![Page 1: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/1.jpg)
Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional
Dra. Isobel Contento
Dietista y Nutricionista certificada
Teachers College, Universidad de Columbia
![Page 2: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/2.jpg)
Qué es evaluación?
Un exámen sistemático y valoración de las características de una iniciativa, para crear información que pueda ser usada por aquellos que tienen interés en su mejora o efectividad.
Health Promotion Evaluation: Recommendations to Policymakers. WHO, 1998
![Page 3: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/3.jpg)
Investigación vs Evaluación
Concepto Investigación Evaluación
Planificación Método científico Marco de la evaluación
Toma de decisiones
Investigador controlado Partes interesadas controladas
Preguntas Verdad: hechos Valores: mérito, valor
Estándares Validez: interna y externa
Útil? Factible? Exacto/preciso? Justo?
CDC: USA
![Page 4: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/4.jpg)
Tipos de evaluación
• Evaluación Formativa
--Para desarrollar o mejorar una actividad que se está llevando a cabo
• Evaluación de Proceso
--Para determinar si el programa se implementó según estaba planificado
![Page 5: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/5.jpg)
Evaluación de resultados
• Evaluación de resultados: midiendo si los cambios en el grupo ocurren en relación a la intervención.
• Evaluación de impacto: utilizando un diseño de evaluación sistemática para determinar si los cambios realmente se deben a la intervención.
![Page 6: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/6.jpg)
Ejemplo tomado de la evaluación de Las Buenas Prácticas en Programas de ICEAN, en el Caribe (FAO, 2011)
![Page 7: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/7.jpg)
Comunicación y Educación en Alimentación y Nutrición
• Mejora de los conocimientos (nutrición; preparación de alimentos)
• Mejora de la dieta y de la actividad física (concientización; comportamiento)
• Disminución de alimentos importados/incremento del comsumo de alimentos locales
• Aumento de la concientización y los ambientes propicios y favorables para la alimentación del lactante y del niño pequeño
• Reducción de la obesidad
• Reducción de la prevalencia de la malnutrición
![Page 8: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/8.jpg)
Evaluando la educación nutricional
• Involucrar a las partes interesadas
• Planificar la evaluación
• Focalizar la evaluación
• Recopilar evidencia fidedigna
• Justificar las conclusiones
• Asegurar su uso: compartir la lecciones aprendidas
![Page 9: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/9.jpg)
Paso 1: Involucrar a las partes interesadas
• Ejecutores
• Socios
• Participantes
• Tomadores de decisiones
![Page 10: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/10.jpg)
Paso 2: Planificar la Evaluación
• ¿Cuál es el resultado deseado a largo plazo?
• ¿Cuál es el resultado deseado a mediano plazo?
• ¿Cuál es el resultado deseado a corto plazo?
• ¿Qué actividades son necesarias para alcanzar los resultados?
• ¿Qué recursos son necesarios para alcanzar los resultados?
Use un modelo lógico
![Page 11: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/11.jpg)
Aportes
Nuestra inversión
Modelo lógico para planificar la evaluación
Productos
Lo que hacemos
Resultados
Lo que obtenemos
![Page 12: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/12.jpg)
Ejemplo de un modelo lógico del programa KidsWalk-to-School (Los Niños Caminan a la Escuela)
![Page 13: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/15.jpg)
Estrategias dirigidas a los
mediadores en la elección de
alimentos y la acción relacionada
con la dieta
Marco lógico para evaluar la educación nutricional basada en la teoría
Mediadores en
el ámbito de
la motivación
- Riesgos, preocupaciones
- Beneficios, obstáculos
- Actitudes
- Preferencias alimentarias
- Autoeficacia
- Normas sociales
Apoyos ambientales
- Interpersonales: apoyo social
- Acción institucional/comunitaria
- Políticas, sistemas, entorno de alimentación
Mediadores en el
ámbito de la
acción
- Planes de
acción
- Conocimientos
- Aptitudes en
materia de
alimentos
- Aptitud para
autorregularse
- Autonomía
personal
Aportes/
recursos
Actividades
de
intervenció
n
Dar clases;
Moderar grupos;
Elaborar productos y recursos;
Colaborar con familias;
Colaborar con asociados comunitarios
Colaborar con medios de comuni-cación;
Colaborar con responsables de políticas.
Productos: intervención con base teórica
Personas
Tiempo
Materiales
Dinero
Espacio
Asociados
Proceso de evaluación de las necesidades
Conductas y
prácticas
en materia de
alimentos Frutas y hortalizas
Alimentos con
mucho
calcio Gestión de los
recursos etc.
Mejora de la salud
Menor riesgo de enfermedad
Menor inseguridad alimentaria
Resultados
Corto plazo Mediano plazo Largo-plazo
Repercusiones
en el sistema
alimentario
Repercusiones
sociales
Riesgo
bioquími
co:
Estado
nutriciona
l,
Cholester
ol sérico
Mediadores motivacional
es • Riesgos,
preocupaciones
• Beneficios, barreras
• Preferencias alimentarias
• Eficacia personal
Mediadores de acción
Conocimiento
• Habilidades alimentarias
• Habilidades para marcar objetivos
Soporte en el medio ambiente
• Estructuras sociales
• Polí’ticas
![Page 16: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/16.jpg)
Políticas y sistemas
Nivel
Interpersonal
Nivel interpersonal Nivel personal
Preferencias y gustos Alimentarios
Creencias, actitudes, valores
Conocimientos
Normas sociales y culturales
Autoeficacia
Autonomía/emancipación
Nivel interpersonal
Familia,
compañeros, amigos
personal sanitario Funciones
y normas
sociales
Redes
sociales
Ámbitos
Nivel
institucional/
orgánico
Nivel
comunitario Lugares
de trabajo,
escuelas
Organizaciones
encargadas de
la atención
médica
Normas,
políticas,
estructuras
oficiosas
Vecindarios,
tiendas de
comestibles,
restaurantes,
parques
Emancipación
colectiva
Normas y
prácticas
sociales y
culturales
Políticas y sistemas
Sistemas:
Industria alimentaria y
de las bebidas
Sistema
de
atención
sanitaria
Estructuras
sociales:
Sistema
alimentario
Estructuras
gubernamentales y
políticas
Estructuras
sociales
Programas
de ayuda
alimentaria Políticas
Políticas
públicas
Medios de
comunicación
Factores psicosociales: Resultados previstos Motivaciones Autoeficacia Capacidad en el ámbito de la conducta
Factores sociales: apoyo social Modelos de conducta Normas sociales
Disponibilidad Acceso Obstáculos Oportunidades
Medidas de política Medidas de reglamentación Legislación
Abordaje socio ecológico a los problemas y comportamientos
![Page 17: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/18.jpg)
Paso 3: Enfocar la Evaluación
Propósitos y usos
• Tener una buena perspectiva: proceso
• Mejorar un programa: proceso formativo
• Determinar los efectos del programa: resultados
![Page 19: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/19.jpg)
Enfocar la Evaluación
• ¿Evaluación de proceso y/o de resultado?
• ¿Resultados a corto, mediano o largo plazo?
• ¿Cuán amplio: a qué nivel de evaluación?
![Page 20: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/20.jpg)
Evaluación de Proceso
Algunas preguntas podrían ser:
• ¿Estamos implementando el programa según lo planeado?
• ¿Estamos al día en tiempos y recursos?
• ¿Qué es lo que está o no está funcionando bien y por qué?
• ¿Deberíamos estar haciendo algo de una manera diferente?
![Page 21: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/21.jpg)
Políticas y sistemas
Nivel
Interpersonal Nivel personal
Preferencias y gustos alimentarios
Creencias, actitudes, valores
Conocimientos
Normas sociales y culturales
Autoeficacia
Autonomía/emancipación
Nivel interpersonal
Familia,
compañeros, amigos
personal sanitario Funciones
y normas
sociales
Redes
sociales
Ámbitos
Nivel
institucional/
orgánico
Nivel
comunitario Lugares
de trabajo,
escuelas
Organizaciones
encargadas de
la atención
médica
Normas,
políticas,
estructuras
oficiosas
Vecindarios,
tiendas de
comestibles,
restaurantes,
parques
Emancipación
colectiva
Normas y
prácticas
sociales y
culturales
Políticas y sistemas
Sistemas:
Industria alimentaria y
de las bebidas
Sistema
de
atención
sanitaria
Estructuras
sociales:
Sistema
alimentario
Estructuras
gubernament
ales y
políticas Estructuras
sociales
Programas
de ayuda
alimentaria Políticas
Políticas
públicas
Medios de
comunicación
Factores psicosociales: Resultados previstos Motivaciones Autoeficacia Capacidad en el ámbito de la conducta
Factores sociales: apoyo social Modelos de conducta Normas sociales
Disponibilidad Acceso Obstáculos Oportunidades
Medidas de política Medidas de reglamentación Legislación
Abordaje socio ecológico a los problemas y comportamientos
![Page 22: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/22.jpg)
Evaluación de resultados: a nivel personal / interpersonal
![Page 23: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/23.jpg)
Evaluando multiples niveles de intervención en temas de
comportamiento
Personas
Tiempo
Materiales
Dinero
Espacio
Alianzas
Necesidades – proceso de evaluación
Organizacional & nivel de la comunidad (Alianzas & colaboraciones)
Resultados a diferentes plazos Resultados
Individual & Interpersonal level (Individuals, households, groups)
Políticas públicas, sistemas & sector alimentario (colaboraciones)
Individual: Programas Educacionales: en persona & indirectamente; marketing social Interpersonal: Apoyo social Redes sociales
Individuos en grupos Aprendizaje & motivación:
Use skills,
take action
Mejorar la salud; Disminuir factores de riesgo
Participantes Corto Mediano Largo
Estrategias para desarrollar alianzas & capacidad Comunitaria (eficacia coleciva, empoderamiento)
Partners
Ganar conciencia
Comprometer el cambio
Acción, Cambio de comportamiento, Uso de habilidades
Resolver problemas comunitarios
Crear/ revisar políticas, Sistemas sociales, alimentos & Actividades medioambientales
Policy makers
Identificación & definir temas
Trabajar por el cambio
Adoptar/ revisar las políticas públicas
Recursos
Individuals & households
Grupos comunitarios Y líderes, Organizaciones, institutiones
Tomadores de de-cisiones: públicos y privados
![Page 24: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/24.jpg)
Paso 4: Recoger datos fiables/fidedignos
• Motivación y aprendizaje: Impacto sobre los aspectos determinantes/mediadores, tales como resultados esperados (riesgos/beneficios), actitudes, conocimientos y competencias.
• Comportamientos y acciones: Impacto en las acciones, comportamientos o prácticas, uso de competencias.
• Impacto a largo-plazo: Impacto sobre la obesidad, inseguridad alimentaria, subnutrición.
![Page 25: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/25.jpg)
Especificar los Indicadores y Medidas
Los indicadores son:
• Operacionalización de los resultados para identificar qué cambios se han llevado a cabo.
Las medidas son:
• Instrumentos específicos para evaluar los cambios ocurridos.
![Page 26: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/26.jpg)
Resultados
Indicadores
de resultados
logrados
Medidas/
herramientas
para los
indicadores
Motivación y aprendizaje
(mediadores
psicosociales /aspectos
determinantes)
Comportamientos /
acciones
A largo plazo / salud
Vínculos entre resultados, indicadores y medidas
![Page 27: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/27.jpg)
Mediadores
potenciales
Indicadores de
resultados
logrados
Herramientas
para los
indicadores
Expectativas
de los
resultados
(beneficios
percibidos)
Demostrar la
comprensión de
los beneficios de
comer frutas y
verduras (F y V)
Escala del 1 al 5
para estoy
totalmente de
acuerdo a estoy
totalmente en
desacuerdo sobre
los beneficios
Vínculos entre resultados, indicadores y medidas (A corto plazo: Motivación y Aprendizaje)
![Page 28: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/28.jpg)
Mediadores
potenciales
Indicadores de
resultados
logrados
Herramientas
para los
indicadores
Eficacia
personal
Aumento de la
confianza en la
capacidad de
preparar
(almacenar) F&V
Escala del 1 al 5
desde no mucha
confianza hasta
mucha confianza
Vínculos entre resultados, indicadores y medida (A corto plazo: Motivación y Aprendizaje)
![Page 29: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/29.jpg)
Mediadores
potenciales
Indicadores de
resultados
logrados
Herramientas
para los
indicadores
Conocimientos
y
competencias
Aumento del
conocimiento y
competencias sobre
alimentación y
nutrición en la
incorporación de
frutas y verduras en
los patrones
alimentarios diarios
Instrumento
educativo sobre las
porciones de
alimentos, maneras
de añadir frutas y
verduras a las
comidas y snacks
Vínculos entre resultados, indicadores y medida (corto plazo)
![Page 30: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/30.jpg)
Consumo alimentario
• Observaciones de la ingesta
• Registro alimentario de 24-horas
• Registros de alimentos
• Cuestionarios de Frecuencia Alimentaria (FFQ)
• Listados cortos de consumo de alimentos
Evaluación de los Comportamientos/ Resultados (Resultados a medio plazo)
![Page 31: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/31.jpg)
Comportamientos y patrones alimentarios
• Listados o cuestionarios de comportamientos alimentarios
• Comportamientos alimentarios
Calidad de la dieta
• Índices (o preguntas) de Calidad de la Dieta
Evaluación de comportamientos/ Resultados (Resultados a medio plazo)
![Page 32: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/32.jpg)
Otros comportamientos y patrones relacionados con la alimentación
• Tasa de lactancia materna
• Prácticas de alimentación de los niños
• Inseguridad alimentaria y hambre
• Cocinar en casa/ comidas en familia
Evaluación de comportamientos/ Resultados (Resultados a medio plazo)
![Page 33: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/33.jpg)
Resultados de
comportamiento Indicadores de
resultados
logrados
Herramientas
para los
indicadores
Incremento del
consumo de
frutas y
verduras
Informe de un
aumento del
consumo de F&V
Cuestionario de
frecuencia de
consumo de
alimentos para
15 frutas y
verduras
Vínculos entre mediadores, objetivos y resultados
(a medio plazo: comportamientos y acciones)
![Page 34: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/34.jpg)
Resultados de
comportamiento Indicadores de
resultados
logrados
Herramientas
para los
indicadores
Reducción del
consumo de
alimentos con
alto contenido en
grasa
Reducción de la
ingesta de
determinados
alimentos o uso de
determinados
métodos de
preparación de
alimentos
Registro de
alimentos
FFQ
Listados
Vínculos entre mediadores, objetivos y resultados
(a medio plazo)
![Page 35: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/35.jpg)
Evaluando los resultados a largo plazo
Resultados a largo plazo:
• Mejoras en los indicadores de salud; reducción en los factores de riesgo de las enfermedades crónicas (e.g. parámetros fisiológicos, peso corporal); desnutrición.
• Resultados relacionados a otros temas vinculados a los alimentos y nutrición, tales como disminución de la inseguridad alimentaria, disminución de enfermedades debido a contaminación de alimentos.
![Page 36: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/36.jpg)
Resultados de
comportamiento Indicadores de
resultados
logrados
Herramientas
para los
indicadores
Reducción de la
obesidad (o de la
malnutrición)
Reducción de la
prevalencia de
sobrepeso o bajo
peso
Talla & peso
Reducción del
riesgo de
enfermedades
cardiacas
Nivel de colesterol Muestra de
sangre del dedo
o via venosa y
análisis de
laboratorio
Vínculos entre mediadores, indicadores y resultados
(largo-plazo)
![Page 37: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/37.jpg)
Resultados Indicadores de
logros de
resultados
Medidas/
Herramientas
Comportamientos: n
de días que va a la
escuela en bicicleta
o caminando
15% en # de
días/semanas que los
niños caminan o andan
en bicicleta
Evaluaciones de los
niños antes &
después
Actitudes de los
niños hacia el
caminar o andar en
bicicleta
20% en promedio de 3
preguntas en escalas
de actitudes (1-5)
Evaluaciones de los
niños antes &
después
KidsWalk-to School: Efectos en los niños
![Page 38: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/39.jpg)
Construcción de un plan de evaluación apropiado
Diseño de evaluación:
• Pretest y post-test (una muestra)
• Pretest y post-test (2 muestras: quasi-experimental)
• Series en el tiempo (una muestra)
• Estudios de evaluación y monitoreo
• Estudios cualitativos
![Page 40: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/40.jpg)
Construcción de un plan de evaluación apropiado
Seleccione los métodos para recabar información:
• Cuándo
• Dónde
• Cómo
• Con quién
![Page 41: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/41.jpg)
Herramientas para la evaluación
![Page 42: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/42.jpg)
Diseñando y probando instrumentos/Herramientas
para medir la efectividad de los programas
• Adecuación de las medidas para su foco y audiencia.
• Validez– contenido, fase, criterio, construcción
• Confiabilidad – reproducibilidad, consistencia interna, confiabilidad inter encuestador
• Sensitivilidad por cambiar
• Prueba cognitiva – facilidad de lectura y de comprensión
• Recolección de datos cualitativos – dependencia, credibilidad
![Page 43: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/45.jpg)
Formato de herramientas para audiencia de bajo nivel socio económico
![Page 46: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/49.jpg)
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Políticas y sistemas
Nivel
Interpersonal Nivel personal
Preferencias y gustos alimentarios
Creencias, actitudes, valores
Conocimientos
Normas sociales y culturales
Autoeficacia
Autonomía/emancipación
Nivel interpersonal
Familia,
compañeros, amigos
personal sanitario Funciones
y normas
sociales
Redes
sociales
Ámbitos
Nivel
institucional/
orgánico
Nivel
comunitario Lugares
de trabajo,
escuelas
Organizaciones
encargadas de
la atención
médica
Normas,
políticas,
estructuras
oficiosas
Vecindarios,
tiendas de
comestibles,
restaurantes,
parques
Emancipación
colectiva
Normas y
prácticas
sociales y
culturales
Políticas y sistemas
Sistemas:
Industria alimentaria y
de las bebidas
Sistema
de
atención
sanitaria
Estructuras
sociales:
Sistema
alimentario
Estructuras
gubernament
ales y
políticas Estructuras
sociales
Programas
de ayuda
alimentaria Políticas
Políticas
públicas
Medios de
comunicación
Factores psicosociales: Resultados previstos Motivaciones Autoeficacia Capacidad en el ámbito de la conducta
Factores sociales: apoyo social Modelos de conducta Normas sociales
Disponibilidad Acceso Obstáculos Oportunidades
Medidas de política Medidas de reglamentación Legislación
Abordaje socio ecológico a los problemas y comportamientos
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Nivel institucional / comunitario
y sistemas, políticas, y nivel de ambiente
alimentario
Paso 4: Recolección de información creible
![Page 52: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/52.jpg)
Evaluando multiples niveles de intervención en temas de
comportamiento
Personas
Tiempo
Materiales
Dinero
Espacio
Alianzas
Necesidades – proceso de evaluación
Organizacional & nivel de la comunidad (Alianzas & colaboraciones)
Resultados a diferentes plazos Resultados
Individual & Interpersonal level (Individuals, households, groups)
Políticas públicas, sistemas & sector alimentario (colaboraciones)
Individual: Programas Educacionales: en persona & indirectamente; marketing social Interpersonal: Apoyo social Redes sociales
Individuos en grupos Aprendizaje & motivatción:
Use skills,
take action
Mejorar la salud; Disminuir factores de riesgo
Participantes Corto Mediano Largo
Estrategias para desarrollar alianzas & capacidad Comunitaria (eficacia coleciva, empoderamiento)
Partners
Ganar conciencia
Comprometer el cambio
Acción, Cambio de comportamiento, Uso de habilidades
Resolver problemas comunitarios
Crear/ revisar políticas, Sistemas sociales, alimentos & Actividades medioambientales
Policy makers
Identificación & definir temas
Trabajar por el cambio
Adoptar/ revisar las políticas públicas
Recursos
Individuals & households
Grupos comunitarios Y líderes, Organizaciones, institutiones
Tomadores de de-cisiones: públicos y privados
![Page 53: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/53.jpg)
Evaluando apoyos ambientales y de políticas públicas
• Indicadores específicos para cada programa
• Lugares de trabajo: apoyo social, redes sociales.
• Medio ambiente de actividad alimentaria: disponibilidad & accesibilidad
• Información medio ambiental
• Ambiente de políticas públicas o clima organizacional
![Page 54: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/54.jpg)
Rango de resultados
Resultados
medio
ambientales
(comunidad &
nacional)
• Caminar & ciclovías
• Ferias o mercados
• Envases más pequeños para
las bebidas
• Aumentar oportunidades de
PA accecibles
Progress in preventing childhood obesity: Institute of Medicine, 2007
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Rango de resultados
Resultados
de los
sistemas y
políticas
(comunitario
y nacional)
• Implemento de políticas de
bienestar en las escuelas
• Políticas de bienestar de los
empleados
• Establecimiento de políticas
sobre los alimentos, y publicidad
de bebidas para niños <12 años
• Revisar requerimientos de zona
y tierra --> transporte activo hacia
la escuela / no venta de comida
“chatarra” cerca de la escuela Progress in preventing childhood obesity: Institute of Medicine, 2007
![Page 56: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/56.jpg)
NYC Food and Fitness Partnership
Baseline Evaluation
Isobel Contento, Pam Koch, and Heewon Lee
October, 2009
NYC Food and Fitness Partnership
Evaluation Team
Teachers College Columbia University
![Page 57: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/57.jpg)
W.K. Kellogg
Formas de evaluación “Cross site”
• Formas de colaboración entre alianzas
• Sistemas & cambios en políticas públicas
• Formas de seguimiento de recursos
• Historias de sistemas y cambios de
políticas públicas
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![Page 59: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/62.jpg)
www.nycfoodandfitness.org
![Page 63: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/63.jpg)
Central Brooklyn
303 Bedford-Stuyvesant
304 Bushwick
305 East New York
316 Brownsville
New York City
District Public
Health Offices
(DPHOs)
63
![Page 64: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/64.jpg)
Obtención de la oferta de alimentos de información del
Estado de NY sobre agricultura y mercados
64
Objetivo: incrementar los supermercados en áreas de bajos ingresos
![Page 65: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/65.jpg)
• Técnica de mapeo:
• Sistema de Información Geográfico
65
![Page 66: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/66.jpg)
Supermercados grandes en Brooklyn
![Page 67: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/67.jpg)
Los supermercados de las comunidades
de Brooklyn Central ¿tienen alimentos
variados, accesibles económicamente y
frescos?
![Page 68: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/68.jpg)
68
![Page 69: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/69.jpg)
¿Cómo vamos a ir a todos estos supermercados?
![Page 70: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/70.jpg)
70
![Page 71: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/71.jpg)
71
![Page 72: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/72.jpg)
Paso 5: Justifique las conclusiones
Analizar los datos
• Introducir los datos
• Analizar los datos – ej. El promedio de los indicadores, o el % que alcanzó un determinado nivel o indicador
• Hacer comparaciones – entre antes y después; comunidad intervenida y de comparación; usar la estadística apropiada
![Page 73: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/73.jpg)
Paso 5: Justifique las conclusiones
Interpretar los resultados
• ¿Qué significan todos estos datos?
• ¿Hay explicaciones alternativas para estos resultados?
• ¿Cuáles son las limitaciones de sus evaluaciones?
• ¿Los datos están presentados claramente, de manera que otras personas puedan interpretar los resultados?
![Page 74: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/74.jpg)
Paso 6: Asegúrese de su uso Haga recomendaciones
• Orientadas a la acción
• Relevantes
• Útiles
Comunicación
• Formato
• Canales
![Page 75: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/75.jpg)
Uso de suplemento nutricional por la madre en México
Problema: malnutrición infantil
• Programa oportunidades: para prevenir la malnutrición en niños de 6-23 meses; bajo peso en niños de 2-4years.
• Suplementos de micronutrientes gratis si se participa mensualmente en educación en salud y nutrición
• Los resultados no fueron tan buenos como se esperaba
• El uso de los suplementos en el hogar fue inadecuado – problema de comportamiento
![Page 76: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/76.jpg)
Comportamientos
• Preparar papilla (4 cucharadas + 3 cucharadas de agua)
• Dárselo al niño cada día
• Administralo entre el desayuno y el almuerzo
• Administrar papilla solamente al niño objetivo
Uso de suplemento nutricional por la madre
![Page 77: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/77.jpg)
Intervención – visual y audiovisual
• Posters, folletos
• Trabajadores comunitarios que visitan cada hogar para demostrar los comportamientos correctos
• Videos en salas de espera
Uso de suplemento nutricional por la madre
![Page 78: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/78.jpg)
Diseño de la evaluación
• Dos estados (Veracruz & Chiapas): 2 grupos de comunidades asisnadas al azar al grupo control o grupo de intervención
• 176-198 madres en los dos grupos
• Encuesta al comienzo y a los 5 meses
Uso de suplemento nutricional por la madre
![Page 79: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/79.jpg)
Uso de suplemento nutricional por la madre
Resultados
• Preparación correcta: 42%
• Administración diaria: 64%
• Entre el desayuno y la comida: 61%
• Dárselo únicamente al niño objetivo:
-- Veracruz 51 to 90%
-- Chiapas 20 to 33%
![Page 80: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/80.jpg)
Uso de suplemento nutricional por la madre
Interpretación /juicio
• Se logró una mejora; es un programa que se puede llevar a cabo
• Enfocado en comportamientos: Investagación formativa fue importante para identificar la necesidad de cambiar comportamientos específicos
• Diseñado cuidadosamente, habiéndolo testado suficientemente, motivador, seguimiento de los trabajadores para asegurarse que se implementa completamente
![Page 81: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/81.jpg)
Evaluando la educación nutricional
• Involucrar a las partes interesadas
• Planear la evaluación
• Focalizar la evaluación
• Recopilar evidencia fidedigna
• Justificar las conclusiones
• Asegurar su uso: compartir la lecciones aprendidas
![Page 82: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/82.jpg)
• Marcar objetivos apropiados – resultados esperados deben estar basados en expectativas realistas
• Definir resultados medibles y alcanzables
• Diseñar intervenciones usando la teoría apropiada y diseñar evaluaciones siguiendo el mismo modelo
Mejora de la evaluación del programa
![Page 83: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/83.jpg)
• Los programas están diseñados para realizar más de un tipo de cambios – comportamientos, aspectos determinantes, medio ambiente – las evaluaciones necesitan medir más de un tipo de cambio
• Incluir evaluación formativa y de proceso, así como resultados de las evaluaciones: pero todo puede ser simple
Mejora de la evaluación del programa
![Page 84: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/84.jpg)
• Construcción de posibles sinérgias por parte de pares que evalúan.
• Advocacía que apoye la investigación, seguimiento y evaluación
Mejora de la evaluación del programa
![Page 85: Evaluando la Efectividad de la Educación Nutricional](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012604/6199bea7f322314e696e5ae1/html5/thumbnails/85.jpg)
Políticas y sistemas
Nivel
Interpersonal Nivel personal
Preferencias y gustos alimentarios
Creencias, actitudes, valores
Conocimientos
Normas sociales y culturales
Autoeficacia
Autonomía/emancipación
Nivel interpersonal
Familia,
compañeros, amigos
personal sanitario Funciones
y normas
sociales
Redes
sociales
Ámbitos
Nivel
institucional/
orgánico
Nivel
comunitario Lugares
de trabajo,
escuelas
Organizaciones
encargadas de
la atención
médica
Normas,
políticas,
estructuras
oficiosas
Vecindarios,
tiendas de
comestibles,
restaurantes,
parques
Emancipación
colectiva
Normas y
prácticas
sociales y
culturales
Políticas y sistemas
Sistemas:
Industria alimentaria y
de las bebidas
Sistema
de
atención
sanitaria
Estructuras
sociales:
Sistema
alimentario
Estructuras
gubernament
ales y
políticas Estructuras
sociales
Programas
de ayuda
alimentaria Políticas
Políticas
públicas
Medios de
comunicación
Factores psicosociales: Resultados previstos Motivaciones Autoeficacia Capacidad en el ámbito de la conducta
Factores sociales: apoyo social Modelos de conducta Normas sociales
Disponibilidad Acceso Obstáculos Oportunidades
Medidas de política Medidas de reglamentación Legislación
Abordaje socio ecológico a los problemas y comportamientos