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EXÁMEN FÍSICO
DRA. DINA C. BEDOYA ALVAREZ
Inspección
ES EL PROCESO DE OBSERVACIÓN.SE REQUIERE BUENA ILUMINACIÓN YLA UTILIZACIÓN DE ALGUNOS INSTRUMENTOS:• OTOSCOPIO• OFTALMOSCOPIO
SE EXAMINA LAS PARTES DEL CUERPOPARA DETECTAR CARACTERISTICAS O SIGNOS FÍSICOS
Palpación
VALORAR A TRAVÉS DEL TACTO
SE REALIZA MEDICIONES DELICADAS Y SENSIBLES DE SIGNOS FÍSICOS ESPECÍFICOS , INCLUYENDO :• RESISTENCIA• ELASTICIDAD• ASPEREZA• MOVILIDAD.
PRIMERO SE REALIZA PALPACIÓN SUPERFICIAL Y LUEGO PALPACIÓN PROFUNDA
Tipos de palpación
Superficial
precede a
la palpación profundaDetermina sensibilidad.
Profundaes para examinar el estado de órganos . Se presiona de 2 a 4 cm.Se evalúa posición, consistencia y la turgencia
Percusión
Este método semiólogico se inició con Auenbrugger (1761) , pero fue posteriormnte con Wintrich, Skoda y Traube quiénes mencionaron que este método consistía en golpear suavemente la superficie del cuerpo con el fin de obtener sonidos cuyas cualidades permiten reconocer el estado físico del órgano subyacente.
Percusión inmediata o directaConsiste en golpear directamente con los dedos de la mano. Apenas se usa porque en regiones blandas el sonido es poco claro.Sólo se recurre a ella para percutir las clavículas durante el examen de los pulmones.
Percusión mediataLa más usada , se interpone entre el dedo que golpea (percutor) y la superficie del cuerpo un dedo (medio o índice), de la otra mano.Este método se conoce como percusión digito-digital de Gerhardt.Tiene una serie de ventajas como son su comodidad.
Auscultación
COMO MÉTODO DE EXPLORACIÓN CLÍNICA CONSISTE EN APLICAR EL SENTIDO DEL OÍDO PARA RECOGER SONIDOS O RUIDOS QUE SE PRODUCEN EN LOS ÓRGANOS.ESTOS RUIDOS PUEDEN SER PRODUCIDOS POR EL PRPIO ÓRGANO : CONTRACCIÓN CARDIACA, BORBORIGMOS INTESTINALES.LA AUSCULTACIÓN PUEDE SER :
DIRECTA (INMEDIATA) :SE APLICA LA OREJA EJERCIENDO CIERTA PRESIÓN, DIRECTAMENTE SOBRE EL CUERPO DEL EXAMINANDO CON INTERPOSICIÓN DE UN LIGERO PAÑO .
INDIRECTA (MEDIATA):SE ESCUCHA MEDIANTE EL ESTETOSCOPIO.
AMBOS GOZAN DE VENTAJAS PERO EL MÉTODO MEDIATO ES EL MÁS USADO.
LA AUSCULTACIÓN PUEDE SER :
DIRECTA (INMEDIATA) :
SE APLICA LA OREJA EJERCIENDO CIERTA PRESIÓN, DIRECTAMENTE SOBRE EL CUERPO DEL EXAMINANDO CON INTERPOSICIÓN DE UN LIGERO PAÑO .
INDIRECTA (MEDIATA):SE ESCUCHA MEDIANTE EL ESTETOSCOPIO.
AMBOS GOZAN DE VENTAJAS PERO EL MÉTODO MEDIATO ES EL MÁS USADO.