Download - Desbridamiento
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Técnicas de DESBRIDAMIENTO
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Definición
Desbridamiento:
es eliminar los tejidos muertos de la herida, lo cual acelera el proceso de cicatrización, ya que las células nuevas no tienen tiempo de desplazarse debajo del tejido muerto.Mecánico ...
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Se puede realizar mediante:
Cirugía.
Forma mecánica,
química,
Auto lítica.
terapia larval: en la que ciertas especies de larvas consumen selectivamente el tejido necrótico.
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Beneficios :Retirar el tejido necrótico.
Facilota el control de la infección.
Busca que la base o fondo quede limpia.
Es un factor de crecimiento que mejora la cicatrización y mejora claramente la curación de la herida .
Incrementa la capacidad del tejido de resistir infecciones.
Pilar básico en el que se fundamenta la curación definitiva del proceso infeccioso.
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Objetivos :
Crear un borde limpio en la herida.
Auxiliar en la sanación de quemaduras o laceraciones por presiones graves.
Ulceras por decúbito.
Formas:
Irrigación – lavado.
Quirúrgico.
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Irrigación – Lavado:
Arrastre mecánico de los gérmenes y materiales extraños.
Aplicación de suero salino fisiológico estéril sobre la herida, sin descuidar la irrigación de la zona y recovecos de la herida.
La irrigación es mas efectiva si se realiza de forma intermitente a baja presión.
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DESBRIDAMIENTO QUIRURGICO.
Mejor técnica.
Retira exceso de fibrina y el tejido muerto o a vascular.
Requiere de instrumental sencillo.
Bisturí, fórceps y otro instrumentos.
Se limpia y se desinfecta la piel que rodea.
Explorar la herida con el material para determinar la profundidad y localizar cualquier medida extraña.
Enjuagar cualquier tejido restante que alla quedado libre.
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pretende:
Estructuras superficiales y estructuras mas profundas.
Tendones , nervios, arterias o cualquier descubrimiento que se encuentren cerca del descubrimiento.
En caso de herida necróticas se requiere de varias sesiones para lograr eficiencia.
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Técnicas:Eliminar los tejidos desvitalizados, contaminados e infectados y los cuerpos extraños con bisturí , tijera.
Utilizar guantes.
Mas de un quipo instrumental.
Adecuada homeostasia.
Lavar la herida con abundante cantidad de solución y drenar los espacios muertos.
Vendajes.
Evitar efectuar una presión prolongada y desgarro.
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Realizar ligaduras masivas.
Utilizar líquidos a presión como agua, solución salina o normal u otro.
Requiere jeringa de 30-50cc y aguja de gran calibre.
Baño de hidromasajes, el uso de jeringas y catéteres o vendajes húmedos a secos para extraer el tejido muerto infectado.
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Desbridamiento auto lítico:
Son vendajes con hidrocolides que retienen la humedad.
Enzimas corporales como los lisosomicas liberadas por los leucocitos , degradan las proteínas para que los tejidos se vuelvan lisos.
Se contraindica en heridas infectadas.
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Factores de riesgo:
Sangrado.
Infección.
Afecciones medicas preexistentes.
Tabaquismo diabetes.
Consumo de esteroides.
Nutrición deficiente.
Mala circulación.
Trastornos inmunológicos.
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Desbridamiento mecanico
Esta técnica se realiza mediante la irrigación a presión de la herida o la utilización de apósitos humedecidos que al secarse, se adhieren al tejido necrótico, pero también al tejido sano que se arranca con su retirada.
Actualmente apenas se usa
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