Download - E xpo parasomnias
Tercer Tetramestre
Pedagogía y Psicopedagogía
Javier
Barbara
Antonio
Yareni Rdz
EQUIPO 4
• Procesos del Sueño
• El sueño REM y los sueños
• Disomnias –Insomnio-Narcolepsia-Apnea del
Sueño-Tratamiento
• Parasomnias
TRASTORNOS DEL
SUEÑO
Siendo el único problema o parte de un cuadro clínico más
complejo, un trastorno del sueño puede incrementar la
vulnerabilidad y otros problemas, por ejemplo, (bajo
desempeño en la escuela).
Los pacientes con este tipo de problemas se preocupan no
solo por la aflicción y la incomodidad inmediata que provoca
la incapacidad para dormir, sino también por los efectos de la
falta de sueño en la vida familiar, la condición de empleo y
ajuste social en general. Los trastornos del sueño también
ocurren comúnmente en varios trastornos definidos en el
DSM-IV-TR “2000” (Diagnostic and Statistical Manual of
Mental Disorders: the current version).
DISOMNIAS
Las disomnias y parasomnias son los dos tipos de
trastornos del sueño que se estudian más extensamente.
Las disomnias incluyen anomalías en la cantidad, calidad y
horario de sueño, y las parasomnias se caracterizan por
una conducta anormal o eventos fisiológicos que ocurren en
relación con el sueño, ciclos específicos del sueño o las
transiciones sueño-vigilia. El DSM-IV-TR describe estos
dos conjuntos de condiciones como trastornos primarios del
sueño, porque no se pueden atribuir a otras condiciones
mentales o medicas o a abuso de sustancias.
Existen muchos tipos de disomnias, van desde el
insomnio relativamente común hasta la hipersomnia,
menos frecuente, en la que se experimenta somnolencia
excesiva caracterizada por sueño prolongado durante la
noche, por ejemplo, (12 horas o mas) o largos periodos
de sueño durante el día.
Aproximadamente el 10% de los adultos experimentan dificultad persistente para dormirse o mantenerse dormido. Si la condición persiste durante un mes por lo menos, estas personas pueden sufrir de insomnio
tal como se lo define en el DSM-IV-TR. El insomnio el es trastorno de sueño mas común. Las consecuencias del insomnio son la irritabilidad, la ansiedad, la depresión, la dificultad al concentrarse y la preocupación por
los problemas del sueño. SHAKEPEARE describió claramente el insomnio:
O sueño, o dulce sueño!
La Sueve enfermera de la naturaleza, ¿Cómo te
He asustado,
Que ya no deseas hacer que mis parpados se cierren
Y sumes mis sentidos en el olvido?
INSOMNIO
El insomnio repentino parece estar relacionado con un conjunto de
circunstancias estresantes, pero también persiste después de la
experiencia perturbadora, prevalece más en la edad avanzada de las
mujeres. El curso del insomnio es variable, desde un mes o dos
hasta un patrón de toda la vida.
Los individuos que se quejan de insomnio, con frecuencia reportan
estar afligidos por la incapacidad de funcionar en forma apropiada
durante las horas de vigilia. Este trastorno se diagnostica como
problemas psiquiátricos, desde el 2000, no hay suficiente
información respecto a su prevalencia, curso y tratamientos eficaces.
Algunos individuos parecen ser especialmente susceptibles a
problemas de sueño, aun si no padecen de estrés, estas personas
por lo común tienden a manejas un nivel de excitación emocional
elevado. La activación emocional, el estado de animo, los hábitos de
sueño, el ritmo circadiano y los procesos fisiológicos pueden jugar
diferentes papeles en los trastornos del sueño, todos estos son
factores importantes en el momento de realizar un historial clínico
para elaborar un diagnostico adecuado.
Las Parasomnias se caracterizan por eventos conductuales o
psicológicos inusuales, que ocurren durante el sueño. Estas
condiciones incluyen la activación anormal de sistemas y
procesos corporales.
Diferentes parasomnias ocurren a diferentes horas durante el
sueño, y parasomnias específicas ocurren durante ciclos
específicos de sueño.
PARASOMNIAS
En ellas hay sueños aterradores que despiertan a la persona; las pesadillas
con frecuencia implican la forma típica de un sueño largo y elaborado que es
aterrador y deja a la persona totalmente despierta y con mucha ansiedad.
No se conoce la prevalencia de pesadillas persistentes, pero cuando lo son, el
individuo que las experiencias con frecuencia está motivado a buscar ayuda.
Tienden a ocurrir más tarde en la noche durante el sueño REM y producen
imágenes de sueños intensas y despertar.
PESADILLAS
Los terrores típicamente ocurren en las etapas tempranas del ciclo del sueño
y no producen recuerdos de los sueños o bien, solamente producen
imágenes individuales que no están arraigadas en una narrativa de sueño.
Llevan a despertares parciales, confusión, desorientación y un alto nivel de
activación del sistema nervioso autónomo.
Durante los terrores nocturnos las personas se incorporan abruptamente en
la cama gritando y llorando, pero no responden a los esfuerzos de otros para
despertarlos o consolarlos
TERRORES NOCTURNOS
En el Sonambulismo se presentan episodios reiterados de conducta motora
compleja que comienzan durante el sueño y el individuo se levanta de su
cama y pasea. Lo más probable es que esto suceda en el primer tercio del
ciclo del sueño.
Se diagnostica en el DSM-IV-TR cuando las consecuencias implican
alteraciones en áreas importantes de la vida como las relaciones
interpersonales, y cuando son muy perturbadoras.
SONAMBULISMO
Un estudio reciente mostró que son mucho más
comunes en personas jóvenes (15-64 años) que en
personas mayores (65 y más), y que el 2.2% de la
población general reporta tener terrores nocturnos,
2% padece sonambulismo y 4.2% reporta despertar
en Estado de Confusión.
PREVALENCIA DE PARASOMNIAS
Un descubrimiento interesante es que la depresión es
una característica frecuente entre las personas que
reportan síntomas que sugieren parasomnias.
Otro estudio mostró que, por lo general, las personas
que tienen pesadillas tienden a ser más ansiosas que
los que no las tienen.
Éstos descubrimientos y observaciones clínicas sugieren que los trastornos
del sueño con frecuencia no son “puros”, sino más bien el resultado de
complejas interacciones entre los factores psicológicos, físicos y
situacionales.
Un tratamiento Eficaz requiere que se determinen los factores relevantes y
sus interacciones.