Dr. De los Mozos
La experiencia sobre la falta de "obediencia" de los pacientes que cargan cuando
quieren es de Ian Winson (Bristol, presidente pasado de EFAS). No encuentro la
publicación (no sé si realmente lo publicó), pero sí me lo ha contado de palabra en
Bristol y lo ha comentado varias veces en cursos y congresos.
Envió una carta con franqueo pagado para retorno a unos 50 pacientes operados
que habían ido bien. Todos esos pacientes deberían haber hecho descarga
postoperatoria de 6 semanas y se les preguntaba, al año de la intervención, si
habían sido cumplidores de la descarga. Casi el 90% reconocían en la respuesta
anónima que habían apoyado algo, bastante o mucho desde la primera semana
porque no podían hacer la descarga (mal con muletas, no tenían ayuda familiar, etc)
Un abrazo
70 años
AP. DM tipo I – Pie de Charcott
Ciega por retinopatia
Los pacientes sin complicaciones
presentaban un coste medio de 883 e por
paciente y año, muy inferior al coste
ocasionado por aquellos pacientes con
complicaciones microvasculares (1.403 e
por paciente y año), macrovasculares
(2.021 e por paciente y año) o ambos tipos
de complicaciones (2.132 e por paciente y
año)
70 años
AP. DM tipo I – Pie de Charcott
Ciega por retinopatia
Los pacientes mostraron buenos
resultados después de 13 años de
seguimiento y no hubo evidencia de la
necesidad de la fijación de fragmentos
menores del 25%.
Nuestros hallazgos deben
alertar al cirujano ortopédico
sobre la prevalencia de
fracturas de tipo
medialextensión y pueden
justificar el uso preoperatorio
de la tomografía computarizada
Las pautas para la fijación de la
fractura maleolar posterior
pueden necesitar una
reevaluación sobre la base de
hallazgos tomográficos
computados