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FICHA* Por favor tomar en cuenta que en nuestra necesidad de apoyar a ms comunicadores, solicitamos nos indiquen los pasajes ms econmicos. Se considerar pasaje de traslado, a quienes se movilizen de zonas fuera de la ciudad de donde se realizarn los eventos.Los comunicadores que sean de la misma ciudad y que su participacin no genere ningn costo estar automaticamente acreditado y recibira por parte de la organizacin alimentacin y certificado.Encuentros descentralizados 2015 "Comunicacin intercultural para la Defensa de la Madre Tierra"Ficha de InscripcinLlenar todos los datosNombres y ApellidosSara Estefania Canchari VargasDocumento Nacional de Identidad72086818Regin y/o comunidad de origenLimaDireccin de residencia actual completa y exactaCallao y rosales n 370 la riveraTelfonos (fijo y celular) donde podemos ubicarlo947609844Correo elctronico [email protected] a que medio de comunicacin, institucin pertenece o de qu manera ejerce la comunicacinUNCP(Universidad nacional del centro del Peru)Indicar SI o NO, si su participacin requerir de apoyo econmico para trasladarse.NODe requerir el apoyo, indicar el costo exacto de traslado y su ruta a seguir. No se aceptarn montos fuera de lo indicado.Marque con una X si requiere una carta de invitacin para que pueda pedir permiso laboral o gestionar apoyo de alguna institucin

[email protected]

Hoja2

Hoja3


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