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7/22/2019 Desarrollo e integracin sensorial
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Desarrollo e integracin sensorial
[1.1] Introduccin
[1.2] El tacto
[1.3] La propiocepcin o kinestesia
[1.4] Principales disfunciones de la integracin sensorial
[1.5] Nivel perceptivo y escritura
[1.6] Evaluacin y tratamiento de la integracin sensorial
TE
M
A
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Niveles tctiles y neuromotores, escritura y aprendizaje
TEMA 1 Ideas clave
Ideas clave
1.1. Introduccin
Jean(2008) explica cmo hay algunos problemascomo el sarampin, un hueso roto o
la falta de visin que son evidentes, pero hay otros que no lo son tanto, como los que
tienen como consecuencia un aprendizaje lentoo un comportamiento inadecuado. Las
causas ms comunes de estos tienen que ver con una inadecuada integracin
sensorial en el cerebro del nio. Estos problemas de integracin sensorial no son
evidentes, pero ocurre en nios de todas partes, haciendo que algunos nios brillantes
presenten dificultades de aprendizaje, y que otros con padres ejemplares y un
entorno de crecimiento positivo muestren mal comportamiento.
Muy pocas personas piensan en el cerebro y como el proceso de la integracin
sensoriales automticoen la mayor parte de las personas, no se suele pensar en l de
modo consciente. De esta manera, salvo que el problema sea realmente importante, las
disfunciones en la integracin sensorialtienden a pasar desapercibidas.
INTEGRACIN SENSORIAL
Es el acto de organizar las sensaciones para su uso. Por medio de los sentidos obtenemosinformacin sobre las condiciones fsicas de nuestro cuerpo y del medio que nos rodea. Lassensaciones fluyen hacia el cerebro, al que llegan constantemente un nmero infinito de datossensoriales, a travs, no slo de los ojos y los odos, sino de todos los rganos de nuestrocuerpo.
Nadie organiza las sensacionesa la perfeccin, pero si es cierto que las personas felices,
productivas y bien coordinadas estn bastante cerca de ese ideal de percepcin
sensorial. Cuando el cerebro no es capaz de integrarbien las sensaciones, hay muchas
facetas d de la vida cotidianaque se ven afectadas. En estos casos, el individuo tiene
que hacer mayores esfuerzos, enfrentarse a mayores dificultades en la vida y los
resultados suelen ser menos exitosos y satisfactorios. Los estudios llevados a cabo en
Estados Unidos estiman que, actualmente, entre el 5% y el 15% de los nios tienen
problemas de integracin sensorialque les dificultan el aprendizaje o les repercute
en el comportamiento.
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Hay nios a los que en casa todo les va bien, o al menos lo suficientemente bien, para
que el problema pase inadvertido, sin embargo en clasetienes grandes problemas para
superar los desafos del aprendizaje.
Un problema de integracin menorPuede transformarse en una barrera
infranqueable en el momento en el queel nio empieza a ir al colegio
En este momento, el nio ha deenfrentarse a muchas pequeas tareasque, sin una buena integracinsensorial,puedenserunmundo.
Ejemplo: sostener las tije ras con la mano, no romper laminade unlpiz,pasarde una actividad a otra, etc.
En clase, el nio con integracin sensorial pobrese distrae con una gran facilidad, ya
que su cerebro se sobreestimulay su funcionamiento se altera, respondiendo con un
exceso de hiperactividad. El nio hiperactivo se mueve constantemente de un lado a
otro porque su cerebro se ha desbocado y acta sin control. Este exceso de actividades
una reaccin compulsiva a las sensaciones que el nio no es capaz de anular uorganizar.
1.2. El tacto
La capacidad de planificar el movimiento depende del grado de precisin que haya
adquirido el sistema tctil del nio.
Al nacer, el beb saba que le estn tocando influyendo el tacto en su estadoemocional,perono podadistinguirel lugar dnde le estaban tocando.
A los dos aos, el nio ya es capaz de identificar ms o menos dnde le estn tocandoy, as dirigir sus acciones de una manera ms o menos voluntaria.
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Las sensaciones tctiles aportan al cerebro informacin acerca de las cosas que la
vista no puede aportar, activando el deseo de cogerlas. Adems, las sensaciones de
la pieldefinen dnde empieza y dnde termina el cuerpo.
Segn Jean (2008), aquellos nios que no integran bien estas sensaciones no logran
identificar con exactitud cmo estn estructurados sus cuerposo lo que hace cada
una de sus partes, constituyendo esto una de las causas de la dificultad del
aprendizajepara hacer cosas. Estos nios suelen encontrar dificultades para manejar
varios objetos, abrocharse y desabrocharse botones, abrir o cerrar cremalleras o al
utilizar los cubiertos para comer.
Rigal (2006) explica cmo antes de llevar a cabo una accin, tenemos que buscar en
nuestro entorno la informacinque nos va a ayudar a prepararla; es muy complicado
encontrar una accin que no surja de un tipo u otro de la estimulacin. Antes de que
todo el sistema perceptivo, enceflico, entre en juego para analizar la informacin, sta es
captada por los diferentes receptores sensoriales, autnticas neuronas distribuidas
por todo el cuerpo.
Antes derealizar
cualquieraccin
Preparacin
Receptoressensoriales
captan lainformacin
Informacin
El sistemaperceptivo,analiza la
informacin
Analizada
En los nios de cinco aos, ya funciona de una manera muy similar a la del adulto.
Existen diferentes categoras de receptoresque reaccionan a los estmulos que le son
propios como la luz, los sonidos, la temperatura, las presiones, el alargamiento de los
msculos, etc. Existe un umbral de excitabilidad, nivel de intensidad mnimoa
partir del cual el estmulo es captado por el receptor y por debajo del cual no va a
provocar estimulacin alguna. Es entonces cuando se produce la aparicin de un
impulso nervioso que se dirige hasta la corteza cerebral donde se producen una
serie de reacciones en cadena que finalizarn con la toma de conciencia del
acontecimiento y su percepcin, testimonios del procesamiento de la informacin.
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Dependiendo de su localizacin distinguimos tres tipos de receptores de los cuales
slo los dos primeros contribuyen a la accin motriz: exteroceptivos, propioceptivos
e interoceptivos.
EXTEROCEPTIVOS
Percepcin deestmulos que vienendel exterior del cuerpo
Vista (luz), odo(sonidos), olfato(olores), gusto
(sabores) y tacto(presin, temperatura)
PROPIOCEPTIVOS
Percepcin deestmulos que vienendel interior del cuerpo
Sentido delmovimiento opripiocepcin
INTEROCEPTIVOS
Percepcin deestmulos que vienen
de los rganos internos
La piel contiene toda una serie de clulas receptoras sensibles a las presiones, a la
temperatura o al dolor y es de ah de donde procede el tacto. No todas las partes del
cuerpo poseen la misma cantidad de estas clulas, sino que su densidad vara en
funcin de la zona. Es ms alta en las yemas de los dedos donde la discriminacin
tctil ser mejor.
Figura 1. Diferentes capas y receptores de la piel
Los impulsos procedentes de estas clulas tienen lugar en las reas somestsicasdel
lbulo parietal opuesto segn una disposicin muy particular ya que las partes
anatmicas colindantes se encuentran en partes prximas a estas reas y corticales
constituyendo lo que se denomina el homnculo sensitivo.
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Las proyecciones corticales de las diferentes partes del cuerpo son mucho ms
importantes en superficie, especialmente cuando una zona provee una gran cantidad de
informacin: as, la mano ocupa un rea cortical mucho mayor que la pierna. El hecho de
distinguir detalles a partir del tacto se denomina discriminacin tctily se mejora con
el entrenamiento.
Aunque el sistema vestibulares el primero en desarrollarse y mielinizarse, el primer
contacto con el mundo exterior se produce a travs el tacto.
Como expresa Goddard(2005), la primera respuestaobservable a un estmulo tctil
tiene lugar aproximadamente a las cinco semanas de la concepcin, con la aparicin
de los reflejosde la retirada de la masa cutnea.
La estimulacin suave del labio superior origina la retirada inmediata del cuerpo
entero de la fuente de contacto. El rea de sensibilidadse expande de forma rpida
durante las prximas cuatro semanas rodeando la regin oral de la cara, las palmas de las
manos y las plantas de los pies, hasta que finalmente toda la superficie corporal
responder al tacto. De cualquier manera, las respuestas primariasms tempranas al
tacto son defensivasy se caracterizan por la retraccin.
El rea del cerebroque percibe el tacto se extiende como una diadema y se denomina
crtex somatosensorial, siendo capaz de registrar frio, calor, presin, dolor y la
posicin corporal. Las reas de mayor sensibilidad corporal, tienen respectivamente
un rea grande de representacin en el crtex somatosensorial; los labios y las manos,
por ejemplo, ocupan una seccin grande del mapa somatosensorial. Incluso en la
base de los folculos del pelo hay receptores del tacto. El responsable del aparato
vestibular es el movimiento del lquido de las clulas ciliadas y el sentido del tacto esfundamental para el funcionamiento del equilibrio, la orientacin y el
movimiento.
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Figura 2 . reas del cerebro que perciben el tacto
El nio que tiene un sistema propioceptivo activo en exceso ser tctilmente
defensivo y es probable que an tenga reflejos cutneos de retirada no inhibidos,
que continan influenciando el sistema nervioso central. En este caso, el tacto no
podra ser ni una fuente instantnea de consuelo ni un proveedor de informacin ya que,
la respuesta reflejaeliminar la retirada de la fuente de contacto, y el nio no podr
utilizar adecuadamente su tcnica de discriminacin tctil. Este puede tener una
percepcin anormal de toda la informacin que entra en el rea del crtex y que
registra el tacto. Puede tener mecanismos pobres de tolerancia y/o adaptacin frente al
fro o al calor. Tambin puede poseer una resistencia muy baja de tolerancia al dolor
asociado a la piel pero, paradjicamente, una gran tolerancia frente al dolor interno.
Es posible que este nio sobre reaccione a las inyecciones, rasguos y pequeos cortes,
pero luego no perciba que sus piernas estn llenas de moratones. Es muy probable que
no le guste ningn tipo de contacto fsico, de tal manera que tendr dificultad para
aceptar o mostrar afecto, razn que dificultar a la madre para establecer una
relacin clida con el nio. Puede mostrarse muy cabezota con respecto a las prendas
de vestir y la manera en la que hace las cosas. Tratar de evitar aquellos deportes
basados en el contacto, puede que tenga una baja estima de su imagen y escaso sentido
de su espacio.
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Hipersensible.No le agrada el contacto pero puede ser un tocador impulsivo.
Reacciones alrgicas de la piel.Mal control de la temperatura.Bajo umbral de dolor externo.Anorexia.No le gusta practicar deporte.Tendencia a confiar en los estmulos sensoriales en lugar del lenguaje verbal.
Sntomas de hipertactibilidad:
En casos extremos, nos podemos encontrar con casos de anorexia nerviosapor una
distorsin de la imagen corporal. El anorxico se siente gordo y considera que su
espacio corporal ocupa mucho ms de lo que en realidad ocupa. En este tipo de casos,aunque el nio pierda peso, esta sensacin no se alterar ya que proporcionalmente
posee la misma cantidad de superficie de piel y, como consecuencia, la misma cantidad
de receptores en contacto con el mundo exterior.
Si tenemos en cuenta que las sensaciones de este tipo estn medidas por el tronco del
encfalo, el sentimiento traspasar cualquier lgica que le sea impuesta desde el
crtex; ningn tipo de evidencia contraria har cambiar la percepcin que una persona
anorxicatiene de s misma.
Segn Goddard(2005), el contacto temprano lleva a la sensibilidad permanente de
la parte del cerebro que controla las respuestas de estrs, provocando bajos nivel de
hormonas de estrs.
Los nios pequeos que
carecen de contacto
Rpidame nte se sie nte n alte rados eintentan subministrarse informacinsensorial esencial a travs de laautoestimulacin
Ejemplo: balanceo observado entre los nios abandonados en los orfe linatos queintentan aportarse informacin esencialvestibular, tctily propioceptiva.
Estudios llevados a cabo con nios prematuros, muestra un aumento de peso de hasta
el 45% en nios a los que se les da masajes de 15 min, tres veces al da.
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Para el desarrollo de la imagen corporal del nio, el tacto es de suma importancia
Los nios que tienen dispraxia (patologa psicomotriz que consisteen una mala organizacin del movimiento) posen una sensacinpobre de su image n corporal, dificultad en la localizacin de las
diferentes partes corporales.
Cuando tienen que dibujar a un ser humano, a menudo, la cabeza se dibuja de una maneradesproporcionada, ya que es extremadamente grande con respecto al cuello que puede noexistir (a menudo, una caracterstica de los dibujos de nios que no han desarrollado losreflejos de enderezamiento cervical). Tambin son indicios de problemas dibujar las
manos excesivamentegrandes o las extremidades o posturas distorsionadas.
Es laboca del neonatola que aporta la primera fuente de informacin tctilen
los primeros meses de vida, a travs de la succin y exploracin con los labios y la lengua.
Inicialmente, las manos tambin estn implicadas en movimientos palmares y la
respuesta Babkin(movimientos con las palmas de las manos provocando que busquen
con los dedos), despus, en un juego entre las manos y la boca. Esta fase del desarrollo se
conoce como fase oral del desarrollo. De la misma manera que en la respuesta tctilprenatal, en el desarrollo tctil postnatalel comienzo se da en la boca y se extiende
hacia las manos, los pies y finalmente, al cuerpo entero. Si los reflejos de agarre o
retirada se prolongan ms tiempo del tiempo asignado, el delicado equilibrio entre el
sistema tctil Propioceptivo y el discriminatorio se ver alterado.
Conforme los nios van creciendo, su contacto fsicocon los padres disminuye. En la
pubertad, el adolescente tentativamente busca de nuevo el estmulo tctil con la
aparicin de la conciencia sexual, de tal manera que el ciclo de bsqueda de contactocontinua a lo largo de toda la vida. Es posible que sea el grupo comprendido entre los 8 a
16 aos el que ms sufra en el caso de que existan problemas de tactono detectados,
ya que es en estas edades cuando el nio debera buscar informacin tctil por s mismo.
El nio con poco sentido protectivoser el atrevido, al no encontrar el peligro, se
lesionar con frecuencia o lesionar a otros y no sabr leer el lenguaje corporal de las
otras personas. Presenta, de algn modo, un peligropara s mismo y para los dems,
siendo literalmente insensible. Por el contrario, su opuesto, el defensivo tctilmente
tmidamente desaparecer de las actividades y experiencias para las que no se consideraadecuadamente preparado.
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Hipotctil.
Alto umbral de dolor.Le gustan los deportes con contacto.El nio puede armar jaleo y peleasNecesita contacto compulsivamente.Se comporta como un elefante en una tienda de porcelana.
Sntomas de hipoactividad:
Tacto y aprendizaje
Martn (2003), describe cmo la experiencia indica que, en trminos generales, lasactividades sensoriales facilitan la comprensin. De esta manera, el tacto acta
como integrador de la experiencia sensible y favorece el aprendizaje. El trabajo en las
aulas con plastilina u otros materiales de este tipo, favorece el desarrollo tctil, as como
todos los procesos que lleva consigo.
La metodologa basada en actividades tctiles facilita e lprocesamiento de la informacin sensorial para que el
aprendizaje se lleve a cabo de manera eficiente.
Es posible la identificacin de o bjetos en una percepcin nica.
Favorece n la atencin a los estmulos apropiado s para el aprendizaje , permitiendo darimportancia a la informacin relevante, para favorecer el inicio de l proceso deaprendizaje.
Las sensacione s tctiles se integran con las visuales y auditivas para captar lossignificados d e forma ms global y completa.
Med iante e l tacto se pue den percibir mejor los contrastes.Selecc iona los estmulos para no sobre cargar los sistemas, a la vez que la visin y laaudicin.Favorece el desarrollo y maduracin de la va sensorial tctil en el cere bro para aprender
de forma completa.Con los de ms sentidos y sistemas, el tacto es facilitador d e la captacin de l esquemacorporal, e l equilibrio, la posicin del cuerpo para leer, para escribir y para la realizacin
de otras tareas.Ayuda n el establec imiento de mapas intersensoriales y de consistenc ia en la percepcin
sensorial, junto con la visin y la audicin.
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1.3. La propiocepcin o kinestesia
No tan conocido pero indispensable en educacin motriz para un buen control motor, es
el sentido del movimiento o propiocepcin. La sensibilidad propioceptiva procede
de dos grandes sistemas sensoriales:
Receptores localizados en los msculos, las articulaciones y los tendones musculares,
asociados a la cinestesia.
Receptores del laberinto o vestbulo del odo interno, asociados al sentido vestibular.
Figura 3. Diferentes receptores propioceptivos
Las sensaciones cinestsicas provienen de cualquier conjunto de receptores
diseminados por:
Los msculos Los husos musculares, que indican loscambio de longitud en los msculos
Tendones muscularesrganos tendinosos de Golgi que indican
la tensin o fuerza muscular a la queestn sometidos durante la contraccin
Las cpsulas
articulares
Receptores mltiples que indican laamplitud y la velocidad de la abertura o
cierre de las articulaciones
RECEPTORES ARTICULARES
- Receptor de Rufini- Corpsculo de Golgi- Corpsculo de Pacini- Cpsula articular
Fibra aferente IBFibras aferentes III
Fibra aferente IIFibras eferentes y
Fibra eferente yFibras aferentes IIFibra aferente IA
Fibras eferentes
Fibra eferente IVTerminacin nerviosa libre
Fibra muscular extrafusal
RECEPTOR MUSCULARHUSO NEUROMUSCULARFibra en cadena
Fibra en saco
RECEPTOR TENDINOSORGANOTENDINOSO DEGOLGI
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Sin la cinestesia, sera imposible llevar a cabo cualquier actividad motriz
voluntariamente controlada. Toda esta informacin se procesa en las reas
somestsicasy ms tarde es transmitida a otras reas del mismo lbulo parietaly el
encfalo para que podamos controlar mejor nuestros movimientos, responsables en
gran medida de la estructuracin de nuestro esquema corporal.
En cuanto al sentido vestibular, se deriva de los movimientos de la cabeza (y por
tanto, del cuerpo, la mayor parte de las veces) y nos servimos de l para mantener el
equilibriodurante las acrobacias gimnsticas, en patinaje, en natacin sincronizada.
Las sensaciones que provienen del cuerpo, que incluyen las sensaciones tctiles y
propioceptivas, forman la somestesia.
Si combinamos las sensaciones tctiles y cinestsicas nos encontramos con el
sentido hpticoque nos va a permitir reconocer las formas por medio del tacto activo,
sin que intervenga la vista, aunque en la mayora de las actividades de manipulacin,
nosotros utilizamos constantemente la combinacin de las sensaciones tctiles adems
de las visuales.
Sensacionestctiles
Sensacionescinestsicas
Sentidohptico
Parece ser, segn Redonet al. (1994), que las sensaciones cinestsicasen los nios
son casi las mismas que para el adulto.
En un experimentorealizado con nios de 5 a 9 aos, estos deban reproducircon su
brazo izquierdo los movimientosque el investigador les realizaba con su brazo derecho
sin visin alguna (se les haba colocado los brazos en pequeos entablillados a la altura de
los codos). En un principio, el encargado del experimento, llevaba a cabo un
movimiento real de flexin del antebrazo derecho sobre el brazo. Casi dese el
comienzo del movimiento, los nios ya reproducan con el brazo izquierdo el movimiento
del brazo derecho, en funcin de la velocidad de dicho movimiento. Despus les
bloquearon el brazo derecho y les aplicaron un vibrador en el tendn del trceps delmismo brazo. Por lo que nosotros sabemos, en esta misma situacin de brazo bloqueado,
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el adulto percibe un movimiento del antebrazo que se corresponde al estiramiento del
msculo sometido a lavibracin(una flexin ilusoria, en este caso).
La experiencia ha demostrado que en los nios a partir de 5 aos, la reaccin es la
misma, flexionando el antebrazo izquierdo, lo que demuestra que percibe una flexin del
antebrazo derecho. De esta manera, este experimento demuestra que las
informaciones cinestsicas son utilizables desde esta edad, y probablemente desde
antes, en la toma de conciencia del movimiento y por tanto en la mejora del control
motor(como en el caso de la escritura sin visin). Su ausencia no impide escribir, pero
no permite ajustar nuestro movimiento (no podemos verificar lo que hacemos) lo que va
a producir un trazo ilegible.
La propiocepcin, segn Goddard (2005), es un sentido que, por un lado es
interdependientedel resto de los sentidos pero, a su vez, aliado a los mismos. Aunque
es el resultado de informacin multisensorial, tambin forma un canal de
informacin propia.
La propiocepcin o kinestesianos permite ser conscientes de dnde est cada una de
las partes de nuestro cuerpo en cualquier momento, dndonos la posibilidad de llevar a
cabo los ajustes posturalesadecuados. Es una sensacin interna, por lo que vamos
a poder llevar a cabo movimientos detallados sin ser conscientes y en ausencia de otras
referencias sensoriales.
Tenemos propioceptores por todo el cuerpoen las articulaciones, en los tendones,
en los msculos, etc. La entrada de informacin que proviene de los propioceptores es
procesada, en un primer momento, a travs del sistema vestibular, pero adems se
coordina con la informacin que proviene de las otras fuentes sensoriales para
influenciar los movimientos del cuerpo y dirigir ajustes para la motricidad fina.
Lgicamente toda informacin distorsionada que provenga de cualquiera de estas fuentes
tambin afectar a los receptores.
Propiocepcin
La propiocepcin abarcatodas las sensaciones
que impliquen laposicin del cuerpo,tanto en p osicin dedescanso como de
movimiento.
La kinestesia se refieresolamente a sensaciones
provenientes de laimplicacin activa de la
contraccin de los
msculos.
Kinestesia
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Los nios que tengan pocos estmulos sensoriales propioceptivos cuando se
encuentran quietos, quiz tengan que moverse constantemente ya que dependen de la
informacin que reciben del movimiento muscular cuando estn en un espacio. En
estos casos, tambin debera comprobarse la capacidad visual.
Ejemplo: se le pide a un nio de sie te aos que lance un coj n de ntro de un cubo de are na a una
distancia de dos metros. No logr el objetivo durante los cuatro primeros lanzamientos, consiguiendo enel quinto que el cojn entrara en el cubo. Tericamente esto debera ser ms fcil, pero los primeroslanzamientos iban demasiado lejos. El nio poseae scasa percepcin de la profundidad y confiaba en lainformacin propioceptiva para dirigir la fuerza de su lanzamiento. Una vez conseguido el objetivo sabacul era la sensacin necesaria para la consecucin de suobjetivo. Esta misma no le servirae n el casode mover el objetivo.
Es comn e n nios con d ificultade s de apre nd izaje la falta de concie ncia propioce ptiva.Paradjicamente, pocos nios confiarn en la propiocepcin o en la kinestesia para llevar a cabo ciertastareas.
1.4. Principales disfunciones de la integracin sensorial
Las disfunciones de la integracin sensorial se producen porque el cerebro no
funciona de manera natural y eficiente, incidiendo concretamente en los sistemas
sensoriales.
Cuando hay disfuncin, la organizacin o procesamiento del flujo de impulsossensoriales por parte del cerebro que aporta informacin al individuo sobre smismo y sobre el mundo que le rodea, no se produce de forma correcta.
Cuando el cerebro no procesa bien lainformacin sensorial, tampoco dirigeeficazmente el comportamiento.
Una disfuncin en la integracin sensorial es como una especie de embotellamiento
en el cerebro, ya que hay fragmentos de informacin que se quedan atrapados en el
trfico y no consiguen llegar a las partes del cerebro dnde deberan llegar para hacer su
trabajo.
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Aunque est claro que las disfunciones de la integracin sensorial responden a flujos
irregulares en la actividad cerebral, la mayora de los neurlogos no suelen
encontrar nada raro en los nios que las padecen.
Las incapacidades de aprendizaje y desarrollo pueden estar relacionadas con
problemas muy diversos, siendo la deficiencia sensorial tan slo uno de ellos y la
incapacidad de aprendizajeno es lo mismo que retraso mental, ni tampoco lo es la
disfuncin de la integracin sensorial.
Una disfuncin de la integracin sensorial es un mal funcionamiento y no la
ausencia de funcin.
Dispraxias del desarrollo
Jean (2008), define la dispraxia del desarrollo como una disfuncin cerebral que
dificulta la organizacin de las sensaciones tctiles y, a veces vestibulares y
propioceptivas, interfiriendo en la capacidad de planificar movimientos. Se inicia en
una etapa temprana del desarrolloy por ello recibe este nombre.
Por ello la dispraxia parece unproblema de movimiento
La integracin sensorialdeficiente no se ve, pero si ladeficiencia de coordinacin
motriz
El nio con dispraxiasiente su cuerpo en menor medida que los dems, por lo que es
menos consciente de lo que puede y o puede hacer con l.
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Torpeza.Organizacin espacial deficiente.
Mal esquema corporal.Mala planificacin motriz.Planificacin excesiva de los movimientos que necesita para llevar a cabo
una tarea.Dificultad para automatizar sus actos en el aprendizaje deportivo.Gran deseo de aprendizaje y se esfuerza, pero su percepcin corporal no
le dice cmo.Dificultad para aprender a escribir, dibujar, colorear.
Algunas de las caractersticas de las dispraxias del desarrollo son:
Cmo influyen las dispraxias en el rendimiento escolar? El hecho de que elcerebro tenga dificultades para hacer una cosa, no quiere decir que no pueda hacer bien
otras. Aunque algunos nios con dispraxia tienen problemas de aprendizaje, estos no
siempre tienen lugar. Se puede ser disprxico y an as aprender cosas, aunque sea con
mayor esfuerzodel normal.
La defensa tctil
La defensa tctil es una tendencia a reaccionar emocionalmentey de forma negativaante las sensaciones del tacto. La mayor parte de las personas reaccionan de manera
negativa a determinados estmulos tctiles que le producen un especial desagrado, pero
en el caso de la defensa tctil, estas reacciones son significativamente mayores.
Es muy difcil prestar atencin en clase cuando la piel o la ropa despiertan
sensaciones incmodas o desagradables.
Las sensaciones tctiles son causa de grandes perturbaciones del sistema
nerviosoprovocando emociones y comportamientos negativos.
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Ciertos tejidos como la lana yalgunos materiales sintticos o de
texturas ms bastas le dan repels.
Evita que otra persona le bae yprefiere no dar paseos por la orillapor miedo a que el roce del aguasobreestimule su sistema nervioso.
Se pone ropa larga para que nada letoque los brazos y no le gusta meterlas manos en pintura de dedos, niandar descalzo por la arena o lahierba.
Evitan muchos de esos objetos queles suelen gustar a los dems nios
como los osos de peluche.
DEFENSATCTIL
El nio que tiene defensa tctil se encuentra ante un gran dilema, ya que necesita
ms sensaciones tctiles que otros nios, pero es incapaz de modular los impulsostctiles y utilizarlos para mantener en equilibriosu sistema nervioso.
Es un hecho, que el nio que padece este tipo de desorden neuronal, experimenta de
manera diferente a los dems los estmulos tctiles. Algo que a los dems les hace
sentir bien, a ellos les desagrada y les provoca irritacin. Algunos son capaces de
expresar lo que sienten.
Ej.: cuando tocan un lpiz es como si se pinchasencon una aguja, recibieran una descarga elctrica o
les picase un insecto
Ej.: cuando les tocan es como si les hiciesencosquillas, pero estas no son algo placentero,
aunque les provoque una risa refleja.
La inhibicines el proceso neuronal por el que una parte del sistema nervioso impide
que otra sobrerreaccione a las seales sensoriales. Las sensaciones tctilesde la
ropa que toca el cuerpo y las de la propia piel afluyen constantemente al sistema nervioso
de las personas. Sin embargo, la mayora inhiben estas sensaciones, evitando que
nuestro sistema nervioso responda a ellas.
El nio con defensa tctil no genera suficiente actividad inhibidora y sus
sensaciones (estas y muchas otras), le hacen sentirse incmodo, provocando que quiera
moverse todo el rato de un lado para otro.
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1.5. Nivel perceptivo y escritura
El nivel perceptivo de laactividad grfica hace
posible el darse cuenta delo que se est haciendo
Permite controlarmejor , ms
conscientemente,el propio acto
motor y el grafismoresultante
Las sensaciones tctiles (textura, forma, peso y tamao) y las propioceptivas o
cinestsicas, en ocasiones, son inseparables de la actividad de los msculos y las
articulaciones. En la escritura, en la que una gran parte de la actividad se concreta en
la mano, este hecho es evidente. Tanto los movimientos de la mano y el contacto de esta
con el lpiz y con el soporte son los que van a desencadenar que las sensaciones tctiles,
tnicas, articulatorias, se reciban y registren al mismo tiempo e influyan unas en otras.
Esto provocar cambios en la accin y, a su vez, generar nuevas sensaciones.
Un lpiz demasiado fino o corto, o las dos cosas a la vez, obliga a exagerarla tensin de los dedos de la mano, y probablemente tambin la presinsobre el papel, impidiendo un movimiento fluido y provocando fatigamuscular excesiva.
Un lpiz bastante grueso y largo, cortado en caras, con el peso adecuado yuna mina consistente y deslizante facilita la funcin tnica del nio, lo
que suele provocar una buena prensin y movimientos fluidos yregulares.
Por ejemplo:
Al igual que en otras actividades motrices, la percepcin tctil-propioceptiva
durante el grafismo, permanece a un nivel ms intuitivo y globalque otras como la
visual la cual permite un anlisis ms sutil.
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TEMA 1 Ideas clave
La educacin de la actividad grfica ha de contemplar una progresiva adecuacin y
dominio de la motricidad de los nios, y no estar basada nicamente en los
resultados grficos que se consiguen.
Percepcin tctil, propioceptiva y kinestsica
Permite la toma de conciencia por parte de losnios de cmo cogen el lpiz, del grado de
tensin empleada, de la postura del cuerpo y delos movimientos que llevan a cabo
de la adecuacin motriz a latarea y el bienestar o incomodidad que les
aporta.
1.6. Evaluacin y tratamiento de la integracin sensorial
El programa de intervencin de la integracin sensorial debe permitir que el nio
construya de manera espontnea sus propias respuestas adaptativas necesarias
para integrar las sensaciones. Se basa en proporcionar y controlar seales
sensoriales, especialmente las que proceden del sistema del movimiento, de los msculos
y las articulaciones y de la piel. De esta manera, el objetivo fundamental es que el nio
sea capaz de funcionar bien:
Fsicamente Emocionalmente Acadmicamente
La importancia de la actividad motrizreside en que aporta las seales sensoriales
necesarias para organizar el proceso de aprendizaje.
Se deben introducir experiencias sensorialesque contribuyan a que el nio recibe de
manera adecuada las sensaciones del tacto, ya que las sensaciones tctiles transmiten
informacin primariade gran importancia a muchas partes del cerebro.
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TEMA 1 Ideas clave
El nio hipersensiblese organiza mejor ante situaciones de presin profunda. Ej.:
colocar al nio entre dos alfombras simulando hacer una hamburguesa. Suelen salir de
ella ms calmados y organizados.
Jean (2008) establece una serie de preguntas referentes a los sntomasde la defensa
tctil. Como ya hemos explicado, no todos se presentan a la vez en el mismo nio y, en
ocasiones, nios que los tiene no presentan deficiencias de integracin sensorial.
Evita que le toquen la cara. Es posible que retire la cabeza si hay alguna cosa cerca
de su cara. Lavarle la cara puede ser especialmente difcil.
Le resulta especialmente irritante que lo toquen durante el trabajo dental y se mueve
mucho en la silla del dentista.
Sufre cuando le lavan o le cortan el cabello.
No le gusta que la gente lo toque, ni siquiera de manera amistosa y agradable. Se
retira cuando lo quieren abrazar o incluso cuando le dan una palmada en el hombro.
Tocar al nio al vestirlo puede desencadenar una reaccin negativa. Simplemente
subirle las medias puede hacerlo reaccionar.
No le gusta que lo baen o le corten las uas.
Tiende a evitar el contacto fsico con amigos, an cuando le guste hablar con ellos y
relacionarse.
El hecho de que lo toquen desde atrs le resulta ms amenazante que a otros nios.
Sufre al estar cerca de la gente an sin tocarla o sin que lo toquen a l.
A menudo prefiere usar ropa de manga larga aunque tenga calor.
Tiene una necesidad poco usual de tocar o evitar tocar ciertas superficies o texturas
como una alfombra o cobija.
Es sensible a ciertas telas y evita la ropa hecha de ese material.
No le gusta poner sus manos en la arena, en masa o en materiales similares.
Evita andar descalzo especialmente en el pasto o en la arena
De beb senta mucha incomodidad cuando le limpiaban la nariz o los odos.
En general, estos nios responden poco a mal a los esfuerzos de los profesores de
educacin especial, ya que necesitan un complemento con algo ms. Lo que si
funcionan muy bien, son las terapias destinadas a la mejora de la integracin
sensorialy, tras un ao de tratamiento, estos empiezan a aprender con mayor fluidez,
aunque sigan encontrando an algunas dificultades.
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TEMA 1 Ideas clave
Experiencias de movimiento (columpiarse, deslizarse, saltar, etc.)Movimientos dirigidos por los propios nios.
Movimientos rpidos, con muchos cambios de direccin.Equilibrios como patinar, montar en bicicleta, dar patadas, etc.Movimientos bilaterales, que impliquen el movimiento de ambos lados,
como saltar a la comba, nadar, remar, etc.Coordinacin de movimientos de los ojos, la cabeza y las manos, comojuegos de tiro a diana, coger, tirar, etc.
Habr que llevar a cabo actividades que impliquen:
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TEMA 1 Pasos
Pasos
Deteccin de un caso de defensa tctil
Paso 1. Disponer de una pauta de observacin.
Por ejemplo:
Alumno Valoracin Siempre A veces Nunca
Evita que le toquen lacara y mueva la cabeza
cuando se le acerca algo
Detesta tener que lavarse la cara o el pelo
Huye del contacto con la gente incluso cuando
este es afectuoso o amistoso
Presenta diferentes respuestas al tacto
dependiendo del momento
Se estresa cuando la gente se coloca
demasiado cerca
Evita meter las manos en harina, pintura de
dedos o materiales parecidos
Muestra sensibilidad excesiva a la textura o
temperatura de la comida
Evita andar descalzo, especialmente en
algunas superficies
Es sensible a ciertas telas y evita la ropa hecha
de ese material.
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TEMA 1 Pasos
Paso 2. Observar tres alumnos y aplicar la pauta.
Por ejemplo:
Alumno Valoracin Siempre A veces Nunca
Luis
Evita que le toquen lacara y mueva la cabeza
cuando se le acerca algoX
Detesta tener que lavarse la cara o el pelo X
Huye del contacto con la gente incluso cuando
este es afectuoso o amistosoX
Presenta diferentes respuestas al tacto
dependiendo del momentoX
Se estresa cuando la gente se coloca
demasiado cercaX
Evita meter las manos en harina, pintura de
dedos o materiales parecidosX
Muestra sensibilidad excesiva a la textura o
temperatura de la comida X
Evita andar descalzo, especialmente en
algunas superficies
X
Es sensible a ciertas telas y evita la ropa hecha
de ese material.X
Paso 3. Elaborar un programa de intervencin.
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TEMA 1 Pasos
Paso 4. Aplicar una intervencin real.
Por ejemplo:
Utilizar presin firme al tocar al nio.
No sorprend erle nunca, sino asegurarse d e que sabe que se le va a tocar.Actividad es de trabajo duro como llevar una mochila pesada, trepar y saltar le pueden
ayudar a calmarse y organizarse. Incorporar d e manera gradual variedad de experiencias tctiles con plastilina, are na u
otros materiales. Ofrecer al nio toda una variedad de sensaciones tctiles d istintas proponiend o
actividades con cepillos, esponjas, lociones, granos de arroz, lentejas, maz, arena y otrastexturas, con el objetivo de reducir los proce sos defensivos al tacto.
Dejar que sea e l nio el que inicie el juego. Colocar al nio o d elante de l todo o detrs del resto de los nios, pero no e l med io. Utilizar varios tipos d e actividade s tctiles combinadas con movimiento y con e jercicios
de presin fsica intensa, dado que las sensaciones que producen contribuyen a unamayor organizacin en e l nio.
Por ejemplo:
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TEMA 1 Caso
Caso
Anlisis de un caso prctico
Gonzalotena 8 aos y once meses cuando se le practicaron las primeras pruebas de
integracin sensorial. Estaba en cuarto curso, pero mostraba la destreza lectora de un
nio de primero, mientras que su ortografa y sus habilidades matemticas se
correspondan con las de un nio de segundo. Al dar los test de inteligencia valores casi
tan buenos como los del resto de los compaeros, le mandaron a una clase para nios
con problemas de aprendizaje.
Toma de datos
Gonzalo: 8 aos y once meses.
Cursa 4 de primaria.
Destreza lectora de un nio de 1.
Ortografa y habilidades matemticas de u nio de 2.
Test de inteligencia con una buena puntuacin.
Resultado de la evaluacin
A Gonzalo se le practican pruebas de integracin sensorial, destreza lingstica y
rendimiento acadmico con los siguientes resultados:
Problemas para mantenerse de pie sobre una sola pierna con los ojos cerrados, y aunque sus
reacciones de equilibrio eran normales, no de una forma destacada.
Poda jugar a casi todas las cosas del parque sin sentirse mal consigo mismo, aunque en los test lo
pasaba bastante mal planificando el movimiento.
A penas mostraba dificultad alguna para saber en qu dedo le estaban tocando cuando no vea sus
manos.
Presentaba problemas para distinguir diferentes problemas tctiles y, a veces, tena serias
dificultades para distinguir entre un tringulo y un cuadrado colocados en la mano.
Su percepcin visual del espacio tambin era pobre para su edad.
Se distraa con mucha facilidad y tena presentaba defensa tctil.
La puntuacin en las pruebas auditivas, estaban por debajo de lo normal para su edad e
inteligencia.Tena dificultades para entender lo que se deca, especialmente con ruidos de fondo.
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TEMA 1 Caso
Diagnstico
Por los resultados de todas estas pruebas se lleg a la conclusin de que el dficit bsico
de integracin sensorial de Gonzalo estaba en el sistema vestibular y que este era el que
estaba provocando los problemas de aprendizaje, planificacin motriz, coordinacin ojo-
mano, de percepcin visual y de desarrollo del lenguaje. Aquellas sensaciones
vestibulares que su cerebro no era capaz de procesar le provocaban distracciones con
facilidad, comportamientos hiperactivos y la adopcin de reacciones defensivas ante el
tacto.
Aplicacin de los programas de intervencin
En este caso se llev a cabo un programa de intervencin basado en actividades de
movimiento que implicaban estimulacin vestibular:
Botar en un columpio de cuerdas elsticas, arriba y abajo y hacia delante y hacia detrs.
Deslizamientos y saltos.
Movimientos rpidos con cambios de direccin.
A los pocos mese, Gonzalo empez a treparlo todo y a saltar desde aquello que trepaba.
Seguramente haba acumulado suficiente alimento vestibular columpindose.
Subirse solo a cuerdas colgadas del techo.
Dar patadas a un barril de cartn dando tumbos de un lado a otro de la habitacin
La terapia se llev a cabo durante un periodo de seis meses, dos horas y media a la
semana.
Medicin y anlisis de los resultados
Un ao despus de la terapia Gonzalo se someti a una nueva batera de tests:
Su destreza lectora era ahora la de un nio a punto de terminar cuarto, lo que haba
supuesto el avance de tres aos en uno.
Su ortografa se corresponda ahora con la de un nio que llevase dos meses en
cuarto, lo que supone, otra vez, un avance de un ao y medio.
La habilidad aritmtica se corresponda con la de un nio que empezase tercer
curso, lo que supuso un avance de algo menos de un ao.
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TEMA 1 Caso
Resumiendo: la terapia pareca haber aportado una mejora significativa en la
capacidad de Gonzalo para aprender destrezas acadmicas, especialmente la lectura.
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TEMA 1 + Informacin
+ Informacin
A fondo
A modo de resumen
Es importante recordar cmo el sistema vestibular influye en el aprendizaje, ya
que leer y escribir no son en realidad las destrezas bsicas, sino que ambas necesitan
que el cerebro procese todas y cada una de las precisas sensaciones y participe en la
creacin de respuestas motrices y mentalesespecficas.
La corteza visual debe procesar los datos visuales conforme a una serie de reglas
ortogrficas y gramaticales y, para ello, todas las partes del cerebro que intervienen en
el lenguaje deben comunicarse con las que participan en la percepcin visual y la
memoria.
E l nio debe poseer una buena percepcin espacial para ver las diferencias entre el 14
y el 41 y entre las y sal.
El sistema visual debe distinguir las diferencias mnimas entre las letras del
abecedario, nmeros y signos de puntuacin.
En el caso de la escritura esto se complica an ms ya que adems de todo lo anterior,
el cerebro debe procesar las sensaciones de la mano y de los dedos, comprarla con
recuerdos de cmo se supone que debe sentirse la mano y los dedos al escribir y
organizar las contracciones musculares que mueven el lpiz.
Si el cerebro no recibe y procesa las sensaciones del movimiento y de la gravedad,
ninguna de estas funciones cerebrales puede desarrollarse de forma adecuada. En nios
con desrdenes vestibulares, muchos de los patrones sensomotores del cerebro estn
desorganizados, lo que va a hacer que no encuentren la manera de recordar el significado
de una palabra impresa o no sepa escribirla sin ayuda.
Cmo puede leerun nio si a penas es capaz de conectar lo que ve con lo que oye?
Cmo puede escribir su nombre cuando lo que requiere todo su esfuerzo es
mantener el equilibriosobre la silla?
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TEMA 1 + Informacin
Estas capacidades sensomotoras constituyen las verdaderas destrezas bsicas y hasta
que no se preste atencin a su desarrollo, los problemas de aprendizaje no
desaparecern. Algunos nios siguen un patrn de desarrollo normal en la adquisicin de
estas destrezas y estn preparados para aprender a escribir a los cinco o seis aos de
edad, pero hay otros que, debido a una irregularidad neuronal, no alcanzan el grado de
dominio bsico necesario. Cuando intentamos ensear a leer a estos nios a la edad de
seis aos, les estamos invitando al fracaso y probablemente adopten actitudes defensivas
provocando un mal comportamiento.
Por qu los nios dan volteretas?
Sally Goddard Blythe explica como el primer sentido que desarrollamos es el del
equilibrio y el resto de nuestros sentidos, de los que dependern el aprendizaje del nio,
estn vinculados a ste.
El documento est disponible en el aula virtual y en la siguiente direccin web:
http://jugarijugarcast.wordpress.com/2011/08/
Bibliografa
GODDARD, S. Reflejos, aprendizaje y comportamiento. Barcelona: Vida kinesiologa.
2005.
JEAN, A.La integracin sensorial en los nios. Madrid: TEA Ediciones. 2008.
MARTN, P. La lectura. Procesos neuropsicolgicos del aprendizaje, dificultades,programas de intervencin y estudio de casos. Barcelona: Lebn. 2003.
REDN, C., L. HAY, R. RIGAL et J.P. ROLL. Contributionof the propriomuscular
cannel to movement coding in children: a study involving the use of vibracion-
induced kianesthetic illusion, Human Movement Studies, 13, p. 95-108. 1994.
RIGAL, R. Educacin Motriz y educacin psicomotriz en Preescolar y Primaria.
Barcelona: Inde. 2006
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Niveles tctiles y neuromotores, escritura y aprendizaje
TEMA 1 Test
Test
1. El nivel de intensidad mnimo a partir del cual el estmulo es captado por el receptor y
por debajo del cual no va a provocar estimulacin alguna es: A. Grado de excitabilidad.
B. Umbral de excitabilidad.
C. Mnimo nivel excitable.
2. La primera respuesta observable a un estmulo tctil tiene lugar aproximadamente a
las cinco semanas de la concepcin:
A. Nada ms nacer.
B. A las cinco semanas de la concepcin.C. A lo largo del primer ao de vida.
3. Cules de los siguientes receptores contribuyen a la accin motriz?
A. Exteriores o exterotipados.
B. Interoceptivos.
C. Exteroceptivos y propioceptivos.
4. Las sensaciones cinestsicas provienen de cualquier conjunto de receptoresdiseminados por:
A. Los msculos, los huesos y las articulaciones.
B. Los msculos, los tendones musculares y las cpsulas articulares.
C. Los receptores de la piel y de los msculos.
5. Las sensaciones que provienen del cuerpo, que incluyen las sensaciones tctiles y
propioceptivas forman:
A. La somatognosia.B. La somestesia.
C. La kinestesia
6. La capacidad de planificar el movimiento depende en gran medida:
A. Del grado de precisin que haya adquirido el sistema tctil del nio.
B. Del desarrollo de la propiocepcin.
C. De un buen desarrollo del esquema corporal.
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Niveles tctiles y neuromotores, escritura y aprendizaje
7. La dispraxia del desarrollo supone:
A. Una dificultad en aspectos del lenguaje como el habla y la escritura.
B. Bsicamente un problema motriz.
C. Un problema de la integracin sensorial.
8. La defensa tctil provoca:
A. Reacciones excesivas y negativas a las sensaciones tctiles.
B. Que no reaccione ante estmulos tctiles ya que su umbral tctil es inferior.
C. Hipercinesia grfica.
9. Qu aspecto obliga a exagerar la tensin de los dedos de la mano al escribir?
A. Un lpiz demasiado fino o corto.
B. El papel de escritura excesivamente girado.
C. Que el tacto del utensilio de escritura no le resulte agradable al nio.
10. Personas felices, productivas y bien coordinadas suelen ser consecuencia de:
A. Un buen desarrollo del esquema corporal.
B. Una buena integracin sensorial.
C. Un buen desarrollo motriz.