Download - ESSALUD LUXOFRACTURA DE COCCYX
HOSPITAL VICTOR
LAZARTE ECHEGARAY
OCTUBRE
2014
Del Latín coccys
Hueso propio de los vertebrales que
carecen de cola
Formado por las ultimas vertebras
Articulado por su base con el hueso
sacro
Resulta de la fusión de 3 a 5 vertebras
pequeñas
Localiza postero-superior a la región anal
e inferior al sacro (hueso con el que se
articula)
Tiene forma de cuña
No tiene conducto vertebral
PRIMER SEGMENTO:
Las apófisis transversas se les llama astas laterales (1)
Apófisis articulares superiores forman las astas posteriores
(2), que son sitios de inserción de los ligamentos
sacrococcigeos.
SEGUNDO SEGMENTO:
Conserva algo de movilidad con relación al primer segmento
(3)
TERCER Y CUARTO SEGMENTO:
Rudimentarias
CARA ANTERIOR (4):
Inserta el M. Elevador del Ano
CARA POSTERIOR (5):
Inserta el m. Esfínter Externo del Ano, el ligamento
coccicutaneo y los ligamentos que unen las astas del coccys
con las astas del sacro
ARTICULACION SACROILIACAS (1)
SINFISIS DEL PUBIS (2)
ARTICULACION LUMBOSACRA (3)
ART SACROCOCCIGEA (4)
ARTICULACION SACROCOCCIGEA
1. TIPO : ANFIARTROSIS
2. GENERO: DIARTROANFIARTROSIS
3. SUPERFICIES ARTICULARES:
POR PARTES DEL SACRO: CARA
INFERIOR DE S-5
POR PARTE DEL COCCYS: CARA
SUPERIOR DEL PRIMER SEGMENTO
MEDIOS DE UNION:
1. DISCO INTEROSEO: De naturaleza
fibrocartilaginosa con cavidad sinovial rudimentaria
ocasional; es delgado, pero es mas alto tanto
anterior como posteriormente.
2. LIGAMENTOS SACROCOCCIGEOS: De
acuerdo a su situación son:
Ligamento anterior
Ligamento posterior (fibras superficiales y
profundas)
Ligamentos laterales o intertransversos
Ligamentos interastas, extendidos entre las
astas del sacro y las astas superiores del coccix
.
En general todos van del sacro al coccix
MEDIOS DE UNION:
3. LIGAMENTOS COCCICUTANEO: va del
cóccix a la piel y produce una depresión visible en
la misma.
4. LIGAMENTOS ANOCOCCIGEOS: va del M.
esfínter externo del ano al cóccix.
5. RELACIONES:
SE RELACIONA CON EL ESFINTER
EXTERNO DEL ANO
LOS LIGAMENTOS ANOCOCCIGEOS
M. ELEVADORES DEL ANO
OBSERVAR EL HUNDIMIENTO QUE OCASIONA EL LIGAMENTO
COCCICUTANEO
IRRIGACION:
VASOS GLUTEOS INFERIORES Y
PUDENDOS INTERNOS
INERVACION:
NERVIOS GLUTEOS INFERIORES
NERVIOS PUDENDOS INTERNOS
RAMAS ANOCOCCIGEOS
MOVIMIENTOS:
RUDIMENTARIOS
MOMENTO DEL PARTO SE ACENTUAN
DEBIDO AL RELAJAMIENTO
LIGAMENTOSO.
(A) PARADO:1) FLEXIÓN: movimiento del coxis en dirección anterior. Se trata de una función
activa; producida por: contracción del músculo elevador del ano (diafragma
perineal) y contracción del esfinter anal externo.
2) EXTENSIÓN: movimiento del coxis en dirección posterior. Es una acción
pasiva; que sucede ya sea: por la relajación de estos músculos, y/o aumento
de la presión intraabdominal (defecación, trabajo de parto).
(B) SENTADO:
1) FLEXIÓN: movimiento del coxis en dirección anterior. Es una función
pasiva secundaria a la presión del asiento sobre el coxis.
2) EXTENSIÓN: movimiento del coxis en dirección posterior. Es también una
acción pasiva secundaria a un aumento de la presión del asiento sobre el
contenido pelviano y abdominal.
HACIA ADELANTE (DE FLEXION): VALOR NORMAL: 0 – 25 GRADOS
VALOR MAYOR 30 EN MUJERES O MAYOR 25 EN HOMBRES ES ANORMAL
HACIA ATRÁS (EN EXTENSION): VALOR NORMAL ES HASTA 15 GRADOS
DEBIDO A UNA CAIDA SOBRE LAS REGIONES
GLUTEAS, LLAMADOS SENTADAZOS.
CASI SIEMPRE EXISTE UNA LIGERA
DESVIACION DEL EJE VERTICAL DE ESTA
ARTICULACION A UNO U OTRO LADO
HOSPITAL VICTOR
LAZARTE ECHEGARAY
OCTUBRE
2014