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FAGOCITOSIS José Humberto Bravo Residente de Patología ClínicaUnivalle
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Es el proceso por el cual macrófagos , células dendríticas y otros fagocitos mieloides introducen a su citoplasma partículas, gérmenes o células extrañas para destruirlos y extraer de ellos los antígenos que se deben presentar a los linfocitos . Es un mecanismo clave de la inmunidad innata.
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Forma de internalización celular para la captura de partículas grandes (>0,5 de espesor) por un mecanismo dependiente de actina.
Interviene en: Captura y degradación de agentes infecciosos y células seniles Interviene en el desarrollo y remodelamiento de tejidos
Participa en la respuesta inmune específica y en la inflamación
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DIFERENTES MECANISMOS DE INTERNALIZACIÓN 1. Endocitosis 2. Macropinocitosis3. Fagocitosis 4. Autofagia5. Células canibalísticas 6. Entosis
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Diferentes mecanismos de internalización
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FASE 2
FASE 3 FASE 4 FASE 5
Formación de pseudópodos
Formación de una vacuola digestiva
digestión intracelular exocitosis de los desechos
microbe
Polynucléaireneutrófilo
Reconocimiento y adhesión
FASE 1
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DIFERENTES ETAPAS DE LA FAGOCITOSIS.
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1.TIPOS DE RECEPTORES 2.MECANISMOS 3.DESTRUCCION
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RECEPTORES ENVUELTOS EN LA FAGOCITOSIS
1. RECONOCEN PATRONES MOLECULARES DEL PATOGENO :Manosa –MR, scavenger SR, lipopolisacaridos LPSRReceptores tipo TOLL- TLRS
2. RECONOCEN MOLECULAS ADAPTADORAS( Patogenos opsonizados )Inmunoglobulinas –FCR, Fragmentos del C –CR
3. RECEPTORES DE LOS LINFOCITOS NKSistema del doble receptor ( Activador – Inhibidor )
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FORMACIÓN DE SINAPSIS FAGOCÍTICA PERMITE DECTIN 1 DE DISTINGUIR ENTRE ẞ-GLUCANOS SOLUBLES Y PARTÍCULAS
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Son trastornos raros que predisponen a infecciones severas de piel, partes blandas, pulmones, hígado y huesos.
Son comunes la linfadenitis y hepatoesplenomegalia, así como úlceras orales, gingivitis y periodontitis.
Los gérmenes responsables más comúnmente hallados son las bacterias Staphilococcus aureus, pseudomonas, klebsiella, serratia y los hongos aspergillus y candida.
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ENFERMEDAD GRANULOMATOSA CRÓNICA
Se genera como consecuencia de un defecto en la actividad microbicida, dependiente de oxígeno (estallido respiratorio) de los fagocitos.
• La ausencia de radicales intermediarios de oxígeno permite la sobrevida de los microorganismos fagocitados.
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ENFERMEDAD GRANULOMATOSA CRÓNICA
La mayoría de los pacientes presentan infecciones recurrentes y serias desde los primeros años de vida por microorganismos esencialmente catalasa positivos (Staphilococcus aureus, Escherichia coli, Serratia marcescens, pseudomona y especies de aspergillus).
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ENFERMEDAD GRANULOMATOSA CRÓNICA
Cuando se presenta una infección sistémica por aspergillus generalmente tiene curso fatal en la mayoría de los casos.
Otros microorganismos hallados son micobacterias y nocardia.
Se presentan frecuentemente complicaciones por BCG locales o diseminadas.
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