DIAGNOSTICOOBJETIVO ESPERADOCRITERIO ESPERADOCUIDADO DE ENFERMERIAFUNDAMENTO CIENTIFCO

Riesgo de infeccin (00004) r/c incisin quirrgica y procedimiento invasivo.

Adulto mayor estar libre de contraer infecciones durante estancia hospitalaria.

Adulto mayor se encuentra libre de signos de infeccin durante su estancia Hospitalaria.

Valorando los signos y sntomas de infeccin.

Controlando los signos vitales en especial la temperatura cada 3 horas.

Realizando cambio de va cada 72 horas: como mximo tiempo.

Manteniendo las medidas de bioseguridad

Realizando el lavado de manos antes y despus de cada procedimiento.

Verificando el tratamiento segn prescripcin mdica.

Registrando las anotaciones de enfermera durante el turno.La valoracin nos permite identificar algn signo o sntoma de infeccin y poder brindar cuidados de enfermera de manera inmediata y oportuna.(KOSIER)

La medicin de los signos vitales permite saber cul es el funcionamiento del organismos, en especial del centro termorregulador.(MEDELLIN)

El cambio cada 72 horas de la va, evitara la proliferacin de bacterias manteniendo a la persona libre de infecciones.(MARRISON) Es un conjunto de medidas preventivas destinadas a proteger la salud de los pacientes y del personal de salud expuesta a agentes infecciosos y disminuir el riesgo de infectarse y/o enfermar. (DUGAS) El lavado de manos, es una medida importante para prevenir y controlar la transmisin de microorganismos. (KOSIER, 2004)

Es importante verificar el tratamiento prescrito por el mdico para garantizar la evolucin de la enfermedad. (GANONG)

Las anotaciones de enfermera son un registro que realiza el profesional de enfermera acerca de la evolucin del paciente as como su bienestar psicoespiritual, explicitado en diversos aspectos de la atencin brindada, destacando la identificacin de problemas, necesidades y resultados durante su intervencin.(MARRISON)