ENFERMEDADES POCO FRECUENTES EN NUESTRO MEDIO
A propósito de dos casos
Dr. Alejandro J. Martínez Torrano
Dr. Pedro D. Blasco Muñoz
Dr. Guzmán Ortuño Pacheco
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO REINA SOFIA
MURCIA
CASO 1
• Varón de 26 años procedente de Gambia, que consulta por lesiones cutáneas.
• Antecedentes: Sin enfermedades conocidas. No alergias
medicamentosas.
• Enfermedad actual: Lesiones cutáneas múltiples en cabeza, tronco y miembros, nodulares, algunas ulceradas, no dolorosas y pruriginosas, de 4-5 meses de evolución.
– Pruebas complementarias: Leucopenia y trombopenia. Serología negativa.
DIAGNOSTICO: Lepra lepromatosa.
Ziehl-Nielsen
CASO 2
Varón de 80 años que ingresa por hipoglucemia (<40, cuadro sincopal)
ANTECEDENTES PERSONALES
• No AMC. No hábitos tóxicos. No dislipemias.• HTA y DM de tres años de evolución.• No cardiopatía ni broncopatía.• AIT vertebro-basilar en dic-06.• En febrero, ingreso por neumonía e IRA.• Probable arteritis de la temporal (no comprobada).
• Dado de alta en abril con dx de neumonía por S. aureus, esofagitis micótica y descompensación diabética esteroidea.
•
DUODENO NORMAL
“DUODENITIS”
Strongyloides stercoralis
• Nematodo intestinal humano.
• Unico capaz de autoinfección.
• Cuatro formas (L1 a L4).
• Posibilidad de hiperinfección (s.t. tras tto con corticoides).
• Tratamiento: Albendazol.