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MÓDULO XIII: MEDICINA INTEGRAL DEL ADULTO
FISIOLOGÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO
UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
ALUMNO: CHRISTIAN GABRIEL ASCOY ZAVALETA.
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FISIOLOGÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO
tenemos
PARTE RESPIRATORIA PARTE NO RESPIRATORIA
VENTILACIÓNPULMONAR
la la
son
RESPIRACIÓNEXTERNA
TRANSPORTESANGUÍNEO
UTILIZACIÓN DEL O2 Y PRODUCCIÓN
DE CO2
FILTRO DEFENSA
BALANCEHÍDRICO
ELIMINACIÓN DE SUSTANCIAS
VOLÁTILES
CETOÁCIDOS ACETALDEHIDO
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ANATOMÍA FUNCIONAL
son
PARED TORÁCICA MÚSCULOS RESPIRATORIOS
PLEURAS PULMONES VÍAS AÉREAS CIRCULACIÓNPULMONAR
INERVACIÓN BRONQUIAL
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MÚSCULOS RESPIRATORIOS
INSPIRATORIOS ESPIRATORIOS
tenemos
los los
se
contraenpara
vencer la fuerza elástica
(Pulmón)Y la
resistencia de las vías aéreas
ejercen el efecto contrario
para
restablecer el ciclo
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MÚSCULOS RESPIRATORIOS INSPIRATORIOS
DIAFRAGMA INTERCOSTALESEXTERNOS
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO ESCALENOS
son
el los el los
el diámetro longitudinal y
transverso
conocido
MÚSCULO DE LOS CANTANTES
los diámetros antero posterior
y transverso
Los diámetros antero posterior
y longitudinal
elevan el esternón
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MÚSCULOS RESPIRATORIOS ESPIRATORIOS
ABDOMINALES TRANSVERSO DEL ABDOMEN
RECTOS
son
los los
OBLICUO MAYOR Y MENOR
la presión abdominal
Empujan el diafragma
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Las Pleuras
P. Visceral: Envuelve a los Pulmones. P. Parietal: Envuelve la parte superior
interna del tórax. El Espacio Pleural (Espacio Potencial)El Derrame Pleural.
La Presión Pleural (-5 cm H2O)
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Funciones de la Presión Pleural
1. En inspiración: -7.5 cm H2O.
2. Valor máximo con el llenado
pulmonar.
3. Mantener los Pulmones
abiertos
4. Tiraje de la superficie
Pulmonar con mayor fuerza
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Los Pulmones
Contiene los elementos del intercambio
gaseoso o Respiración verdadera.
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El Lobulillo Respiratorio
• 300 x 106 alvéolos en
cada Pulmón
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La Inervación Bronquial
Hasta el nivel 15 hay músculo liso.Control por el SNA Simpático.
Receptores 2 en el Epitelio y Músculo Liso.
Bronco dilatación y de secreción. El Bronco espasmo: Bronquitis crónica, Asma y
Enfisema Pulmonar.Receptores muscarínicos: Bronco constricción.No-adrenérgica, no-colinérgica que produce
vasodilatación .
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La Circulación Pulmonar
La Nutrición Pulmonar: Arterias
Bronquiales.El Circuito Pulmonar o Circulación
Menor : Intercambio gaseoso o
Respiración Externa.
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Características
Circulación Sistémica
Circulación Pulmonar
Vasos que comprende
El sistema de nutrición celular: Sistema distribuidor: ArteriasSistema de intercambio: CapilaresSistema recolector: Venas
El Sistema de Oxigenación de la Sangre: Arteria Pulmonar , Capilares pulmonares y Venas Pulmonares
Presión Alta (Gran recorrido) Baja (Corto recorrido)
Resistencia vascular
Alta Baja
Sangre circulante
Oxigenada (Arterial) Desoxigenada (Venosa)
Regulación Posee muchos medios para su regulación
Sujeta a escasa regulación
Función Nutrición celular (incluyendo la
Pulmonar)
Oxigenación de la sangre
Alcance Sirve a muchos tejidos Sirve a un solo órgano
Gravedad Gran efecto: soporta largas columnas
hidrostáticas
Poco efecto: soporta columnas hidrostáticas
cortas
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La Mecánica Respiratoria
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La Mecánica Respiratoria
Los Músculos Respiratorios. Los Movimientos de entrada y salida del aire de
los pulmones:
Espiración [Deflación]
Inspiración. [Inflación]
[El tejido elástico del Pulmón]
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Espiración e Inspiración.- Factores (4)
1. Las Presiones que se desarrollan
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2.- La Presión Pleural (PP)
3.- La Presión Alveolar. (PA)
4.- La Presión trans pulmonar:
(Negativa)
PA - PP
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La Espiración.
Proceso Pasivo.
Relajación de músculos
inspiratorios.
La Fuerza del proceso elástico.
la Presión Alveolar.
Gradiente de presión boca-
alvéolos.
Salida del aire y de sustancias
volátiles.
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La Espiración.
En proceso patológico: Bronco
espasmo.
Se hace activa.
Se utilizan los músculos espiratorios
en
forma consciente o voluntaria y
activa.
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La Distensibilidad Pulmonar
Cambio en el Volumen Pulmonar por
unidad de Presión intra pulmonar
Valor normal: 200 mL/cm H2O.
Significado: Al la presión intra
pulmonar 1 cm H2O, los pulmones
incrementan en 200 mL su volumen.
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Propiedades elásticas del Pulmón
Un cuerpo elástico.
Tendencia a recuperar su
volumen de reposo después de
haber sido distendido.
Dos elementos:
Los Factores Determinantes
El Surfactante.
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Los Factores Determinantes
La Elasticidad del tejido
pulmonar: ⅓ de la elasticidad
total.
Las fuerzas elásticas provocadas
por la Tensión Superficial del
líquido que rodea los alvéolos:
2/3 del total.
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La “Compliance” (C)Distensibilidad
Es la fuerza que debe aplicarse
para sacar a un cuerpo elástico
del reposo.
Elasticidad es la fuerza que debe
hacer para regresar al reposo.
P
VCCompliance
)(
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El SurfactanteAgente Tensio activo
Células Epiteliales Alveolares o
Neumocitos tipo II.
Son el 10% de la superficie
alveolar total.
Compuesto por Fosfolípidos:
Dipalmitoil-fosfatidilcolina +
Ca2+ + Apoproteínas.
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La Histéresis
• Es vol. entre inflación y
defleción.
• Se debe a la Tensión Superficial
• Hay una interfase agua-aire.
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Surfactante.-Función
Fuerza que se forma en una interfase Agua-
Aire.
Es una fuerza elástica, que mantiene abierto
al Alvéolo.
Valor normal: 5 a 30 dinas/cm.
La Tensión superficial del Alvéolo.
Determina la Histéresis.
Evita la formación de Edema Pulmonar.
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El Déficit de Surfactante
la Tensión Superficial.
Edema Alveolar o Pulmonar.
Adulto: Atelectasia Pulmonar.
Niños RN: “Membrana Hialina” o
“Síndrome de Dificultad o
Distress Respiratorio del RN”.
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La Resistencia de las Vías Aéreas
Ligada al Flujo Aéreo en las vías. El gradiente y el Flujo. Tres tipos de Flujo Aéreo:
Flujo Laminar . Flujo en remolino local o
transicional o mixto. Flujo Turbulento.
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La Ventilación
Pulmonar
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La Ventilación Pulmonar (VP)
Se basa en la Mecánica
Respiratoria.
Frecuencia Respiratoria: 12 x
min.
Volumen Corriente (VC) o VVP:
500 mL en cada respiración
normal.
Entran al cuerpo 250 mL O2 y
salen 200 de CO2 en cada ciclo.
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La Ventilación PulmonarRespiración Externa o Hematosis
1.- Ventilación Pulmonar (VP):
VC x FR = 500 mL x 12 = 6,000
mL/min o también 6 L/min.
2.- Ventilación del Espacio Muerto
Anatómico: 150 mL x 12 = 1,800
mL/min.
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La Ventilación PulmonarHematosis.
3.- La Ventilación Alveolar:
[500 – 150 mL] x 12 = 350 x
12 = 4,200 mL/min.
La más importante.
Es la “Ventilación efectiva”.
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El Proceso Respiratorio
La Difusión de los Gases: El Intercambio Gaseoso
Pulmonar.
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Intercambio gaseoso
Difusión de los Gases.
Transporte de los gases en
Sangre.
Intercambio de gases entre
la Sangre (GR) y las células.
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Difusión de los Gases
Características de los gases.
Composición de los Gases.
Estructura de la Membrana
Alvéolo-Capilar.
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Difusión de los Gases
A través de la Membrana Alvéolo-Capilar.
Conocer las Leyes de los Gases.
Parámetros físicos que involucran:
Presión ()
Temperatura
Volumen
Humedad (Vapor de Agua)
Permeabilidad de la membrana
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Ley de Boyle - Mariotte
La temperatura constante:
P1V1 = P2V2
P es inversamente proporcional a V.
En inspiración el Alvéolo Vol., y sus
presiones , lo cual crea gradiente
para que entre el flujo de aire desde la
atmósfera.
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Ley de Charles
La presión constante:
El volumen es proporcional a la Temperatura A volumen constante, P es proporcional a T.
2
1
2
1
T
T
V
V
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Ley de Avogadro
El N° de moléculas es igual
cuando Volumen es
constante a la Temperatura y
Presión son iguales.
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La Ley de Henry
“El volumen de un gas
disuelto en líquidos es
proporcional a su presión
parcial”.
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La Ley de los Gases Ideal
Combina la mayoría de los factores:
h = N° de molesR = Constante de los gases (62.4)T = Temperatura AbsolutaV = Volumen.
PV
RTP
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La Ley de Dalton
Cada gas desarrolla una presión
propia (Presión Parcial), como si
estuviese solo.
La Presión Total es Σ de todas.
Los gases tienden a ocupar todo
el espacio.
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La Ley de Dalton
ElementoAire atmosférico Aire Alveolar
% mm Hg % mm Hg
Nitrógeno 78.62 597.0 74.9 569.0
Oxígeno 20.84 159.0 13.6 104.0
CO20.04 0.3 5.3 40.0
Agua 0.50 3.7 6.2 47.0
Total 100 760.0 100 760.0
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La Presión Parcial de un gas.
PP = % x Presión Atmosférica
Total.
Ejemplo del O2:
20.84 % x 760 mm Hg = 160
mm Hg
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Difusión de los Gases a través de la membrana A-C
El gas se expande para ocupar el
espacio alveolar.
Movimiento de partículas da la
Energía.
4 Factores de la Membrana A-C.
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La Membrana A-CFactores
1.Espesor de la Membrana2.Coeficiente de Difusión
de los gases.3.Superficie de la
Membrana4.Gradiente de Presión
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El Espesor de la Membrana
Está en relación inversa con la
Difusión del Gas.
Estados anormales: Edema y
Fibrosis.
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El Coeficiente de Difusión de los Gases
Ley de Difusión de Fick:
La velocidad de difusión de un gas a
través de una membrana es proporcional
a:
1. Superficie de la membrana
2. P
3. Espesor (Inversamente)
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El Coeficiente de Difusión de los Gases
4.- Solubilidad del Gas.
5.- Raíz cuadrada del Peso
Molecular.
El caso del CO2: tiene menor
gradiente
que el O2 pero difunde más rápido.
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La Superficie de la Membrana
1. Las infecciones pulmonares.2. El Enfisema.3. La Fibrosis4. Extirpación de lóbulo.
![Page 55: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/55.jpg)
El Gradiente de Presión
P entre entre los
Alvéolos y la Sangre.
Difusión de gases
bidireccional.
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![Page 57: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/57.jpg)
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El Proceso Respiratorio
El Transporte de los Gases
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El Transporte de Gases en Sangre
1.- Transporte de O2 del Alvéolo a los
tejidos.
2.- Transporte del CO2 de los tejidos al
Alvéolo
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Transporte de Oxígeno
Dos formas:
1. Combinación química con la Hb
de los GR (97%) HbO2
2. Libre, disuelto en el H2O. (3%)
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Valores Normales de la Hb
A nivel del mar.
Hombre: de 13.0 a 16.0
g/L
Mujer: de 12.0 a 15.0
g/L.
![Page 63: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/63.jpg)
Funciones de la Hb
1. Facilita el transporte de O2 **
2. Facilita el transporte de CO2 **
3. Función Buffer del pH en el
Espacio intersticial.
4. Transporte de NO (óxido nítrico)
en el GR.
![Page 64: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/64.jpg)
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Modificación de la Curva de Disociación
1. La Temperatura
corporal.
2. El pH de la sangre,
3. La 2,3-DPG
eritrocitario.
4. La P50(Presión parcial
del oxígeno).
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Modificación de la Afinidad del O2 por la Hb
1. La Temperatura corporal: Se
desvía hacia la derecha cuando
esta aumenta, produciendo de
la afinidad.
Es favorable a nivel de los
tejidos, favorece descarga del
CO2.
![Page 67: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/67.jpg)
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Modificación de la Afinidad del O2 por la Hb
3.- La Concentración de 2,3-DPG
eritrocitario.
• Une las cadenas de HbO2.
• Factor importante en
respiración celular.
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La Concentración de 2,3-DPG eritrocitario.
Su aumento desvía la curva a la
derecha.
La liberación de O2 de la Hb.
En el ejercicio.
En la Bronquitis crónica.
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Modificación de la Afinidad del O2 por la Hb
4.- La P50 (Presión parcial del oxígeno)
Es la pO2 en la cual el 50% de la
Hb está saturada.
Indicador útil
Valor normal de 26 a 28 mm Hg.
Su aumento desvía la curva a la
derecha.
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El Transporte de CO2
Desde los tejidos hacia el Pulmón.
Es 20 veces más soluble que el O2.
Se transporta en 3 formas:
1. Como HCO3. La más importante. = 60%
2. Disuelto en plasma: 2.7 mL/dL 45 mm
Hg) = 10%
3. Compuestos Carbaminos. = 30%
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El CO2 como HCO3
Anhidrasa Carbónica
H2O + CO2 H2CO3 H+ + HCO3
“Efecto Haldane” La desoxigenación
de la sangre favorece su capacidad de
transportar CO2.
La Hb amortigua el H+.
![Page 73: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/73.jpg)
El CO2 como HCO3
Destino del HCO3
70% Al plasma
HCO3
30% se intercambia con Cl-
El “Desplazamiento del Cloruro”
![Page 74: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/74.jpg)
El “Desplazamiento del Cloruro”
![Page 75: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/75.jpg)
Transporte de CO2 en Plasma
Compuestos Carbaminos 30% en esta forma.
Amino terminal de las Proteínas.
En el Eritrocito (La Globina).
Se forma la Carbamino-Hb.
![Page 76: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/76.jpg)
Los Trastornos de los Gases Pulmonares.
Hipoxia o Hipoxemia: pO2
Intoxicación por Oxígeno
Hipercapnia. pCO2
Meta hemoglobinemia.(Ión
ferroso)
![Page 77: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/77.jpg)
La Relación Ventilación-Perfusión
En la zona respiratoria alveolar.
Equilibrio entre la Ventilación
Alveolar (4.0 L/min) y el FS o
Perfusión o GC derecho. (5.0
L/min).8.0
min/0.5
.min/0.4
L
LNormal
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El Cociente Respiratorio [R]
8.0250
200
2
2
O
CO
V
VR
![Page 79: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/79.jpg)
![Page 80: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/80.jpg)
El Proceso Respiratorio
Intercambio gaseoso
celular
![Page 81: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/81.jpg)
Intercambio gaseoso celular
A.- El Oxígeno: proceso complejo. Inverso al ocurrido en el Alvéolo.GR (Hb) Célula.
Saturación de la Hb con O2: 97.5%.
Se rige por 2 factores.
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Intercambio gaseoso celular
A.- El Oxígeno.- Se rige por 2 factores:
1.- El contenido arterial de O2: Disuelto: 0.3 mL/100 mL de sangre
+ Hb (Férrico): 1.36 mL O2/g Hb.
2.- La Curva de disociación de la Hb.
![Page 83: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/83.jpg)
Los 3 Sistemas que llevan O2 a las células:
El Sistema Cardiovascular.
El Sistema Respiratorio.
El Sistema Hematológico.
![Page 84: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/84.jpg)
Intercambio gaseoso celular
B.- El CO2
De la célula al GR:
•Por gradiente.•Por su solubilidad en la membrana.•Transporte: 3 formas conocidas.
![Page 85: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/85.jpg)
El Cl- en la respiración celular
“El desplazamiento del Cloro”
Función del Cl-: mantener la neutralidad intracelular.
El H+ es poco permeable.
![Page 86: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/86.jpg)
El Proceso Respiratorio
El Pulmón y la Regulación del Espacio intersticial.
![Page 87: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/87.jpg)
Ecuación Fundamental del Espacio Intersticial
Anhidrasa Carbónica
H2O + CO2 H2CO3 H+ +
HCO3
H2O +
CO2
![Page 88: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/88.jpg)
Ecuación
pH ~ HCO3
pCO2
![Page 89: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/89.jpg)
Trastorno Básico
pH Arterial Formas Clínicas
Cambios Bioquímicos
Acidosis Disminuido
Metabólica HCO3
Respiratoria pCO2
Alcalosis Aumentado
Metabólica HCO3
Respiratoria pCO2
![Page 90: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/90.jpg)
El Espacio IntersticialSistemas Buffer
Los Líquidos Corporales.
El Pulmón.
El Riñón.
![Page 91: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/91.jpg)
El Sistema Buffer de los Líquidos Corporales
Son:
El HCO3 del Plasma.
Las Proteínas.
La Hemoglobina (Hb).
![Page 92: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/92.jpg)
El Sistema Buffer de los Líquidos Corporales
Características
Rápido e inmediato.
Poca potencia.
Fugaz (Corta duración).
![Page 93: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/93.jpg)
El Sistema Buffer Pulmonar Características
Modifica la Ventilación Pulmonar.
Permite expulsar o retener CO2 y
así modifica la pCO2.
Es intermedio en comienzo,
potencia y duración del efecto.
![Page 94: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/94.jpg)
El Sistema Buffer Renal
Características
Tardío en actuar.
El más potente.
El de más larga duración.
![Page 95: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/95.jpg)
El Proceso Respiratorio
La Regulación de la
Respiración
![Page 96: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/96.jpg)
Control de la Respiración
Nervioso o Neural: Los Reflejos.
Químico.
Control de los músculos respiratorios.
![Page 97: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/97.jpg)
El Control Nervioso o Neural.
Mecanismos reflejos a través de
Receptores
Voluntario: Corteza, fascículos
córtico-espinales.
Involuntario: Protuberancia y Bulbo,
por el puente de Varolio. (Zona
respiratoria Central).
![Page 98: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/98.jpg)
El Control Nervioso o Neural
Mecanismos ReflejosEstímulos:
pH (Sangre y Líquido Céfalo
Raquídeo).
pCO2.
pO2 .
Sustancias irritantes.
![Page 99: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/99.jpg)
El Control Nervioso o Neural
Mecanismos ReflejosReceptores:
Quimiorreceptores aórticos y carotideos
Quimiorreceptores de sustancias
Irritantes.
Quimiorreceptores Centrales, en el Bulbo.
Mecano receptores de las vías aéreas
(Reflejo de Hering-Brauer: se disminuyen
las descargas inspiratorias vía vagal).
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![Page 101: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/101.jpg)
El Control Nervioso o Neural
Mecanismos ReflejosCentros:
Zona respiratoria Bulbar
Protuberancia Anular:
oCentro Apnéustico.
oCentro Neumotáxico.
![Page 102: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/102.jpg)
![Page 103: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/103.jpg)
El Control Nervioso o Neural
Mecanismos ReflejosRespuesta:
Cambios en la Ventilación
Pulmonar.
Tos.
Estornudo.
![Page 104: FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022061607/557e4142d8b42a90118b5448/html5/thumbnails/104.jpg)
El Reflejo de la Tos
Receptores Vago Bulbo Efecto (TOS)
Inspiración de aire Cierre de epiglotis
y cuerdas vocales
Contracción muscular abdominal
Presión
pulmonar
Apertura de cuerdas vocales y epiglotis
Salida de aire en estallido (120-160 Km/h)