Download - Enfermedades de Contagiosas 2016
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EPIDEMIOLOGÍA DE
LAS ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
Dr. Mg. VICTOR SOTO CACERES
Especialista en Medicina Interna y Epidemiología
Magister en Salud Comunitaria
Doctor en Medicina
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TEMARIO
• Enfermedad transmisible
• Cadena epidemiológica
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CASOS DE ENFERMEDAD
• 1. Niño con deposiciones líquidas abundantes y deshidratación
• 2. Campesina con fiebre, escalofríos, sudoración, dolor general
• 3.Joven varón con secreción purulenta por la uretra
Dr. Mg. Víctor Soto Cáceres
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INTERROGANTES • ¿Cómo es que el niño se enfermó de diarrea?
• ¿ Por qué solo la campesina se enfermó con fiebre, escalofríos, sudoración y el resto de su familia no tuvieron molestias?
• ¿Por qué el joven no se dio cuenta que podía ser contagiado?
• ¿Cómo se llama el lugar donde se encuentran los causantes de estas enfermedades?
• ¿ Qué quiere decir transmisión indirecta?
• ¿Toda persona infectada se enferma?
Dr. Mg. Víctor Soto Cáceres
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Enfermedad Transmisible
• Aquella causada por un agente infeccioso o sus productos tóxicos, que se manifiesta por la transmisión de este agente o sus productos de un reservorio a un huésped susceptible ya sea directamente de una persona o animal infectado o indirectamente por medio de un huésped intermediario de naturaleza vegetal o animal, de un vector o medio ambiente inanimado. Este tipo de enfermedad puede ser aguda; ejemplo el dengue, o crónica como la lepra.
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CADENA EPIDEMIOLÓGICA O
CADENA DE INFECCIÓN
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Agente etiológico
• Organismo vivo capaz de producir una
infección o enfermedad en el hombre y
los animales.
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Reservorio • Cualquier ser humano, animal, artrópodo,
planta, suelo o materia inanimada, donde
normalmente vive y se multiplica un agente
infeccioso y del cual depende para su
supervivencia, reproduciéndose de manera
que pueda ser transmitido a un huésped
susceptible.
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PUERTA DE SALIDA
• Es el camino o vía por el cual un agente infeccioso sale del reservorio:
• Vía respiratoria: tuberculosis, resfrío.
• Vía digestiva: Cólera, Tifoidea.
• Vía Genitourinaria: ETS
• Vía parenteral (piel): malaria, dengue,
DR. MG. VICTOR SOTO CACERES
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Modos de Transmisión
• Es la forma en que el agente infeccioso pueda transportarse de la puerta de salida del reservorio a la puerta de entrada del huésped.
• Los principales mecanismos son los siguientes: Transmisión directa y Transmisión indirecta.
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PUERTA DE ENTRADA
• CAMINO POR EL CUAL UN AGENTE INFECCIOSO ENTRA AL HUÉSPED.
• LAS PUERTAS DE ENTRADA DEL AGENTE A UN NUEVO HUESPED SON BASICAMENTE LAS MISMAS EMPLEADAS PARA LA SALIDA.
• VARIA EN VIA DIGESTIVA SI LA SALIDA FUE FECAL, LA ENTRADA ES ORAL.
DR. MG. VICTOR SOTO CACERES
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Huésped
• Persona o animal vivo que en
circunstancias naturales permite la
subsistencia o el alojamiento de un
agente infeccioso.
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Preguntas
• ¿Qué es infección?
• ¿Qué es infestación?
• ¿Cuándo se denomina contaminación?
• ¿Qué significa patogenicidad?
• ¿Qué significa virulencia?
• ¿Qué es período de incubación?
• ¿Qué es período de transmisibilidad?
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ESPECTRO DE LA INFECCIÓN
EN EL INDIVIDUO
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Infección
• Es la entrada y desarrollo o
multiplicación de un agente
infeccioso en el organismo de una
persona o animal.
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Infestación
• Se denomina así a la presencia de
ectoparásitos en la superficie de la
piel.
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Contaminación
• Se denomina así, a la presencia de
agente biológico en superficies
inanimadas.
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CARACTERÍSTICAS DEL
AGENTE
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Patogenicidad
• Capacidad de un agente infeccioso de
producir enfermedad : signos y
síntomas en un huésped susceptible.
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OTROS TÉRMINOS MUY
IMPORTANTES
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Período de incubación
• Es el intervalo de tiempo que transcurre
entre la exposición a un agente infeccioso
y la aparición del primer signo o síntoma
de la enfermedad de que se trate.
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Período de transmisibilidad
• Tiempo durante el cual el agente
infeccioso puede ser transferido directa o
indirectamente de una persona infectada a
otra persona o de un animal infectado al
hombre.
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Fuente de infección
• Es la persona, animal, objeto o sustancia
de la cual el agente infeccioso pasa a un
huésped.
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Otras preguntas
• ¿Qué es inmunidad?
• ¿Qué es susceptibilidad?
• ¿Qué es un portador?
• ¿Qué caracteriza la transmisión directa?
• ¿Qué caracteriza la transmisión indirecta?
• Da un ejemplo de transmisión directa
• Da un ejemplo de transmisión indirecta
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CARACTERÍSTICAS
DEL HUÉSPED
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Susceptible
• Es cualquier persona o animal que no posee
suficiente resistencia contra un agente
patógeno determinado que le proteja contra
la enfermedad si llega a estar en contacto
con ese agente.
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Inmunidad
• Estado de resistencia generalmente
asociado con la presencia de anticuerpos
que poseen acción específica sobre el
microorganismo responsable de una
enfermedad infecciosa específica o sobre
sus toxinas.
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Resistencia
• Es el conjunto de mecanismos corporales
que sirven de defensa contra la invasión o
multiplicación de agentes infecciosos, o
contra los efectos nocivos de sus productos
tóxicos.
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Portador
• Es una persona (o animal) infectada, que
alberga un agente infeccioso específico de
una enfermedad, sin presentar síntomas o
signos clínicos de ésta y constituye fuente
potencial de infección para el hombre.
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Transmisión
Directo Indirecto
Huésped infectado
Periodo infeccioso
(transmisibilidad) Contacto
Huésped susceptible
Inóculo
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TRANSMISION DIRECTA
• EL NUEVO HUESPED ESTA JUNTO CON EL RESERVORIO
• 1) POR CONTACTO DIRECTO: TOCAR, BESAR, MORDER, RELACIONES SEXUALES.
• ACAROSIS, SIFILIS, RABIA, SIDA.
DR. MG. VICTOR SOTO CACERES
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TRANSMISION DIRECTA
• 2) POR PROYECCION DIRECTA: ESTORNUDOS, TOS, AL HABLAR: GOTITAS FLUGGE
• RESFRIO COMUN, SARAMPION, INFLUENZA
DR. MG. VICTOR SOTO CACERES
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MODOS DE TRANSMISIÓN
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TRANSMISION INDIRECTA • EL NUEVO HUESPED NO
ESTA JUNTO AL RESERVORIO.
• 1)VEHICULOS: A través de objetos o materiales contaminados tales como juguetes, pañuelos, ropa personal, ropa de cama, instrumentos quirúrgicos o vendajes, agua, alimentos, leche, productos biológicos, incluyendo suero y plasma Agujas, sábanas, sangre.
DR. MG. VICTOR SOTO CACERES
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TRANSMISION INDIRECTA • 2) VECTORES: Son artrópodos
o insectos que transportan un agente infeccioso desde un individuo o sus desechos, hasta un individuo susceptible, su comida o su ambiente inmediato.
• Pueden ser mecánicos(transporte del agente en patas o trompa) o biológicos (necesita transformación del agente dentro del vector)
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TRANSMISION INDIRECTA
• 3) AIRE: Diseminación de aerosoles microbianos que son suspensiones aéreas de partículas constituídas total o parcialmente de microbios a través de vía respiratoria.
• Núcleo de gotitas desecadas
• Polvo: pueden proceder del suelo (hongos) o ropa de cama o personal.
DR. MG. VICTOR SOTO CACERES
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EJEMPLO: SARAMPION
Infectividad: > 90%
Patogenicidad: > 94%
Virulencia: 3-5%
Incubación: 7-18 días
Transmisibilidad: 7a-4d
Modo de transmisión: Aire (núcleos de gotas)
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Dr. Mg. Víctor Soto Cáceres
CLASIFICACIÓN DE LAS
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
•FASE I: Enfermedades Objeto de Reglamento Sanitario
Internacional: (24 horas): Peste Silvestre, Fiebre Amarilla, Cólera
FASE II: Enfermedades Objeto de Vigilancia Internacional: (7 días):
Tifus Exantemático, Poliomielitis Aguda, Malaria, Influenza (Gripe)
FASE III: Enfermedades de Acción Sanitaria: (30 días): Rabia Humana,
Difteria, Tétanos, Bartonelosis, Carbunco, Lepra, Linfogranuloma Venéreo,
Sarampión, Sífilis Congénita, Sífilis Precoz, Sífilis Tardía, Blenorragia,
Chancro Blando, Tos Ferina
FASE IV: Todas las demás Enfermedades Transmisibles: (30 días): Amibiasis,
Angina estreptocócica, Brucelosis, Anquilostomiasis, Otras Helmintiasis, Shigelosis,
Disentería otras, Encefalitis Vírica, Escabiosis, Brambesia (plan), Fiebre Reumática,
Hepatitis A, Hepatitis B, Otras Hepatitis, Hidatidosis, Rubeóla, Infecciones Meningocócicas,
Tifoidea, Intoxicación por alimentos, Paratifoidea, Intoxicación por pesticidas, Varicela,
Leishmaniasis, Toxoplasmosis, Otras enfermedades por salmonela, Pinta, Tripanosomiasis,
Chagas, Tuberculosis pulmonar, TBC otras, Gastroenteritis y otras enf. Diarreicas Agudas,
Resfrío común, Tracoma, Otras respiratorias agudas, Parotiditis epidémica (Fiebre
Urleana), Meningitis Tuberculosa.
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¿QUE HACER ?
• CONTROL: se mantiene las tasas de morbilidad y mortalidad habitual
• ELIMINACION: no nuevos casos pero condiciones existen para su reaparición
• ERRADICACION: no existen casos ni es factible que reaparezca