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ExperienciaactualenEspañadeProgramasdeformaciónenUrgenciasPediátricasBorja GómezTutor M.I.R. del Servicio de Urgencias de Pediatría del Hospital Universitario Cruces
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LaUrgencia…
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Yelgestorsepregunta…
¿Hace falta que en mi Urgencia trabaje gente
especializada?
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UrgenciasdePediatría
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UrgenciasdePediatría
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14 paísesSala de espera independiente 96%
Sala de procedimientos 96%
Área separada de la Urgencia de adultos 87%
Unidad de Observación 85%
Cobertura por pediatras 24 horas/día 7 días/semana 83%
Procedimientos de sedación proporcionados por pediatras 77%
Triage 70%
Sistemas informáticos de registro 58%
Sala de espera independiente 96%
Sala de procedimientos 96%
Área separada de la Urgencia de adultos 87%
Unidad de Observación 85%
Cobertura por pediatras 24 horas/día 7 días/semana 83%
Procedimientos de sedación proporcionados por pediatras 77%
Triage 70%
Sistemas informáticos de registro 58%
Pediatras entrenados en Urgencias de Pediatría 37%
Propuesta de estudio enviada a REPEM:“Quality of care provided to children and adolescents in
European emergency departments”
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Recursosmateriales
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Personal
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Personal
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Subespecializándose enUrgenciasdePediatría• En Europa• En la mayoría de países no hay programas oficiales• Establecida en Alemania, Reino Unido, Turquía y Suiza… y proyectos en Francia, Países Bajos, Hungría, Austria, España
• Sólo Reino Unido tiene un programa oficial y reconocido de entrenamiento en Urgencias de Pediatría (frente a 15 países que lo tienen en la especialidad de Urgencias)
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Subespecializándose enUrgenciasdePediatría
Representantes de 12 paísesLista de competencias y habilidades que deben adquirirse para la
certificación en Urgencias de PediatríaAprobado por EuSEM y EAP
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Subespecializándose enUrgenciasdePediatría• En España• No hay programa oficial de subespecialización(tampoco de ninguna otra subespecialidad pediátrica)
• No definidas competencias, requisitos para acreditarse como centro de subespecialización,…
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H.U.Cruces‐MIRpropio
• Disponen de 7‐8 meses de libre disposición al final de la residencia
• Puede ampliarse si se quitan rotaciones no obligatorias programadas para los meses previos
• Previsto a medio plazo revisar plan de rotaciones para pasar a 12 meses libres
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Rotaciones– Periodode12meses
• H.U. Cruces• Urgencias de Pediatría (2 + 3 meses)
• UCIP (2 meses)• Anestesia (1 mes)
• Rotaciones externas• Transporte pediátrico –SEM Cataluña (1 mes)
• Traumatología Infantil –H.U. Niño Jesús (1 mes)
• Cuidados Paliativos –H.U. Niño Jesús (1 mes)
• Urgencias de Pediatría –Cincinnati Children's Hospital Medical Center, Centro Hospitalario Pereira Rossell (1 mes)
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Esbuenoconocerotrossitios…
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Competenciasadesarrollar Conocimientos Médicos /
Fundamentos científicos
Cuidados del paciente
y habilidades clínicas
Valores profesionales, actitudes,
comportamiento y ética
Práctica basada en el contexto del Sistema de salud
•Comunicación
•Práctica basada en el aprendizaje
y la mejora
•Manejo de la información
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OfertaformativaaMIRes externos
05
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2012‐2013 2013‐2014 2014‐2015 2015‐2016 2016‐2017 2017‐2018
MIRes recibidos por curso
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OfertaformativaaMIRes externos
• Primer día:• Visita al Servicio• Trámites administrativos• Conocimiento sistema informático
• Incorporación a equipo asistencial• Labor asistencial en las tres áreas, priorizando área de reconocimiento• Turnos de mañana, tarde y guardias
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OfertaformativaaMIRes externos• Actividades docentes comunes:• Parte de guardia• Sesiones semanales de
simulación• Sesiones semanales de RCP• Sesiones clínicas programadas
• Talleres y sesiones:• Reparación de heridas• Traumatología• Triage• Sedoanalgesia• Calidad en Urgencias• Investigación en Urgencias
Sesión clínica
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Yelgestorsepregunta…