIL 5 mg COM x 30 Pfizer 163,70 101,94 61,43
LOTRIAL 5 mg COM x 30 Roemmers 215,15 151,43 110,92
GADOPRIL 5 mg COM x 30 Gador 223,89 159,52 119,01
TENCAS 5 mg COM x 30 Casasco 225,12 160,95 120,45
MAXEN 5 mg COM x 30 Baliarda 225,83 161,66 121,15
KINFIL 5 mg COM x 30 Nova Argentia 233,47 168,98 128,47
GLIOTEN 5 mg COM x 30 Bagó 255,46 190,05 149,54
VAPRESAN 5 mg COM x 30 Temis-Lostalo 272,00 205,91 165,40
LOTRIAL 5 mg COM x 50 Roemmers 346,43 240,74 173,23
TENCAS 5 mg COM x 50 Casasco 414,24 305,65 238,14
ENATRAL 5 mg COM x 60 Lepetit 273,64 153,21 101,54
LOTRIAL 5 mg COM x 60 Roemmers 409,97 283,38 202,37
TENCAS 5 mg COM x 60 Casasco 424,29 297,06 216,05
KINFIL 5 mg COM x 60 Nova Argentia 433,04 305,48 224,47
RENITEC 5 mg COM x 60 MSD Arrgentina SR 433,55 305,78 224,77
GADOPRIL 5 mg COM x 60 Gador 436,96 308,69 227,68
MAXEN 5 mg COM x 60 Baliarda 449,89 321,63 240,62
GLIOTEN 5 mg COM x 60 Bagó 499,37 369,03 288,02
VAPRESAN 5 mg COM x 60 Temis-Lostalo 501,59 371,19 290,18
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 10 mg ENATRAL 10 mg COM x 30 Lepetit 157,71 86,86 58,52
ARTERIOPRIL 10 mg COM x 30 Pfizer 291,61 185,60 116,42
ECAPRILAT 10 mg COM x 30 Lazar 310,95 204,56 135,38
PRILTENK 10 mg COM x 30 Biotenk 311,60 204,85 135,67
MAXEN 10 mg COM x 30 Baliarda 370,47 261,51 192,33
LOTRIAL 10 mg COM x 30 Roemmers 378,66 269,36 200,18
GADOPRIL 10 mg COM x 30 Gador 386,76 276,47 207,29
KINFIL 10 mg COM x 30 Nova Argentia 389,23 279,49 210,31
TENCAS 10 mg COM x 30 Casasco 399,13 288,93 219,75
VAPRESAN 10 mg COM x 30 Temis-Lostalo 410,78 300,16 230,98
GLIOTEN 10 mg COM x 30 Bagó 415,49 304,64 235,46
RENITEC 10 mg COM x 30 MSD Arrgentina SR 425,59 314,13 244,95
PRILTENK 10 mg COM x 50 Biotenk 449,10 273,24 157,94
LOTRIAL 10 mg COM x 50 Roemmers 628,30 446,25 330,95
TENCAS 10 mg COM x 50 Casasco 663,46 479,86 364,56
ENATRAL 10 mg COM x 60 Lepetit 315,42 173,72 117,04
ENALDUN 10 mg COM x 60 Duncan 422,83 236,05 236,05
PRILTENK 10 mg COM x 60 Biotenk 568,10 356,98 218,62
ECAPRILAT 10 mg COM x 60 Lazar 585,62 374,35 236,00
MAXEN 10 mg COM x 60 Baliarda 702,90 486,59 348,23
LOTRIAL 10 mg COM x 60 Roemmers 719,78 502,76 364,40
KINFIL 10 mg COM x 60 Nova Argentia 740,92 523,01 384,65
GADOPRIL 10 mg COM x 60 Gador 745,22 526,19 387,83
VAPRESAN 10 mg COM x 60 Temis-Lostalo 755,45 536,99 398,63
TENCAS 10 mg COM x 60 Casasco 758,29 539,57 401,21
GLIOTEN 10 mg COM x 60 Bagó 763,78 544,91 406,55
RENITEC 10 mg COM x 60 MSD Arrgentina SR 879,74 655,61 517,25
GADOPRIL 10 mg COM x 100 Gador 1.217,03 853,06 622,46
GLIOTEN 10 mg (Expendedor) COM x 120 Bagó 1.317,44 888,53 611,81
20 mg ENATRAL 20 mg COM x 30 Lepetit 178,60 98,36 66,27
ECAPRILAT 20 mg COM x 30 Lazar 338,93 208,88 123,05
MAXEN 20 mg COM x 30 Baliarda 442,06 307,61 221,78
LOTRIAL 20 mg COM x 30 Roemmers 456,68 321,62 235,78
GADOPRIL 20 mg COM x 30 Gador 463,75 327,41 241,58
TENCAS 20 mg COM x 30 Casasco 477,86 341,85 256,02
KINFIL 20 mg COM x 30 Nova Argentia 491,62 355,09 269,25
VAPRESAN 20 mg COM x 30 Temis-Lostalo 495,00 358,36 272,53
GLIOTEN 20 mg COM x 30 Bagó 504,40 367,33 281,50
RENITEC 20 mg COM x 30 MSD Arrgentina SR 546,58 407,50 321,66
TENCAS 20 mg COM x 50 Casasco 764,30 538,98 395,92
ENATRAL 20 mg COM x 60 Lepetit 357,20 196,73 132,55
ECAPRILAT 20 mg COM x 60 Lazar 663,35 403,86 232,19
LOTRIAL 20 mg COM x 60 Roemmers 879,22 610,53 438,86
MAXEN 20 mg COM x 60 Baliarda 883,05 614,20 442,53
GADOPRIL 20 mg COM x 60 Gador 913,80 641,73 470,06
KINFIL 20 mg COM x 60 Nova Argentia 954,74 682,88 511,21
VAPRESAN 20 mg COM x 60 Temis-Lostalo 968,19 695,83 524,16
GLIOTEN 20 mg COM x 60 Bagó 978,40 705,54 533,87
RENITEC 20 mg COM x 60 MSD Arrgentina SR 1.050,86 774,49 602,82
Página 40 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
ENALAPRIL + HIDROCLOROTIAZIDA
Comprimidos 10 mg CO-RENITEC 10/25 mg COM x 20 MSD Arrgentina SR 501,17 382,97 311,18
MAXEN D 10/25 mg RANUR. COM x 30 Baliarda 510,03 343,22 235,53
LOTRIAL D 10/25 COM x 30 Roemmers 550,28 381,78 274,09
KINFIL D 10 mg COM x 30 Nova Argentia 557,73 388,92 281,23
TENCAS D 10/25 mg COM x 30 Casasco 570,97 401,54 293,85
GADOPRIL D 10/25 mg COM x 30 Gador 593,20 421,65 313,96
GLIOTENZIDE 10/25 mg COM x 30 Bagó 620,97 449,50 341,81
VAPRESAN DIUR COM x 30 Temis-Lostalo 634,87 462,86 355,17
CO-RENITEC 10/25 mg COM x 60 MSD Arrgentina SR 1.400,34 1.050,13 834,75
20 mg LOTRIAL D 20/12.5 COM x 30 Roemmers 563,41 366,16 237,57
TENCAS D 20/12.5 mg COM x 30 Casasco 597,37 398,62 270,04
GLIOTENZIDE 20/12.5 mg COM x 30 Bagó 752,59 547,39 418,81
CO-RENITEC 20/12.5 mg COM x 60 MSD Arrgentina SR 1.543,56 1.130,86 873,70
ENOXAPARINA
Ampollas 20 mg DILUTOL 20 mg 0.2 ML JPR x 2 Lazar 958,74 645,85 645,85
CLEXANE 20 mg JPR x 2 Sanofi Aventis 1.015,07 696,58 696,58
DILUTOL 20 mg 0.2 ML JPR x 10 Lazar 4.580,24 3.024,70 3.024,70
OMATEX 20 mg JPR x 10 Elea - Phoenix 5.101,45 3.530,16 3.530,16
CLEXANE 20 mg JPR x 10 Sanofi Aventis 5.822,86 4.230,46 4.230,46
40 mg DILUTOL 40 mg 0.4 ML JPR x 2 Lazar 1.755,81 1.154,55 1.154,55
OMATEX 40 mg JPR x 2 Elea - Phoenix 1.986,26 1.458,40 1.458,40
CLEXANE 40 mg JPR x 2 Sanofi Aventis 2.267,15 1.650,38 1.650,38
DILUTOL 40 mg 0.4 ML JPR x 10 Lazar 8.551,00 5.554,22 5.554,22
OMATEX 40 mg JPR x 10 Elea - Phoenix 10.229,78 7.174,94 7.174,94
CLEXANE 40 mg JPR x 10 Sanofi Aventis 11.336,26 8.252,41 8.252,41
EPINASTINA
Colirio 50 mg ALKET COL x 5 Poen 741,76 520,36 520,36
EPIOFTAL COL x 5 Lab Internacional Argentino
732,69 541,86 541,86
RELESTAT COL x 5 Allergan-Loa 983,13 750,99 750,99
ERITROMICINA
Colirio 10 mg ERITROMICINA ATLAS COL x 5 Lab Internacional Argentino
594,92 421,89 421,89
ERITROFARM COL x 5 Poen 649,53 449,73 449,73
OFTALMOLETS Prep. Extemp. COL x 5 Lab Internacional Argentino
718,12 515,49 515,49
ERITROMICINA ELEA COL x 5 Elea - Phoenix 732,94 527,57 527,57
ERITROMED COL x 10 Bausch & Lomb Argentina 931,93 547,79 547,79
Comprimidos 500 mg PANTOMICINA 500 ES COM x 16 Bagó 660,72 467,11 467,11
Crema 4000 mg KITACNE CRE x 30 Fortbenton 450,03 324,00 324,00
Gel 4000 mg ERISOL 4% GEL x 30 Cassara 481,73 338,56 338,56
Líquido 200 mg PANTOMICINA 200 ES JBE x 100 Bagó 642,32 453,66 453,66 INF
400 mg PANTOMICINA 400 ES JBE x 60 Bagó 735,44 519,17 519,17
4000 mg ERISOL 4% DERMICO SOL x 50 Medisol 198,00 145,00 145,00
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Líquido 4000 mg ILOTICINA 4% SOL x 120 Investi 503,13 354,81 354,81
6000 mg ATLAMICIN TOP.DERM. SOL x 45 Lab Internacional Argentino
771,38 580,65 580,65
Ungüento 500 mg ERITROMICINA ELEA OFT. UNG x 3,5 Elea - Phoenix 738,81 635,13 635,13
ERITROMED OFT. UNG x 3,5 Bausch & Lomb Argentina 1.055,07 940,87 940,87
ERITROFARM OFT.UNIDOSIS UNG x 20 Poen 680,38 368,86 368,86
ESCITALOPRAM
Comprimidos 10 mg COVERFAX 10 mg COM x 14 Buxton 705,66 498,24 498,24
ESCIPROX 10 mg COM x 14 Hlb Pharma 798,47 620,69 620,69
LEXAPRO 10 mg COM x 14 Lundbeck 1.051,02 830,79 830,79
OPTISER 10 mg Ran. COM x 15 Baliarda 702,01 481,17 481,17
MERIDIAN 10 mg COM x 15 Roemmers 775,33 552,28 552,28
ESCIPROX 10 mg COM x 28 Hlb Pharma 1.158,53 802,98 802,98
NOVO HUMORAP 10 mg COM x 28 Bagó 1.406,98 992,32 992,32
COVERFAX 10 mg COM x 28 Buxton 1.411,32 996,48 996,48
LEXAPRO 10 mg COM x 28 Lundbeck 1.638,07 1.216,35 1.216,35
EX3 10 mg COM x 30 Ariston 1.134,08 428,62 428,62
TALPRAM 10 mg COM x 30 Richmond 1.167,93 462,47 462,47
ROSTALOPRAM 10 mg COM x 30 Rospaw 1.250,00 544,54 544,54
REMPEC 10 mg COM x 30 Montpellier 1.129,62 700,52 700,52
ESCITEROKAM 10 mg COM x 30 Raymos 1.257,92 825,63 825,63
OPTISER 10 mg Ran. COM x 30 Baliarda 1.386,31 945,40 945,40
AXIOMAT 10 mg COM x 30 Beta 1.393,30 953,82 953,82
MERIDIAN 10 mg COM x 30 Roemmers 1.424,71 983,91 983,91
LEXTOR 10 mg COM x 30 Casasco 1.492,52 1.047,63 1.047,63
BEAPLEN 10 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.504,52 1.060,48 1.060,48
ZENVAS 10 mg COM x 30 Astrazeneca 1.631,49 1.177,12 1.177,12
ARAMIX 10 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.803,87 1.347,87 1.347,87
15 mg LEXAPRO 15 mg COM x 28 Lundbeck 2.196,72 1.575,59 1.575,59
20 mg COVERFAX 20 mg COM x 14 Buxton 1.026,60 673,58 673,58
OPTISER 20 mg Ran. COM x 15 Baliarda 1.271,20 884,19 884,19
MERIDIAN 20 mg COM x 15 Roemmers 1.315,73 928,43 928,43
ESCIPROX 20 mg COM x 28 Hlb Pharma 2.001,03 1.381,24 1.381,24
COVERFAX 20 mg COM x 28 Buxton 2.437,93 1.715,73 1.715,73
NOVO HUMORAP 20 mg COM x 28 Bagó 2.523,12 1.797,34 1.797,34
LEXAPRO 20 mg COM x 28 Lundbeck 2.975,85 2.235,86 2.235,86
TALPRAM 20 mg COM x 30 Richmond 1.933,43 703,69 703,69
EX3 20 mg COM x 30 Ariston 2.020,71 790,97 790,97
REMPEC 20 mg COM x 30 Montpellier 2.048,75 1.297,36 1.297,36
ESCITEROKAM 20 mg COM x 30 Raymos 2.162,19 1.409,88 1.409,88
AXIOMAT 20 mg COM x 30 Beta 2.362,59 1.599,28 1.599,28
OPTISER 20 mg Ran. COM x 30 Baliarda 2.392,67 1.625,12 1.625,12
MERIDIAN 20 mg COM x 30 Roemmers 2.460,76 1.693,33 1.693,33
LEXTOR 20 mg COM x 30 Casasco 2.584,62 1.809,84 1.809,84
BEAPLEN 20 mg COM x 30 Temis-Lostalo 2.649,44 1.874,28 1.874,28
ZENVAS 20 mg COM x 30 Astrazeneca 3.070,28 2.268,06 2.268,06
ARAMIX 20 mg COM x 30 Elea - Phoenix 3.280,68 2.480,13 2.480,13
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
ESPIRAMICINA
Comprimidos 3000000 ui
ROVAMYCINE 3 MUI COM x 20 Sanofi Aventis 3.663,04 2.627,30 2.627,30 MAT
ESPIRONOLACTONA
Comprimidos 25 mg ALDACTONE A 25 mg COM x 20 Pfizer 641,03 467,26 358,49
REDIUN-E 25 mg COM x 30 Baliarda 727,11 476,30 313,15
DRIMUX A 25 mg COM x 30 Gador 788,00 534,95 371,80
LANX 25 mg COM x 30 Elea - Phoenix 874,69 618,73 455,57
ALDACTONE A 25 mg COM x 30 Pfizer 956,76 696,31 533,15
ALDACTONE A 25 mg COM x 60 Pfizer 1.527,97 1.023,26 696,95
50 mg REDIUN-E 50 mg COM x 30 Baliarda 790,43 435,92 273,91
DRIMUX A 50 mg COM x 30 Gador 1.036,79 673,16 435,16
ALDACTONE A 50 mg COM x 30 Pfizer 1.341,98 964,30 726,30
100 mg REDIUN-E 100 mg COM x 30 Baliarda 849,11 539,37 336,35
DRIMUX A 100 mg COM x 30 Gador 1.106,02 787,22 584,20
ALDACTONE A 100 mg COM x 30 Pfizer 1.127,67 806,22 603,21
LANX 100 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.161,34 839,86 636,85
ALDACTONE A 100 mg COM x 60 Pfizer 1.588,26 973,39 567,36
ESPIRONOLACTONA + FUROSEMIDA
Comprimidos 25 mg LASILACTON 25 mg CAP x 30 Sanofi Aventis 431,89 215,94 129,57
ALDACTONE D 25/20 COM x 30 Pfizer 1.148,63 824,54 620,21
ALDACTONE D 25/40 COM x 30 Pfizer 1.149,15 827,38 624,79
50 mg LASILACTON 50 mg CAP x 30 Sanofi Aventis 597,30 409,15 289,69
ESTRADIOL
Comprimidos 1 mg PROGYNOVA 1 mg COM x 28 Bayer (PH) 331,54 236,16 236,16
2 mg PROGYNOVA 2 mg COM x 28 Bayer (PH) 522,37 372,10 372,10
ESTRADIOL 17 BETA
Comprimidos 1 mg RONFASE 1 mg COM x 28 Pfizer 120,68 84,14 84,14
2 mg RONFASE 2 mg COM x 28 Pfizer 375,41 261,75 261,75
Gel 60 mg TRIAL GEL x 80 Beta 2.677,84 1.827,03 1.827,03
RONTAGEL GEL x 80 Ferring 3.033,58 2.167,80 2.167,80
ESTRADIOL 17 BETA + MEDROXIPROGESTERONA ACETATO
Comprimidos 2 mg FARLUDIOL CICLO COM x 28 Pfizer 381,60 234,37 234,37
FARLUDIOL COM x 30 Pfizer 539,69 376,29 376,29
ESTRADIOL VALERIANATO + NORETINDRONA
Ampollas 5 mg MESIGYNA AMP x 1 Bayer (PH) 258,19 183,92 183,92
ESTRIOL
Crema 100 mg ORGESTRIOL VAGINAL CRE x 15 Aspen 396,37 234,28 234,28
MENOCLIM CRE x 15 Beta 850,59 566,86 566,86
COLPOESTRIOL CRE x 15 Temis-Lostalo 988,45 699,00 699,00
Óvulos 0,5 mg ORGESTRIOL OVU x 10 Techsphere - Aspen 405,87 239,89 239,89
MENOCLIM OVU x 10 Beta 1.026,86 713,46 713,46
Página 43 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Óvulos 0,5 mg COLPOESTRIOL OVU x 15 Temis-Lostalo 1.630,40 1.156,63 1.156,63
ESTRÓGENOS CONJUGADOS
Comprimidos 0,3 mg PREMARIN CD 0.3 mg GRA x 28 Pfizer 663,45 491,27 491,27
0,625 mg PREMARIN CD 0.625 mg GRA x 28 Pfizer 1.535,27 1.136,84 1.136,84
Crema 0,625 mg PREMARIN C/APLICADOR VAGINAL CRE x 26 Pfizer 1.333,33 987,31 987,31
ETOSUXIMIDA
Comprimidos 250 mg ZARONTIN CAP x 25 Elea - Phoenix 1.062,62 743,83 743,83
Líquido 5000 mg ZARONTIN SOL x 120 Elea - Phoenix 1.062,62 743,83 743,83
EZETIMIBE
Comprimidos 10 mg ZETIA 10 mg COM x 28 MSD Arrgentina SR 1.762,78 1.504,75 1.504,75
CERCLEROL 10 mg COM x 30 Savant Consumer 320,93 160,46 160,46
VADEL 10 mg COM x 30 Teva argentina ( 759,32 395,83 395,83
ALIN 10 mg COM x 30 Lazar 673,72 449,27 449,27
ALIPAS 10 mg COM x 30 Bernabo 694,82 469,91 469,91
IXACOR 10 mg COM x 30 Roemmers 707,41 481,41 481,41
NALECOL 10 mg COM x 30 Casasco 748,42 520,62 520,62
CORACIL 10 mg COM x 30 Gador 768,84 540,88 540,88
TRILIP 10 mg COM x 30 Elea - Phoenix 960,25 724,96 724,96
EZETIMIBE + ATORVASTATIN
Comprimidos 10 mg ATEROCLAR DUO 10/10 mg (15+15) COM x 30 Beta 424,39 212,19 212,19
LIPOKEMIA PLUS 10/10 mg COM x 30 Fecofar 1.171,01 782,50 782,50
LIPIBEC PLUS 10/10 COM x 30 Teva argentina ( 1.420,10 795,38 795,38
LIPONORM PLUS 10/10 mg COM x 30 Lazar 1.233,41 844,49 844,49
LIPOCAMBI PLUS 10/10 mg COM x 30 Bernabo 1.240,61 851,14 851,14
TORIMIBE 10/10 mg COM x 30 Baliarda 1.355,81 961,50 961,50
LIPAREX PLUS 10/10 mg COM x 30 Finadiet 1.389,63 993,96 993,96
LIPOKEMIA PLUS 20/10 mg COM x 30 Fecofar 1.609,83 1.061,21 1.061,21
AMPLIAR PLUS 10/10 mg COM x 30 Casasco 1.492,10 1.092,06 1.092,06
COLMIBE 10/10 mg COM x 30 Raffo 1.536,71 1.134,99 1.134,99
LIPOCAMBI PLUS 20/10 mg COM x 30 Bernabo 1.699,95 1.150,25 1.150,25
ATEROCLAR COMBI 10/10 mg COM x 30 Beta 1.556,24 1.153,52 1.153,52
LIPONORM PLUS 20/10 mg COM x 30 Lazar 1.710,20 1.160,41 1.160,41
ATEROCLAR COMBI 20/10 mg COM x 30 Beta 1.867,91 1.311,15 1.311,15
LIPAREX PLUS 20/10 mg COM x 30 Finadiet 1.939,82 1.380,12 1.380,12
TORIMIBE 10/20 mg COM x 30 Baliarda 1.961,95 1.401,24 1.401,24
ZARATOR PLUS 10/10 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.851,25 1.437,98 1.437,98
LIPIBEC PLUS 20/10 COM x 30 Teva argentina ( 1.993,37 1.438,37 1.438,37
AMPLIAR PLUS 20/10 mg COM x 30 Casasco 2.085,78 1.519,85 1.519,85
COLMIBE 20/10 mg COM x 30 Raffo 2.157,01 1.588,37 1.588,37
COLMIBE 40/10 mg COM x 30 Raffo 2.675,35 1.890,87 1.890,87
ZARATOR PLUS 20/10 mg COM x 30 Elea - Phoenix 2.512,35 1.931,03 1.931,03
LIPAREX DUO 10/10 mg (30+30) COM x 60 Finadiet 1.257,26 867,15 867,15
ATEROCLAR DUO 10/10 mg (30+30) COM x 60 Beta 1.262,90 872,50 872,50
LIPAREX DUO 20/10 mg (30+30) COM x 60 Finadiet 1.438,11 899,47 899,47
ATEROCLAR DUO 20/10 mg (30+30) COM x 60 Beta 1.651,10 1.103,45 1.103,45
PLAN DUO 10/10 mg (30 + 30) COM x 60 Craveri 1.568,36 1.165,09 1.165,09
AMPLIAR DUO 10/10 mg (30+30) COM x 60 Casasco 1.653,35 1.246,53 1.246,53
AMPLIAR DUO 20/10 mg (30+30) COM x 60 Casasco 2.288,75 1.714,29 1.714,29
Página 44 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 10 mg PLAN DUO 10/20 mg (30 + 30) COM x 60 Craveri 2.497,96 1.914,68 1.914,68
FELBAMATO
Líquido 600 mg FELBAMYL 600 mg 5 ML SUS x 230 MSD Arrgentina SR 3.545,84 2.492,13 2.492,13
FENITOÍNA CÁLCICA
Comprimidos 100 mg LOTOQUIS SIMPLE COM x 50 Beta 1.274,76 737,33 441,74
LOTOQUIS SIMPLE COM x 100 Beta 4.089,15 2.949,61 2.232,74
FENITOÍNA SÓDICA
Comprimidos 100 mg FENITENK 100 mg COM x 30 Biotenk 719,14 370,04 230,40
EPAMIN 100 mg CAP x 30 Elea - Phoenix 1.506,81 1.090,42 827,76
FENITENK 100 mg COM x 60 Biotenk 1.399,70 720,05 448,19
EPAMIN 100 mg CAP x 60 Elea - Phoenix 2.936,74 2.107,12 1.581,80
EPAMIN 100 mg CAP x 90 Elea - Phoenix 4.392,06 3.148,16 2.360,19
Líquido 2500 mg EPAMIN JBE x 120 Elea - Phoenix 590,51 420,99 313,36
FENOBARBITAL
Comprimidos 15 mg LUMINALETAS COM x 30 Bayer (PH) 342,15 243,72 181,23 INF
FENROS 15 mg COM x 30 Rospaw 340,00 255,63 255,63
100 mg ALEPSAL COM x 20 Spedrog Caillon 358,37 273,33 221,82
FENROS 100 mg COM x 20 Rospaw 380,00 310,47 310,47
ALEPSAL COM x 60 Spedrog Caillon 799,72 557,53 403,01
LUMINAL COM x 60 Bayer (PH) 846,43 603,05 448,53
FENROS 100 mg COM x 60 Rospaw 820,00 611,40 611,40
FENOBARBITAL + FENITOÍNA CÁLCICA
Comprimidos 50 mg LOTOQUIS 5 COM x 100 Beta 4.148,40 2.928,51 2.928,51
100 mg LOTOQUIS COM x 100 Beta 4.232,82 2.988,10 2.988,10
FENOFIBRATE
Comprimidos 100 mg PROCETOKEN 100 mg COM x 60 Bernabo 627,79 443,21 326,01
FENOBRATE 100 mg COM x 100 Sanofi Aventis 190,15 95,07 57,04
160 mg CONTROLIP 160 mg CAP x 30 Abbott Epd 1.495,97 1.064,44 790,45
200 mg MINUSLIP 200 mg CAP x 30 Teva argentina ( 1.464,59 845,66 571,46
PROCETOKEN 200 mg CAP x 30 Bernabo 1.232,13 846,15 598,58
DAUNLIP CAP x 30 Montpellier 1.260,05 873,15 625,58
SEGREN 200 mg CAP x 30 Casasco 1.355,75 964,56 716,99
LIPTUIN 200 mg CAP x 30 Temis-Lostalo 1.379,56 987,48 739,91
CRAVERIL COM x 30 Craveri 1.422,57 1.028,56 780,99
MINUSLIP 200 mg CAP x 60 Teva argentina ( 2.228,96 991,10 464,34
CRAVERIL COM x 60 Craveri 2.128,40 1.370,50 875,36
DAUNLIP CAP x 60 Montpellier 2.245,30 1.481,15 986,00
300 mg PROCETOKEN 300 mg (Lib.Prol.) COM x 30 Bernabo 1.643,73 1.160,37 853,48
350 mg SCLEROFIN UD COM x 30 Teva argentina ( 1.455,78 1.041,76 778,89
FENOFÍBRICO, ACIDO
Comprimidos 45 mg PROCETOKEN XR 45 mg CAP x 30 Bernabo 1.179,15 867,22 867,22
135 mg PROCETOKEN XR 135 mg CAP x 30 Bernabo 1.343,89 975,48 975,48
Página 45 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 135 mg
FENOTEROL BROMHIDRATO
Aerosol 0,1 mg BEROTEC HFA 10 ML AER x 200 Boehringer Ingelheim 778,05 555,45 555,45
Líquido 500 mg BEROTEC 0.5% SOL. NEB. SOL x 20 Boehringer Ingelheim 529,54 378,04 378,04
FENOXIMETILPENICILINA
Comprimidos 500000 ui PEN-ORAL 500.000 U COM x 18 Lepetit 263,35 185,99 185,99
1000000 ui
PEN-ORAL 1.000.000 U COM x 18 Lepetit 460,84 325,38 325,38
1500000 ui
PEN-ORAL 1.500.000 U COM x 18 Lepetit 691,09 488,09 488,09
Líquido 300000 ui GRAMPENIL 300000 UI/5ml JBE x 120 Nova Argentia 608,66 438,96 438,96
PEN-ORAL CONCENTRADO 60 g 24 ds JBE x 120 Lepetit 608,83 439,15 439,15 INF
PEN-ORAL CONCENTRADO 90 g 36 ds JBE x 180 Sanofi Aventis 743,65 496,25 496,25 INF
3000000 ui
GRAMPENIL 300000 UI/5ml JBE x 180 Nova Argentia 743,03 524,54 524,54 INF
FEXOFENADINA
Comprimidos 60 mg MUDANTIL F 60 mg COM x 10 Geminis Farmaceutica 199,90 125,55 125,55
ALERCAS 60 mg COM x 10 Casasco 268,21 190,54 190,54
MUDANTIL F 60 mg COM x 20 Geminis Farmaceutica 404,24 255,58 255,58
ALLEGRA 60 mg CAP x 20 Sanofi Aventis OTC 509,00 354,96 354,96
120 mg MUDANTIL F 120 mg COM x 10 Geminis Farmaceutica 356,40 221,86 221,86
TERFEMAX 120 mg COM x 10 Temis-Lostalo 434,38 296,45 296,45
ALERFEDINE 120 mg COM x 10 Lazar 455,02 316,28 316,28
VAGRAN 120 mg COM x 10 Finadiet 465,75 326,30 326,30
ALERTIAL 120 mg COM x 10 Baliarda 478,54 338,72 338,72
ALERCAS 120 mg COM x 10 Casasco 505,98 364,80 364,80
ALLEGRA 120 mg COM x 10 Sanofi Aventis OTC 509,00 368,18 368,18
MUDANTIL F 120 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 988,49 323,42 323,42
TERFEMAX 120 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.206,31 796,58 796,58
ALERFEDINE 120 mg COM x 30 Lazar 1.259,34 847,55 847,55
VAGRAN 120 mg COM x 30 Finadiet 1.330,71 915,18 915,18
ALERTIAL 120 mg COM x 30 Baliarda 1.378,90 961,84 961,84
ALLEGRA 120 mg COM x 30 Sanofi Aventis OTC 1.419,00 1.001,41 1.001,41
ALERCAS 120 mg COM x 30 Casasco 1.430,25 1.011,02 1.011,02
180 mg MUDANTIL F 180 mg COM x 10 Geminis Farmaceutica 547,36 322,66 322,66
ALERFEDINE 180 mg COM x 10 Lazar 741,09 508,18 508,18
TERFEMAX 180 mg COM x 10 Temis-Lostalo 746,50 513,27 513,27
VAGRAN 180 mg COM x 10 Finadiet 781,79 546,74 546,74
ALERTIAL 180 mg COM x 10 Baliarda 790,86 555,71 555,71
ALERCAS 180 mg COM x 10 Casasco 834,11 597,06 597,06
ALLEGRA 180 mg COM x 10 Sanofi Aventis OTC 839,00 602,47 602,47
MUDANTIL F 180 mg COM x 20 Geminis Farmaceutica 957,01 523,28 523,28
ALERFEDINE 180 mg COM x 20 Lazar 1.197,14 743,25 743,25
Líquido 30 mg ALERCAS SUS x 90 Casasco 419,29 300,83 300,83
ALERFEDINE JBE x 150 Lazar 576,28 384,12 384,12
ALLEGRA SUS x 150 Sanofi Aventis OTC 669,00 473,98 473,98
FINASTERIDE
Comprimidos 5 mg PROSTANIL 5 mg COM x 30 Austral 742,72 409,06 275,60
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 5 mg UROTOTAL 5 mg COM x 30 Fortbenton 1.043,87 425,16 208,61
Q-PROST 5 mg COM x 30 Ariston 1.011,98 634,09 386,61
PROSMIN 5 mg COM x 30 Biotenk 1.065,50 685,76 438,27
FINTERAC 5 mg COM x 30 Eurolab 1.250,00 866,62 619,14
PROSTENE 5 mg COM x 30 Teva argentina ( 1.250,31 868,06 620,58
FINASTERIN 5 mg COM x 30 Finadiet 1.355,03 963,95 716,47
PROSTANOVAG 5 mg COM x 30 Gobbi 1.377,81 981,71 734,23
DARIC 5 mg COM x 30 Pharmadorf 1.783,98 1.369,60 1.122,12
FLECAINIDA ACETATO
Comprimidos 100 mg DIONDEL COM x 50 Roemmers 1.289,75 910,43 669,59
FLENOMID XR 100 mg lib. prol. CAP x 30 Elea - Phoenix 1.500,02 1.073,48 1.073,48
200 mg FLENOMID XR 200 mg lib. prol. CAP x 30 Elea - Phoenix 3.000,36 2.147,18 2.147,18
FLUCONAZOL
Comprimidos 50 mg FUNGOCINA 50 mg COM x 10 Lazar 510,99 361,45 361,45
100 mg MUTUM 100 mg COM x 15 Raffo 3.882,24 2.792,70 2.792,70
FUNGOCINA 100 mg COM x 16 Lazar 2.732,17 1.630,06 1.630,06
150 mg DAMICOL 150 mg CAP x 1 Biol 59,80 29,90 29,90
MICORAL FLUCO CAP x 1 Investi 199,66 128,62 128,62
NIMIC 150 mg COM x 1 Geminis Farmaceutica 273,00 198,86 198,86
HONGUIL PLUS ORAL CAP x 1 Raymos 276,78 202,83 202,83
FUNGOCINA 150 mg COM x 1 Lazar 298,52 223,38 223,38
FLUCOGINKAN 150 mg COM x 1 Baliarda 307,97 232,25 232,25
MUTUM 150 mg COM x 1 Raffo 324,40 248,06 248,06
FEMIXOL 150 mg COM x 1 Omega 669,64 579,59 579,59
PERIPLUM 150 mg CAP x 2 Fortbenton 407,71 266,24 266,24
MICORAL FLUCO CAP x 2 Investi 420,50 277,52 277,52
DAMICOL 150 mg CAP x 2 Biol 425,72 282,83 282,83
TRIFLUCAN 150 mg CAP x 2 Pfizer 427,04 283,44 283,44
FLUCONAL 150 mg COM x 2 Craveri 473,05 327,26 327,26
HONGUIL PLUS ORAL CAP x 2 Raymos 481,32 336,36 336,36
NIMIC 150 mg COM x 2 Geminis Farmaceutica 499,23 352,32 352,32
FUNGOCINA 150 mg COM x 2 Lazar 551,39 403,02 403,02
FLUCOGINKAN 150 mg COM x 2 Baliarda 600,56 449,77 449,77
MUTUM 150 mg COM x 2 Raffo 634,70 482,62 482,62
ANTIMICON 150 mg COM x 2 Casasco 641,87 489,59 489,59
MICOLIS NOVO 150 mg CAP x 2 Roemmers 674,04 520,41 520,41
FLUPEC 150 mg COM x 2 Andromaco 686,00 532,16 532,16
FEMIXOL 150 mg COM x 2 Omega 1.255,12 1.078,46 1.078,46
FLUZOL 150 mg COM x 4 Raymos 615,59 339,84 339,84
FLUCODERM 150 mg COM x 4 Cassara 669,64 391,91 391,91
PERIPLUM 150 mg CAP x 4 Fortbenton 681,87 404,22 404,22
NIMIC 150 mg COM x 4 Geminis Farmaceutica 733,82 451,44 451,44
MICORAL FLUCO CAP x 4 Investi 734,66 453,17 453,17
FLUCONAL 150 mg COM x 4 Craveri 772,24 488,18 488,18
TRIFLUCAN 150 mg COM x 4 Pfizer 827,21 541,15 541,15
HONGUIL PLUS ORAL CAP x 4 Raymos 831,44 546,88 546,88
FUNGOCINA 150 mg COM x 4 Lazar 905,88 617,38 617,38
FLUCOGINKAN 150 mg COM x 4 Baliarda 1.039,88 745,14 745,14
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 150 mg MUTUM 150 mg COM x 4 Raffo 1.119,29 821,46 821,46
ANTIMICON 150 mg COM x 4 Casasco 1.120,91 823,19 823,19
FLUPEC 150 mg COM x 4 Andromaco 1.223,00 921,48 921,48
MICOLIS NOVO 150 mg CAP x 4 Roemmers 1.253,27 949,99 949,99
PERIPLUM 150 mg CAP x 8 Fortbenton 1.155,54 646,75 646,75
NIMIC 150 mg COM x 8 Geminis Farmaceutica 1.273,00 717,27 717,27
HONGUIL PLUS ORAL CAP x 8 Raymos 1.287,57 733,76 733,76
FUNGOCINA 150 mg COM x 8 Lazar 1.409,62 849,43 849,43
MUTUM 150 mg COM x 8 Raffo 1.966,20 1.382,03 1.382,03
ANTIMICON 150 mg COM x 8 Casasco 1.995,02 1.409,94 1.409,94
FLUPEC 150 mg COM x 8 Andromaco 2.057,00 1.468,49 1.468,49
200 mg MUTUM 200 mg COM x 10 Raffo 4.376,04 3.222,11 3.222,11
FUNGOCINA 200 mg COM x 12 Lazar 3.119,82 1.825,70 1.825,70
MUTUM 200 mg COM x 30 Raffo 11.163,62 7.784,52 7.784,52
FLUNITRAZEPAN
Comprimidos 1 mg ROHYPNOL 1 mg COM x 30 Investi 493,61 348,46 348,46
MIRPAW 1 mg COM x 30 Rospaw 490,00 365,59 365,59
FLUOROMETALONA
Colirio 100 mg FLAREX SUSP. COL x 5 Novartis 893,92 689,10 689,10
FML LIQUIFILM COL x 10 Allergan-Loa 601,68 320,78 320,78
FLUOXETINA
Comprimidos 10 mg XETNA 10 mg CAP x 30 Eurofarma 500,00 315,75 315,75
NERVOSAL 10 mg CAP x 30 Sidus 676,16 463,78 463,78
FOXETIN 10 mg COM x 30 Gador 779,96 565,00 565,00
NERVOSAL 10 mg CAP x 60 Sidus 1.143,65 727,57 727,57
20 mg ALENTAL 20 mg COM x 20 Soubeiran Chobet 589,04 402,08 402,08
FOXETIN 20 mg COM x 20 Gador 689,10 498,36 498,36
PROZAC DISPER. 20 mg COM x 28 Eli Lilly 2.239,00 1.917,71 1.917,71
SAURAT 20 mg COM x 30 Teva argentina ( 535,75 267,87 267,87
XETNA 20 mg COM x 30 Eurofarma 593,00 347,58 347,58
NERVOSAL 20 mg CAP x 30 Sidus 709,57 434,63 434,63
ANIMEX-ON 20 mg COM x 30 Bernabo 821,09 541,18 541,18
EQUILIBRANE 20 mg COM x 30 Temis-Lostalo 989,29 702,39 702,39
NEUPAX 20 mg COM x 30 Bagó 1.019,80 731,54 731,54
FOXETIN 20 mg COM x 30 Gador 1.019,58 733,61 733,61
PROZAC 20 mg CAP x 30 Eli Lilly 2.239,98 1.902,29 1.902,29
ALENTAL 20 mg COM x 40 Soubeiran Chobet 1.249,85 872,61 872,61
FOXETIN 20 mg COM x 40 Gador 1.360,09 978,68 978,68
NERVOSAL 20 mg CAP x 60 Sidus 1.260,55 717,27 717,27
EQUILIBRANE 20 mg COM x 60 Temis-Lostalo 1.787,78 1.221,97 1.221,97
FOXETIN 20 mg COM x 60 Gador 1.938,46 1.370,39 1.370,39
FLURBIPROFENO
Colutorio 100 mg CLINADOL CLT x 150 Gador 361,18 256,99 256,99
Comprimidos 100 mg FLURBIXIM 100 mg COM x 8 Savant Consumer 84,65 44,89 44,89
CLINADOL FORTE 100 mg COM x 8 Gador 176,92 133,68 133,68
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 100 mgFLURBIXIM 100 mg COM x 16 Savant Consumer 123,71 61,85 61,85
CLINADOL FORTE 100 mg COM x 16 Gador 277,97 194,61 194,61
200 mg CLINADOL FORTE AP 200 mg COM x 8 Gador 294,91 209,84 209,84
FLUTICASONA
Aerosol 0,05 mg FLIXOTIDE 50 mcg INHAL. AER x 120 GlaxoSmithKline 1.431,88 1.001,50 1.001,50
0,125 mg FLIXOTIDE 125 mcg INHAL. AER x 60 GlaxoSmithKline 1.162,92 896,67 896,67
FLUTICORT 125 mcg HFA AER x 120 Cassara 1.225,34 792,71 792,71
LIRTODAC 125 mcg AER x 120 Pharmadorf 1.932,53 1.417,86 1.417,86
FLIXOTIDE 125 mcg INHAL. AER x 120 GlaxoSmithKline 2.027,80 1.508,10 1.508,10
0,25 mg FLIXOTIDE 250 mcg INHAL. AER x 60 GlaxoSmithKline 1.192,74 904,95 904,95
FLUTICORT 250 mcg HFA AER x 120 Cassara 1.593,91 1.120,76 1.120,76
FLIXOTIDE 250 mcg INHAL. AER x 120 GlaxoSmithKline 2.087,36 1.524,58 1.524,58
LIRTODAC 250 mcg AER x 120 Pharmadorf 2.090,30 1.528,41 1.528,41
Inhahaldor con sistemas
0,25 mg FLIXOTIDE 250 mcg DISKUS INH x 60 GlaxoSmithKline 1.338,14 935,93 935,93
Spray 0,05 mg PROAIR NASAL ACUOSO SPR x 60 Montpellier 259,67 184,66 184,66
LIDIL CORT NASAL SPR x 60 Roemmers 265,21 190,18 190,18
INHALAN NASAL SPR x 60 Casasco 284,44 208,57 208,57
BALIVENT NASAL SPR x 60 Baliarda 329,33 251,61 251,61
FLUTICORT 50 mcg NASAL SPR x 60 Cassara 426,24 362,35 362,35
BRONQUILAIR NASAL SPR x 120 Lab Internacional Argentino
275,57 147,80 147,80
PROAIR NASAL ACUOSO SPR x 120 Montpellier 445,99 299,11 299,11
LIDIL CORT NASAL SPR x 120 Roemmers 451,47 304,73 304,73
INHALAN NASAL SPR x 120 Casasco 489,87 341,46 341,46
RINISONA NASAL 50 mcg SPR x 120 Elea - Phoenix 512,24 362,19 362,19
BALIVENT NASAL SPR x 120 Baliarda 619,13 465,35 465,35
FLIXONASE ACUOSO NASAL SPR x 120 GlaxoSmithKline 1.137,71 961,08 961,08
FLUTI-K 50 mcg NASAL SPR x 120 Raffo 1.211,89 1.033,69 1.033,69
FLUTICASONA FUROATO
Spray 0,0275 mg
ALENYS NASAL SPR x 120 GlaxoSmithKline 1.089,49 762,02 762,02
FLUVASTATINA
Comprimidos 80 mg LESCOL XL 80 mg COM x 28 Novartis 1.007,65 696,47 696,47
FOLICO, ÁCIDO
Comprimidos 1 mg NEXOVITAL FOLICO 1 mg COM x 30 Eurofarma 384,56 259,65 259,65 MAT
TANVIMIL FOLICO 1 mg COM x 30 Raymos 384,91 260,45 260,45 MAT
BERNAFOLIC 1 mg COM x 30 Bernabo 386,05 261,08 261,08 MAT
COFLIC 1 mg COM x 30 Baliarda 401,97 276,33 276,33 MAT
FOLINEMIC 1 mg COM x 30 Pharmadorf 449,42 323,53 323,53
ACIFOL 1 mg COM x 30 Dominguez 489,62 361,09 361,09 MAT
EGESTAN FOLICO 1 mg COM x 30 Elea - Phoenix 523,34 393,33 393,33 MAT
ACIDO FOLICO OMEGA 1 mg COM x 30 Omega 581,00 448,48 448,48
FOLINEMIC 1 mg COM x 60 Pharmadorf 162,80 81,40 81,40
TANVIMIL FOLICO 1 mg COM x 60 Raymos 511,32 279,43 279,43 MAT
BERNAFOLIC 1 mg COM x 60 Bernabo 608,19 365,14 365,14
NEXOVITAL FOLICO 1 mg COM x 60 Eurofarma 652,58 407,66 407,66
ACIFOL 1 mg COM x 60 Dominguez 824,10 572,98 572,98 MAT
Página 49 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 1 mg EGESTAN FOLICO 1 mg COM x 60 Elea - Phoenix 857,74 605,39 605,39 MAT
5 mg ANFOLIC 5 mg COM x 10 Trb-Pharma 190,00 134,92 134,92
SUPRAFOL 5 mg COM x 30 Investi 99,98 53,31 53,31 MAT
ANFOLIC 5 mg COM x 30 Trb-Pharma 400,00 243,35 243,35 MAT
BERNAFOLIC 5 mg COM x 30 Bernabo 486,66 324,33 324,33 MAT
NEXOVITAL FOLICO 5 mg COM x 30 Eurofarma 506,90 343,72 343,72
TANVIMIL FOLICO 5 mg COM x 30 Raymos 517,65 354,63 354,63 MAT
COFLIC 5 mg COM x 30 Baliarda 539,45 374,90 374,90 MAT
FOLINEMIC 5 mg COM x 30 Pharmadorf 569,82 406,20 406,20
ACIFOL 5 mg COM x 30 Dominguez 636,51 468,66 468,66 MAT
EGESTAN FOLICO 5 mg COM x 30 Elea - Phoenix 662,02 493,24 493,24 MAT
ACIDO FOLICO OMEGA 5 mg COM x 30 Omega 671,34 501,99 501,99
FOLINEMIC 5 mg COM x 60 Pharmadorf 214,73 107,36 107,36
TANVIMIL FOLICO 5 mg COM x 60 Raymos 589,73 322,28 322,28
BERNAFOLIC 5 mg COM x 60 Bernabo 792,67 475,59 475,59 MAT
NEXOVITAL FOLICO 5 mg COM x 60 Eurofarma 856,50 536,74 536,74
ACIFOL 5 mg COM x 60 Dominguez 1.083,69 755,71 755,71 MAT
EGESTAN FOLICO 5 mg COM x 60 Elea - Phoenix 1.128,85 799,21 799,21 MAT
10 mg TANVIMIL FOLICO 10 mg COM x 30 Raymos 593,32 348,03 348,03 MAT
COFLIC 10 mg COM x 30 Baliarda 674,54 425,14 425,14
ACIFOL 10 mg COM x 30 Dominguez 971,99 710,09 710,09 MAT
TANVIMIL FOLICO 10 mg COM x 60 Raymos 1.096,70 609,80 609,80 MAT
ACIFOL 10 mg COM x 60 Dominguez 1.591,87 1.082,86 1.082,86 MAT
Gotas 5 mg ACIFOL GTS x 10 Dominguez 636,01 450,78 450,78
Líquido 5 mg TANVIMIL FOLICO Gotero SOL x 10 Raymos 292,37 208,84 208,84
FOSFATO MONOSÓDICO + FOSFATO DISÓDICO
Enema 18000 mg
KRITEL ENE x 135 Monserrat 463,00 324,71 324,71
ENEMOL ENE x 135 Gador 491,00 352,16 352,16
Frasco 48000 mg
FOSFACOL 2 F 45 ml FCO x 2 Sanitas 1.050,56 752,83 752,83
Líquido 48000 mg
GADOLAX ORAL SOL x 45 Gador 608,34 404,80 404,80
COLONIL ORAL SOL x 45 Eurofarma 704,05 495,30 495,30
FOSFO DOM SOL x 45 Dominguez 749,77 539,72 539,72
NOVONIL SOL x 45 Rossmore Pharma 1.908,74 1.649,38 1.649,38
FUROSEMIDA
Ampollas 20 mg LASIX 20 MG/2 ML AMP x 10 Sanofi Aventis 633,10 459,30 348,95
Comprimidos 25 mg NURIBAN 25 mg COM x 45 Roux Ocefa 199,18 145,40 105,57
40 mg FUROTRAL 40 mg COM x 30 Lepetit 172,33 94,91 63,94
FUROSEMIDA FECOFAR COM x 30 Fecofar 447,52 270,65 154,11
LASIX 40 mg COM x 30 Sanofi Aventis 689,88 505,50 388,97
DAFIL 40 mg COM x 40 Sidus 267,60 133,80 80,28
RETEP 40 mg COM x 50 Biosintex Retail 164,00 82,00 82,00
FUROSEMIDA VANNIER COM x 50 Vannier S.A. 611,40 349,20 349,20
FUROSEMIDA FECOFAR COM x 50 Fecofar 695,67 403,07 222,88
ERROLON COM x 50 Nova Argentia 1.033,23 727,62 533,40
LASIX 40 mg COM x 50 Sanofi Aventis 1.149,78 842,49 648,26
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 40 mgLASIX 40 mg COM x 60 Sanofi Aventis 1.379,75 1.011,00 777,93
50 mg NURIBAN 50 mg COM x 45 Roux Ocefa 244,56 178,53 129,62
Gotas 20 mg NURIBAN GTS x 15 Roux Ocefa 243,23 177,56 128,91 INF
FUSÍDICO, ÁCIDO
Crema 2000 mg FUSIMED 2% CRE x 15 Cassara 350,98 213,95 213,95
ARZIMOL 2% CRE x 15 Lazar 409,41 269,46 269,46
FUSITOP CRE x 15 Hlb Pharma 478,17 355,34 355,34
GELBIOTIC CRE x 15 Raymos 519,95 375,70 375,70
ACIFUSIN CRE x 15 Andromaco 633,00 483,98 483,98
GABAPENTIN
Comprimidos 100 mg ARAPENTIN 100 mg CAP x 30 Ariston 638,89 412,54 412,54
ELIFER 100 mg COM x 30 Casasco 788,42 556,59 556,59
ULTRANEURAL 100 mg COM x 30 Raffo 823,15 589,46 589,46
NEURONTIN 100 mg CAP x 90 Pfizer 2.116,36 1.430,47 1.430,47
NEURONTIN 100 mg CAP x 100 Pfizer 1.844,09 1.103,52 1.103,52
300 mg ARAPENTIN 300 mg CAP x 30 Ariston 1.151,94 757,09 757,09
LOGISTIC 300 mg COM x 30 Craveri 1.343,57 942,09 942,09
NEURONTIN 300 mg CAP x 30 Pfizer 1.468,98 1.061,66 1.061,66
ELIFER 300 mg COM x 30 Casasco 1.482,13 1.074,85 1.074,85
ULTRANEURAL 300 mg COM x 30 Raffo 1.492,43 1.083,99 1.083,99
NEURONTIN 300 mg CAP x 60 Pfizer 2.351,50 1.561,73 1.561,73
LOGISTIC 300 mg COM x 60 Craveri 2.445,80 1.652,99 1.652,99
ELIFER 300 mg COM x 60 Casasco 2.577,62 1.779,30 1.779,30
ULTRANEURAL 300 mg COM x 60 Raffo 2.666,29 1.862,96 1.862,96
400 mg NEURONTIN 400 mg CAP x 60 Pfizer 3.024,54 2.141,83 2.141,83
600 mg ARAPENTIN 600 mg COM x 30 Ariston 1.481,77 948,86 948,86
LOGISTIC 600 mg COM x 30 Craveri 1.675,40 1.136,19 1.136,19
NEURONTIN 600 mg COM x 30 Pfizer 1.813,78 1.268,04 1.268,04
ELIFER 600 mg COM x 30 Casasco 1.860,40 1.313,44 1.313,44
ULTRANEURAL 600 mg COM x 30 Raffo 1.879,49 1.330,82 1.330,82
GAMMAGLOBULINA INESPECÍFICA
Ampollas 330 mg GAMMAGLOBULINA T 16.5% 2 ml F.A x 1 Hemoderivados 722,22 527,22 527,22 INF
825 mg GAMMAGLOBULINA T 16.5% 5 ml F.A x 1 Hemoderivados 1.798,21 1.312,69 1.312,69
GEMFIBROZIL
Comprimidos 600 mg GEMFIBROZIL R.O. 600 mg COM x 30 Roux Ocefa 390,34 195,17 117,10
LOPID 600 mg COM x 30 Pfizer 1.150,15 819,16 609,77
HIPOLIXAN 600 COM x 30 Bagó 1.367,98 1.027,84 818,45
GEMFIBROZIL R.O. 600 mg COM x 60 Roux Ocefa 665,73 332,86 199,72
LOPID 600 mg COM x 60 Pfizer 2.007,48 1.357,80 939,02
900 mg GEMFIBROZIL R.O. 900 mg COM x 30 Roux Ocefa 496,59 248,29 148,98
HIPOLIXAN 900 COM x 30 Bagó 1.567,88 1.106,94 814,29
LOPID UD 900 mg COM x 15 Pfizer 514,34 317,48 187,66
LOPID UD 900 mg COM x 30 Pfizer 1.390,72 981,78 722,14
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
GENTAMICINA
Ampollas 80 mg GENTAMICINA RICHET 80 mg AMP x 2 Richet 540,68 422,47 422,47
400 mg GLEVOMICINA 400 MULTIDOSIS AMP x 1 Bagó 654,32 461,91 461,91
Colirio 300 mg PROVISUAL COL x 10 Poen 233,17 165,90 165,90 INF
Crema 100 mg GENTADERM 0.1% CRE x 15 Medisol 158,00 99,00 99,00
GLIBENCLAMIDA
Comprimidos 5 mg DIABE PASS 5 mg COM x 30 Francelab 201,74 113,74 113,74
DAONIL COM x 30 Sanofi Aventis 237,68 140,08 88,34
GARDOTON 5 mg COM x 30 Raffo 254,25 155,67 90,48
BENCLAMID 5 mg COM x 30 Craveri 318,13 216,35 151,17
GLIDANIL 5 mg COM x 30 Montpellier 363,83 261,25 196,07
EUGLUCON 5 mg COM x 30 Investi 377,10 273,25 208,07
DIABE PASS 5 mg COM x 60 Francelab 355,88 184,78 184,78
DAONIL COM x 60 Sanofi Aventis 386,31 212,92 143,57
GARDOTON 5 mg COM x 60 Raffo 504,24 307,25 177,87
BENCLAMID 5 mg COM x 60 Craveri 589,61 388,08 257,71
GLIDANIL 5 mg COM x 60 Montpellier 720,05 515,21 384,83
EUGLUCON 5 mg COM x 60 Investi 746,52 539,15 408,78
GLICLAZIDA
Comprimidos 30 mg TRADON MR 30 mg COM x 30 Craveri 619,92 438,98 438,98
TRADON MR 30 mg COM x 60 Craveri 1.214,78 853,95 853,95
60 mg AGLUCIDE MR 60 mg COM x 30 Beta 960,25 644,44 644,44
DIAMICRON MR 60 mg COM x 30 Servier 1.125,12 802,83 802,83
TRADON MR 60 mg COM x 30 Craveri 1.136,17 812,94 812,94
AGLUCIDE MR 60 mg COM x 60 Beta 1.838,25 1.210,08 1.210,08
DIAMICRON MR 60 mg COM x 60 Servier 2.115,86 1.473,36 1.473,36
TRADON MR 60 mg COM x 60 Craveri 2.216,67 1.572,55 1.572,55
80 mg UNAVA COM x 20 Investi 350,21 260,78 260,78
UNAVA COM x 60 Investi 878,39 617,32 617,32
GLIMEPIRIDE
Comprimidos 2 mg GLIPERID 2 mg COM x 30 Savant Consumer 217,96 108,98 108,98
GLEMAZ 2 mg COM x 30 Montpellier 397,18 265,18 265,18
ENDIAL 2 mg COM x 30 Roemmers 401,87 269,75 269,75
ADIUVAN 2 mg COM x 30 Lazar 419,78 287,00 287,00
GLIMEPLIC 2 mg COM x 30 Baliarda 469,45 334,50 334,50
HIPOGLUT 2 mg COM x 30 Gador 491,54 355,86 355,86
NEXT STEP 2 mg COM x 30 Francelab 501,33 386,10 386,10
ISLOPIR 2 mg COM x 30 Craveri 609,85 468,99 468,99
DIABUTIL 2 mg COM x 30 Elea - Phoenix 793,77 646,29 646,29
AMARYL 2 mg COM x 30 Sanofi Aventis 812,39 664,34 664,34
ENDIAL 2 mg COM x 60 Roemmers 836,55 570,94 570,94
AMARYL 2 mg COM x 60 Sanofi Aventis 1.337,77 1.049,42 1.049,42
4 mg GLEMAZ 4 mg TRIRRAN. COM x 15 Montpellier 373,06 255,11 255,11
LOMET 4 mg COM x 15 Microsules Argentina 700,40 598,20 598,20
AMARYL 4 mg COM x 15 Sanofi Aventis 756,63 623,86 623,86
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 4 mg GLIPERID 4 mg COM x 30 Savant Consumer 401,94 200,97 200,97
GLUCOPIRIDA 4 mg COM x 30 Biotenk 694,70 460,52 460,52
GLEMAZ 4 mg TRIRRAN. COM x 30 Montpellier 725,28 490,25 490,25
ENDIAL 4 mg COM x 30 Roemmers 732,50 497,32 497,32
ADIUVAN 4 mg COM x 30 Lazar 747,30 511,65 511,65
GLIMEPLIC 4 mg COM x 30 Baliarda 872,55 631,49 631,49
HIPOGLUT 4 mg COM x 30 Gador 904,71 662,66 662,66
NEXT STEP 4 mg COM x 30 Francelab 977,15 772,74 772,74
LOMET 4 mg COM x 30 Microsules Argentina 1.112,40 907,99 907,99
ISLOPIR 4 mg COM x 30 Craveri 1.161,75 908,52 908,52
DIABUTIL 4 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.350,38 1.091,12 1.091,12
AMARYL 4 mg COM x 30 Sanofi Aventis 1.433,02 1.170,73 1.170,73
GLEMAZ 4 mg TRIRRAN. COM x 60 Montpellier 1.445,01 975,19 975,19
GLIMEPIRIDE + METFORMINA
Comprimidos 2 mg MECTIN PLUS 2/ 1000 mg COM x 30 Teva argentina ( 449,70 302,77 302,77
GLEMAZ MET 2/ 1000 mg COM x 30 Montpellier 469,70 323,18 323,18
ENDIAL MET 2/ 1000 mg COM x 30 Roemmers 474,42 327,80 327,80
ADIUVAN MET 2/ 1000 mg COM x 30 Lazar 486,10 339,09 339,09
HIPOGLUT MET 2/ 500 mg COM x 30 Gador 613,57 434,88 434,88
HIPOGLUT MET 2/ 1000 mg COM x 30 Gador 633,01 479,98 479,98
AMARYL M 2/ 1000 mg COM x 30 Sanofi Aventis 722,29 564,35 564,35
GLEMAZ MET 2/ 1000 mg COM x 60 Montpellier 914,62 622,63 622,63
4 mg MECTIN PLUS 4/ 1000 mg COM x 30 Teva argentina ( 536,25 290,47 290,47
GLEMAZ MET 4/ 1000 mg COM x 30 Montpellier 830,84 574,12 574,12
ENDIAL MET 4/ 1000 mg COM x 30 Roemmers 836,93 580,13 580,13
ADIUVAN MET 4/ 1000 mg COM x 30 Lazar 841,62 584,79 584,79
HIPOGLUT MET 4/ 1000 mg COM x 30 Gador 1.096,32 829,06 829,06
AMARYL M 4/ 1000 mg COM x 30 Sanofi Aventis 1.337,77 1.058,24 1.058,24
GLEMAZ MET 4/ 1000 mg COM x 60 Montpellier 1.580,30 1.070,29 1.070,29
GLIPIZIDA
Comprimidos 5 mg MINODIAB 5 mg COM x 30 Pfizer 168,82 119,00 87,50
MINODIAB 5 mg COM x 90 Pfizer 482,75 334,30 239,81
GLUCAGON
Ampollas 1 mg GLUCAGEN HYPOKIT 1 mg VIAL F.A x 1 Novo Nordisk 3.195,99 1.747,65 1.747,65
GLUCAGON ORIGEN ADNR 1 mg JPR x 1 Eli Lilly 12.249,53 10.405,10 10.405,10
GONADOTROFINA CORIÓNICA / HCG
Ampollas 5000 ui DINARON 5000 UI + SOLV. F.A x 1 Buxton 4.038,47 2.756,87 2.756,87
GONACOR 5000 IM LIOFILIZADO F.A x 1 Ferring 4.313,92 3.022,18 3.022,18
5000 ui PREGNYL 1 ml + disol. F.A x 1 MSD Arrgentina SR 1.970,09 1.349,51 1.349,51
GRISEOFULVINA
Comprimidos 500 mg GRISOVIN FP 500 mg COM x 24 Investi 1.024,66 723,35 723,35
HALOPERIDOL
Ampollas 5 mg HALOPIDOL 5 mg 1 ml AMP x 5 Janssen-Cilag 1.267,80 897,82 662,92
Comprimidos 1 mg NEUPRAM 1 mg COM x 30 Sidus 338,57 282,07 250,66
NEUPRAM 1 mg COM x 60 Sidus 503,53 397,75 334,92
Página 53 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 1 mgHALOPIDOL 1 mg COM x 100 Janssen-Cilag 565,18 400,24 295,52
5 mg NEUPRAM 5 mg COM x 30 Sidus 564,31 396,80 290,11
NEUPRAM 5 mg COM x 60 Sidus 1.085,28 752,07 538,69
HALOPIDOL 5 mg COM x 60 Janssen-Cilag 1.151,64 815,57 602,19
10 mg NEUPRAM 10 mg COM x 30 Sidus 781,33 475,76 275,66
NEUPRAM 10 mg COM x 60 Sidus 1.389,24 785,32 490,14
ENABRAN 10 mg COM x 60 Casasco 1.649,18 1.033,76 629,23
HALOPIDOL 10 mg COM x 60 Janssen-Cilag 2.237,48 1.598,08 1.193,54
Líquido 2 mg HALOPIDOL 2 mg/ml SOL x 15 Janssen-Cilag 180,66 106,75 63,49
ENABRAN 2 mg/ml SOL x 30 Casasco 507,33 353,27 254,94
HALOPIDOL 2 mg/ml SOL x 30 Janssen-Cilag 533,53 400,78 400,78
HALOPIDOL 2 mg/ml SOL x 100 Janssen-Cilag 251,10 129,08 80,28
10 mg HALOPIDOL FORTE 10 mg/ml SOL x 30 Janssen-Cilag 1.223,97 866,79 640,00
HALOPERIDOL DECANOATO
Ampollas 50 mg HALOPIDOL DECANOATO 1 ML AMP x 1 Janssen-Cilag 744,72 527,40 389,41
150 mg HALOPIDOL DECANOATO 3 ML AMP x 1 Janssen-Cilag 1.381,60 990,37 743,23
HEPARINA CÁLCICA
Ampollas 12500 ui CALCIPARINE 0.5 ML AMP x 2 Sanofi Aventis 117,88 80,75 80,75
HEPATITIS A ANTIGENO
Ampollas 25 ui VAQTA 25 PED. 0.5 ML JPR x 1 MSD Arrgentina SR 2.858,34 2.000,84 2.000,84
50 ui VAQTA 50 AD. 1.0 ML JPR x 1 MSD Arrgentina SR 3.392,85 2.375,00 2.375,00
80 ui AVAXIM 80 U PEDIAT 0.5 ML JPR x 1 Sanofi Pasteur 2.456,93 1.734,44 1.734,44
160 ui AVAXIM 0.5 ML JPR x 1 Sanofi Pasteur 3.001,03 2.118,54 2.118,54
720 ui HAVRIX MONODOSIS 720 EL.U. JPR x 1 GlaxoSmithKline 2.358,80 1.647,77 1.647,77
1440 ui HAVRIX ADULTOS 1440 EL.U JPR x 1 GlaxoSmithKline 2.634,12 1.840,10 1.840,10
HEPATITIS B ANTIGENO SUPERF. DEL VIRUS
Ampollas 0,01 mg AG B 10 mcg 0.5 ML SUSP. F.A x 1 Cassara 347,56 191,86 191,86
BIOVAC HB 10 mcg F.A x 1 Elea - Phoenix 524,20 358,97 358,97
ENGERIX-B PEDIATRICO 0.5 ML JPR x 1 GlaxoSmithKline 548,58 383,32 383,32
HEPATIVAX JUNIOR 0.5 ML F.A x 1 Sanofi Pasteur 1.317,82 1.120,82 1.120,82
0,02 mg AG B 20 1 ML SUSP. F.A x 1 Cassara 497,93 274,02 274,02
BIOVAC HB 20 mcg F.A x 1 Elea - Phoenix 694,80 420,42 420,42
ENGERIX-B 1 ML JPR x 1 GlaxoSmithKline 915,22 632,69 632,69
HEPATIVAX 1 ML F.A x 1 Sanofi Pasteur 1.626,74 1.315,29 1.315,29
0,04 mg HB VAX PRO IM 40 mcg 1 ML F.A x 1 MSD Arrgentina SR 1.786,80 1.255,82 1.255,82
HIALURONICO, ÁCIDO
Ampollas 20 mg HYALART 2 ML JPR x 1 Bagó 3.742,17 2.626,35 2.626,35
CRUZAL 20 2 ml + aguja JPR x 1 Finadiet 3.800,18 2.680,37 2.680,37
40 mg CRUZAL 40 2 ml + aguja JPR x 1 Finadiet 5.627,32 3.956,47 3.956,47
60 mg CIENTIFIC SYNOVIAL 60 2 ml+aguja JPR x 1 Sidus 18.020,90 13.522,34 13.522,34
Página 54 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Ampollas 40 mg CIENTIFIC SYNOVIAL 40 2 ml+aguja JPR x 1 Sidus 13.761,41 9.753,60 9.753,60
Colirio 3 mg BIOSOL Estéril COL x 10 Novoplos 593,01 370,49 370,49
HYALOMB COL x 10 Bausch & Lomb Argentina 986,47 749,05 749,05
300 mg BIOSOL LC Estéril COL x 7,5 Novoplos 805,26 585,64 585,64
HIDROCLOROTIAZIDA
Comprimidos 12,5 mg DIUREX 12.5 mg COM x 30 Bagó 495,38 349,71 257,21
25 mg DIURITEN 25 mg COM x 30 Roux Ocefa 244,32 122,16 73,30
DIUREX 25 mg COM x 30 Bagó 618,52 436,64 321,16
50 mg DIURAL 50 mg COM x 15 Lepetit 126,38 69,60 46,89
DIURAL 50 mg COM x 30 Lepetit 252,76 139,21 93,80
TANDIUR COM x 30 Raymos 261,39 142,84 95,43
DIURITEN 50 mg COM x 30 Roux Ocefa 301,16 162,49 90,35
DIUREX 50 mg COM x 60 Bagó 1.225,36 896,55 691,12
HIDROCLOROTIAZIDA + AMILORIDA
Comprimidos 12,5 mg DIUREX A 12.5/1.25 mg COM x 30 Bagó 355,87 251,22 184,78
25 mg DIUREX A 25/2.5 mg COM x 30 Bagó 358,17 252,85 185,97
50 mg DIUREX A 50/5 mg COM x 30 Bagó 398,94 301,08 241,01
MODURETIC COM x 30 MSD Arrgentina SR 409,32 310,85 250,77
HIDRENOX A COM x 50 Teva argentina ( 390,01 239,00 143,53
MODURETIC COM x 50 MSD Arrgentina SR 400,99 248,80 148,68
HIDROCORTISONA
Comprimidos 10 mg HIDROTISONA 10 mg COM x 30 Sanofi Aventis OTC 429,00 307,67 307,67
Crema 500 mg MICROSONA 0.5% CRE x 15 Nova Argentia 352,80 249,05 249,05
1000 mg LACTID HC 1% CRE x 15 Medisol 168,00 99,00 99,00
MICROSONA 1% CRE x 15 Nova Argentia 370,46 273,77 273,77
DEMACORT 1% CRE x 15 Andromaco 410,00 312,00 312,00
TRANSDERMA H CRE x 20 Szama 433,97 306,27 306,27
ALFACORT 1% CRE x 30 Cassara 420,85 258,59 258,59
MEDROCIL 1% BOMBA DISP. CRE x 30 Fortbenton 494,45 312,41 312,41
2000 mg MICROSONA 2% CRE x 15 Nova Argentia 451,69 321,05 321,05
MEDROCIL 2% BOMBA DISP. CRE x 30 Fortbenton 464,84 232,42 232,42
Emulsión 1000 mg ALFACORT 1% EMU x 100 Cassara 1.030,49 759,95 759,95
HIDROCORTISONA + LIDOCAINA
Pomada 5000 mg PROCTYL HC PDA x 10 Takeda 366,76 291,73 291,73
XILOCLER RECTAL PDA x 15 Monserrat 348,00 244,41 244,41
PROCTYL HC PDA x 30 Takeda 750,89 540,41 540,41
HIDROCORTISONA + VITAMINA A + ACEITE DE HÍGADO DE PECES + VITAMINA D + BÓRICO, ÁCIDO
Pomada 1000 mg HIPOGLOS CON HIDROCORTISONA PDA x 15 Andromaco 305,00 216,17 216,17
Página 55 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
HIDROCORTISONA ACETATO
Crema 1000 mg ANUSOL HC CRE x 10 Elea - Phoenix 213,60 149,52 149,52
Ungüento 500 mg ALFACORT UNIDOSIS OFT, UNG x 20 Cassara 589,40 446,28 446,28
HIDROCORTISONA ACETATO + PRAMOXINA
Crema 1000 mg ANUSOL DUO CRE x 10 Elea - Phoenix 446,10 319,78 319,78
HIDROCORTISONA ACETATO + PRAMOXINA + ZINC ÓXIDO
Supositorios 5 mg ANUSOL DUO S SUP x 12 Elea - Phoenix 455,00 332,29 332,29
HIDROCORTISONA ACETATO + ZINC ÓXIDO + BISMUTO SUBGALATO
Supositorios 3 mg ANUSOL HC SUP x 12 Elea - Phoenix 224,75 157,32 157,32
HIDROCORTISONA HEMISUCCINATO
Comprimidos 2,5 mg ORALSONE COM x 12 Gramón-Millet 338,88 256,75 256,75
HIDROXICINA
Comprimidos 10 mg ATARAXONE 10 mg COM x 20 Lazar 388,68 274,94 274,94
25 mg ATARAXONE 25 mg COM x 20 Lazar 542,09 383,45 383,45
50 mg ATARAXONE 50 mg COM x 20 Lazar 1.031,31 729,51 729,51
Gotas 1000 mg ATARAXONE GTS x 20 Lazar 388,68 274,93 274,93
Líquido 200 mg ATARAXONE JBE x 120 Lazar 611,53 432,57 432,57
HIDROXICLOROQUINA
Comprimidos 200 mg NARBON 200 mg COM x 30 Buxton 751,47 560,48 560,48
EVOQUIN COM x 60 Teva argentina ( 1.235,63 653,49 653,49
POLIRREUMIN 200 mg COM x 60 Trb-Pharma 1.310,00 942,00 942,00
NARBON 200 mg COM x 60 Buxton 1.435,37 1.060,72 1.060,72
PLAQUENIL 200 mg COM x 60 Sanofi Aventis 2.586,78 2.160,50 2.160,50
HIDROXIPROGESTERONA
Ampollas 500 mg PROLUTON DEPOT 500 IM 2 ML AMP x 1 Bayer (PH) 610,75 443,46 443,46
HIDROXIPROPILMETILCELULOSA
Colirio 3 mg LAGRIMA DORF 3 mg/ml COL x 10 Pharmadorf 708,14 639,65 639,65
NATURA LAGRIMAS 3 mg/ml COL x 15 Spedrog Caillon 401,43 281,81 281,81
LATLAS TEARS 3 mg/ml COL x 15 Lab Internacional Argentino
419,58 299,56 299,56
LAGRIMA DORF 3 mg/ml COL x 15 Pharmadorf 501,18 377,81 377,81
COOL TEARS 3 mg/ml COL x 20 Max Vision 455,29 300,45 300,45
3,2 mg ARTELAC 3.2 mg/ml COL x 10 Bausch & Lomb Argentina 914,83 653,14 653,14
HIDROXIPROPILMETILCELULOSA + DEXTRAN
Colirio 3 mg BIO EYES LAGRIMAS COL x 10 Novoplos 382,03 269,31 269,31
PH LAGRIMAS COL x 15 Elea - Phoenix 596,99 427,28 427,28
HIERRO + FOLICO, ÁCIDO
Comprimidos 40 mg YECTAFER TABS 40/0.5 mg COM x 20 Rontag 475,86 357,54 357,54 MAT
HIERROQUICK 40 COM x 20 Raymos 537,29 415,71 415,71 MAT
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 40 mgYECTAFER TABS 40/0.5 mg COM x 40 Rontag 753,27 524,41 524,41
HIERROQUICK 40 COM x 40 Raymos 783,84 552,54 552,54 MAT
80 mg YECTAFER TABS 80/1 mg COM x 20 Rontag 819,77 610,76 610,76
HIERROQUICK 80 COM x 20 Raymos 832,94 622,08 622,08 MAT
YECTAFER TABS 80/1 mg COM x 40 Rontag 1.364,21 956,99 956,99 MAT
HIERROQUICK 80 COM x 40 Raymos 1.433,41 1.021,18 1.021,18 MAT
HIERRO DEXTRANO
Ampollas 625 mg YECTAFER AMP x 5 Rontag 1.131,35 809,92 809,92 MAT
YECTAFER AMP x 10 Rontag 2.212,63 1.571,83 1.571,83 MAT
HIERRO FUMARATO + FOLICO, ÁCIDO
Comprimidos 60 mg FERRETAB COMPUESTO CAP x 30 Biol 885,40 643,39 643,39 MAT
FERRETAB COMPUESTO CAP x 60 Biol 1.496,09 1.023,01 1.023,01 MAT
HIERRO POLIMALTOSATO
Ampollas 100 mg FERRANIN IM 2 ML AMP x 5 Takeda 1.013,85 730,27 730,27 MAT
SIDERBLUT IM 2 ml AMP x 5 Investi 1.463,83 1.161,13 1.161,13
FERRANIN IM 2 ML AMP x 10 Takeda 1.829,26 1.270,40 1.270,40 MAT
Comprimidos 100 mg VITALIX 100 mg COM x 30 Roemmers 413,48 278,96 278,96 MAT
SIDERBLUT POLI COM x 30 Investi 441,74 306,03 306,03 MAT
FERRANIN COM x 30 Takeda 568,14 427,25 427,25 MAT
SIDERBLUT POLI COM x 60 Investi 795,13 527,43 527,43 MAT
Gotas 5 mg SIDERBLUT ORAL GTS x 20 Investi 327,06 230,88 230,88 MAT
5000 mg FERRANIN GTS x 15 Takeda 291,03 205,89 205,89 MAT
Líquido 50 mg VITALIX Gotero SOL x 20 Roemmers 313,02 220,97 220,97 MAT
HIERRO POLIMALTOSATO + FOLICO, ÁCIDO
Comprimidos 100 mg SIDERBLUT FOLIC COM x 30 Investi 639,88 451,71 451,71 MAT
369 mg HIERRO DUPOFOL COM x 30 Ferring 272,48 186,65 186,65 MAT
HIERRO SULFATO
Comprimidos 200 mg SIDERBLUT (LP) COM x 30 Investi 547,66 392,80 392,80
SIDERBLUT (LP) COM x 60 Investi 1.004,96 699,04 699,04
246,15 mg
TARDYFERON GRA x 30 Sidus 962,07 681,88 681,88 MAT
Gotas 12500 mg
FACTOFER GTS x 20 Raymos 251,14 142,02 142,02 INF
FER-IN-SOL GTS x 20 Investi 387,54 272,39 272,39 INF
FERDROMACO PEDIATRICO ORAL GTS x 20 Eurofarma 442,82 325,35 325,35 INF
Líquido 1800 mg FER-IN-SOL JBE x 120 Investi 106,89 75,46 75,46 MAT
HORMONA FOLÍCULO ESTIMULANTE / FSH
Ampollas 75 ui FOLLITRIN 75 UI LIOF.+SOLV. F.A x 1 Ferring 3.845,01 2.681,32 2.681,32
FOLLITRIN 75 UI LIOF.+SOLV. F.A x 6 Ferring 25.173,95 18.101,61 18.101,61
150 ui FOLLITRIN 150 UI + SOLV. F.A x 1 Ferring 7.688,84 5.378,31 5.378,31
FOLLITRIN 150 UI + SOLV. F.A x 6 Ferring 50.341,09 36.297,57 36.297,57
Página 57 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
HORMONA LIBER. TIROTROFINA / TRH
Ampollas 0,2 mg TRH FERRING 200 mcg 1 ML AMP x 1 Ferring 1.220,79 861,80 861,80
IBUPROFENO
Comprimidos 120 mg IBUPIRETAS JR. MAST. COM x 20 Pfizer 222,02 158,81 158,81
400 mg IBUMAR 400 mg COM x 10 Mar 68,00 40,58 40,58
IBUCLER 400 mg COM x 10 Monserrat 83,00 55,00 55,00
FEBRATIC 400 mg COM x 10 Roemmers 136,78 106,45 106,45
VEFREN 400 mg COM x 10 Baliarda 141,82 111,28 111,28
DOLORSYN 400 mg COM x 10 Omega 325,03 287,15 287,15
FEBRATIC 400 mg COM x 20 Roemmers 218,47 160,13 160,13
VEFREN 400 mg COM x 20 Baliarda 251,40 191,67 191,67
DOLORSYN 400 mg COM x 30 Omega 544,27 448,25 448,25
600 mg IBUPIRAC 600 mg BLANDAS CAP x 10 Pfizer 221,36 159,53 159,53
ACTRON 600 RAPIDA ACCION BLAND CAP x 10 Bayer Consumer 225,00 162,80 162,80
ACTRON 600 RAPIDA ACCION BLAND CAP x 20 Bayer Consumer 415,00 291,73 291,73
IBUPIRAC 600 mg BLANDAS CAP x 20 Pfizer 419,69 296,97 296,97
IBUPIRAC 600 mg BLANDAS CAP x 50 Pfizer 1.052,31 745,39 745,39
IBUPROFENO 600 FECOFAR 600 mg COM x 10 Fecofar 174,71 119,74 119,74
IBUMULTIN 600 mg COM x 10 Lazar 179,32 124,34 124,34
IBUTENK 600 mg COM x 10 Biotenk 182,00 125,55 125,55
IBUCLER 600 mg COM x 10 Monserrat 198,00 142,28 142,28
IBUPIRAC 600 mg COM x 10 Pfizer 200,64 144,97 144,97
IBUMAR 600 mg COM x 20 Mar 200,00 108,75 108,75
IBUPROFENO 600 FECOFAR 600 mg COM x 20 Fecofar 331,80 222,62 222,62
IBUTENK 600 mg COM x 20 Biotenk 359,90 247,02 247,02
IBUCLER 600 mg COM x 20 Monserrat 372,00 261,64 261,64
IBUPIRAC 600 mg COM x 20 Pfizer 396,75 285,59 285,59
VEFREN 600 mg COM x 20 Baliarda 425,02 312,20 312,20
VEFREN 600 mg COM x 50 Baliarda 949,52 672,21 672,21
IBUPIRAC 600 mg COM x 50 Pfizer 971,30 694,23 694,23
800 mg IBUTENK 800 mg COM x 10 Biotenk 242,60 171,40 171,40
IBUPIRAC 800 mg COM x 20 Pfizer 496,70 354,94 354,94
IBUPIRAC 800 mg COM x 50 Pfizer 739,52 405,62 405,62
Gotas 5000 mg IBUPIRAC ORAL GTS x 30 Pfizer 244,02 174,30 174,30
Líquido 2000 mg IBUCLER 2% SUS x 90 Monserrat 152,00 105,30 105,30
IBUMAR SUS x 90 Mar 155,00 108,30 108,30
COPIRON 2% SUS x 90 Microsules Argentina 162,12 121,77 121,77
IBUSOL PEDIATRICO Medisol SUS x 100 Medisol 168,00 123,16 123,16
FEBRATIC PED. 2% SUS x 100 Roemmers 178,43 126,10 126,10
IBUSOL PEDIATRICO SUS x 100 Cassara 212,19 167,35 167,35
DOLORSYN TERMICO ORAL SUS x 120 Omega 562,51 485,70 485,70
4000 mg IBUMAR 4 g/100 ml SUS x 90 Mar 222,00 142,20 142,20
IBUCLER 4% SUS x 90 Monserrat 293,00 210,21 210,21
IBUFULL 4 g SUS x 90 Lafedar 300,22 216,97 216,97
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Líquido 4000 mg IBUMULTIN 4% SUS x 90 Lazar 300,58 229,99 229,99
IBUPIRAC 4% SUS x 90 Pfizer 314,11 230,70 230,70
FEBRATIC 4% SUS x 100 Roemmers 301,09 210,01 210,01
IBUSOL FORTE SUS x 100 Cassara 317,63 239,19 239,19
ACTRON PEDIATRICO 4% ORAL SUS x 100 Bayer Consumer 332,00 239,52 239,52
AFEBRIL FORTE 40 mg/ml SUS x 100 Bagó 362,40 268,74 268,74
ACTRON PEDIATRICO 4% Oral SUS x 180 Bayer Consumer 541,00 377,59 377,59
IBUPIRAC 4% SUS x 200 Pfizer 586,53 405,72 405,72
5000 mg IBUSOL ORAL SUS x 20 Cassara 220,46 166,93 166,93
IDOXURIDINA
Colirio 100 mg IDULEA C\ADHEFILM COL x 10 Biotechno Pharma 707,42 511,19 511,19
Ungüento 100 mg IDULEA DERMICO UNG x 10 Biotechno Pharma 279,42 198,08 198,08
INDAPAMIDA
Comprimidos 1,5 mg NATRILIX SR 1.5 mg (Lib.Prol.) COM x 30 Servier 421,70 293,61 293,61
NORANAT SR 1.5 Mg. Recub. LP COM x 30 Nova Argentia 439,07 310,78 310,78
2,5 mg NORANAT COM x 30 Nova Argentia 419,97 304,11 304,11
INDAPAMIDA DUREMID COM x 50 Soubeiran Chobet 730,94 537,71 537,71
NORANAT COM x 60 Nova Argentia 569,14 348,80 348,80
INDOMETACINA
Ampollas 50 mg IM.75 MONTPELLIER 2 ML F.A x 3 Montpellier 875,32 620,40 620,40
Comprimidos 75 mg IM.75 MONTPELLIER CAP x 24 Montpellier 944,69 686,08 686,08
IM.75 MONTPELLIER CAP x 50 Montpellier 1.727,27 1.198,51 1.198,51
Supositorios 50 mg INDOTEX 50 mg SUP x 10 Rontag 417,77 313,73 313,73
100 mg INDOTEX 100 mg SUP x 10 Rontag 810,16 566,42 566,42
IM.75 MONTPELLIER SUP x 10 Montpellier 976,45 692,08 692,08
INMUNOGLOBULINA ANTITETÁNICA + TETÁNICO TOXOIDE
Ampollas 250 ui GAMMATET T 250 UI + TOXOIDE JPR x 1 Gador 3.367,38 2.518,62 2.518,62 MAT
500 ui TETABULIN S/D 500 UI JPR x 1 Gobbi 6.589,79 4.594,64 4.594,64 MAT
GAMMATET T 500 UI + TOXOIDE JPR x 1 Gador 6.691,22 4.992,61 4.992,61 MAT
IPRATROPIO BROMURO
Aerosol 0,02 mg ATROVENT HFA 10 ML AER x 200 Boehringer Ingelheim 957,49 695,48 530,38
AEROTROP HFA 12.5 ml AER x 250 Cassara 697,07 418,47 418,47
Líquido 0,5 mg AEROTROP P/NEB.UNIDOSIS Sol.x 2.5 ml c/u SOL x 24
Cassara 772,40 584,85 584,85
25 mg ATROVENT SOL. NEB SOL x 20 Boehringer Ingelheim 413,46 300,38 229,13
ATROVENT SOL. NEB. SOL x 40 Boehringer Ingelheim 753,34 530,18 387,69
Spray 0,021 mg AEROTROP NASAL SPR x 120 Cassara 419,14 317,37 317,37
IRBESARTAN
Comprimidos 150 mg APROVEL 150 mg COM x 28 Sanofi Aventis 2.199,39 1.577,51 1.577,51
300 mg APROVEL 300 mg COM x 28 Sanofi Aventis 2.891,39 2.073,84 2.073,84
Página 59 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
ISOCONAZOL
Crema 1000 mg MUPATEN CRE x 20 Bayer Consumer 203,00 142,14 142,14
1000 mg MUPATEN VAGINAL CRE x 40 Bayer (PH) 392,86 279,84 279,84
Óvulos 600 mg MUPATEN VAGINAL OVU x 1 Bayer (PH) 412,59 299,57 299,57
ISONIACIDA
Comprimidos 300 mg NICOTIBINA 300 mg COM x 30 Sanofi Aventis 275,24 191,88 191,88
ISOSORBIDE DINITRATO
Comprimidos 5 mg ISORDIL 5 mg COM x 25 Pfizer 246,68 179,12 136,98
ISORDIL 5 mg COM x 50 Pfizer 373,77 243,82 159,54
5 mg MEDOCOR SUBLINGUAL 5 mg COM x 30 Roemmers 454,43 320,79 235,95
ISOSORBIDE MONONITRATO
Comprimidos 20 mg MEDOCOR COM x 20 Roemmers 279,53 200,37 150,44
MEDOCOR COM x 40 Roemmers 531,70 374,54 274,67
60 mg MEDOCOR AP CAP x 30 Roemmers 1.104,67 779,83 573,59
ISOTRETINOINA
Comprimidos 10 mg ROACCUTAN 10 mg CAP x 30 Investi 2.240,03 1.567,77 1.567,77
FLEXRESAN 10 mg CAP x 30 Raymos 2.254,14 1.583,98 1.583,98
ISOCUTAN 10 mg CAP x 30 Raffo 2.675,70 1.984,15 1.984,15
20 mg ROACCUTAN 20 mg CAP x 30 Investi 4.125,79 2.904,82 2.904,82
FLEXRESAN 20 mg CAP x 30 Raymos 4.145,74 2.928,88 2.928,88
ISOCUTAN 20 mg CAP x 30 Raffo 4.936,27 3.679,43 3.679,43
40 mg ISOCUTAN 40 mg CAP x 30 Raffo 8.987,47 6.321,29 6.321,29
Gel 50 mg ATLACNE TOPICO GEL x 25 Lab Internacional Argentino
470,35 343,36 343,36
ISOXSUPRINA CLORHIDRATO
Comprimidos 10 mg UTERINE 10 mg COM x 20 Omega 709,18 405,05 405,05 MAT
DUVADILAN 10 mg COM x 20 Raffo 1.097,74 776,72 776,72 MAT
UTERINE 10 mg COM x 40 Omega 1.188,86 648,48 648,48 MAT
20 mg UTERINE 20 mg COM x 20 Omega 1.273,91 787,87 787,87 MAT
DUVADILAN 20 mg COM x 20 Raffo 1.729,87 1.223,62 1.223,62 MAT
ITRACONAZOL
Comprimidos 100 mg SPORANOX CAP x 4 Janssen-Cilag 362,57 287,10 287,10
SPORANOX CAP x 10 Janssen-Cilag 631,60 454,37 454,37
SPORANOX CAP x 15 Janssen-Cilag 872,85 610,11 610,11
ITRAC 100 CAP x 15 Cassara 893,29 666,94 666,94
PANASTAT CAP x 15 Panalab 1.028,00 801,65 801,65
SPORANOX PULSO CAP x 28 Janssen-Cilag 1.899,35 1.397,65 1.397,65
PANASTAT CAP x 30 Panalab 1.655,00 1.202,30 1.202,30
200 mg ITRAC 200 CAP x 14 Cassara 1.604,66 1.174,60 1.174,60
IVERMECTINA
Comprimidos 3 mg IVER P 3 mg COM x 6 Elea - Phoenix 384,33 267,92 267,92
Página 60 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 6 mg DETEBENCIL 6 mg COM x 2 Roux Ocefa 298,79 213,10 213,10
SECURO COM x 2 Raymos 630,83 519,39 519,39
DETEBENCIL 6 mg COM x 6 Roux Ocefa 429,62 214,81 214,81
IVER P 6 mg COM x 6 Elea - Phoenix 681,98 395,40 395,40
SECURO COM x 6 Raymos 888,31 594,98 594,98
KETOCONAZOL
Comprimidos 200 mg MICORAL COM x 10 Investi 277,82 216,88 216,88
FITONAL 200 mg COM x 20 Andromaco 423,00 306,96 306,96
MICORAL COM x 30 Investi 512,82 343,47 343,47
Crema 2000 mg KEDUO 2% CRE x 15 Raymos 297,47 234,58 234,58
KETOLEF 2% CRE x 15 Biosintex-Ofar 302,50 251,75 251,75
QUADION CRE x 15 Fortbenton 329,35 265,42 265,42
ORIFUNGAL CRE x 15 Janssen-Cilag 380,36 313,75 313,75
MICORAL CRE x 30 Investi 263,65 151,07 151,07
FITONAL CRE x 30 Andromaco 446,00 326,05 326,05
Óvulos 400 mg FANGAN OVU x 5 Lazar 538,96 381,23 381,23
Shampoo 2000 mg EUMICEL 2% SHA x 100 Cassara 298,00 191,27 191,27
KEDUO 2% SHA x 100 Raymos 474,21 348,13 348,13
MICORAL SHA x 100 Investi 553,96 423,96 423,96
EUMICEL COLAGENO 2% SHA x 120 Cassara 563,35 412,48 412,48
QUADION SHA x 250 Fortbenton 637,56 354,14 354,14
KETOROLAC
Ampollas 30 mg DORIXINA FORTE NF 30 mg AMP x 3 Roemmers 219,03 143,06 143,06
SINALGICO 30 mg AMP x 3 Bernabo 290,71 211,73 211,73
TELEDOL 30 mg 2 ml AMP x 3 Casasco 297,00 217,59 217,59
DOLTEN 30 mg 2 ml AMP x 5 Pfizer 413,40 284,76 284,76
ZERODOL 30 mg AMP x 5 Bagó 695,45 554,96 554,96
60 mg DOLTEN 60 mg 2 ml AMP x 1 Pfizer 199,13 137,86 137,86
DOLTEN 60 mg 2 ml AMP x 3 Pfizer 598,85 414,97 414,97
SINALGICO 60 mg AMP x 3 Bernabo 699,55 511,44 511,44
ZERODOL 60 mg AMP x 3 Bagó 830,48 636,87 636,87
Colirio 18 mg ACUVAIL Viales Unids. 0.4 ml COL x 30 Allergan-Loa 1.118,20 782,74 782,74
400 mg ACULAR LS COL x 5 Allergan-Loa 1.084,51 765,53 765,53
500 mg POENKERAT COL x 5 Poen 674,17 455,13 455,13
ACULAR COL x 5 Allergan-Loa 813,04 587,62 587,62
Comprimidos 10 mg KERAMIX 10 mg COM x 10 Finadiet 69,93 35,98 35,98
DORIXINA FORTE NF 10 mg COM x 10 Roemmers 227,77 159,21 159,21
KEMANAT 10 mg COM x 10 Microsules Argentina 278,10 219,11 219,11
UNICALM 10 mg COM x 10 Raffo 292,23 221,00 221,00
DOLTEN 10 mg COM x 10 Pfizer 301,48 229,83 229,83
SINALGICO 10 mg COM x 20 Bernabo 445,94 309,23 309,23
KETOROLAC FABRA 10 mg COM x 20 Fabra 431,06 313,08 313,08
KEMANAT 10 mg COM x 20 Microsules Argentina 432,60 314,62 314,62
DOLTEN 10 mg COM x 20 Pfizer 455,06 317,97 317,97
Página 61 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 10 mg
20 mg KERAMIX 20 mg COM x 10 Finadiet 373,37 266,09 266,09
UNICALM 20 mg COM x 10 Raffo 393,38 285,34 285,34
TENKDOL 20 mg COM x 10 Biotenk 395,28 287,24 287,24
DUPRAC 20 mg COM x 10 Savant Vitarum 398,43 291,07 291,07
DORIXINA FORTE NF 20 mg COM x 10 Roemmers 419,87 310,67 310,67
SINALGICO 20 mg COM x 10 Bernabo 425,04 315,62 315,62
KEMANAT 20 mg COM x 10 Microsules Argentina 417,15 325,58 325,58
DOLTEN 20 mg COM x 10 Pfizer 444,61 334,37 334,37
TELEDOL 20 mg COM x 10 Casasco 448,31 337,54 337,54
ZERODOL 20 mg COM x 10 Bagó 545,71 430,53 430,53
TENKDOL 20 mg COM x 20 Biotenk 620,30 410,58 410,58
UNICALM 20 mg COM x 20 Raffo 653,06 442,58 442,58
KERAMIX 20 mg COM x 20 Finadiet 663,70 452,64 452,64
KEMANAT 20 mg COM x 20 Microsules Argentina 654,05 470,92 470,92
SINALGICO 20 mg COM x 20 Bernabo 688,46 476,41 476,41
DOLTEN 20 mg COM x 20 Pfizer 698,62 486,14 486,14
TELEDOL 20 mg COM x 20 Casasco 707,78 494,33 494,33
KETOROLAC FABRA 20 mg COM x 20 Fabra 695,83 512,70 512,70
10 mg KERAMIX RAPID 10 mg Subl. COM x 10 Finadiet 306,67 195,63 195,63
UNICALM 10 mg SUBL. COM x 10 Raffo 349,66 236,88 236,88
CALMOFAR SL 10 mg COM x 10 Wunder Pharm 344,36 246,23 246,23
TENKDOL SL 10 mg COM x 10 Biotenk 367,20 253,76 253,76
KETOROLAC RICHET 10 mg SUBLIN. COM x 10 Richet 359,46 261,33 261,33
DORIXINA FORTE NF SUBL. 10 mg COM x 10 Roemmers 375,57 261,66 261,66
DUPRAC SL 10 mg COM x 10 Savant Vitarum 385,05 270,66 270,66
SINALGICO SL 10 mg SUBLINGUAL COM x 10 Bernabo 395,79 281,03 281,03
KEMANAT SL SUBLINGUAL COM x 10 Microsules Argentina 390,37 292,24 292,24
DOLTEN SL 10 mg COM x 10 Pfizer 411,06 295,66 295,66
TELEDOL 10 mg SL COM x 10 Casasco 413,13 297,30 297,30
ZERODOL SL 10 mg COM x 10 Bagó 520,04 399,41 399,41
DORIXINA FORTE NF SUBL. 10 mg COM x 20 Roemmers 729,40 502,50 502,50
SINALGICO SL 10 mg SUBLINGUAL COM x 20 Bernabo 761,05 532,82 532,82
KETOTIFENO
Colirio 50 mg ANTILERG COL x 10 Max Vision 856,28 614,56 614,56
HYALCROM NF COL x 10 Bausch & Lomb Argentina 1.389,56 1.124,98 1.124,98
Comprimidos 1 mg RESPIMEX COM x 60 Pfizer 455,53 318,95 318,95
Líquido 20 mg RESPIMEX JBE x 200 Pfizer 567,66 397,46 397,46
LACTULOSA
Líquido 65000 mg
GENOCOLAN LACTULOSA JBE x 120 Craveri 332,50 218,87 218,87
LACTULON JBE x 120 Lazar 468,50 349,26 349,26
LACTULON JBE x 250 Lazar 808,46 567,04 567,04
Sobres 10000 mg
LACTULON 10 g SOB x 8 Lazar 369,40 261,53 261,53
LACTULON 10 g SOB x 16 Lazar 735,45 519,85 519,85
LAMOTRIGINA
Comprimidos 5 mg LAMICTAL DISPERSABLE 5 mg COM x 30 GlaxoSmithKline 682,50 474,78 474,78
25 mg LAGOTRAN 25 mg DISPERS. COM x 30 Beta 606,61 377,67 377,67
Página 62 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 25 mg EPILEPAX 25 mg DISPERS. COM x 30 Teva argentina ( 658,42 428,29 428,29
LATRIGIN 25 mg RANUR.DISPERS. COM x 30 Baliarda 672,13 440,43 440,43
LAMOCAS 25 mg DISPERS. COM x 30 Casasco 687,55 455,20 455,20
LAMIRAX 25 mg DISPERS. COM x 30 Elea - Phoenix 853,37 614,91 614,91
LAMICTAL DISPERSABLE 25 mg COM x 30 GlaxoSmithKline 1.164,27 910,19 910,19
50 mg EPILEPAX 50 mg DISPERS. COM x 30 Teva argentina ( 1.028,48 668,56 668,56
LAGOTRAN 50 mg DISPERS. COM x 30 Beta 1.033,68 671,99 671,99
LATRIGIN 50 mg RANUR.DISPERS. COM x 30 Baliarda 1.041,62 679,59 679,59
LAMOCAS 50 mg DISERS. COM x 30 Casasco 1.073,89 710,50 710,50
LAMIRAX 50 mg DISPERS. COM x 30 Elea - Phoenix 1.247,94 878,49 878,49
LAMICTAL DISPERSABLE 50 mg COM x 30 GlaxoSmithKline 1.968,78 1.564,91 1.564,91
100 mg LAGOTRAN 100 mg DISPERS. COM x 15 Beta 552,29 276,14 276,14
EPILEPAX 100 mg DISPERS. COM x 30 Teva argentina ( 1.671,46 727,04 727,04
LATRIGIN 100 mg RANUR.DISPERS. COM x 30 Baliarda 1.691,99 1.110,93 1.110,93
LAMOCAS 100 mg DISPERS. COM x 30 Casasco 1.745,32 1.162,00 1.162,00
LAGOTRAN 100 mg DISPERS. COM x 30 Beta 1.833,65 1.246,64 1.246,64
LAMIRAX 100 mg DISPERS. COM x 30 Elea - Phoenix 1.993,91 1.402,15 1.402,15
LAMICTAL DISPERSABLE 100 mg COM x 30 GlaxoSmithKline 2.973,84 2.334,56 2.334,56
EPILEPAX 100 mg Dispers. COM x 60 Teva argentina ( 3.337,10 1.448,27 1.448,27
LAMIRAX 100 mg DISPERS. COM x 60 Elea - Phoenix 3.987,78 2.804,27 2.804,27
LAMOCAS XR 100 mg COM x 30 Casasco 2.040,17 1.442,61 1.442,61
LAMOCAS XR 100 mg COM x 60 Casasco 4.042,18 2.848,67 2.848,67
200 mg EPILEPAX 200 mg DISPERS. COM x 30 Teva argentina ( 2.794,61 1.194,12 1.194,12
LATRIGIN 200 mg RANUR.DISPERS. COM x 30 Baliarda 2.838,23 1.854,74 1.854,74
LAMOCAS 200 mg DISPERS. COM x 30 Casasco 2.918,22 1.931,34 1.931,34
LAGOTRAN 200 mg DISPERS. COM x 30 Beta 3.020,26 2.029,12 2.029,12
LAMIRAX 200 mg DISPERS. COM x 30 Elea - Phoenix 3.432,42 2.427,39 2.427,39
LAMICTAL DISPERSABLE 200 mg COM x 30 GlaxoSmithKline 4.882,42 3.805,88 3.805,88
LANSOPRAZOL
Comprimidos 15 mg LANZOPRAL MD 15 mg CAP x 30 Roemmers 696,52 491,69 491,69
30 mg LANZOPRAL 30 mg CAP x 15 Roemmers 662,27 477,77 477,77
ACIMED L 30 mg CAP x 30 Lepetit 652,78 359,53 359,53
LANZOPRAL 30 mg CAP x 30 Roemmers 1.250,34 884,46 884,46
Sobres 15 mg LANZOPRAL MD SUSP. SOB x 30 Roemmers 995,49 702,76 702,76
30 mg LANZOPRAL SUSP. SOB x 30 Roemmers 1.201,36 848,08 848,08
LATANOPROST
Colirio 0,05 mg XALATAN COL x 2,5 Pfizer 860,95 581,12 400,62
GLAUCOGESIC COL x 2,5 Lab Internacional Argentino
907,45 626,39 445,89
GLAUCOSTAT 50 MCG/ML COL x 2,5 Max Vision 941,30 660,69 480,20
LATANOFLAX 50 mcg/ml COL x 2,5 Sidus 1.053,21 765,72 585,23
LATANOPROST DORF COL x 2,5 Pharmadorf 1.062,25 776,08 595,59
LOUTEN COL x 2,5 Poen 1.077,02 790,42 609,93
LOUTEN Emul. COL x 2,5 Poen 1.077,02 790,42 609,93
OCUPROST COL x 2,5 Bausch & Lomb Argentina 1.155,56 864,67 684,18
LATANOPROST DORF COL x 3 Pharmadorf 403,19 201,59 120,96
Página 63 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
LATANOPROST + TIMOLOL
Colirio 0,05 mg GLAUCOGESIC T COL x 2,5 Lab Internacional Argentino
871,87 604,24 405,99
XALACOM COL x 2,5 Pfizer 933,74 626,88 428,63
GLAUCOSTAT T COL x 2,5 Max Vision 963,25 657,81 459,56
LOUTEN T COL x 2,5 Poen 1.153,89 839,60 641,35
LATIMODORF COL x 2,5 Pharmadorf 1.135,72 868,09 669,84
LEFLUNOMIDA
Comprimidos 20 mg LEFLUNOMIDA SC 20 mg COM x 30 Spedrog Caillon 1.433,67 946,78 946,78
FLUXAP 20 mg COM x 30 Trb-Pharma 1.454,00 966,83 966,83
FLUDART 20 mg COM x 30 Craveri 1.479,64 988,62 988,62
AFIANCEN 20 mg COM x 30 Buxton 1.498,09 1.008,19 1.008,19
INMUNOARTRO 20 mg RECUB. COM x 30 Beta 1.606,71 1.112,25 1.112,25
FILARTROS 20 mg RECUB. COM x 30 Teva argentina ( 1.676,73 1.180,98 1.180,98
LEFLUAR 20 mg COM x 30 Rontag 1.894,63 1.467,67 1.467,67
ARAVA 20 mg COM x 30 Sanofi Aventis 3.543,98 2.973,86 2.973,86
FLUDART 20 mg COM x 60 Craveri 2.226,19 1.275,89 1.275,89
LEUCOCIANIDOL + HIDROCORTISONA ACETATO + LIDOCAINA
Pomada 1000 mg PROCTO IKATRAL PDA x 10 Baliarda 456,99 333,26 333,26
PROCTO IKATRAL PDA x 30 Baliarda 1.013,40 657,22 657,22
LEVODOPA + BENSERAZIDA
Comprimidos 50 mg MADOPAR DISPERSABLE 62.5 mg TAB x 100 Investi 1.177,88 831,51 611,60
100 mg MADOPAR HBS 125 mg CAP x 50 Investi 625,91 410,58 270,55
MADOPAR DISPERSABLE 125 mg TAB x 100 Investi 1.561,84 1.118,15 838,10
200 mg MADOPAR 250 COM x 30 Investi 1.071,41 758,42 559,92
MADOPAR 250 COM x 50 Investi 1.769,34 1.248,38 917,54
LEVODOPA + CARBIDOPA
Comprimidos 100 mg LEBOCAR 100-25 COM x 30 Pfizer 625,46 460,39 357,58
PARKINEL 100/25 mg COM x 30 Bagó 628,19 463,50 360,69
LEBOCAR 100-25 COM x 60 Pfizer 1.052,27 730,48 524,86
200 mg SINEMET CR COM x 30 MSD Arrgentina SR 1.841,84 1.261,66 893,29
250 mg LEBOCAR 250-25 COM x 30 Pfizer 864,61 627,03 477,96
PARKINEL 250/25 mg COM x 30 Bagó 886,50 648,71 499,63
SINEMET 250/25 mg COM x 50 MSD Arrgentina SR 2.658,98 2.210,67 1.962,21
LEBOCAR 250-25 COM x 60 Pfizer 1.563,94 1.095,73 797,58
PARKINEL 250/25 mg COM x 60 Bagó 1.643,09 1.172,86 874,71
LEVOMEPROMAZINA
Comprimidos 2 mg NOZINAN 2 mg COM x 30 Sanofi Aventis 300,23 219,23 168,85
MEPROZIN 2 mg COM x 30 Rospaw 410,00 341,99 341,99
TOGREL 2 mg COM x 50 Teva argentina ( 427,46 296,74 212,78
25 mg MEPROZIN 25 mg COM x 30 Rospaw 690,00 497,09 497,09
NOZINAN 25 mg COM x 30 Sanofi Aventis 792,33 565,14 422,24
TOGREL 25 mg COM x 50 Teva argentina ( 1.128,21 760,86 522,70
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 25 mg
100 mg MEPROZIN 100 mg COM x 30 Rospaw 890,00 679,40 679,40
Gotas 10 mg NOZINAN MINOR GTS x 30 Sanofi Aventis 162,01 110,98 78,57
LEVONORGESTREL
Comprimidos 0,03 mg MICROLUT GRA x 35 Bayer (PH) 502,43 357,90 357,90
0,75 mg NORGESTREL MAX COM x 2 Biotenk 135,00 105,57 105,57
1,5 mg NORGESTREL MAX UNIDOSIS COM x 1 Biotenk 232,00 151,35 151,35
SECUFEM 1.5 mg COM x 1 Elea - Phoenix 322,71 238,59 238,59
LEVONORGESTREL + ETINILESTRADIOL
Comprimidos 0,1 mg NICOLLE COM x 21 Biotenk 136,40 75,40 75,40
MIRANOVA CAP x 21 Bayer (PH) 181,75 118,91 118,91
APRIL COM x 21 Gador 248,56 183,23 183,23
FEMEXIN COM x 21 Elea - Phoenix 302,64 234,74 234,74
APRIL 28 (21+ 7) COM x 28 Gador 253,49 187,97 187,97
ELEKTRA COM x 28 Craveri 293,11 225,18 225,18
NORFEN COM x 28 Pharmadorf 322,51 254,36 254,36
FEMEXIN 28 COM x 28 Elea - Phoenix 324,10 255,31 255,31
0,125 mg TRIQUILAR GRA x 21 Bayer (PH) 340,78 238,62 238,62
TRIDESTAN N COM x 21 Gador 368,78 265,85 265,85
0,15 mg NORGESTREL PLUS GRA x 21 Biotenk 179,50 120,39 120,39
MICROVLAR COM x 21 Bayer (PH) 221,54 160,74 160,74
NORDETTE GRA x 21 Pfizer 313,16 248,30 248,30
MICROGYNON GRA x 21 Bayer (PH) 314,54 249,91 249,91
ELEKTRA MAX COM x 28 Craveri 333,59 250,36 250,36
2 mg DOS DIAS N COM x 2 Elea - Phoenix 857,78 613,86 613,86
LEVOTIROXINA / T4
Comprimidos 0,025 mg T4 MONTPELLIER 25 mcg COM x 50 Montpellier 391,55 266,70 186,72
LEVOTIROXINA GSK 25 mcg COM x 50 GlaxoSmithKline 395,43 270,50 190,52
EUTHYROX 25 mcg COM x 50 Elea - Phoenix 761,33 620,73 540,76
0,05 mg T4 MONTPELLIER 50 mcg COM x 50 Montpellier 415,64 285,42 202,24
LEVOTIROXINA GSK 50 mcg COM x 50 GlaxoSmithKline 419,19 288,91 205,73
EUTHYROX 50 mcg COM x 50 Elea - Phoenix 790,78 644,59 561,41
0,075 mg T4 MONTPELLIER 75 mcg COM x 50 Montpellier 503,49 347,58 248,18
LEVOTIROXINA GSK 75 mcg COM x 50 GlaxoSmithKline 507,86 351,88 252,48
EUTHYROX 75 mcg COM x 50 Elea - Phoenix 866,69 695,35 595,95
0,088 mg T4 MONTPELLIER 88 mcg COM x 50 Montpellier 532,60 366,35 260,21
LEVOTIROXINA GSK 88 mcg COM x 50 GlaxoSmithKline 537,14 370,81 264,68
EUTHYROX 88 mcg COM x 50 Elea - Phoenix 1.024,41 837,22 731,09
0,1 mg T4 MONTPELLIER 100 mcg COM x 50 Montpellier 599,65 414,82 297,07
LEVOTIROXINA GSK 100 mcg COM x 50 GlaxoSmithKline 605,78 420,83 303,07
EUTHYROX 100 mcg COM x 50 Elea - Phoenix 1.064,27 859,69 741,94
0,112 mg T4 MONTPELLIER 112 mcg COM x 50 Montpellier 801,17 552,72 394,28
LEVOTIROXINA GSK 112 mcg COM x 50 GlaxoSmithKline 808,02 559,46 401,02
EUTHYROX 112 mcg COM x 50 Elea - Phoenix 1.430,79 1.155,58 997,14
Página 65 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 0,125 mg T4 MONTPELLIER 125 mcg COM x 50 Montpellier 850,13 587,15 419,50
LEVOTIROXINA GSK 125 mcg COM x 50 GlaxoSmithKline 857,97 594,84 427,20
EUTHYROX 125 mcg COM x 50 Elea - Phoenix 1.486,97 1.196,92 1.029,27
0,137 mg T4 MONTPELLIER 137 mcg COM x 50 Montpellier 929,89 641,87 458,23
LEVOTIROXINA GSK 137 mcg COM x 50 GlaxoSmithKline 937,87 649,72 466,08
EUTHYROX 137 mcg COM x 50 Elea - Phoenix 1.610,16 1.293,24 1.109,59
0,15 mg T4 MONTPELLIER 150 mcg COM x 50 Montpellier 941,15 651,97 467,83
LEVOTIROXINA GSK 150 mcg COM x 50 GlaxoSmithKline 949,13 659,82 475,68
EUTHYROX 150 mcg COM x 50 Elea - Phoenix 1.619,29 1.301,30 1.117,16
0,175 mg T4 MONTPELLIER 175 mcg COM x 50 Montpellier 1.008,59 697,73 499,68
LEVOTIROXINA GSK 175 mcg COM x 50 GlaxoSmithKline 1.017,24 706,24 508,19
EUTHYROX 175 mcg COM x 50 Elea - Phoenix 1.715,00 1.374,14 1.176,09
0,2 mg T4 MONTPELLIER 200 mcg COM x 50 Montpellier 1.037,08 712,39 505,01
EUTHYROX 200 mcg COM x 50 Elea - Phoenix 1.783,90 1.427,48 1.220,10
LIOTIRONINA / T3
Comprimidos 0,02 mg T3 MONTPELLIER 20 COM x 30 Montpellier 1.103,41 775,84 567,87
LISINA CLONIXINATO
Comprimidos 125 mg DORIXINA COM x 20 Roemmers 174,27 123,08 123,08
LISINOPRIL
Comprimidos 5 mg TENSOPRIL 5 mg COM x 20 Teva argentina ( 506,75 366,91 366,91
TENSOPRIL 5 mg COM x 40 Teva argentina ( 976,22 698,06 698,06
10 mg TERSIF MD 10 mg MULTIRRAN. COM x 20 Baliarda 251,01 125,50 125,50
TENSOPRIL 10 mg COM x 20 Teva argentina ( 700,62 506,60 506,60
ZESTRIL 10 mg COM x 30 Astrazeneca 262,78 131,39 131,39
TENSOPRIL 10 mg COM x 40 Teva argentina ( 1.355,84 969,65 969,65
ZESTRIL 10 mg COM x 60 Astrazeneca 442,06 221,03 221,03
20 mg TERSIF MD 20 mg MULTIRRAN. COM x 20 Baliarda 315,57 157,78 157,78
TENSOPRIL 20 mg COM x 20 Teva argentina ( 774,87 562,63 562,63
ZESTRIL 20 mg COM x 30 Astrazeneca 410,21 205,10 205,10
LISINAL 20 mg COM x 30 Beta 1.125,19 804,90 804,90
TENSOPRIL 20 mg COM x 40 Teva argentina ( 1.501,47 1.078,96 1.078,96
ZESTRIL 20 mg COM x 60 Astrazeneca 642,34 321,17 321,17
LITIO CARBONATO
Comprimidos 300 mg CEGLUTION 300 mg TAB x 20 Ariston 754,35 540,65 405,83
CEGLUTION 300 mg TAB x 50 Ariston 1.882,54 1.348,43 1.011,38
CEGLUTION 300 mg TAB x 90 Ariston 3.138,70 2.187,80 1.581,11
450 mg CEGLUTION XR 450 mg COM x 30 Ariston 1.163,04 827,56 615,25
ESKALIT SR 450 mg COM x 50 GlaxoSmithKline 934,17 488,90 310,80
CEGLUTION XR 450 mg COM x 60 Ariston 2.302,25 1.632,29 1.207,67
LOPERAMIDA
Comprimidos 2 mg REGULANE CB CAP x 10 Finadiet 311,54 225,81 225,81
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 2 mg REGULANE CB CAP x 20 Finadiet 545,23 377,09 377,09
REGULANE CB CAP x 30 Finadiet 590,82 348,28 348,28
VILTAR COM x 10 Dallas 225,00 154,21 154,21
SUPRASEC COM x 10 Janssen-Cilag 229,58 158,88 158,88
LANSEKA 2 mg TAB x 10 Investi 247,02 175,59 175,59
COLIFILM COM x 10 Eurofarma 256,48 184,66 184,66
LOPERIX 2 mg COM x 10 Rospaw 250,00 188,95 188,95
REGULANE COM x 10 Finadiet 266,53 194,12 194,12
CUSTEY 2 mg COM x 10 Microsules Argentina 259,56 198,51 198,51
VILTAR COM x 20 Dallas 324,72 188,57 188,57
LANSEKA 2 mg TAB x 20 Investi 386,51 248,17 248,17
LOPERIX 2 mg COM x 20 Rospaw 380,00 257,90 257,90
REGULANE COM x 20 Finadiet 478,03 335,56 335,56
REGULANE COM x 30 Finadiet 520,08 314,76 314,76
COLIFILM COM x 50 Eurofarma 980,36 633,92 633,92
LORATADINA
Comprimidos 10 mg DEVEDRYL 10 mg COM x 10 Klonal 122,46 68,44 68,44
HISPLEX 10 mg COM x 10 Biotenk 148,18 83,28 83,28
DEXITIS 10 mg COM x 10 Savant Vitarum 166,42 92,71 92,71
LISALER COM x 10 Fortbenton 334,79 246,69 246,69
BILOINA COM x 10 Eurofarma 341,67 252,61 252,61
ALERPRIV 10 mg COM x 10 Montpellier 353,11 263,57 263,57
LISALER COM x 30 Fortbenton 790,28 534,55 534,55
BILOINA COM x 30 Eurofarma 823,12 564,43 564,43
ALERPRIV 10 mg COM x 30 Montpellier 853,53 593,56 593,56
Líquido 5 mg BILOINA JBE x 60 Eurofarma 271,79 192,52 192,52
ALERPRIV JBE x 60 Montpellier 275,49 196,07 196,07
ALERPRIV JBE x 120 Montpellier 511,24 354,07 354,07
LORAZEPAM
Comprimidos 1 mg SIDENAR 1 mg COM x 20 Teva argentina ( 115,43 82,23 82,23
LORAZEPAN CHOBET 1 mg COM x 20 Soubeiran Chobet 117,29 83,55 83,55
EMOTIVAL 1 mg COM x 30 Teva argentina ( 172,27 122,42 122,42
TRAPAX 1 mg COM x 30 Pfizer 178,65 128,30 128,30
LORAZEPAN CHOBET 1 mg COM x 50 Soubeiran Chobet 280,75 196,95 196,95
SIDENAR 1 mg COM x 50 Teva argentina ( 284,37 201,43 201,43
TRAPAX 1 mg COM x 50 Pfizer 309,33 224,93 224,93
APLACASSE 1 mg COM x 50 Investi 322,08 237,14 237,14
EMOTIVAL 1 mg COM x 60 Teva argentina ( 334,91 235,61 235,61
TRAPAX 1 mg COM x 60 Pfizer 345,12 244,93 244,93
2 mg LORAZEPAN CHOBET 2 mg COM x 20 Soubeiran Chobet 165,54 120,49 120,49
EMOTIVAL 2 mg COM x 30 Teva argentina ( 242,00 175,77 175,77
LORAZEPAN CHOBET 2 mg COM x 50 Soubeiran Chobet 404,46 292,26 292,26
EMOTIVAL 2 mg COM x 60 Teva argentina ( 441,64 310,90 310,90
2,5 mg SIDENAR 2.5 mg COM x 20 Teva argentina ( 156,69 108,70 108,70
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 2,5 mg TRAPAX 2.5 mg COM x 30 Pfizer 250,87 177,79 177,79
KALMALIN 2.5 mg COM x 40 Bagó 351,97 253,80 253,80
SIDENAR 2.5 mg COM x 50 Teva argentina ( 384,37 264,55 264,55
APLACASSE 2.5 mg COM x 50 Investi 406,08 284,79 284,79
TRAPAX 2.5 mg COM x 50 Pfizer 422,20 300,23 300,23
TRAPAX 2.5 mg COM x 60 Pfizer 516,26 369,50 369,50
1 mg TRAPAX 1 mg SUBLING. COM x 30 Pfizer 342,93 245,87 245,87
LOSARTÁN
Comprimidos 50 mg PRISONIL 50 mg COM x 15 Lepetit 208,89 115,05 77,51
NITEN 50 mg COM x 15 Teva argentina ( 407,16 267,86 178,25
TACARDIA 50 mg COM x 28 Richmond 769,28 511,14 343,87
PAXON 50 mg COM x 28 Gador 943,31 675,04 507,77
PRISONIL 50 mg COM x 30 Lepetit 417,78 230,10 155,03
TACARDIA 50 mg COM x 30 Richmond 769,28 321,22 122,94
TACICUL 50 mg COM x 30 Denver Farma 848,65 400,59 400,59
NITEN 50 mg COM x 30 Teva argentina ( 912,81 464,75 256,64
LOREBIL 50 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 769,00 495,32 316,09
ANTIPRESOL 50 mg COM x 30 Fecofar 822,80 544,55 365,33
LOCTENK 50 mg COM x 30 Biotenk 836,30 556,72 377,49
CARTAN 50 mg COM x 30 Eurofarma 885,55 606,40 427,18
LOSARTAN PFIZER 50 mg COM x 30 Pfizer 905,32 625,34 446,12
PAXON 50 mg COM x 30 Gador 946,11 661,59 482,36
VASEXTEN 50 mg COM x 30 Bernabo 949,97 668,31 489,08
LOPLAC 50 mg COM x 30 Casasco 959,92 676,23 497,01
LOSACOR 50 mg COM x 30 Roemmers 960,90 678,58 499,36
PRESIMAX 50 mg COM x 30 Bagó 970,27 687,56 508,34
TEMISARTAN 50 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.084,04 796,63 617,41
FENSARTAN 50 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.243,54 948,30 769,07
COZAAREX 50 mg COM x 30 MSD Arrgentina SR 1.438,04 1.135,04 955,82
TACARDIA 50 mg COM x 56 Richmond 1.455,61 942,82 608,28
PAXON 50 mg COM x 56 Gador 1.793,27 1.260,94 926,39
TACARDIA 50 mg COM x 60 Richmond 1.455,61 559,50 232,64
LOREBIL 50 mg COM x 60 Geminis Farmaceutica 1.455,00 971,10 971,10
LOCTENK 50 mg COM x 60 Biotenk 1.612,40 1.055,95 697,50
NITEN 50 mg COM x 60 Teva argentina ( 1.742,90 1.187,92 829,48
PAXON 50 mg COM x 60 Gador 1.802,94 1.237,91 879,47
LOSACOR 50 mg COM x 60 Roemmers 1.834,61 1.273,64 915,20
LOPLAC 50 mg COM x 60 Casasco 1.912,72 1.348,46 990,01
FENSARTAN 50 mg COM x 60 Elea - Phoenix 2.365,48 1.780,21 1.421,76
100 mg TACARDIA 100 mg COM x 28 Richmond 942,76 620,75 411,55
PAXON 100 mg COM x 28 Gador 1.143,46 809,60 600,40
PRISONIL 100 mg COM x 30 Lepetit 548,33 302,00 203,47
LOCTENK 100 mg COM x 30 Biotenk 1.002,50 654,81 430,67
LOREBIL 100 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 999,00 655,06 430,93
ANTIPRESOL 100 mg COM x 30 Fecofar 1.008,56 661,48 437,35
FIBAN 100 mg COM x 30 Finadiet 1.086,97 736,90 512,77
CARTAN 100 mg COM x 30 Eurofarma 1.092,41 743,94 519,80
Página 68 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 100 mg LOSARTAN PFIZER 100 mg COM x 30 Pfizer 1.105,14 756,13 532,00
NITEN 100 mg COM x 30 Teva argentina ( 1.116,07 767,32 543,19
PAXON 100 mg COM x 30 Gador 1.144,36 790,28 566,15
VASEXTEN 100 mg COM x 30 Bernabo 1.161,07 809,71 585,58
PRESIMAX 100 mg COM x 30 Bagó 1.174,73 822,80 598,67
LOSACOR 100 mg COM x 30 Roemmers 1.174,83 822,89 598,76
LOPLAC 100 mg COM x 30 Casasco 1.234,26 879,82 655,69
TEMISARTAN 100 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.327,79 969,53 745,39
FENSARTAN 100 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.486,62 1.120,33 896,19
COZAAREX 100 mg COM x 30 MSD Arrgentina SR 1.904,51 1.521,08 1.296,94
PAXON 100 mg COM x 56 Gador 2.198,16 1.534,42 1.116,04
LOREBIL 100 mg COM x 60 Geminis Farmaceutica 1.780,08 1.174,92 1.174,92
NITEN 100 mg COM x 60 Teva argentina ( 2.190,45 1.494,90 1.046,63
PAXON 100 mg COM x 60 Gador 2.199,18 1.495,05 1.046,78
PAXON XR 100 mg Lib.Control. COM x 30 Gador 1.704,85 1.167,65 822,27
LOPLAC XR 100 mg COM x 30 Casasco 1.725,46 1.186,70 841,31
FENSARTAN CRONOS 100 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.964,58 1.414,12 1.068,74
LOSARTÁN + HIDROCLOROTIAZIDA
Comprimidos 50 mg PRISONIL D 50/12.5 mg COM x 15 Lepetit 261,11 143,81 96,89
TACARDIA D 50/12.5 mg COM x 28 Richmond 895,76 592,93 396,48
PAXON D 50/12.5 mg COM x 28 Gador 1.075,91 762,29 565,85
PRISONIL D 50/12.5 mg COM x 30 Lepetit 522,22 287,62 193,78
LOCTENK D 50/12.5 mg COM x 30 Biotenk 915,60 590,25 379,77
ANTIPRESOL D 50/12.5 mg COM x 30 Fecofar 915,29 590,76 590,76
CARTAN D 50/12.5 mg COM x 30 Eurofarma 1.012,18 685,51 475,04
NITEN D 50/12.5 mg COM x 30 Teva argentina ( 1.042,53 715,70 505,22
PAXON D 50/12.5 mg COM x 30 Gador 1.081,23 748,43 537,95
VASEXTEN D 50/12.5 mg COM x 30 Bernabo 1.080,95 751,39 540,92
PRESIMAX D 50/12.5 Rec. COM x 30 Bagó 1.086,23 756,45 545,98
LOSACOR D 50/12.5 mg COM x 30 Roemmers 1.097,37 767,13 556,65
LOPLAC D 50/12.5 mg COM x 30 Casasco 1.160,90 827,98 617,50
TEMISARTAN DIUR 50/12.5 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.238,40 902,32 691,84
FENSARTAN D COM x 30 Elea - Phoenix 1.458,74 1.112,08 901,60
COZAAREX D 50/12.5 mg COM x 30 MSD Arrgentina SR 1.815,61 1.454,39 1.243,91
PAXON D 50/12.5 mg COM x 56 Gador 2.135,49 1.508,99 1.116,10
PAXON D 50/12.5 mg COM x 60 Gador 2.138,98 1.474,44 1.053,48
100 mg PAXON D 100/12.5 mg COM x 28 Gador 1.212,13 831,14 589,32
PAXON D 100/25 mg COM x 28 Gador 1.219,71 866,01 644,67
PRISONIL D 100/25 mg COM x 30 Lepetit 590,11 325,01 218,97
LOCTENK D 100/25 mg COM x 30 Biotenk 1.069,70 701,41 464,26
ANTIPRESOL D 100/25 mg COM x 30 Fecofar 1.082,61 714,69 714,69
CARTAN D 100/25 mg COM x 30 Eurofarma 1.109,08 742,34 505,19
NITEN D 100/25 mg COM x 30 Teva argentina ( 1.143,72 776,93 539,78
PAXON D 100/12.5 mg COM x 30 Gador 1.221,57 816,83 557,74
VASEXTEN D 100/25 mg COM x 30 Bernabo 1.193,22 822,94 585,79
LOSACOR D 100/25 mg COM x 30 Roemmers 1.203,90 833,17 596,02
PAXON D 100/25 mg COM x 30 Gador 1.221,17 846,06 608,91
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 100 mg LOPLAC D 100/25 mg COM x 30 Casasco 1.281,49 907,49 670,34
TEMISARTAN DIUR 100/25 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.368,49 990,95 753,80
COZAAREX D 100/12.5 mg COM x 30 MSD Arrgentina SR 1.628,51 1.209,61 950,52
COZAAREX D 100/25 mg COM x 30 MSD Arrgentina SR 2.043,99 1.637,06 1.399,91
LOTEPREDNOL
Colirio 200 mg ALREX SUSP. 0.2 g/100 ml COL x 5 Bausch & Lomb Argentina 895,91 714,39 714,39
MAGNESIO CARBONATO + MAGNESIO SULFATO + MAGNESIO FOSFATO + MAGNESIO FLUORURO
Comprimidos 0,3 mg TOTAL MAGNESIANO EFERV. COM x 24 Temis-Lostalo 966,33 682,66 682,66
MAGNESIO CITRATO
Comprimidos 55 mg HOLOMAGNESIO Rec. COM x 20 Elea - Phoenix 1.033,25 780,17 780,17
TOTAL MAGNESIANO REC. COM x 30 Temis-Lostalo 1.315,77 944,84 944,84
HOLOMAGNESIO Rec. COM x 50 Elea - Phoenix 2.150,53 1.535,65 1.535,65
TOTAL MAGNESIANO REC. COM x 60 Temis-Lostalo 2.357,96 1.627,57 1.627,57
HOLOMAGNESIO Rec. COM x 100 Elea - Phoenix 3.523,71 2.325,98 2.325,98
MAGNESIO CLORURO + MAGNESIO FLUORURO + MAGNESIO CARBONATO + MAGNESIO SULFATO + MAGNESIO FOSFATO
Granulado 99,96 mg TOTAL MAGNESIANO LIMON GRL x 50 Temis-Lostalo 863,58 610,07 610,07
MAGNESIO CLORURO + MAGNESIO FLUORURO + MAGNESIO CARBONATO + MAGNESIO SULFATO + MAGNESIO FOSFATO + MAGNESIO BROMURO
Granulado 99945 mg
TOTAL MAGNESIANO GRL x 50 Temis-Lostalo 1.028,45 743,94 743,94
TOTAL MAGNESIANO GRL x 100 Temis-Lostalo 1.881,91 1.320,23 1.320,23
MAGNESIO CLORURO + MAGNESIO FLUORURO + MAGNESIO SULFATO + MAGNESIO FOSFATO
Sobres 1500 mg TOTAL MAGNESIANO EFERV. POLVO SOB x 30 Temis-Lostalo 1.160,57 819,88 819,88
MAGNESIO VALPROATO
Comprimidos 200 mg LOGICAL 200 COM x 30 Teva argentina ( 499,81 289,94 205,99
LOGICAL 200 COM x 60 Teva argentina ( 910,91 491,17 304,08
400 mg LOGICAL 400 COM x 30 Teva argentina ( 1.298,65 710,72 432,98
LOGICAL 400 COM x 60 Teva argentina ( 2.548,79 1.372,93 842,66
MEBENDAZOL
Comprimidos 200 mg NEMASOLE 200 COM x 6 Janssen-Cilag 117,53 63,09 63,09
TRU M 200 mg COM x 6 Biotechno Pharma 509,59 354,34 354,34
MEBUTAR 200 COM x 6 Andromaco 533,00 376,56 376,56
MEBUTAR 200 MAST. COM x 6 Andromaco 642,00 481,01 481,01
500 mg NEMASOLE AD COM x 6 Janssen-Cilag 311,97 218,31 218,31
Líquido 200 mg MEBUTAR 200 SUS x 30 Andromaco 530,00 375,65 375,65
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Líquido 2000 mg NEMASOLE 200 SUS x 30 Janssen-Cilag 121,11 85,77 85,77
NEMASOLE SUS x 30 Janssen-Cilag 219,84 180,38 180,38
MEDROXIPROGESTERONA ACETATO
Comprimidos 10 mg FARLUTALE 10 mg COM x 20 Pfizer 386,11 272,57 272,57
MENOTROPINA (FSH+LH) / HMG
Ampollas 75 ui HMG FERRING 75 UI + SOLV. F.A x 1 Ferring 4.441,35 3.042,42 3.042,42
LIFECELL 75 UI + SOLV. F.A x 1 Buxton 4.800,05 3.383,77 3.383,77
HMG FERRING 75 UI + SOLV. F.A x 6 Ferring 26.937,40 18.531,41 18.531,41
150 ui HMG FERRING 150 UI + SOLV. F.A x 1 Ferring 8.882,18 5.989,86 5.989,86
LIFECELL 150 UI + solv. F.A x 1 Buxton 9.860,85 6.922,52 6.922,52
HMG FERRING 150 UI + SOLV. F.A x 6 Ferring 53.878,96 36.499,90 36.499,90
MENOTROPINA (FSH+LH) ALTA PUREZA / HMGAP
Ampollas 75 ui MENOPUR 75 UI F.A x 1 Ferring 5.283,88 3.823,37 3.823,37
MENOPUR 75 UI F.A x 5 Ferring 21.103,52 14.002,19 14.002,19
MENOPUR 75 UI F.A x 10 Ferring 41.413,06 27.245,44 27.245,44
MEPREDNISONA ACETATO
Comprimidos 4 mg LA MEPREDNISONA B 4 mg COM x 20 Biotenk 313,50 213,55 213,55
CORTIPYREN B 4 mg COM x 20 Gador 335,27 235,07 235,07
DELTISONA-B 4 mg COM x 20 Elea - Phoenix 371,15 270,00 270,00
8 mg MEPREDNISONA VARIFARMA 8 mg comp COM x 20
Varifarma 470,23 275,66 275,66
LA MEPREDNISONA B 8 mg COM x 20 Biotenk 685,30 460,86 460,86
CORTIPYREN B 8 mg COM x 20 Gador 733,19 508,69 508,69
DELTISONA-B 8 mg COM x 20 Elea - Phoenix 845,60 617,36 617,36
40 mg CORTIPYREN B 40 mg COM x 20 Gador 1.602,60 1.031,02 1.031,02
DELTISONA-B 40 mg COM x 20 Elea - Phoenix 2.323,09 1.725,45 1.725,45
Gotas 400 mg DELTISONA-B GTS x 20 Elea - Phoenix 434,50 315,65 315,65 INF
Líquido 4 mg LA MEPREDNISONA B 4 MG/ML OR SOL x 15 Biotenk 372,75 260,64 260,64
MESALAZINA
Comprimidos 400 mg 5-ASA 400 mg (LP) COM x 30 Dominguez 2.399,36 1.738,04 1.320,48
5-ASA 400 mg (LP) COM x 60 Dominguez 4.562,16 3.249,15 2.414,03
500 mg SUPRIMAL 500 mg GASTRORRES. COM x 50 Temis-Lostalo 581,56 310,57 202,17
SALOFALK 500 mg COM x 50 Biotoscana 4.278,16 2.962,73 2.125,40
SALOFALK 500 mg COM x 100 Biotoscana 9.387,99 6.749,72 5.075,07
XALAZINA 500 mg (LP) COM x 30 Hlb Pharma 2.173,50 1.522,65 1.522,65
EXOTRAN 500 mg LIB.PROL. COM x 30 Beta 2.548,30 1.790,39 1.308,28
5-ASA 500 mg (LP) COM x 30 Dominguez 2.549,05 1.794,50 1.312,38
5 XR 500 mg COM x 50 Ariston 3.660,86 2.417,70 1.614,18
XALAZINA 500 mg (LP) COM x 50 Hlb Pharma 3.601,80 2.517,05 2.517,05
PENTASA 500 mg (LP) COM x 50 Ferring 4.905,91 3.611,02 2.807,50
5-ASA 500 mg (LP) COM x 60 Dominguez 4.588,42 3.100,05 2.135,82
EXOTRAN 500 mg LIB.PROL. COM x 60 Beta 4.702,01 3.202,78 2.238,55
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 500 mg CONDUCTASA 500 mg (LP) COM x 60 Casasco 4.809,37 3.305,59 2.341,36
5 XR 500 mg COM x 100 Ariston 6.707,76 4.248,01 2.640,97
XALAZINA 500 mg (LP) COM x 100 Hlb Pharma 7.104,24 4.934,73 4.934,73
PENTASA 500 mg (LP) COM x 100 Ferring 9.369,87 6.799,02 5.191,98
800 mg YOLECOL 800 mg COM x 30 Takeda 3.147,68 2.364,22 1.883,27
YOLECOL 800 mg COM x 60 Takeda 5.308,04 3.787,65 2.825,75
YOLECOL 800 mg COM x 90 Takeda 7.166,10 4.918,78 3.475,92
XALAZINA 800 mg (LP) COM x 30 Hlb Pharma 3.663,90 2.737,79 2.737,79
5-ASA 800 mg (LP) COM x 30 Dominguez 4.078,30 2.986,27 2.300,26
XALAZINA 800 mg (LP) COM x 50 Hlb Pharma 5.862,24 4.318,72 4.318,72
5-ASA 800 mg (LP) COM x 60 Dominguez 7.052,86 4.913,71 3.541,69
CONDUCTASA 800 mg (LP) COM x 60 Casasco 7.593,41 5.421,36 4.049,34
1000 mg PENTASA 1 g (LP) COM x 30 Ferring 5.926,90 4.229,36 3.159,96
PENTASA 1 g (LP) COM x 60 Ferring 11.149,17 7.784,27 5.645,48
1200 mg BUFEXAN AP 1200 mg COM x 30 Nova Argentia 5.158,87 3.557,67 3.557,67
MEZAVANT 1200 mg (LP) COM x 30 Bagó 5.614,79 3.994,44 2.968,90
BUFEXAN AP 1200 mg COM x 60 Nova Argentia 9.963,12 6.775,62 6.775,62
MEZAVANT 1200 mg (LP) COM x 60 Bagó 10.810,93 7.583,41 5.532,33
CONDUCTASA 1200 mg (LP) COM x 60 Casasco 11.169,25 7.921,79 5.870,71
Enema 1000 mg PENTASA 1 g (LP) ENE x 7 Ferring 3.505,40 2.454,38 1.787,07
Espuma 1000 mg SALOFALK Rectal ESP x 14 Biotoscana 8.145,16 5.852,58 4.396,97
Sobres 500 mg SALOFALK Granul. Lib.Prol. SOB x 50 Biotoscana 4.730,03 3.398,69 2.553,39
1000 mg 5-ASA 1000 mg (LP) SOB x 30 Dominguez 5.221,54 3.575,27 2.513,16
PENTASA 1 g (LP) SOB x 50 Ferring 9.388,56 6.596,68 4.826,50
2000 mg 5-ASA 2000 mg (LP) SOB x 30 Dominguez 9.660,47 6.469,87 4.397,57
PENTASA 2 g (LP) SOB x 30 Ferring 11.193,49 7.916,45 5.844,15
4000 mg PENTASA 4 g (LP) SOB x 30 Ferring 18.628,33 13.043,02 13.043,02
1500 mg SALOFALK Granul. Lib.Prol. SOB x 30 Biotoscana 9.581,82 7.159,21 7.159,21
Supositorios 400 mg 5-ASA 400 mg (LP) SUP x 10 Dominguez 1.099,16 796,90 606,13
5-ASA 400 mg (LP) SUP x 30 Dominguez 3.146,43 2.245,81 1.673,50
500 mg YOLECOL 500 mg SUP x 30 Takeda 1.947,51 1.025,13 656,18
SALOFALK 500 mg SUP x 30 Biotoscana 5.242,37 4.183,70 3.555,65
1000 mg SALOFALK 1 g SUP x 10 Biotoscana 2.182,83 1.508,72 1.080,71
SALOFALK 1 g SUP x 30 Biotoscana 7.185,10 5.451,66 5.451,66
PENTASA 1 g (LP) SUP x 28 Ferring 6.703,93 4.693,90 3.417,69
METFORMINA
Comprimidos 500 mg METFORMINA TECHSPHERE 500 mg COM x 30 Techsphere 143,12 77,27 77,27
MEDOBIS 500 mg COM x 30 Lazar 204,21 129,75 80,92
DIAB DOS 500 mg COM x 30 Francelab 225,11 159,19 159,19
DBI 500 mg COM x 30 Montpellier 235,21 159,41 110,58
BALIGLUC 500 mg COM x 30 Baliarda 238,11 162,19 113,36
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 500 mg DIABESIL 500 mg COM x 30 Gador 241,77 166,33 117,50
METFORMINA TAURO 500 mg COM x 30 Laboratorios Tau 320,00 188,16 188,16
METFORMIN TEMIS 500 mg COM x 30 Temis-Lostalo 318,18 238,92 190,09
ISLOTIN 500 mg COM x 30 Craveri 322,11 242,65 193,82
REDUGLUC 500 mg COM x 30 Microsules Argentina 320,33 254,41 254,41
GLUCOPHAGE 500 mg COM x 30 Elea - Phoenix 481,78 395,91 347,08
MEDOBIS 500 mg COM x 60 Lazar 400,10 251,53 153,88
DBI 500 mg COM x 60 Montpellier 464,00 312,67 215,01
DIAB DOS 500 mg COM x 60 Francelab 448,49 316,65 316,65
REDUGLUC 500 mg COM x 60 Microsules Argentina 469,06 337,22 337,22
BALIGLUC 500 mg COM x 60 Baliarda 545,83 391,06 293,40
DIABESIL 500 mg COM x 60 Gador 564,74 408,70 311,04
METFORMIN TEMIS 500 mg COM x 60 Temis-Lostalo 627,01 468,88 371,22
METFORMINA TAURO 500 mg COM x 60 Laboratorios Tau 535,00 469,08 469,08
METFORMINA TECHSPHERE 500 mg COM x 100 Techsphere 446,79 241,23 241,23
DBI 500 mg COM x 100 Montpellier 769,30 517,25 354,49
DIAB DOS 500 mg COM x 100 Francelab 811,83 592,10 592,10
ISLOTIN 500 mg COM x 100 Craveri 1.001,30 739,49 576,72
REDUGLUC 500 mg COM x 100 Microsules Argentina 973,35 753,62 753,62
GLUCOPHAGE 500 mg COM x 100 Elea - Phoenix 1.429,19 1.150,28 987,52
QUEXEL SR 500 mg COM x 30 Sanofi Aventis 302,65 181,68 102,15
MECTIN XR 500 mg COM x 30 Teva argentina ( 381,18 258,91 179,38
DBI AP 500 mg COM x 30 Montpellier 425,82 300,75 221,23
METGLUCON 500 AP COM x 30 Investi 445,45 319,38 239,86
BALIGLUC AP 500 mg COM x 30 Baliarda 450,92 324,62 245,10
DIABESIL AP 500 mg COM x 30 Gador 457,43 331,23 251,70
ISLOTIN XR 500 mg COM x 30 Craveri 499,16 370,83 291,30
GLUCOPHAGE XR LP 500 mg COM x 30 Elea - Phoenix 692,31 556,29 476,77
MECTIN XR 500 mg COM x 60 Teva argentina ( 720,20 477,30 318,26
DBI AP 500 mg COM x 60 Montpellier 778,00 530,92 371,88
DIABESIL AP 500 mg COM x 60 Gador 844,86 595,33 436,29
METGLUCON 500 AP COM x 60 Investi 846,45 596,18 437,14
BALIGLUC AP 500 mg COM x 60 Baliarda 875,43 623,94 464,90
DAZOMET AP 500 mg COM x 60 Savant Vitarum 929,65 679,29 520,25
ISLOTIN XR 500 mg COM x 60 Craveri 948,54 693,96 534,92
GLUCOPHAGE XR LP 500 mg COM x 60 Elea - Phoenix 1.315,42 1.046,24 887,20
DBI AP 500 mg COM x 100 Montpellier 1.268,05 857,44 592,37
DIABESIL AP 500 mg COM x 100 Gador 1.337,47 923,43 658,35
750 mg ISLOTIN XR 750 COM x 30 Craveri 781,46 542,61 390,02
GLUCOPHAGE XR LP 750 mg COM x 30 Elea - Phoenix 923,10 678,87 526,28
ISLOTIN XR 750 COM x 60 Craveri 1.459,85 986,49 681,30
GLUCOPHAGE XR LP 750 mg COM x 60 Elea - Phoenix 1.753,18 1.268,58 963,39
850 mg METFORMINA TECHSPHERE 850 mg COM x 30 Techsphere 256,49 138,48 138,48
GLUCAMINOL FORTE 850 COM x 30 Investi 275,62 146,97 95,51
MEDOBIS 850 mg COM x 30 Lazar 388,68 208,12 135,90
GLUMET 850 mg COM x 30 Lafedar 416,05 247,56 247,56
GLUCOGOOD 850 mg COM x 30 Denver Farma 416,64 248,15 248,15
DIAB DOS 850 mg COM x 30 Francelab 459,40 290,91 290,91
METFORMIN TEMIS 850 mg COM x 30 Temis-Lostalo 543,49 352,21 227,41
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 850 mg GLUCOPHAGE 850 mg COM x 30 Elea - Phoenix 854,52 650,65 525,85
GLUCAMINOL FORTE 850 COM x 60 Investi 546,80 291,57 189,48
MEDOBIS 850 mg COM x 60 Lazar 712,07 381,29 248,98
GLUMET 850 mg COM x 60 Lafedar 791,79 454,82 454,82
GLUCOGOOD 850 mg COM x 60 Denver Farma 832,06 495,09 495,09
DIAB DOS 850 mg COM x 60 Francelab 914,46 577,49 577,49
METFORMIN TEMIS 850 mg COM x 60 Temis-Lostalo 1.069,70 687,87 438,26
GLUCOPHAGE 850 mg COM x 60 Elea - Phoenix 1.675,05 1.268,72 1.019,11
DIAB DOS 850 mg COM x 100 Francelab 1.495,21 933,59 933,59
METFORMINA TAURO 850 AP COM x 30 Laboratorios Tau 450,00 210,96 210,96
METGLUCON 850 mg AP COM x 30 Investi 413,68 277,11 188,58
MEDOBIS 850 mg AP COM x 30 Lazar 419,78 282,71 194,18
MECTIN XR 850 mg COM x 30 Teva argentina ( 436,37 299,77 211,24
REDUGLUC AP 850 mg COM x 30 Microsules Argentina 452,17 332,65 332,65
DBI AP 850 mg COM x 30 Montpellier 489,52 349,63 261,10
BALIGLUC AP 850 mg COM x 30 Baliarda 508,48 367,60 279,06
DIABESIL AP 850 mg COM x 30 Gador 519,03 378,12 289,59
QUEXEL SR 850 mg COM x 30 Sanofi Aventis 527,20 383,96 295,42
ISLOTIN RETARD 850 mg COM x 30 Craveri 527,51 385,82 297,28
METFORMINA TECHSPHERE RTD.850 mg COM x 60
Techsphere 504,32 272,30 272,30
MECTIN XR 850 mg COM x 60 Teva argentina ( 855,20 412,52 197,82
REDUGLUC AP 850 mg COM x 60 Microsules Argentina 875,50 432,82 432,82
MEDOBIS 850 mg AP COM x 60 Lazar 813,64 540,58 363,51
METGLUCON 850 mg AP COM x 60 Investi 827,36 554,22 377,15
DBI AP 850 mg COM x 60 Montpellier 963,05 683,93 506,86
BALIGLUC AP 850 mg COM x 60 Baliarda 997,38 716,44 539,37
DIABESIL AP 850 mg COM x 60 Gador 1.022,68 741,49 564,42
METFORMINA TAURO 850 AP COM x 60 Laboratorios Tau 870,00 750,48 750,48
ISLOTIN RETARD 850 mg COM x 60 Craveri 1.041,90 759,07 582,00
DAZOMET AP 850 mg COM x 60 Savant Vitarum 1.064,46 785,17 608,10
DBI AP 850 mg COM x 100 Montpellier 1.557,29 1.094,09 798,97
REDUGLUC AP 850 mg COM x 100 Microsules Argentina 1.543,97 1.145,56 1.145,56
ISLOTIN RETARD 850 mg COM x 100 Craveri 1.664,63 1.196,26 901,14
DIABESIL AP 850 COM x 100 Gador 1.675,37 1.207,92 912,81
1000 mg ISLOTIN 1000 mg COM x 20 Craveri 540,15 397,16 308,06
MEDOBIS 1000 mg COM x 30 Lazar 526,53 324,08 190,43
DIAB DOS 1000 mg COM x 30 Francelab 605,16 424,73 424,73
GLUMET 1000 mg COM x 30 Lafedar 641,14 460,71 460,71
ISLOTIN 1000 mg COM x 30 Craveri 723,43 512,59 378,94
METFORMIN TEMIS 1 g COM x 30 Temis-Lostalo 737,36 526,00 392,35
REDUGLUC 1000 mg COM x 30 Microsules Argentina 722,85 542,42 542,42
GLUCOPHAGE 1000 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.076,14 851,15 717,49
ISLOTIN 1000 mg COM x 50 Craveri 1.142,70 793,95 571,19
GLUCOGOOD 1000 mg COM x 60 Denver Farma 1.029,66 668,79 668,79
GLUMET 1000 mg COM x 60 Lafedar 1.120,91 760,04 760,04
DIAB DOS 1000 mg COM x 60 Francelab 1.155,45 794,58 794,58
ISLOTIN 1000 mg COM x 60 Craveri 1.236,51 823,68 556,37
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 1000 mg REDUGLUC 1000 mg COM x 60 Microsules Argentina 1.206,13 845,26 845,26
METFORMIN TEMIS 1 g COM x 60 Temis-Lostalo 1.270,68 856,53 589,22
GLUCOPHAGE 1000 mg COM x 60 Elea - Phoenix 2.028,26 1.583,41 1.316,10
GLUMET 1000 mg COM x 100 Lafedar 1.755,71 1.154,27 1.154,27
DIAB DOS 1000 mg COM x 100 Francelab 1.853,48 1.252,04 1.252,04
ISLOTIN 1000 mg COM x 100 Craveri 1.949,30 1.265,93 820,41
REDUGLUC 1000 mg COM x 100 Microsules Argentina 1.938,36 1.336,92 1.336,92
MEDOBIS 1000 mg AP COM x 30 Lazar 523,42 333,31 208,69
METGLUCON 1000 mg AP COM x 30 Investi 542,60 352,01 227,40
MECTIN XR 1000 mg COM x 30 Teva argentina ( 568,07 377,61 252,99
DBI AP FORTE 1000 mg COM x 30 Montpellier 633,41 438,83 314,21
BALIGLUC AP 1000 mg COM x 30 Baliarda 655,76 459,98 335,37
DIABESIL AP 1000 mg COM x 30 Gador 668,31 472,54 347,93
QUEXEL SR 1000 mg COM x 30 Sanofi Aventis 702,73 502,88 378,26
ISLOTIN XR 1000 COM x 30 Craveri 1.040,23 828,28 703,67
GLUCOPHAGE XR LP 1000 COM x 30 Elea - Phoenix 1.238,61 1.019,09 894,48
MECTIN XR 1000 mg COM x 60 Teva argentina ( 1.044,38 421,31 226,92
METGLUCON 1000 mg AP COM x 60 Investi 1.013,81 635,57 386,35
MEDOBIS 1000 mg AP COM x 60 Lazar 1.038,56 658,68 409,45
BALIGLUC AP 1000 mg COM x 60 Baliarda 1.198,35 811,55 562,32
DBI AP FORTE 1000 mg COM x 60 Montpellier 1.198,36 812,04 562,81
DIABESIL AP 1000 mg COM x 60 Gador 1.285,84 896,39 647,17
DAZOMET AP 1000 mg COM x 60 Savant Vitarum 1.418,08 1.028,78 779,55
ISLOTIN XR 1000 COM x 60 Craveri 1.943,89 1.525,73 1.276,50
GLUCOPHAGE XR LP 1000 COM x 60 Elea - Phoenix 2.495,99 2.056,18 1.806,95
DBI AP FORTE 1000 mg COM x 100 Montpellier 1.979,02 1.335,91 920,53
DIABESIL AP 1000 mg COM x 100 Gador 2.121,40 1.473,22 1.057,84
Líquido 500 mg DBI METFORMINA ORAL SOL x 150 Montpellier 699,80 514,46 398,95
DBI METFORMINA ORAL SOL x 500 Montpellier 1.981,22 1.378,20 993,17
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA
Comprimidos 500 mg METGLUCON DUO COM x 30 Investi 425,75 274,49 274,49
DBI DUO 2,5/ 500 mg COM x 30 Montpellier 506,44 354,11 354,11
GLUCOVANCE 2,5/ 500 mg COM x 30 Elea - Phoenix 593,72 436,81 436,81
DBI DUO 5/ 500 mg COM x 30 Montpellier 628,01 470,40 470,40
GLUCOVANCE 500/ 5 mg COM x 30 Elea - Phoenix 687,39 526,09 526,09
METGLUCON DUO COM x 60 Investi 652,74 358,56 358,56
DBI DUO5/ 500 mg COM x 60 Montpellier 1.071,56 763,46 763,46
GLUCOVANCE 5/ 500 mg COM x 60 Elea - Phoenix 1.167,92 853,72 853,72
METILDOPA
Comprimidos 250 mg ALDOMET 250 mg COM x 30 Aspen 455,43 328,13 246,25 MAT
HIPERMET 250 mg COM x 50 Raymos 752,38 537,43 400,96
500 mg ALDOMET 500 mg COM x 30 Techsphere - Aspen 733,75 532,04 532,04 MAT
HIPERMET 500 mg COM x 40 Raymos 950,48 678,75 678,75 MAT
ALDOMET 500 mg COM x 100 Aspen 2.441,50 1.769,31 1.769,31 MAT
METILFENIDATO
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 10 mg RITALINA 10 mg COM x 30 Novartis 1.304,17 888,52 888,52
MFD 10 mg COM x 30 Sidus 1.385,64 967,40 967,40
RUBIFEN 10 COM x 30 Bagó 1.484,98 1.062,00 1.062,00
RITALINA LA 10 mg CAP x 30 Novartis 2.673,15 2.194,62 2.194,62
MFD 10 mg COM x 60 Sidus 2.555,99 1.728,46 1.728,46
18 mg CONCERTA 18 mg COM x 30 Janssen-Cilag 3.793,21 2.676,68 2.676,68
20 mg MFD 20 mg COM x 30 Sidus 2.571,45 1.739,54 1.739,54
RUBIFEN 20 mg COM x 30 Bagó 2.686,12 1.848,35 1.848,35
RITALINA LA 20 mg CAP x 30 Novartis 2.793,44 1.950,58 1.950,58
RUBIFEN SR 20 mg COM x 30 Bagó 3.649,00 2.773,68 2.773,68
30 mg RITALINA LA 30 mg CAP x 30 Novartis 3.113,13 2.151,72 2.151,72
36 mg CONCERTA 36 mg COM x 30 Janssen-Cilag 5.425,28 3.828,36 3.828,36
40 mg RITALINA LA 40 mg CAP x 30 Novartis 3.113,13 2.151,72 2.151,72
METIMAZOL
Comprimidos 5 mg DANANTIZOL 5 mg COM x 100 Gador 299,07 215,20 161,95
20 mg DANANTIZOL 20 mg COM x 30 Gador 372,78 268,24 201,86
METOCLOPRAMIDA
Comprimidos 10 mg RILAQUIN 10 mg COM x 20 Microsules Argentina 260,00 188,66 188,66
RELIVERAN COM x 20 Gador 288,60 205,37 205,37
10 mg RILAQUIN SL 10 mg COM x 10 Microsules Argentina 429,00 316,55 316,55
RELIVERAN SUBLINGUAL 10 mg COM x 10 Gador 454,85 323,66 323,66
Gotas 200 mg RELIVERAN NIÑOS GTS x 20 Gador 308,34 219,49 219,49
500 mg NOVOMIT ADULTOS GTS x 20 Klonal 264,78 183,11 183,11
METOCLOPRAMIDA VANNIER ADULTOS GTS x 20
Vannier S.A. 289,29 207,62 207,62
RILAQUIN ADULTOS GTS x 20 Microsules Argentina 329,50 247,83 247,83
PRIMAVERA-N AD. GTS x 20 Fabra 340,55 258,88 258,88
RELIVERAN ADULTOS GTS x 20 Gador 361,66 265,09 265,09
RELIVERAN ADULTOS GTS x 60 Gador 938,27 654,59 654,59
METOPROLOL
Comprimidos 25 mg BELOZOK 25 mg Prol. Lib. COM x 30 Astrazeneca 635,65 446,91 446,91
50 mg BELOZOK 50 mg Prol. Lib. COM x 30 Astrazeneca 755,75 531,36 531,36
100 mg BELOZOK 100 mg Prol. Lib. COM x 30 Astrazeneca 941,56 661,99 661,99
METOTREXATE
Ampollas 15 mg TRIXATE 15 mg 3 ml F.A x 5 Rontag 722,70 393,45 393,45
ARTRAIT 15 mg F.A x 5 Trb-Pharma 1.212,00 865,81 865,81
20 mg ARTRAIT 20 mg F.A x 4 Trb-Pharma 1.244,00 889,03 889,03
15 mg ARTRAIT SC 15 mg F.A x 4 Trb-Pharma 1.212,00 865,81 865,81
20 mg ARTRAIT SC 20 mg F.A x 4 Trb-Pharma 1.244,00 888,99 888,99
Comprimidos 2,5 mg TRIXATE 2.5 mg COM x 20 Rontag 235,00 165,20 165,20
ERVEMIN 2,5 mg COM x 20 Teva argentina ( 257,55 177,31 177,31
ARTRAIT 2,5 mg COM x 20 Trb-Pharma 285,00 203,00 203,00
7,5 mg TRIXATE 7.5 mg COM x 4 Rontag 164,25 108,04 108,04
Página 76 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 7,5 mgTRIXATE 7.5 mg COM x 10 Rontag 430,45 290,53 290,53
ERVEMIN 7,5 mg COM x 10 Teva argentina ( 431,42 291,87 291,87
ARTRAIT 7,5 mg COM x 10 Trb-Pharma 483,00 340,24 340,24
10 mg TRIXATE 10 mg COM x 4 Rontag 171,83 110,40 110,40
TRIXATE 10 mg COM x 10 Rontag 451,84 298,83 298,83
ERVEMIN 10 mg COM x 10 Teva argentina ( 474,15 320,67 320,67
ARTRAIT 10 mg COM x 10 Trb-Pharma 527,00 370,16 370,16
15 mg ERVEMIN 15 mg COM x 4 Teva argentina ( 446,99 311,62 311,62
ARTRAIT 15 mg COM x 4 Trb-Pharma 512,00 373,34 373,34
ARTRAIT 15 mg COM x 8 Trb-Pharma 877,00 605,83 605,83
METOXSALEN
Comprimidos 10 mg OXSORALEN ULTRA BLANDAS CAP x 30 Investi 3.774,26 2.664,39 2.664,39
OXSORALEN ULTRA RIGIDAS CAP x 30 Investi 3.774,26 2.664,39 2.664,39
METRONIDAZOL
Comprimidos 500 mg GINKAN 500 COM x 8 Baliarda 239,28 178,54 178,54
OVUFEM COM x 8 Bernabo 249,32 188,16 188,16
COLPOFILIN 500 mg COM x 10 Lazar 221,81 149,18 149,18
NALOX 500 mg COM x 10 Omega 436,35 355,14 355,14
TRICOFIN 500 mg COM x 20 Raymos 203,53 111,22 111,22
METRONIDAZOL BIOL 500 mg COM x 20 Biol 431,64 287,10 287,10
COLPOFILIN 500 mg COM x 20 Lazar 434,29 289,41 289,41
GINKAN 500 COM x 20 Baliarda 514,73 366,38 366,38
FLAGYL 500 mg COM x 20 Sanofi Aventis 550,26 401,31 401,31
OVUFEM COM x 20 Bernabo 570,18 419,51 419,51
NALOX 500 mg COM x 20 Omega 749,77 592,38 592,38
500 mg METROCEV VAG. TAB x 12 Cevallos 460,00 324,93 324,93
Crema 1000 mg METRAL 1% CRE x 30 Cassara 458,25 303,21 303,21
Gel 800 mg METROLOCAL 0.8% GEL x 30 Craveri 818,48 577,68 577,68
Líquido 2500 mg METRONIDAZOL VANNIER SUS x 120 Vannier S.A. 372,92 264,57 264,57
METRONIDAZOL FABRA 125MG/5ML SUS x 120 Fabra 516,54 408,19 408,19
Óvulos 500 mg NALOX OVU x 6 Omega 556,68 466,37 466,37
TRICOFIN 500 mg OVU x 8 Raymos 206,09 112,62 112,62
COLPOFILIN 500 mg OVU x 10 Lazar 336,87 210,23 210,23
FLAGYL 500 mg OVU x 10 Sanofi Aventis 473,62 341,93 341,93
NALOX OVU x 12 Omega 905,09 733,00 733,00
MICONAZOL
Crema 2000 mg DERALBINE CRE x 40 Andromaco 506,00 361,43 361,43
Loción 2000 mg DERALBINE LOC x 40 Andromaco 471,00 335,86 335,86
Óvulos 400 mg NEDIS 400 mg OVU x 3 Omega 861,49 614,79 614,79
Spray 1320 mg DERALBINE POLVO SPR x 90 Andromaco 868,00 618,84 618,84
Talco 2000 mg DERALBINE TAL x 40 Andromaco 492,00 350,88 350,88
MINOCICLINA CLORHIDRATO
Página 77 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 50 mg SEBOCLEAR COM x 10 Raymos 286,04 210,33 210,33
MEIBI 50 mg COM x 30 Raymos 698,83 478,19 478,19
SEBOCLEAR COM x 30 Raymos 769,62 546,09 546,09
ACNECLIN COM x 30 Investi 840,87 613,43 613,43
LIMAFIL 50 mg COM x 30 Casasco 885,06 655,25 655,25
100 mg SEBOCLEAR 100 mg COM x 10 Raymos 675,95 524,08 524,08
MEIBI 100 mg COM x 30 Raymos 1.468,51 1.035,74 1.035,74
SEBOCLEAR 100 mg COM x 30 Raymos 1.541,29 1.105,55 1.105,55
ACNECLIN 100 AP CAP x 30 Investi 1.629,93 1.166,67 1.166,67
LIMAFIL 100 mg AP COM x 30 Casasco 1.675,21 1.207,77 1.207,77
MOMETASONA FUROATO
Crema 100 mg SUAVICORT CRE x 15 Cassara 188,00 104,00 104,00
MOMETAX CRE x 15 Investi 387,06 244,05 244,05
ELOCON CRE x 15 MSD Arrgentina SR 975,26 806,80 806,80
NOVASONE CRE x 15 MSD Arrgentina SR 1.106,74 932,70 932,70
METASON CRE x 20 Fortbenton 392,62 218,09 218,09
SUAVICORT CRE x 20 Cassara 487,88 318,47 318,47
MOMETAX CRE x 30 Investi 701,45 418,43 418,43
METASON CRE x 40 Fortbenton 403,03 201,51 201,51
Inhahaldor con sistemas
0,2 mg HEXALER BRONQUIAL 200 mcg CAP. INH x 30 Investi 1.079,26 764,25 764,25
HEXALER BRONQUIAL 200 mcg CAP. INH x 60 Investi 1.006,89 536,91 536,91
0,4 mg HEXALER BRONQUIAL 400 mcg CAP. INH x 30 Investi 1.103,81 782,43 782,43
HEXALER BRONQUIAL 400 mcg CAP. INH x 60 Investi 1.112,89 593,43 593,43
Loción 100 mg METASON LOC x 30 Fortbenton 500,61 278,07 278,07
MOMETAX LOC x 30 Investi 622,38 376,55 376,55
ELOCON LOC x 30 MSD Arrgentina SR 1.358,16 1.080,32 1.080,32
NOVASONE LOC x 30 MSD Arrgentina SR 1.545,89 1.260,08 1.260,08
Spray 0,05 mg SUAVICORT NASAL SPR x 60 Cassara 158,00 79,00 79,00
METASON NASAL MINI SPR x 60 Fortbenton 406,68 298,21 298,21
NASONEX MINI ACUOSO Nasal SPR x 60 MSD Arrgentina SR 1.223,40 1.079,26 1.079,26
HEXALER NASAL SPR x 120 Investi 542,18 335,00 335,00
METASON NASAL SPR x 120 Fortbenton 568,04 360,91 360,91
NASONEX NASAL ACUOSO SPR x 140 MSD Arrgentina SR 1.997,99 1.698,03 1.698,03
SUAVICORT NASAL SPR x 150 Cassara 957,27 726,77 726,77
MONTELUKAST SÓDICO
Comprimidos 4 mg INSPIROL 4 mg COM x 10 Lazar 507,88 362,22 362,22
ASMAVITAN 4 mg MAST COM x 30 Montpellier 1.358,51 926,45 926,45
INSPIROL 4 mg COM x 30 Lazar 1.357,79 927,74 927,74
PLENAIR 4 mg MAST. COM x 30 Nova Argentia 1.408,01 975,58 975,58
LUKAST 4 mg COM x 30 Bagó 1.414,93 981,63 981,63
AIREAL 4 mg COM x 30 Investi 1.436,08 1.003,62 1.003,62
MONTRATE 4 mg COM x 30 Casasco 1.478,17 1.042,78 1.042,78
ROLAST NIÑOS 4 mg MAST. COM x 30 Elea - Phoenix 1.740,59 1.294,19 1.294,19
AMISPED PEDIATRICO 4 mg Mast. COM x 30 Sanofi Aventis 1.996,30 1.536,64 1.536,64
Página 78 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 4 mg SINGULAIR NIÑOS 4 mg COM x 30 MSD Arrgentina SR 2.072,52 1.611,26 1.611,26
AIREAL 4 mg Mast. COM x 60 Investi 2.461,84 1.611,86 1.611,86
5 mg INSPIROL 5 mg COM x 10 Lazar 545,19 389,35 389,35
LUKASMA 5 mg COM x 30 Fortbenton 1.365,89 626,73 626,73
LUKAST 5 mg COM x 30 Bagó 1.454,77 995,09 995,09
ASMAVITAN 5 mg COM x 30 Montpellier 1.463,73 1.001,25 1.001,25
INSPIROL 5 mg COM x 30 Lazar 1.466,63 1.006,17 1.006,17
PLENAIR 5 mg MAST. COM x 30 Nova Argentia 1.507,87 1.045,38 1.045,38
AIREAL 5 mg COM x 30 Investi 1.539,23 1.076,66 1.076,66
MONTRATE 5 mg COM x 30 Casasco 1.591,82 1.125,79 1.125,79
ROLAST NIÑOS 5 mg MAST. COM x 30 Elea - Phoenix 1.840,70 1.364,23 1.364,23
SINGULAIR 5 mg MAST. COM x 30 MSD Arrgentina SR 2.072,52 1.585,39 1.585,39
AMISPED PEDIATRICO 5 mg Mast. COM x 30 Sanofi Aventis 2.219,90 1.731,09 1.731,09
AIREAL 5 mg Mast. COM x 60 Investi 2.638,67 1.729,54 1.729,54
10 mg INSPIROL 10 mg COM x 10 Lazar 564,89 400,09 400,09
LUKASMA 10 mg COM x 30 Fortbenton 1.453,71 669,35 669,35
INSPIROL 10 mg COM x 30 Lazar 1.471,80 986,71 986,71
LUKAST 10 mg COM x 30 Bagó 1.496,16 1.009,75 1.009,75
ASMAVITAN 10 mg COM x 30 Montpellier 1.562,42 1.071,26 1.071,26
PLENAIR 10 mg COM x 30 Nova Argentia 1.581,28 1.091,30 1.091,30
AIREAL 10 mg COM x 30 Investi 1.613,12 1.123,09 1.123,09
MONTRATE 10 mg COM x 30 Casasco 1.699,79 1.204,82 1.204,82
ROLAST 10 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.954,83 1.449,16 1.449,16
SINGULAIR 10 mg COM x 30 MSD Arrgentina SR 2.002,67 1.494,10 1.494,10
AMISPED 10 mg COM x 30 Sanofi Aventis 2.352,28 1.833,71 1.833,71
AIREAL 10 mg COM x 60 Investi 2.765,37 1.802,09 1.802,09
Sobres 4 mg ASMAVITAN 4 mg GRAN SOB x 30 Montpellier 1.303,08 891,91 891,91
MONTRATE SOB x 30 Casasco 1.418,64 1.004,24 1.004,24
LUKAST 4 mg Monods. SOB x 30 Bagó 1.446,41 1.029,67 1.029,67
SINGULAIR NIÑOS 4 mg GRAN. SOB x 30 MSD Arrgentina SR 1.757,38 1.327,98 1.327,98
MUPIROCINA
Crema 2000 mg PALDAR CRE x 15 Investi 601,52 420,47 420,47
MUPAX CRE x 15 Lazar 627,08 445,08 445,08
BACTROBAN CRE x 15 GlaxoSmithKline 880,53 686,97 686,97
Ungüento 2000 mg MUPAX DERM. UNG x 15 Lazar 430,13 299,65 299,65
PALDAR UNG x 15 Investi 461,95 330,05 330,05
MUPIROX 2% UNG x 15 Fortbenton 501,05 368,51 368,51
MUPIROX 2% UNG x 20 Fortbenton 437,28 287,28 287,28
2000 mg BACTROBAN NASAL UNG x 3 GlaxoSmithKline 688,96 583,09 583,09
MUPIROX NASAL 2% UNG x 5 Fortbenton 391,73 248,88 248,88
MUPAX NASAL 2% UNG x 5 Lazar 409,41 265,11 265,11
NANDROLONA
Ampollas 50 mg DECADURABOLIN 50 mg 1 ML AMP x 1 Aspen 575,27 437,19 437,19
NAPROXENO
Comprimidos 250 mg ALIDASE COM x 10 Bernabo 247,79 184,49 184,49
Página 79 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 250 mg NAPRONTAG 250 mg COM x 20 Rontag 377,93 272,14 272,14
NAPRUX 250 mg COM x 20 Andromaco 459,00 334,13 334,13
NAPRUX 250 mg COM x 50 Andromaco 988,00 682,44 682,44
500 mg NAPROXENO VANNIER 500 mg COM x 10 Vannier S.A. 362,90 257,78 257,78
ALIDASE 500 mg COM x 10 Bernabo 460,95 336,46 336,46
NAPROXENO TEVA 500 mg TAB x 20 Teva argentina ( 715,34 476,69 476,69
NAPRONTAG 500 mg COM x 20 Rontag 849,28 604,11 604,11
NAPRUX 500 mg COM x 20 Andromaco 926,00 677,23 677,23
ALIDASE 500 mg COM x 40 Bernabo 1.541,10 1.055,86 1.055,86
NAPRONTAG 500 mg COM x 50 Rontag 1.775,21 1.176,59 1.176,59
NAPRUX 500 mg COM x 50 Andromaco 2.003,00 1.394,03 1.394,03
550 mg NAPRUX RAPID 550 mg COM x 10 Andromaco 445,00 315,89 315,89
NAPRUX RAPID 550 mg COM x 20 Andromaco 886,00 627,92 627,92
NAPRONTAG GESIC 550 mg COM x 10 Rontag 455,81 272,48 272,48
MOX FORTE COM x 10 Pharmadorf 698,95 506,89 506,89
NAPRONTAG GESIC 550 mg COM x 20 Rontag 906,51 540,03 540,03
750 mg CONGEX 24 750 mg AC.PROL. COM x 10 Buxton 542,26 378,33 378,33
NAPRONTAG 24 750 mg (LP) COM x 10 Rontag 612,18 445,87 445,87
NAPRONTAG 24 750 mg (LP) COM x 30 Rontag 1.673,01 1.180,80 1.180,80
CONGEX 24 750 mg AC.PROL. COM x 30 Buxton 1.733,25 1.237,00 1.237,00
NAPRUX 750 AP COM x 30 Andromaco 1.903,00 1.400,41 1.400,41
NAPRUX 750 AP COM x 60 Andromaco 3.450,00 2.459,58 2.459,58
NEOMICINA
Comprimidos 250 mg NEOMAS BOWERS COM x 16 Temis-Lostalo 900,41 636,09 636,09
NIFEDIPINA
Comprimidos 10 mg ADALAT RETARD 10 mg COM x 50 Bayer (PH) 138,46 98,63 73,34
20 mg ADALAT OROS 20 mg COM x 30 Bayer (PH) 469,85 372,83 315,26
30 mg ADALAT OROS 30 mg COM x 20 Bayer (PH) 428,90 233,05 154,72
ADALAT OROS 30 mg COM x 30 Bayer (PH) 698,81 379,72 252,08
NIFED SOL 30 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.698,88 1.289,50 1.037,38
60 mg ADALAT OROS 60 mg COM x 20 Bayer (PH) 505,64 274,75 182,39
NIFED SOL 60 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.879,92 1.348,57 1.011,54
NIMODIPINA
Comprimidos 30 mg NIMOTOP 30 mg COM x 30 Bayer (PH) 209,54 113,86 113,86
NIMODILAT 30 mg COM x 30 Lazar 335,82 199,18 199,18
MACOBAL 30 mg COM x 30 Lafedar 407,82 285,22 285,22
ACIVAL COM x 30 Geminis Farmaceutica 463,65 322,14 322,14
EXPLANER 30 mg COM x 30 Casasco 522,09 377,55 377,55
NIVAS 30 mg COM x 30 Raffo 620,81 472,38 472,38
NIMOTOP 30 mg COM x 60 Bayer (PH) 356,45 193,68 193,68
NIMODILAT 30 mg COM x 60 Lazar 553,49 296,38 296,38
MACOBAL 30 mg COM x 60 Lafedar 608,88 363,68 363,68
ACIVAL COM x 60 Geminis Farmaceutica 777,77 500,85 500,85
Página 80 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 30 mg EXPLANER 30 mg COM x 60 Casasco 867,44 585,80 585,80
NIVAS 30 mg COM x 60 Raffo 1.032,59 744,43 744,43
NIMODILAT 30 mg COM x 100 Lazar 924,55 495,06 495,06
60 mg NIMODILAT FORTE 60 mg COM x 30 Lazar 538,96 306,50 306,50
EXPLANER 60 mg COM x 30 Casasco 853,27 607,49 607,49
NIVAS FORTE 60 mg COM x 30 Raffo 1.013,02 760,94 760,94
NIMODILAT FORTE 60 mg COM x 60 Lazar 711,04 380,74 380,74
EXPLANER 60 mg COM x 60 Casasco 1.378,16 900,40 900,40
NIVAS FORTE 60 mg COM x 60 Raffo 1.694,20 1.203,86 1.203,86
120 mg EXPLANER LP 120 mg COM x 30 Casasco 1.035,96 731,34 731,34
NISTATINA
Comprimidos 500000 ui DIPNI 500000 ORAL COM x 12 Omega 693,46 496,41 496,41
DIPNI 500000 ORAL COM x 30 Omega 1.708,41 1.216,81 1.216,81
100000 ui DIPNI 10000 VAGINAL COM x 6 Omega 542,27 401,10 401,10
DIPNI 10000 VAGINAL COM x 12 Omega 788,65 515,19 515,19
Ungüento 1000000 ui
NEOSTATIN UNG x 30 Cassara 231,28 175,12 175,12
NITROFURANTOINA
Comprimidos 100 mg UROFURAN 100 mg CAP x 30 Eurolab 1.484,00 1.094,53 1.094,53
FURADANTINA MC 100 mg CAP x 36 Bagó 1.525,64 1.067,55 1.067,55
Líquido 500 mg FURADANTINA SUS x 120 Bagó 1.034,22 730,10 730,10
NITROFURAZONA
Apósitos 200 mg NITROFURAZONA SERTEX X 10 CM APO x 20 Sertex 393,23 284,90 284,90
NORETINDRONA
Comprimidos 5 mg PRIMOLUT-NOR 5 mg COM x 20 Bayer (PH) 112,86 77,31 77,31
10 mg PRIMOLUT NOR 10 mg COM x 20 Bayer (PH) 1.132,81 853,49 853,49
NORFLOXACINA
Comprimidos 400 mg URO LINFOL COM x 6 Omega 491,80 405,94 405,94
FLOXATRAL 400 mg COM x 10 Lepetit 156,67 86,29 86,29
UROXACIN 400 mg COM x 10 Lazar 399,05 272,80 272,80
MEMENTO NF COM x 10 Pharmadorf 425,21 296,50 296,50
NORFLOXACINA CRAVERI COM x 10 Craveri 500,07 369,48 369,48
UROTEM 400 mg COM x 14 Temis-Lostalo 716,64 533,19 533,19
FLOXATRAL 400 mg COM x 20 Lepetit 313,33 172,57 172,57
UROXACIN 400 mg COM x 20 Lazar 709,99 461,17 461,17
MEMENTO NF COM x 20 Pharmadorf 768,85 515,11 515,11
UROSEPTAL COM x 20 Bagó 961,71 702,17 702,17
NORFLOXACINA CRAVERI COM x 20 Craveri 964,91 705,22 705,22
UROTEM 400 mg COM x 20 Temis-Lostalo 1.025,00 762,88 762,88
URO LINFOL COM x 20 Omega 1.321,20 1.048,01 1.048,01
OLANZAPINA
Ampollas 10 mg MIDAX 10 mg IM AMP x 1 Gador 319,62 224,71 224,71
Comprimidos 2,5 mg APSICO 2.5 mg COM x 28 Raymos 2.036,20 1.367,32 1.367,32
Página 81 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 2,5 mg MIDAX 2.5 mg COM x 28 Gador 2.186,27 1.507,75 1.507,75
ZYPREXA 2.5 mg COM x 28 Eli Lilly 4.297,43 3.534,63 3.534,63
5 mg TREXOL 5 mg COM x 14 Beta 1.446,20 970,70 970,70
APSICO 5 mg COM x 14 Raymos 1.549,23 1.075,57 1.075,57
OLANZAPINA ROSPAW 5 mg COM x 14 Rospaw 1.520,00 1.109,58 1.109,58
MIDAX 5 mg COM x 14 Gador 1.662,37 1.181,43 1.181,43
SIMINA 5 mg COM x 14 Elea - Phoenix 2.090,89 1.595,12 1.595,12
ZYPREXA 5 mg COM x 14 Eli Lilly 3.202,82 2.660,46 2.660,46
ZYPREXA ZYDIS 5 mg TAB x 14 Eli Lilly 3.202,82 2.660,46 2.660,46
OLANZAPINA ROSPAW 5 mg COM x 28 Rospaw 2.800,00 1.279,92 1.279,92
APSICO 5 mg COM x 28 Raymos 3.010,17 2.066,46 2.066,46
MIDAX 5 mg COM x 28 Gador 3.247,45 2.288,85 2.288,85
ENOLEX 5 mg COM x 28 Casasco 3.377,94 2.413,23 2.413,23
TREXOL 5 mg COM x 28 Beta 3.468,60 2.502,04 2.502,04
SIMINA 5 mg COM x 28 Elea - Phoenix 4.184,11 3.189,18 3.189,18
ZYPREXA 5 mg COM x 28 Eli Lilly 6.356,04 5.273,37 5.273,37
ZYPREXA ZYDIS 5 mg Dis.Inst. TAB x 28 Eli Lilly 6.356,04 5.273,37 5.273,37
REVERTRIX 5 mg COM x 30 Richmond 2.648,36 1.657,63 1.657,63
SARTINA 5 mg COM x 30 Temis-Lostalo 3.511,98 2.485,22 2.485,22
10 mg ZYPREXA ZYDIS 10 mg Dis.Inst. TAB x 28 Eli Lilly 12.413,79 8.834,26 8.834,26
TREXOL 10 mg COM x 14 Beta 2.773,73 1.858,20 1.858,20
OLANZAPINA ROSPAW 10 mg COM x 14 Rospaw 2.900,00 2.109,29 2.109,29
APSICO 10 mg COM x 14 Raymos 3.103,67 2.186,28 2.186,28
MIDAX 10 mg COM x 14 Gador 3.315,69 2.384,32 2.384,32
SIMINA 10 mg COM x 14 Elea - Phoenix 4.055,82 3.099,56 3.099,56
ZYPREXA ZYDIS 10 mg TAB x 14 Eli Lilly 6.359,78 5.307,09 5.307,09
ZYPREXA 10 mg COM x 14 Eli Lilly 6.359,92 5.307,22 5.307,22
OLANZAPINA ROSPAW 10 mg COM x 28 Rospaw 5.300,00 2.371,43 2.371,43
APSICO 10 mg COM x 28 Raymos 5.750,91 3.934,75 3.934,75
MIDAX 10 mg COM x 28 Gador 6.243,74 4.397,45 4.397,45
ENOLEX 10 mg COM x 28 Casasco 6.472,58 4.615,48 4.615,48
TREXOL 10 mg COM x 28 Beta 6.796,97 4.930,01 4.930,01
SIMINA 10 mg COM x 28 Elea - Phoenix 8.485,11 6.550,65 6.550,65
ZYPREXA 10 mg COM x 28 Eli Lilly 12.413,79 10.321,00 10.321,00
REVERTRIX 10 mg COM x 30 Richmond 5.211,30 3.298,00 3.298,00
SARTINA 10 mg COM x 30 Temis-Lostalo 6.851,52 4.869,81 4.869,81
OMEPRAZOL
Comprimidos 10 mg PROCELAC 10 mg CAP x 28 Teva argentina ( 537,75 376,40 376,40
ULCOZOL 10 mg COM x 28 Bagó 562,41 399,50 399,50
DANLOX 10 mg CAP x 28 Casasco 591,81 427,44 427,44
GASTROTEM 10 mg CAP x 30 Temis-Lostalo 548,83 376,34 376,34
GASTEC 10 mg CAP x 30 Bernabo 584,85 410,81 410,81
ULCOZOL 10 mg CAP x 30 Bagó 590,98 416,44 416,44
DANLOX 10 mg CAP x 30 Casasco 605,64 430,72 430,72
20 mg OMEPRASEC HLB 20 mg CAP x 14 Hlb Pharma 452,81 333,09 333,09
PROCELAC 20 mg CAP x 14 Teva argentina ( 482,75 342,71 342,71
OBLISEC 20 mg CAP x 14 Microsules Argentina 556,20 436,48 436,48
ULCOZOL 20 mg COM x 14 Bagó 585,09 440,79 440,79
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 20 mgACIMED 20 mg CAP x 15 Lepetit 326,91 185,42 185,42
IVESTRON 20 mg CAP x 15 Fecofar 435,91 288,41 288,41
GASTEC 20 mg CAP x 15 Bernabo 582,42 429,68 429,68
ULCOZOL 20 mg CAP x 15 Bagó 585,12 432,27 432,27
TIMEZOL 20 mg CAP x 28 Richmond 826,90 383,50 383,50
PROCELAC 20 mg CAP x 28 Teva argentina ( 1.000,26 556,86 556,86
LOSEC MUPS 20 mg COM x 28 Astrazeneca 923,90 645,28 645,28
OMEPRASEC HLB 20 mg CAP x 28 Hlb Pharma 923,26 683,82 683,82
DANLOX 20 mg CAP x 28 Casasco 1.055,75 771,52 771,52
ULCOZOL 20 mg COM x 28 Bagó 1.088,73 803,56 803,56
IVESTRON 20 mg CAP x 30 Fecofar 830,28 537,11 537,11
ACIMED 20 mg CAP x 30 Lepetit 843,91 553,25 553,25
GASTEC 20 mg CAP x 30 Bernabo 1.080,95 779,00 779,00
DANLOX 20 mg CAP x 30 Casasco 1.083,63 779,97 779,97
ULCOZOL 20 mg CAP x 30 Bagó 1.087,10 784,89 784,89
GASTROTEM 20 mg CAP x 30 Temis-Lostalo 1.248,36 939,47 939,47
DANLOX 20 mg CAP x 56 Casasco 2.160,93 1.591,26 1.591,26
30 mg ULCOZOL 30 mg CAP x 28 Bagó 1.546,22 1.091,53 1.091,53
40 mg PROCELAC 40 mg CAP x 14 Teva argentina ( 845,86 579,08 579,08
ULCOZOL 40 mg CAP x 14 Bagó 969,69 698,54 698,54
DANLOX 40 mg CAP x 14 Casasco 999,15 725,99 725,99
ACIMED 40 mg CAP x 15 Lepetit 421,95 232,39 232,39
PROCELAC 40 MG CAP x 28 Teva argentina ( 1.698,59 842,36 842,36
GASTEC 40 mg CAP x 28 Bernabo 1.843,50 1.303,69 1.303,69
ULCOZOL 40 mg CAP x 28 Bagó 1.849,15 1.308,35 1.308,35
ULCOZOL 40 mg COM x 28 Bagó 1.850,34 1.309,49 1.309,49
DANLOX 40 mg CAP x 28 Casasco 1.926,76 1.383,44 1.383,44
ACIMED 40 mg CAP x 30 Lepetit 843,91 464,79 464,79
DANLOX 40 mg CAP x 30 Casasco 2.002,13 1.422,62 1.422,62
DANLOX 40 mg CAP x 56 Casasco 3.900,39 2.811,78 2.811,78
Sobres 20 mg ULCOZOL Pol. p/Susp.Oral SOB x 30 Bagó 2.026,43 1.430,53 1.430,53
OXCARBACEPINA
Comprimidos 300 mg AURENE 300 mg COM x 30 Teva argentina ( 2.276,74 1.665,30 1.281,29
TRILEPTAL 300 mg COM x 30 Novartis 2.313,43 1.700,19 1.316,19
AURENE 300 mg COM x 60 Teva argentina ( 4.072,98 2.152,95 1.365,81
TRILEPTAL 300 mg COM x 60 Novartis 4.138,56 2.932,10 2.164,09
600 mg AURENE 600 mg COM x 30 Teva argentina ( 4.382,47 2.620,58 1.893,06
TRILEPTAL 600 mg COM x 30 Novartis 4.453,30 3.319,34 2.614,58
AURENE 600 mg COM x 60 Teva argentina ( 7.464,41 3.940,64 2.531,14
TRILEPTAL 600 mg COM x 60 Novartis 7.584,82 5.371,08 3.961,57
Líquido 6000 mg TRILEPTAL JBE x 100 Novartis 1.444,68 1.030,15 766,96
OXIBUTININA
Comprimidos 5 mg DELAK 5 mg COM x 20 Raffo 561,44 377,47 377,47
UREQUIM COM x 20 Craveri 625,82 439,14 439,14
DITROPAN COM x 20 Elea - Phoenix 779,40 587,36 587,36
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 5 mg OXIBUTININA FERRING 5 mg COM x 20 Ferring 802,51 609,06 609,06
DELAK 5 mg COM x 30 Raffo 781,01 507,63 507,63
DITROPAN COM x 30 Elea - Phoenix 1.013,98 732,22 732,22
UREQUIM COM x 50 Craveri 1.453,87 991,81 991,81
DITROPAN COM x 50 Elea - Phoenix 1.769,01 1.296,19 1.296,19
OXIBUTININA FERRING 5 mg COM x 50 Ferring 1.917,56 1.437,59 1.437,59
DELAK 5 mg COM x 60 Raffo 1.501,00 956,80 956,80
DITROPAN UD 5 mg COM x 20 Elea - Phoenix 1.813,14 1.336,08 1.336,08
DITROPAN UD 5 mg COM x 30 Elea - Phoenix 2.428,05 1.724,30 1.724,30
10 mg DITROPAN UD 10 mg COM x 20 Elea - Phoenix 2.270,83 1.618,38 1.618,38
DITROPAN UD 10 mg COM x 30 Elea - Phoenix 3.455,61 2.474,93 2.474,93
15 mg DITROPAN UD 15 mg COM x 20 Elea - Phoenix 2.366,29 1.623,45 1.623,45
DITROPAN UD 15 mg COM x 30 Elea - Phoenix 4.055,08 2.920,28 2.920,28
Líquido 100 mg DITROPAN JBE x 200 Elea - Phoenix 1.364,70 973,24 973,24
OXIBUTININA FERRING 1 mg/ml JBE x 200 Ferring 1.596,31 1.194,51 1.194,51
OXIMETAZOLINA CLORHIDRATO
Colirio 0,3 mg OCUREL LC COL x 7,5 Novoplos 411,07 293,35 293,35
25 mg NEWCLAR COL x 10 Poen 399,00 318,31 318,31
Spray 50 mg OXILER D SPR x 10 Cassara 456,83 345,90 345,90
25 mg LIDIL INF.NASAL SPR x 20 Roemmers 224,89 158,76 158,76
50 mg LIDIL NASAL SPR x 20 Roemmers 248,42 175,37 175,37
PANTOPRAZOL
Comprimidos 20 mg GASTROMAX 20 mg COM x 14 Gador 213,43 138,09 138,09
IBP PANTO 20 mg COM x 14 Geminis Farmaceutica 275,05 196,44 196,44
PANTOP 20 mg COM x 14 Takeda 554,15 464,28 464,28
PANTUS 20 mg GASTRORR COM x 15 Baliarda 268,68 185,81 185,81
PEPTAZOL 20 mg COM x 15 Montpellier 288,69 204,48 204,48
PANGEST 20 mg COM x 15 Beta 381,87 294,35 294,35
SUPRACAM 20 mg COM x 20 Raffo 364,85 254,01 254,01
GASTROMAX 20 mg COM x 28 Gador 269,32 139,84 139,84
IBP PANTO 20 mg COM x 28 Geminis Farmaceutica 529,99 373,64 373,64
PANTOP 20 mg COM x 28 Takeda 928,85 756,61 756,61
PANTOPRAZOL DENVER FARMA 20 mg COM x 30 Denver Farma 479,36 214,64 214,64
PANTOMETYL 20 mg COM x 30 Sanitas 449,78 288,31 288,31
ZURCAL 20 mg COM x 30 Takeda 472,76 310,05 310,05
GASTROMAX 20 mg COM x 30 Gador 496,37 333,35 333,35
PANTUS 20 mg GASTRORR COM x 30 Baliarda 520,75 355,71 355,71
PANTOCAS 20 mg COM x 30 Casasco 536,05 370,58 370,58
SUPRACAM 20 mg COM x 30 Raffo 542,07 376,04 376,04
PEPTAZOL 20 mg COM x 30 Montpellier 546,30 379,25 379,25
IBP PANTO 20 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 590,31 421,82 421,82
PANTOSEPTO 20 mg COM x 30 Craveri 624,51 454,53 454,53
PANGEST 20 mg COM x 30 Beta 707,96 535,27 535,27
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 20 mg PANTUSEC GASTR. 20 mg COM x 30 Baliarda 762,97 587,97 587,97
GASTROMAX 20 mg COM x 60 Gador 953,52 629,06 629,06
PANTOCAS 20 mg COM x 60 Casasco 969,12 642,50 642,50
40 mg PANTOSEPTO 40 mg COM x 14 Craveri 234,10 117,05 117,05
GASTROMAX 40 mg COM x 14 Gador 375,08 251,10 251,10
IBP PANTO 40 mg COM x 14 Geminis Farmaceutica 411,03 284,43 284,43
TECTA 40 mg COM x 14 Takeda 480,15 351,27 351,27
PANTOP 40 mg COM x 14 Takeda 933,72 785,89 785,89
PANTOCAS 40 mg COM x 15 Casasco 432,98 298,20 298,20
PANTUS 40 mg GASTRORR COM x 15 Baliarda 437,40 302,26 302,26
PEPTAZOL 40 mg COM x 15 Montpellier 446,03 309,77 309,77
PANGEST 40 mg COM x 15 Beta 599,33 457,57 457,57
SUPRACAM 40 mg COM x 20 Raffo 568,35 388,70 388,70
GASTROMAX 40 mg COM x 28 Gador 409,03 212,38 212,38
DUNCAN SIPAR 40 mg GASTRORR. COM x 28 Duncan 637,06 419,43 419,43
IBP PANTO 40 mg COM x 28 Geminis Farmaceutica 819,01 565,94 565,94
PANTOSEPTO 40 mg COM x 28 Craveri 1.086,03 821,39 821,39
PANTOP 40 mg COM x 28 Takeda 1.762,80 1.471,50 1.471,50
PANTOPRAZOL DENVER FARMA 40 mg COM x 30 Denver Farma 799,81 368,01 368,01
PANTOMETYL 40 mg COM x 30 Sanitas 724,74 461,72 461,72
ZURCAL 40 mg COM x 30 Takeda 751,36 486,79 486,79
GASTROMAX 40 mg COM x 30 Gador 783,91 519,04 519,04
PANTUS 40 mg GASTRORR COM x 30 Baliarda 826,38 558,15 558,15
SUPRACAM 40 mg COM x 30 Raffo 838,44 569,57 569,57
PEPTAZOL 40 mg COM x 30 Montpellier 857,04 586,06 586,06
PANTOCAS 40 mg COM x 30 Casasco 857,53 588,33 588,33
IBP PANTO 40 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 911,64 639,02 639,02
PANTOSEPTO 40 mg COM x 30 Craveri 1.092,54 812,07 812,07
PANGEST 40 mg COM x 30 Beta 1.105,01 825,42 825,42
GASTROMAX MAGNESICO 40 mg COM x 30 Gador 1.105,09 827,23 827,23
PANTUSEC GASTR. 40mg COM x 30 Baliarda 1.143,38 862,18 862,18
TECTA 40 mg COM x 30 Takeda 1.585,45 1.286,02 1.286,02
GASTROMAX 40 mg COM x 60 Gador 1.501,17 974,12 974,12
PANTOCAS 40 mg COM x 60 Casasco 1.603,96 1.070,22 1.070,22
Sobres 20 mg PANTUS 20 mg SOB x 30 Baliarda 1.185,26 833,30 833,30
40 mg PANTUS 40 mg SOB x 30 Baliarda 1.419,74 1.002,25 1.002,25
PAPERAS VIRUS VIVO + SARAMPION VIRUS VIVO + RUBEOLA VIRUS VIVOS ATENUADOS
Ampollas 5000 amb
MMR II VACUNA AMP x 1 MSD Arrgentina SR 1.516,41 1.065,78 1.065,78
PARACETAMOL
Comprimidos 500 mg PARACETAMOL LAZAR 500 mg COM x 20 Lazar 114,11 82,27 82,27
1000 mg PARACETAMOL RAFFO 1 G COM x 10 Raffo 143,15 116,88 116,88
PARACETAMOL LAZAR 1 g COM x 30 Lazar 241,27 170,92 170,92
TAFIROL 1 g COM x 50 Genomma Lab. 407,32 289,32 289,32
Gotas 10000 mg
PARACETAMOL MONSERRAT ECLAIR GTS x 20 Monserrat 153,00 95,79 95,79
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Gotas 10000 mg
PARACETAMOL LAZAR GTS x 20 Lazar 157,58 100,43 100,43 INF
PARACETAMOL FECOFAR GTS x 20 Fecofar 178,26 120,40 120,40 INF
TERMOFREN GTS x 20 Roemmers 203,59 144,17 144,17 INF
Líquido 2000 mg TERMOFREN SOL x 120 Roemmers 258,07 182,18 182,18
PAROXETINA
Comprimidos 10 mg PONDERA 10 mg COM x 30 Eurofarma 641,93 443,72 443,72
MEPLAR 10 mg COM x 30 Baliarda 675,50 475,74 475,74
PSICOASTEN 10 mg COM x 30 Beta 680,42 480,59 480,59
TIARIX 10 mg COM x 30 Casasco 682,82 482,89 482,89
PAROXIN 10 mg COM x 30 Rospaw 670,00 498,76 498,76
12,5 mg PSICOASTEN LC 12.5 mg COM x 30 Beta 1.110,91 709,62 709,62
MEPLAR LC 12.5 mg COM x 30 Baliarda 1.140,58 737,81 737,81
TIARIX CR 12.5 mg COM x 30 Casasco 1.173,18 769,14 769,14
PAXIL CR 12.5 mg COM x 30 GlaxoSmithKline 1.839,73 1.406,18 1.406,18
20 mg SOSTEL 20 mg COM x 10 Richmond 199,00 99,50 99,50
DATEVAN 20 mg COM x 10 Rontag 491,46 352,80 352,80
MEPLAR 20 mg RECUB. COM x 10 Baliarda 518,25 357,72 357,72
SOSTEL 20 mg COM x 30 Richmond 1.153,23 382,92 382,92
OPTIPAR 20 mg COM x 30 Ariston 1.175,98 405,67 405,67
PAROXIN 20 mg COM x 30 Rospaw 1.200,00 429,69 429,69
PAMOXET 20 mg COM x 30 Raymos 1.288,80 820,23 820,23
PSICOASTEN 20 mg COM x 30 Beta 1.395,24 920,66 920,66
AFENEXIL 20 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.494,33 1.015,70 1.015,70
PONDERA 20 mg COM x 30 Eurofarma 1.501,29 1.022,26 1.022,26
DATEVAN 20 mg COM x 30 Rontag 1.474,42 1.058,46 1.058,46
MEPLAR 20 mg RECUB. COM x 30 Baliarda 1.564,42 1.082,42 1.082,42
TIARIX 20 mg COM x 30 Casasco 1.583,82 1.101,31 1.101,31
NEUROTROX 20 mg COM x 30 Elea - Phoenix 2.040,73 1.541,86 1.541,86
AROPAX 20 mg COM x 30 GlaxoSmithKline 2.191,93 1.680,66 1.680,66
25 mg MEPLAR LC 25 mg COM x 30 Baliarda 1.272,75 805,03 805,03
TIARIX CR 25 mg COM x 30 Casasco 1.308,33 839,23 839,23
PSICOASTEN LC 25 mg COM x 30 Beta 1.514,31 1.036,70 1.036,70
PAXIL CR 25 mg COM x 30 GlaxoSmithKline 2.389,37 1.872,87 1.872,87
30 mg MEPLAR 30 mg COM x 30 Baliarda 1.643,09 1.157,56 1.157,56
40 mg PAMOXET 40 mg COM x 30 Raymos 2.038,70 1.386,62 1.386,62
PSICOASTEN 40 mg COM x 30 Beta 2.297,67 1.632,28 1.632,28
PENICILAMINA
Comprimidos 250 mg CUPRIPEN 250 mg CAP x 30 Spedrog Caillon 6.961,29 5.198,35 5.198,35
PENICILINA G BENZATÍNICA
Ampollas 1200000 ui
PEN DI BEN 1200000 U 5 ML AMP x 1 Bagó 546,58 385,38 385,38 INF
2400000 ui
PEN DI BEN 2400000 U 10 ML AMP x 1 Bagó 902,37 637,58 637,58
PENTOSANPOLISULFONICO ESTER + TRIAMCINOLONA
Pomada 1000 mg MANTUS PDA x 10 Investi 321,98 254,22 254,22
MANTUS PDA x 30 Investi 517,31 332,88 332,88
PENTOXIFILINA
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 400 mg PENTOMIRON COM x 60 Craveri 1.912,76 1.355,43 1.355,43
TRENTAL 400 mg LIB.MODIF. COM x 30 Sanofi Aventis 433,18 216,59 216,59
TRENTAL 400 mg LIB.MODIF. COM x 60 Sanofi Aventis 1.907,56 1.330,35 1.330,35
600 mg PREVISCAN RETARD 600 mg TAB x 30 Nova Argentia 1.611,22 1.139,53 1.139,53
TRENTAL 600 mg Lib.Prol. COM x 40 Sanofi Aventis 1.907,56 1.286,36 1.286,36
PERINDOPRIL
Comprimidos 5 mg COVERENE 5 mg COM x 30 Servier 769,10 536,15 536,15
10 mg COVERENE 10 mg COM x 30 Servier 1.048,48 730,91 730,91
PILOCARPINA
Colirio 2000 mg ISOPTO CARPINA 2% COL x 15 Novartis 418,01 288,92 206,95
Comprimidos 5 mg WETOL COM x 30 Beta 2.119,40 1.496,16 1.100,46
PILOCARPINA + TIMOLOL
Colirio 2500 mg GLAUCOTENSIL SUSP. COL x 5 Poen 755,27 537,41 399,08
PIOGLITAZONA
Comprimidos 15 mg HIGLUCEM 15 mg COM x 28 Lazar 789,81 504,80 504,80
CERELUC 15 mg COM x 30 Beta 1.079,98 764,62 764,62
30 mg HIGLUCEM 30 mg COM x 28 Lazar 960,82 539,01 539,01
PIOTAMAX 30 mg COM x 30 Francelab 1.388,16 979,26 979,26
CERELUC 30 mg COM x 30 Beta 1.699,39 1.219,10 1.219,10
45 mg HIGLUCEM 45 mg COM x 30 Lazar 1.007,46 539,46 539,46
PIOTAMAX 45 mg COM x 30 Francelab 1.441,89 990,41 990,41
CERELUC 45 mg COM x 30 Beta 2.148,27 1.606,55 1.606,55
PIRIDOSTGMINA BROMURO
Comprimidos 60 mg MESTINON 60 mg COM x 100 Roemmers 2.021,39 1.426,98 1.426,98
180 mg MESTINON TS 180 mg COM x 30 Roemmers 1.951,60 1.377,71 1.377,71
PIRIMETAMINA
Comprimidos 25 mg DARAPRIM COM x 20 GlaxoSmithKline 957,66 670,09 670,09
PLATA SULFADIAZINA + VITAMINA A + LIDOCAINA
Apósitos 1000 mg PLATSUL A GASAS APO x 10 Soubeiran Chobet 867,19 625,45 625,45
Crema 1000 mg PLATSUL A CRE x 200 Soubeiran Chobet 1.547,58 1.106,37 1.106,37
POLISACARIDOS STEPTOCOCO PNEUMONIAE
Ampollas 0,025 mg PNEUMOVAX 23 VIAL 0.5 ML AMP x 1 MSD Arrgentina SR 3.030,06 2.129,62 2.129,62
POTASIO CITRATO
Comprimidos 1620 mg FINALIT lib. prol. COM x 30 Finadiet 811,14 564,36 564,36
UROKIT Lib. Prol. COM x 30 Casasco 978,89 690,98 690,98
FINALIT lib. prol. COM x 60 Finadiet 1.559,90 1.066,35 1.066,35
1620000 mg
UROKIT Lib. Prol. COM x 60 Casasco 1.879,70 1.326,84 1.326,84
Sobres 3000 mg UROKIT SOB x 40 Casasco 1.514,20 1.177,97 1.177,97
FINALIT SOB x 60 Finadiet 1.485,62 1.076,71 1.076,71
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Sobres 3000 mg UROKIT SOB x 60 Casasco 1.621,88 1.144,83 1.144,83
POTASIO CLORURO
Comprimidos 600 mg CONTROL K CAP x 30 Elea - Phoenix 1.262,87 912,01 912,01
CONTROL K CAP x 60 Elea - Phoenix 2.406,01 1.709,16 1.709,16
POTASIO GLUCONATO
Líquido 31200 mg
KAON ELI x 150 Montpellier 241,19 180,74 180,74
KAON ELI x 500 Montpellier 630,57 436,21 436,21
Sobres 4680 mg KAON POLVO SOB x 30 Montpellier 674,29 479,78 479,78
PRAMIPEXOL
Comprimidos 0,25 mg NEUROSOMAT 0.25 mg COM x 30 Beta 544,55 327,80 327,80
NULIPAR 0.25 mg COM x 30 Baliarda 610,42 390,90 390,90
NOXOPRAN 0.25 mg COM x 30 Casasco 617,16 397,36 397,36
SIFROL 0.250 mg COM x 30 Boehringer Ingelheim 1.040,66 804,33 804,33
NOXOPRAN 0.25 mg COM x 60 Casasco 1.524,10 1.072,32 1.072,32
NEUROSOMAT 0.25 mg COM x 90 Beta 1.458,82 811,56 811,56
0,375 mg NULIPAR LP 0.375 mg COM x 10 Baliarda 440,20 295,06 295,06
SIFROL ER 0.375 mg COM x 30 Boehringer Ingelheim 1.638,08 1.258,14 1.258,14
0,5 mg NULIPAR 0.5 mg COM x 30 Baliarda 1.218,00 859,83 859,83
0,75 mg NULIPAR LP 0.75 mg COM x 30 Baliarda 2.147,65 1.442,59 1.442,59
SIFROL ER 0.75 mg COM x 30 Boehringer Ingelheim 2.762,54 2.035,00 2.035,00
1 mg NEUROSOMAT 1 mg COM x 30 Beta 2.019,40 1.234,13 1.234,13
PORTIV 1 mg COM x 30 Buxton 2.152,39 1.361,92 1.361,92
NULIPAR 1 mg COM x 30 Baliarda 2.331,82 1.533,43 1.533,43
NOXOPRAN 1 mg COM x 30 Casasco 2.365,14 1.565,33 1.565,33
SIFROL 1 mg COM x 30 Boehringer Ingelheim 3.712,34 2.860,46 2.860,46
NULIPAR 1 mg COM x 60 Baliarda 4.759,90 3.159,07 3.159,07
NOXOPRAN 1 mg COM x 60 Casasco 6.203,68 4.542,15 4.542,15
NEUROSOMAT 1 mg COM x 90 Beta 4.871,06 2.550,55 2.550,55
PORTIV 1 mg COM x 100 Buxton 6.438,27 3.834,19 3.834,19
SIFROL 1 mg COM x 100 Boehringer Ingelheim 10.922,21 8.141,87 8.141,87
1,5 mg NULIPAR LP 1.5 mg COM x 30 Baliarda 3.776,01 2.500,60 2.500,60
SIFROL ER 1.5 mg COM x 30 Boehringer Ingelheim 5.110,65 3.785,39 3.785,39
3 mg NULIPAR LP 3 mg COM x 30 Baliarda 7.624,15 5.007,88 5.007,88
SIFROL ER 3 mg COM x 30 Boehringer Ingelheim 10.221,41 7.508,45 7.508,45
PRAZIQUANTEL
Comprimidos 600 mg PRAZITRAL 600 mg COM x 4 Austral 1.272,87 912,63 912,63
PREDNISONA
Comprimidos 5 mg METILPRES 5 mg COM x 30 Trb-Pharma 381,00 279,00 279,00
METILPRES 5 mg COM x 60 Trb-Pharma 597,00 399,75 399,75
PREGABALINA
Comprimidos 25 mg PREBANAL 25 mg CAP x 28 Raymos 462,76 317,88 317,88
LINPREL 25 mg CAP x 28 Baliarda 485,07 338,09 338,09
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 25 mg CLASICA 25 mg CAP x 28 Craveri 497,02 349,51 349,51
PREBICTAL 25 mg CAP x 28 Raffo 534,48 385,73 385,73
GAVIN 25 mg CAP x 28 Gador 537,33 389,91 389,91
MYSTIKA 25 mg CAP x 30 Richmond 385,91 234,70 234,70
DOLONEUTIN 25 mg CAP x 30 Geminis Farmaceutica 406,38 254,48 254,48
LUNEL 25 mg CAP x 30 Montpellier 450,61 296,31 296,31
AXUAL 25 mg CAP x 30 Teva argentina ( 485,85 331,12 331,12
GAVIN 25 mg CAP x 30 Gador 537,33 379,98 379,98
LYRICA 25 mg CAP x 30 Pfizer 544,82 386,94 386,94
PLENICA 25 mg CAP x 30 Roemmers 548,53 390,49 390,49
NEURISTAN 25 mg CAP x 30 Casasco 554,72 396,36 396,36
PRINCIPIA 25 mg CAP x 30 Elea - Phoenix 639,53 478,31 478,31
GAVIN 25 mg CAP x 60 Gador 969,68 657,73 657,73
LYRICA 25 mg CAP x 60 Pfizer 973,09 662,22 662,22
50 mg PLENICA 50 mg CAP x 15 Roemmers 594,23 418,35 418,35
PREBANAL 50 mg CAP x 28 Raymos 929,60 647,89 647,89
LINPREL 50 mg CAP x 28 Baliarda 997,40 672,55 672,55
GAVIN 50 mg CAP x 28 Gador 1.073,40 749,43 749,43
PREBICTAL 50 mg CAP x 28 Raffo 1.295,68 958,79 958,79
DOLONEUTIN 50 mg CAP x 30 Geminis Farmaceutica 910,00 568,79 568,79
AXUAL 50 mg CAP x 30 Teva argentina ( 970,76 629,49 629,49
NEURISTAN 50 mg CAP x 30 Casasco 1.078,28 731,03 731,03
GAVIN 50 mg CAP x 30 Gador 1.093,19 745,87 745,87
PLENICA 50 mg CAP x 30 Roemmers 1.117,51 768,73 768,73
LYRICA 50 mg CAP x 30 Pfizer 1.226,11 872,77 872,77
GAVIN 50 mg CAP x 60 Gador 2.004,24 1.313,85 1.313,85
75 mg PREBANAL 75 mg CAP x 14 Raymos 640,50 439,88 439,88
BALFIBRO 75 mg CAP x 14 Buxton 671,80 469,10 469,10
PREBICTAL 75 mg CAP x 14 Raffo 775,92 568,40 568,40
GAVIN 75 mg CAP x 14 Gador 820,44 612,78 612,78
DOLGENAL 75 mg CAP x 15 Savant Pharm S.A. 337,54 168,77 168,77
DOLONEUTIN 75 mg CAP x 15 Geminis Farmaceutica 673,39 458,43 458,43
AXUAL 75 mg CAP x 15 Teva argentina ( 690,26 475,27 475,27
LUNEL 75 mg CAP x 15 Montpellier 710,33 492,96 492,96
PGB 75 mg MULTIDOSIS COM x 15 Investi 755,02 536,36 536,36
AXUAL 75 mg Dividosis COM x 15 Teva argentina ( 755,81 538,16 538,16
LYRICA 75 mg CAP x 15 Pfizer 762,31 543,34 543,34
PLENICA 75 mg CAP x 15 Roemmers 764,44 545,38 545,38
LINPREL MULTIDOSIS 75 mg Birran. COM x 15 Baliarda 827,19 603,94 603,94
PLENICA 75 PRACTIDOSIS COM x 15 Roemmers 836,97 614,87 614,87
PREBIEN 75 mg CAP x 28 Ariston 980,12 588,77 588,77
PREBANAL 75 mg CAP x 28 Raymos 1.220,84 822,05 822,05
BALFIBRO 75 mg CAP x 28 Buxton 1.320,52 916,08 916,08
LINPREL 75 mg CAP x 28 Baliarda 1.348,16 939,72 939,72
CLASICA 75 mg CAP x 28 Craveri 1.453,96 1.042,06 1.042,06
GAVIN 75 mg CAP x 28 Gador 1.452,27 1.046,13 1.046,13
PREBICTAL 75 mg CAP x 28 Raffo 1.513,20 1.099,80 1.099,80
PREBIEN 75 mg DIVIDOSIS COM x 30 Ariston 1.285,67 593,28 593,28
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 75 mg MYSTIKA MULTIDOSIS 75 mg COM x 30 Richmond 1.327,20 634,81 634,81
DOLONEUTIN 75 mg CAP x 30 Geminis Farmaceutica 1.213,56 789,18 789,18
AXUAL 75 mg CAP x 30 Teva argentina ( 1.265,17 839,88 839,88
LUNEL 75 mg CAP x 30 Montpellier 1.373,30 940,58 940,58
AXUAL 75 mg Dividosis COM x 30 Teva argentina ( 1.394,13 963,60 963,60
LUNEL 75 PRACTIDOSIS Birran. COM x 30 Montpellier 1.428,83 993,73 993,73
PLENICA 75 mg CAP x 30 Roemmers 1.428,30 994,41 994,41
LYRICA 75 mg CAP x 30 Pfizer 1.453,19 1.018,26 1.018,26
NEURISTAN 75 mg CAP x 30 Casasco 1.458,34 1.023,03 1.023,03
PGB 75 mg CAP x 30 Investi 1.463,47 1.028,10 1.028,10
GAVIN 75 mg CAP x 30 Gador 1.516,57 1.082,97 1.082,97
LINPREL MULTIDOSIS 75 mg Birran. COM x 30 Baliarda 1.536,87 1.095,52 1.095,52
GAVIN 75 mg BIRRANURADO COM x 30 Gador 1.541,05 1.103,05 1.103,05
NEURISTAN MULTIDOSIS 75 mg COM x 30 Casasco 1.572,21 1.131,30 1.131,30
PLENICA 75 PRACTIDOSIS COM x 30 Roemmers 1.573,80 1.133,80 1.133,80
PGB 75 mg MULTIDOSIS COM x 30 Investi 1.579,25 1.139,02 1.139,02
DOLGENAL 75 mg CAP x 30 Savant Vitarum 1.622,08 1.186,31 1.186,31
KABIAN 75 mg CAP x 30 Temis-Lostalo 1.646,65 1.203,71 1.203,71
KABIAN 75 MULTIDOSIS Birran. COM x 30 Temis-Lostalo 1.779,75 1.331,23 1.331,23
PRINCIPIA 75 mg CAP x 30 Elea - Phoenix 2.024,43 1.567,52 1.567,52
PRINCIPIA PRACTIDOSIS 75 mg Birran. COM x 30 Elea - Phoenix 2.116,55 1.655,86 1.655,86
AXUAL 75 mg CAP x 60 Teva argentina ( 2.398,26 1.553,05 1.553,05
GAVIN 75 mg CAP x 60 Gador 2.679,38 1.815,67 1.815,67
PLENICA 75 mg CAP x 60 Roemmers 2.707,26 1.845,76 1.845,76
LYRICA 75 mg CAP x 60 Pfizer 2.739,30 1.876,45 1.876,45
GAVIN 75 mg Birranurado COM x 60 Gador 2.805,23 1.936,08 1.936,08
PRINCIPIA 75 mg CAP x 60 Elea - Phoenix 3.369,70 2.483,73 2.483,73
100 mg PREBICTAL 100 mg CAP x 28 Raffo 2.244,69 1.593,77 1.593,77
KABIAN 100 mg Trirran. COM x 30 Temis-Lostalo 2.331,70 1.638,91 1.638,91
150 mg PREBIEN 150 mg CAP x 28 Ariston 1.568,96 981,12 981,12
PREBANAL 150 mg CAP x 28 Raymos 1.844,87 1.249,59 1.249,59
LINPREL 150 mg CAP x 28 Baliarda 2.083,72 1.471,81 1.471,81
BALFIBRO 150 mg CAP x 28 Buxton 2.127,33 1.517,98 1.517,98
CLASICA 150 mg CAP x 28 Craveri 2.192,41 1.577,52 1.577,52
GAVIN 150 mg CAP x 28 Gador 2.201,41 1.590,31 1.590,31
PREBICTAL 150 mg CAP x 28 Raffo 2.391,06 1.769,26 1.769,26
PREBIEN 150 mg Dividosis COM x 30 Ariston 1.612,13 985,28 985,28
DOLONEUTIN 150 mg CAP x 30 Geminis Farmaceutica 1.755,10 1.122,04 1.122,04
MYSTIKA 150 mg COM x 30 Richmond 1.852,10 1.217,17 1.217,17
KABIAN 150 MULTIDOSIS COM x 30 Temis-Lostalo 1.931,84 1.293,70 1.293,70
AXUAL 150 mg CAP x 30 Teva argentina ( 1.939,66 1.303,74 1.303,74
LUNEL 150 mg CAP x 30 Montpellier 2.125,58 1.477,40 1.477,40
PLENICA 150 mg CAP x 30 Roemmers 2.189,63 1.540,52 1.540,52
GAVIN 150 mg CAP x 30 Gador 2.201,41 1.552,70 1.552,70
NEURISTAN 150 mg CAP x 30 Casasco 2.213,65 1.563,52 1.563,52
PGB 150 mg CAP x 30 Investi 2.222,92 1.572,42 1.572,42
LYRICA 150 mg CAP x 30 Pfizer 2.258,24 1.606,25 1.606,25
KABIAN 150 mg CAP x 30 Temis-Lostalo 2.522,18 1.859,29 1.859,29
DOLGENAL 150 mg CAP x 30 Savant Vitarum 2.689,29 2.034,37 2.034,37
PRINCIPIA 150 mg CAP x 30 Elea - Phoenix 3.086,14 2.402,45 2.402,45
Página 90 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 150 mg GAVIN 150 mg CAP x 60 Gador 4.026,02 2.737,58 2.737,58
300 mg LINPREL 300 mg CAP x 28 Baliarda 2.803,69 1.976,56 1.976,56
BALFIBRO 300 mg CAP x 28 Buxton 2.799,12 1.978,09 1.978,09
GAVIN 300 mg CAP x 28 Gador 2.947,30 2.124,18 2.124,18
DOLONEUTIN 300 mg CAP x 30 Geminis Farmaceutica 2.378,44 1.525,80 1.525,80
AXUAL 300 mg CAP x 30 Teva argentina ( 2.673,25 1.810,95 1.810,95
PLENICA 300 mg CAP x 30 Roemmers 2.960,40 2.082,35 2.082,35
LYRICA 300 mg CAP x 30 Pfizer 3.043,97 2.162,41 2.162,41
GAVIN 300 mg CAP x 30 Gador 2.947,30 2.193,61 2.193,61
PRINCIPIA 300 mg CAP x 30 Elea - Phoenix 4.222,02 3.295,18 3.295,18
GAVIN 300 mg CAP x 60 Gador 5.392,56 3.651,85 3.651,85
PROGESTERONA
Comprimidos 100 mg MAFEL 100 mg Blandas CAP x 30 Raymos 1.316,08 848,26 848,26
GESLUTIN 100 mg Blandas CAP x 30 Raffo 1.522,02 1.043,73 1.043,73
PROGEST 100 mg Blandas CAP x 30 Elea - Phoenix 1.779,79 1.293,04 1.293,04
UTROGESTAN 100 mg Blandas CAP x 30 Ferring 1.899,63 1.404,16 1.404,16
200 mg MAFEL 200 mg Blandas CAP x 14 Raymos 1.451,05 953,58 953,58
UTROGESTAN 200 mg Blandas CAP x 14 Ferring 1.917,98 1.397,58 1.397,58
GESLUTIN 200 mg Blandas CAP x 15 Raffo 1.614,67 1.077,02 1.077,02
PROGEST 200 Blandas CAP x 15 Elea - Phoenix 1.888,10 1.341,48 1.341,48
MAFEL 200 mg Blandas CAP x 28 Raymos 2.790,27 1.799,89 1.799,89
UTROGESTAN 200 mg Blandas CAP x 28 Ferring 3.740,12 2.703,43 2.703,43
GESLUTIN 200 mg Blandas CAP x 30 Raffo 3.209,45 2.135,00 2.135,00
PROGEST 200 Blandas CAP x 30 Elea - Phoenix 3.752,90 2.660,62 2.660,62
MAFEL 200 mg Blandas CAP x 42 Raymos 4.367,28 2.874,28 2.874,28
UTROGESTAN 200 mg Blandas CAP x 42 Ferring 5.479,67 3.930,22 3.930,22
PROMETAZINA
Ampollas 50 mg FENERGAN 2 ml AMP x 5 Sanofi Aventis 597,78 416,72 416,72
Comprimidos 25 mg FENERGAN COM x 30 Sanofi Aventis 370,23 265,58 265,58
PROPAFENONA
Comprimidos 150 mg NORMORYTMIN 150 mg COM x 20 Abbott Epd 517,74 387,29 387,29
NORMORYTMIN 150 mg COM x 50 Abbott Epd 1.124,27 804,98 804,98
300 mg NORMORYTMIN 300 mg COM x 20 Abbott Epd 971,74 727,06 727,06
NORMORYTMIN 300 mg COM x 50 Abbott Epd 2.100,24 1.501,77 1.501,77
PROPARACAINA CLORHIDRATO
Colirio 500 mg POEN CAINA COL x 10 Poen 359,90 267,34 267,34
ANESTALCON COL x 15 Alcon 490,59 354,79 354,79
PROPINOX
Líquido 1000 mg SERTAL R Gotero SOL x 20 Roemmers 241,21 170,28 170,28
PROPRANOLOL
Comprimidos 10 mg PROPRANOLOL GADOR 10 mg COM x 20 Gador 205,29 145,50 107,54
40 mg INDERAL 40 mg COM x 20 Astrazeneca 64,33 32,16 19,30
Página 91 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 40 mg INDERAL 40 mg COM x 50 Astrazeneca 112,16 56,08 33,65
PROPRANOLOL GADOR 40 mg COM x 50 Gador 431,80 306,79 227,50
PROPRANOLOL GADOR 40 mg COM x 100 Gador 841,56 592,47 433,89
80 mg INDERAL 80 mg COM x 50 Astrazeneca 175,71 87,85 52,71
PROPRANOLOL GADOR 80 mg COM x 50 Gador 699,01 495,46 366,23
PSYLLIUM
Polvo 50000 mg
MOTIONAL POL x 400 Savant Consumer 2.780,00 1.961,00 1.961,00
QUETIAPINA
Comprimidos 25 mg VESPARAX 25 mg COM x 10 Lazar 587,68 413,27 413,27
BIATRIX 25 mg COM x 10 Baliarda 628,21 451,97 451,97
ROSTRUM 25 mg COM x 10 Casasco 653,45 476,15 476,15
SEROQUEL 25 mg COM x 10 Bagó 704,35 524,92 524,92
INQUETIA 25 mg COM x 30 Ariston 1.527,16 694,69 694,69
QUETIAROS 25 mg COM x 30 Rospaw 1.690,00 857,53 857,53
ATIPINA 25 mg COM x 30 Raymos 1.635,83 1.119,53 1.119,53
VESPARAX 25 mg COM x 30 Lazar 1.687,41 1.167,33 1.167,33
DOMINIUM 25 mg COM x 30 Beta 1.736,31 1.213,84 1.213,84
QTP 25 mg COM x 30 Investi 1.831,86 1.305,37 1.305,37
BIATRIX 25 mg COM x 30 Baliarda 1.847,64 1.320,49 1.320,49
ROSTRUM 25 mg COM x 30 Casasco 1.929,81 1.399,19 1.399,19
SEROQUEL 25 mg COM x 30 Bagó 1.957,98 1.426,20 1.426,20
QUETIAZIC 25 mg COM x 30 Raffo 1.965,11 1.432,87 1.432,87
DENDRITEX 25 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.972,39 1.440,14 1.440,14
KEMOTER 25 mg COM x 30 Elea - Phoenix 2.318,21 1.772,23 1.772,23
ETIASEL 25 mg COM x 30 Astrazeneca 3.219,24 2.633,16 2.633,16
BIATRIX 25 mg COM x 60 Baliarda 2.909,10 1.887,83 1.887,83
QUETIAZIC 25 mg COM x 60 Raffo 3.083,37 2.054,53 2.054,53
50 mg BIATRIX XR 50 mg COM x 30 Baliarda 3.939,99 2.716,55 2.716,55
ROSTRUM XR 50 mg COM x 30 Casasco 4.113,64 2.882,88 2.882,88
QUETIAZIC XR 50 mg COM x 30 Raffo 4.147,42 2.913,24 2.913,24
SEROQUEL XR 50 mg COM x 30 Bagó 4.253,99 3.017,36 3.017,36
KEMOTER XR 50 mg COM x 30 Elea - Phoenix 5.197,82 3.921,55 3.921,55
ETIASEL XR 50 mg COM x 30 Astrazeneca 6.403,14 5.073,62 5.073,62
100 mg INQUETIA 100 mg COM x 30 Ariston 2.592,03 1.230,88 1.230,88
QUETIAROS 100 mg COM x 30 Rospaw 2.650,00 1.288,85 1.288,85
ATIPINA 100 mg COM x 30 Raymos 2.686,97 1.842,28 1.842,28
VESPARAX 100 mg COM x 30 Lazar 2.816,13 1.963,37 1.963,37
DOMINIUM 100 mg COM x 30 Beta 2.867,47 2.011,99 2.011,99
QTP 100 mg COM x 30 Investi 3.014,38 2.152,73 2.152,73
BIATRIX 100 mg COM x 30 Baliarda 3.025,16 2.163,05 2.163,05
ROSTRUM 100 mg COM x 30 Casasco 3.146,05 2.278,84 2.278,84
SEROQUEL 100 mg COM x 30 Bagó 3.151,60 2.284,18 2.284,18
DENDRITEX 100 mg Tirran. COM x 30 Temis-Lostalo 3.251,33 2.379,96 2.379,96
QUETIAZIC 100 mg COM x 30 Raffo 3.256,45 2.384,36 2.384,36
KEMOTER 100 mg COM x 30 Elea - Phoenix 4.030,63 3.127,91 3.127,91
ETIASEL 100 mg COM x 30 Astrazeneca 5.025,40 4.077,22 4.077,22
BIATRIX 100 mg COM x 60 Baliarda 4.834,83 3.161,68 3.161,68
QUETIAZIC 100 mg COM x 60 Raffo 5.131,30 3.445,28 3.445,28
Página 92 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 150 mg SEROQUEL XR 150 mg COM x 30 Bagó 4.690,87 3.300,98 3.300,98
ETIASEL XR 150 mg COM x 30 Astrazeneca 4.848,61 3.450,11 3.450,11
200 mg DENDRITEX 200 mg COM x 30 Temis-Lostalo 2.797,60 1.728,55 1.728,55
INQUETIA 200 mg COM x 30 Ariston 3.158,45 2.070,06 2.070,06
DOMINIUM 200 mg COM x 30 Beta 3.311,13 2.220,30 2.220,30
ATIPINA 200 mg COM x 30 Raymos 3.455,66 2.362,88 2.362,88
VESPARAX 200 mg COM x 30 Lazar 3.578,98 2.477,62 2.477,62
QUETIAROS 200 mg COM x 30 Rospaw 3.590,00 2.638,27 2.638,27
BIATRIX 200 mg COM x 30 Baliarda 3.874,81 2.760,30 2.760,30
QTP 200 mg COM x 30 Investi 3.896,11 2.780,71 2.780,71
ROSTRUM 200 mg COM x 30 Casasco 4.025,28 2.904,42 2.904,42
SEROQUEL 200 mg COM x 30 Bagó 4.130,63 3.005,38 3.005,38
QUETIAZIC 200 mg COM x 30 Raffo 4.190,99 3.062,86 3.062,86
KEMOTER 200 mg COM x 30 Elea - Phoenix 5.200,98 4.032,86 4.032,86
ETIASEL 200 mg COM x 30 Astrazeneca 6.502,74 5.275,18 5.275,18
BIATRIX 200 mg COM x 60 Baliarda 6.279,44 4.112,19 4.112,19
QUETIAZIC 200 mg COM x 60 Raffo 6.782,07 4.593,15 4.593,15
BIATRIX XR 200 mg COM x 30 Baliarda 4.163,27 2.820,60 2.820,60
QUETIAZIC XR 200 mg COM x 30 Raffo 4.297,95 2.948,37 2.948,37
ROSTRUM XR 200 mg COM x 30 Casasco 4.372,18 3.021,55 3.021,55
SEROQUEL XR 200 mg COM x 30 Bagó 4.773,74 3.406,28 3.406,28
KEMOTER XR 200 MG COM x 30 Elea - Phoenix 5.340,61 3.949,34 3.949,34
ETIASEL XR 200 mg COM x 30 Astrazeneca 6.473,16 5.031,67 5.031,67
300 mg BIATRIX 300 mg COM x 30 Baliarda 4.664,88 3.233,84 3.233,84
QUETIAZIC 300 mg COM x 30 Raffo 4.895,38 3.454,26 3.454,26
SEROQUEL 300 mg COM x 30 Bagó 5.157,87 3.706,12 3.706,12
ETIASEL 300 mg COM x 30 Astrazeneca 8.684,78 7.081,33 7.081,33
BIATRIX XR 300 mg COM x 30 Baliarda 5.574,40 3.781,37 3.781,37
ROSTRUM XR 300 mg COM x 30 Casasco 5.819,50 4.015,53 4.015,53
QUETIAZIC XR 300 mg COM x 30 Raffo 5.899,61 4.090,02 4.090,02
SEROQUEL XR 300 mg COM x 30 Bagó 6.227,62 4.407,15 4.407,15
KEMOTER XR 300 mg COM x 30 Elea - Phoenix 7.275,71 5.411,21 5.411,21
ETIASEL XR 300 mg COM x 30 Astrazeneca 8.631,20 6.706,23 6.706,23
400 mg BIATRIX XR 400 mg COM x 30 Baliarda 8.566,08 5.843,99 5.843,99
QUETIAZIC XR 400 mg COM x 30 Raffo 8.870,61 6.131,38 6.131,38
SEROQUEL XR 400 mg COM x 30 Bagó 9.105,92 6.361,16 6.361,16
KEMOTER XR 400 MG COM x 30 Elea - Phoenix 10.700,85 7.889,10 7.889,10
ETIASEL XR 400 mg COM x 30 Astrazeneca 12.945,99 10.034,63 10.034,63
QUININA
Comprimidos 200 mg CIRCONYL 200 mg COM x 30 Trb-Pharma 1.200,00 856,96 856,96
RABEPRAZOL
Comprimidos 10 mg RABEC 10 mg COM x 14 Elea - Phoenix 564,80 410,00 410,00
RABEC 10 mg COM x 28 Elea - Phoenix 1.075,40 768,02 768,02
20 mg RABEC 20 mg COM x 14 Elea - Phoenix 1.108,38 816,34 816,34
RABEC 20 mg COM x 28 Elea - Phoenix 2.013,26 1.437,48 1.437,48
RALOXIFENO
Comprimidos 60 mg EVISTA 60 mg COM x 30 Eli Lilly 4.160,12 2.966,59 2.966,59
Página 93 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 60 mg
RAMIPRIL
Comprimidos 2,5 mg TRITACE 2.5 mg COM x 30 Pharmadorf 1.037,37 736,89 736,89
LOSTAPRES 2.5 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.040,35 738,76 738,76
TRITACE 2.5 mg COM x 60 Pharmadorf 758,78 379,39 379,39
5 mg TRITACE 5 mg COM x 30 Pharmadorf 1.856,12 1.317,45 1.317,45
LOSTAPRES 5 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.862,74 1.322,39 1.322,39
10 mg LOSTAPRES 10 mg COM x 30 Temis-Lostalo 2.435,23 1.725,01 1.725,01
TRITACE 10 mg COM x 30 Pharmadorf 2.433,74 1.725,42 1.725,42
RANITIDINA
Comprimidos 150 mg GASTROSEDOL RAPID EFERV. 150 mg COM x 10 Nova Argentia 470,76 332,33 332,33
RANITRAL 150 mg COM x 10 Lepetit 98,18 62,02 62,02
TAURAL 150 mg Efervescente COM x 10 Roemmers 477,40 425,16 425,16
GASTROSEDOL 150 mg COM x 20 Nova Argentia 283,23 206,96 206,96
NOTRAB 150 mg COM x 20 Microsules Argentina 351,75 287,37 287,37
RANITIDINA LAZAR 150 mg COM x 30 Lazar 296,42 187,46 187,46
VIZERUL COM x 30 Montpellier 352,97 242,00 242,00
TAURAL 150 mg COM x 30 Roemmers 408,03 294,33 294,33
GASTROSEDOL 150 mg COM x 30 Nova Argentia 416,06 302,02 302,02
RANITIDINA LAZAR 150 mg COM x 60 Lazar 541,04 325,29 325,29
TAURAL 150 mg COM x 60 Roemmers 724,66 501,09 501,09
NOTRAB 150 mg COM x 60 Microsules Argentina 700,40 507,27 507,27
GASTROSEDOL 150 mg COM x 60 Nova Argentia 734,33 510,36 510,36
300 mg RANITRAL 300 mg COM x 10 Lepetit 142,04 78,23 78,23
GASTROSEDOL 300 mg COM x 20 Nova Argentia 566,03 409,33 409,33
RANITIDINA LAZAR 300 mg COM x 30 Lazar 568,00 344,87 344,87
TAURAL 300 mg COM x 30 Roemmers 803,79 570,64 570,64
GASTROSEDOL 300 mg COM x 30 Nova Argentia 821,02 587,15 587,15
VIZERUL 300 COM x 30 Montpellier 855,21 620,92 620,92
Líquido 840 mg TAURAL ORAL SUS x 200 Roemmers 440,94 311,27 311,27
RIFAMPICINA
Comprimidos 300 mg RIFADIN 300 mg CAP x 8 Sanofi Aventis 467,12 321,61 321,61
RIFAMPICINA + ISONIACIDA
Comprimidos 300 mg RIFINAH CAP x 30 Sanofi Aventis 732,91 510,92 510,92
RISEDRONATO
Comprimidos 35 mg DUCTONAR 35 mg COM x 4 Roux Ocefa 175,59 87,79 87,79
RISEDON 35 mg COM x 4 Buxton 574,98 357,75 357,75
RIDRON 35 mg COM x 4 Baliarda 766,02 540,76 540,76
150 mg DUCTONAR 150 mg COM x 1 Roux Ocefa 440,94 220,47 220,47
RISEDON 150 mg COM x 1 Buxton 1.045,43 692,32 692,32
BONECUR 150 mg COM x 1 Teva argentina ( 1.085,13 731,86 731,86
RIBASTAMIN 150 mg COM x 1 Beta 1.237,62 876,44 876,44
RENTOP 150 mg COM x 1 Montpellier 1.285,33 921,62 921,62
BONECUR 150 mg COM x 3 Teva argentina ( 2.629,28 1.594,89 1.594,89
Página 94 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 150 mg RENTOP 150 mg COM x 3 Montpellier 3.114,36 2.054,69 2.054,69
RISPERIDONA
Ampollas 25 mg RISPERDAL CONSTA 25 mg + Jga. c/Diluy. F.A x 1
Janssen-Cilag 7.265,38 5.145,17 3.799,01
37,5 mg RISPERDAL CONSTA 37.5 mg DISCONTINUADO AMP x 1
Janssen-Cilag 10.711,19 7.585,41 5.600,79
RISPERDAL CONSTA 37.5 mg + Jga. c/Diluy. F.A x 1
Janssen-Cilag 10.711,19 8.031,95 8.031,95
Comprimidos 0,25 mg RIATUL 0.25 mg COM x 20 Baliarda 113,64 75,35 50,53
RISPERIN 0.25 mg COM x 20 Gador 124,78 86,08 61,25
RISPERDAL 0.25 mg COM x 20 Janssen-Cilag 309,90 263,47 238,64
0,5 mg DROPICINE 0.5 mg COM x 20 Beta 267,32 179,79 123,28
RIATUL 0.5 mg COM x 20 Baliarda 292,24 203,67 147,15
DOZIC 0.5 mg COM x 20 Raffo 295,42 206,68 150,16
RISPERIN 0.50 mg COM x 20 Gador 315,81 226,37 169,86
RESTELEA 0.50 COM x 20 Elea - Phoenix 356,71 265,92 209,41
RISPERDAL 0.50 mg COM x 20 Janssen-Cilag 466,05 370,32 313,81
RIATUL 0.5 mg COM x 60 Baliarda 791,09 528,97 359,42
RISPERIN 0.50 mg COM x 60 Gador 854,39 589,96 420,41
1 mg DROPICINE 1 mg COM x 20 Beta 402,68 281,98 205,10
RIATUL 1 mg COM x 20 Baliarda 459,53 336,44 259,57
DOZIC 1 mg COM x 20 Raffo 487,90 363,56 286,69
RISPERIN 1 mg COM x 20 Gador 495,84 371,43 294,55
RESTELEA 1 mg COM x 20 Elea - Phoenix 594,25 466,33 389,45
RISPERDAL 1 mg COM x 20 Janssen-Cilag 763,08 627,49 550,61
DROPICINE 1 mg COM x 60 Beta 962,12 610,35 379,72
DOZIC 1 mg COM x 60 Raffo 1.065,11 708,89 478,26
RIATUL 1 mg COM x 60 Baliarda 1.080,37 723,63 493,00
RISPERIN 1 mg COM x 60 Gador 1.157,36 797,86 567,23
RESTELEA 1 mg COM x 60 Elea - Phoenix 1.369,37 1.002,39 771,76
2 mg DROPICINE 2 mg COM x 20 Beta 846,18 552,32 360,97
DOZIC 2 mg COM x 20 Raffo 967,94 668,84 477,50
RIATUL 2 mg COM x 20 Baliarda 969,11 670,08 478,74
RISPERIN 2 mg COM x 20 Gador 1.039,86 738,28 546,93
RESTELEA 2 mg COM x 20 Elea - Phoenix 1.190,88 884,19 692,84
RISPERDAL 2 mg COM x 20 Janssen-Cilag 1.450,52 1.131,73 940,39
EDALEN 2 mg COM x 60 Temis-Lostalo 402,48 214,94 139,92
DROPICINE 2 mg COM x 60 Beta 2.660,35 1.773,64 1.199,60
DOZIC 2 mg COM x 60 Raffo 2.797,23 1.904,43 1.330,39
RIATUL 2 mg COM x 60 Baliarda 2.826,89 1.933,18 1.359,14
RISPERIN 2 mg COM x 60 Gador 3.016,02 2.115,58 1.541,54
RESTELEA 2 mg COM x 60 Elea - Phoenix 3.620,22 2.698,20 2.124,16
RISPERDAL 2 mg COM x 60 Janssen-Cilag 4.118,51 3.171,86 2.597,82
3 mg EDALEN 3 mg COM x 20 Temis-Lostalo 367,08 196,03 127,62
RIATUL 3 mg COM x 20 Baliarda 963,95 607,42 373,32
DROPICINE 3 mg COM x 20 Beta 1.049,15 689,04 454,94
RISPERIN 3 mg COM x 20 Gador 1.049,44 689,74 455,64
RESTELEA 3 mg COM x 20 Elea - Phoenix 1.182,55 818,48 584,38
DOZIC 3 mg COM x 20 Raffo 1.265,14 895,80 661,70
Página 95 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 3 mg RISPERDAL 3 mg COM x 20 Janssen-Cilag 2.166,47 1.760,12 1.526,02
EDALEN 3 mg COM x 60 Temis-Lostalo 583,65 311,69 202,91
DROPICINE 3 mg COM x 60 Beta 3.317,46 2.229,99 1.527,69
RISPERIN 3 mg COM x 60 Gador 3.544,77 2.449,18 1.746,88
DOZIC 3 mg COM x 60 Raffo 3.739,53 2.633,87 1.931,57
RESTELEA 3 mg COM x 60 Elea - Phoenix 4.818,34 3.674,50 2.972,20
RISPERDAL 3 mg COM x 60 Janssen-Cilag 6.086,19 4.884,36 4.182,05
4 mg RISPERIN 4 mg COM x 20 Gador 1.310,23 858,57 564,39
RISPERDAL 4 mg COM x 20 Janssen-Cilag 2.734,63 2.223,48 1.929,30
Líquido 1 mg RIATUL 1 MG/ML ORAL SOL x 30 Baliarda 1.028,48 663,26 424,73
RISPERIN 1 MG/ML ORAL SOL x 30 Gador 1.089,91 722,55 484,02
RISPERDAL ORAL SOL x 30 Janssen-Cilag 1.556,14 1.169,25 930,73
RISPERDAL ORAL SOL x 100 Janssen-Cilag 4.630,69 3.364,27 2.569,18
ROSUVASTATIN
Comprimidos 5 mg HIPOLIPOL 5 mg COM x 28 Casasco 572,83 376,43 249,00
ROSUSTATIN 5 mg COM x 28 Montpellier 781,75 575,56 448,12
ROSUVAST 5 mg COM x 28 Bagó 806,12 600,05 472,62
PARASUL 5 mg COM x 28 Sidus 1.094,97 877,38 749,94
CRESTOR 5 mg COM x 28 Astrazeneca 1.223,44 999,51 872,07
ROSUX 5 mg COM x 30 Lepetit 496,11 291,73 184,09
ROSTAN 5 mg COM x 30 Biotenk 576,10 367,08 230,54
ASTENDE 5 mg COM x 30 Lazar 606,35 396,67 260,14
HIPOLIPOL 5 mg COM x 30 Casasco 610,50 400,21 263,68
ROSUBER 5 mg COM x 30 Bernabo 612,82 402,75 266,21
ROSUVASTATINA PFIZER 5 mg COM x 30 Pfizer 590,46 406,13 406,13
REOVEX 5 mg COM x 30 Baliarda 620,98 410,31 273,77
ROVARTAL 5 mg COM x 30 Roemmers 627,78 417,08 280,54
ARTOMEY 5 mg COM x 30 Teva argentina ( 628,22 417,37 280,83
SINLIP 5 mg COM x 30 Gador 637,87 425,94 289,41
MESOTEROL 5 mg COM x 30 Finadiet 645,47 433,50 296,96
ROXOLAN 5 mg COM x 30 Nova Argentia 647,30 435,78 299,24
ROSUFEN 5 mg COM x 30 Raffo 676,05 462,94 326,40
NODIS 5 mg COM x 30 Temis-Lostalo 768,66 552,10 415,56
LIPOGLUTAREN 5 mg COM x 30 Craveri 901,92 678,55 542,01
LIPEX 5 mg COM x 30 Elea - Phoenix 981,37 756,21 619,67
HIPOLIPOL 5 mg COM x 56 Casasco 1.088,83 698,57 443,70
NODIS 5 mg COM x 60 Temis-Lostalo 1.157,04 739,86 466,79
SINLIP 5 mg COM x 60 Gador 1.216,59 796,33 523,25
10 mg ASTENDE 10 mg COM x 14 Lazar 492,32 350,40 260,51
ROSUVAST 10 mg COM x 14 Bagó 692,15 541,59 451,71
CRESTOR 10 mg COM x 14 Astrazeneca 715,54 562,00 472,12
ATERONOVA 10 mg COM x 15 Beta 316,05 171,82 94,81
BILIP 10 mg COM x 28 Richmond 669,75 220,33 66,97
HIPOLIPOL 10 mg COM x 28 Casasco 859,28 580,14 400,38
ASTENDE 10 mg COM x 28 Lazar 879,97 600,50 420,73
ROSUCOL 10 mg COM x 28 Geminis Farmaceutica 883,00 603,55 423,78
ROSUSTATIN 10 mg COM x 28 Montpellier 927,55 644,34 464,58
Página 96 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 10 mg ROSUVAST 10 mg COM x 28 Bagó 1.065,61 777,94 598,18
LIPEX 10 mg COM x 28 Elea - Phoenix 1.221,51 928,00 748,24
COLESTRAX 10 mg COM x 28 Savant Pharm S.A. 1.292,38 1.002,33 822,56
CRESTOR 10 mg COM x 28 Astrazeneca 1.518,39 1.211,30 1.031,53
PARASUL 10 mg COM x 28 Sidus 1.547,47 1.240,40 1.060,64
BILIP 10 mg COM x 30 Richmond 717,44 235,92 114,66
ROSEDEX 10 mg COM x 30 Roux Ocefa 519,32 259,66 155,80
NONLIPID 10 mg COM x 30 Denver Farma 816,79 335,27 335,27
ROSUX 10 mg COM x 30 Lepetit 642,33 356,34 238,35
ROSTAN 10 mg COM x 30 Biotenk 811,40 516,61 324,00
ROSUFEC 10 mg COM x 30 Fecofar 851,59 554,37 554,37
ROSUCOL 10 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 877,18 580,67 388,06
ARTOMEY 10 mg COM x 30 Teva argentina ( 885,50 588,10 395,49
HIPOLIPOL 10 mg COM x 30 Casasco 898,34 600,21 407,61
ROSUBER 10 mg COM x 30 Bernabo 906,87 608,75 416,15
REOVEX 10 mg COM x 30 Baliarda 908,93 608,81 416,21
ROSUVASTATINA PFIZER 10 mg COM x 30 Pfizer 910,95 611,53 418,92
RABLOC 10 mg COM x 30 Elea - Phoenix 945,91 646,72 454,12
ROVARTAL 10 mg COM x 30 Roemmers 961,03 660,64 468,03
SINLIP 10 mg COM x 30 Gador 963,03 661,34 468,74
ROSULIP 10 mg COM x 30 Eurofarma 968,07 667,38 474,78
MESOTEROL 10 mg COM x 30 Finadiet 978,20 676,28 483,68
ROXOLAN 10 mg COM x 30 Nova Argentia 989,54 687,95 495,35
ATERONOVA 10 mg COM x 30 Beta 999,70 697,69 505,08
ROSUFEN 10 mg COM x 30 Raffo 1.002,43 699,73 507,12
NODIS 10 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.097,47 791,43 598,82
LIPOGLUTAREN 10 mg COM x 30 Craveri 1.152,20 842,30 649,70
LIPEX 10 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.443,99 1.123,89 931,29
HIPOLIPOL 10 mg COM x 56 Casasco 1.717,74 1.159,51 799,98
ROSUSTATIN 10 mg COM x 56 Montpellier 1.782,98 1.219,72 860,19
ROSUVAST 10 mg COM x 56 Bagó 2.031,03 1.459,93 1.100,40
CRESTOR 10 mg COM x 56 Astrazeneca 2.790,07 2.186,36 1.826,83
ARTOMEY 10 mg COM x 60 Teva argentina ( 1.747,56 1.154,48 769,27
SINLIP 10 mg COM x 60 Gador 1.899,56 1.297,33 912,12
NODIS 10 mg COM x 60 Temis-Lostalo 1.957,27 1.355,16 969,95
20 mg ASTENDE 20 mg COM x 14 Lazar 953,57 696,30 535,26
BILIP 20 mg COM x 28 Richmond 1.266,67 461,48 126,67
ROSUCOL 20 mg COM x 28 Geminis Farmaceutica 1.539,00 1.039,48 717,40
HIPOLIPOL 20 mg COM x 28 Casasco 1.549,68 1.048,98 726,90
ROSUSTATIN 20 mg COM x 28 Montpellier 1.622,36 1.116,68 794,60
ASTENDE 20 mg COM x 28 Lazar 1.627,27 1.124,43 802,36
ROSUVAST 20 mg COM x 28 Bagó 1.928,77 1.412,55 1.090,47
COLESTRAX 20 mg COM x 28 Savant Vitarum 2.333,41 1.812,30 1.490,22
PARASUL 20 mg COM x 28 Sidus 2.773,50 2.223,31 1.901,23
CRESTOR 20 mg COM x 28 Astrazeneca 2.818,07 2.263,73 1.941,66
ROSEDEX 20 mg COM x 30 Roux Ocefa 934,18 468,32 280,25
BILIP 20 mg COM x 30 Richmond 1.356,86 494,15 216,86
ROSUX 20 mg COM x 30 Lepetit 938,95 517,14 348,42
ROSTAN 20 mg COM x 30 Biotenk 1.489,80 960,09 615,01
RABLOC 20 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.490,67 963,08 618,00
Página 97 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 20 mg ROSUFEC 20 mg COM x 30 Fecofar 1.520,27 987,99 987,99
ROSUVASTATINA PFIZER 20 mg COM x 30 Pfizer 1.615,77 1.080,02 734,94
REOVEX 20 mg COM x 30 Baliarda 1.641,43 1.103,87 758,79
ROSUCOL 20 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 1.639,00 1.104,51 759,43
HIPOLIPOL 20 mg COM x 30 Casasco 1.642,91 1.107,36 762,27
ROSUBER 20 mg COM x 30 Bernabo 1.651,83 1.116,58 771,50
ARTOMEY 20 mg COM x 30 Teva argentina ( 1.702,97 1.165,21 820,13
ROVARTAL 20 mg COM x 30 Roemmers 1.704,81 1.167,33 822,25
ROSULIP 20 mg COM x 30 Eurofarma 1.718,71 1.180,65 835,57
SINLIP 20 mg COM x 30 Gador 1.725,36 1.184,84 839,76
ROXOLAN 20 mg COM x 30 Nova Argentia 1.753,12 1.213,61 868,53
MESOTEROL 20 mg COM x 30 Finadiet 1.760,71 1.219,43 874,35
ROSUFEN 20 mg COM x 30 Raffo 1.847,05 1.302,54 957,46
ATERONOVA 20 mg COM x 30 Beta 1.880,25 1.335,40 990,32
NODIS 20 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.943,00 1.395,66 1.050,58
LIPOGLUTAREN 20 mg COM x 30 Craveri 2.141,97 1.583,38 1.238,30
LIPEX 20 mg COM x 30 Elea - Phoenix 2.631,59 2.056,24 1.711,16
HIPOLIPOL 20 mg COM x 56 Casasco 3.098,76 2.097,70 1.453,55
CRESTOR 20 mg COM x 56 Astrazeneca 5.149,15 4.061,13 3.416,98
SINLIP 20 mg COM x 60 Gador 3.367,03 2.289,62 1.599,46
NODIS 20 mg COM x 60 Temis-Lostalo 3.442,15 2.366,08 1.675,91
40 mg HIPOLIPOL 40 mg COM x 28 Casasco 2.622,80 1.748,67 1.183,58
ROSUVAST 40 mg COM x 28 Bagó 3.156,48 2.260,37 1.695,28
CRESTOR 40 mg COM x 28 Astrazeneca 3.879,19 2.951,78 2.386,69
ROSUCOL 40 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 2.530,57 1.607,93 1.002,47
ROSUBER 40 mg COM x 30 Bernabo 2.615,07 1.687,85 1.082,40
HIPOLIPOL 40 mg COM x 30 Casasco 2.798,01 1.861,96 1.256,50
ROVARTAL 40 mg COM x 30 Roemmers 2.799,59 1.864,62 1.259,17
ARTOMEY 40 mg COM x 30 Teva argentina ( 2.883,56 1.944,46 1.339,01
REOVEX 40 mg Rec. Ran. COM x 30 Baliarda 2.766,00 1.948,64 1.948,64
ROXOLAN 40 mg COM x 30 Nova Argentia 2.922,76 1.982,62 1.377,17
SINLIP 40 mg COM x 30 Gador 2.946,89 2.002,02 1.396,57
ROSUFEN 40 mg COM x 30 Raffo 3.138,32 2.187,32 1.581,87
NODIS 40 mg COM x 30 Temis-Lostalo 3.333,04 2.375,90 1.770,45
LIPEX 40 mg COM x 30 Elea - Phoenix 4.081,75 3.094,56 2.489,11
RUSCUS ACULEATUS + PREDNISOLONA + CINCOCAINA CLOROHIDRATO + MENTOL + ZINC ÓXIDO
Pomada 800 mg PROCTO VENART PDA x 10 Casasco 458,78 349,93 349,93
PROCTO VENART PDA x 30 Casasco 1.016,28 704,86 704,86
RUSCUS ACULEATUS + TRIMEBUTINA MALEATO
Crema 500 mg MIOPROPAN PROCTOLOGICO CRE x 20 Bernabo 1.116,36 788,08 788,08
SALBUTAMOL
Aerosol 0,1 mg ASMATOL HFA 100 mg AER x 200 Roux Ocefa 186,12 93,06 55,84
AIRCOSALM HFA C/ADAP. AER x 200 Atlas 367,10 244,43 153,56
VENTOLIN HFA INHL. C/APLICADOR AER x 200 GlaxoSmithKline 627,80 478,17 387,30
SALBUDEN HFA AER x 250 Denver Farma 464,03 180,06 180,06
Página 98 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Aerosol 0,1 mg AIRCOSALM HFA C/ADAP. AER x 250 Lab Internacional Argentino
426,57 273,23 159,64
SALBUTRAL AER x 250 Cassara 485,74 332,40 332,40
AEROLEP C/ADAP. AER x 250 Austral 608,69 429,80 316,22
SALBUTRAL C/AEROMED HFA AER x 250 Cassara 721,29 567,95 567,95
Líquido 500 mg ASMATOL SOL. NEB. SOL x 15 Roux Ocefa 139,90 69,95 41,97 INF
SALBUTRAL P/NEBULIZAR SOL x 20 Medisol 138,00 69,00 69,00 INF
AIRCOSALM SOL. NEB. SOL x 20 Atlas 181,17 90,58 54,35 INF
MICROTEROL P/NEBUL. SOL x 20 Microsules Argentina 337,32 228,79 228,79 INF
VENTOLIN P/NEBULIZAR SOL x 20 GlaxoSmithKline 480,50 351,34 270,95 INF
SALBUTAMOL + IPRATROPIO BROMURO
Aerosol 0,12 mg SALBUTRAL AC HFA AER x 250 Cassara 761,42 545,71 545,71
Ampollas 3 mg COMBIVENT SM Sol.Nebul. Monodosis 2.5 ml F.A x 20
Boehringer Ingelheim 1.009,60 726,79 726,79
SALBUTRAL AC Neb.Monodosis Sol.x.2.5 ml F.A x 24
Cassara 786,77 496,91 496,91
SALICÍLICO, ÁCIDO + LÁCTICO, ÁCIDO + COLODION ELÁSTICO
Líquido 16700 mg
VERRUTOPIC C\APLIC. TOPICO SOL x 15 Andromaco 860,00 614,30 614,30
SALMETEROL + FLUTICASONA
Aerosol 0,025 mg FLUTIVENT HFA 125/25 mcg AER x 60 Cassara 780,75 444,61 444,61
FLUTIVENT HFA 25/250 mcg AER x 60 Cassara 803,84 446,51 446,51
FLUTIVENT HFA 125/25 mcg AER x 120 Cassara 1.564,93 892,64 892,64
FLUTIVENT HFA 25/250 mcg AER x 120 Cassara 1.766,77 1.021,73 1.021,73
LIRTODAC PLUS 25/125 mcg AER x 120 Pharmadorf 2.533,73 1.753,88 1.255,89
LIRTODAC PLUS 25/250 mcg AER x 120 Pharmadorf 2.654,59 1.795,78 1.243,89
NEUMOTIDE 25/ 50 mcg AER x 120 Elea - Phoenix 2.676,76 1.848,49 1.317,06
PROAIR BRONQUIAL 25/125 mcg AER x 120 Montpellier 2.658,54 1.873,05 1.375,06
SERETIDE HFA 25/ 50 mcg AER x 120 GlaxoSmithKline 2.786,06 1.949,00 1.417,57
PROAIR BRONQUIAL 25/250 mcg AER x 120 Montpellier 2.905,31 2.036,55 1.484,67
SERETIDE HFA 25/125 mcg AER x 120 GlaxoSmithKline 3.081,04 2.276,46 1.778,47
SERETIDE HFA 25/250 mcg AER x 120 GlaxoSmithKline 3.157,73 2.277,10 1.725,21
NEUMOTIDE 25/125 mcg AER x 120 Elea - Phoenix 3.126,11 2.324,38 1.826,39
NEUMOTIDE 25/250 mcg AER x 120 Elea - Phoenix 3.416,46 2.529,95 1.978,06
NEUMOTIDE 25/125 mcg C/AEROC AER x 120 Elea - Phoenix 4.423,19 3.567,75 3.069,76
Inhahaldor con sistemas
0,05 mg PROAIR BRONQUIAL 50/500 + APLI INH x 60 Montpellier 2.374,68 1.432,24 809,05
PROAIR BRONQUIAL 50/250 + APLI INH x 60 Montpellier 2.345,08 1.434,02 833,14
INHALAN BRONQUIAL 500/50 mcg + Aplic. INH x 60
Casasco 2.497,57 1.656,25 1.656,25
INHALAN BRONQUIAL 250/50 mcg + Aplic. INH x 60
Casasco 2.479,56 1.668,36 1.668,36
NEUMOTIDE POLVO 50/250 CAP.+ APLIC. INH x 60
Elea - Phoenix 2.986,26 2.049,62 2.049,62
NEUMOTIDE POLVO 50/500 CAP.+ APLIC. INH x 60
Elea - Phoenix 3.038,87 2.069,90 1.446,70
SERETIDE DISKUS 50/100 mcg INH x 60 GlaxoSmithKline 3.143,20 2.198,44 1.598,59
SERETIDE DISKUS 50/250 mcg INH x 60 GlaxoSmithKline 3.435,49 2.476,78 1.875,89
SERETIDE DISKUS 50/500 mcg INH x 60 GlaxoSmithKline 3.496,07 2.504,64 1.881,44
SERTRALINA
Comprimidos 25 mg ERTA 25 mg COM x 10 Eurofarma 270,05 224,68 224,68
Página 99 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 25 mgINSERTEC 25 mg COM x 30 Baliarda 390,51 271,88 271,88
ERTA 25 mg COM x 30 Eurofarma 398,61 279,80 279,80
ATENIX 25 mg RANURAD. COM x 30 Raffo 407,64 288,33 288,33
50 mg ERTA 50 mg COM x 10 Eurofarma 355,14 252,39 252,39
SERTRALINA ROSPAW 50 mg COM x 30 Rospaw 940,00 452,06 452,06
ANILAR 50 mg COM x 30 Raymos 848,42 550,30 550,30
INSERTEC 50 mg COM x 30 Baliarda 977,57 670,09 670,09
ASERTRAL 50 mg COM x 30 Roemmers 981,78 677,05 677,05
ZOXX 50 mg COM x 30 Casasco 1.058,72 749,88 749,88
SERLINA 50 mg COM x 30 Rontag 1.066,29 758,54 758,54
ERTA 50 mg COM x 30 Eurofarma 1.076,79 768,07 768,07
ATENIX 50 mg COM x 30 Raffo 1.102,14 792,04 792,04
ZOLOFT 50 mg TAB x 30 Pfizer 1.107,78 797,76 797,76
ZOLOFT ODT 50 mg DISPERSABLE COM x 30 Pfizer 1.143,52 831,99 831,99
INSERTEC 50 mg COM x 60 Baliarda 1.757,26 1.155,74 1.155,74
ATENIX 50 mg COM x 60 Raffo 1.836,37 1.231,73 1.231,73
100 mg ERTA 100 mg COM x 10 Eurofarma 647,21 472,03 472,03
SERTRALINA ROSPAW 100 mg COM x 30 Rospaw 1.600,00 777,81 777,81
ANILAR 100 mg COM x 30 Raymos 1.336,12 837,60 837,60
ASERTRAL 100 mg COM x 30 Roemmers 1.602,35 1.091,06 1.091,06
INSERTEC 100 mg COM x 30 Baliarda 1.607,59 1.092,69 1.092,69
ZOXX 100 mg COM x 30 Casasco 1.680,50 1.164,95 1.164,95
SERLINA 100 mg COM x 30 Rontag 1.757,04 1.240,13 1.240,13
ERTA 100 mg COM x 30 Eurofarma 1.836,75 1.315,61 1.315,61
ATENIX 100 mg COM x 30 Raffo 1.878,76 1.355,32 1.355,32
ZOLOFT 100 mg TAB x 30 Pfizer 1.927,77 1.402,81 1.402,81
ZOLOFT ODT 100 mg DISPERSABLE COM x 30 Pfizer 1.990,14 1.462,56 1.462,56
INSERTEC 100 mg COM x 60 Baliarda 3.023,43 2.007,21 2.007,21
SIMVASTATIN
Comprimidos 5 mg VASOTENAL 5 mg COM x 30 Roemmers 382,90 270,47 199,11
10 mg SISTATIN 10 mg COM x 15 Lepetit 186,00 93,00 55,80
NIVELIPOL 10 mg COM x 30 Temis-Lostalo 381,04 203,48 132,46
SISTATIN 10 mg COM x 30 Lepetit 378,09 208,24 140,30
TANAVAT 10 mg COM x 30 Microsules Argentina 889,00 455,87 455,87
GEMISTATIN 10 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 889,90 619,58 446,33
VASOTENAL 10 mg COM x 30 Roemmers 892,76 621,37 448,11
LISAC 10 mg COM x 30 Bernabo 959,32 685,13 511,88
REDUSTEROL 10 mg COM x 30 Raffo 1.008,70 731,94 558,69
ZOCOR 10 mg COM x 30 MSD Arrgentina SR 1.168,87 885,36 712,11
20 mg SISTATIN 20 mg COM x 15 Lepetit 238,00 119,00 71,40
SISTATIN 20 mg COM x 30 Lepetit 496,11 273,24 184,09
TANAVAT 20 mg COM x 30 Microsules Argentina 1.165,00 601,52 601,52
GEMISTATIN 20 mg COM x 30 Geminis Farmaceutica 1.128,60 778,29 552,90
VASOTENAL 20 mg COM x 30 Roemmers 1.171,66 818,16 592,77
LISAC 20 mg COM x 30 Bernabo 1.231,07 875,08 649,69
REDUSTEROL 20 mg COM x 30 Raffo 1.278,12 919,52 694,13
NIVELIPOL 20 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.305,05 946,04 720,65
Página 100 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 20 mg ZOCOR 20 mg COM x 30 MSD Arrgentina SR 1.351,61 989,95 764,56
40 mg REDUSTEROL 40 mg COM x 30 Raffo 1.220,09 815,15 553,60
ZOCOR 40 mg COM x 30 MSD Arrgentina SR 1.616,86 1.195,13 933,58
80 mg ZOCOR 80 mg COM x 30 MSD Arrgentina SR 1.403,92 961,69 680,90
SODIO AUROTIOSULFATO
Ampollas 37500 mg
CRYTION 0.05 GR AMP x 1 Temis-Lostalo 111,52 78,79 78,79
SODIO DIVALPROATO
Comprimidos 134,55 mg
IMPROVAL 125 mg Rec. COM x 30 Roemmers 509,82 332,83 217,59
VALCOTE 125 mg COM x 50 Abbott Epd 847,04 553,70 361,63
VALCOTE SPRINKLE 125 mg CAP x 50 Abbott Epd 1.264,59 953,19 761,12
VALCOTE SPRINKLE 125 mg CAP x 100 Abbott Epd 2.421,70 1.803,33 1.419,20
269,05 mg
IMPROVAL 250 mg Rec. COM x 30 Roemmers 826,49 586,49 434,42
VALNAR 250 mg COM x 50 Teva argentina ( 1.292,87 659,27 357,46
DIVALPREX 250 mg COM x 50 Gador 1.332,54 934,96 681,52
VALCAS 250 mg COM x 50 Casasco 1.344,19 945,57 692,13
EXIBRAL 250 mg COM x 50 Bagó 1.414,03 1.010,72 1.010,72
VALCOTE 250 mg COM x 50 Abbott Epd 1.425,28 1.025,84 772,40
VALCOTE ER 250 mg COM x 50 Abbott Epd 1.673,68 1.190,89 884,35
538,1 mg IMPROVAL 500 mg Rec. COM x 30 Roemmers 1.386,67 963,10 692,49
VALNAR 500 mg COM x 50 Teva argentina ( 2.280,12 1.152,59 529,89
DIVALPREX 500 mg COM x 50 Gador 2.386,77 1.678,60 1.227,59
VALCAS 500 mg COM x 50 Casasco 2.389,80 1.680,52 1.229,51
EXIBRAL 500 mg COM x 50 Bagó 2.542,76 1.823,90 1.823,90
VALCOTE 500 mg COM x 50 Abbott Epd 2.549,58 1.838,21 1.387,20
IMPROVAL 500 mg Rec. COM x 60 Roemmers 2.642,47 1.800,83 1.259,61
VALCOTE ER 500 mg COM x 50 Abbott Epd 2.951,77 2.100,30 1.559,68
SODIO FLUORURO
Comprimidos 2,21 mg FLUORDENT COM x 30 Bernabo 466,05 329,00 329,00
Gotas 221 mg FLUORDENT GTS x 30 Bernabo 466,05 329,00 329,00
SODIO HIALURONATO
Ampollas 20 mg MAXIOSTENIL 2 ml JPR x 1 Trb-Pharma 3.806,00 2.687,12 2.687,12
25 mg ARTFLEX 25 mg + AG X 2 JPR x 1 Teva argentina ( 3.088,91 2.337,39 2.337,39
40 mg MAXIOSTENIL PLUS 2 ML JPR x 1 Trb-Pharma 5.694,00 4.052,22 4.052,22
Colirio 400 mg HIALUDORF HD COL x 10 Pharmadorf 956,07 732,53 732,53
Gel 300 mg BIOSOL OFT. GEL x 5 Novoplos 554,60 388,22 388,22
SODIO PICOSULFATO
Comprimidos 4 mg DAGOL CETUS COM x 20 Cetus 265,65 196,68 196,68
Gotas 750 mg MODATON GTS x 30 Montpellier 388,90 251,54 251,54
TRALI 8 mg/ml GTS x 30 Rontag 413,32 292,45 292,45
RAPILAX GTS x 50 Elea - Phoenix 811,37 575,34 575,34
SOTALOL
Página 101 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 80 mg SOTACOR 80 mg COM x 20 Nova Argentia 1.014,56 716,21 716,21
160 mg SOTACOR 160 mg COM x 20 Nova Argentia 1.449,29 1.023,11 1.023,11
SUCRALFATO
Líquido 20000 mg
GASTROMED SUS x 200 Sanitas 712,64 470,82 470,82
SUCRALMAX SUS x 200 Eurofarma 869,72 619,87 619,87
NETUNAL SUS x 200 Elea - Phoenix 913,86 663,43 663,43
SULFASALAZINA
Comprimidos 500 mg FLOGOSTOP 500 mg COM x 60 Teva argentina ( 1.163,27 820,17 820,17
AZULFIDINE EN-TABS TAB x 60 Pfizer 1.233,45 884,20 884,20
SULTAMICILINA
Comprimidos 375 mg UNASYNA 375 mg TAB x 8 Pfizer 456,01 325,72 325,72
AMPIGEN SB 375 mg COM x 8 Fabra 570,33 436,72 436,72
UNASYNA 375 mg TAB x 16 Pfizer 863,40 604,90 604,90
SUMATRIPTÁN
Ampollas 6 mg MICRANIL 0.50 ml JPR x 1 Pharmadorf 4.624,16 3.389,51 3.389,51
Comprimidos 50 mg IMIGRAN 50 mg TAB x 4 GlaxoSmithKline 1.373,19 960,84 960,84
100 mg MIGRATRIPTAN 100 mg COM x 2 Craveri 1.028,92 744,10 744,10
MICRANIL COM x 2 Pharmadorf 1.134,69 846,84 846,84
MIGRATRIPTAN 100 mg COM x 4 Craveri 1.890,47 1.327,86 1.327,86
MICRANIL COM x 4 Pharmadorf 2.088,92 1.520,57 1.520,57
TAMSULOSINA
Comprimidos 0,4 mg UROPROST-Q 0.4 mg CAP x 30 Ariston 1.275,33 414,67 171,68
OMNIC 0.4 mg Lib.Control. CAP x 30 Gador 965,45 482,72 289,63
DENVERPROST 0.4 mg Lib.Control. CAP x 30 Denver Farma 1.404,02 543,36 543,36
DIUFORTAN 0.4 mg CAP x 30 Lazar 1.352,60 887,84 887,84
TAMSUNA 0.4 mg CAP x 30 Sandoz 1.479,72 953,65 609,39
UROCETINA 0.4 mg ib.Prol. CAP x 30 Eurolab 1.480,00 957,64 613,38
TOLOXANE 0.4 mg LP CAP x 30 Beta 1.586,31 1.050,17 705,91
ACLOSAN 0.4 mg CAP x 30 Gobbi 1.593,59 1.057,12 712,86
PROSTOKLAR 0.4 mg Lib.Prol. COM x 30 Baliarda 1.657,53 1.123,14 778,88
URALOS CR 0.4 mg COM x 30 Casasco 1.738,06 1.200,28 856,01
LOSTAM 0.4 mg Lib.Prol. CAP x 30 Temis-Lostalo 1.783,52 1.243,97 899,71
TANSILOPROST RETARD 0.4 mg Lib.Prol. COM x 30
Finadiet 1.829,28 1.287,90 943,63
TANSILOPROST 0.4 mg CAP x 30 Finadiet 1.829,35 1.287,97 943,70
REDUPROST 0.4 mg CAP x 30 Raffo 1.868,47 1.325,22 980,96
OMNIC OCAS 0.4 mg Lib.Prol. COM x 30 Gador 1.977,87 1.433,87 1.089,61
URIFLUX 0.4 mg CAP x 30 Sidus 2.109,48 1.556,96 1.212,69
SULOS 0.4 mg CAP x 30 Elea - Phoenix 2.147,26 1.594,44 1.250,18
SECOTEX OCAS 0.4 mg COM x 30 Boehringer Ingelheim 3.187,18 2.592,41 2.248,14
UROPROST-Q 0.4 mg CAP x 60 Ariston 2.135,21 413,89 287,43
TOLOXANE 0.4 mg LP CAP x 60 Beta 1.681,40 840,70 504,42
DIUFORTAN 0.4 mg CAP x 60 Lazar 2.228,45 1.205,77 779,19
PROSTOKLAR 0.4 mg Lib.Prol. COM x 60 Baliarda 2.677,57 1.635,58 947,05
TANSILOPROST RETARD 0.4 mg Lib.Prol. COM x 60
Finadiet 3.051,57 1.994,23 1.305,70
TANSILOPROST 0.4 mg CAP x 60 Finadiet 3.051,62 1.994,28 1.305,75
REDUPROST 0.4 mg CAP x 60 Raffo 3.119,72 2.059,15 1.370,62
Página 102 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 0,4 mg OMNIC OCAS 0.4 mg Lib.Prol. COM x 60 Gador 3.599,85 2.526,11 1.837,58
TELMISARTAN
Comprimidos 40 mg TELPRES 40 mg COM x 28 Craveri 1.613,51 407,07 407,07
BERTEL 40 mg COM x 28 Elea - Phoenix 2.327,34 1.579,49 1.579,49
GLIOSARTAN 40 mg COM x 28 Bagó 2.367,27 1.616,35 1.616,35
MICARDIS 40 mg COM x 28 Boehringer Ingelheim 2.837,05 2.069,62 2.069,62
80 mg TELPRES 80 mg COM x 28 Craveri 2.258,92 540,96 540,96
BERTEL 80 mg COM x 28 Elea - Phoenix 3.271,43 2.208,27 2.208,27
GLIOSARTAN 80 mg COM x 28 Bagó 3.311,76 2.244,94 2.244,94
MICARDIS 80 mg COM x 28 Boehringer Ingelheim 3.985,31 2.894,72 2.894,72
TEOFILINA ANHIDRA
Comprimidos 300 mg DRILYNA 300 mg COM x 20 Bagó 452,35 319,33 234,88
TERAZOSINA
Comprimidos 2 mg GERIPROST 2 mg COM x 20 Teva argentina ( 333,88 214,33 135,30
FLUMARC 2 mg COM x 20 Raffo 363,48 241,67 162,64
BLAVIN 2 mg COM x 30 Baliarda 637,53 450,71 332,17
FOSFOMIK 2 mg COM x 30 Finadiet 638,49 451,63 333,08
ANDRIN 2 mg COM x 30 Casasco 650,11 462,76 344,21
BLAVIN 2 mg COM x 60 Baliarda 1.214,24 843,16 606,06
5 mg GERIPROST 5 mg COM x 20 Teva argentina ( 399,23 247,43 160,09
FLUMARC 5 mg COM x 20 Raffo 421,71 267,73 166,67
FOSFOMIK 5 mg COM x 20 Finadiet 544,84 385,52 284,46
BENAPROST 5 mg COM x 28 Bagó 727,79 506,79 365,31
FOSFOMIK 5 mg COM x 30 Finadiet 766,72 529,86 378,27
BLAVIN 5 mg COM x 30 Baliarda 822,13 582,95 431,36
ANDRIN 5 mg COM x 30 Casasco 837,98 598,12 446,53
BLAVIN 5 mg COM x 60 Baliarda 1.525,89 1.052,50 749,32
10 mg GERIPROST 10 mg COM x 20 Teva argentina ( 566,80 376,33 252,22
FLUMARC 10 mg COM x 20 Raffo 666,66 471,37 347,26
BLAVIN 10 mg COM x 30 Baliarda 995,05 701,92 515,76
ANDRIN 10 mg COM x 30 Casasco 1.032,56 737,85 551,68
BLAVIN 10 mg COM x 60 Baliarda 1.939,89 1.355,75 983,42
TERBINAFINA
Comprimidos 250 mg FUNGUEAL 250 mg COM x 14 Lazar 844,75 603,11 603,11
TACNA 250 mg COM x 14 Raymos 892,84 649,55 649,55
FUNGUEAL 250 mg COM x 28 Lazar 1.601,37 1.121,78 1.121,78
TACNA 250 mg COM x 28 Raymos 1.701,69 1.218,58 1.218,58
LAMISIL 250 mg COM x 28 Novartis 2.010,83 1.512,06 1.512,06
Crema 1000 mg FUNGUEAL 1% CRE x 15 Lazar 237,35 172,34 172,34
TERBUTALINA
Aerosol 0,5 mg BRICANYL TURBUHALER 0.5 mg Inh. AER x 100 Astrazeneca 326,19 223,44 223,44
TESTOSTERONA, SALES
Ampollas 250 mg TESTOVIRON DEPOT 250 mg/ml AMP x 1 Bayer (PH) 911,53 649,32 649,32
Página 103 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Ampollas 1000 mg NEBIDO 1000 mg/4 ml (1 g) AMP x 1 Bayer (PH) 5.630,10 4.102,85 4.102,85
TETÁNICO TOXOIDE
Ampollas 75 ui VACUNA ANTITETANICA BIOL + JGA AMP x 1 Biol 540,23 358,86 358,86 MAT
TETANOL PUR 0.5 ML JPR x 1 GlaxoSmithKline 653,13 465,86 465,86 MAT
TETRACICLINA
Comprimidos 250 mg TETRACICLINA OMEGA COM x 16 Omega 681,77 512,21 512,21
500 mg CICLOTETRYL 500 CAP x 30 Fortbenton 833,23 614,36 614,36
CICLOTETRYL 500 CAP x 60 Fortbenton 1.213,44 787,76 787,76
TIBOLONA
Comprimidos 1,25 mg DISCRETAL 1.25 mg COM x 30 Beta 1.054,97 721,19 721,19
CLIMATIX 1.25 mg COM x 30 Investi 1.165,15 826,74 826,74
PARACLIM 1.25 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.244,94 904,66 904,66
2,5 mg KLIMASTRESS COM x 30 Craveri 1.079,85 648,21 648,21
TOCLINE 2.5 mg COM x 30 Rontag 1.126,71 740,46 740,46
DISCRETAL 2.5 mg COM x 30 Beta 1.417,17 971,38 971,38
CLIMATIX 2.5 mg COM x 30 Investi 1.439,25 992,53 992,53
PARACLIM 2.5 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.672,80 1.218,27 1.218,27
TIBOFEM 2.5 mg COM x 30 MSD Arrgentina SR 1.811,71 1.348,54 1.348,54
TICLOPIDINA CLORHIDRATO
Comprimidos 250 mg DOSIER COM x 40 Casasco 1.447,18 1.021,54 1.021,54
TIMOLOL
Colirio 250 mg PROFLAX 0.25% COL x 5 Sidus 303,90 215,39 159,20
500 mg TIMOPTIC XE 0.50% COL x 2,5 Mundipharma 1.022,22 904,54 848,42
PROTEVIS 500 mg COL x 5 Allergan-Loa 290,24 152,03 96,75
ZOPIROL 0.50 % COL x 5 Elea - Phoenix 377,35 210,06 131,95
POENTIMOL 0.50% COL x 5 Poen 405,52 237,30 145,58
PLOSTIM 0.50% COL x 5 Novartis 547,03 372,09 259,86
TIMOLOL DORF 0.5 % COL x 5 Pharmadorf 613,07 437,03 324,80
PROFLAX 0.50% COL x 5 Sidus 733,42 551,40 439,17
TINIDAZOL
Comprimidos 500 mg FASIGYN 500 ORAL TAB x 8 Pfizer 160,92 80,46 80,46
GYNORMAL ORAL COM x 8 Eurofarma 372,89 264,23 264,23
1000 mg FASIGYN 1 g ORAL TAB x 4 Pfizer 180,77 123,83 123,83
TIORIDAZINA
Comprimidos 10 mg MELERIL 10 GRA x 25 Roemmers 411,75 290,67 290,67
25 mg MELERIL 25 GRA x 25 Roemmers 544,14 384,13 384,13
200 mg MELERIL RETARD 200 mg COM x 20 Roemmers 1.069,74 755,17 755,17
TOBRAMICINA
Colirio 300 mg TOBRAMICINA DORF COL x 5 Pharmadorf 183,26 91,63 91,63
BIDEON BIOTIC COL x 5 Fecofar 296,91 181,01 181,01
TOBRAMICINA ATLAS COL x 5 Atlas 350,13 231,91 231,91
GOTABIOTIC SUSP. COL x 5 Poen 371,72 252,61 252,61
FOTEX COL x 5 Elea - Phoenix 429,96 307,20 307,20
TOBRAGAN 0.3% COL x 5 Allergan-Loa 468,44 344,57 344,57
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Colirio 300 mg TOBREX COL x 5 Novartis 561,30 434,26 434,26
RADINA COL x 10 Spedrog Caillon 442,43 246,20 246,20
Gel 300 mg GOTABIOTIC OFT. GEL x 5 Poen 400,45 284,94 284,94
TOBRAMICINA + DEXAMETASONA
Colirio 300 mg BIDEON BIOTIC PLUS COL x 5 Fecofar 328,25 186,28 186,28
TOBRALER DX SUSP. COL x 5 Lersan 320,24 191,65 191,65
RADINA DEX COL x 5 Spedrog Caillon 391,39 245,90 245,90
TOBRATLAS DEXA COL x 5 Atlas 400,43 255,34 255,34
GOTABIOTIC F COL x 5 Poen 420,72 274,79 274,79
FOTADEX COL x 5 Elea - Phoenix 515,98 364,62 364,62
DECADRON C/TOBRAMICINA SUSP. COL x 5 Sidus 571,23 418,87 418,87
TOBRADEX COL x 5 Novartis 604,40 450,78 450,78
Ungüento 300 mg GOTABIOTIC F OFT. UNG x 3,5 Poen 461,28 299,50 299,50
FOTADEX OFT. UNG x 3,5 Elea - Phoenix 600,11 430,86 430,86
TOBRADEX OFT. UNG x 3,5 Novartis 657,59 487,59 487,59
TOBRAMICINA + HIALURONICO, ÁCIDO
Colirio 300 mg TOBRALER COL x 5 Lersan 298,00 225,64 225,64
TOPIRAMATO
Comprimidos 15 mg TOPAMAC SPRINKLE 15 mg DISPERS CAP x 60 Janssen-Cilag 1.393,48 986,83 986,83
25 mg EPISTAL 25 mg COM x 28 Casasco 811,40 562,15 562,15
TOPICTAL 25 mg COM x 28 Raffo 847,19 596,38 596,38
TOPAMAC 25 mg COM x 28 Janssen-Cilag 883,93 631,93 631,93
NEUTOP 25 mg COM x 28 Elea - Phoenix 955,55 701,21 701,21
TOPICTAL 25 mg COM x 56 Raffo 1.495,41 1.002,16 1.002,16
NEUTOP 25 mg COM x 56 Elea - Phoenix 1.811,04 1.306,46 1.306,46
TOPAMAC SPRINKLE 25 mg DISPERS CAP x 60 Janssen-Cilag 2.401,58 1.840,42 1.840,42
50 mg EPISTAL 50 mg COM x 28 Casasco 1.535,12 1.066,86 1.066,86
TOPICTAL 50 mg COM x 28 Raffo 1.595,51 1.124,60 1.124,60
TOPAMAC 50 mg COM x 28 Janssen-Cilag 1.626,47 1.154,91 1.154,91
NEUTOP 50 mg COM x 28 Elea - Phoenix 1.754,57 1.278,86 1.278,86
TOPICTAL 50 mg COM x 56 Raffo 3.014,59 2.080,19 2.080,19
NEUTOP 50 mg COM x 56 Elea - Phoenix 3.355,57 2.410,44 2.410,44
100 mg EPISTAL 100 mg COM x 28 Casasco 2.374,72 1.678,47 1.678,47
TOPICTAL 100 mg COM x 28 Raffo 2.468,78 1.768,40 1.768,40
TOPAMAC 100 mg COM x 28 Janssen-Cilag 2.478,69 1.778,89 1.778,89
NEUTOP 100 mg COM x 28 Elea - Phoenix 2.699,55 1.992,37 1.992,37
EPISTAL 100 mg COM x 56 Casasco 4.412,92 3.034,56 3.034,56
TOPICTAL 100 mg COM x 56 Raffo 4.607,76 3.220,88 3.220,88
NEUTOP 100 mg COM x 56 Elea - Phoenix 5.127,06 3.723,85 3.723,85
TRIAMCINOLONA
Aerosol 0,055 mg NASACORT AQ AER x 120 Sanofi Aventis OTC 999,00 700,06 700,06
Ampollas 30 mg FORTCINOLONA 5 ML AMP x 1 Fortbenton 802,22 577,55 577,55
40 mg FORTCINOLONA 40 mg 1 ml AMP x 1 Fortbenton 1.150,13 828,03 828,03
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
TRIFLUOPERAZINA
Comprimidos 5 mg CUAIT TRIFLUOPERAZINA 5 mg COM x 30 Ariston 1.199,92 836,48 836,48
10 mg CUAIT TRIFLUOPERAZINA 10 mg COM x 30 Ariston 1.326,73 924,88 924,88
TRIHEXIFENIDILO CLORHIDRATO
Comprimidos 5 mg ARTANE 5 mg COM x 50 Pfizer 734,64 512,21 512,21
TRIHEXIFENIDILO CEVALLOS 5 mg COM x 50 Cevallos 740,00 549,35 549,35
TRIMEBUTINA MALEATO
Comprimidos 100 mg EUMOTIL 100 mg COM x 20 Baliarda 338,06 251,03 251,03
MIOPROPAN 100 COM x 20 Bernabo 340,28 253,15 253,15
PLIDEX 100 COM x 30 Roemmers 382,52 257,20 257,20
MIOPROPAN 100 COM x 40 Bernabo 542,84 374,37 374,37
200 mg BIORGAN 200 mg COM x 20 Teva argentina ( 409,87 302,56 302,56
MIOPROPAN 200 mg COM x 20 Bernabo 454,09 344,05 344,05
EUMOTIL 200 mg COM x 20 Baliarda 455,75 345,55 345,55
DEBRIDAT 200 mg COM x 20 Pfizer 479,66 367,86 367,86
COLIXANE 200 COM x 30 Sanitas 447,33 292,51 292,51
PROCINET NF 200 mg COM x 30 Eurofarma 490,57 333,38 333,38
PLIDEX 200 COM x 30 Roemmers 522,77 364,23 364,23
MIOPROPAN 200 mg COM x 30 Bernabo 533,61 374,72 374,72
EUMOTIL 200 mg COM x 30 Baliarda 549,54 389,65 389,65
NEOTINA 200 COM x 30 Rossmore Pharma 683,52 518,23 518,23
BIORGAN 200 mg COM x 40 Teva argentina ( 671,90 463,14 463,14
EUMOTIL 200 mg COM x 40 Baliarda 879,88 660,81 660,81
DEBRIDAT 200 mg COM x 40 Pfizer 897,16 676,25 676,25
MIOPROPAN 200 mg COM x 60 Bernabo 1.068,84 750,99 750,99
NEOTINA 200 COM x 60 Rossmore Pharma 1.383,80 1.052,51 1.052,51
300 mg BIORGAN AP 300 mg COM x 20 Teva argentina ( 519,33 378,56 378,56
MIOPROPAN LP 300 mg COM x 20 Bernabo 596,13 451,16 451,16
DEBRIDAT AP 300 mg LIB.PROL. COM x 20 Pfizer 631,93 484,43 484,43
PLIDEX AP 300 mg COM x 30 Roemmers 698,82 489,22 489,22
MIOPROPAN LP 300 mg COM x 30 Bernabo 699,39 489,47 489,47
EUMOTIL 300 Lib.Prol. COM x 30 Baliarda 717,80 506,20 506,20
MIOPROPAN LP 300 mg COM x 60 Bernabo 1.357,56 940,03 940,03
TRIMETOPRIMA + SULFAMETOXASOL
Comprimidos 80 mg BACTRIM COM x 20 Investi 492,40 336,33 336,33
160 mg NETOCUR 800/160 mg COM x 10 Duncan 315,72 166,79 166,79
TRITENK FORTE COM x 10 Biotenk 487,50 305,76 305,76
BACTRIM FORTE COM x 10 Investi 656,82 468,38 468,38
BACTICEL COM x 12 Bagó 621,35 402,48 402,48
DOSULFIN FORTE COM x 14 Nova Argentia 654,12 401,45 401,45
Líquido 40 mg NETOCUR JBE x 100 Duncan 304,22 167,92 167,92
BACTRIM JBE x 100 Investi 514,58 356,66 356,66
ADRENOL JBE x 100 Fabra 579,22 442,92 442,92
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Líquido 40 mg BACTICEL JBE x 120 Bagó 538,90 352,92 352,92
TROPICAMIDA
Colirio 1000 mg ALCON MYDRIL 1% COL x 5 Alcon 527,14 382,75 382,75
URSODESOXICÓLICO, ÁCIDO
Comprimidos 150 mg AUDECOL 150 mg COM x 20 Ariston 592,39 391,94 391,94
URSODIOL 150 mg COM x 20 Pharmanove 635,00 460,18 460,18
DEXO 150 mg COM x 20 Dominguez 694,35 490,08 490,08
URZAC 150 mg COM x 20 Eurofarma 709,70 505,20 505,20
250 mg UDCA FERRING 250 mg CAP x 30 Ferring 1.739,57 1.242,24 1.242,24
UDCA FERRING 250 mg CAP x 60 Ferring 3.313,55 2.325,72 2.325,72
URSOFALK 250 mg CAP x 100 Biotoscana 6.196,34 4.528,38 4.528,38
300 mg AUDECOL 300 mg COM x 20 Ariston 1.047,75 725,44 725,44
DEXO 300 mg COM x 20 Dominguez 1.190,28 862,81 862,81
UTRAL 300 mg COM x 30 Sanitas 1.421,29 949,50 949,50
URSODIOL 300 mg COM x 30 Pharmanove 1.365,00 949,54 949,54
URSOMAX 300 mg COM x 30 Spedrog Caillon 1.532,73 1.053,09 1.053,09
URZAC 300 mg COM x 30 Eurofarma 1.594,13 1.111,99 1.111,99
UDCA FERRING 300 mg CAP x 30 Ferring 1.739,57 1.252,42 1.252,42
URSOTOP COM x 30 Rossmore Pharma 2.044,84 1.543,48 1.543,48
AUDECOL 300 mg COM x 50 Ariston 2.414,29 1.617,39 1.617,39
URSODIOL 300 mg COM x 50 Pharmanove 2.495,00 1.802,56 1.802,56
DEXO 300 mg COM x 50 Dominguez 2.869,07 2.054,93 2.054,93
URZAC 300 mg COM x 50 Eurofarma 2.927,19 2.112,32 2.112,32
URSOTOP 300 mg COM x 50 Rossmore Pharma 3.834,66 2.981,13 2.981,13
UTRAL 300 mg COM x 60 Sanitas 2.801,87 1.859,90 1.859,90
URSOMAX 300 mg COM x 60 Spedrog Caillon 2.999,14 2.044,17 2.044,17
UDCA FERRING 300 mg CAP x 60 Ferring 3.313,55 2.346,08 2.346,08
500 mg URSODIOL FORTE 500 mg COM x 30 Pharmanove 2.395,00 1.684,37 1.684,37
DEXO FORTE 500 mg COM x 30 Dominguez 2.687,47 1.862,84 1.862,84
URZAC FORTE 500 mg COM x 30 Eurofarma 2.745,21 1.919,75 1.919,75
URSODIOL FORTE 500 mg COM x 50 Pharmanove 3.667,00 2.482,62 2.482,62
URSOFALK 500 mg COM x 50 Biotoscana 6.028,86 4.602,06 4.602,06
URSOFALK 500 mg COM x 100 Biotoscana 11.464,52 8.634,78 8.634,78
Líquido 250 mg URSOFALK Oral SUS x 250 Biotoscana 4.680,18 3.362,87 3.362,87
VAC. ANTIPOLIOMIELITIS
Ampollas 0,001 ml IMOVAX POLIO AMP x 1 Sanofi Pasteur 569,16 401,79 401,79
VALPROICO, ÁCIDO
Comprimidos 250 mg DEPAKENE Bllandas CAP x 50 Abbott Epd 843,46 600,15 445,67
Líquido 250 mg LOGICAL JBE x 120 Teva argentina ( 420,97 296,74 217,36 INF
DEPAKENE JBE x 120 Abbott Epd 467,75 341,32 261,94 INF
EXIBRAL JBE x 120 Bagó 471,37 343,82 264,45 INF
VALSARTAN
Comprimidos 40 mg DIOVAN IC 40 mg COM x 14 Novartis 905,30 625,72 448,22
80 mg SIMULTAN 80 mg COM x 14 Lazar 488,83 329,43 225,93
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 80 mg RACORVAL 80 mg COM x 14 Nova Argentia 530,78 368,76 265,26
ALPERTAN 80 mg COM x 14 Raffo 585,69 421,43 317,93
DIAPRESAN 80 mg COM x 15 Montpellier 500,72 330,18 219,28
SARVAL 80 mg COM x 15 Baliarda 548,85 375,40 264,51
HIPERVAL 80 COM x 28 Richmond 782,54 265,04 125,06
SIMULTAN 80 mg COM x 28 Lazar 958,29 640,27 433,27
DILCORAN 80 mg COM x 28 Casasco 1.086,25 761,16 554,16
RACORVAL 80 mg COM x 28 Nova Argentia 1.128,13 801,29 594,29
ALPERTAN 80 mg COM x 28 Raffo 1.178,83 850,00 643,00
DIOVAN 80 mg COM x 28 Novartis 1.280,91 948,17 741,17
COROSAN 80 mg COM x 30 Elea - Phoenix 949,47 611,30 389,52
DIAPRESAN 80 mg COM x 30 Montpellier 979,63 639,46 417,67
SARVAL 80 mg COM x 30 Baliarda 1.096,00 749,18 527,39
NICORVAS 80 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.111,21 765,20 543,41
DILCORAN 80 mg COM x 56 Casasco 2.081,71 1.435,34 1.021,34
160 mg SIMULTAN 160 mg REC. COM x 14 Lazar 614,82 410,77 277,95
RACORVAL 160 mg COM x 14 Nova Argentia 665,26 458,00 325,18
ALPERTAN 160 mg COM x 14 Raffo 699,71 491,09 358,27
DIOVAN 160 mg COM x 14 Novartis 856,91 639,80 506,97
DIAPRESAN 160 mg COM x 15 Montpellier 650,80 431,60 289,29
SARVAL 160 mg COM x 15 Baliarda 712,19 489,26 346,95
HIPERVAL 160 COM x 28 Richmond 976,23 312,12 156,02
SIMULTAN 160 mg REC. COM x 28 Lazar 1.222,09 814,29 548,64
DILCORAN 160 mg COM x 28 Casasco 1.367,63 951,55 685,90
RACORVAL 160 mg COM x 28 Nova Argentia 1.444,55 1.025,25 759,60
ALPERTAN 160 mg COM x 28 Raffo 1.522,06 1.099,68 834,04
DIOVAN 160 mg COM x 28 Novartis 1.635,16 1.208,51 942,86
COROSAN 160 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.179,70 747,31 462,69
DIAPRESAN 160 mg COM x 30 Montpellier 1.217,17 782,29 497,67
SARVAL 160 mg COM x 30 Baliarda 1.381,96 937,94 653,32
NICORVAS 160 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.426,92 982,84 698,22
DILCORAN 160 mg COM x 56 Casasco 2.744,23 1.911,69 1.380,40
320 mg ALPERTAN 320 mg COM x 14 Raffo 904,40 667,24 519,62
SIMULTAN 320 mg COM x 28 Lazar 1.288,85 838,42 543,19
DILCORAN 320 mg Rec. COM x 28 Casasco 1.572,03 1.107,42 812,19
ALPERTAN 320 mg COM x 28 Raffo 1.599,27 1.133,72 838,49
DIOVAN 320 mg COM x 28 Novartis 1.784,54 1.311,73 1.016,50
COROSAN 320 mg COM x 30 Elea - Phoenix 1.413,66 928,93 612,61
SARVAL 320 mg COM x 30 Baliarda 1.539,10 1.045,49 729,18
RACORVAL 320 mg COM x 30 Nova Argentia 1.568,66 1.075,73 759,42
DILCORAN 320 mg COM x 56 Casasco 3.215,42 2.283,20 1.692,74
VALSARTAN + HIDROCLOROTIAZIDA
Comprimidos 80 mg SIMULTAN D 80/12.5 mg COM x 14 Lazar 570,67 400,14 290,83
SIMULTAN D 80/12.5 mg COM x 28 Lazar 983,06 648,37 429,76
DILCORAN D 80/12.5 mg COM x 28 Casasco 1.119,09 776,94 558,33
Página 108 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 80 mg RACORVAL D 80/12.5 mg COM x 28 Nova Argentia 1.155,44 811,77 593,16
ALPERTAN D 80/12.5 mg COM x 28 Raffo 1.220,80 874,39 655,78
DIOVAN D 80/12.5 mg COM x 28 Novartis 1.532,52 1.173,63 955,02
COROSAN D 80/12.5 mg COM x 30 Elea - Phoenix 820,63 504,42 504,42
DIAPRESAN D 80/12.5 mg COM x 30 Montpellier 1.007,78 649,64 415,41
NICORVAS DIUR 80/12.5 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.075,77 714,45 480,22
SARVAL D 80/12.5 COM x 30 Baliarda 1.120,87 756,18 521,95
DILCORAN D 80/12.5 mg COM x 56 Casasco 2.210,76 1.527,61 1.090,39
160 mg SIMULTAN D 160/12.5 mg COM x 14 Lazar 579,28 384,16 256,90
DIOVAN D 160/12.5 mg COM x 14 Novartis 1.007,70 791,44 664,18
SIMULTAN D 160/12.5 mg COM x 28 Lazar 1.101,50 713,56 459,04
SIMULTAN D 160/25 mg COM x 28 Lazar 1.296,38 840,22 540,98
DILCORAN D 160/12.5 mg COM x 28 Casasco 1.248,52 852,45 597,93
RACORVAL D 160/12.5 mg COM x 28 Nova Argentia 1.309,23 910,62 656,10
ALPERTAN D 160/12.5 mg COM x 28 Raffo 1.360,98 960,20 705,67
DIOVAN D 160/25 mg COM x 28 Novartis 1.830,05 1.349,93 1.050,68
DIOVAN D 160/12.5 mg COM x 28 Novartis 1.795,21 1.376,91 1.122,39
COROSAN D 160/12.5 mg COM x 30 Elea - Phoenix 972,58 604,43 604,43
DIAPRESAN D 160/12.5 mg COM x 30 Montpellier 1.247,31 827,26 554,56
SARVAL D 160/12.5 COM x 30 Baliarda 1.274,02 851,30 578,60
DIAPRESAN D 160/25 mg COM x 30 Montpellier 1.503,12 1.007,74 687,12
NICORVAS DIUR 160/25 mg COM x 30 Temis-Lostalo 1.527,66 1.030,76 710,14
SARVAL D 160/25 mg COM x 30 Baliarda 1.592,39 1.091,35 770,73
DILCORAN D 160/12.5 mg COM x 56 Casasco 2.575,75 1.780,31 1.271,26
320 mg ALPERTAN D 320/12.5 mg COM x 28 Raffo 1.821,17 1.279,24 934,49
ALPERTAN D 320/25 mg COM x 28 Raffo 1.854,28 1.301,62 949,94
DIOVAN D 320/25 mg COM x 28 Novartis 2.033,68 1.474,30 1.122,62
DIOVAN D 320/12.5 mg COM x 28 Novartis 2.033,68 1.483,65 1.138,89
SIMULTAN D 320/12.5mg COM x 30 Lazar 1.449,29 892,30 541,98
SIMULTAN D 320/25 mg COM x 30 Lazar 1.463,27 895,70 547,21
SARVAL D 320/12.5 mg COM x 30 Baliarda 1.653,56 1.084,07 714,69
SARVAL D 320/25 mg COM x 30 Baliarda 1.688,69 1.107,68 730,88
VENLAFAXINA
Comprimidos 25 mg SESAREN 25 mg COM x 30 Roemmers 421,92 297,84 297,84
ELAFAX 25 mg COM x 30 Gador 424,01 299,93 299,93
37,5 mg GANAVAX 37.5 mg COM x 30 Rontag 1.004,07 754,01 754,01
EFEXOR XR 37,5 mg LIB.PROL. CAP x 7 Pfizer 287,24 212,36 212,36
VENLIFAX XR 37.5 mg CAP x 14 Baliarda 503,42 356,44 356,44
ELAFAX LP 37.5 mg CAP x 14 Gador 523,95 376,42 376,42
PSISEVEN 37.5 mg lib. prol. CAP x 28 Eurofarma 940,60 649,84 649,84
SESAREN XR 37.5 mg CAP x 28 Roemmers 974,33 682,15 682,15
SUNVEX LP 37.5 mg CAP x 28 Casasco 1.041,26 745,41 745,41
MAXIBRAL XR 37.5 mg CAP x 30 Montpellier 903,04 595,35 595,35
50 mg SESAREN 50 mg COM x 30 Roemmers 524,16 370,00 370,00
ELAFAX 50 mg COM x 30 Gador 526,84 372,67 372,67
GANAVAX 50 mg COM x 30 Rontag 1.019,81 887,67 887,67
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 50 mg
75 mg QUILAREX 75 mg COM x 30 Ariston 669,31 445,95 445,95
SESAREN 75 mg COM x 30 Roemmers 772,73 545,87 545,87
ELAFAX 75 mg COM x 30 Gador 777,14 550,25 550,25
GANAVAX 75 mg COM x 30 Rontag 1.213,54 1.019,14 1.019,14
EFEXOR XR 75 mg LIB.PROL. CAP x 14 Pfizer 575,14 416,14 416,14
SESAREN XR 75 mg CAP x 15 Roemmers 583,04 414,08 414,08
QUILAREX XR 75 mg COM x 28 Ariston 912,49 603,33 603,33
VENLIFAX XR 75 mg CAP x 28 Baliarda 1.036,40 722,76 722,76
PSISEVEN 75 mg lib. prol. CAP x 28 Eurofarma 1.041,39 727,97 727,97
ELAFAX LP 75 mg CAP x 28 Gador 1.057,09 743,22 743,22
SUNVEX LP 75 mg CAP x 28 Casasco 1.077,81 761,96 761,96
ELAFAX XR 75 mg COM x 28 Gador 1.148,41 830,73 830,73
EFEXOR XR 75 mg LIB.PROL. CAP x 28 Pfizer 1.189,35 869,71 869,71
MAXIBRAL XR 75 mg CAP x 30 Montpellier 990,91 659,74 659,74
SESAREN XR 75 mg CAP x 30 Roemmers 1.092,90 758,05 758,05
150 mg SESAREN XR 150 mg CAP x 15 Roemmers 810,25 576,67 576,67
QUILAREX XR 150 mg COM x 28 Ariston 1.263,08 573,32 573,32
PSISEVEN 150 mg lib. prol. CAP x 28 Eurofarma 1.433,29 1.000,61 1.000,61
ELAFAX LP 150 mg CAP x 28 Gador 1.443,66 1.010,84 1.010,84
VENLIFAX XR 150 mg CAP x 28 Baliarda 1.472,02 1.037,11 1.037,11
ELAFAX XR 150 mg COM x 28 Gador 1.520,24 1.084,21 1.084,21
SUNVEX LP 150 mg CAP x 28 Casasco 1.541,84 1.103,32 1.103,32
EFEXOR XR 150 mg LIB.PROL. CAP x 28 Pfizer 1.596,19 1.156,67 1.156,67
MAXIBRAL XR150 mg CAP x 30 Montpellier 1.367,63 910,26 910,26
SESAREN XR 150 mg CAP x 30 Roemmers 1.555,36 1.090,94 1.090,94
225 mg SESAREN XR 225 mg CAP x 15 Roemmers 1.115,02 812,95 812,95
ELAFAX LP 225 mg CAP x 28 Gador 2.031,52 1.470,17 1.470,17
SESAREN XR 225 mg CAP x 30 Roemmers 2.020,89 1.425,55 1.425,55
VERAPAMILO
Comprimidos 80 mg ISOPTINO 80 mg RECUB. COM x 30 Abbott Epd 510,26 363,08 269,63
120 mg ISOPTINO RETARD CAP x 20 Abbott Epd 754,16 536,79 398,80
240 mg VERAL RETARD 240 mg TAB x 30 Nova Argentia 1.707,98 1.205,89 887,12
ISOPTINO MD 240 mg Lib.Prol. GRA x 30 Abbott Epd 1.740,38 1.238,32 919,56
VIGABATRIN
Comprimidos 500 mg SABRIL 500 mg COM x 60 Sanofi Aventis 4.508,23 3.270,64 3.270,64
VITAMINA A
Comprimidos 50000 ui TANVIMIL A 50000 UI CAP x 30 Raymos 324,41 237,06 237,06
TANVIMIL A 50000 UI CAP x 60 Raymos 540,66 370,39 370,39
100000 ui TANVIMIL A 100000 CAP x 30 Raymos 305,80 218,43 218,43
VITAMINA B1
Comprimidos 300 mg TIAMINA AUSTRAL 300 mg COM x 30 Austral 628,67 450,75 450,75
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
VITAMINA B1 + VITAMINA B2 + VITAMINA B6 + VITAMINA B12 + VITAMINA B3 + CALCIO PANTOTENATO + VITAMINA H
Comprimidos 15 mg BECOZYM GRA x 30 Bayer Consumer 275,00 195,30 195,30 MAT
VITAMINA B1 + VITAMINA B6 + VITAMINA B12
Ampollas 100 mg BAGO B1 B6 B12 10000 3 ML AMP x 3 Bagó 1.020,55 731,72 731,72 MAT
BAGO B1 B6 B12 10000 3 ML AMP x 6 Bagó 1.919,50 1.346,95 1.346,95 MAT
Comprimidos 125 mg TANVIMIL B1 B6 B12 COM x 30 Raymos 580,14 317,03 317,03 MAT
BAGO B1 B6 B12 5000 COM x 30 Bagó 1.243,89 882,41 882,41 MAT
BAGO B1 B6 B12 CB 5000 CB CAP x 30 Bagó 1.334,15 967,20 967,20
250 mg COBENEXOL FUERTE COM x 30 Bayer Consumer 709,82 505,07 505,07 MAT
Líquido 1000 mg BAGO B1 B6 B12 SOL x 100 Bagó 833,53 588,42 588,42 MAT
VITAMINA B12
Comprimidos 1 mg SL B12 COM x 15 Dominguez 744,13 548,79 548,79
SL B12 COM x 30 Dominguez 1.293,93 911,41 911,41
VITAMINA B6
Comprimidos 100 mg TANVIMIL B6 COM x 30 Raymos 213,69 158,50 158,50
TANVIMIL B6 COM x 60 Raymos 345,42 238,39 238,39
VITAMINA D2
Gotas 600000 ui TANVIMIL D Gotero GTS x 10 Raymos 223,06 159,33 159,33
1000000 ui
OSTELIN POTENCIA 100 GTS x 10 Roemmers 309,42 218,54 218,54
6560000 ui
DENURIX GTS x 4 Dominguez 420,41 294,35 294,35
RAQUIFEROL D2 GTS x 4 Roemmers 430,59 304,19 304,19
DENURIX GTS x 10 Dominguez 926,43 616,53 616,53
VITAMINA D3
Comprimidos 10 ui CALCIRAQUIFEROL D3 BLANDAS CAP x 30 Roemmers 779,09 540,22 540,22
CALCITRIOL CAP x 30 Raymos 781,15 543,13 543,13
CALCITRIOL 0.25 mcg CAP x 30 Investi 822,12 581,45 581,45
100000 ui SUBICAL CB CAP x 1 Bernabo 517,56 352,44 352,44
ORAVIL CB CAP x 1 Trb-Pharma 542,00 374,74 374,74
DEVISAL CB CAP x 1 Baliarda 550,62 382,50 382,50
DEBLAX Bland. CAP x 1 Raffo 704,85 531,25 531,25
SUBICAL CB CAP x 2 Bernabo 827,63 505,69 505,69
DEVISAL CB CAP x 2 Baliarda 873,54 547,45 547,45
ORAVIL CB CAP x 2 Trb-Pharma 880,00 554,40 554,40
DEBLAX Bland. CAP x 2 Raffo 1.096,46 762,60 762,60
TRIP D3 CAP x 1 Craveri 690,02 514,10 514,10
TRIP D3 CAP x 3 Craveri 1.456,10 954,90 954,90
Gotas 100000 ui RAQUIFEROL D3 Oral GTS x 4 Roemmers 571,55 403,48 403,48
Líquido 10 ui CALCITOL D3 Oral SOL x 2 Investi 544,16 407,00 407,00
400 ui STEROGYL 400 Oral SOL x 10 Spedrog Caillon 543,23 381,87 381,87
1000 ui STEROGYL 1000 Oral SOL x 4 Spedrog Caillon 555,74 391,54 391,54
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MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Líquido 1000 ui
100000 ui STEROGYL 2 ml AMB x 1 Spedrog Caillon 479,62 257,28 257,28
DEVISAL 2 ml AMB x 1 Baliarda 471,11 330,16 330,16
OSTEODYN Oral 2 ml AMB x 1 Montpellier 472,80 332,28 332,28
GADOFEROL 2 ml AMB x 1 Gador 479,00 338,42 338,42
SUBICAL 100000 UI 2 ml AMB x 1 Bernabo 481,81 341,51 341,51
ORAVIL 2 ml AMB x 1 Trb-Pharma 500,00 358,70 358,70
VITERGIN 2 ml AMB x 1 Beta 588,81 444,01 444,01
TESTRI 2 ml AMB x 1 Elea - Phoenix 681,45 533,04 533,04
RAQUIFEROL D3 Oral SOL x 2 Roemmers 483,56 257,85 257,85
200000 ui ORAVIL Oral SOL x 6 Trb-Pharma 555,00 390,25 390,25
VITAMINA E
Comprimidos 200 mg TANVIMIL E 200 mg CAP x 30 Raymos 308,24 227,94 227,94
TANVIMIL E 200 mg CAP x 60 Raymos 479,50 324,48 324,48
TANVIMIL E 200 mg CAP x 100 Raymos 461,61 252,26 252,26
VITAMINA K1
Ampollas 10 mg VITAMINA K1 BIOL 10 mg 1 ml AMP x 3 Biol 519,93 370,66 370,66
10 mg KONAKION MM 10 mg AMP x 5 Investi 1.044,88 737,62 737,62
Comprimidos 10 mg TANVIMIL K COM x 10 Raymos 241,56 172,54 172,54
Líquido 2 mg KONAKION MM 2 mg AMP.C/DOSIF.ORAL SOL x 5
Investi 352,36 248,74 248,74
WARFARINA SÓDICA
Comprimidos 1 mg COUMADIN 1 mg COM x 30 Bristol 270,52 189,36 137,84
2 mg CIRCUVIT 2 mg COM x 20 Ariston 273,19 192,48 141,44
CIRCUVIT 2 mg COM x 50 Ariston 659,69 458,91 331,33
5 mg CIRCUVIT 5 mg COM x 20 Ariston 313,54 231,43 180,66
COUMADIN 5 mg COM x 30 Bristol 319,72 203,21 127,05
CIRCUVIT 5 mg COM x 50 Ariston 705,74 503,85 376,93
WISTAR CEPA
Ampollas 150 ui VERORAB VAC. ANTIRRABICA AMP x 1 Sanofi Pasteur 2.996,99 2.115,69 2.115,69
ZOLPIDEM
Comprimidos 1,75 mg SOMIT INTERSUEÑO Subl. COM x 15 Gador 356,02 248,18 248,18
3,5 mg SOMIT INTERSUEÑO Subl. 3.5 mg COM x 15 Gador 463,08 322,82 322,82
5 mg SOMIT 5 mg COM x 30 Gador 500,00 355,77 355,77
6,25 mg AMBIEN CR 6.25 mg COM x 28 Sanofi Aventis 610,69 420,96 420,96
SOMIT CR 6.25 mg Lib. Mod. COM x 30 Gador 703,06 500,25 500,25
10 mg ZOLODORM 10 mg COM x 30 Richmond 432,82 152,73 152,73
DORMI-ROS 10 mg COM x 30 Rospaw 470,00 189,91 189,91
SUMENAN 10 mg COM x 30 Spedrog Caillon 573,46 293,37 293,37
DORMILAN 10 mg COM x 30 Baliarda 589,30 413,30 413,30
SOMIT 10 mg COM x 30 Gador 617,39 440,70 440,70
NOCTE 10 mg COM x 30 Bagó 621,91 445,03 445,03
Página 112 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS
DROGA NOMBRE COMERCIAL LABORATORIO PRECIO A CARGO AFILIADO
A CARGO CRONICO REF
Comprimidos 12,5 mg AMBIEN CR 12.5 mg COM x 28 Sanofi Aventis 794,07 548,57 548,57
SOMIT CR 12.5 mg COM x 30 Gador 909,01 646,80 646,80
10 mg NOCTE SUBLINGUAL 10 mg COM x 30 Bagó 1.049,91 732,00 732,00
Página 113 de 113
MAT: 100% en Plan Materno – INF. 100% en Plan Infantil
23/07/2020Formulario Terapéutico Ambulatorio - IAPOS