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Embriología del Tracto
Digestivo.HENRRY G. MATA LAZOMD , F.M.O. UES.
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INTRODUCCION.
Plegamiento Lateral
4ª semana
Se forma intestino primitivo
Intestino anterior.Intestino medio.Intestino posterior.
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INTRODUCCION.
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Intestino Anterior. Faringe primitiva
Cavidad bucal, faringe, lengua, amígdalas, glándulas salivales y aparato respiratorio superior.
Aparato respiratorio inferior Esófago y estómago Duodeno, proximal a la abertura del
conducto colédoco. Hígado, aparato biliar (vesícula biliar y
sistemas de conductos biliares) y páncreas.
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Desarrollo del esófago.
Al principio es corto. Se alarga a expensas del crecimiento y
descenso de corazón y pulmones. Llega a su longitud final relativa hacia la
7ª semana. 1/3 superior músculos estriados
mesenquima de arcos bronquiales o faríngeos caudales.
1/3 inferior mesénquima esplácnico circundante.
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Reciben ramas del nervio vago (X NC) inerva los arcos bronquiales o faríngeos caudales.
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Desarrollo del Estómago. 4ª SDE porción distal del intestino
anterior.
Este primordio se ensancha y crece VENTRODORSALMENTE.
2 semanas ulteriores de manera lenta gira 90 grados sobre su eje longitudinal (en sentido de las manecillas del reloj).
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El borde ventral (curvatura menor) se mueve hacia la derecha y el dorsal (curvatura mayor) a la izquierda.
El lado izquierdo original se torna en la superficie ventral y el lado derecho inicial constituye la cara dorsal.
Antes de la rotación los extremos craneal y caudal del estómago se encuentran en el plano medio.
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Durante la rotación y crecimiento del estómago, su región craneal se mueve a la izquierda y un poco hacia abajo, y la caudal hacia la derecha y arriba.
Después de la rotación el estómago adquiere su posición final eje más largo casi transversal al eje mayor del cuerpo.
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La rotación y crecimiento del estómago explican por qué el nervio vago izquierdo inerva la pared anterior, y el derecho la pared posterior en el estómago adulto.
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Está suspendido a la pared abdominal dorsal mesogastrio dorsal. Durante la rotación es llevado hacia la
izquierda y forma la bolsa epiploica o saco menor de la cavidad peritoneal.
Fijado a la pared ventral abdominal mesogastrio ventral. Une estómago y duodeno con hígado y
pared abdominal ventral.
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Desarrollo del Duodeno
4ª SDE inicia su desarrollo a partir de la porcióncaudal del intestino anterior, parte craneal del intestino medio y el mesénquima esplácnico que se relaciona con estas partes endodérmicas del intestino primitivo.
A medida que el estómago gira, el asa duodenal en desarrollo gira hacia la derecha para situarse en forma retroperitoneal.
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Desarrollo del hígado y aparato biliar. 4ª SDE surgen como una
evaginación ventral de la porción caudal del intestino anterior.
El septum transversum forma el tendón central del diafragma y el mesenterio ventral en esta región.
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El divertículo hepático es el primordio del hígado(porción más grande).
Se divide en dos partes conforme se desarrolla entre las hojas del mesenterio ventral.
El tejido hemopoyético y fibroso y las células de Kupffer del hígado derivan del mesénquima del septum transversum.
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La hemopoyesis se inicia durante la 6ª SDE.
Hacia la 9ª SDE casi el 10% del peso total del feto.
12ª SDE formación de bilis.
Porción caudal del divertículo hepático vesicula biliar y el tallo del divertículo forma el conducto cistico se une al conducto hepático colédoco que llega a la cara dorsal del duodeno.
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13ª SDE bilis penetra en duodeno.
MESENTERIO VENTRAL: Origina:▪ Epiplón menor ligamento gastrohepático y
ligamento hepatoduodenal.▪ Ligamento falciforme del hígado a la pared
ventral del abdomen. La vena umbilical pasa por el borde libre
del ligamento falciforme en su trayecto del cordón umbilical al hígado.
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El mesenterio ventral forma el peritoneo visceral del hígado.
El hígado se cubre por peritoneo excepto en el área desnuda, que se encuentra en contacto directo con el diafragma.
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Desarrollo pancreático.
Se desarrolla entre las hojas del mesenterio a partir de las yemas pancreáticas dorsal y ventral de células endodérmicas de la parte caudal del intestino anterior.
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La secreción de insulina comienza en la etapa fetal inicial 10ª SDE.
El glucagon en plasma fetal a las 15 SDE.
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Desarrollo del bazo.
Deriva de una masa de células mesenquimatosas que aparecen entre las capas del mesogastrio dorsal.
Inicia su desarrollo a partir de la 5ª SDE.
A medida el estómago gira, la superficie izquierda del mesogastrio dorsal se fusiona con el peritoneo parietal sobre el riñón izquierdo
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Esta fusión explica la unión dorsal del ligamento esplenorrenal (ligamento lienorrenal) y por qué la arteria esplénica del adulto, rama mayor del tronco celiaco, sigue el trayecto tortuoso atrás de la bolsa epiploica y adelante del riñón izquierdo.
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Intestino Medio.
Sus derivados son: Intestino delgado incluida la mayor
parte del duodeno.
Ciego, apéndice vermiforme, colon ascendente y mitad derecha a dos tercios del colon transverso.
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10ª SDE reducción fisiológica de la hernia del intestino medio.
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Embrión de 58 días.
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Intestino Caudal.
Se derivan: Tercio izquierdo de la mitad distal del
colon transverso; colon descendente y el sigmoide, recto y la porción superior del conducto anal.
El epitelio de la vejiga urinaria y de la mayor parte de la uretra.
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La cloaca: Porción terminal del intestino caudal. Cavidad recubierta de endodermo en
contacto con ectodermo superficial en la membrana cloacal.
Constituida por endodermo de la cloaca y ectodermo del proctodeo o fóvea anal.
Recibe la alantoides en forma ventral.
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Se divide en partes dorsal y ventral por una cuña de mesénquima TABIQUE URORRECTAL.
Se desarrollan prolongaciones en la membrana cloacal que separa a la cloaca en dos partes: Recto y parte craneal del conducto anal,
de manera dorsal. Seno urogenital, en forma ventral.
7ª
SDE.
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El área de fusión del tabique urorrectal con la membrana cloacal queda representada en el adulto por EL CUERPO PERINEAL o centro tendinoso del perineo.
El tabique urorrectal también se divide el esfínter cloacal en partes anterior y posterior.
El esfínter cloacal posterior constituye el esfínter anal externo.
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El esfínter cloacal anterior origina: Músculos perineal transverso superficial.
M. bulboesponjoso e isquiocavernoso.
Diafragma urogenital.
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La membrana anal se rompe hacia el final de la 8ª SDE comunicando así la parte distal del tubo digestivo (conducto anal) con la cavidad amniótica.
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Conducto Anal.
2/3 superiores (25mm) del conducto anal del adulto derivan del intestino caudal.
1/3 inferior (13mm) se desarrolla a partir del proctodeo o fóvea anal.
La unión del ectodermo del proctodeo con el endodermo del intestino caudal línea pectínea, que se localiza en el límite inferior de las válvulas anales.
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Alrededor de 2cm arriba del ano se encuentra una línea anocutánea (“línea blanca”).
Este es el sitio aproximado donde la constitución del epitelio anal cambia de células cilíndricas a escamosas estratificadas.
En el ano el epitelio se queratiniza y se continúa en la piel de la región anal.
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2/3 superiores del conducto anal Irrigado por arteria hemorroidal o Rectal
superior continuación de la arteria mesentérica inferior.
Drenaje vena rectal superior, tributaria de la vena mesentérica inferior.
Ganglios linfáticos mesentéricos inferiores.
Inervación sistema autónomo.
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1/3 inferior del conducto anal. Irrigación:▪ Arterias rectales (hemorroidales) inferiores ramas
de la pudenda interna. Drenaje:▪ Vena rectal inferior, tributaria de la vena pudenda
interna, que drena en la vena iliaca interna.▪ Linfático: ganglios linfáticos inguinales superficiales.
Inervación:▪ Nervio rectal inferior sensible al dolor,
temperatura, tacto y presión.
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