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METODO DE LA AMENORREADE LA LACTANCIA (MELA)
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Qu es el mtodo de amenorrea de lalactancia (MELA) de planifcacin amiliar?
El MELA es un mtodo anticonceptivo que sebasa en la ine!tilidad natu!al del postpa!to queocu!!e cuando una mu"e! est# en ameno!!ea $
amamanta plenamente%
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El MELA comp!ende t!es c!ite!ios&
1. Amenorrea.
2. La lactancia completa o casi completa.
3. Menos de seis meses posparto.
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'% La amenorrea denida como la ausencia dela menst!uaci*n% El !eto!no de la menst!uaci*nse dene como los p!ime!os dos d+as
consecutivos de san,!ado o manc-as de san,!eque pueden ocu!!i! despus de dos mesespospa!to%
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.% La lactancia completa o casi completainclu$e la lactancia e/clusiva la lactancia casie/clusiva $ la lactancia casi completa d+a $noc-e en demanda po! el inante%
La ecacia $ du!aci*n del MELA me"o!an con m#sintensidad de lactancia especialmente du!ante lasp!ime!as semanas $ los p!ime!os meses%
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3. Menos de seis meses posparto.
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0I1TORIA0I1TORIA
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(Decla!aci*n de Consenso& La Lactancia como Mtodo de
2lanicaci*n 3amilia!The Lancet
noviemb!e '4 de '455)%
En '455 los cient+cos que se !eunie!on en 6ella,io
Italia p!opusie!on la o!ma en que las mu"e!es en elpostpa!to pod+an usa! la ameno!!ea de la lactancia comomtodo de planicaci*n amilia!%
Conclu$e!on que las mu"e!es que no est#n usando nin,7nmtodo de planicaci*n amilia! pe!o que est#namamantando completa o casi completamente $ est#n
ameno!!icas las p!obabilidades de queda! emba!a8adasen los p!ime!os seis meses despus del pa!to son demenos del . po! ciento%
Esta conclusin ha llegado a conocerse como el"Consenso de Bellagio".
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En '454 se deni* el uso del Consenso de6ella,io como mtodo de planicaci*n amilia!
1e denomin* MEMEtodo de LLactancia $ AAmeno!!ea
1e elabo!a!on ,u+as que inclu$en t!es c!ite!ios&
'% Ameno!!ea
.% Lactancia mate!na completa o casi completa
9% :so del mtodo du!ante los p!ime!os seis mesespostpa!to%
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En '44; los e/pe!tos se !eunie!on nuevamenteEn '44; los e/pe!tos se !eunie!on nuevamente
en 6ella,io pa!a somete! a p!ueba el Consensoen 6ella,io pa!a somete! a p!ueba el Consensode '455%de '455%
De '455 a '44; se !eali8a!on va!ios estudios $De '455 a '44; se !eali8a!on va!ios estudios $ot!as investi,aciones pe!tinentes%ot!as investi,aciones pe!tinentes%
Conclu$e!on que el Consenso de 6ella,io '455 seConclu$e!on que el Consenso de 6ella,io '455 secon!ma cla!amente%con!ma cla!amente%
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El grupo tambin lleg a las siguientesEl grupo tambin lleg a las siguientes
conclusiones respecto a los tres criterios delconclusiones respecto a los tres criterios del
Mtodo de Lactancia y Amenorrea :Mtodo de Lactancia y Amenorrea :
1. No es posible eliminar el criterio de la amenorrea.1. No es posible eliminar el criterio de la amenorrea.
El fin de la amenorrea es el signo ms claro que indicaEl fin de la amenorrea es el signo ms claro que indicala presencia de un mayor riesgo de embarazo.la presencia de un mayor riesgo de embarazo.
Regla: dos das consecutivos de sangrado/manchado oRegla: dos das consecutivos de sangrado/manchado ocuando la mujer considera que ha vuelto a tener lacuando la mujer considera que ha vuelto a tener la
menstruacin! cualquiera que ocurra primero.menstruacin! cualquiera que ocurra primero.
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2. El requisito de lactancia materna completa o casi2. El requisito de lactancia materna completa o casicompleta puede ser flexible.completa puede ser flexible.
"e recomienda la lactancia materna completa o casi"e recomienda la lactancia materna completa o casicompleta en los primeros seis meses postparto paracompleta en los primeros seis meses postparto paramantener #E$% y por el bien de la salud del beb&.mantener #E$% y por el bien de la salud del beb&.
"e debe ser conscientes de que agregar suplementos a"e debe ser conscientes de que agregar suplementos ala dieta del lactante puede disminuir el estmulola dieta del lactante puede disminuir el estmuloproducido por la lactancia maternaproducido por la lactancia materna
Eso puede acelerar el regreso de la menstruacin yEso puede acelerar el regreso de la menstruacin yreducir la la eficacia del #E$%.reducir la la eficacia del #E$%.
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3. Se puede prolongar el uso del Mtodo de3. Se puede prolongar el uso del Mtodo deLactancia y menorrea !asta despus deLactancia y menorrea !asta despus de
seis meses postparto.seis meses postparto.$os ni'os mayores de seis meses necesitan$os ni'os mayores de seis meses necesitansuplementacin alimentaria.suplementacin alimentaria.
$a suplementacin con otros alimentos reduce la$a suplementacin con otros alimentos reduce lalactancia materna. (o obstante! en muchos!lactancia materna. (o obstante! en muchos!estudios e)aminados en las mujeres queestudios e)aminados en las mujeres quecontin*an amamantando despu&s de seis mesescontin*an amamantando despu&s de seis meses
las tasas de embarazo siguen siendo bajas! lolas tasas de embarazo siguen siendo bajas! locual posiblemente permite que se prolongue elcual posiblemente permite que se prolongue eluso del #&todo de $actancia y %menorrea.uso del #&todo de $actancia y %menorrea.
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La posibilidad deLa posibilidad de
embarazo es menor alembarazo es menor al2%2%
Porcentaje dePorcentaje deefectividad del 98%efectividad del 98%(Hasta 99%)(Hasta 99%)
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+ara usar el #E$%:+ara usar el #E$%:
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+ara usar el #E$%! la mujer debe+ara usar el #E$%! la mujer debe
amamantar :amamantar : Inmediatamente despus del partoInmediatamente despus del parto Con frecuencia, cada vez que el lactante lo pide,Con frecuencia, cada vez que el lactante lo pide,
y sin horarioy sin horario Patrn de lactancia regular (nunca mayor de 3Patrn de lactancia regular (nunca mayor de 3
horas) durante todo el da y en cualquierhoras) durante todo el da y en cualquiercircunstanciacircunstancia
!in "i"erones ni chupete!in "i"erones ni chupete !in de#ar transcurrir largos perodos entre una!in de#ar transcurrir largos perodos entre una
alimentacin y otra, de da y de nochealimentacin y otra, de da y de noche !in suplementos!in suplementos Incluso cuando la madre o el "e" estnIncluso cuando la madre o el "e" estn
enfermosenfermos
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"enta#as MEL"enta#as MEL
Sumamente eficaz (por loSumamente eficaz (por lomenos 98%)menos 98%)
Fcil de usarFcil de usar !omienza inmediatamente!omienza inmediatamente
despu"s del partodespu"s del parto #o se re$uieren suministros#o se re$uieren suministros #o interfiere con el acto#o interfiere con el acto
seualseual #o tiene efectos secundarios#o tiene efectos secundarios
&eneficia la salud de la madre&eneficia la salud de la madre' del lactante' del lactante Se basa en prcticasSe basa en prcticas
culturales ' reliiosasculturales ' reliiosasestablecidasestablecidas
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$es%enta#as$es%enta#as
$o es una opcin para las$o es una opcin para lasmu#eres que nomu#eres que noamamantanamamantan
Puede ser difcil mantenerPuede ser difcil mantenerel patrn deel patrn deamamantamientoamamantamiento
%a duracin del mtodo es%a duracin del mtodo es
limitadalimitada$o protege contra las$o protege contra las
&'!I*&'!I*
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$es%enta#as$es%enta#as
!i una mu#er que est+!i una mu#er que est+usando el &%- entra enusando el &%- entra enriesgo de contraer unariesgo de contraer una
&'!, incluso el I*!I.-,&'!, incluso el I*!I.-,es pro"a"le que, adem+ses pro"a"le que, adem+sdel &%-, necesite iniciardel &%-, necesite iniciarel uso de condones o deel uso de condones o de
otros mtodos de "arreraotros mtodos de "arrerapara protegerse contra laspara protegerse contra las&'!/&'!/
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$a lactancia materna es el alimento$a lactancia materna es el alimento
ideal para el beb&ideal para el beb&
,eneficios +ara El Reci&n (acido,eneficios +ara El Reci&n (acido::
+roteccin -ontra nfecciones+roteccin -ontra nfeccionesastrointestinales! Respiratorias!astrointestinales! Respiratorias!0rinarias1 #enor Riesgo 2e %lergias!0rinarias1 #enor Riesgo 2e %lergias!2iabetes! %rtritis Reumatoidea 3uvenil!2iabetes! %rtritis Reumatoidea 3uvenil!
$informa! Entre 4tros$informa! Entre 4tros
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Beneficios Para LaBeneficios Para LaMadreMadre
#enor Riesgo 2e#enor Riesgo 2e4steoporosis! 2e4steoporosis! 2e
-ncer 2e #ama +re-ncer 2e #ama +re#enopa*sico! 2e#enopa*sico! 2e-ncer 4vrico 5 2e-ncer 4vrico 5 2e4tras %fecciones 2el4tras %fecciones 2el"istema Reproducto"istema Reproducto
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Disminuye los costosDisminuye los costosde salud para elde salud para el
Estado, la comunidadEstado, la comunidady la familia, ya quey la familia, ya queest demostrado queest demostrado que
lo que se gasta enlo que se gasta ensucedneos de lasucedneos de lalec!a materna es treslec!a materna es tres"eces ms de lo que"eces ms de lo que
la madre requiere enla madre requiere enalimentacinalimentacincomplementaria#complementaria#