ESTRATEGIA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PARA UNA MEJOR SALUD
ESTRATEGIA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PARA UNA MEJOR SALUD
Transición DemográficaMéxico 1970–2002-2050
Años de edad
30 a 39
40 a 49
50 a 59
60 a 69
70 a 79
80 y más
20 a 29
< 10
10 a 19
% %
0 10 201020 5 5 1515
En el año 2000 residían en México 6.9 millones de personas de 60 años o más, en 2030 serán 22.2 millones y se espera que para la mitad del siglo alcancen 36.2 millones. Cabe destacar que 72 por ciento de este incremento ocurrirá a partir del 2020, lo que brinda al país apenas dos décadas para preparar las condiciones que permitan encarar adecuadamente este proceso (CONAPO,2004).
1970 2002
HOMBRES MUJERES
2050
Fuente: Estimaciones realizadas por la CENAVE.SSA .CONAPO
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• Los países desarrollados envejecieron gradualmente durante todo un
siglo; los países en desarrollo envejecerán en menos de 30 años.
• El mundo desarrollado era rico cuando envejeció, los países de
América Latina y el Caribe envejecerán siendo aún pobres.
• El proceso de envejecimiento acentúa las diferencias entre los
individuos; en América Latina y el Caribe también acentúa las
inequidades socioeconómicas y de género presentes.
Heterogeneidad e InequidadHeterogeneidad e InequidadHeterogeneidad e InequidadHeterogeneidad e Inequidad
PobrezaPobrezaPobrezaPobreza
Rápido crecimientoRápido crecimientoRápido crecimientoRápido crecimiento
Dimensiones del Envejecimiento
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27.95
17.45
12.4510.41
8.847.696.83
6.07
2.571.791.501.241.050.93
0
5
10
15
20
25
30
2000 2005 2015 2020 2030 2040 2050
Proporción de población de 60 - 80 años y más.
80 años y más
60 años y más
ANTECEDENTES
Transición demográfica de México, 1950-2050
Mortalidad
Fuente: Estimaciones y proyecciones del CONAPO con base en el XII Censo General de Población y Vivienda 2000
Tasa de fecundidad
Natalidad
1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040 2050
Año
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50Tasas (por mil habitantes)
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
4.5
5
5.5
6
6.5
7
7.5
8
Hijos por mujer
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Perspectiva de curso de vida
Range of functionin individuals
Age
Fu
ncti
on
al
cap
acit
y
Niñez Edad Adulta Vejez
Rehabilitación y calidad de vida
Disability threshold
Source:Kalache and Kickbusch, 1997
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Adultos mayores de 60 años y másPromoción de la salud
Incorporación al Programa de Salud Educación para el autocuidado de la salud
•Actividad física•Salud Bucal•Adicciones (Tabaco, alcohol y drogas)
•Violencia familiar•Accidentes con énfasis en caídas•Higiene postural•CACU, CAMA, enfermedad prostática, TB, DM, HTAS sobrepeso y obesidad
•dislipidemias, VIH/SIDA e ITS ).•Vivienda y entorno saludable•Envejecimiento Saludable
Entorno favorable a la salud (Vivienda, escuelas y patio limpio)Dueño responsable con animales de compañíaIncorporación a grupos de ayuda mutua
•Diabetes Mellitus•Hipertensión arterial•Sobrepeso/obesidad•Dislipidemias
- Adicciones (Tabaco y Alcohol)
NutriciónOrientación alimentariaEvaluación y vigilancia del estado nutricional
Prevención, y control de enfermedades Esquema de VacunaciónVIH/SIDA e ITSTuberculosis pulmonarEnfermedades bucales
DetecciónVIH/SIDA e ITS (consentimiento informado)Tuberculosis pulmonarEnfermedades bucalesCáncer cérvico uterino y de mamaDiabetes mellitusHipertensión arterialObesidad
Dislipidemias
Salud reproductiva
Salud sexual y reproductivaPlanificación familiarClimaterio y menopausiaRecomendaciones para incluir a futuroDepresión y trastornos de la memoria Enfermedades visuales
ESTRATÉGIA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PARA UNA MEJOR SALUD
ESTRATEGIA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PARA UNA MEJOR SALUD
ESTRATEGIA NACIONAL
CENTROS DE DÍAPRIMER NIVEL DE
ATNENCIÓN
GRUPOS DE AYUDA MUTUA Y REDES SOCIALES
ATENCIÓN INTEGRAL
DE
SA
RR
OL
LO
HU
MA
NO
E I
NV
ES
TIG
AC
IÓN
AC
RE
DIT
AC
IÓN
DE
UN
IDA
DE
S
CONAEN
ATENCIÓN DOMICILIARIA
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Objetivos del Modelo
Coadyuvar a disminuir la carga de las enfermedades,
discapacidades y riesgos para la salud en los adultos
mayores.
Conservar altos grados de funcionalidad física, mental y una
adecuada interacción del adulto mayor con la familia y la
sociedad.
Propiciar en la población una cultura de envejecimiento
saludable en casa, para una mejor calidad vida y vejez activa.
Fortalecer la capacidad operativa del personal de salud y de
los cuidadores responsables de la atención.
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Atención integral y de calidad
Integrado a la Estrategia Nacional
Referencia y contrareferencia
Desarrollo humano e investigación aplicada
Certificación y acreditación de personal y unidades de atención
Redes Sociales y Grupos de Ayuda Mutua
Líneas estratégicas
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ESTRATÉGIA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓNPropuesta de Estratificación de Servicios
2.-Unidades con formación en gerontología: Unidades de Salud con recursos humanos capacitados en Atención al Envejecimiento, encargados de la capacitación del equipo de salud y familiares
3.-Unidades con módulos gerontológicos: Unidades de Salud con recursos humanos capacitados en Atención al Envejecimiento, para el manejo de los adultos mayores y sus familiares
U. con módulosgerontológicos
Unidades conformación engerontología
Centro de salud geriatrizado
1.- centro de salud geriatrizado.- unidad de salud de primer nivel de atención donde labora personal con capacitación en la atención del adulto mayor
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Componentes Sustantivos
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Componente Sustantivo
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Centro de Día para la Atención al Envejecimiento
Unidad de cuidados para los adultos mayores, donde se
brindan acciones integrales de salud y bienestar social que
se vinculan a los servicios de las unidades de salud
Definición
ESTRATEGIA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PARA UNA MEJOR SALUD
Debe de ser flexible para adecuarse a las características urbanas,
rurales y de dispersión de cada entidad federativa.
La familia y las redes sociales deben participar a través de
transferencias materiales, reacomodos de domicilio y cuidados.
Centros de día, que optimicen la infraestructura medica existente
con formación de recursos humanos e investigación
interdisciplinaria.
Programas de respiro para cuidadores de corta estancia.
Características del Modelo
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Orientación de los Centros para la Atención al Envejecimiento
Promover el bienestar de los adultos mayores.
Mejorar la prestación de servicios sociales.
Estimular la interacción del adulto mayor.
Estimular la participación social.
Realizar acciones que promuevan la participación en actividades ocupacionales y recreativas.
Realizar acciones de referencia y contrarreferencia.
Fomentar una cultura de la vejez digna.
Servir de centro de capacitación y respiro para el cuidador primario
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Personal capacitado para la atención integral y atención de cuidadores formales e informales.
Flexibilidad y adecuación a la oferta de servicios.
Sistema de referencia y contrareferencia para la atención especializada y atención domiciliaria.
Infraestructura e insumos médicos específicos y recursos para la capacitación.
Participación de la familia, GAM’s y redes sociales.
CaracterísticasCaracterísticas
Centro de Día para la Atención al Envejecimiento
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Atención médica
Promoción de actividad física
Salud bucal
Referencia y Contrareferencia
Centro de Día para la Atención al Envejecimiento
Nutrición y cocina
Trabajo social
Prevención de caídas
Trastornos de memoria
Atención preventiva
Podología
Servicios Básicos
Consejería
Apoyos asistenciales*Vacunación
Transtornos visuales
Medicinas y nutrimentos
* Lentes, bastones, sillas de ruedas, auriculares, otros
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Componente Sustantivo
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• Aquellos cuidados de salud integrales proporcionados en el domicilio a pacientes ancianos incapacitados y a sus familiares con propósito de promover, mantener o minimizar el efecto de la enfermedad y la discapacidad
DEFINICIÓN
Atención domiciliaria
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Personal altamente capacitado para la atención integral
Flexibilidad y adecuación a la oferta de servicios.
Sistema de referencia y contrareferencia para la atención especializada.
Infraestructura e insumos médicos específicos y recursos para la capacitación.
Participación de la familia, GAM’s y redes sociales.
CaracterísticasCaracterísticas
Atención domiciliaria
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CONAEN
ESTRATEGIA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PARA UNA MEJOR SALUD
CONAEN
ESTRATEGIA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PARA UNA MEJOR SALUD
Vacuna anti-neumococo 2006Vacuna anti-neumococo 2006
Vacuna anti-influenzaVacuna anti-influenza
• Vacunación en adultos mayores de 65 independientemente de su estado de salud, en población no asegurada del país.
• Vacunación universal a todos los adultos de 50 años
ESTRATEGÍAS:
La vacunación se realiza en centros de salud y hospitales; en asilos y casas-hogar a través de brigadas; y en la Semana de
Salud para Gente Grande
Incorporación de nuevos esquemas (Adultos mayores)
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ENCUESTA SOBRE SALUD, BIENESTAR Y ENVEJECIMIENTO
EN AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE
SAlud y Bienestar en el Envejecimento OPS – SSA y CONAEN-COESAEN
EN PROCESO:GUADALAJARA, QUERETARO, QUINTANA ROO, EDO.
MEXICO DURANGO
ESTRATEGIA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PARA UNA MEJOR SALUD
6.4
9.8
10.0
10.8
21.5
24.5
38.2
42.7
0 20 40 60 80 100
Hipertensión
Prob. articulares
Reumatismo
Diabetes
Prob. Nerviosos
Ataques al corazón
Enf. pulmonar
Osteoporosis
%
Principales causas de enfermedad
Fuente: Encuesta Salud Bienestar y Envejecimiento.SABE 2000.México CENAVECE.
58,3
47,3
46,6
34,5
33,9
29,3
21,0
17,4
0 20 40 60 80 100
Presbicia
Falta de dientes
Mala audición
Caídas
Miopías y otros
Pérdida del apetito
Incontinencia
Malnutrición
%
Otros Problemas de Salud
Antecedentes: Problemas de salud en Adultos Mayores de 65 años
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Fue a la escuela
84.5 %15.4 %
0.1 %
Sí
No sabe
No
0
10
20
30
40
50
60
70
Último grado aprobado70.0 %
Primaria
Secundaria
Primariacompleta
Secundariacompleta
Preparatoria
Normal
Profesional
Posgrado
No sabe
8.0 %4.0 %
5.8 %2.5 % 1.4 %
7.3 % 0.7 % 0.2 %
%
Sabe leer y escribir un recado
Sí
No
SAlud y Bienestar en el Envejecimento OPS – SSA y CONAEN-COESAEN
ESTRATEGIA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PARA UNA MEJOR SALUD
6.4
9.8
10.0
10.8
21.5
24.5
33.9
38.2
42.7
58.3
0 20 40 60 80 100
Problemas p/ ver de cerca
Hipertensión
Problemas articulares
Problemas p/ ver de lejo
Reumatismo
Diabetes
Problemas Nerviosos
Ataques al corazón
Enfermedad pulmonar
Osteoporosis
Distribución porcentual de las diéz principales causas de enfermedad
%
Programa de Atención al EnvejecimientoPrograma de Atención al Envejecimiento
SAlud y Bienestar en el Envejecimento OPS - SSA
ESTRATEGIA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PARA UNA MEJOR SALUD
26,1
19,9 20,4
13,1 12,1
4,93,1
0,4
60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95 y más
Distribución de adultos mayores por grupos de edad.
Como ilustra la gráfica el mayor porcentaje de encuestados se encontró en el rango de edad de 60 a 74 años (66.4%). Como era de esperarse la población de 75 y más alcanzó el menor porcentaje (33.6%).
.SABE YUCATÄN
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Escolaridad por sexo.
• La gráfica muestra un porcentaje de escolaridad en las mujeres de 1,226, el 49% tiene educación básica incompleta, el 18% básica completa el 12% media, el 5% media superior, el 2% superior, así como el 13% no fue a la escuela. En los hombres encontramos que de 560, el 44% tiene educación básica incompleta, el 21% básica completa el 16% media, el 6% media superior, el 7% superior, así como el 6% no fue a la escuela.
• SABE YUCATÁN
13
49
1812
52
6
44
2116
6 7
Femenino Masculino
No fue a la escuela Básica incompleta Básica completaMedia Media superior Superior
ESTRATEGIA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PARA UNA MEJOR SALUD
89.9
10.1
91.4
8.6
Femenino Masculino
MMSE normal MMSE anormal
En la gráfica se aprecia un porcentaje de deterioro cognitivo en las mujeres de 1,229 fueron anormales (10.1%) y de 561 hombres (8.6%) fueron anormales, sin poder establecer aún una relación directa. Del total de los estudiados (1,790) se obtuvo una prevalencia de 9.63 por cada 100 personas, de los datos obtenidos el intervalo de confianza de 95% fue de 8.67 a 10.58.SABE YUCATÁN
Estado de cognición según el MMSE por sexo.
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39.2
60.1
0.6
33.8
65.4
0.9
Femenino Masculino
Refiere HTAS No refiere HTAS No sabe
Se observó en la gráfica 22 que de la muestra de 1,232 mujeres 39.2 refieren HTAS (39%), y de 557 hombres (34%) con HTAS. Del total de los estudiados se tiene una prevalencia de 37.51 por cada 100 personas, con un intervalo de confianza de 95% fue de 34.94 a 40.07SABE YUCATÁN
Prevalencia de Hipertensión arterial sistémica (HTAS) por sexo.