Download - Enfermedades HC
Enfermedades relacionadas con metabolismo o consumo de HC
Células
beta 60%
alfa 25 %
delta 10%
PP 5%
Diabetes
Diabetes mellitus
Padecimiento metabólico crónico, caracterizado por la intolerancia a la glucosa, polidipsia, poliuria y polifagia.
Diabetes mellitus
Tipo I o insulino-dependiente
Tipo II no insulino-dependiente
Secundaria
Gestacional
Diabetes mellitus Tipo I
Diabetes mellitus Tipo I 10-20%
Inicio de la enfermedad de días a semanas
Síntomas
Cansancio
Polidipsia
Polifagia
Poliuria
Pérdida de peso
Diabetes mellitus Tipo I
Inicio de la enfermedad de días a semanas
Tratamiento
Balance controlado de insulina
Manejo dietético
Ejercicio
Diabetes mellitus Tipo II 80-90%
Obesidad
Enfermedad causada por el exceso de tejido adiposo en el organismo.
Balance positivo de energía
IMC ó índice de Quetelet
IMC = Peso (kg)/estatura (m)2
No distingue entre músculo y grasa
Diabetes mellitus Tipo I I
Resistencia a la insulina
Tejido adiposo, músculo esquelético e hígado no responden a insulina.
Relacionado con adipocinas
Adipocinas
Leptina
Adiponectina: Aumenta sensibilidad insulina
Resistina
Visfatina: Estimula captación Glc
TNF-a, IL6
Diabetes mellitus Tipo II
Síntomas
Infecciones
Polidispsia
Polifagia
Poliuria
Visión borrosa
Diabetes mellitus Tipo II
Tratamiento
Control dieta
Reducción de peso
Medicamentos hipoglucémicos orales
Sulfonilureas
Metmorfina
Tiazolidinedionas
Diabetes secundaria 1-2%
Trastornos que afectan al páncreas
Diabetes gestacional
3-5% mujeres gestantes
Semana 24 y 28 del embarazo
Factores de riesgo: edad, IMC y antecedentes familiares
Diagnóstico
Diagnóstico
Glucosuria (0-15 mg/dL)
Glucemia en ayunas (60-100 mg/dL)
Hemoglobina glicosilada Normal < 5.7%
Prediabetes 5.7-6.4%
Diabetes > 6.5%
Tolerancia a la Glc 1 h <200 mg/dL
2h <140 mg/dL
0
50
100
150
200
250
0 0.5 1 1.5 2 2.5
Tiempo después del consumo de
glucosa (h)
Glu
co
sa s
an
gu
ínea (
mg
/dL
)
diabetes severa
sin control
niveles normales
máximos
curva normal
hipoglucémico
Complicaciones a largo plazo
Complicaciones DMTII
Ateroesclerosis
Nefropatía
Infecciones
Enfermedades vasculares periféricas
Complicaciones
15 de cada 100 se encuentran bajo control de glucosa.
14/100 desarrollan nefropatía.
10/100 neuropatías.
7-10/100 pie diabético. 30% de ellos terminan en amputación.
2-5% ceguera.
http://www.worldlifeexpectancy.com/cause-of-death/diabetes-mellitus/by-country/
Año Número de
casos nuevos
de diabetes
2000 290, 420
2001 294,198
2002 315,948
2003 380,332
2004 404,562
2005 397,387
2006 394,360
2008 396,374
Casos nuevos de diabetes en población general en México 2001-2011
Otras alteraciones
Hipoglucemia (< 40 mg/dL)
Insulina exógena
Alcohol
Disfunciones orgánicas
Ayuno prolongado
Disminución en la secreción de glucagon
0
50
100
150
200
250
0 0.5 1 1.5 2 2.5
Tiempo después del consumo de
glucosa (h)
Glu
co
sa s
an
gu
ínea (
mg
/dL
)
diabetes severa
sin control
niveles normales
máximos
curva normal
hipoglucémico
Caries dentales
Las bacterias y enzimas degradan HC produciendo ácidos que resulta en una caída del pH de la placa dental.
Sacarosa, fructosa, glucosa y maltosa degradados fácilmente.
Lactosa, galactosa, almidones.
Errores congénitos del metabolismo
Enfermedades genéticas basadas en una alteración de una enzima, bloqueando un proceso metabólico.
Difícil diagnóstico
Prevalencia es de 0.06%
Descrito más de 700 enfermedades
Consecuencias
Acumulación sustrato
Déficit producto
Activación de rutas metabólicas alternativas
Galactosemia
Alimentos permitidos: cereales, pan, galletas, pastas, frutas.
Alimentos prohibidos: Leche y derivados
Intolerancia lactosa
Congénita
Adquirida