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El parto pretérmino:Una inquietud de la salud en
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¿Cuánto tiempo dura unembarazo de término completo?
• Un embarazo de término completo dura aproximadamente 40 semanas.
• Usted probablemente ha escuchado que un embarazo debe durar 9 meses
• 9 meses del calendario = 40 semanas
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Fecha de Parto
• También se llama:– EDC (Expected Date of Confinement)
– EDD (Expected Date of Delivery)
Ambos significan “Fecha de Parto”
• Es un cálculo aproximado
• Aun el Ultrasonido no es el 100% exacto para predecir la fecha del parto
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Parto Pretérmino
• “Pretérmino” es otra palabra para prematuro – nacimiento antes del tiempo en que el bebé estaría en “Término completo” o completamente desarrollado
• Como todo ser viviente, los bebés necesitan tiempo para crecer y desarrollarse antes de que sus órganos puedan funcionar y puedan estar afuera del vientre
• Un bebé que nace antes de 37 semanas nace pretérmino y por consiguiente es prematuro
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• La prematuridad es la causa principal de muerte en los recién nacidos.
• Complicaciones médicas son comunes en bebés prematuros.
Vale la pena esperar por bebés saludables, porque…
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• Los bebés prematuros pueden sufrir consecuencias de por vida, tales como:– El retraso mental
– La ceguera
– La enfermedad crónica de los pulmones
– La parálisis cerebral
• Los bebés prematuros también son los que más probablemente tengan enfermedades tales como enfermedades del corazón y diabetes cuando ya sean adultos
Complicaciones médicas comunes en bebés prematuros:
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Bebés nacidos en pretérmino tardío
• Bebés que nacen entre34 y 37 semanas son llamados– bebés de “Pretérmino Tardío”
– (4 a 6 semanas precoces)
• Con frecuencia sin peso bajo al nacer
• Con frecuencia parecen ser saludables y van a la sala normal de recién nacidos pero puede que no sean tan saludables como se ven
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Vale la pena esperar por bebés saludables, porque…
• Aun los bebés que nacen en pretérmino tardío tienen un riesgo alto de problemas en el nacimiento, tales como
– Problemas de respiración
– Inestabilidad de la temperatura
– Ictericia
– Problemas de alimentación
– Azúcar bajo en la sangre
• Bebés que nacen en pretérmino tardío también tienen un riesgo alto de problemas posteriores en la vida:
– Problemas crónicos de salud
– Hiperactividad o Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (ADHD por sus siglas en inglés)
– Problemas serios en el comportamiento y aprendizaje
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Vale la pena esperar por bebés saludables porque…
• Bebés que nacen en pretérmino tardío también tienen:
– Un riesgo más alto de morir en el primer año de vida que los bebés de término completo
– Un riesgo más alto que los bebés de término completo de ser re-ingresados al hospital con problemas
– Cerebros que son más pequeños y subdesarrollados comparado con los cerebros de los bebés de término completo
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Desarrollo del cerebro humano durante el embarazo
• El cerebro es el último órgano mayor en desarrollarse
• El cerebro del bebé a las 35 semanas pesa solamente 2/3 de lo que pesa en término completo
• Mucho crecimiento importante del cerebro sucede en esas últimas semanas
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¿Quién probablemente tendrá un bebé de nacimiento pretérmino?
• Nadie puede predecir quién tendrá un bebé de nacimiento pretérmino
• El parto pretérmino puede pasarle a cualquier mujer embarazada
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…Sin embargo, algunas mujeres tienen un riesgo alto de parto pretérmino y de un
nacimiento pretérmino:
• Mujeres que anteriormente dieron a luz a un bebé en pretérmino
• Mujeres embarazadas de gemelos, trillizos o más
• Mujeres con ciertas anormalidades del útero o cervicales
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Otros factores que aumentan el riesgo de la prematuridad
Factores Médicos
• Infecciones
• Diabetes
• Alta presión arterial
• Problemas de Coagulación
• Sangrado vaginal
• Tiempo corto entre embarazos
• Mujeres cuyo peso es excesivo o por debajo del peso normal
Factores del estilo de vida
• Fumar durante el embarazo
• Cuidado prenatal demasiadotarde o sin cuidado prenatal
• Tomar alcohol
• Usar drogas ilegales
• Uso excesivo de drogas recetadas
• Violencia doméstica
• Tensión
• Falta de apoyo social
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Los costos de la prematuridadson muchos:
• El daño emocional
• Su impacto en los negocios
– Costos directos del empleador por el cuidado de la salud
– Pérdida de productividad
• Costos del hospital
• Costos a los sistemas de educación e intervención precoz de la comunidad
• Costos por los tratamientos de enfermedades crónicas
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Costos del hospital
• El costo total de Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (NICU, por sus siglas en inglés) relacionado con partos pretérminos en Kentucky fue
$204,504,246 para el año calendario de 2005 con cargos con un promedio de entre
$11,000 – $88,000
Base de datos de salidas de hospitales de Kentucky en el 2005
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Costos del hospital
• La cantidad total pagada por Medicaid de KY por hospitalizaciones iniciales relacionadas con la prematuridad para el año calendario 2005 fue $7.4 Millones
• Medicaid pagó 4 veces más por el cuidado de bebés de 35-36 semanas (bebés nacidos en pretérmino tardío) que lo que pagaron para los bebés que nacieron antes de 26 semanas (microprematuros).
(Base de datos de reclamos de Medicaid de KY, 2005)
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Promedio de estancia en el hospital
• 2.0 días para recién nacidos sin complicaciones
• 13.6 días para bebés con cualquier diagnosis de prematuridad o peso bajo al nacer
• 24.2 días para bebés con una diagnosis principal de prematuridad o peso bajo al nacer
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Una crisis silenciosa
• La prematuridad ha estado en aumento constante y alarmante en las últimas dos décadas
• Ahora afecta a uno de cada ocho bebés que nacen en los Estados Unidos
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Porcentaje de Nacimientos Vivos que Fueron Pretérminos*;
En Kentucky y EE.UU.., 1994 – 2004
*Nacimiento pretérmino es definido como cualquier nacimiento vivo que ocurre antes de completar 37 semanas de gestación
Fuente: March of Dimes Peristats
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Prematuridad en Kentucky
• El índice de partos pretérminos está aumentando el doble en KY que en los Estados Unidos
• En Kentucky 1 de cada 7 bebés nace prematuro
• En algunas regiones de Kentucky 1 de cada 5 bebés nace prematuro (20%)
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14.4
15.6
12.9
12.6
13.8
13.9
15.5
9.0
14.2
13.9
15.3
18.3
13.9
17.6
13.1
Purchase
Pennyrile
Green River
Barren River
Lincoln Trail
Lake Cumberland
North Central
Bluegrass
Northern KentuckyBuffalo Trace
FIVCO
Gateway
Big Sandy
Kentucky River
Cumberland Valley
Percentage9 - 1111.1 - 13.113.2 - 14.414.5 - 15.615.7 - 18.3
*Datos del 2004 son preliminares y los números pueden cambiar**Nacimiento pretérmino es definido como cualquier nacimiento vivo que ocurre antes de completar las 37 semanas de gestaciónNota: Distrito de Desarrollo de Áreas es basado en el condado de residencia de la madre en el momento del partoFuente de datos: Expedientes de Estadísticas Vitales de Kentucky, Expedientes de certificados de nacimientos vivos, 2004
14.4% de todos los bebés nacidos en Kentucky son prematuros – o uno de cada 7 bebés
Índice de nacimientos vivos de residentes de Kentucky que fueron pretérmino** por Distrito de Desarrollo de Áreas;
Año 2004*
Porcentaje
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¿Qué podemos hacer?
• Aumentar la conciencia acerca de los efectos asociados con los nacimientos prematuros, incluyendo los nacimientos pretérminos tardíos, en las familias y en las comunidades en general.
• Aumentar la conciencia acerca de los factores de riesgos de parto y de los nacimientos pretérminos
• Aumentar la conciencia acerca de que algunos nacimientos pretérminos pueden ser evitados
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¿Qué podemos hacer?
• Animar a todas las mujeres a tener un estilo de vida saludable antes, durante y después del embarazo
• Ayudar a las mujeres embarazadas que conoce a dejar de fumar (actualmente una de cada cuatro mujeres embarazadas en KY fuma)
• Eliminar el alcohol y las drogas durante el embarazo
• Animar a las mujeres a que planifiquen sus embarazos
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¿Qué podemos hacer?
• Educar a las mujeres acerca de:
– Buena salud antes y durante el embarazo
– Señales de amenaza de parto pretérmino
– Qué hacer si señales de amenaza ocurren
– Por qué vale la pena esperar por bebés saludables
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Animar a mujeres embarazadas para que usen los recursos de la comunidad
• Programa HANDS para padres por primera vez (madre o padre)
• Línea Telefónica de Kentucky para la cesación del tabaco para mujeres embarazadas: 1-800-QUIT-NOW
• Para más información acerca de estos y otros programas, comuníquese con su departamento de salud local.
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Para información adicional:
www.prematurityprevention.org
Asociación de Kentucky para el Ácido Fólico (KFAP por sus siglas en inglés) es una asociación de todo el estado dedicada a la promoción de asuntos de la salud perinatal a través de la acción comunitaria, medios de comunicación pública y la educación profesional de la salud. Cualquier persona interesada es invitada a asociarse con esta organización.
www.kfap.comwww.kfap.com
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Recursos adicionales
• wwwmarchofdimes.com
– March Of Dimes tiene muchos recursos en su página web para profesionales de la salud y para el público
• wwwkentuckyperinatal.com
– Esta organización ha desarrollado un curso por Internet para educación continua acerca de la prematuridad para médicos y enfermeros
• www.smokefreefamilies.org
– Esta organización tiene información y materiales para familias y profesionales para ayudar a fumadoras embarazadas a que dejen de fumar. El fumar es una de las causas evitables del parto pretérmino, y en Kentucky una de 4 mujeres embarazadas fuma.
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¡¡¡Vale la pena esperar por bebés saludables!!!
Un embarazo de término completo es de
40 Semanas.
¡Gracias por su ayuda en pasar el mensaje!
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Agradecimiento de: